TABELA DE FRANQUIA

TABELA DE FRANQUIA
Rede Credenciada - Plano MAX - Valores Máximos para o Usuário
Descrição
R$
DIAGNÓSTICO
Consulta inicial
0,00
URGÊNCIA
Procedimentos de Urgência
0,00
Curativo em caso de hemorragia
0,00
Curativo em caso de odontalgia aguda / pulpectomia
0,00
Consulta de urgência
0,00
Incisão e drenagem de abscesso extra oral
0,00
Incisão e drenagem de abscesso intra oral (inclusive abscesso periodontal)
0,00
Tratamento da alveolite
0,00
Reimplante de dente avulsionado e tratamento de fraturas alveolo-dentais
0,00
Imobilização dentária temporária (inclusive em Periodontia)
0,00
Recimentação de peça protética
0,00
Colagem de fragmentos
0,00
RADIOLOGIA
Radiografia oclusal
2,50
Radiografia periapical
2,00
Radiografia interproximal (bite-wing)
2,00
Radiografia panorâmica
15,00
PREVENÇÃO
Profilaxia
3,50
Aplicação Tópica de Flúor
7,00
Orientação em Higiene Bucal
7,00
Teste de fluxo salivar
10,00
ODONTOPEDIATRIA
Exodontia de dentes decíduos
10,00
Restauração de amálgama em decíduos
10,00
Restauração com resina quimio/foto em decíduos
10,00
Pulpotomia/mumificação pulpar
10,00
Tratamento endodôntico em dentes decíduos
16,00
Aplicação de Selante (técnica invasiva e não invasiva)
3,50
Restauração com ionômero de vidro
10,00
Coroa de aço
26,00
Coroa policarbonato
26,00
Condicionamento odontopediátrico
4,00
DENTÍSTICA
Restauração de amálgama classe V
10,00
Restauração de amálgama classe I
10,00
Restauração de amálgama classe II
10,00
Reconstrução em resina
21,00
Faceta em Resina
21,00
Restauração de amálgama pin ou Reconstrução
21,00
Restauração Res. Comp. (quimio ou fotopolimerizável) classe V
10,00
Rest. Res. Comp. (quimio ou fotopolimerizável) classe I
10,00
Rest. Res. Comp. (quimio ou fotopolimerizável) classe II
10,00
Rest. Res. Comp. (quimio ou fotopolimerizável) classe III
10,00
Rest. Res. Comp. ( quimio ou fotopolimerizável) classe IV
10,50
PERIODONTIA
Raspagem corono-radicular na ausência de bolsas periodontais
10,00
Raspagem corono-radicular e curetagem de bolsa periodontal
15,00
Gengivoplastia/Gengivectomia
22,00
Aumento de coroa clínica
10,00
CIRURGIA
Exodontia de dentes permanentes (simples)
10,00
Exodontia de raiz residual
10,00
Remoção de dentes retidos (inclusos, semi-inclusos e impactados)
50,00
Exodontia a retalho e/ou odontosecção
12,00
Sulcoplastia
18,00
Alveoloplastia / Alveolotomia
37,00
Correção de bridas musculares
28,00
Redução de tuberosidade unilateral
30,00
Biópsia da cavidade bucal
18,00
Excisão de rânula
18,00
Excisão de mucocele
78,00
Exodontias múltiplas (4 ou mais dentes)
32,00
Ulotomia / Ulectomia
12,00
Frenectomia labial ou lingual
20,00
Apicetomia unirradicular
18,00
Apicetomia unirradicular com obturação retrógrada
20,00
Apicectomia birradicular
22,00
Apicetomia birradicular com obturação retrógrada
24,00
Apicetomia trirradicular
26,00
Apicetomia trirradicular com obturação retrógrada
29,00
Cirurgia para tórus (palatino ou mandibular)
30,00
Tratamento cirúrgico de cistos
38,00
Cirurgia de comunicação/fístula buco sinusal
26,00
Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles
28,00
Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/cartilagionosos
38,00
Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos moles
28,00
Tratamento cirúrgico de tumores benignos ósseos / cartilagionosos
38,00
Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução
38,00
Punção aspirativa com agulha fina / coleta de raspado
26,00
ENDODONTIA
Tratamento endodôntico 1 conduto
33,00
Tratamento endodôntico 2 condutos
44,00
Tratamento endodôntico 3 ou mais condutos
65,00
Retratamento endodôntico 1 conduto
46,00
Retratamento endodôntico 2 condutos
50,00
Retratamento endodôntico 3 ou mais condutos
75,00
PRÓTESE
Remoção de prótese e/ou NMF (remoção de prótese fixa por pilar)
9,00
Restauração metálica fundida
81,00
Coroa total metálica
98,00
Núcleo metálico fundido
37,00
Coroa provisória para próteses unitárias
21,00
Núcleo intra-radicular pré-fabricado
37,00
Coroa total em cerômero
158,00
ATM
Redução de luxação de ATM - uni ou bilateral
•
Veja como é fácil utilizar:
• Atendimento em nível nacional;
Serviço de Atendimento ao Consumidor - SAC 24h: 0800 168 900;
• Pagamento de franquia direto ao Prestador Credenciado;
86,00