Der schlüsselgerechte Dienstplan
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Der schlüsselgerechte Dienstplan
WWW.UBGanz.de Der schlüsselgerechte Dienstplan Ursachen Probleme Altenpflegekongress 09. April 2014 Wolfgang Ganz Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Lösungen Ziel des schlüsselgerechten Dienstplans Das Ziel des schlüsselgerechten Dienstplans ist es, die wirtschaftlichen Interessen des Unternehmens mit den Erfordernissen des Pflegebetriebes und den Interessen der Mitarbeiter dauerhaft zu vereinen. Refinanzierte Vollzeitstellen WWW.UBGanz.de Auf Grund Belegung, Personalschlüssel & Pflegestufen PersonalBestand Entspricht DienstplanBesetzung Arbeitsverträge nach Qualifikationen Pflegezeit am Bett in Nettostunden Sicht der Mitarbeiter: Dienstplanung bei Einhaltung der Verträge dauerhaft umsetzbar 2 Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Probleme Häufige Situation – auch bei Ihnen? Das Dienstplanmanagement ist immer der Treiber. Wenn das Controlling Abweichungen von der Vorgabe feststellt, ist das „Kind schon im Brunnen“. 2. Faktische Vollzeitstellen (inkl. Überstunden und evtl. Leasing) Anzeichen: Im Sollplan „Heile Welt“ im Ist-Plan Überstunden, nicht genommene freie Tage etc. WWW.UBGanz.de Anzeichen: Im Sollplan „Heile Welt“ im Ist-Plan Schlüsselüberziehungen 3. 2. 1. < und inkompatibel PersonalBestand DienstplanBesetzung Konfliktfeld PDL - Mitarbeiter Überstunden, kaum planbare Freizeit etc. Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 3. 3 Die maßgeblichen Probleme der Dienstplanung Pflegeheime kämpfen regelmäßig mit … : Unzufriedenen Bewohnern und Angehörigen wegen: Auswirkungen auf die Pflegequalität! Ungleichmäßiger Besetzung Häufig wechselnden Bezugspersonen Unzufriedenen Mitarbeitern wegen: WWW.UBGanz.de Kaum langfristig planbarer Freizeit Gefühl der ungerechten Verteilung der Unannehmlichkeiten. Auswirkungen auf Mitarbeiterbindung! Unzufriedenen Dienstplanern wegen: Hohem Planungsaufwand – oft trotz Dienstplanprogramm! Der „Sandwich“- Position zwischen den Interessen der Bewohner, Mitarbeiter, MDK und Geschäftsführung/Controlling Unzufriedenen Personalchefs und Controllern wegen: Immer wiederkehrenden Schlüsselüberziehungen, meist durch Überstunden und/oder teuren Leasingeinsatz Das hat maßgeblich folgende Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Ursachen: 4 Ursache 1: Vier verschiedene Interessengruppen Die Interessen am Dienstplan sind zum Teil entgegengesetzt WWW.UBGanz.de Bewohner & Angehörige Mitarbeiter Dienstplan MDK & Heimaufsicht Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Geschäftsführung & Controlling 5 Ursache 2: Probleme der Bruttoplanung Bei der -immer noch häufigen- Bruttoplanung werden die Schlüsselüberziehungen für die anwesenheitsarmen Zeiten vorprogrammiert ! Vorherrschende Entwicklungsrichtung Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Ø der Dienstplanung: Abwesend 20 5 25 15 35 15 30 35 15 10 10 25 20 Anwesend 80 75 85 65 85 70 65 85 90 90 75 80 100% 90% 80% 70% Verfahren Mitarbeiter werden so verteilt, dass die Bruttoarbeitszeit möglichst den Verträgen entspricht % d e s P e r s o n a ls WWW.UBGanz.de Ausgangsbasis Bestehende Mitarbeitermenge und Struktur der Arbeitsverhältnisse stellen die Ausgangsbasis dar 95 60% 50% 40% Bei Ausfällen z.B. durch Krankheit sind Überstunden oder Leasingeinsatz vorprogrammiert. 30% 20% 10% 0% Ergebnis Ausgeglichene Mitarbeiterzeitkonten bei schwankender Bewohnerversorgung und Schlüsseltreue Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Jan Feb Mrz Apr Mai Anwesend Abwesend Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Ø Monat 6 Ursache 2: Brutto - Netto Betrachtung Ausgangslage sind Vollzeitkräfte brutto (MDK & Controllingsicht). Die Dienstplanung erfordert aber Anwesenheit netto (PDL-Sicht). Die Differenz = Abwesenheit ist leider nicht konstant - zum Beispiel: Vollzeitkräfte Brutto Periode 1, z.B. Februar Periode 2, z.B. Mai / Juni Bezahlte Abwesenheit Anwesendes Pflegepersonal Refinanzierte Vollzeitkräfte Brutto (Stellenschlüssel) WWW.UBGanz.de Brutto über Schlüssel Brutto unter Schlüssel Krank Feiertage Fortbildung Krank Urlaub Urlaub Netto im Schlüssel anwesendes Stammpersonal Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Zusammen netto im Schlüssel anwesendes Stammpersonal + Leasing + Überstunden 7 Ursache 3: Komplexität der Dienstplanung Die immense Komplexität der Dienstplanung in der Pflege ist manuell kaum zuverlässig zu bewältigen. 4. F S N 5. F S N S 40 32 45 Pflegeablauf Personalmenge Personalstruktur Gesetzliche Regelungen WWW.UBGanz.de Betriebsvereinbarungen Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Tagewoche Abwesenheiten Urlaub und Feiertage Abzüge für z. B. PDL, BT etc. Belegung Dienstplan 1. 2. 3. Mustermann, Erika F F F Beispiellos, Hans S S S Exampulus, Helga N N N 8 Ursache 4: Personal und Dienstplan sind inkompatibel Die Anzahl der Schichten einer Länge auf dem Dienstplan begrenzen die Anzahl und Wochenarbeitsstunden der Mitarbeiter. Beispiele für eine Einrichtung mit der 5-Tage / 40 Stunden Woche: 8-Stunden Schichten werden mit 40-Stunden Kräften besetzt. Die Schichtlänge entspricht der durchschnittlichen täglichen Arbeitszeit. Es entstehen keine Über- oder Minusstunden - der Idealfall. WWW.UBGanz.de 6-Stunden Schichten werden mit 20-Stunden Kräften besetzt. Die Schichtlänge entspricht der Ø täglichen Arbeitszeit + 2 Stunden. Nach je 2 Arbeitstagen muss ein zusätzlicher freier Tag gewährt werden. Wenn Arbeitgeber und Arbeitnehmer einverstanden sind, machbar. 6-Stunden Schichten werden mit 40-Stunden Kräften besetzt. Die Schichtlänge entspricht der Ø täglichen Arbeitszeit - 2 Stunden. Nach je 4 Arbeitstagen müsste ein zusätzlicher Tag gearbeitet werden. Der Mitarbeiter würde ihm vertraglich zustehende freie Tage einbüßen. Nicht machbar! Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 9 Ursache 5: Kein ganzheitlicher Ansatz ! Obwohl die Einflussfaktoren im Wesentlichen bekannt sind, hangelt man sich oft mit einigen Hilfstabellen und Annahmen von Monat zu Monat durch und schiebt die Probleme vor sich her – bis es nicht mehr geht. Die Exceltabelle zur Ermittlung der Vollzeitstellen hat noch jeder, aber: Richtige Ermittlung der Vollzeitkräfte je Wohnbereich? WWW.UBGanz.de + Abzug der aus dem allgemeinen Schlüssel (evtl. auch anteilig) zu finanzierenden übergreifenden Tätigkeiten (PDL, BT, QM, …) Echte Ermittlung der Nettoarbeitszeit? Schätzung kann fehlen: Meine Kunden liegen zwischen Ø ca. 180 und 217 Tagen p.a. „am Pflegebett“ je Pflegekraft (5-Tage Woche) ! + Abstimmung von Schichtlängen mit den Arbeitsverträgen? + …..alle weiteren Einflussgrößen In einem integrierten System? Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 10 Die Lösung: Das Dreieck gestalten: Ansatz Auf die Reihenfolge kommt es an: Jeweils welche Seite der Gleichung wird vorgegeben und welche errechnet sich entsprechend? 1. WWW.UBGanz.de 2. 3. 4. 1. Refinanzierte Belegung, Schlüssel und bezahlte Abwesenheit bilden die Nettoanwesenheit als Ausgangsbasis (Budget) Vollzeitstellen 4. Die Arbeitsverträge setzen den Rahmen, in dem sich die Dienstplanung vertragsgemäß bewegen kann Ausplanen des Budgets an Nettostunden „gegen 0“ unter Beachtung der Möglichkeiten der Personalstruktur 2. PersonalBestand (Arbeitsverträge) Mögliche Dienste Dienste ausplanen 3. DienstplanBesetzung (geplante Schichten) Wenn die geplanten Stunden den refinanzierten Stellen entsprechen und die Schichten zu den Arbeitsverträgen passen, entsprechen sich automatisch auch refinanzierte Stellen und Personal. Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 11 Lösung (1): Ansatz der Netto-Dienstplanung Bei von vorn herein gleichmäßig geplanter Nettoanwesenheit bietet die Personalmenge ausreichend Reserve für schwankende Abwesenheit. Anzustrebende Entwicklungsrichtung der Dienstplanung: Verfahren Belegung, Schlüssel und bezahlte Abwesenheit bilden die Nettoanwesenheit als Ausgangsbasis (Budget) Ein an der Bewohnerversorgung orientierter „Grunddienstplan“ ist Grundlage der monatlichen Dienstplanung Ø 20 80 20 80 5 80 25 80 15 80 35 80 15 80 30 80 35 80 15 80 10 80 10 80 25 80 120 100 % d e s P e rs o n a ls WWW.UBGanz.de Ausgangsbasis Abwesend Anwesend Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez 80 60 MA- Zeitkonten im Ø im Minus 40 MA- Zeitkonten im Ø im Plus 20 0 Ergebnis Gleichmäßige, schlüsseltreue Bewohnerversorgung bei schwankenden Mitarbeiterzeitkonten Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 Jan Feb Mrz Apr Mai Anwesend Abwesend Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Ø Monat 12 Lösung (2): Entwicklung strategischer Dienstplanung Für einen guten und schlüsselgerechten Dienstplan ist eine einmalige strategische Vorarbeit unerlässlich. Beginnen Sie mit den fixen Größen. Optional WWW.UBGanz.de Strategisch, einmalig VZ-Kräfte für die Pflegetätigkeit NettoArbeitszeit GrundDienstplan Operativ, monatlich RahmenDienstplan Dienstplan Änderungen ≙ • Belegung • Schlüssel • Tätigk. im Schlüssel • Arbeitszeit und Tage/Wo. • Abwesenheiten • Personalstruktur Soll / Ist Abgleich Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 • Urlaubsplan • Fortbildungsplan Dienstplanprogramm • Stammdaten • Regeln Abrechnung 13 VZ-Kräfte für die Pflegetätigkeit Ermittlung der Vollzeitstellen für die reine Pflege Vergessen Sie nicht die aus dem Schlüssel (mit-) zu finanzierenden wohnbereichsübergreifenden Stellen und Tätigkeiten! WWW.UBGanz.de Beispielhaftes Schema: Pflegestufe: Anzahl Bewohner 0 8 1 60 2 50 3 10 Härtefälle Gesamt 2 130 ÷ Stellenschlüssel 1: 8 4 2,5 2 2 = Vollzeitstellen 1 15 20 5 1 42 - Stellen für daraus zu finanzierende übergreifende Funktionen, z.B.: Pflegedienstleitung Psychosoziale Betreuung Qualitätsmanagement 1,00 2,50 0,50 = Verbleibende Vollzeitkräfte zur Pflege auf den Wohnbereichen 38,00 Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 14 NettoArbeitszeit Nettoarbeitszeit = Zeitbudget für den Dienstplan! Entscheidend ist die Erfassung sämtlicher bezahlter Abwesenheiten im Durchschnitt für alle Mitarbeiter und über das ganze Jahr. 1. Schritt: Ermittlung der Jahresarbeitstage WWW.UBGanz.de - 365 Kalendertage Freie Tage gemäß Tage-Woche Bezahlte Urlaubs-, Krankheits- und Feiertage Fortbildung, Arbeitnehmervertretung, sonstige bezahlte Abwesenheiten wie Teambesprechung oder Orgatage usw. = Nettoarbeitstage pro Jahr 2. Schritt: Ermittlung der Tagesstunden Wochenarbeitszeit einer Vollzeitkraft (z.B. 40) : Tage-Woche der Einrichtung (z.B. 5) = Durchschnittliche Nettoarbeitszeit je Arbeitstag (8) 3. Schritt: Ermittlung des Zeitbudgets für den Wohnbereich Zeitbudget = refinanzierte Vollzeitkräfte x Arbeitstage x Stunden je Tag Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 15 NettoArbeitszeit Nettoarbeitszeit – Fehler vermeiden Hier gibt es fast immer Fehler oder Ungenauigkeiten. Deshalb: Abwesenheiten rechnen statt schätzen! Arbeitszeitverlust durch Feiertage genau ermitteln. WWW.UBGanz.de Die Nettoarbeitstage der Pflegekräfte meiner Beratungskunden in der 5-Tage Woche liegen zwischen ca. 180 und 217 Tagen p.a. Abzug von der Sollarbeitszeit immer und für alle Mitarbeiter (Abzug 1,0) Abzug nur wenn der Feiertag auf einen Montag bis Freitag bzw. Montag bis Samstag fällt (Abzug <1) Kein Abzug von der Sollarbeitszeit, aber Freizeitausgleich für Mitarbeiter die an dem Tag Dienst hatten usw… (Abzug <1) Krankenstand im Ø und nur in Lohnfortzahlung ermitteln ! Sporadische Abwesenheiten nicht vergessen, z.B.: Fortbildungen, Qualitätszirkel, Beauftragtentreffen,… Teilfreistellungen z.B. von WBLs (Bürotage, Pflegeplanungstage,..) Schulabwesenheit von Auszubildenden Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 16 GrundDienstplan Planung der refinanzierten Sollbesetzung Leitlinie für den Grunddienstplan als Vorgabe für die monatlichen Dienstpläne ist die optimale Bewohnerversorgung innerhalb des refinanzierten Budgets. Budget der Nettoanwesenheit in Stunden / Woche ohne Urlaub, Krankheit, … Beispielhafte, schematische Darstellung: WWW.UBGanz.de Zeit Früh Früh kurz Spät Spät kurz Nacht 6-14:30 7-13:00 14:-22:30 15-21:00 22-6:30 Di Stunden / Tag Mi Do Fr. Sa So Budget 350 16 12 8 6 8 16 12 8 6 8 16 12 8 6 8 16 12 8 6 8 16 12 8 6 8 16 12 8 6 8 16 12 8 6 8 112 84 56 42 56 50 50 50 50 50 50 50 350 MA Mo 2 2 1 1 1 Gesamt Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 17 • PersonalstrukturAbgleich Der Personalstrukturabgleich Nur wenn Personalstruktur und Grunddienstplan aufeinander abgestimmt sind, geht der monatliche Dienstplan auf Dauer auf. WWW.UBGanz.de Beispielhafte Berechnung der benötigten Personalstruktur für den Dienstplan der letzten Folie in einer 5 Tage-Woche bei 20 % Abwesenheit : Stellen 40 h VK Ma Anwesenheit h/Woche Stellen VK Früh Früh kurz Spät Spät kurz Nacht 112 84 56 42 56 3,5 2,6 1,8 1,3 1,8 3,5 1,8 1,8 Gesamt 350 10,9 7,0 7,0 1,8 Stellen 30 h VK Ma 3,5 2,6 3,5 1,3 1,8 3,9 5,3 1,8 Scheinbare Summenfehler entstehen durch Rundungsdifferenzen Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 18 Aufwand ? Bei einem standardisierten Vorgehen, einem integrierten Excel-Tool für alle Berechnungen und der Vorabfrage der nötigen Zahlen in einem Fragebogen ist das an einem Tag für eine Einrichtung zu schaffen. Aufwand: ca. 1 Tag je Einrichtung Optional 2-3 Tage WWW.UBGanz.de Strategisch, einmalig VZ-Kräfte für die Pflegetätigkeit NettoArbeitszeit GrundDienstplan Operativ, monatlich RahmenDienstplan Dienstplan Änderungen ≙ • Belegung • Schlüssel • Tätigk. im Schlüssel • Arbeitszeit und Tage/Wo. • Abwesenheiten • Personalstruktur Soll / Ist Abgleich Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 • Urlaubsplan • Fortbildungsplan Dienstplanprogramm • Stammdaten • Regeln Abrechnung 19 Und nun die Praxis: WWW.UBGanz.de Grau ist alle Theorie – deshalb habe ich Ihnen ein konkretes Beispiel mitgebracht. Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 20 Integration in das Dienstplanprogramm Der Integrationsgrad dieser Logik in das Dienstplanprogramm hängt von den Möglichkeiten des Dienstplanprogramms ab. Fragen Sie Ihren Softwareanbieter! WWW.UBGanz.de Heimververwaltungs& DienstplanProgramm Hinterlegung der Pflegeminuten Belegungsund Personaldaten „Pflicht“ „Kür“ Grundmodul: Rahmenplan: Schlüsselgerechter Grunddienstplan Ergänzungsmodul für geeignete Einrichtungen Hinterlegung der Sollbesetzung Ermittlung der NettoArbeitszeit Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 DienstplanProgramm Hinterlegung der Dienstfolgen GrundDienstplan RahmenDienstplan Monatlicher Dienstplan im Soll und Ist 21 Weitere Informationen zum Dienstplanmanagement Fachbuchneuerscheinung: Seminare: (auch inhouse) WWW.UBGanz.de März 2014, 180 Seiten, 42.- € Vincentz-Bestell Nr. 708 Am Büchertisch vorhanden Der schlüsselgerechte Dienstplan Rollierende Rahmendienstpläne entwickeln Wirtschaftliche Tourenpläne entwickeln Vortrag Besetzungsstrategie & Urlaubsplanung Herbstkongresse 2014 in Berlin, Hamburg, Dortmund und Ulm Aktuelle Vorträge und Seminartermine: www.ubganz.de/index.php/aktuelles-und-termine Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 22 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit ! WWW.UBGanz.de Ich hoffe, es waren interessante Tipps für Sie dabei. Fragen? Interesse? Ich freue mich auf Ihre Anfrage! Ihr Berater für betriebswirtschaftliche Optimierung in der stationären Altenpflege Belegungsmanagement – Dienstplanmanagement Operatives Controlling – Sachkostenoptimierung Softwareeinführung – Organisation, EDV,… Der schlüsselgerechte Dienstplan – AP-Kongress 04 2014 23