KLINIK FÜR KINDER- UND JUGENDPSYCHIATRIE UND
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KLINIK FÜR KINDER- UND JUGENDPSYCHIATRIE UND
0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:47 Seite 1 KLINIK FÜR KINDER- UND JUGENDPSYCHIATRIE UND PSYCHOTHERAPIE Gesundheits- und Sozialdienstleister M u t z u m L e b e n 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:47 Seite 2 www.josefinum.de 2. Auflage 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:47 Seite 3 3 Prof. Dr. med. M. Noterdaeme Chefärztin Die gesunde Entwicklung von Kindern und Jugendlichen wird sowohl durch körperliche als auch psychische, emotionale und soziale Faktoren mitbestimmt. Dieser lange und komplexe Entwicklungsprozess von der frühesten Kindheit bis in die Adoleszenz verläuft nicht immer reibungslos. Kinder und Jugendliche, die Probleme haben, brauchen kompetente Ansprechpartner, an die sie sich vertrauensvoll wenden können. Die jungen Menschen und ihre Eltern benötigen qualifizierte fachliche Unterstützung sowie individuelle Begleitung und Beratung, um eine Lösung für ihre Schwierigkeiten zu finden. Risiken und Probleme früh zu erkennen und zu behandeln ist die beste Prävention, um längerfristige Störungen zu vermeiden. Unsere Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie bietet eine erstklassige Versorgung und ist ganz auf die Bedürfnisse von Kindern, Jugendlichen und ihren Familien ausgerichtet. Schwächen, aber auch Stärken und Ressourcen jedes Einzelnen werden sensibel wahrgenommen; aus dem vielschichtigen Therapieangebot wird ein maßgeschneidertes Programm zusammengestellt. Bei uns ist jeder in guten Händen! Ihre Michele Noterdaeme 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:47 Seite 4 4 EINE KLINIK – DREI STANDORTE – EIN ZIEL Die Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie am Josefinum ist für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit psychischen Erkrankungen in der gesamten Region Schwaben zuständig. Drei Standorte in Augsburg, Nördlingen und Kempten sichern eine wohnortnahe Versorgung. Grundlage für unsere Arbeit sind die Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kinderund Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie. Das gesamte Spektrum kinder- und jugendpsychiatrischer Erkrankungen wird störungsspezifisch, angelehnt an die Leitlinien, diagnostiziert und behandelt. Somit ist eine Versorgung auf höchstem Niveau stets gewährleistet. Um diese Aufgaben zu erfüllen, steht ein multiprofessionelles Team zur Verfügung. Ärzte, Psychologen, Fachtherapeuten, Pädagogen und Pflegepersonal arbeiten eng zusammen, um die Kinder und Jugendlichen in ihrer Entwicklung individuell zu unterstützen. Vielfältige diagnostische und therapeutische Angebote wie Sprach- und Ergotherapie, Erlebnis- und Bewegungstherapie, Musik- und Kunsttherapie sowie Psychotherapie helfen, die Entwicklungsprozesse zu unterstützen, Probleme zu lösen und Ressourcen zu aktivieren. An den drei Standorten ist die Institutsambulanz die erste Anlaufstelle für die Hilfesuchenden. Jährlich werden hier mehr als 10.000 Kinder und Jugendliche behandelt. Ist die ambulante Behandlung nicht ausreichend, kann die Therapie in der Tagesklinik fortgesetzt werden. Ingesamt verfügt die Klinik über 70 teilstationäre Plätze und ist somit eine der größten Tageskliniken in Deutschland. In Augsburg und Kempten bieten wir darüber hinaus mit 83 vollstationären Plätzen ein breites und differenziertes Behandlungsspektrum an. Für diejenigen Patienten, die eine längere Behandlung benötigen, wird über unsere Schule für Kranke eine individuelle Beschulung in kleinen Gruppen ermöglicht. Das multiprofessionelle Team der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie bietet eine erstklassige Behandlung und individuelle Betreuung. Die Klinik ist im Rahmen des Qualitätsmanagements zertifiziert. Damit es nach der Behandlung gut weitergehen kann, kooperieren wir mit niedergelassenen Ärzten und Therapeuten, Kindergärten, Schulen und Heimen sowie mit Jugendämtern und anderen Behörden. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:47 Seite 5 5 STANDORT KEMPTEN STANDORT AUGSBURG STANDORT NÖRDLINGEN STANDORT AUGSBURG, ANTON-BRUCKNER-VILLA STANDORT AUGSBURG, ERLEBNISTHERAPIE STANDORT AUGSBURG, HANS-SACHS-STRASSE 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 6 6 STÖRUNGSBILDER REGULATIONSSTÖRUNGEN SPRACHENTWICKLUNGSSTÖRUNGEN SCHULPROBLEME Schwierigkeiten im Ess-, Trink- oder Schlafverhalten sowie in der Kontaktaufnahme können in den ersten Lebensjahren die Beziehung zwischen dem Kleinkind und seinen engsten Bezugspersonen sehr belasten. Das häufige Schreien verunsichert junge Eltern und führt zur Hilflosigkeit. Eine eingehende Diagnostik, um somatische Ursachen auszuschließen, und schnelle Hilfen in Form von Eltern-Kind-Therapie und Beratung unterstützen wichtige Entwicklungsprozesse und stärken die Erziehungskompetenz der Mütter und Väter. Über Sprache drücken Kinder und Jugendliche ihre Wünsche und Bedürfnisse aus, teilen Freude, Ängste und Trauer mit und erlernen ein breit gefächertes Wissen über ihr Umfeld. Störungen der Sprachentwicklung haben vielfältige Ursachen und beeinträchtigen verschiedenste Entwicklungsaufgaben. Sie wirken sich sowohl im schulischen wie auch im sozialen Kontext negativ aus. Deshalb muss die Problematik rechtzeitig erkannt und störungsspezifisch behandelt werden. Je eher, desto besser. Die Therapiekonzepte sind sehr praktisch orientiert und haben das Ziel, die Sprach- und Kommunikationsfertigkeiten des Kindes und des Jugendlichen zu verbessern. Der Schuleintritt ist für Kinder ein wichtiger Schritt. Mit gespannter Freude wird dem ersten Schultag entgegengefiebert! Wenn es dann beim Erlernen des Lesens, Schreibens oder Rechnens Probleme gibt oder das Kind gar nicht mehr in die Schule gehen möchte, sind Kinder entmutigt und Eltern enttäuscht. Durch eine genaue Diagnostik werden die Ursachen für die Schulleistungsprobleme rasch klar. Eine gezielte Lerntherapie im Sinne einer Legasthenie- oder Dyskalkulietherapie hilft, wieder Spaß am Lernen zu bekommen. Bei Schulvermeidungsverhalten ist meist eine Psychotherapie indiziert. AUTISMUS-SPEKTRUM-STÖRUNGEN Das Erscheinungsbild der autistischen Störungen ist äußerst vielfältig. Das Kernproblem besteht in einer qualitativen Beeinträchtigung der sozialen Wahrnehmung und Verarbeitung sowie im Vorhandensein von stereotypen Verhaltensweisen. Das eigenartige Verhalten der Kinder und ihre unvorhersehbaren Reaktionen führen zu Beeinträchtigungen in der zwischenmenschlichen Interaktion und sind für Eltern und Betreuer eine Herausforderung. Ihre Talente und Spezialinteressen sind faszinierende Aspekte einer noch immer rätselhaften Störung. Spezielle Therapien haben das Ziel, soziale Situationen verständlich und überschaubar zu gestalten. ADHS ODER ZAPPELPHILIPP Motorische Unruhe, kurze Aufmerksamkeitsspannen und Schwierigkeiten, Impulse zu steuern, sind wesentliche Merkmale des Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätssyndroms. Aufgaben, die eine hohe Konzentration und ein längeres ruhiges Sitzen erfordern, sind für Kinder, die an ADHS leiden, eine wirkliche Herausforderung. So kommt es in der Schule oder bei den Hausaufgaben nicht selten zu Konflikten. Eine gute Aufklärung der Eltern und der Lehrer stellt klar, dass das Störverhalten keine Absicht ist. Beratung und Therapie helfen den Betroffenen, mit ihren Problemen umzugehen und Lösungsstrategien zu entwickeln. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 7 7 DEPRESSION UND ANGST PSYCHOSOMATISCHE STÖRUNGEN Kinder und Jugendliche leiden weit häufiger unter Depressionen und Ängsten als angenommen. Wenn die Stimmung schlecht ist, Schlafprobleme auftreten, Kinder und Jugendliche sich zurückziehen, nicht mehr in die Schule gehen, ständig grübeln und ängstlich sind, kann dies auf eine beginnende Depression oder Angststörung hindeuten. Nicht selten beginnen diese Probleme schleichend, so dass es dauern kann, bis die Diagnose gestellt wird. Durch vielfältige Therapiemöglichkeiten, wie z.B. Psychotherapie, Musik- und Kunsttherapie oder Erlebnistherapie werden ein positiver Zugang zum Alltag und ein gesundes Selbstwertgefühl wieder hergestellt. Körperliche und psychische Prozesse sind immer als zusammengehörig zu betrachten. Zu den psychosomatischen Erkrankungen gehören z.B. anhaltende Kopf- oder Bauchschmerzen. Ursächlich dafür sind psychische Probleme und Belastungen. Auch chronisch körperliche Erkrankungen wie Asthma bronchiale, Diabetes mellitus usw. bringen psychische Belastungen mit sich. Neben einer ausführlichen Diagnostik ist eine eingehende somatische Abklärung Grundlage der Behandlung. Ein wichtiger Baustein der Therapie besteht in der Aktivierung der persönlichen und familiären Ressourcen der Betroffenen. ESSSTÖRUNGEN Häufige Gewichtskontrollen, Unzufriedenheit mit der Figur, das Weglassen von ganzen Mahlzeiten, übermäßige Sportaktivitäten und ein massiver Gewichtsverlust können auf eine Essstörung hinweisen. Magersucht, Ess-Brechsucht und Essattacken mit Kontrollverlust sind neben der Adipositas die häufigsten Essstörungen. Die Behandlung ist je nach Art der Erkrankung unterschiedlich und besteht aus Einzel- und Familiengesprächen in Kombination mit Ernährungstherapie und Kunsttherapie oder Tanz- und Bewegungstherapie. Wichtig ist, die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen. SUCHT Der übermäßige Konsum von Alkohol oder Nikotin sowie von Onlinespielen oder anderen Medien kann die Entwicklung von Jugendlichen erheblich gefährden und der Einstieg in eine Abhängigkeitserkrankung sein. Im Jugendalter treten Suchtprobleme Bei psychischen Erkrankungen sind eine frühe Erkennung und eine fachgerechte störungsspezifische Behandlung äußerst wichtig. meist in Kombination mit anderen psychischen Problemen auf. Eine Analyse aller auslösenden und aufrechterhaltenden Faktoren spielt für die Therapieplanung eine wesentliche Rolle. Ein individuelles Behandlungsprogramm ermöglicht den Patienten eine Umorientierung. Bestehende Ressourcen werden gefördert, Unterstützung in der belasteten Schul- und Ausbildungssituation sowie sinnvolle Freizeitgestaltung ergänzen das Angebot. PSYCHOSEN Schwere psychiatrische Erkrankungen wie eine Schizophrenie oder eine manischdepressive Erkrankung können in der späten Adoleszenz auftreten und die Jugendlichen erheblich in ihrer Entwicklung zurückwerfen. Die Änderungen im Erleben, die Störungen des Realitätsbezugs oder Trugwahrnehmungen sind oft angstbesetzt und für das Umfeld sehr belastend, es treten Schwierigkeiten in der Schule oder in der Berufsausbildung auf. Meist wird eine stationäre Behandlung notwendig sein. Psychotherapie und Psychoedukation sowie eine moderne, individuelle Pharmakotherapie sind essentielle Bestandteile der Therapie. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 8 8 DIAGNOSTIK Nach der Vorstellung von Kindern und Jugendlichen in der Klinik besteht der erste Schritt in einer ausführlichen, multiprofessionellen Diagnostik. Ärzte, Psychologen und Fachtherapeuten arbeiten gemeinsam daran, Stärken und Schwächen jedes Einzelnen zu erkennen. Es wird nach Ursachen und Erklärungen für die bestehenden Probleme gesucht. Die Diagnostik folgt immer den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und entspricht den aktuellen wissenschaftlichen Standards. Die Diagnostik versucht alle Probleme und Stärken der Kinder und Jugendlichen zu erfassen und die Zusammenhänge zwischen Umfeld- und Persönlichkeitsfaktoren, psychischen Problemen und Verhaltensstörung zu konkretisieren. Die Diagnostik besteht aus verschiedenen Bausteinen. In ausführlichen Gesprächen mit Eltern, Kindern und wichtigen Bezugspersonen wird die Entwicklungsgeschichte des Betroffenen und seiner Familie erarbeitet. In einer freundlichen, vertraulichen und wertschätzenden Atmosphäre haben Eltern und Kinder die Zeit, ihre Sorgen, Ängste und Nöte zu schildern. Die Gespräche sind die Basis für die Planung der weiteren Untersuchungsschritte und werden in der Regel durch verschiedene Testverfahren ergänzt, in denen ein Überblick über die Fähigkeiten und Fertigkeiten der Kinder und Jugendlichen entsteht. Es findet eine gezielte Überprüfung der sprachlichen und schulischen Fertigkeiten sowie der Aufmerksamkeitsleistung und der kognitiven Leistungen statt. Durch Fragebögen erhält man zusätzlich einen vertieften Einblick in die aktuelle emotionale, soziale und psychische Situation der Kinder und Jugendlichen. Ein weiterer Bestandteil der Untersuchung ist eine gründliche körperlich-neurologische Untersuchung, um mögliche somatische Erkrankungen zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln. Nachdem alle Befunde vorliegen, werden die Ergebnisse sowie die verschiedenen Belastungsfaktoren im familiären und sozialen Umfeld und die im Alltag bestehenden Probleme sowie die gesundheitsfördernden Ressourcen analysiert, gemeinsam mit allen Beteiligten besprochen und Lösungsmöglichkeiten vorgestellt. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 9 9 BEHANDLUNG Nach Abschluss der diagnostischen Phase erfolgt eine störungsspezifische Therapie. Je nach Problemlage kann diese ambulant, stationär oder auch in der Tagesklinik erfolgen. Jedes Kind und jeder Jugendliche ist anders, jeder hat eine individuelle Lebensgeschichte und Entwicklung. Deshalb kommt es auch bei jedem Einzelnen zu einer individuellen Ausprägung des Krankheitsbildes. Der Therapieplan wird immer auf die persönlichen Bedürfnisse zugeschnitten. Zentraler Bestandteil jeder Therapie ist eine ausführliche Aufklärung und Beratung des Betroffenen und seiner Familie über seine Erkrankung und die Notwendigkeit und Ziele der vorgeschlagenen Therapien. Für die Therapie stehen vielfältige Methoden zur Verfügung, die je nach Störungsbild und Alter der Kinder und Jugendlichen spezifisch eingesetzt werden. In der Psychotherapie werden mit psychologischen Methoden Zugänge zu den Problemen der Betroffenen gesucht und Lösungsstrategien erarbeitet. Dies kann durch Gespräche, Übungen oder auch spielerisch erfolgen. Ganz im Vordergrund steht die Stärkung des Selbstwertgefühls und der sozialen Kompetenz im Umgang mit Gleichaltrigen und Erwachsenen. Übungsverfahren wie die Sprach- und Ergotherapie oder verschiedene Formen der Lerntherapie haben das Ziel, bestimmte Fertigkeiten zu erlernen und werden schwerpunktmäßig im Vorschul- und Grundschulalter eingesetzt. Eine enge Kooperation und Einbindung der Eltern ist notwendig, da die Übungen auch zwischen den Behandlungssitzungen regelmäßig stattfinden müssen. Kunst- und Musiktherapie regen Kreativität und Phantasie an und machen Mut, neue Wege zu finden. Die Arbeitstherapie als aktions- und erlebnisorientierte Methode verwendet handwerkliche Techniken und versetzt den Jugendlichen in die Lage, sich als aktiven Part der Therapie zu erleben. Tanz-, Bewegungs- und Erlebnistherapie nutzen Körpererleben, Gefühle, Spannungen, um neue Erfahrungen zu ermöglichen und Ressourcen zu aktivieren. Begleitend kann auch die Pharmakotherapie eine hilfreiche Ergänzung sein, um Anspannungen, Verstimmungen, Ängste und Zwänge zu mildern und somit einen neuen Zugang zum Alltagserleben zu schaffen. Die verschiedenen Therapiemöglichkeiten werden je nach Störungsbild individuell zusammengestellt. Die Fortschritte werden im Verlauf überprüft, der Therapieplan aktualisiert. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 10 10 STATIONEN Auf unseren sieben Stationen mit spezifischen Schwerpunkten behandeln wir in Augsburg sämtliche kinder- und jugendpsychiatrische Störungsbilder. Das Aufnahmealter der Kinder und Jugendlichen liegt zwischen 6 und 18 Jahren. Die geschlossene Akut- und Kriseninterventionsstation nimmt jederzeit Patienten auf. Es werden schwerpunktmäßig Jugendliche mit intensivem Behandlungsbedarf aufgenommen, die ein beschützendes Setting benötigen, wie etwa Jugendliche mit schweren psychiatrischen Störungsbildern (z.B. Psychosen) oder Patienten, bei denen im Rahmen von akuten Krisen eine Eigenund/oder Fremdgefährdung besteht. Die Station für abhängige und suchtgefährdete Jugendliche ist ebenfalls eine geschlossen geführte Jugendstation mit einem für diese Störungsbilder spezifischen Behandlungskonzept. Schwerpunkt ist neben der Entgiftung vor allem die Motivation zur dauerhaften Abstinenz und die Erarbeitung von angemessenen Lösungsstrategien im Umgang mit Problemen. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 11 11 Die Therapiestationen haben Altersschwerpunkte. Die Klinik in Augsburg hat drei Jugendstationen mit insgesamt 29 Plätzen. Die zwei gemischtgeschlechtlichen Stationen nehmen Adoleszente mit allen psychiatrischen Erkrankungen auf. Neben schweren emotionalen Störungen werden auch Jugendliche mit psychotischen Erkrankungen weiterbehandelt, die in der Akutphase zuerst auf der geschlossenen Station therapiert wurden. Die dritte Jugendstation ist eine Therapiestation für Mädchen. Patientinnen mit Essstörungen, posttraumatischen Belastungsstörungen oder internalisierenden Problemen wie Angst und Depressionen sind hier in guten Händen. Auf den zwei Therapiestationen für Kinder im Grundschulalter stehen insgesamt 18 Behandlungsplätze zur Verfügung. Hier werden vor allem Kinder mit hyperkinetischem Syndrom in Kombination mit emotionalen Störungen, verschiedenen Teilleistungsstörungen oder Störungen wie Einnässen behandelt. Während der stationären Behandlung werden alle Patienten von einem multiprofessionellen Team betreut. Die pädagogischen Mitarbeiter und Krankenschwestern und -pfleger gestalten den therapeutischen Alltag auf den Stationen. Ärzte, Psychologen sowie Fachtherapeuten kümmern sich um Diagnostik und erarbeiten ein schlüssiges Therapiekonzept. Die Schule für Kranke bietet allen Patienten der Klinik auch während der Behandlung eine intensive Beschulung in kleinen Klassen. Der sozialpädagogische Fachdienst der Klinik bietet eine Sozialrechtsberatung, hilft bei der Vermittlung von Anschlussmaßnahmen oder der Kommunikation mit den Jugendämtern. Das therapeutische Milieu auf den Stationen spielt eine zentrale Rolle in der Behandlung. Ein festes Bezugssystem erleichtert den Beziehungsaufbau und sorgt für Transparenz im therapeutischen Prozess. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 12 12 TAGESKLINIK Inklusion gehört zum Behandlungskonzept der Tagesklinik. Die Kinder und Jugendlichen werden nach Möglichkeit in den zuständigen Schulen betreut und besuchen außerklinische Aktivitäten. So ist der Wiedereinstieg nach der Therapie leicht! In vier altersspezifischen Gruppen werden in Augsburg insgesamt 40 Kinder jeden Tag intensiv in unserer Tagesklinik behandelt. Sprach-, Ergo- und Bewegungstherapie im Vordergrund der Behandlung. Eine intensive Elternarbeit ist Teil des Konzepts. Die Tageskliniken 1 und 2 nehmen Kinder im Vorschulalter auf. Hier werden vor allem junge Kinder mit gravierenden Entwicklungsstörungen diagnostiziert und behandelt. Autismus-Spektrum-Störungen, Sprach- und Kommunikationsstörungen mit begleitenden Anpassungsstörungen sowie emotionalen Störungen, Bindungsstörungen und traumatisierte Kinder werden störungsspezifisch im Rahmen eines entwicklungsfördernden Psychotherapiekonzeptes versorgt. Hier stehen Die Tagesklinik 3 nimmt Kinder zwischen 6 und 11 Jahren auf, die Tagesklinik 4 behandelt Jugendliche ab dem 12. Lebensjahr. Hier stehen Teilleistungsstörungen der schulischen Fertigkeiten oft im Vordergrund, auch in Kombination mit Anpassungsstörungen, emotionalen Störungen oder hyperkinetischen Störungen. In der Tagesklinik 4 können Jugendliche mit schweren psychiatrischen Erkrankungen (z.B. Depressionen, Angst- und Zwangsstörungen) nach der Akutbehandlung auf den Stationen eine weitere Phase der Stabilisierung durchlaufen. In der Tagesklinik wird genau wie im stationären Bereich in einem multiprofessionellen Team gearbeitet. Die Schule für Kranke und der Sozialdienst stehen auch hier allen Patienten zur Seite, um eine optimale Behandlung zu gewährleisten. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 13 13 SCHULE Die fünf Klassen für Kranke am Josefinum bieten allen Patienten der Klinik während der Behandlung auch die Möglichkeit einer individuellen Beschulung. Neben Grund-, Hauptund Förderschulunterricht können auch Realschüler und Gymnasiasten schulisch betreut werden. In den verschiedenen Lehrplänen gibt es auch Raum für therapiespezifische Inhalte. So kann z.B. bei Entwicklungs- oder Teilleistungsstörungen (Sprach-, Lese-, Rechtschreib- und Rechenstörungen) im Rahmen des Unterrichts mit speziellen Übungen hierauf ein besonderer Akzent gesetzt werden. Ein weiterer therapeutischer Bestandteil des klinikinternen Schulbesuchs ist die Förderung der Leistungsbereitschaft und des Selbstbewusstseins. Die Kinder und Jugendlichen lernen hier, dass sie gesetzten Leistungsanforderungen gerecht werden können. Kleine Klassen und speziell ausgebildete Lehrer ermöglichen, individuell auf die schulischen Probleme der Patienten einzugehen und gemeinsam mit den Therapeuten die Schullaufbahn zu optimieren. Patienten, die im Heilungsprozess gut vorankommen, haben auch die Möglichkeit, in ihre Stammschule oder auf eine Gastschule in Augsburg zu gehen, um so dem normalen Alltag wieder ein Stück näher zu kommen. Schule ist eine zentrale Entwicklungsaufgabe. Die Lehrer der Klassen für Kranke unterstützen den Lernprozess und helfen Kindern und Jugendlichen wieder Fuß zu fassen. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 14 14 INSTITUTSAMBULANZ Die Institutsambulanz spielt eine zentrale Rolle in der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. Die Aufnahmen auf den Stationen werden über die Institutsambulanz gesteuert. Jedes Jahr werden mehr als 10.000 Patienten in der Ambulanz diagnostiziert und behandelt. Die Ambulanz steht offen für Kinder und Jugendliche vom Kleinkindalter bis zum 18. Lebensjahr, in Ausnahmefällen bis zum 21. Lebensjahr. Die primäre Aufgabe der Ambulanz besteht in einer eingehenden multiprofessionellen Diagnostik, in der alle Faktoren, die zur Entstehung einer Störung oder Erkrankung beitragen können, untersucht und analysiert werden. Daraus wird dann ein Therapieplan Die Ambulanz ist Schaltstelle der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. Fundierte Diagnostik und Therapie sind zentrale Aufgaben, die wegweisend für den weiteren Verlauf sind. abgeleitet und mit den Eltern besprochen. Die Mehrzahl der Patienten, die sich in der Institutsambulanz vorstellen, können wohnortnah versorgt werden. Ist das Krankheitsbild komplex oder sind spezielle Behandlungsmethoden indiziert, werden die Kinder und Jugendlichen in unserer Ambulanz längerfristig behandelt oder gegebenenfalls stationär aufgenommen. Viele Patienten werden langfristig in der Ambulanz betreut, um erneuten Problemen vorzubeugen, Fortschritte zu überwachen, Medikation und Therapieplan anzupassen. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 15 15 SPEZIALAMBULANZEN Um störungsspezifisch behandeln zu können, ist ein vertieftes Wissen in Bezug auf bestimmte Störungsbilder und Behandlungskonzepte notwendig. Deshalb bestehen in der Institutsambulanz verschiedene Teams, die über langjährige Erfahrungen und Schlüsselkompetenzen in definierten Bereichen verfügen. So ist eine Behandlung auf höchstem Niveau stets gewährleistet. NOTFALLAMBULANZ Bei allen psychiatrischen Störungsbildern, die mit einer Gefährdung des Kindes oder Jugendlichen einhergehen, wie z.B. suizidale Krisen, Erkrankungen aus dem psychotischen Formenkreis oder schwere akute aggressive Impulsdurchbrüche, steht unser Krisendienst 24 Stunden, 365 Tage im Jahr zur Verfügung. Ein Arzt, eine Sozialpädagogin und ein Oberarzt kümmern sich um jeden, der Hilfe benötigt. Eine kompetente Beratung und Hilfestellung geben in der Notsituation schnell wieder Orientierungshilfe und Sicherheit. AMBULANZ FÜR AUTISMUSSPEKTRUM-STÖRUNGEN AMBULANZ FÜR ESSSTÖRUNGEN UND PSYCHOSOMATISCHE STÖRUNGEN Tiefgreifende Entwicklungsstörungen sind komplexe Störungen, die einer längerfristigen Begleitung und Therapie bedürfen. In der Autismus-Ambulanz werden neben einer „state of the art Diagnostik“ auch verschiedene Therapien angeboten. Soziale Kompetenzgruppen für „Kids“ und „Teens“, psychoedukative Elterngruppen und verhaltenstherapeutisch orientierte Einzelbehandlungen sind nur einige Bausteine aus dem Angebot der Spezialambulanz. Kinder und Jugendliche mit Essstörungen brauchen eine kontinuierliche und intensive Therapie, um ihre Probleme anzugehen. Nach dem Prinzip „ambulante Behandlung hat Vorrang vor stationärer Therapie“ besteht in der Institutsambulanz ein gruppentherapeutisches Angebot für Mädchen mit Essstörungen. Die Mädchen leben in ihrem gewohnten Umfeld weiter und besuchen die Schule, können aber mehrmals pro Woche Therapien in der Ambulanz in Anspruch nehmen. MIGRATIONSAMBULANZ Für Familien mit einem Migrationshintergrund kann die Behandlung in türkischer und russischer Muttersprache erfolgen. Freundliche und kompetente Mitarbeiter stehen zur Verfügung, um die diagnostische Abklärung und Behandlung in die Hand zu nehmen und Eltern und Umfeld entsprechend zu beraten. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 16 16 AMBULANZ FÜR REGULATIONSSTÖRUNGEN Für unsere jüngsten Kinder bietet die „MiniAmbulanz“ genau das Richtige. Hochqualifizierte Therapeuten mit spezieller Ausbildung kümmern sich um Säuglinge und Kleinkinder mit Schlaf- und Essstörungen oder einem auffälligen Schreiverhalten. Eine enge Kooperation mit dem Krankenhaus für Kinder und Jugendliche am Josefinum stellt sicher, dass mögliche somatische Ursachen erkannt und kompetent behandelt werden. ADHS In der Grundschulzeit gehört das Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätssyndrom zu den häufigsten Vorstellungsgründen. Um Eltern und Kindern helfen zu können, bietet die Ambulanz spezielle Gruppenangebote an. Eltern lernen, was ADHS bedeutet, welche Probleme konkret entstehen und wie ihr Kind am besten unterstützt werden kann. Kinder lernen Strategien im Umgang mit ihren Problemen. TRAUMAAMBULANZ SUCHTAMBULANZ Die Auseinandersetzung mit Alkohol, Nikotin und anderen Suchtmitteln ist ein normaler Bestandteil jugendlicher Entwicklung. Wenn aber Drogen und Alkohol als „Problemlöser“ eingesetzt werden, schulische Probleme und Konflikte mit dem Gesetz hinzukommen, familiäre Schwierigkeiten immer größer werden oder sich sogar eine Abhängigkeit entwickelt, sind fachliche Abklärung und Unterstützung notwendig. Die Suchtambulanz ist auch offen für Jugendliche mit einem schädlichen Medienkonsum. Gravierende Lebensereignisse können Kinder und Jugendliche so sehr beeinträchtigen, dass es schwierig wird, sich auf den Alltag zu konzentrieren. Es entstehen Schwierigkeiten in der Schule oder in der Ausbildung, mit dem Freund und der Familie. Psychotherapeuten mit einer zusätzlichen Weiterbildung in Traumatherapie kümmern sich um den Betroffenen und helfen, wieder Mut zu fassen. HÖRGESCHÄDIGTE PATIENTEN Auch Menschen mit Hörschädigungen sind hier in guten Händen. Eine Psychotherapeutin, ausgebildet in Gebärdensprache und Traumatherapie, hilft weiter. HOMETREATMENT MOBILER DIENST FÜR KINDER UND JUGENDLICHE MIT INTELLIGENZMINDERUNG Manchmal ist der Weg zur Klinik nicht einfach. In bestimmten Situationen ist es sowohl aus diagnostischer wie auch aus therapeutischer Sicht sinnvoller, Kinder und Jugendliche in ihrem vertrauten Umfeld aufzusuchen und zu behandeln. Kooperationsverträge mit Einrichtungen, die Menschen mit einer Intelligenzminderung betreuen, sind die Basis für dieses Angebot. Eine Behandlung im häuslichen Setting durch qualifizierte Krankenschwestern oder Pädagogen ist in ausgewählten Fällen möglich. Spezialisierung und Differenzierung gewährleisten ein exzellentes Behandlungsangebot in unseren Spezialambulanzen. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 17 17 IHR WEG ZU UNS Dayto s tr. Fe l d g TG tr. sers ße elstra Tunn ße Ulmer Stra 10 Ulmer Straße Neu h äu 17 10 r St r. llenstr. pe Ka elwe ge tr. nstr. Kob Thomas-BreitS rman August-W essels- Str. Richtung Landsberg Str. r. ger Hirbl i n n-Rin g hleis weg blin Gute Obe rer Sc Hir Zollernst eg Talweg Prof. Dr. med. Michele Noterdaeme (CÄ) Dipl.-Psych. Uwe Schäfer (Ltd. Psych.) Daniela Boecker-Franz (Sek. CÄ) Dipl.-Psych. Rupert Müller (Ltd. Psych.) Dr. med. Sylvia Hexamer (OÄ) Alfia Dietmayer (OÄ) Dr. med. Katrin Mildenberger (OÄ) Thorsten Wagner (Stv. PDL) Dr. med. Anja Roth (OÄ) Dr. med. Salih Tanca (OA) Holzw B17 A Bäre usfahrt n Jose keller finu m raße rst (von links) Richtung Donauwörth A8 Aue IHR TEAM IN AUGSBURG Gute Arbeit bedeutet in der Kinder- und Jugendpsychiatrie stets multiprofessionelle Arbeit. Jede Berufsgruppe leistet einen wertvollen, fachspezifischen Beitrag in der Behandlung der betroffenen Kinder und Jugendlichen. Ärzte und Psychologen sind die fallführenden Therapeuten, bringen ihre diagnostischen und therapeutischen Fachkompetenzen ein und koordinieren die Beiträge der anderen Berufsgruppen. Die Fachtherapeuten leisten eine spezifische Diagnostik (z.B. Sprachdiagnostik) und bieten eine breite Therapiepalette an. Der Pflege- und Erziehungsdienst gestaltet den therapeutischen Alltag auf den Stationen und in der Tagesklinik. Der Sozialdienst berät die Familien in sozialrechtlicher Hinsicht und unterstützt sie, wenn Anschlussmaßnahmen notwendig sind. 17 r Str. ge blin Hir DAS MULTIPROFESSIONELLE TEAM IN AUGSBURG Ulm er A-Oberhausen KONTAKT AUGSBURG Josefinum Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie SEKRETARIAT Margot Grebe Hannelore Kragler g Kathrin Kämpfe Kämpffe Karolin Jirous Michaelaa Graupner Nicole Retzer Kapellenstraße 30 86154 Augsburg Telefon 0821 2412-435 oder -436 [email protected] www.josefinum.de Str aß e 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 18 18 DIE KLINIK IN KEMPTEN Die Außenstelle Kempten wurde 1998 eröffnet. Die Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie versorgt den südlichen Teil des Bezirks Schwaben. Der Einzugsbereich des Josefinums Kempten ist das bayerische Allgäu und reicht von Füssen bis Lindau und von Marktoberdorf bis Memmingen. IHR TEAM IN KEMPTEN (von links) Dr. med. Claudia Kalischko (OÄ) Thorsten Wagner (Stv. PDL) Barbara Gottwald (Sek) Prof. Dr. med. Michele Noterdaeme (CÄ) Andrea Schlenkermann (Sek) Dr. med. Harald Ribnitzky (Ltd. OA) Martina Miller (Sek) Claudia Hudez (Sek) Die Klinik besteht aus zwei Therapiestationen, einer Tagesklinik und einer Ambulanz. Die Jugendstation (Altersspanne 13 bis 18 Jahre) und die Kinderstation (Altersspanne 6 bis 12 Jahre) haben je 10 Behandlungsplätze und sind als offene Therapiestationen konzipiert. Die Tagesklinik bietet eine teilstationäre Behandlung für 15 Kinder ab dem Vorschulalter bis ca. 13 Jahre an. An der Klinik ist ebenfalls eine Schule für Kranke angeschlossen, so dass die Patienten während der Behandlung die Schule besuchen können. In das gesamttherapeutische Konzept werden auch die Eltern intensiv einbezogen. Die Ambulanz behandelt Kinder und Jugendliche vom Kleinkindalter bis zum 18. Lebensjahr, in Ausnahmefällen bis zum 21. Lebensjahr. Das Angebot ist für Kinder und Jugendliche mit Verhaltensauffälligkeiten oder psychischen Problemen, wie z.B. hyperkinetischen Störungen, Sozialverhaltensstörungen, emotionalen Störungen, Einnässen, Tic- und Zwangsstörungen, tiefgreifenden und umschriebenen Entwicklungsstörungen und beginnenden Persönlichkeitsstörungen. Ein besonderer Schwerpunkt der Klinik ist die Arbeit mit Kindern und Jugendlichen, die von Essstörungen und psychosomatischen Störungen (z.B. Somatisierung, chronische Schmerzen bzw. Schmerzsyndrome mit/ohne körperliche Ursachen, dissoziative Sensibilitätsstörungen) betroffen sind. Ein weiterer Schwerpunkt in der Institutsambulanz ist die Diagnostik von Teilleistungsstörungen. Dazu zählen u.a. Lese- und Rechtschreibstörungen, Rechenstörungen, Entwicklungsstörungen der Sprache, insbesondere Sprachverständnisstörungen, motorische Entwicklungsstörungen und kombinierte Entwicklungsstörungen. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 19 19 ße stra hlin Feilbergstr. raß e nst Für ste Mühlweg Adenauerring Parkstraße au be stra ße Park Enzianweg Krokusweg tr uer-S e Frühlingstraß ße ühlstra aße nstr. Bodman Fuchsb ndstr -Weit ha Poststr. L ße tra rS ue a ind aße Salzstr te Wes Alfred tr. eg gw tei ns Reic 12 Weiherstr. 12 sts rb He Die Klinik ist mit vielen Einrichtungen der Jugendhilfe in der Region, Schulen, Tagesstätten, Beratungsstellen, niedergelassenen Ärzten und Therapeuten gut vernetzt. Haubensteigwe H g h Unter Snoezelen versteht man den Aufenthalt in einem gemütlichen Raum, in dem man bequem liegend oder sitzend, umgeben von leisen Klängen und Melodien, Lichteffekte betrachten kann. Das Snoezelen dient der Verbesserung der sensorischen Wahrnehmung und zugleich der Entspannung. In regelmäßigen Familiengesprächen werden alle Perspektiven zusammengeführt, neue Ziele festgelegt und schließlich auch das Ende der therapeutischen Begleitung vereinbart. Erfolgreich erscheint eine Therapie dann, wenn die Familie ihre Ziele erreicht sieht und sich ihre Spielräume in Richtung größerer Entwicklungschancen erweitert haben. rtstr. nkofe Pette lenbac Eine Besonderheit der Tagesklinik in Kempten ist der wunderschöne „Snoezelraum“. (Bild rechts) Zeiten, aber auch dann, wenn es gilt, kleine oder große Fortschritte zu bemerken und stolz auf das zu sein, was erreicht wurde. Am Göh Im therapeutischen Alltag auf den Stationen und in der Tagesklinik machen die Kinder und Jugendlichen sowohl Erfahrungen mit Freiräumen als auch mit Grenzen und Regeln. Sie erleben sich sowohl in Gruppen als auch in Einzelkontakten, finden Sicherheit ebenso wie Anforderung und Anregung. Die Therapeuten sind für die Kinder und Jugendlichen Wegbegleiter und Wegbereiter in schwierigen Stuibenweg Lessingstraße KONTAKT KEMPTEN Josefinum Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie Haubensteigweg 40 87439 Kempten Telefon 0831 523390 Telefax 0831 52339200 [email protected] www.josefinum.de 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 20 20 DIE KLINIK IN NÖRDLINGEN Die Außenstelle Nördlingen wurde 2003 eröffnet. Die Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie versorgt den nördlichen Teil des Bezirks Schwaben und besteht aus einer Tagesklinik und einer Ambulanz. IHR TEAM IN NÖRDLINGEN (von links) Dr. med. Angelika Voack-Betz (OÄ) Matthias Hiekisch (OA) Prof. Dr. med. Michele Noterdaeme (CÄ) Cornelia Heinzlmeir (Sek) Thorsten Wagner (Stv. PDL) Monika Häusler-Österle (Sek) Die Tagesklinik bietet eine teilstationäre Behandlung für 15 Kinder ab dem Schulbeginn bis ca. 13 Jahre an. Die Ambulanz richtet sich an Kinder und Jugendliche vom Kleinkindalter bis zum 18. Lebensjahr, in Ausnahmefällen bis zum 21. Lebensjahr. In akuten Krisen oder bei schweren psychischen Erkrankungen werden die Patienten an die Klinik in Augsburg weitergeleitet, da eine vollstationäre kinder- und jugendpsychiatrische Behandlung in der Außenstelle Nördlingen nicht gegeben ist. Das Angebot richtet sich an Kinder und Jugendliche mit Verhaltensauffälligkeiten oder psychischen Problemen, wie z.B. hyperkinetische Störungen, Sozialverhaltensstörungen, emotionale Störungen, Einnässen, Tic- und Zwangsstörungen, tiefgreifende und umschriebene Entwicklungsstörungen und beginnende Persönlichkeitsstörungen. In der Ambulanz und der Tagesklinik werden eine differenzierte und störungsspezifische Diagnostik und Therapie aller kinder- und jugendpsychiatrischen Erkrankungen durchgeführt. In der Institutsambulanz liegt ein Schwerpunkt auf der Diagnostik und Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Aufmerksamkeitsstörung in Kombination mit Teilleistungsstörungen im Bereich der Sprache, der Motorik und der schulischen Fertigkeiten. Es werden zahlreiche störungsspezifische Gruppentherapien angeboten. Neben Konzentrationstrainings (Marburger Konzentrationstraining) werden auch soziale Kompetenztrainings durchgeführt. Kunst- und Ergotherapie sowie Psychotherapie ergänzen das Angebot. Neben Gruppentherapien sind natürlich auch Einzelbehandlungen möglich. Für Kinder und Jugendliche mit Aufmerksamkeitsstörung ist ein gezieltes Neurofeedbacktraining vorgesehen. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 21 21 tra ße er ing md We e aß Str St2213 466 25 Au gs rge rS aße Str eray ha uss tr. bu ar-M Ulmer Straß e r. t Herlins 466 Die Klinik ist mit vielen Einrichtungen der Jugendhilfe in der Region, Schulen, Tagestätten, Beratungsstellen, niedergelassenen Ärzten und Therapeuten gut vernetzt. Ring er er nn S er Löp sin ger Str. N I ür nb er g 29 O sk In der Tagesklinik ist ein multiprofessionelles Team, bestehend aus Fachärzten, Psychologen, Sozial- und Heilpädagogen, Pädagogen, Erziehern, Kinderkrankenschwestern, Ergo-, Logo- und Kunsttherapeuten im Einsatz. Die Beziehungsarbeit ist ein wichtiges Element der therapeutischen Arbeit. Im Rahmen eines Bezugsbetreuungssystems werden neue Verhaltensweisen und soziale Kompetenz im geschützten Rahmen eingeübt. n nke Kra tra ße 466 rg sbe ffel St2212 Sto KONTAKT NÖRDLINGEN Josefinum Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie Stoffelsberg 10 86720 Nördlingen Telefon 09081 290139-0 Telefax 09081 8055973 [email protected] Gruppenangebote bieten einen geschützten Rahmen, in dem wichtige Fertigkeiten erlernt werden können. Mittels des Neurofeedack-Trainings lernen Kinder und Jugendliche mit Aufmerksamkeitsstörungen bestimmte Gehirnregionen gezielt zu aktivieren, um dadurch eine bessere Selbstregulation zu erreichen. (Bild rechts) www.josefinum.de 25 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 22 22 KONTAKT UND ANSPRECHPARTNER STANDORT AUGSBURG STANDORT KEMPTEN Chefärztin Prof. Dr. med. Michele Noterdaeme Sekretariat Chefärztin/Büromanagement Daniela Boecker-Franz Chefärztin Prof. Dr. med. Michele Noterdaeme Oberärzte Alfia Dietmayer Dr. med. Sylvia Hexamer Dr. med. Katrin Mildenberger Dr. med. Anja Roth Dr. med. Salih Tanca Ltd. Psychologe Dipl.-Psych. Rupert Müller Dipl.-Psych. Uwe Schäfer Pflegedirektorin Sabine Berninger Stv. PDL Thorsten Wagner Schulleitung Andrea Krebs-Lorenz Sekretariat Michaela Graupner Margot Grebe Karolin Jirous Kathrin Kämpfe Hannelore Kragler Nicole Retzer Telefon 0821 2412-435 oder -436 Telefax 0821 2412-481 oder -7411 [email protected] www.josefinum.de Ltd. Oberarzt Dr. med. Harald Ribnitzky Oberärztin Dr. med. Claudia Kalischko Pflegedirektorin Sabine Berninger Stv. PDL Thorsten Wagner Schulleitung Petra Aufter Sekretariat Claudia Hudez Barbara Gottwald Martina Miller Andrea Schlenkermann Telefon 0831 52339-0 Telefax 0831 52339-200 [email protected] www.josefinum.de STANDORT NÖRDLINGEN Chefärztin Prof. Dr. med. Michele Noterdaeme Oberärztin Dr. med. Angelika Voack-Betz Oberarzt Matthias Hiekisch Pflegedirektorin Sabine Berninger Stv. PDL Thorsten Wagner Sekretariat Cornelia Heinzlmeir Monika Häusler-Österle Telefon 09081 290139-0 Telefax 09081 8055973 [email protected] www.josefinum.de 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 23 23 KOOPERATIONSPARTNER Die Klinik für Kinder und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie ist mit zahlreichen Kooperationspartnern vernetzt. Im Bereich Medizin bestehen Kontakte zu allen Kinder- und Jugendpsychiatrischen Kliniken in Bayern, zu Bezirkskrankenhäusern, Kliniken für Kinder und Jugendmedizin, niedergelassenen Fachärzten, Psychotherapeuten, Logopäden und Ergotherapeuten. Auch mit Einrichtungen der Jugendhilfe und der Behindertenhilfe, den Jugend- und Sozialämtern, Frühförderstellen, sozialpädiatrischen Zentren, Kindergärten und Schulen bestehen zahlreiche Kontakte. Von offiziellen Institutionen, wie z.B. Gerichten und Versicherungen werden häufig Gutachten mit allen Fragestellungen der forensischen Kinder- und Jugendpsychiatrie in Auftrag gegeben. Kooperationen mit verschiedenen Universitäten im Rahmen von Forschungsprojekten sichern eine Versorgung auf höchstem Niveau. 0612_jos_kjp_bro_allg_überarbeitet_Layout 1 02.08.12 11:48 Seite 24 KLINIK FÜR KINDER- UND JUGENDPSYCHIATRIE UND PSYCHOTHERAPIE Gesundheits- und Sozialdienstleister M u t z u m L e b e n Träger: Katholische Jugendfürsorge der Diözese Augsburg e. V.