Lagerung nach dem Bobath-Konzept Lagerung auf die

PDion ArbU 0013.1636
Standards - Pflege/Behandlungspflege/Spezielle Förderpflege/Bobath/B12
Kontakt: Dorfer, Maria ZDion/PDion
Letzte Änderung: 14.10.2003
Lagerung nach dem Bobath-Konzept
Lagerung auf die betroffene Seite
Struktur
Indikation: Schlaganfall, ICH, SHT,... mit Halbseiten-Lähmung (fallweise auch bei Tetraplegien, z.B. apallischen
Syndrom,...) (Tonus erst schlaff, später spastisch - nicht immer) verbunden mit Wahrnehmungsstörung,
Sensibilitätsstörung, u. U. auch komplexe neuropsychologische Defizite
Anzahl/Qualifikation der Pflegekräfte: 1-2 Pflegepersonen (von den Ressourcen des Pat. abhängig)
Häufigkeit/Zeitpunkt:
2-3 stündlich, individuell öfter bzw. seltener
Material:
Vorbereitung:
Lagerungshilfen ( Decken, Pölster, sowie Seitenteile als Lagerungshilfe!)
1. Patient :
2. Persönlich:
Information über die geplante Maßnahme (Sinn und Wirkung derselben)
Hygienische Händedesinfektion
vor der Tätigkeit
Durchführung:
Prozess
Bett flach stellen und nach der Lagerung auch so belassen
Patient wird zuerst zur nicht betroffenen Seite bewegt (dicht an die Bettkante) und dann erst auf die betroffene
Seite gedreht, und an die Bettkante zurückgeholt.
Zwischen Rücken und Seitenteil einen Polster legen, um die Seitenlage zu sichern
Kopf bzw.. HWS ausreichend unterlagern
Das betroffene Bein wird in der Hüfte gestreckt –soweit wie möglich
Das nicht betroffene Bein wird im Hüft- und Kniegelenk gebeugt und auf einen Lagerungspolster nach vor
gelagert
Bei unruhigen Patienten Polster vor den Bauch geben (Begrenzung)
Die betroffene Schulter muß mit Griff unter das Schulterblatt nach vor geholt werden, parallel zur nicht
betroffenen Schulter damit der Patient nicht auf seinem Schultergelenk liegt. Um das Vorrutschen des
Oberkörper zu verhindern, muß während des Hervorholens der Schulter ein Gegendruck am Brustkorb
ausgeübt werden
Der betroffene Arm wird gestreckt nach vor gelagert , ca. 90 ° Schulterflexion ( individuell anpassen) Daumen
oder Handfläche oben
Unterarm und Hand sollen entweder am Bett oder auf Lagerungshilfen vollständig aufliegen
Abschließend hygienische Händedesinfektion
Ergebnis
Dokumentation:
Art der Lagerung
Besonderheiten
Sicherheit, Bequemlichkeit und Schmerzfreiheit des Patienten
Tonusregulierung
Die betroffene wird Seite gefördert (Wahrnehmung und Sensibilität)
Prophylaxe von Kontrakturen, Dekubiti, , Pneumonie, Thromboembolie
Folgeschäden (Schulter -,Handsyndrom) werden weitgehend vermieden
Verbesserung der Kreislaufsituation
Sekundärschäden werden weitgehend vermieden (Schulter- Handsyndrom)
Die nicht betroffene Seite liegt oben, dem Patienten sind viele Aktivitäten möglich
Hinweise: Bei jeder Lagerung müssen medizinische Gegebenheiten, die eine bestimmte
Lagerungsposition erfordern berücksichtigt werden. Z.B.: Wenn eine erhöhte Lagerung notwendig ist, so
muss das gesamte Bett gekippt werden!
Literatur: Schäffler, A.; Menche, N.; Bazlen, U.; Komerell, T. : Pflege heute;
Urban, L.: Die Pflege des Hemiplegiepatienten nach dem Bobath- Konzept
Juchli, Liliane: Pflege, Praxis und Theorie der Gesundheits- und Krankenpflege, 7. neu bearbeitete Auflage
In Zusammenarbeit mit allen Neurologischen Abteilungen der KAGes und Physiotherapeuten
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PDion:INTRA(Lenkung)
Standards - Pflege/Behandlungspflege/Spezielle
Förderpflege/Bobath/B12
PDion ArbU 0013.1636
Gültig: 27.03.2002 - undefiniert
Kurzinhalt/Zweck und Geltungsbereich:
Lagerung nach dem Bobath-Konzept - "Lagerung auf die betroffene Seite" Dieser Standard beschreibt
das Handling und Lagerung halbseitig gelähmter Patienten nach einem Schlaganfall, basierend auf den
Grundlagen des Bobathkonzeptes. In Zusammenarbeit mit allen Neurologischen Abteilungen der KAGes
und Physiotherapeuten
Prozesszuordnung:
Standardentwicklung Pflege
Anlagen:
keine
Kontakt:
Freigeber:
Mitgeltende Dokumente und Links:
keine
Dorfer, Maria ZDion/PDion
Autor: PDion/P3: Dorfer, Maria
Thanner, Johann ZDion/PDion
Operativer Freigeber: Stefanetti, Michaela ZDion/PDion
Änderungsprotokoll: (Hinweis: das vollständige Änderungsprotokoll finden Sie im INTRANET)
08.10.2003, 10:26
27.03.2002, 16:11
Inhaltlich:
Dokument angelegt
Überarbeitung der Inhalte
Bearbeiter: Lickl, Maria Karin ZDion/PDion
Bearbeiter: Stefanetti, Michaela ZDion/PDion
Zielgruppe/Verteiler/Zustellung:
(!)LKHs/AL*
ZDion/MDion/M/MDir
ZDion/PDion/P3/AbtL
ZDion/PDion/P4/AbtL
Frist:
Anmerkung:
Hinweis: Nur die Online-Version dieses Dokuments (im Computer) ist die aktuellste und gültige !