dentadura nunca mais

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DENTADURA NUNCA MAIS
Doutor: meu sonho é livrar-me desta DENTADURA que já uso há vários
anos e à qual não consegui me adaptar até hoje. Tenho dificuldades na fala, na
deglutição, na mastigação e no paladar dos alimentos. Quero usar uma
prótese total fixa retida por implantes. Isto é possível?
Só quem usa uma DENTADURA, seja superior ou inferior, sabe destas
dificuldades que enfrenta no dia a dia. Ao perder seus dentes e iniciar o uso de
uma DENTADURA, o paciente sofre um grande abalo emocional, pois esta
perda significa uma mudança drástica em sua vida, incluindo adaptações nos
seus hábitos alimentares, na sua fonética, na percepção do gosto dos
alimentos e até mesmo no seu convívio social. É uma grande tristeza vermos
pessoas privadas de exibirem um belo sorriso ou de terem o prazer de
comerem alimentos mais consistentes, por ausências dentárias ou por
próteses
inseguras,
como
são
a
maioria
MUCOSSUPORTADAS (DENTADURAS).
das
PRÓTESES
TOTAIS
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Por estes e por muitos outros motivos é que volto a bordar este assunto,
já abordado em matérias escritas em edições anteriores desta revista: Prótese
Total Inferior X Prótese Total Fixa (Março 2005); Doutor: posso substituir
minha Dentadura por uma Prótese Total Fixa? (Março 2006); Redescubra
antigos Prazeres na Vida (Janeiro 07); Sua dentadura não segura? (Maio
2007).
A falta de retenção das dentaduras é um problema comum enfrentado
pelos pacientes edêntulos (perda completa dos dentes), mesmo quando estas
próteses são realizadas seguindo o mais rigoroso padrão técnico. A principal
causa é a reabsorção do osso, que ocorre por falta de estímulo transmitido
pelos dentes, gerando grandes defeitos ósseos que dificultam a retenção
destas próteses. Este problema é mais comum na arcada inferior, onde há,
naturalmente, falta de estabilidade das dentaduras pelo próprio formato da
arcada dentária, mesmo quando a perda óssea não é muito avançada.
Antes do advento dos implantes dentários, a única opção para reposição
dos dentes nestes pacientes edêntulos, tanto na arcada superior quanto na
inferior, eram as próteses totais mucossuportadas (Dentaduras). Na década de
70, um pesquisador da Odontologia sueco chamado Për Ingvar Bränemark
começou a utilizar implantes de titânio para reposição das raízes de dentes
perdidos na arcada inferior destes pacientes, sobre os quais era parafusada
uma prótese total fixa – este tipo de prótese ficou conhecida como PRÓTESE
PROTOCOLO DE BRÄNEMARK. Ao longo do tempo, a técnica original sofreu
algumas modificações e, hoje, existe uma gama de opções de tratamento
protético associado aos implantes dentários para reposição total dos dentes
perdidos na mandíbula e na maxila. Em todas estas modalidades de
tratamento os implantes dentários servem para a retenção de prótese totais
removíveis (OVERDENTURES) ou de PRÓTESES TOTAIS FIXAS retidas
pelos implantes.
Este tratamento pode ser realizado em um tempo muito curto, por meio
de uma técnica desenvolvida na década de oitenta, também por Bränemark,
chamada de CARGA IMEDIATA TOTAL, na qual os implantes são instalados
tanto na arcada inferior (em média cinco implantes) quanto na superior (em
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média oito implantes) e imediatamente moldados para que, em um período
médio de 24 a 72 horas, tenhamos a prótese total pronta para ser instalada. A
maior indicação para a carga imediata é na reabilitação total da arcada inferior,
pois nesta raramente temos problemas em relação à quantidade de tecido
ósseo, que é fundamental para a adequada instalação e estabilidade primária
dos implantes, as quais são fundamentais para a realização da carga imediata
total. Já na arcada superior, geralmente são necessárias cirurgias de enxerto
ósseo previamente a instalação dos implantes, pois há uma grande tendência
de reabsorção do osso após a perda dos elementos dentários nesta arcada, o
que inviabiliza a instalação dos implantes num primeiro momento.
Este avanço da Odontologia no tratamento dos pacientes edêntulos,
com o uso dos implantes osseointegráveis, tem sido muito divulgado em todo
mundo. Os pacientes informam-se por meio dos vários veículos de
comunicação, como a internet, anúncios em jornais e revistas ou com um
paciente conhecido que já tenha instalado implantes dentários e prótese
sobre estes. Enfim, a facilidade de acesso à informação, neste mundo
globalizado, tornam os pacientes cada vez mais instruídos e exigentes
quanto às informações do tratamento que porventura venha a submeter-se.
Sendo assim, é fundamental que o cirurgião – dentista tenha consciência
desta exigência e estabeleça, junto ao paciente, um programa de orientações
e esclarecimentos quanto ao tratamento com implantes dentários, sobretudo
nos casos em que este deseja substituir sua prótese total (Dentadura) por
uma prótese total fixa retida pelos implantes.
Sua qualidade de vida pode melhorar. Acredite nisto !!!!!
Obrigado pela atenção e até a próxima edição.
Dr. Marcelo Fontes (Currículo, Site e Tels. Barra Mansa, Barra da Tijuca
e Santa Cruz)
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