sistemas de recirculação - Blat - Corredoria d`Assegurances i

Transcrição

sistemas de recirculação - Blat - Corredoria d`Assegurances i
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Aquaculture Insurance
(Onshore Recirculation
Fishfarms)
Proposal Form
Questionário para
Seguro de Aquacultura
(explorações de Recirculação em
terra)
Este questionário, depois de preenchido, poderá
ser enviado por e-mail clicando no botão "BLAT"
no final do documento.
De qualquer forma, será sempre necessário que
nos envie uma cópia devidamente assinada e
carimbada por correio postal ou por e-mail, em
formato digital.
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
1
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Este Questionário deverá ser preenchido em conjunto com o
“Questionário de Aquacultura para Explorações em Terra”
This Proposal Form is to be completed in conjunction with the
“Aquaculture Insurance Proposal Form Onshore Farms”
CONFIDENCIAL
CONFIDENTIAL
Qualquer Apólice de seguro emitida será baseada na informação fornecida pelo
Proponente em resposta às seguintes questões. Por favor preencha todas as
questões nos espaços correspondentes utilizando papel ou um documento adicional
caso seja necessário. Caso a questão não disponha de uma resposta que lhe seja
aplicável, por favor escreva no campo correspondente a expressão “Não Aplicável”.
Any Insurance Policy to be issued is drawn up on the basis of information supplied by the Proposer in answer to
the question below. Please answer all questions in the space provided, using additional paper or document if
necessary. In case that the question does not have an applicable answer, please write in the corresponding field
the expression “Not Applicable”.
Por favor responda ao seguinte e escolha a opção correta, nos casos em que se
aplique.
Please answer the following questions and tick the correct tick-box, when applicable.
1. Sistema de Recirculação.
Recirculation System.
A.1. Quem desenhou o sistema e em que data este entrou em funcionamento?
Who designed the system and when was it commissioned?
A.2. Por favor indique qual é a fonte de fornecimento de água e forneça informações
àcerca da sua qualidade e sistemas utilizados para monitorizar essa qualidade.
Please, state source of incoming water and supply information regarding its quality and systems used to
monitor that quality.
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
2
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
A.3. Por favor, detalhe quaisquer tratamentos aplicados à água de entrada.
Detail any treatments carried out to the incoming water.
A.4. Por favor, indique os seguintes valores:
State values of:
Min.
Máx.
1. Quantidade de água que entra (l/s).
Quantity of incoming water available (l/s).
2. Capacidade de armazenagem (litros).
Storage capacity (litres).
3. Necessidades em água suplementar (l/s).
Top up water requirements (l/s).
a)
Em que circunstâncias seria necessário utilizar o máximo de água
suplementar?
When would maximum top up water be required?
b)
Que limitações existem em relação à quantidade do influxo?
What are the limitations to the quantity of inflow?
2. Biomassa.
Biomass.
B.1. Qual é a máxima densidade de biomassa para a qual o sistema está desenhado?
What is the designed maximum biomass?
B.2. Qual é o tamanho máximo unitário dos peixes em produção?
What is the maximum unit size of fish grown?
B.3. Qual é a máxima densidade do seu stock de peixes (Kg/m3)?
Maximum stocking density (Kg/m³)?
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
3
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
3. Fluxograma e Detalhes do Sistema de Recirculação.
Flowchart and Details of the Recirculation System.
C.1. Por favor, junte (em ficheiro anexo) um fluxograma do sistema para cada
unidade do sistema, indicando os fluxos de água através de cada componente.
Please supply a flow chart of the system for each unit, showing water flows through each component.
C.2. Por favor, especifique a proporção de água reciclada que passa por:
Please specify proportion of recycled water passing through:
Fluxo de Água (em %)
Fluxo Máximo
Water Flow (in %)
Maximum Flow
Meio de Biofiltragem
Biofilter Medium
Sistema UV
UV System
Sistema de Ozonização
Ozonation System
Filtração Mecânica
Mechanical Filtration
C.3 Por favor, especifique métodos de limpeza e frequência de limpeza/reposição
para:
Please specify cleaning methods and frequency of cleaning/replacement for:
i.
Biofiltros.
Biofilters.
ii.
Sistema UV.
UV system.
iii. Sistema de Ozonização.
Ozonation system.
iv. Filtração mecânica.
Mechanical filtration.
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
4
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
v. Tubagens/válvulas.
Pipes/valves.
vi. Reservatórios e tanques de expansão.
Any reservoirs and header tanks.
vii. Tanques de decantação ou outros sistemas para remoção de sólidos.
Settlement tanks or other solid removal systems.
C.4 A água é aquecida? Caso a resposta seja positiva, por favor, detalhe o sistema
de aquecimento e a proporção de água que passa pelo circuito de aquecimento.
Is the water heated? If “Yes”, please detail heating system and proportion of water passing through
heating circuit.
Sim (Yes)
Não (No)
a) Por favor, indique qual é, normalmente, a temperatura operacional da água.
Please state normal operating temperature of the water.
b) De que maneira se controla a temperatura operacional da água?
In which way is the normal operating temperature of the water controlled?
C.5 De que maneira se medem e controlam os seguintes parâmetros:
How are the following parameters measured and controlled?
1. pH.
pH.
2. Amónia.
Ammonia.
3. Nitratos.
Nitrate.
4. Nitritos.
Nitrite.
5. Dióxido de Carbono.
Carbon Dioxide.
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
5
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
C.6 Por favor, indique método e frequência das análises à água:
State method and frequency of water testing:
a) Que parâmetros são monitorizados através destas análises?
What is monitored by this testing?
b) Os resultados são registados?
Are results recorded?
Sim (Yes)
Não (No)
C.7 Adicionam-se alguns químicos à água?
Are any chemicals added to the water?
Sim (Yes)
Não (No)
a) Se a resposta anterior for positiva, que químicos são analisados, em que
circunstâncias e com que frequência?
If so, which chemicals, in what circumstances and how often?
C.8 De que forma se controlam os níveis de oxigénio na água?
How is dissolved oxygen monitored?
C.9 Adiciona-se oxigénio ao sistema?
Is oxygen added?
Sim (Yes)
Não (No)
Se a resposta anterior for positiva, por favor, especifique em que ponto do sistema e
de que forma utilizando o campo de texto.
If you have replied “Yes” to the previous question, please specify in which point of the system and in which way
using the provided text field.
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
6
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
C.10 É utilizado algum sistema de arejamento?
Are any aeration systems used?
Sim (Yes)
Não (No)
Se a resposta anterior for positiva, por favor, especifique em que ponto do sistema e
de que forma.
IF you have replied “Yes” to the previous question, please specify in which point of the system and in which
way.
C.11 Caso seja necessário efectuar um tratamento ou lavagem relativo a doenças,
fungos ou efectuar limpeza de guelras de que forma são levados a cabo?
Should a flush treatment for disease, fungus or gill cleaning be required how is this carried out?
a) A água de tratamento é eliminada?
Is the treatment water put to waste?
Sim (Yes)
Não (No)
b) Os seus depósitos/tanques de expansão dispõem de água suplementar em
quantidade suficiente para poder encher todo o sistema?
Se a resposta for negativa, por favor, especificar em % qual a proporção do
sistema que se poderia encher com a água suplementar.
Is enough top up water available from your reservoir/header to fill up the whole system?
If not, what percentage?
Sim (Yes)
Não (No)
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
7
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
4. Monitorização e Regime de Análises.
Monitoring and Testing Regime.
D.1. O stock de peixes é regularmente examinado em relação a?:
Are the fish routinely examined in relation to?:
i.
Bacteriologia.
Bacteriology.
Sim (Yes)
Não (No)
ii. Histologia.
Histology.
Sim (Yes)
Não (No)
iii. Stress.
Stress Testing.
Sim (Yes)
Não (No)
D.2 Qual é a frequência dos testes e que laboratórios se utilizam?
Frequency of testing and usual laboratories used?
D.3 Por favor, especifique testes adicionais a nível bacteriano ou outros efetuados
no sistema?
Please specify any bacterial or other tests carried out on the system?
D.4 Por favor, detalhe outros parâmetros que sejam monitorizados ou amostrados
indicando o método utilizado e a freqüência de uso.
Please detail any other parameters monitored or sampled stating method and frequency.
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
8
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
5. Equipamento.
Equipment.
E.1. O equipamento instalado está atualmente todo disponível e em funções?
Is all the installed equipment currently available and working?
Sim (Yes)
Não (No)
E.2 Dispõem de peças sobresselentes?
Are spares available?
Sim (Yes)
Não (No)
E.3 As peças sobresselentes estão armazenadas nestas instalações? Se a resposta
for positiva, por favor, liste as peças sobresselentes disponíveis em stock
utilizando o campo de texto.
Are spares held in stock on these premises? If so, state normal spares list using the provided text field.
Sim (Yes)
Não (No)
E.4 Se as peças sobresselentes não estão armazenadas nestas instalações, qual é o
intervalo tempo de máximo entre o fornecimento das mesmas e a sua
instalação?
If spares are not held in stock, what is maximum time delay in supply and their installation?
E.5 Por favor, detalhe as necessidades em termos de potência elétrica e descreva os
sistemas de geração elétrica.
Please detail power requirements and describe electricity generator systems.
E.6 Com que regularidade o gerador é testado?
How often is the generator tested?
E.7 O teste é feito com o gerador emcarga?
Is the generator run under load?
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
9
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
E.8 O sistema automático de arranque é testado fazendo cortar a ligação de corrente
à rede elétrica nacional?
Is the automatic start system tested by tripping the national grid power?
Sim (Yes)
Não (No)
E.9 Que tipo de parâmetros são monitorizados pelos sistemas de alarme? Por favor
descrever em detalhe relativamente a:
What is monitored by your alarm systems? Please comment particularly in respect of:
i.
Ruptura ou bloqueio de qualquer filtro mecânico.
Breakage or blockage of any mechanical filtration.
Sim (Yes)
Não (No)
ii.
UV.
UV.
Sim (Yes)
Não (No)
iii. Ozono.
Ozone.
Sim (Yes)
Não (No)
iv. Perda de potência elétrica e gerador.
Power failure and generator.
Sim (Yes)
Não (No)
v.
Tubagens/válvulas.
Pipes/valves.
Sim (Yes)
Não (No)
vi. Caudal da água de entrada e nível dos reservatórios.
Incoming water or Reservoir flow/level.
Sim (Yes)
Não (No)
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
10
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
vii. Níveis de água em tanques de decantação ou de expansão.
Water levels in any mixing sumps or header.
Sim (Yes)
Não (No)
viii. Oxigénio dissolvido.
Dissolved oxygen.
Sim (Yes)
Não (No)
ix. Temperatura da água.
Water temperature.
Sim (Yes)
Não (No)
x.
Quaisquer outros parâmetros.
Any other parameters..
Sim (Yes)
Não (No)
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
11
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.
Declaração
A ASSINATURA DA PRESENTE SOLICITAÇÃO NÃO OBRIGA O REQUERENTE OU
OS SUBSCRITORES A CONTRATAR O SEGURO MAS CONVENCIONA-SE QUE ESTA
SERÁ A BASE DO CONTRATO PARA A EMISSÃO DA APÓLICE.
Eu, abaixo assinado, garanto a veracidade e precisão do manifestado na presente
solicitação. Fui informado que qualquer declaração falsa ou informação oculta pode
ir contra o meu direito de receber uma indemnização do seguro que neste momento
solicito.
Declaro que, de acordo com o meu conhecimento e entendimento, o meu stock de
peixes está em boas condições e estado sanitário.
Declaration
SIGNING THIS FORM DOES NOT BIND THE PROPOSER OR THE UNDERWRITERS TO COMPLETE THE
INSURANCE BUT IT IS AGREED THAT THIS FORM SHALL BE THE BASIS OF THE CONTRACT SHOULD A
POLICY BE ISSUED.
I, the undersigned, warrant the truth and accuracy of the statements contained in this proposal. I understand
that any false statement or material fact withheld may prejudice my right to indemnity under the insurance for
which I am now proposing.
I further warrant that, to the best of my knowledge and belief, my fish stock are in sound health and good
condition.
Assinado
Signed
Data
Date
Posição na empresa
Position in the company
Este questionário foi emitido e deverá ser devolvido a:
This application form has been issued by and should be returned to:
BLAT-Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
Tamarit, 155-159
08015 - Barcelona (Espanha)
Tel. +34 93 414 30 05 Fax +34 93 414 61 51 [email protected]
Questionário para Seguro de Aquacultura (explorações de Recirculação em Terra)/
Aquaculture Insurance (Onshore Recirculation Fishfarms) Proposal Form
12
BLAT – Corredoria d’Assegurances i Reassegurances, S.L.
TAMARIT, 155-159 E-08015 BARCELONA SPAIN
TEL +34 93 414 30 05 FAX +34 93 414 61 51 [email protected] www.blatseguros.com
BLAT, CORREDORIA D’ASSEGURANCES I REASSEGURANCES, S.L., es una Correduría de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en la calle Tamarit 155-159 de Barcelona,
inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 6734 Libro 6014 Sección 2 Folio 90 hoja 80167. NIF B58064056. Inscrita en los Registros de la D.G.S. y F.P. Corredores de
Seguros clave J-378. Corredores de Reaseguro clave RJ-0012, concertado Seguro de Responsabilidad Civil, constituida garantía, conforme a lo estipulado en la Ley de Mediación
26/2006.
Copyright ©: BLAT-Corredoria d'Assegurances i Reassegurances, S.L.

Documentos relacionados

SEGUNDA DIVISION

SEGUNDA DIVISION BLANCA Y BLANCO AZUL Y AZUL Y BLANCO AMARILLA Y AZUL Y AZUL NARANJA Y NEGRA Y NEGRO BLANCA Y NEGRA Y BLANCO BLANCA Y BLANCA Y AZUL AZUL Y AZUL ROSA Y NEGRA Y NEGRO BLANCA Y VERDE Y NARANJA AZUL Y A...

Leia mais