AMERICAN EXPRESS GOLD CARD
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AMERICAN EXPRESS GOLD CARD
AMERICAN EXPRESS GOLD CARD - Inklusive einer kostenfreien Zusatzkarte - Bitte füllen Sie das Antragsformular vollständig aus, drucken Sie das Forumular und schicken Sie es mit einer lesbaren Kopie des gültigen Reisepasses, Führerschein o. Personalausweises an: JETZT IM ERSTEN JAHR KOSTENLOS ! American Express Autria Bank GmbH Kärtnerstrasse 21-23 1010 Wien Genehmigungskriterien Sind Sie über 18 Jahre alt? Verfügen Sie über eine laufende Bankverbindung in Österreich? Verfügen Sie über ein regelmäßiges Einkommen? Beträgt Ihr Bruttojahreseinkommen über € 35.000,– American Express muß – wie alle Kreditkartengesellschaften – Genehmigungskriterien definieren, um eine Kreditkarte ausstellen zu können. Sollten Sie die nebenstehenden Fragen nicht alle mit „ja" beantworten können, ist die Wahrscheinlichkeit eine Kreditkarte zu erhalten eher gering. ja ja ja ja Membership Rewards ® – im 1.Jahr gebührenfrei Ja, ich möchte am Membership Rewards® Programm der American Express Austria Bank GmbH teilnehmen. Pro € 1,- Umsatz sammle ich einen Membership Rewards® Punkt. Die Jahresgebühr beträgt nach Ablauf des ersten gebührenfreien Jahres € 30,-. Die Teilnahmebedingungen sowie Informationen zu Membership Rewards® erhalten Sie telefonisch unter 0810 910 900 (Mo.-Fr. 09:00-17:00 Uhr/4,4 Cent/Min. aus österreichischen Netzen ) oder besuchen Sie www.americanexpress.at/rewards. Ja, ich beantrage eine X91291XX15 C08 American Express Gold Card im 1. Jahr gebührenfrei – inkl. Membership Rewards® So soll mein Name auf der Karte erscheinen (max. 20 Schreibstellen inkl. Zwischenräume.) AUEN 040366 Bestehender Kartenbesitz Persönliche Angaben Frau Herr Ich habe/hatte eine American Express Card. Akad. Grad Nachname Dieses Konto soll Straße soll geschlossen werden (für Ihre Familienangehörigen oder Ihren Partner) Ort Frau ( bestehen bleiben Auf Wunsch: die Zusatzkarte 1 Jahr kostenlos PLZ Mobiltel. 3 7 Kartennummer Vorname ) Hiermit willige ich ein, dass mir American Epxress bei Fragen im Zusammenhang mit der Kontobearbeitung zum Zweck der Kontaktaufnahme eine SMS an die oben angegebene Mobilfunknummer sendet. Eventuell anfallende Zusatzkosten meines Providers (z. B. für den SMSEMpfang im Ausland) werdn von mir getragen. Herr Akad. Grad Nachname Vorname Mädchenname d. Mutter (Kennwort für Notfälle) T T MM J J J J Brutto-Jahreseinkommen Geb.dat.: (Brutto-Monatseinkommen x 14) € . Mietwohnung . Haus-/ Wohnungseigentum PLZ/Ort verheiratet Telefon E-Mail Geb.dat.: @ Mit der Bekanntgabe meiner E-Mail Adresse an American Express erkläre ich mich einverstanden, dass mir Angebote und Informationen gemäß Ziffer 16 der Mitgliedschaftsbedingungen per E-Mail zugeschickt werden dürfen. Ich kann diese Zustimmung jederzeit schriftlich oder telefonisch (0810 910 940) widerrufen. Angaben zur Berufstätigkeit ( ) T T MM J J J J So soll der Name auf der Zusatzkarte erscheinen (max. 20 Schreibstellen inkl. der Zwischenräume): (Bitte auch ausfüllen, wenn Sie selbständig sind). Die Unterzeichner beantragen gemeinsam eine Zusatzkarte und haften gesamtschuldnerisch für alle Rechnungsbeträge, die durch die Zusatzkarte bis zu ihrer Rückgabe verursacht werden. Alle Belastungen der Karte werden automatisch über das Kartenkonto des Hauptkarteninhabers abgerechnet. Eine Zusatzkarte für Neukunden ist kostenfrei - solange die Hauptkarte besteht -. Jede weitere Zusatzkarte kostet € 90,- Firma Straße PLZ/Ort Telefon Straße ( ) X Branche Datum Position seit Unterschrift Zusatzkarten-Antragsteller T T MM J J J J Bankverbindung Widerrufsrecht Name d. Bank Ich bin berechtigt, diesen Antrag innerhalb einer Woche nach dessen Absendung gegenüber American Express, Kärntner Strasse 21-23, 1010 Wien, schriftlich zu widerrufen. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs (Datum des Poststempels). Bitte unbedingt unterschreiben. Kto.-Nr. BLZ PLZ X Ort Ich bestätige, dass das oben genannte Konto im Namen des Hauptkarteninhabers geführt wird und ermächtige mit Angabe meiner Bankverbindung American Express widerruflich die Monatsrechnung per Lastschrift einzuziehen. Datum Unterschrift Hauptkarteninhaber Die Jahresgebühr beträgt nach Ablauf des ersten gebührenfreien Jahres €185,-. Es gelten die umseitig angeführten Allgemeinen Geschäftsbedingungen von American Express. Mit der Unterschrift erkläre/n ich/wir ausdrücklich, dass ich/wir im Sinne des § 40 (2) BWG auf eigene Rechnung handle/handeln und dass ich/wir die Zustimmung gemäß § 4 Z 14 iVm § 9 Z 6 DSG zur Datenverarbeitung und Datenübermittlung sowie zur Entbindung vom Bankgeheimnis gemäß § 38 (2) Z 5 BWG gemäß der ausdrücklichen Datenschutzrechtlichen Zustimmungserklärung der umseitigen Allgemeinen Geschäftsbedingungen gegenüber American Express, KSV, dem kontoführenden Kreditinstitut und dem Arbeitgeber erteilt habe/n. Für im Fernabsatz geschlossene Verträge gilt das FernFinG, insbesondere das Rücktrittsrecht gemäß § 8 FernFinG. X Datum Unterschrift Hauptkarten-Antragsteller American Express Austria Bank GmbH, Kärntner Straße 21 -23, 1010 Wien, Sitz: Wien, Firmenbuchgericht: Handelsgericht Wien, Firmenbuchnummer: FN 302241y, DVR-Nr.: 3003166. American Express Austria Bank GmbH betreibt als Haupttätigkeit das Kreditkartengeschäft und unterliegt in Österreich der Aufsicht der Finanzmarktaufsicht, Praterstraße 23, 1020 Wien. !,,'%-%).%'%3#(¾&43"%$).'5.'%. Diese Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelten für die American Express Card (nachstehend „Card“ oder „Karte“) der American Express Austria Bank GmbH, Kärntner Straße 21-23, 1015 Wien, (nachstehend „American Express“). Die Karte bleibt Eigentum von American Express. Für die Benutzung der Karte gelten die folgenden Bedingungen: 1. Die Karte ist sofort bei Erhalt von Ihnen zu unterschreiben und äußerst sorgfältig aufzubewahren. Sie ist nicht übertragbar und darf nur von Ihnen persönlich benutzt werden. Sofern Sie eine Persönliche Identifikations-Nummer („PIN“) erhalten, was eine zusätzliche Bonitätsprüfung voraussetzt, ist diese streng vertraulich zu behandeln; sie darf Dritten unter keinen Umständen zugänglich gemacht, insbesondere nicht auf der Karte notiert werden, da jede Person, die im Besitz der Karte ist und die PIN kennt, zu Ihren Lasten Verfügungen vornehmen kann. Bei Verlust oder Diebstahl der Karte sowie bei Verdacht, dass ein Dritter von der PIN Kenntnis erlangt hat, sind Sie verpflichtet, uns unverzüglich zu benachrichtigen. Karten, die als verloren oder gestohlen gemeldet wurden, dürfen Sie, falls Sie diese wieder finden, nicht mehr verwenden. Dieser Fund ist uns ebenso unverzüglich mitzuteilen. Weiters sind Sie verpflichtet, uns unverzüglich von Änderungen Ihrer Kontaktdaten und Bankverbindung in Kenntnis zu setzen. 2. Die Karte berechtigt Sie, im Inland und als zusätzliche Leistung auch im Ausland bei den American Express Vertragsunternehmen („Vertragsunternehmen“) Waren oder Dienstleistungen bargeldlos zu bezahlen; ferner können Sie als zusätzliche Leistung an Geldautomaten Bargeld sowie an Kassen von Kooperationspartnerbanken Bargeld oder Reiseschecks beziehen. Die anwendbaren Entgelte für diese Leistungen entnehmen Sie bitte dem zum Zeitpunkt Ihrer Antragstellung geltenden bzw. gemäß Ziff. 18 einvernehmlich geänderten Preis- und Leis-tungsverzeichnis, welches wir Ihnen gesondert zur Verfügung stellen. Im Hinblick auf den mit der jeweiligen Karte verbundenen Versicherungsschutz gelten die zur Karte gehörenden Versicherungsbedingungen, die Sie gesondert erhalten. Sie dürfen die Karte nur im Rahmen Ihrer Einkommens- und Vermögensverhältnisse verwenden, sodass eine Abdeckung unserer Forderungen jederzeit gewährleistet ist. 3. American Express ist stets um eine größtmögliche Akzeptanz der Karte bemüht, kann jedoch nicht gewährleisten, dass Ihre Karte vom jeweiligen Vertragsunternehmen zu jedem Zeitpunkt akzeptiert wird. 4. Beim bargeldlosen Bezahlen haben Sie entweder einen vom Vertragsunternehmen ausgestellten Beleg („Belastungsbeleg“) zu unterschreiben oder, etwa an Geldausgabeautomaten, Ihre PIN einzugeben. In Abstimmung mit dem Vertragsunternehmen können Sie dessen Leistung auch ohne Unterzeichnung eines Belastungsbeleges in Anspruch nehmen, indem Sie hierzu Ihre Kartennummer bekannt geben. Wir behalten uns vor, die Vertragsunternehmen zu verpflichten, vor Akzeptanz der Karte unsere Genehmigung einzuholen. 5. Mit Unterzeichnung des Belastungsbeleges (bzw. Bekanntgabe der Kartennummer gemäß Ziff. 4) ermächtigen Sie uns unwiderruflich, die aufgrund der von Ihnen in Anspruch genommenen Leistung des Vertragsunternehmens entstandene Forderung zu erwerben. Sie sind verpflichtet, uns die erworbenen Forderungsbeträge zu erstatten und uns zu diesem Zwecke die Ermächtigung zu erteilen, den Forderungsbetrag von Ihrem Bankkonto per Lastschrift einzuziehen (Lastschrifteinzugsermächtigung). Wir werden unsere Forderungen monatlich abrechnen. Unsere Forderungen sind bei Erhalt der Abrechnungen („Monatsabrechnung“) fällig. Besondere Bedingungen und Fälligkeitsregelungen gelten für Bargeldauszahlungen. Bargeldauszahlungen werden unverzüglich direkt Ihrem Bankkonto angelastet. Der Bezug von Bargeld setzt daher die vorherige Erteilung einer Lastschrifteinzugsermächtigung voraus. Kommen Sie mit Ihrer Zahlung in Verzug, haben wir Anspruch auf Verzugszinsen sowie bei Verschulden auf Ersatz der von Ihnen verursachten Schäden, insbesondere der Mahnund Inkassospesen, sofern diese zweckentsprechend, angemessen und zur Rechtsverfolgung notwendig waren. Die Höhe der Mahn- und Inkassospesen entnehmen Sie bitte dem zum Zeitpunkt Ihrer Antragstellung geltenden bzw. gemäß Ziff. 18 einvernehmlich geänderten Preis- und Leistungsverzeichnis. 6. Unsere Forderungen werden wir monatlich in Euro abrechnen und sind von Ihnen in Euro zu begleichen. Wenn Sie eine Belastung in einer anderen Währung als Euro tätigen, wird diese Belastung in Euro umgerechnet. Die genauen Umrechnungsmodalitäten entnehmen Sie bitte dem zum Zeitpunkt Ihrer Antragstellung geltenden bzw. gemäß Ziff. 18 einvernehmlich geänderten Preis- und Leistungsverzeichnis. 7. Sie sind verpflichtet, die Monatsabrechnungen sorgfältig zu prüfen. Beanstandungen sind uns binnen 3 Monaten nach Zugang der Monatsabrechnung schriftlich mitzuteilen. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung. Erheben Sie innerhalb dieser Frist keine Einwendungen, gilt die Monatsabrechnung als genehmigt. Hierauf werden wir Sie auf jeder Monatsabrechnung hinweisen. Die Monatsabrechnung stellt die Zusammenfassung Ihrer mit der Karte getätigten Umsätze dar. 8. Für die mit einer Zusatzkarte verursachten Belastungen haften Sie und der Inhaber der Zusatzkarte als Gesamtschuldner. Die gesamtschuldnerische Haftung besteht für alle Forderungen, die bis zur Rückgabe der Zusatzkarte entstanden sind. Das Vertragsverhältnis über die Zusatzkarte kann jederzeit durch Ihre schriftliche Erklärung beendet werden. Der Zusatzkarteninhaber bevollmächtigt mit Unterzeichnung des Zusatzkartenantrags den Hauptkarteninhaber, alle die Zusatzkarte betreffenden Erklärungen mit Wirkung auch für den Zusatzkarteninhaber abzugeben und entgegenzunehmen. 9. Etwaige Meinungsverschiedenheiten, welche das Grundgeschäft betreffen, zB über die Höhe des Rechnungsbetrags oder Gewährleistungsansprüche, sind ausschließlich direkt mit dem Vertragsunternehmen zu regeln; Ihre Verpflichtung zum sofortigen Ausgleich unserer Monatsabrechnungen wird dadurch nicht berührt. 10. American Express haftet nur bei Vorsatz und grober Fahrlässigkeit. Ausgenommen davon sind nur die Verletzung von Hauptleistungspflichten, Personenschäden und Ansprüche nach dem Produkthaftungsgesetz. 11. Im Fall eines von Ihnen nicht zu vertretenden Missbrauchs der Karte haften Sie nicht. Die Geltendmachung eines etwaigen groben Mitverschuldens, insbesondere wegen Verletzung der Sorgfaltspflichten gemäß Ziff. 1, wird dadurch nicht ausgeschlossen. 12. Sie können das Vertragsverhältnis jederzeit ohne Einhaltung einer Kündigungsfrist schriftlich kündigen. Wir können das Vertragsverhältnis unter Einhaltung einer angemessenen, mindestens sechswöchigen Kündigungsfrist schriftlich kündigen. 13. Wir können das Vertragsverhältnis fristlos schriftlich kündigen, wenn ein wichtiger Grund vorliegt, insbesondere (i) wenn Sie uns gegenüber unrichtige Angaben über Ihre Einkommens- und Vermögensverhältnisse gemacht haben und wir hierauf die Entscheidung über den Abschluss des Kreditkartenvertrages gestützt haben oder (ii) eine wesentliche Verschlechterung Ihrer Vermögenslage eintritt oder einzutreten droht oder (iii) Sie trotz Mahnung und fruchtlosem Ablauf einer angemessenen Nachfrist mit dem Ausgleich unserer Forderungen in Verzug sind, und dadurch die Erfüllung von Verbindlichkeiten aus dem Kreditkartenvertrag uns gegenüber gefährdet ist. In einem solchen Fall sind wir berechtigt, die Karte unverzüglich zu sperren, die Kündigung der Karte den Vertragsunternehmen mitzuteilen, und/oder deren Einzug zu veranlassen. Eine Karte, deren Benutzung wir untersagt haben, muss auf Verlangen sofort zurückgegeben werden. 14. Weiters werden wir nach Erlöschen der Nutzungsberechtigung durch Gültigkeitsablauf oder durch ordentliche Kündigung die Karte einziehen und/oder sperren. 15. Ferner werden wir bei begründetem Verdacht der missbräuchlichen Verwendung der Karte und/oder Ihrer PIN oder der Ausspähung Ihrer PIN (bspw. Feststellung von verdächtigen Verfügungen bei Analyse der Transaktionsdaten und Schadensfälle, bei Mitteilungen von Kreditinstituten oder der Polizei, Informationen über bereits erfolgte Kartendatenabgriffe an Geldautomaten oder POS-Terminals) die Karte sperren. Soweit möglich werden wir mit Ihnen vorab Rücksprache halten. In jedem Fall werden wir Sie unverzüglich informieren. Bewahrheitet sich der Verdacht nicht, werden wir für die umgehende Einsatzmöglichkeit der Karte bzw. einer Ersatzkarte sorgen. 16. Zustimmung zur Datenverarbeitung und Datenübermittlung und Entbindung vom Bankgeheimnis, KSV- Klausel American Express gewährleistet, dass die Bestimmungen des Datenschutzgesetzes in vollem Umfang eingehalten werden. In diesem Zusammenhang erteilen Sie gemäß § 4 Z 14 DSG und § 38 Abs 2 Z 5 BWG Ihre ausdrückliche Zustimmung, dass American Express: s$ATENàBER3IEUNDODER)HR+ARTENKONTO;DHPERSONENBEZOGENE$ATEN.AME!DRESSE'EBURTSDATUMUNDnORT4ELEFONNUMMERN!USWEISDATEN$ATENAUSDEM +ARTENANTRAG$ATENàBER+ARTENTRANSAKTIONENDHàBER/RT:EITUND5MSATZVON4RANSAKTIONEN=ZUR6ERWALTUNGUND&àHRUNG)HRES+ONTOSZUR!BWICKLUNGUND%INziehung der Belastungen auf Ihrem Konto, zur Verhinderung von Betrug und zur Verwaltung von Bonifikations- oder Versicherungsprogramme, an denen Sie teilnehmen, verarbeitet; sDIESE $ATEN IM 2AHMEN DER :WECKBESTIMMUNG DIESES 6ERTRAGSVERHËLTNISSES UND IN DEM FàR DIE !BWICKLUNG DES 6ERTRAGSVERHËLTNISSES ERFORDERLICHEN 5MFANG AN Gesellschaften übermittelt, welche damit beauftragt sind, das Kartenbezahlungssystem sowie Kartenleistungen für uns abzuwickeln. Dies sind (i) Gesellschaften der !MERICAN%XPRESS'RUPPEWELTWEITIIANDERE'ESELLSCHAFTENDEREN&IRMENNAMEODERLOGOAUFDER+ARTEWIEDERGEGEBENISTIIIDIE6ERTRAGSUNTERNEHMENUNDIV 'ESELLSCHAFTENWELCHEDAMITBEAUFTRAGTSINDDAS+ARTENKONTOZUBEARBEITENUND&ORDERUNGENGELTENDZUMACHENODERDIE6ERSICHERUNGSLEISTUNGENDIEMITDER+ARTE verbunden sind, anbieten und verwalten; sDIESE$ATENZU:WECKENDER:USENDUNGVON7ERBUNGàBERDIE7ARENUND$IENSTLEISTUNGENDER!MERICAN%XPRESS!USTRIA"ANK'MB(MITTELS0OST4ELEFON3-3%MAIL ODERGLEICHARTIGER+OMMUNIKATIONSMITTELVERARBEITETUNDZUDIESEN:WECKENANDIE!MERICAN%XPRESS)NTERNATIONAL)NC.IEDERLASSUNG$EUTSCHLAND4HEODOR(EUSS !LLEE&RANKFURTAM-AINàBERMITTELT s$ATENàBERDIE"EANTRAGUNGDEN!BSCHLUSSUNDDIE"EENDIGUNGDIESES+REDITKARTENVERTRAGES.AME!NSCHRIFT'EBURTSDATUM(ÚHEDER6ERBINDLICHKEIT3CHRITTE IM:USAMMENHANGMITDER2ECHTSVERFOLGUNGZU:WECKENDER%RSTELLUNGVONUND6ERWENDUNGIN5NTERNEHMENSPROlLENUND"ONITËTSREPORTSDER+LEIN+REDIT%VIDENZ und der WarenKreditEvidenz oder diesen gleichzuhaltenden Datenanwendungen sowie zur Verwahrung, Zusammenführung und Weitergabe der genannten Daten an andere Unternehmen bzw Unternehmer zur Wahrung Ihrer Gläubigerschutzinteressen an den Kreditschutzverband von 1870, Wagenseilgasse 7, 1120 Wien, und an den «STERREICHISCHEN6ERBANDDER6EREINE#REDITREFORM-UTHGASSE7IENàBERMITTELT Weiters ermächtigen Sie Ihr in diesem Vertrag angeführtes kontoführendes Geldinstitut sowie Ihren Arbeitgeber im Sinne des § 38 Abs 2 Z 5 BWG ausdrücklich, American Express die für die Ausstellung und Benutzung der Karte erforderlichen (Bank-)Auskünfte, vor allem über Ihre Bonität, zu erteilen. !LLEODEREINZELNE)HREROBIGEN:USTIMMUNGSERKLËRUNGENKÚNNENJEDERZEITSCHRIFTLICHGEGENàBER!MERICAN%XPRESSWIDERRUFENWERDEN 17. Das Vertragsverhältnis mit Ihnen unterliegt österreichischem Recht. Maßgebliche Vertragssprache für das Vertragsverhältnis und die Kommunikation während der Laufzeit des Vertrages ist Deutsch. 18. Über Änderungen dieser Bedingungen und/oder des Preis- und Leistungsverzeichnisses werden wir Sie schriftlich informieren. Sofern Sie nicht innerhalb von sechs Wochen nach Zugang der Änderungsmitteilung schriftlich widersprechen, gelten die Änderungen als genehmigt; hierauf werden wir in der Änderungsmitteilung besonders hinweisen. Für die Einhaltung der Frist ist die rechtzeitige Absendung des Widerspruchs ausreichend. 19. Für Änderungen der mit der Karte verbundenen Nebenleistungen gilt vorstehende Ziffer 18 entsprechend. Stand: Dezember 2007