SEPA Lastschriftmandat Bretnig

 Zahlungsgrund: Abwassergebühren für die Teilleistung Schmutzwasser Bretnig/Hauswalde für Objekt: ________________________________ Kundennummer: ________________________________ Zahlungspflichtiger lt. Bescheid: _______________________________________________________________ Stadt Großröhrsdorf c/o Abwasserzweckverband „Obere Röder“ An den Dreihäusern 14 01454 Radeberg SEPA‐LASTSCHRIFTMANDAT HINWEIS : GÜLTIG NUR IM ORIGINAL – NICHT PER FAX ODER PER EMAIL !!! Gläubiger‐Identifikationsnummer Stadt Großröhrsdorf Eigenbetrieb „Abwasserbeseitigung" Bretnig/Hauswalde: DE97ABH00000009378 Mandatsreferenz: Wird separat mitgeteilt Bank‐Institut:_______________________________________________________________________ BIC: I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I (8 oder 11 Stellen) I
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__I__I__I__ __I__I__I__ __I__I__I__ __I__I__I__ __I__I Name des Kontoinhabers: ______________________________________________________________ Anschrift (PLZ / Ort / Straße): ______________________________________________________________ SEPA‐Lastschriftmandat: Ich ermächtige die Stadt Großröhrsdorf ‐ Eigenbetrieb „Abwasserbeseitigung" Bretnig/Hauswalde künftig wiederkehrende Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Stadt
Großröhrsdorf ‐ Eigenbetrieb „Abwasserbeseitigung" Bretnig/Hauswalde von meinem Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Mir ist bekannt, dass ich innerhalb von 8 Wochen – beginnend mit dem Belastungsdatum – die Erstattung des belasteten Betrages verlangen kann. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Datum/Unterschrift des Kontoinhabers: _________________________________________________ Mandat ist gültig ab: _____________________________ Telefonnummer für Rückfragen (Angabe freiwillig) _____________________________ Hinweis: Bitte beachten Sie auch, dass Abbuchungen von einem Sparkonto nicht möglich sind. Bitte sorgen Sie dafür, dass Ihr Konto für die einzuziehenden Beträge die erforderliche Deckung aufweist. Rechtzeitig vor dem ersten Einzug einer SEPA‐Basislastschrift wird mich die Stadt
Großröhrsdorf ‐ Eigenbetrieb „Abwasserbeseitigung" Bretnig/Hauswalde über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten und gleichzeitig
die Mandatsreferenz mitteilen.