Kit Fechado para Coleta de Sangue VAMP Venoso/Arterial
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Kit Fechado para Coleta de Sangue VAMP Venoso/Arterial
Cód. VMP106 Kit Fechado para Coleta de Sangue VAMP Venoso/Arterial VAMP® PRODUTO MÉDICO-HOSPITALAR DE USO ÚNICO. PROIBIDO REPROCESSAR. DESTRUIR APÓS O USO. Descrição O sistema de coleta de amostra de sangue VAMP® da Edwards proporciona um método seguro e conveniente para retirada de amostras de sangue. O sistema VAMP é projetado para ser conectado à linha central e aos cateteres arteriais. O sistema de coleta de amostra de sangue é usado para retirada e armazenamento de sangue heparinizado do cateter/cânula dentro da linha, permitindo que amostras de sangue não diluídas possam ser retiradas do ponto de coleta de amostra em linha (Fig.1). Ao término da coleta da amostra de sangue, a mistura diluída de solução de heparina e sangue é reinfundida no paciente reduzindo assim a perda de líquido do paciente. Indicações Usar somente para coleta de sangue. Extremidade Proximal (para paciente) Contra-indicações Não há contra-indicações absolutas para o uso do sistema de coleta de sangue em aplicações venosas. O sistema VAMP deve ser utilizado no máximo por 48 horas. Instruções para uso Equipamento 1. Lock de heparina ou bomba I.V./Linha I.V. 2. Sistema de coleta de amostra de sangue VAMP® contendo um reservatório VAMP® de 5 ml, duas válvulas de fechamento integral e um ponto de coleta de amostra sem agulha VAMP®. Instalação 1. Usando técnica asséptica, remover o kit VAMP® da embalagem estéril. 2. Conectar o conector luer -lock fêmea da extremidade distal do kit VAMP® ao lock de heparina ou uma fonte de infusão de volume (I.V.) de acordo com procedimento hospitalar, dependendo da aplicação especificada. 3. Verificar se o êmbolo do reservatório está para baixo, na posição fechada e travada. 4. Para encher o kit VAMP®, verificar se a válvula de fechamento está na posição aberta girando os manípulos até ficarem paralelos aos tubos. Segurar o reservatório pelas travas do êmbolo. Orientar o kit de tal maneira que o reservatório fique na posição vertical e o ponto de coleta de amostra fique acima do reservatório à aproximada-mente 45 graus. Nesta posição, apertar suave-mente e manter as travas do êmbolo juntas para levantar levemente a borracha do êmbolo e aumentar a via de Ponto para coleta de amostra Válvula distal de fechamento Extremidade Distal Reservatório FIGURA 2 Figura 2A Reservatório Posição Fechada O sistema de coleta de amostra de sangue deve ser usado em pacientes que requeiram coleta periódica de amostra de sangue de cateteres de linha central e arterial. MN 3127 FIGURA 1 Válvula proximal de fechamento Figura 2B Reservatório Volume de retirada para Lavagem passagem do líquido e transportar a solução de lavagem através do kit. Uma vez que o kit estiver cheio, soltar as travas do êmbolo. Cuidado: Remover todas as bolhas de ar para reduzir o risco de embolia gasosa. 5. Conectar firmemente a extremidade proximal do kit com o conector luer-lock macho no cateter previamente cheio (Figura 1). Coleta de Amostras de Sangue Usar técnica asséptica. Embora se possa usar uma grande variedade de técnicas para a retirada de amostra, as diretrizes dadas a seguir podem ajudar os médicos: Retirada de Amostras de Sangue Figura 2C Reservatório Posição de coleta Figura 2D Reservatório Posição de Lavagem com agulha para canulação VAMP® e uma unidade de transferência de sangue (BTU). O Método 2, usa um VAMP® de retirada direta com uma cânula VAMP® acoplada. Retirada de amostra de sangue usando o Primeiro Método (Seringa e Cânula) 1. Desinfetar o ponto de coleta de amostra VAMP® sem agulha usando álcool ou betadine, dependendo da prática hospitalar. Não usar acetona. 2. Para retirar amostra de sangue pode-se usar uma cânula VAMP® sem agulha (embalada separadamente) com uma seringa convencional. Também pode ser utilizado uma seringa pré-montada já com uma cânula VAMP® sem agulha. Não usar agulha convencional paraobtenção da amostra sanguínea. 1. Fechar a válvula de fechamento distal girando o manípulo até ficar perpendicular ao tubo. Isto irá assegurar que o fluído seja retirado do paciente e não da fonte de I.V. (Figura 2A). 3. Se for usada uma cânula VAMP® sem agulha acondicionada individualmente: 2. Apertar devagar as travas do êmbolo do reservatório. Puxar para cima devagar e uniformemente o êmbolo do reservatório do Vamp® até que o mesmo pare e o reservatório atinja a capacidade de 5 ml. (Figura 2B). b. Pegar a cânula pela proteção da ponta (Figura 3). Nota: Se houver dificuldade na coleta da amostra, verificar se não há possíves oclusões ou restrições (por exemplo, linhas posicionadas). Importante: O tempo recomendado para puxar o êmbolo do reservatório até a posição totalmente aberta é de 1 ml/segundo. 3. Uma vez que o volume diluído tiver sido retirado da tubulação e mantido dentro do reservatório, fechar a válvula de fechamento proximal, girando-a perpendicularmente ao tubo ( Figura 2C ). Isto irá assegurar posteriormente que a amostra coletada seja do paciente e não do reservatório. Retirada de amostra de sangue do ponto de coleta de amostra VAMP® sem agulha Dois métodos podem ser usados para coleta de amostra de sangue do ponto de coleta de amostra VAMP®. O Método 1 usa uma seringa 1 a. Usando técnica asséptica, abrir a embalagem da cânula. c. Fixar a cânula na seringa escolhida na extremidade do luer, alinhando o dispositivo luer-lock da cânula à extremidade luer da seringa, rosqueando as duas até ficarem fixas. 4. Se for usada uma seringa pré-montada já com uma cânula VAMP®: a. Usando técnica asséptica, abrir a embalagem da cânula com seringa. b. Verificar se a cânula está seguramente firme à seringa. 5. Verificar se o êmbolo da seringa está na posição fechada. 6. Puncionar a cânula no ponto de coleta de amostra VAMP® sem agulha e manter nesta posição por aproximadamente 1-2 segundos (Figura 4). 7. Retirar o volume requerido de sangue pela REV 01 FIGURA 3 seringa. Nota: Se houver dificuldade em retirar a amostra, verificar se não há oclusões ou restrições. 8. Enquanto a cânula estiver segura, remover a seringa/cânula do ponto de amostragem, puxando-a para fora. Cuidado: Não rosquear a seringa para tirá-la do ponto de amostragem. Transferindo amostras de sangue 1. Para transferir amostras de sangue da seringa para os tubos a vácuo, usar a unidade de transferência de sangue (BTU) (Figura 5). a. Usando técnica asséptica, abrir a embalagem. e. Inserir o tubo de vácuo selecionado na extremidade aberta da unidade de retirada direta e empurrar até que a agulha interna da unidade BTU tenha perfurado o disco de borracha no tubo a vácuo. Cuidado: Para prevenir o refluxo do conteúdo do tubo a vácuo (incluindo ar) pela entrada de líquido, remover o tubo a vácuo antes de atingir sua capacidade máxima. Cânula sem agulha VAMP f. Encher o tubo a vácuo até atingir o volume desejado. d. Inserir o tubo a vácuo selecionado na abertura da unidade BTU até que a agulha interna tenha perfurado o disco de borracha no tubo a vácuo. e. Encher o tubo de vácuo até o volume desejado. f. Repetir os passos d e e de acordo com as necessidades do estudo de sangue do paciente. 2. De acordo com os procedimentos do hospital, descartar a unidade VAMP® BTU, seringas e cânulas depois de transferir a amostra de sangue da seringa para os tubos de vácuo. Retirando amostras de sangue usando o segundo método (Método de Retirada Direta) 1. Desinfetar o ponto de coleta de amostra usando álcool ou betadine, dependendo da prática hospitalar. Não usar acetona. 2. Para retirar uma amostra de sangue, usar a unidade de retirada direta VAMP®. Não inserir uma agulha convencional no ponto de amostragem. a. Usando técnica asséptica, abrir a embalagem. b. Verificar se a cânula está seguramente firme à unidade de retirada direta. c. Posicionar o ponto de coleta de amostra para que o mesmo fique de face para cima. d. Empurrar a cânula da unidade de retirada direta para dentro do ponto de coleta de amostra (Figura 6). h. Quando a última amostra for retirada, remover primeiro o tubo a vácuo e então apertar a unidade de retirada direta VAMP® pela cânula puxando-a para fora. 3. Empurrar lentamente as garras dos êmbolos juntos. Puxar devagar e uniformemente o êmbolo do reservatório até que a quantidade de solução de lavagem entre no reservatório (Figura 2D). Cuidado: Não rosquear a unidade BTU ou removê-la com o tubo de vácuo ainda fixado. 4. Fechar a válvula de fechamento distal e abrir a válvula de fechamento proximal. 5. Descartar a unidade BTU VAMP® com dispositivo para tubos de vácuo depois do uso de acordo com o critério hospitalar que é seguido. 5. Empurrar devagar e uniformemente o êmbolo até que as travas estejam na posição completamente fechada e todo o fluído tenha sido reinfundido dentro da linha (Figura 2A). Reinfusão do volume diluído Importante: O tempo recomen-dado para empurrar o êmbolo do reservatório até a posição totalmente fechada é de 1 ml/segundo. 1. Assim que a amostra tiver sido retirada, desinfetar o ponto de coleta de amostra para assegurar a remoção de algum excesso de sangue que tenha permanecido na porta de amostragem. Não usar acetona. 2. Abrir a válvula de fechamento girando o manipulador até ficar paralelo ao tubo (Figura 2B). 3. Suavemente e de maneira constante empurrar o êmbolo até que a garra trave na posição cheia e fechada e todo líquido seja reinfundido para dentro da linha (Figura 2A). Importante: A velocidade reco-mendada para empurrar o êmbolo do reservatório na posição fechada é de 1 ml/segundo. 6. Repetir os passos 1-5 até que a linha esteja limpa do sangue residual, usando práticas do hospital. 7. Abrir a válvula de fechamento distal e prosseguir com o fornecimento de fluído I.V. Advertência: Os valores de laboratório devem correla-cionar com as manifestações clínicas do paciente. Verificar a exatidão desses valores antes da terapia. Apresentação Importante: A amostra diluída não deve permanecer no reservatório por mais que 3 minutos. Este produto é fornecido estéril. Não usar se a embalagem tiver sido previamente aberta ou danificada. Não reesterilizar. Lavagem em Linha Validade 1. Fechar a válvula de fechamento proximal e abrir a válvula de fechamento distal. A validade do produto vem impressa em cada e m b a l a g e m . A reesterilização não prolongará a validade deste produto. 2. Abrir a linha I.V. pré-conectada, ou conectar a seringa de lavagem para pré-conectar o lock de heparina. FIGURA 6 Esterilizado por óxido de etileno. Amostra da Seringa Unidade de Transferência de sangue 192369002 A Fabricado por: Edwards Lifesciences AG Haina, San Cristobal - República Dominicana MN 3127 Ponto de amostragem g. Repetir os passos e e f de acordo com estudos do sangue do paciente. FIGURA 5 Tubo de vácuo Proximal (para paciente) Nota: Se forem encontradas dificuldades na retirada de amostra, verificar se o cateter está com possíveis oclusões ou restrições. b. Verificar se todas as conexões estão firmes. c. Segurar a unidade BTU VAMP® em uma das mãos e empurrar a cânula para a seringa que contém a amostra através do ponto de injeção VAMP® sem agulha da unidade BTU VAMP®. FIGURA 4 Edwards Lifesciences Comércio de Produtos Médico-Cirúrgicos Ltda. Rua Verbo Divino, 1547 1º Andar Cj. 101/102 CEP 04719-002 - São Paulo - SP - Brasil CNPJ 05.944.604/0001-00 Inscr.Est. 103.478.199-119 Tel.: (0xx11) 5567-5200 Fax: (0xx11) 5567-5200 Resp. Téc. Biom. Gilberto A. Alfredo - CRB/SP 5261 Registro ANVISA Nº 80219050042 2 REV 01
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