MSC Überwald – Postfach 1135 – 69479 Wald
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MSC Überwald – Postfach 1135 – 69479 Wald
An MSC Überwald e.V. im ADAC Postfach 1135 Bankverbindung: Sparkasse Starkenburg IBAN: DE06 5095 1469 0001 0745 30 BIC. HELADEF1HEP Gläubiger-ID: DE84ZZZ00001326775 69483 Wald-Michelbach Aufnahmeschein Ich bitte um Aufnahme in den MSC Überwald. Der Mitgliedsbeitrag beträgt zur Zeit 20 € pro Jahr. Nachname: ________________________ Vorname: ________________________ Straße: __________________________________________________________ Postleitzahl: ____________ Ort: _________________________________________ Email: __________________________________________________________ ADAC-Mitglieds-Nummer: ______________________________________________ ADAC-Mitglied seit: ______________________________________________ ____________________________________________ Ort, Datum _____________________ Unterschrift Bankeinzugsermächtigung Hiermit ermächtige ich den MSC Überwald e. V. im ADAC im November jeden Jahres meinen Mitgliedsbeitrag über das SEPA-Verfahren von folgendem Konto abzubuchen: Kontoinhaber: ______________________________________ IBAN: ______________________________________ BIC: ______________________________________ __________________________________ Ort, Datum ______________________________ Unterschrift des Kontoinhabers