cistos de Tarlov - Cirurgia da Coluna Vertebral
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cistos de Tarlov - Cirurgia da Coluna Vertebral
CISTOS DE TARLOV Albuquerque, Rummennig Olinda de; Cavalheiro, Sérgio Liga de Neurocirurgia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (UNIFESP/EPM) Os cistos perineurais sacrais (cistos de Tarlov) são dilatações meníngeas da bainha espinhal na junção da raiz posterior com o gânglio espinhal. Desde sua descrição inicial, em 1938, encontramos controvérsias quanto à sua origem, apresentação clínica, fisiopatologia e tratamento. Não há estudos com grandes séries na literatura, o que provavelmente contribui para a inconstância dos dados sobre tal patologia. São geralmente diagnosticados pela Ressonância Magnética, porém a mielografia tem sido utilizada em alguns serviços com o objetivo de se constatar comunicação com o espaço subaracnóideo. Quando há comunicação podem aumentar de tamanho causando sintomas pela compressão de estruturas nervosas e/ou ósseas adjacentes. Apesar do consenso de que os cistos de Tarlov assintomáticos devam ser acompanhados sem cirurgia, permanece em discussão quando e como indicar o tratamento cirúrgico. Os autores descrevem a apresentação clínica, o tratamento cirúrgico, as limitações da técnica e o prognóstico destes pacientes. Revêem a literatura médica, as várias teorias de origem dos cistos, a fisiopatologia e as estratégias alternativas ao tratamento, através de estudos indexados no Medline e Lilacs. Rummennig Olinda de Albuquerque Email: [email protected]
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