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Farmacologia dos antidiabéticos
Farmacologia dos Antidiabéticos Profa. Dra. Katy Lísias Gondim Dias Farmacologia dos antidiabéticos ................. 1. Conceito: - São fármacos utilizados para diminuir a [glicose]p em pacientes diabéticos. [G] [G] [G] [G] [G] [G] [G] [G] Farmacologia dos antidiabéticos 2. Classificação: Diabetes tipo I (10%) Diabetes tipo II (90%) ................. Farmacologia dos antidiabéticos ................. 3. Tratamento: Diabetes tipo I Insulina Diabetes tipo II Hipoglicemiantes orais Farmacologia dos antidiabéticos ................. Tratamento do diabetes tipo I 4. Diferentes preparações comerciais de insulina: Farmacologia dos antidiabéticos ................. 4.1 Insulina inalada: Ciência Hoje, 25 de março de 2010 Farmacologia dos antidiabéticos ................. 4.2 Mecanismo molecular de ação da insulina: Arq Bras Endocrinol Metab,. vol.53, n.4, pp. 399-408, 2009. Farmacologia dos antidiabéticos ................. 4.3 Efeito da insulina: Inibe (glicogenólise e gliconeogênese) Fígado Aumenta armazenamento de glicose na forma glicogênio (glicocinase e glicogênio sintetase) Aumenta captação de glicose e síntese de proteínas Músculo Tecido adiposo Aumenta síntese de glicogênio (glicogênio sintetase) Reduz ácidos graxos livres e promove armazenamento de triglicerídeos Aumenta captação de glicose produzindo glicerofosfato Farmacologia dos antidiabéticos ................. Tratamento do diabetes tipo II 5. Fármacos antidiabéticos orais: 1) Secretagogos da insulina: sulfoniluréias e meglitinidas 2) Sensibilizadores da insulina: biguanidas e glitazonas 3) Inibidores da α-glicosidase 4) Agonista do recpetor do GLP-1 5) Inibidores da DPP-4 Farmacologia dos antidiabéticos ................. 5. 1) Secretagogos de insulina: Sulfoniluréias GERAÇÃO 1º GERAÇÃO 2º GERAÇÃO PRINCÍPIO ATIVO Clorpropamida NOME COMERCIAL Diabinese® Acetohexamida Tolazanida Tolbutamida Dymelor ® Tolinase ® Rastinon ® Glibenclamida Daonil ® Glipizida Minidiab ®, Glucotrol ® Gliclazida Diamicron ® Tratamento a longo prazo não é eficaz (taquifilaxia) Mecanismo de ação das sulfoniluréias Sulfoniluréia SUR1 KIR 6.2 KATP + + + + + Célula β INSULINA + CaV Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ 5. 1) Secretagogos de insulina: Meglitinidas Meglitinidas SUR1 KIR 6.2 KATP + + + + + Célula β INSULINA + CaV Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Ca2+ Farmacologia dos antidiabéticos ................. 5. 2) Sensibilizadores da insulina: Biguanidas Metformina Utilizado para pacientes diabéticos tipo II e obesos; Não aumenta o peso corporal; Não induz hipoglicemia; Não atua diretamente sobre a secreção de insulina; Mecanismo de ação das Metformina Metformina AMPPK Inibe gliconeogênese hepática Redução da absorção de glicose pelo TGI Estimula glicólise nos tecidos Redução dos níveis de glucagon Aumenta a sensibilização do receptor da insulina Farmacologia dos antidiabéticos ................. 5. 2) Sensibilizadores da insulina: Glitazonas Pioglitazona e Rosiglitazona Mecanismo de ação das Glitazonas Glitazonas PPARγ Diminui gliconeogênese hepática Aumenta a sensibilização do receptor da insulina NÚCLEO Farmacologia dos antidiabéticos ................. 5. 3) Inibidores da α-glicosidase Acarbose e Miglitol Não induz hipoglicemia; Indicados para pacientes com hiperglicemia pós-prandial; Desconforto abdominal; Mecanismo de ação dos inibidores da α-glicosidase glicose polissacarídeos Inibidor SANGUE 5. 4) Agonista do recpetor do GLP-1 Agonista Profa. Dra. Katy Lísias Gondim Dias DFP/CCS/UFPB [email protected] Obrigada!
