Prävention und Gesundheitsförderung bei Audi
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Prävention und Gesundheitsförderung bei Audi
Prävention und Gesundheitsförderung bei Audi Horst B. Mann 1 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 AUDI AG - Konzern und Standorte Standort Neckarsulm 2 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 AUDI AG - Konzern und Standorte Neckarsulm – Aluminium- und Leichtbauzentrum (Audi-Space-Frame (ASF) für A8, R8 und Lamborghini Gallardo) – Hauptsitz der quattro GmbH: Entwicklung der RSModelle, S-Line und Individualisierung von Fahrzeugen – 951.799 m2 Grundfläche – 2006 rund 13.425 Mitarbeiter, mehr als 260.000 Fahrzeuge gefertigt, davon 3 – 221.331 Audi A6 und A6 Avant – 11.838 A6 allroad quattro – 22.468 Audi A8 – 164 Audi R8 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Prävention und Gesundheitsförderung bei Audi Inhalt > Alternde Belegschaft > Demografischer Wandel im Unternehmen > Prävention und Gesundheitsförderung bei Audi - der Audi Checkup 4 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Alternde Belegschaft 5 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Altern biologisch gesehen Altern als biologischer Prozess Struktur und Funktionswandel des Organismus Wasser-, Elastizitätsverlust, Verringerung der Zell- und Hormonproduktion Altersveränderungen Abnahme der Muskelmasse, Zunahme Bindegewebe, Verschlechterung der Sinneswahrnehmung, Abnahme der körperlichen Leistungsfähigkeit + Arbeits- und Lebensbedingungen Leistungs- und gesundheitsgerechter Arbeitseinsatz Soziale Beziehungen, Qualifikation, Einkommen Individuelle Disposition Alterung, Funktionseinschränkung, Leistungswandel, chronische Erkrankungen 6 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 - Altern biologisch gesehen Was ist Altern? Nach Schmidt / Thews 7 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Arbeit und Alter welche Veränderungen sind relevant ? von Bedeutung sind: Arbeitstempo und feinmotorische Leistung unterbrechungslose Arbeitszeit, Ermüdung „Monotonietoleranz“ Kompensation von Schlafdefiziten weniger bedeutsam sind: Muskelkraft und „kardiopulmonale Leistungsfähigkeit“ Jahres-/Wochenarbeitszeit Konzentrationsfähigkeit 8 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Arbeitsmedizinische Aspekte des Alterns Was verändert sich mit dem Altern? Konstantbleibende Fähigkeiten Zunehmende Fähigkeiten Widerstandsfähigkeit bei üblichen physischen und psychischen Anforderungen Arbeits- und Berufserfahrung Bewegungsgeschwindigkeit unterhalb der Dauerleistungsgrenze Zuverlässigkeit und Verantwortungsbewusstsein Dauerleistung Selbständigkeit und Fähigkeit zu dispositivem Denken Konzentrationsfähigkeit Auffassungsvermögen und Urteilsfähigkeit Geübtheit in körperlichen und geistigen Fähigkeiten Wissensumfang Sprachliche Kenntnisse Lösen von Alltagsproblemen Ausgeglichenheit und Kontinuität Gesprächsfähigkeit B. Marschall: Altern, Gesundheit, Leistungsfähigkeit – Arbeitsmedizinische Aspekte, in „Demografischer Wandel in der Arbeitswelt“, Wolfsburg 2004 9 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Demografischer Wandel im Unternehmen 10 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Demografische Entwicklung Prognose Alterstruktur Direkte Arbeiter AUDI AG Anzahl 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 MA 2006: 22602 11 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 MA 2011: 22063 MA 2016: 21717 Demografische Entwicklung Geänderte Rahmenbedingungen Erhöhung des Renteneintrittsalters der Beschäftigten Verschiebung des Altersaufbaus der Belegschaft Veränderung des Leistungsvermögens der Belegschaft Auslauf der gesetzlichen Altersteilzeit Zunahme von Einsatzeinschränkungen gleichzeitig: Verstärkter Kostendruck, mehr Produktivität und Effizienz gefordert 12 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Betriebliche Handlungsfelder Audi Demografieprojekt Handlungsfelder Demografischer Wandel Anpassung der Leistungsbedingungen Schaffung und Gestaltung von speziellen Einsatzfeldern Arbeitszeit Personal- Gesundheitsentwicklung/ förderung/ LaufbahnPrävention gestaltung Eigenverantwortliche Vorsorge und aktives Handeln Alternsgerechte Führung 13 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Gesundheitsbericht AUDI AG 2004 (Arbeiter) Arbeitsunfähigkeitstage / Mitarbeiter bei verschiedenen Krankheitsarten nach Altersgruppen (Berechnungsmodus der Krankenversicherung Audi BKK) 30 sonstige 25 Herz-Kreislauf 20 übriger Bewegungsapparat Wirbelsäule 15 Unfälle 10 Psyche 5 Atmungsorgane/ Infekte 0 bis 24 25-34 35-44 45-54 Arbeiter 14 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 ab 55 N = 30685 Arbeitsunfähigkeitstage über 24 Monate bei 200 männlichen Arbeit und Alterohne/mit chronischen Erkrankungen Industriearbeitern durchschnittliche Fehltage in zwei Jahren Durchschnitt chr. Erkrankungen Durchschnitt ohne chron. Erkrankungen Durchschnitt Altersklasse 60,00 57 50,00 40,00 27 30,00 20,00 25 24 23 16 16 21 15 10,00 18 14 0,00 < 30 Jahre 15 34 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 30-39 Jahre 40-49 Jahre >49 Jahre Prävention und Gesundheitsförderung bei Audi 16 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Audi Gesundheitsmanagement - Definition „Gestaltung und Weiterentwicklung aller Maßnahmen und Regelungen zum Erhalt und zur Förderung der Gesundheit und des Gesundheitsstands der Audi Belegschaft“ Interdisziplinäre Aufgabe des Managements, des Gesundheitswesens, des Personalwesens, der Planung sowie der Arbeitssicherheit Beteiligung und aktives Mitwirken der Beschäftigten und des Betriebsrats Leitung: Dr. W. Widuckel, Vorstand Personal- u. Sozialwesen Koordination zum Thema „Gesundheit“: 17 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Dr. J. Stork, Gesundheitswesen Potenziale individueller Prävention Chronische Erkrankungen – was wäre vermeidbar? Geschätzte Anteile der Erkrankungen, die potentiell durch Änderung der Lebensgewohnheiten vermeidbar wären 100 90 80 70 60 % 50 40 30 20 10 0 Colon-Ca Apoplex KHK D.M. Typ 2 Quelle: Willett, W.: Balancing life-style and genomics research for disease prevention. Science 2002; 296:695-8 18 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Präventionskonzept Audi Checkup Beratung: „alles o.k.“ A Fitnessprogramm Audi Checkup Gesundheitsförderung B Physiotherapie Medizinische Betreuung Gesundheitskennzahlen: • Risikofaktoren (Procam-Score) • Häufigkeit chronischer Erkrankungen • Anteil leistungsgewandelter MA 19 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 C Untersuchungsumfang Checkup Audi Checkup - Projektdesign und Arbeitsergebnisse Untersuchungsumfang und Ablauf Anmeldung Blutentnahme / Laboruntersuchung EKG (ab 45. Lebensjahr) Größe / Gewicht RR / Puls Hörtest Sehtest Lungenfunktion Back-Check Finger-Boden-Abstand Anamnese am Touch Screen Ärztliches Beratungsgespräch (Untersuchungsbefunde, HerzKreislauf-Risikoindex, Gesundheitsprofil, ggf. Gesundheitsförderungsangebote…) 20 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Dauer 60 min Audi Checkup - Ablauf und Untersuchungsumfang Laboruntersuchung 21 kl. Blutbild Glucose Cholesterin HDL-Cholesterin LDL-Cholesterin Triglyceride GOT GPT γ-GT Bilirubin ges. Harnsäure Harnstoff Kreatinin Kalium Calcium Natrium Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Audi Gesundheitsprofil Audi Checkup - Ablauf und Untersuchungsumfang Anamnese am Touch Screen Fragen zur Gesundheit Themenbereiche: Arbeitseinsatz Gesundheitliche Vorgeschichte Beschwerden / Befinden Gewohnheiten Gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF-12) 22 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Audi Checkup Gesundheitsprofil Name Mustermann Vorname Max St.Nr. XXX Geb.Datum 02.03.1969 Datum Checkup 01.06.2000 25.05.2005 Beratung durch Dr. Haller Dr. Sengos mind. 3 x / Woche Nichtraucher unregelmäßig gelegentlich < 25 25 – 29,9 > 29,9 > 99 66 – 99 < 66 > 99 66 – 99 < 66 < 11 11 - 30 > 30 Fitness-Werte Sportliche Betätigung Rauchen Körpergewicht (kg) Body-Mass-Index (Gewicht/Größe2) Bauchmuskelkraft (%) Rückenstreckerkraft (%) Beweglichkeit (cm) nein ja ja 92 29 58 60 14 nein 76 24 76 85 5 145 90 135 83 < 140 140 – 159 > 159 < 90 90 - 99 > 99 41 39 < 45 45 - 53 > 53 < 200 200 - 239 > 239 > 54 35 - 54 < 35 < 130 130 - 159 > 159 < 140 140 - 159 > 159 < 8,3 8,3 – 8,9 > 8,9 kein Sport Raucher Herz-Kreislauf-Werte Syst. Blutdruck (mmHg) Diast. Blutdruck (mmHg) Herz-Kreislauf-Risikoindex (Procam) Labor-Werte Cholesterin (mg/dl) HDL-Cholesterin (mg/dl) LDL-Cholesterin (mg/dl) Blutzucker (mg/dl) Harnsäure (mg/dl) Empfohlene Maßnahmen 23 220 44 162 112 8,2 198 49 148 109 7,5 • Ernährungsberatung • Raucherentwöhnung Weiter so! Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Herz-Kreislauf-Risiko-Index („PROCAM-Score“): Risiko, in den folgenden 10 Jahren einen Herzinfarkt zu erleiden (Beispiel) Alter in Jahren 35-39 40-44 45-49 50-54 X 55-59 60-65 Raucher Punkte 0 6 11 16 21 26 X X X 8 nein 0 X 6 0 Systolischer Blutdruck < 120 120-129 130-139 140-159 ≥ 160 X Herzinfarkt in Familiengeschichte 0 5 10 14 20 ja nein X 4 0 35 % 11 8 5 0 Triglyceride in mg/dl < 100 100-149 150-199 ≥ 200 X ja nein HDLHDL-Cholesterin in mg/dl < 35 35-44 45-54 ≥ 55 ja Diabetes mellitus LDLLDL-Cholesterin in mg/dl < 100 100-129 130-159 160-189 ≥ 190 Punkte 30 25 O 20 15 0 2 3 4 10 5 0 24 Punktsumme21 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59 Punkte 0 2 3 5 8 Audi Checkup Empfehlungen von Gesundheitsförderungsmaßnahmen im Rahmen des Audi Checkups in Zusammenarbeit mit der Audi BKK Entspannung Ernährungsberatung Gesundheitswoche Kombiprogramm Ernährungsberatung und Bewegung Prävention Herz-Kreislauf Prävention Wirbelsäule Raucherentwöhnung 25 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Audi Checkup 01.07.2006 – 30.09.2007 Teilnahmerate [%] Audi Inland gesamt , n = 4.658 8,29% ja nein 91,71% 26 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Audi Checkup 01.07.2006 – 30.09.2007 Auswertung Gesundheitsstatus , n = 4.658 21% chronisch Erkrankte 36% 18% 25% 27 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 chronisch Erkrankte mit beeinflußbaren Risikofaktoren Gesunde mit beeinflußbaren Risikofaktoren Gesunde ohne Risikofaktoren Audi Checkup 01.07.2006 – 30.09.2007 Auswertung Diagnosenverteilung , n = 4.658 Verteilung des Diagnosen- u. Risikofaktor-Status erhöhtes Cholesterin erhöhte Harnsäure 55 22 20 bekannt nicht therapiert Verdacht auf 7 20 bekannt therapiert Erstdiagnose 68 Hauterkrankungen 28 10 34 54 Psych. Erkrankungen Atemwege 64 Magen-Darm 65 0% 21 14 62 Orthopäd. Erkrankungen Erkrankungen Gehör 46 6 31 17 Herz-Kreislauf-Erkrankungen 53 9 26 11 13 8 12 67 Stoffwechsel 11 35 1 54 40% Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 60% 5 12 18 35 20% 20 30 80% 10 100% Audi Checkup 01.07.2006 – 30.09.2007 Beratungsprofile* , n = 4.658 3,5% 21,5% 21,5% 1,3% 1,7% 2,7% 0,6% 6,0% 41,3% 29 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Bewegungsapparat Diabetes mellitus Entspannung Ernährung Herz-Kreislauf Psyche Sonstiges Suchtmittel Verweis Hausarzt * angegeben ist die Verteilung der einzelnen Beratungsprofile an der Gesamtzahl aller spezifisch durchgeführten Beratungen hinsichtlich Gesundheitsförderung Audi Checkup - erste Bilanz durch Kombination mit der AVU lässt sich eine Teilnahme >> 80% erreichen mit beträchtlicher Häufigkeit werden bislang unbekannte Risikofaktoren und Erkrankungen festgestellt… …aus denen präventive und gesundheitsfördernde Maßnahmen abgeleitet werden Das Angebotsspektrum „Gesundheitsförderung und Fitness“ wird aktuell deutlich erweitert und weiterentwickelt Akzeptanz und Wirksamkeit der abgeleiteten Maßnahmen bleiben zu verfolgen Ausgezeichnetes Feedback der Teilnehmer belegt einen positiven Beitrag zur Arbeitgeberattraktivität 30 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 Prävention und Gesundheitsförderung zum Erhalt der Beschäftigungsfähigkeit Gesundheitsförderung zum Erhalt der Beschäftigungsfähigkeit Ergonomische Arbeitsgestaltung + Belastungswechsel fortlaufend…………………………………………………. JAG…1.Audi Checkup Gesundheitsförderung, Audi Checkup alle 5 Jahre……………………alle 3 Jahre………………………………. Gesundheitssport, Gesundheitswoche……………….............……............... Präventionskultur bei Audi: Förderung v. Eigenverantwortung + Selbstwirksamkeit Angebot altersspezifischer Tätigkeiten f. MA der Montagebereiche (z.B. „Silver Line“)* individuelle Leistungswandlung: Belastungsanpassung Berufsausbildung 31 20 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007 30 40 50 60 J. Vielen Dank Ihr H. Mann 32 Dr. Horst Mann, Audi Gesundheitsschutz Neckarsulm, 1.11.2007