Zahnimplantate – neue Konzepte für eine verkürzte

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Zahnimplantate – neue Konzepte für
eine verkürzte Behandlungsdauer
Michael Könnecke | Produktmanager Implantatsysteme | DENTSPLY Implants Deutschland
Zahnimplantate werden in der Regel zunächst
in den Kiefer eingesetzt und erst nach der vollständigen Einheilung mit prothetischen Aufbauten in Zahnform versorgt. Heute haben
viele Patienten den Wunsch nach einer sog.
Sofortversorgung.
Bei der herkömmlichen Vorgehensweise in der
Implantologie kann die Zeitspanne, bis der Patient
die endgültige Prothetik erhält, bis zu einem halben
Jahr betragen. Besonders für ältere Menschen sind
einige Monate mehr Lebensqualität ein wichtiges
Argument, sich eine Sofortversorgung zu wünschen.
Unter Sofortversorgung versteht man die Versorgung
von Implantaten mit prothetischen Komponenten
direkt nach der Implantation. Bestimmte Prothetikkonzepte ermöglichen es sogar, dass die „neuen
Zähne“ sofort belastet werden können.
Lebensqualität beginnt mit dem
Behandlungskomfort
Die Forschung reagiert auf den Trend und hat
Konzepte für die Sofortversorgung entwickelt, die
dem Patienten bereits während der Einheilphase
des Implantats einen höheren Komfort bieten. Eines
dieser Konzepte, WeldOne, ermöglicht die Erstellung
einer stabilen, spannungsfrei sitzenden Gerüstkonstruktion für provisorische oder dauerhafte Versorgungen am Tag der Implantation. Dabei wird im
Mund des Patienten ein Titandraht an den Aufbauten befestigt. Binnen Millisekunden wird das Titanmaterial an den Kontaktstellen zwischen Titandraht
und Aufbau dauerhaft verbunden. Das umliegende
Gewebe wird bei dieser Methode in keinster Weise
geschädigt. Mit der dauerhaften Verbindung zwischen Titandraht und Aufbauten wird ein Gerüst
erstellt, das die optimale Basis für die Prothetik
Bei der Sofortbelastung ist es wichtig, eine zu
starke Belastung der einzelnen Implantate in der
Einheilphase zu vermeiden. Dies erreicht man durch
provisorische Aufbauten außer Okklusion (ohne
Kaufunktion) oder eine Verbindung („Verblockung“)
der Aufbauten durch die entsprechende prothetische
Versorgung: Sie reduziert die einzelne Beanspruchung der Implantate, da die Last verteilt wird.
Zudem bekommt der Zahnersatz eine höhere
Stabilität durch die Fixierung auf mehreren Implantaten. Aus diesem Grund ist die Sofortbelastung in
Okklusion (mit Kaufunktion) vorrangig ein Konzept
für festsitzende oder herausnehmbare Komplettversorgungen (Versorgungen im zahnlosen Kiefer).
Mehrere wissenschaftliche Studien haben sich mit
dem Langzeiterfolg der Sofortbelastung befasst:
Dabei wurden Faktoren wie die Primärstabilität,
Mikrobewegungen zwischen Implantat und Aufbau,
die Knochenqualität und ästhetische Gesichtspunkte untersucht. Es zeigte sich, dass die Sofortversorgung eine sichere Therapie für ausgewählte
Patientenfälle darstellt.
Ein neues Sofortversorgungskonzept ermöglicht die
Erstellung einer stabilen, spannungsfrei sitzenden
Gerüstkonstruktion für provisorische oder dauerhafte Versorgungen am Tag der Implantation. Dabei
wird im Mund des Patienten ein Titandraht an den
Aufbauten befestigt.
SERVICE-SEITEN Gesundheit | 2015/16
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bietet. Der Vorteil dieser Technologie, die eigens
für spezielle Implantatsysteme konzipiert wurde,
ist die Schnelligkeit und Passgenauigkeit. Die Behandlungstermine und -schritte werden auf ein
Minimum reduziert, was diese Methode vergleichsweise kostengünstig macht.
Auch eine weitere Entwicklung entstand aus dem
Wunsch nach möglichst frühzeitiger hoher Lebensqualität während der Implantatbehandlung. Sie
richtet sich an ältere Patienten, die aufgrund von
Zahnlosigkeit im Unterkiefer eine implantatgetragene Deckprothese erhalten möchten und für die
eine pflegeleichte, herausnehmbare Prothetik
ideal ist. Die SynCone-Deckprothesen mit speziellen konischen Aufbauten bieten eine vergleichbare Handhabung wie eine konventionelle Prothese,
haben aber einen viel festeren Sitz und höheren
Tragekomfort. Die schonende, minimalinvasive
Das SynCone-Konzept: Smarte Lösung mit dem
Komfort einer festsitzenden Brücke – herausnehmbar und dennoch stabil.
Fotos: DENTSPLY Implants
Behandlung erlaubt die Eingliederung der Prothese innerhalb von wenigen Stunden nach der OP.
Perfekte Ästhetik von Anfang an
Der Einzug der digitalen Technologien in die Implantologie hat die funktionellen, aber auch ästhetischen Ergebnisse optimiert. Die CAD/CAM-Technik
(Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing) kann patientenindividuell eine anatomisch
genau passende Prothetik herstellen. Ganz neue
Software-Programme berechnen präzise die per-
Die digitale Planung ermöglicht es, dass die CAD/CAM-gefertigte
Prothetik schon zum Zeitpunkt der Implantatinsertion zur Verfügung
steht und sofort nach dem Inserieren der Implantate eingegliedert
werden kann.
fekte Prothetik im Vorfeld, also bevor die Implantate eingesetzt werden. Da die Implantate mithilfe
einer per Computer erstellten Schablone im Mund
absolut präzise gesetzt werden, passt die Prothetik
exakt dazu. Die CAD/CAM-gefertigte Prothetik steht
dann schon zum Zeitpunkt der Implantatinsertion
zur Verfügung und kann nach dem Inserieren der
Implantate sofort eingegliedert werden. So wird
von Anfang an eine perfekte Ästhetik geschaffen.
Das CAD/CAM-Verfahren berücksichtigt von Anfang
an die gewünschte Ausformung des Zahnfleischs
und der Papille, also der Schleimhaut zwischen den
Zähnen. Das Zahnfleisch gestaltet sich naturgemäß,
sodass spätere korrigierende Eingriffe in die sog.
Rot-Weiß-Ästhetik nur noch ganz selten notwendig
werden. Nicht umsonst trägt dieses Verfahren den
Namen Immediate Smile.
Lebensqualität ist kostbar
Die Sofortversorgung kann längere Zeiträume der
Zahnlosigkeit vermeiden. Patienten berichten
über eine hohe Zufriedenheit und Komfort von
Anfang an. Letztlich geht es nicht nur um das
verbesserte Kaugefühl und die Ästhetik, sondern
auch um das Selbstbewusstsein durch ein gepflegtes Erscheinungsbild und um die Möglichkeit,
das Essen so schnell wie möglich wieder richtig
genießen zu können.
FAZIT
Je nach Patientensituation
entscheidet der Zahnarzt, ob
eine verkürzte Behandlungsdauer und Sofortbelastung
möglich und angeraten ist. Der
Zahnarzt berät auch zu den
geeigneten Verfahren.