Codificação de Tumoes CID e CIDO [INCA] - Secretaria da Saúde

Transcrição

Codificação de Tumoes CID e CIDO [INCA] - Secretaria da Saúde
CODIFICAÇÃO DE TUMORES
E CLASSIFICAÇÕES
UTILIZADAS EM REGISTROS
DE CÂNCER
CLASSIFICAÇÕES PADRONIZADAS UTILIZADAS
EM REGISTROS DE CÂNCER
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS - 10ª
Revisão (CID-10)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA – 2ª Edição (CID-0/2) e 3ª Edição (CID-0/3)
CLASSIFICAÇÃO DOS TUMORES MALIGNOS – TNM
5ª Edição e 6ª Edição
CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DE OCUPAÇÃO – CBO
Edição de 2002
TABELA DE MUNICÍPIOS – IBGE
Edição de 2005
TOPOGRAFIA
MORFOLOGIA
PROCESSO
HISTÓRICO DAS
CLASSIFICAÇÕES
PARA TUMORES
UTILIZADAS EM
ONCOLOGIA
Capítulo II (NEOPLASIAS)
Capítulo II (NEOPLASIAS)
Capítulo II (NEOPLASIAS)
TOPOGRAFIA E
MORFOLOGIA
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
10ª Revisão (CID-10)
Qual a sua utilização nos Registros de Câncer ?
RHC: Utiliza-se para codificar os óbitos.
RCBP: Utiliza-se para fazer correspondência
entre o banco de Mortalidade e os casos
coletados pelo Registro de Câncer.
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
10ª Revisão (CID-10)
Como se organizam os volumes da CID-10 ?
Volume 1 – Lista Tabular (Índice Numérico)
Volume 2 – Manual de Instrução
Volume 3 – Índice Alfabético
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
10ª Revisão (CID-10)
Como a
CID-10 está
organizada?
Em capítulos
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.
XII.
XIII.
XIV.
XV.
XVI.
XVII.
XVIII.
XIX.
XX.
XXI.
LISTA TABULAR
Algumas Doenças Infecciosas e Parasitárias
Neoplasias (Tumores)
Doenças do Sangue e dos Órgaos Hematopoéticos e alguns
Transtornos Imunitários
Doenças Endócrinas, Nutricionmais e Metabólicas
Transtornos Mentais e Comportamentais
Doenças do Sistema Nervoso
Doenças do Olho e Anexos
Doenças do Ouvido e da Apófise Mastóide
Doenças do Aparelho Circulatório
Doenças do Aparelho Respiratório
Doenças do Aparelho Digestivo
Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo
Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo
Doenças do Aparelho Genitourinário
Gravidez, Parto e Puerpério
Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal
Malformações Congênitas, Deformidades e Anomalias
Cromossômicas
Sintomas, Sinais e Achados Anormais de exames Clínicos e de
Laboratório Não Classificados em outra parte
Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Conseqüências de
Causas Externas
Causas Externas de Morbidade e Mortalidade
Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os
Serviços de Saúde
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
10ª Revisão (CID-10)
Seções do Capítulo II da CID-10
Código
Descrição
C00 – C97 ----------------------------------- Neoplasias malignas
§
•
•
C76 – C80 ------------------------------- Neoplasias malignas de
localizações mal definidas, secundárias e
não especificadas
C81 – C96 ------------------------------- Neoplasias malignas de tecido
linfático, hematopoético e de
tecidos
correlatos
C97 --------------------------------------- Neoplasias malignas de
localizações múltiplas independentes
(primárias)
D00 – D09 --------------------------------- Neoplasias “ in situ ”
D10 – D36 --------------------------------- Neoplasias benignas
D37– D48 ---------------------------------- Neoplasias de comportamento
incerto ou desconhecido
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA
2ª Edição (CID-O/2) e 3ª Edição (CID-O/3)
Qual a sua utilização nos Registros de Câncer ?
RHC: Utiliza-se para codificar a localização
primária do tumor e seu tipo histológico.
RCBP: Utiliza-se para codificar a localização
primária do tumor e seu tipo histológico.
Converte-se em CID-10 para fazer
correspondência entre o banco de
Mortalidade e os casos coletados pelo
Registro de Câncer.
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA
2ª Edição (CID-O/2) e 3ª Edição (CID-O/3)
TOPOGRAFIA
(LOCALIZAÇÃO DO TUMOR PRIMÁRIO)
Definição: Topografia é a localização anatômica do tumor,
ou seja, a parte do corpo humano em que o
tumor se encontra instalado.
§
É uma adaptação do Capítulo II da CID-10
§
Os Códigos são agrupados de C00.0 a C80.9
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
Como se estrutura a topografia do tumor ?
§
É composta por 4 dígitos (alfa-numéricos)
|__|__|__|.|__|
C - é a letra que inicia o código, indicando que se refere a
localização anatômica onde se encontra do tumor
## - os dois dígitos seqüenciais são numéricos e especificam o
código da localização anatômica
#
- o terceiro dígito, após o ponto, indica a especificação da sublocalização anatômica
Exemplo: |C|1|5|.|4| - Terço médio do esôfago
C15._ - Esôfago
___. 4 - Terço médio do esôfago ( melhor especificação)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Condição especial para codificar topografia Sem Outra Especificação (SOE)
Significa que a descrição da localização do tumor ficou
generalizada ou pouco específica. Não confundir com
localizações mal definidas.
Possibilidades de especificação da Mama:
C50.0 - mamilo
C50.1 - porção central da mama
C50.2 - quadrante superior interno da mama
C50.3 - quadrante inferior interno da mama
C50.4 - quadrante superior externo da mama
C50.5 - quadrante inferior externo da mama
C50.6 - prolongamento axilar da mama
C50.8 - lesão sobreposta da mama
C50.9 - Mama, SOE
Topografia: Mama (Não houve nenhuma especificação mais detalhada da
localização do tumor, somente referiu Mama)
|C|5|0|.|9| - Mama, SOE
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA
2ª Edição (CID-O/2) e 3ª Edição (CID-O/3)
MORFOLOGIA
(TIPO HISTOLÓGICO)
Definição: Morfologia (tipo histológico ou histologia) é o tipo
de célula que forma o tumor.
§
§
Os termos morfológicos
agrupados de M8000/0
Os termos morfológicos
agrupados de M8000/0
para a CID-O, 2ª Edição são
a M9989/1
para a CID-O, 3ª Edição são
a M9989/3
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
Como se estrutura a morfologia do tumor ?
M – é a letra que inicia o código, indicando que se refere a morfologia
do tumor (não é utilizado na codificação)
§
É composta por 5 dígitos (numéricos)
|__|__|__|__|/|__|
### - os três dígitos iniciais são numéricos e especificam o código do
tipo histológico (o tipo do tumor)
# - o quarto dígito indica, dentro do grupo histológico, a melhor
especificação
/# - o quinto dígito indica o comportamento biológico
/0 – Neoplasias benignas
/1 – Neoplasias de comportamento incerto se benigno ou
maligno
/2 – Neoplasias “ in situ ”, Intraepitelial, Não invasivo
/3 – Neoplasias malignas declaradas como primárias
/6 – Neoplasias malignas secundárias ( metástases ) *
/9 – Neoplasias malignas, incerto se primário ou
metastático *
* Não utilizadas em RHC
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
Como se estrutura a morfologia do tumor ?
§
É composta por 5 dígitos (numéricos)
|__|__|__|__|/|__|
Exemplo:
Adenocarcinoma, tipo intestinal de fundo do estômago
Morfologia:
Adenocarcinoma,
|8|1|4|4|/|3|
Topografia: fundo do estômago
|C|1|6|.|1|
tipo
intestinal
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia Sem Outra Especificação (SOE)
Significa que a descrição do tipo do tumor ficou pouco
específica.
Possibilidades de especificação do Sarcoma:
8800/3 – Sarcoma, SOE
8801/3 – Sarcoma fusocelular
8802/3 – Sarcoma de células gigantes
8803/3 – Sarcoma de células pequenas
8804/3 – Sarcoma epitelióide
Exemplo: Sarcoma de fêmur direito
Topografia: Fêmur direito
Morfologia: Sarcoma
|C|4|0|.|2| - Fêmur (independente de ser direito ou
esquerdo)
|8|8|0|0|/|3| - Sarcoma, SOE
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia Clinicamente Tumor Maligno
Utiliza-se, o código morfológico 9990/3 (Clinicamente
diagnosticado) - quando somente se tem como base a informação do
diagnóstico de tumor maligno proveniente de exames clínicos/físicos,
sem confirmação microscópica).
Tanto para a CID-O, 2ª Edição quanto para CID-O, 3ª Edição
este código permanece existente somente na lista alfabética.
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª Edição (CID-O/2)
- Condição especial para codificar morfologia O 6º dígito no código morfológico
èO
6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, indica o
grau de diferenciação histológica do tumor
1 – Grau I – Bem diferenciado
2 – Grau II – Moderadamente diferenciado
3 – Grau III – Pouco diferenciado
4 – Grau IV – Indiferenciado
9 – Grau de diferenciação não determinado, não estabelecido ou não
se aplica
èO
6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, para
designar células T e B em Linfomas e Leucemias
5 – Células “ T ”
6 – Células “ B ”
7 – Células “ nulas ”, não T- não B (somente para as leucemias)
9 – Tipo celular não determinado, não estabelecido ou não se aplica
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia O 6º dígito no código morfológico
èO
6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, indica o
grau de diferenciação histológica do tumor
1 – Grau I – Bem diferenciado
2 – Grau II – Moderadamente diferenciado
3 – Grau III – Pouco diferenciado
4 – Grau IV – Indiferenciado (Anaplásico)
9 – Grau de diferenciação não determinado, não mencionado ou não
aplicável
èO
6º dígito, o qual não é utilizado em Registros de Câncer, para
designar imunofenótipo para Linfomas e Leucemias
5 – Células “ T ”
6 – Células “ B ”
7 – Células “ nulas ”, não T- não B (somente para as leucemias)
8 – Células NK (“natural Killer”)
9 – Tipo celular não determinado, não mencionado ou não aplicável
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia CARCINOMA “ in situ ” e NIC III
Exemplo 1: Carcinoma “ in situ ” de colo de útero
Neoplasia intra epitelial grau III (NIC III)
Displasia Grave, Acentuada ou Severa
Codificação:
Topografia: Colo do útero, SOE
C53.9
Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III (NIC III)
8077/2
Exemplo 2: Carcinoma “ in situ ” de esôfago
Codificação:
Topografia: Esôfago, SOE
C15.9
Morfologia: Carcinoma “ in situ ”
8010/2
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia CARCINOMA “ in situ ” e NIV III / NIVA III
Exemplo 1: Carcinoma “ in situ ” de vulva
Neoplasia intra epitelial grau III
Displasia Grave, Acentuada ou Severa
Codificação:
Topografia: Vulva, SOE
C51.9
Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III
8077/2
Exemplo 2: Carcinoma “ in situ ” de vagina
Neoplasia intra epitelial grau III
Displasia Grave, Acentuada ou Severa
Codificação:
Topografia: Vagina, SOE
C52.9
Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III
8077/2
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia CARCINOMA “ in situ ” e NIA III
Exemplo: Carcinoma “ in situ ” de ânus
Neoplasia intra epitelial grau III
Displasia Grave, Acentuada ou Severa
Codificação:
Topografia: Ânus, SOE
C21.0
Morfologia: Neoplasia intra epitelial grau III
8077/2
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Condição especial para codificar morfologia TUMORES “ in situ ” (|_|_|_|_|/|2|)
Exemplo 1: Adenocarcinoma “ in situ ” de estômago
Codificação:
Topografia: Estômago,SOE
C16.9
Morfologia: Adenocarcinoma in situ, SOE
8140/2
Exemplo 2: Doença de Bowen do braço
Codificação:
Topografia: Pele do membro superior
Morfologia: Doença de Bowen
C44.6
8081/2
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
Lesões que ultrapassam limites anatômicos
(onde o ponto de origem não pode ser determinado)
Exemplo 1: Localização Topográfica do Tumor - Reto, Ânus e Canal Anal
Morfologia - Carcinoma epidermóide
Codificação: T= C21.8 M = 8070/3
Exemplo 2: Carcinoma epidermóide atingindo superfície dorsal da
língua e amígdala lingual.
Codificação: T= C02.8 M = 8070/3
Exemplo 3: Carcinoma basocelular na asa do nariz e bochecha.
Codificação: T= C44.8 M = 8090/3
Exemplo 4: Carcinoma basocelular no nariz, região cervical e braço.
Codificação: T= C44.3 M = 8090/3
T= C44.4 M = 8090/3
T= C44.6 M = 8090/3
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
Diagnósticos Morfológicos Compostos
q
O termo composto “Fibromixossarcoma ” é listado nas CID-O
- 2ª e 3ª Edições - sob o código morfológico 8811/3.
Entretanto, “Mixofibrossarcoma ” possui o mesmo significado
(somente os prefixos estão invertidos), portanto também é
codificado como 8811/3.
q
Fibrohistiossarcoma maligno (não aparece esta descrição na
CID-O) tem o mesmo significado de Histiocitoma fibroso maligno
(forma como aparece descrito na CID-O). Então o código
morfológico será 8830/3.
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Topografias correlacionadas diretamente com
Morfologias -
Exemplo 1: Adenocarcinoma, tipo difuso (C16._ )
C16._ = Estômago
Exemplo 2: Carcinoma ductal infiltrante, SOE (C50._ )
C50._ = Mama
OBS: laudo referindo ser de pâncreas, codificar como pâncreas
Exemplo 3: Carcinoma lobular, SOE (C50._ )
C50._ = Mama
OBS: laudo referindo ser de gl. salivar, codificar como glândula salivar
Exemplo 4: Hepatocarcinoma (C22.0)
C22.0 = Fígado
Exemplo 5: Leucemia aguda, mielóide (C42.1 )
C42.1 = Medula óssea
Exemplo 6: Linfoma cutâneo de células T (C44._)
C44._ = Pele
Exemplo 7: Linfoma Hodgkin – não tem localização, provável linfonodo
C77._ = Linfonodos
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
- Localização Primária Desconhecida C80.9 – Localização Primária Desconhecida, SOE
Utiliza-se o C80.9 quando não sabemos onde o tumor
primário está localizado.
Exemplo 1: Paciente com um adenocarcinoma metastático para fígado.
1- Sabemos qual é a morfologia = adenocarcinoma, SOE
2- Sabemos que ele tem uma metástase no fígado
3- Não sabemos qual foi o local primário do tumor
4- Logo, a codificação correta é:
Topografia: C80.9 – Localização primária desconhecida, SOE
Morfologia: 8140/3 – Adenocarcinoma, SOE
Exemplo 2 : Paciente com o seguinte laudo: Presença de malignidade,
carcinoma epidermóide
1- Sabemos qual é a morfologia = carcinoma epidermóide, SOE
2- Não sabemos qual foi a localização primária do tumor
3- Logo, a codificação correta é:
Topografia: C80.9 – Localização primária desconhecida, SOE
Morfologia: 8070/3 – Carcinoma epidermóide, SOE
CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL
INTERNACIONAL DE
DE DOENÇAS
DOENÇAS PARA
PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
CASOS RAROS, MAS POSSÍVEIS
8900/3
8520/3
8550/3
9490/3
9500/3
Rabdomiossarcoma de pálato e outras partes
moles da boca
Carcinoma lobular de boca
Carcinoma de células acinosas de boca (glândula
salivar menor)
Ganglioneuroblastoma de coração, mediastino
e pleura
Neuroblastoma de coração, mediastino e pleura
9714/3
Linfoma de grandes células de coração, mediastino
e pleura
8075/3
Carcinoma de células escamosas (escamoso)
adenóide de pele
Carcinossarcoma de mama
8980/3
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
CASOS POUCOS PROVÁVEIS - NECESSITAM DE
REVISÃO
8070/3 Carcinoma epidermóide de glândula salivar
Carcinoma epidermóide de estômago - deve ser
esôfago
Carcinoma epidermóide de mama – pele da mama ?
Carcinoma epidermóide de tireóide
Carcinoma epidermóide de reto - deve ser anus e canal
anal
8140/3 Adenocarcinoma de esôfago - deve ser de estômago
8040/3 Tumorlet – pouco provável ser fora do pulmão, revisar
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
CASOS POUCOS PROVÁVEIS - NECESSITAM DE
REVISÃO
9071/3
Tumor de seio endodérmico (Tumor de saco vitelino)
- são tumores de Gônadas, Retroperitônio,
Mediastino ou qualquer outra localização da linha
média.
Se estiver em outra localização deve ser revisto o
laudo para ver se não se trata de tumor de partes
moles
8720/3
Melanoma de SNC - deve ser metastático
9500/3 Neuroblastoma que não seja de supra-renal,
retroperitônio ou mediastino - investigar
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
CÓDIGOS MORFOLÓGICOS CARACTERÍSTICOS
PARA CERTAS TOPOGRAFIA
8050/3
8503/3
Carcinoma papilar – que não for de mama
Carcinoma papilar de mama (adenocarcinoma
papilar intraductal não infiltrante)
8380/3
8010/3
Carcinoma endometrióide – é localizado no ovário
Carcinoma de endométrio – não é endometrióide
8310/3
8312/3
Adenocarcinoma de células claras
Carcinoma de células renais
9240/3
Condrossarcoma mesenquimal – ocorre em partes
moles
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 2ª e 3ª Edições (CID-O/2 e CID-O/3)
CÓDIGOS MORFOLÓGICOS CARACTERÍSTICOS
PARA CERTAS TOPOGRAFIA
8042/3 Carcinoma de pequenas células no pulmão (“oat cell”)
8041/3 Carcinoma de células pequenas nas outras localizações
8920/3 Rabdomiossarcoma alveolar – são geralmente de
partes moles
9364/3 Tumor neuroectodérmico periférico – em geral são
de partes moles
Linfomas São em geral de linfonodos. Só considerar extranodal e gástrico quando não houver evidência de
comprometimento ganglionar (linfonodos)
9731/3 Plasmocitoma – são de osso
9732/3 Mieloma múltiplo – são de medula óssea
CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL
INTERNACIONAL DE
DE DOENÇAS
DOENÇAS PARA
PARA ONCOLOGIA
ONCOLOGIA -2ª
2ª ee 3ª
3ª Edições
Edições (CID-O/2
(CID-O/2 ee CID-O/3)
CID-O/3)
Como auxiliar na definição de tumor primário entre
Fígado x Pâncreas
Primário de fígado
Situação 1: Hepatomegalia (aumento do fígado) + aumento de
alfafetoproteína + óbito
Situação 2: aumento de alfafetoproteína + imagem característica em
Ultrassom ou Cintigrafia [Imagem (US ou CT)]
Metastático de fígado
aumento de Antígeno Carcinoembrionário (CEA) + Imagem (US ou CT)
Primário de pâncreas
Situação 1: Aumento de CA 19-9 + Imagem (US ou CT)
Situação 2: Imagem (US ou CT) + óbito
Adenocarcinoma hepático
Considerar apenas quando não houver
evidência de topografia primária e houver evidência clínica do tumor no
fígado
OBSERVAÇÃO: Marcadores Tumorais são definidos como substâncias produzidas por
tecidos neoplásicos que podem ser medidas quantitativamente por meios bioquímicos ou
imuno-histoquímicos nos tecidos ou no sangue.
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
Centro colaborador da OMS para a Família de Classificações
Internacionais de Doenças em Português
Universidade de São Paulo – EDUSP
2005
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
q Não houve mudança na estrutura da CID-O
q Não houve mudança na estruturação das
topografias
q Termos antigos – Novos significados
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
Não houve
mudança
na
estrutura
da CID-O
CONSISTE EM 14 SEÇÕES
qPrefácio
da 1ª e 2ª Edições (1976 / 1990)
qIntrodução
q Diferenças entre CID-O e CID-10
q Instruções para o uso da CID-O, 2ª Edição
q Topografia
q Morfologia
q Tumores primários múltiplos
q Base do diagnóstico
q Resumo das principais regras e
convenções usadas na CID-O
q Topografia – Lista Numérica
q Morfologia – Lista Numérica
q Índice alfabético
q Novos códigos de morfologia
q Novos termos e sinônimos de morfologias
q Termos que foram alterados para
malignos
CONSISTE EM 10 SEÇÕES E 06 APÊNDICES
q Introdução
q Revisão Histórica
q Diferenças entre CID-O e CID-10
q Estrutura e Forma da CID-O, 3ª Edição
q Orientação para Codificação de Topografia e
Morfologia
q Codificação de Topografia e Morfologia –
Instruções e Regras
q Referência Bibliográfica
q Lista Numérica
q Índice alfabético
q Apêndices
qApêndice
1 (Novos Códigos Morfológicos
Inexistentes na CID-O, 2ª Edição)
qApêndice 2 (Novos Termos e Sinônimos sem
mudança dos Códigos da CID-O, 2ª Edição)
qApêndice 3 (Termos que mudaram de Código)
qApêndice 4 (Termos que mudaram de Lesões
semelhante a Tumor para Neoplasias)
qApêndice 5 (Termos Eliminados; Mudança de
Códigos e Termos; Mudança de Termos com o
mesmo Código)
qApêndice 6 (Termos que mudaram de Código:
/1 para /3;
/3 para /1;
/0 para /1;
/1 para /0.
q Neoplasias que sofreram maiores alterações
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
Códigos de Esôfago (CID-O/3)
Não houve
mudança na
estruturação
das
topografias
C15
ESÔFAGO
C15.0 Esôfagfo cervical
C15.1 Esôfagfo torácico
C15.2 Esôfago abdominal
C15.3 Terço superior do esôfago
Terço proximal do esôfago
C15.4 Terço médio do esôfago
C15.5 Terço inferior do esôfago
Terço distal do esôfago
C15.8 Lesão sobreposta do esôfago
C15.9 Esôfago, SOE
CLASSIFICAÇÃO
INTERNACIONAL
DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª
Edição (CID-O/3)
Códigos antigos
APÊNDICE 2: NOVOS TERMOS E SINÔNIMOS SEM MUDANÇA DOS
CÓDIGOS DA CID-O 2ª Edição
8000/1
8033/3
8040/0
8040/1
8041/3
8045/3
8051/3
8052/2
Novos termos
8053/0
8060/0
8074/3
8075/3
8077/2
8082/3
8091/3
8092/3
Tumor não classificado, malignidade limítrofe
Carcinoma sarcomatóide
Tumorlet, benigno
Tumorlet, SOE
Carcinoma neuroendócrino de células pequenas
Carcinoma de células pequenas combinado
Carcinoma de células pequenas misto
Adenocarcinoma de pequenas células, combinado
Carcinoma combinado de células pequenas e escamosas
Carcinoma condilomatoso
Carcinoma verrucoso
Carcinoma escamocelular papilífero, não invasivo
Carcinoma escamocelular papilífero, in situ
Papiloma escamocelular invertido
Papilomatose escamosa
Carcinoma escamocelular, sarcomatóide
Carcinoma escamocelular acantolítico
Neoplasia escamosa intra-epitelial, grau III
Neoplasia intra-epitelial vaginal, grau III (C52.-)
Neoplasia intra-epitelial vulvar, grau III (C51.-)
Neoplasia intra-epitelial Anal NIA III (C21.1)
Carcinoma tipo linfoepitelial
Carcinoma basocelular, superficial multifocal (C44.-)
Carcinoma basocelular infiltrativo, SOE (C44.-)
Carcinoma basocelular infiltrativo, não esclerosante (C44.-)
Carcinoma basocelular infiltrativo, esclerosante (C44.-)
Carcinoma basocelular tipo morfea (C44.-)
Carcinoma basocelular tipo desmoplásico (C44.-)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
q Resumo das principais regras e convenções
usadas na CID-O/3
q Códigos novos com seus significados
q Lesões não neoplásicas
codificadas como neoplasias
passaram
a
ser
separadas
por
q Termos eliminados
q Mudança de código e termo
q Organização
topografias
das
mudanças
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
- Principais Regras e Convenções Correlação e Comparação das Regras utilizadas nas
CID-O 2ª e 3ª Edições
CID-O
CID-O
Assunto
3ª edição 2ª edição *
Regiões topográficas e localizações mal definidas
2
A
Prefixos
B
3
Mais de uma categoria/subcategoria topográfica
C
4
Código de topografia para Linfomas
D
12
Código topográfico para leucemias
E
13
Código de comportamento
F
5
Graduação ou diferenciação
G
6
Morfologia associada a topografia
H
8e9
Diagnóstico morfológico composto
J
10
Codificação de termos morfológicos múltiplos
K
11
* Nota:
CID-O 2ª edição: regra 1 – descreve a estrutura de código de 10 dígitos
CID-O 2ª edição: regra 7 – descreve as diferenças entre os termos “câncer” e
“carcinoma”
CID-O 2ª edição: regra 14 – descreve as situações nas condições de tumores
múltiplos
CID-O 3ª edição: não existe a regra I para evitar possível confusão com a regra 1
CLASSIFICAÇÃO
INTERNACIONAL
DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª
Edição (CID-O/3)
APÊNDICE 1: NOVOS CÓDIGOS MORFOLÓGICOS
INEXISTENTES NA CID-O 2ª Edição
Um termo sem número é sinônimo do código anterior
8005/0
8005/3
8013/3
8014/3
8015/3
8035/3
8046/3
8078/3
8083/3
8084/3
8097/3
8098/3
8103/0
Códigos novos
8131/3
8148/2
8149/0
8156/1
Tumor de células claras, SOE
Tumor maligno tipo células claras
Carcinoma neuroendócrino de grandes células
Carcinoma de células grandes fenótipo rabdóide
Carcinoma de células “vítreas” (glassy)
Carcinoma com células gigantes tipo osteoclasto
Carcinoma, células não pequenas (C34.-)
Carcinoma de células escamosas corneificadas
Carcinoma escamocelular, basalóide
Carcinoma escamoso, tipo células claras
Carcinoma basocelular nodular (C44.-)
Carcinoma basocelular, micronodular (C44.-)
Carcinoma basocelular adenóide (C53.-)
Tumor pilar (C44.-)
Cisto tricolemal proliferante
Tumor tricolemal proliferante
carcinoma de células transicionais, micropapilífero (C67.-)
Neoplasia glandular intraepitelial, grau III
Neoplasia protática intraepitelial, grau III (C61.9)
PIN III (C61.9)
Adenoma canalicular
Somatostatinoma, SOE
Tumor de células somatostatinoma, SOE
Lesões não
neoplásicas
passaram a ser
codificadas como
neoplasias
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE
DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição
(CID-O/3)
APÊNDICE 4: TERMOS QUE MUDARAM DE LESÕES
(SEMELHANTE A TUMOR) PARA NEOPLASIAS
CID-O
2ª edição
Termos como aparecem na CID-O 3ª
M---------- Reticulohistiocitoma
M---------- Papulose linfomatóide (C44.-)
M---------- Tumor de células gigantes de bainha
tendinosa
M---------- Histiocitose X SOE
M---------- Granuloma eosinófilo
M---------- Doença de Hand-Schüller-Christian
CID-O
3ª edição
8831/0
9718/3
9252/0
9751/1
9752/1
9753/1
Termos
eliminados
Mudança de
códigos e termo
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE
DOENÇAS PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição
(CID-O/3)
APÊNDICE 5
A - TERMOS ELIMINADOS
CID-O
2ª edição
8332/3
9053/0
Estruma de Wuchernde-Langhans (C73.9)
Mesotelioma benigno bifásico
B – MUDANÇA DE CÓDIGOS E TERMOS
CID-O
2ª edição
8152/0
Adenoma de células alfa, SOE, substituído por
Tumor de células alfa, SOE
9190/3
Sarcoma osteogênico justacortical (C40.-, C41.-), substituído por
Osteossarcoma justacortical
9722/3
Histiocitose aguda diferenciada e progressiva, substituído por
Histiocitose X aguda, progressiva
9190/3
Sarcoma osteogênico periostal, substituído por
Osteossarcoma periostal
CID-O
3ª edição
8152/1
9192/3
9754/3
9193/3
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
NEOPLASIAS QUE SOFRERAM MAIORES
ALTERAÇÕES
Para facilitar a codificação foram destacadas as neoplasias que
tiveram, no mínimo, seis alterações - com as respectivas mudanças
entre CID-O 2ª e CID-O 3ª edições.
As listas completas das mudanças são encontradas nos apêndices
1 a 6.
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
NEOPLASIAS QU E SOFRERAM M AIO RES ALTER AÇÕ ES
M AM A – C50
APÊND ICE 1: N ovos códigos m orfológicos inexistentes
na CID-O 2ª edição
APÊND ICE 2: N ovos term os e sinônim os sem m udança
de código da CID-O 2ª edição
PELE – C44
APÊND ICE 1: N ovos códigos m orfológicos inexistentes
na CID-O 2ª edição
APÊND ICE 2: N ovos term os e sinônim os sem m udança
de código da CID-O 2ª edição
APÊND ICE 3: Term os que m udaram de código
PU LM ÃO – C34
APÊND ICE 1: N ovos códigos m orfológicos inexistentes
na CID-O 2ª edição
APÊND ICE 3: Term os que m udaram de código
APÊND ICE 6: A - Term os que m udaram de código /1
(M alignidade Lim ítrofe) para código /3
(M aligno)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
NEOPLASIAS QUE SOFRERAM MAIORES ALTERAÇÕES
TIREÓIDE – C73.9
APÊNDICE 1: Novos códigos morfológicos inexistentes
na CID-O 2ª edição
APÊNDICE 2: Novos termos e sinônimos sem mudança
de código da CID-O 2ª edição
APÊNDICE 3: Termos que mudaram de código
OVÁRIO – C56.9
APÊNDICE 1: Novos códigos morfológicos inexistentes
na CID-O 2ª edição
APÊNDICE 2: Novos termos e sinônimos sem mudança
de código da CID-O 2ª edição
APÊNDICE 6: B - Termos que mudaram de código /3
(Maligno) para código /1 (Malignidade
Limítrofe)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
N E O P LA S IA S Q U E SO F R E R A M M A IO R E S A LT E R A Ç Õ E S
O S S O S E C A R T I L A G E M – C 4 0 ., C 4 1 .
A P Ê N D I C E 1 : N o v o s c ó d ig o s m o rf o ló g ic o s in e x is t e n te s
n a C I D - O 2 ª e d iç ã o
A P Ê N D I C E 2 : N o v o s te rm o s e s in ô n im o s s e m m u d a n ç a
d e c ó d ig o d a C I D - O 2 ª e d iç ã o
A P Ê N D I C E 3 : T e rm o s q u e m u d a ra m d e c ó d ig o
R I M – C 6 4 .9
A P Ê N D I C E 1 : N o v o s c ó d ig o s m o rf o ló g ic o s in e x is t e n te s
n a C I D - O 2 ª e d iç ã o
A P Ê N D I C E 2 : N o v o s te rm o s e s in ô n im o s s e m m u d a n ç a
d e c ó d ig o d a C I D - O 2 ª e d iç ã o
A P Ê N D I C E 6 : D - T e rm o s q u e m u d a ra m d e c ó d ig o / 1
( M a lig n id a d e L im ítr o f e ) p a ra c ó d ig o / 0
( B e n ig n o )
PÂN CREAS – C25
A P Ê N D I C E 1 : N o v o s c ó d ig o s m o rf o ló g ic o s in e x is t e n te s
n a C I D - O 2 ª e d iç ã o
A P Ê N D I C E 6 : C - T e r m o s q u e m u d a ra m d e c ó d ig o / 0
( B e n ig n o ) p a ra c ó d ig o / 1 (M a lig n id a d e
L im ítro f e )
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
N E O P LA S IA S Q U E S O F R E R A M M A IO R E S A LT E R A Ç Õ E S
A P Ê N D IC E
A P Ê N D IC E
A P Ê N D IC E
A P Ê N D IC E
A P Ê N D IC E
SN C – C71
1 : N o v o s có d ig o s m o rfo ló g ico s in e x iste n te s
n a C ID -O 2 ª e d içã o
2 : N o v o s te rm o s e sin ô n im o s se m m u d a n ça
d e có d ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o
3 : T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o
6 : A - T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o / 1
(M a lig n id a d e L im ítro fe ) p a ra có d ig o / 3
(M a lig n o )
6 : B - T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o / 3
(M a lig n o ) p a ra có d ig o / 1 (M a lig n id a d e
Lim ítro fe )
T IM O – C 3 7 .9
A P Ê N D IC E 1 : N o v o s có d ig o s m o rfo ló g ico s in e x iste n te s
n a C ID -O 2 ª e d içã o
A P Ê N D IC E 3 : T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o
A P Ê N D IC E 6 : C - T e rm o s q u e m u d a ra m d e có d ig o / 0
(B e n ig n o ) p a ra có d ig o / 1 (M a lig n id a d e
Lim ítro fe )
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
N E O P LA SIA S Q U E SO FR E R A M M A IO R E S A LT E R A Ç Õ E S
LIN FO M A D E H O D G K IN – M 9 6 5 -9 6 6
A P Ê N D IC E 1 : N ovos códig o s m orfológicos in e x iste n te s
n a C ID -O 2 ª ed ição
A P Ê N D IC E 2 : N ov os te rm os e sin ôn im os se m m u d an ça
d e cód ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o
A P Ê N D IC E 3 : T e rm os q u e m u d ara m d e códig o
L IN FO M A D E H O D G K IN – M 9 6 7 -9 7 2
A P Ê N D IC E 1 : N ovos códig o s m orfológicos in e x iste n te s
n a C ID -O 2 ª ed ição
A P Ê N D IC E 2 : N ov os te rm os e sin ôn im os se m m u d an ça
d e cód ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o
A P Ê N D IC E 3 : T e rm os q u e m u d ara m d e códig o
LE U C E M IA – M 9 8 0 -9 8 4
A P Ê N D IC E 1 : N ovos códig o s m orfológicos in e x iste n te s
n a C ID -O 2 ª ed ição
A P Ê N D IC E 2 : N ov os te rm os e sin ôn im os se m m u d an ça
d e cód ig o d a C ID -O 2 ª e d içã o
A P Ê N D IC E 3 : T e rm os q u e m u d ara m d e códig o
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
q Termos que mudaram de código
q Mudança de termos com o mesmo código
q
Termos
que
comportamento
tiveram
mudança
de
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS PARA
ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS
PARA ONCOLOGIA - 3ª Edição (CID-O/3)
A utilização será para dados coletados
referentes ao ano calendário de 2005
(1ª consulta a partir de 01/01/2005)