Förderverein der BSG Markt Schwaben e. V.

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Förderverein der BSG Markt Schwaben e. V.
Förderverein der
BSG Markt Schwaben e. V.
Bürgermeister - Haller - Weg 2
85570 Markt Schwaben
AUFNAHMEANTRAG
Name :
Vorname:
Straße:
PLZ / Wohnort:
Geb. Datum:
Telefonnummer:
Mobilnummer:
Faxnummer:
E-Mailadresse:
Eintrittsdatum:
Weitere Familienmitglieder:
Der Jahresbeitrag beträgt 30,00 Euro (Stand 19.02.2002).
Ich bezahle freiwillig den Jahresbeitrag von __________ Euro
Einzugsermächtigung :
Ich bin mit dem jährlichen Einzug des Mitgliedsbeitrages (wie angekreuzt) einverstanden.
Bankinstitut und Ort :
Bankleitzahl :
Kontonummer :
Kontoinhaber :
Datum :
Unterschrift :
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung des Förderverein der BSG Markt Schwaben e. V. an.
Insbesondere nehme ich Kenntnis davon dass ein Austritt nur in schriftlicher Form zulässig ist.
Bei Kündigung ist grundsätzlich der komplette Jahresbeitrag zu bezahlen,
die Mitgliedschaft endet dann zum 31.12. des ablaufenden Jahres.
Datum :
Unterschrift :
Interne Vermerke :
Eingegangen :
Mitgliedsnummer :
Münchner Bank e. G.
Blz. 70190000
Konto 736694

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