KAISER PERMANENTE Community Benefit

Visão Geral da Responsabilidade Ambiental
Kathy Gerwig
Vice Presidente, Diretora de Responsabilidade
Ambiental e Segurança do Trabalho
Seminário Hospitais Saudáveis, São Paulo, 26 e 27 de setembro de 2011
Kaiser Permanente
Criada em 1945, a Kaiser
Permanente é uma
organização sem fins
lucrativos reconhecida
como uma das líderes
em assistência à saúde e
planos de saúde nas
Américas. Temos o
compromisso de ajudar a
moldar o futuro da
assistência à saúde.
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Nossa Missão
A Kaiser Permanente
existe para oferecer
assistência à saúde de
alta qualidade e a preço
acessível aos nossos
associados e pacientes
e para promover o nível
de saúde das
comunidades a que
servimos
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Nossos Números







8 regiões, cobrindo 9 estados e
Washington DC
8,9 milhões de associados
15.000 médicos
164.000 funcionários
35 centros médicos com hospitais
454 clínicas (ambulatórios)
$44 bilhões em receita
operacional (2010)
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Por que Responsabilidade Ambiental na KP?
É uma questão de saúde.
COMUNIDADES SAUDÁVEIS, PESSOAS SAUDÁVEIS
“Desejamos oferecer serviços de assistência à saúde que
protejam e melhorem o meio ambiente e a saúde das
comunidades hoje e para as futuras gerações.”
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Integração à Estratégia da KP
Prioridades Estratégicas da KP
Contribuições da Responsabilidade
Ambiental
Redução de fatores ambientais
que contribuem para doenças
Atrair consumidores “verdes”
Economia de US$26 milhões em 2010
Redução no tráfego de veículos p/
e-mail entre pacientes e médicos
Dar poder aos profissionais através de
Equipes Verdes
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Integração em Benefício da Comunidade
Estratégia de Benefícios à Comunidade
Áreas de Foco
Acesso à saúde
Causar Impacto Mensurável na Saúde
• Medicaid e CHIP
• Assistência beneficente e
cobertura
Ambientes saudáveis
Ser o Modelo de Benefícios à
Comunidade no Setor
• Iniciativas de saúde na comunidade
• Responsabilidade ambiental
• Programa de Teatro Educacional
Construir Cultura de Desempenho para
Assegurar Excelência Operacional
Consolidar o Benefício à Comunidade como
Princípio Central da Kaiser Permanente
Conhecimento em saúde
Eliminar Disparidades em Saúde
• Rede de parcerias em segurança
Cumprir Nossa Missão Beneficente
• Pesquisa
• Desenvolvimento do trabalhador
• Educação pública
• Política dos EEUU e internacional
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Governança, Accountability, Estrutura
Conselho de Diretoria/
Presidente
VP, WPS, Diretor de
Monitoramento ambiental
CEO / Equipe Senior de Liderança /
VPS Benefício Comunidade
SS&MA Nacional
Conselho de Responsabilidade Ambiental :
Comitê Executivo
Consultor Sr. de
Responsabilidade Ambiental
Conselho de Responsabilidade Ambiental :
Grupo de Trabalho
Equipes Verdes Regionais
Por Setor
Subcomitês sobre Clima,
Produtos Químicos, Alimentos, Lixo
Conselho de Energia
Sustentável
Equipes
Verdes de
Instalações
Equipes
Verdes
Funcionais
Benefício
Comuni//
Cadeia de
Abastecim
ento
Qualidade
Recursos
Humanos
Saúde,
Segurança
e Meio
Ambiente
Farmácia
Operações
Clínicas
Trabalho
Adesão
Comitê de Edificações de
Alto Desempenho
Unidades
TI
Relações
de
Governo
Jurídico
Mídia/
Marca
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Prioridades do Monitoramento Ambiental
Produtos químicos seguros
Redução de Lixo
Água
Clima/Energia
Alimento sustentável
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Poluição Química e saúde
Testes em 27 produtos químicos industriais
Mercúrio
Pesticidas
918 mg
DDT 3,3 ng/g
Retardantes de
Chama
Perfluoroquímicos
PFOA 7,94 ng/ML
BDE-47 13,1 ng/g
Bisfenol A
0,922 ng/mL
Ftalatos
mMeP 42,05 ng/mL
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Produtos Químicos mais Seguros
Diretriz da KP:
Temos como objetivo avançar
em uma economia em que a
produção e uso de produtos
químicos não causem danos
ao homem ou ao ambiente.
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Produtos químicos mais seguros na Cadeia de Abastecimento
Scorecard de Sustentabilidade
• Necessária declaração de
conflito de interesse do
fornecedor
• 10 questões específicas de
produtos químicos em cada
produto
• $US18 bilhões de impacto (e
crescendo)
• KP está liderando o caminho de
todo o setor saúde
• Acesse o scorecard:
www.practicegreenhealth.org
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Produtos químicos mais seguros na Cadeia de Abastecimento
Scorecard de Sustentabilidade
1 ponto para sim e 0 para não:
• Partes eletrônicas de acordo com a RoHS
• Livre de Bisfenol A
• Todos os materiais homogêneos com menos do que 1000 ppm de brometo
e cloro
• Livre de cloreto de poli vinil
• Livre de qualquer ftalato
• Livre de California Prop 65 Chemical acima do limiar
• Não cria nem se torna lixo perigoso
• Livre de agente antimicrobiano/antibacteriano
• Produto projetado para multiuso
• Produto e embalagem com rotulagem clara
• Produto contendo mais de 10% de conteúdo reciclável pós-consumo
• Embalagem Primária – mais de 10% de conteúdo reciclável pós-consumo
• Embalagem Secundária- mais de 30% de conteúdo reciclável pós-consumo
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Estudo de Caso: Endoscópios Rígidos
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Clima/Energia
Emissão de Gases de Efeito Estufa de todas as
Operações da Kaiser Permanente em 2009
Emissão Total: 889.342 toneladas de CO2e
Gases Médicos &
Agentes
Anestésicos Resfriadores 3%
Halogenados
5%
Combustão estática
para aquecimento
e geração de
eneregia
21%
Combustão móvel
em veículos da
frota e máquinas
construção
2%
Eletricidade
comprada
69%
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Clima/Energia
Meta: redução de 30% nos
gases de efeito estufa até
2020.
Meta: 25% de nossa
energia de fontes
renováveis internas até
2020.
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Estudo de caso: Modesto Hospital
• Painéis de energia solar escondem equipamentos mecânicos na
cobertura e geram 50 quilowatts de electricidade – suficiente para
abastecer até 20 casas. Iluminação do estacionamento também é
alimentada por energia solar.
• Telhado reflexivo ou “frio” economiza energia e dinheiro.
• Iluminação natural otimizada.
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Redução de Resíduos
• Política de redução de resíduos
• Exige que todas as unidades
meçam e divulguem o volume
anual de lixo e a evolução das
metas de redução
• Deixando de enviar 31% do lixo
para o aterro sanitário – logo
serão 40%
• Revenda/reciclagem de mais de
73.000 eletrônicos por ano
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Tipos de Resíduos
Estamos deixando de enviar 31% do lixo operacional para aterros
sanitários, com a meta deixar de enviar 40% até 2015.
Confidential
Confidencial
22%
Solid
Sólido
63%
Reciclável
Recyclables
9%
Hazardous
Tóxico
0%
Infectante
Medical/bioh
az
6%
6%
(Exclui entulho de construção que tem uma taxa de reaproveitamento muito alta.)
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Estudo de Caso: Reprocessamento de Dispositivos Médicos
Em 2010 economizamos US$8Milhões e evitamos 170.000 quilos de lixo.
Medical Device
Reprocessing
by Kaiser
Reprocessamento
de Equipamentos
Médicos
pela Permanente
Kaiser Permanente
$8,034,159
2010
328,699
413,515
2009
274,204
376,010
$7,779,124
Custos evitados
em compra de
Purchase
and waste
produtos
e destinação
de lixo
costs
avoided
($)
Ano
Year
$5,746,826
Waste
avoided(em
(lbs)
Lixo evitado
libras)
208,198
284,874
2008
Total
devices médicos
Totalmedical
de equipamentos
reprocessed
reprocessados
$3,603,111
2007
114,214
193,111
0
2,000,000
4,000,000
6,000,000
8,000,000
10,000,000
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Conservação da Água
Nossos hospitais são 20%
mais eficientes no uso da
água que um hospital
médio da Califórnia.
O abastecimento de água é
intensivo em combustível
fóssil na Califórnia.
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Estudo de caso: lavanderia
KP Norte da Califórnia
- 7,0 milhões de quilos/ano
- Concentrado em uma única
lavanderia
- Lotes de lavagem otimizados
proporcionaram:
- Economia de 45 milhões de
litros de água (redução de 38%)
- 12% menos gás natural
- 28% menos eletricidade
Custo neutro
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Alimentos Sustentáveis
• Temos 39 feiras de produtores
• Compramos 100 toneladas de
produtos horti-fruti sustentáveis
por ano
• 15% de nosso consumo de
alimentos em produtos
sustentáveis
Diretriz KP:
Apoiamos os sistemas de alimentos que são
ecologicamente saudáveis, economicamente viáveis e
socialmente responsáveis. Lutamos para fornecer alimentos
saudáveis para as pessoas e meio ambiente.
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Estudo de Caso: Alimentos
• Menos carne bovina
• Carne/frango livre de antibióticos não terapêuticos (50%)
• Ovos de galinhas criadas sem gaiolas
• Laticínios sem rBGH
• Café e chá sustentáveis
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Políticas Públicas
Estratégias para influenciar a
legislação:
• Através de grupos setoriais
ou políticos
• Informação direta e privada
(cartas/reuniões)
• Documentos de divulgação
• Adesão a campanhas
• Patrocínio público de eventos
e campanhas com outros
• Depoimentos em audiências
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Políticas Públicas
Como decidimos estratégias:
• A questão tem impacto em
alguma de nossas prioridades
estratégicas?
• Temos algo a dizer?
• O ganho político vale mais que
a perda?
• Quem apoia e quem é contra
nossa posição?
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Políticas Públicas
Exemplos de defesa
pública de questões
ambientais pela KP:
• Reforma da Lei de
Controle de Substâncias
Tóxicas (Federal)
• Iniciativa “Química Verde”
(Estadual)
• Derrota do Proposição 23
Anti-clima (Estadual)
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Ações para Profissionais de Saúde
• Estude
• Avalie os riscos
ambientais do
paciente
• Oriente os pacientes
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Ações para Profissionais de Saúde
• Mude o atendimento
• De sua opinião
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Colaborações
• Health Care Without Harm (Saúde Sem Dano)
• Healthier Hospitals Initiative
(Iniciativa Hospitais Mais Saudáveis)
• Practice Greenhealth
• (Pratique Saúde Verde)
• Grupo de Trabalho de ONGs Empresariais
• Centro para Saúde Ambiental
• Produtos Químicos Mais Seguros, Famílias Mais Felizes
• Organizações de saúde comunitária
• Fundações e instituições de fomento
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www.kp.org/green
www.kp.org/communitybenefit
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