Ultrasonografia in GINECOLOGIA E OSTETRICIA

Ultrasonografia in
GINECOLOGIA E
OSTETRICIA
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Dello stesso Editore
BARBO – La donna in età postmenopausale
BATTACCHI/CODISPOTI/DE ALOYSIO – Gravidanza e sessualità
BRIGATO/GRISMONDI – Dizionario ginecologico. Ragionato e con eponimi
CARDONE/BALBI/COLACURCI – Manuale di ostetricia e ginecologia
CARMODY ET AL. – L’ecografia in medicina critica ed in emergenza
CECI – Il parto oggi
CECI – Operazioni ginecologiche per via vaginale
COSMI – Perinatologia e anestesia ostetrica
COSTANTINI – Professione Ostetrica
CZYBA/MONTELLA – Biologia della riproduzione umana
DALLENBACH/HELLWEG – Il cancro del collo uterino
DANTI – Cardiotocografia
GITSCH/PALMRICH – Anatomia operativa ginecologica
KEYS – Mangiar bene e stare bene (con la dieta mediterranea)
LAURO – Chirurgia plastica e ricostruttiva della mammella
LADEWIG – Assistenza alla maternità
LENTINI/GOLFIERI – Diagnostica per immagini.
1. Tomografia Computerizzata e Risonanza Magnetica
2. Ecografia e Medicina Nucleare
MARZETTI/RULLO/VECCHIONE – Microcolposcopia e isteroscopia. Testo atlante
MASELLIS ET AL. – Monitoraggio della gravidanza fisiologica. Manuale per i medici di base, ostetriche, ginecologi
MODENA – Trattato di senologia
MOSCONI – Training ipnotico. Istruzioni per l’uso nella preparazione al parto
NAVA – Chirurgia plastica e ricostruttiva della mammella (6 DVD)
NOVAK – Tecniche chirurgiche ginecologiche (IV ed.)
PECORARI/DIANI/MANGANELLI – Medicina dell’età prenatale e del puerperio
PISCICELLI – Sessuologia
PISCICELLI – Training autogeno respiratorio e psicoprofilassi ostetrica
REEDER/MARTIN – Il nursing della maternità. L’assistenza alla famiglia, alla madre, al neonato
RIETJENS/URBAN – Chirurgia della mammella, estetica e ricostruttiva
RIBEIRO – I peduncoli in chirurgia plastica della mammella. Testo-Atlante
SERNIK/CERRI – Ultrasonografia del sistema muscoloscheletrico. Correlazione con la risonanza magnetica
STAMEGNA – La cellulite: basi fisiopatologiche e terapia medica di Body Contouring
TRANQUILLI/DANIELI/BERLUTI – Autoimmunità - gravidanza - contraccezione - terapia ormonale
VILLARI ET AL. – Diagnostica per immagini, Medicina nucleare, Radioterapia
ZAJDELA/DI BONITO/VIELH – Testo atlante di citodiagnostica mammaria
ZANDER-BALTZER – Le malattie della vulva. Progressi nelle procedure diagnostiche e terapeutiche
ZANOIO – Chirurgia ginecologica ed ostetrica
TRATTATO DI MEDICINA INTERNA (nuova edizione) Fondato da P. LARIZZA
Vol. I – Malattie del sangue e degli organi emopoietici. Immunologia clinica (2 tomi)
Vol. II – Malattie infettive
Vol. III – Malattie delle ghiandole endocrine, del metabolismo e della nutrizione
Vol. IV – Malattie osteoarticolari e del connettivo, malattie da agenti fisici, chimici e ambientali. Capitoli
panoramici su: malattie cutanee, oculari, otorinolaringoiatriche e ginecologiche
Vol. V – Malattie dell’apparato respiratorio (2 tomi)
Vol. VI – Malattie del cuore e dei vasi (2 tomi)
Vol. VII – Malattie del rene, delle vie urinarie e dell’apparato genitale maschile
Vol. VIII – Malattie del canale digerente
Vol. IX – Malattie del fegato, delle vie biliari e del pancreas
Vol. X – Malattie del sistema nervoso
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Ayrton Roberto Pastore
Giovanni Guido Cerri
Mestrado e Doutorado pelo Departamento
de Obstetrícia da FMUSP
Livre-Docente pelo Departamento de Radiologia da FMUSP
Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Coordenador do Setor de Ultrassonografia do
Ambulatório de Ginecologia do HC-FMUSP
Professor Titular do Departamento de Radiologia da FMUSP
Diretor do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Diretor da Divisão de Diagnóstico por Imagem do
Instituto do Coração (InCor) do HC-FMUSP
Coordenador do Centro de Diagnóstico
do Hospital Sírio-Libanês – SP
Diretor Geral do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo da
FMUSP
Ultrasonografia in
GINECOLOGIA E
OSTETRICIA
TOMO I
Edizione italiana a cura di
Erich Cosmi
PhD, Responsabile Unità Medicina Materno-Fetale
Ricercatore universitario, Clinica Ginecologica e Ostetrica
Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino
Università degli Studi di Padova
Membro del Consiglio Direttivo delle Nazioni Unite “Salute della Donna”
Con la collaborazione di
Michela Rampon
MD, Clinica Ginecologica e Ostetrica
Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino
Università degli Studi di Padova
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Titolo originale
Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia. Segunda Edição
Copyright © 2010 by Livraria e Editora Revinter Ltda.
La traduzione dell’opera è stata realizzata grazie al contributo del SEPS
SEGRETARIATO EUROPEO PER LE PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE
Via Val d’Aposa 7 - 40123 Bologna
[email protected] – www.seps.it
Traduzione italiana di
CALOGERO TRAPANI
Tutti i diritti sono riservati
È VIETATA PER LEGGE LA RIPRODUZIONE IN FOTOCOPIA E IN QUALSIASI ALTRA FORMA
È vietato riprodurre, archiviare in un sistema di riproduzione o trasmettere
sotto qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo elettronico, meccanico, per fotocopia,
registrazione o altro, qualsiasi parte di questa pubblicazione senza autorizzazione
scritta dell’Editore.
Ogni violazione sarà perseguita secondo le leggi civili e penali.
Avvertenza
Poiché le scienze mediche sono in continua evoluzione,
l’Editore non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi lesione e/o danno
dovesse venire arrecato a persone o beni per negligenza o altro, oppure uso od operazioni
di qualsiasi metodo, prodotto, istruzione o idea contenuti in questo libro.
L’Editore raccomanda soprattutto la verifica autonoma delle diagnosi
e del dosaggio dei medicinali, attenendosi alle istruzioni per l’uso
e controindicazioni contenute nei foglietti illustrativi.
ISBN 978-88-299-2108-9
Stampato in Italia
© 2012, by Piccin Nuova Libraria S.p.A., Padova
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A mia moglie, Luci,
ai miei figli, Daniel, Thiago e Fernanda,
e ai miei nipoti, Laura e Vince,
per il supporto, l’incoraggiamento e la gioia
che mi hanno sempre dato in ogni momento della mia vita.
A Dio,
per avermi dato la forza di superare le difficoltà incontrate
e avermi mostrato il cammino da seguire.
Ayrton Roberto Pastore
A Luciana
e ai miei figli, Eduardo, Luiza e Júlia,
per la presenza costante, per il sostegno incondizionato
e la partecipazione intensa in ogni momento.
Giovanni Guido Cerri
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PREFAZIONE
La seconda edizione di Ultrasonografia in Ginecologia e
Ostetricia fornisce gli aggiornamenti necessari per soddisfare le esigenze teoriche e pratiche del settore.
L’edizione attuale ha 101 capitoli – rispetto ai 73 della precedente – che coprono i principali temi dell’ultrasonografia
in ostetricia, medicina fetale, ginecologia e senologia. Una
buona parte del libro, circa il 40%, riflette quanto la specialità
si sia evoluta in breve tempo, grazie ai progressi tecnologici
e alla migliore comprensione dei meccanismi fisiopatologici che coinvolgono le principali malattie. Senza dubbio, la
crescita maggiore – proporzionalmente rispetto agli altri argomenti dell’opera, riguarda il campo della medicina fetale.
La necessità di sviluppare nuove tecniche e tecnologie, per
una migliore comprensione dello sviluppo embrionale, ha
suggerito numerosi nuovi studi, presentati nei vari capitoli.
Pur essendo una metodica diagnostica praticata in tutto il
mondo, l’ultrasonografia presenta alcuni limiti – descritti nei
capitoli specifici – sia nella diagnosi delle malformazioni fetali che nella stadiazione dei tumori ginecologici.
L’ultrasonografia è considerata, da più di 30 anni, lo “spartiacque” nel campo della medicina fetale. Attualmente, è
diventata lo stetoscopio del medico, più precisamente del
ginecologo, di cui è divenuto lo strumento di routine nella
propria attività professionale, anche ambulatoriale. La correlazione tra le varie metodiche diagnostiche in ginecologia
ha dimostrato, sempre di più, che l’ultrasonografia ha un ottimo rapporto costo-beneficio. Questo spiega perché il 40%
della nuova edizione è focalizzato sulla ginecologia e la senologia.
Nella precedente edizione, abbiamo cercato di dimostrare che l’apprendimento corretto delle varie tecniche per la
realizzazione degli esami è uno dei pilastri fondamentali per
la crescita dello specialista nel settore della diagnostica per
immagini. Adesso, con la nuova edizione, cerchiamo di stimolare ulteriormente questo tema con capitoli dedicati alla
sistematizzazione dell’esame morfologico del feto, all’ultrasonografia transvaginale con la preparazione intestinale per
lo studio dell’endometriosi, all’angiosonografia tridimensionale e all’elastosonografia della mammella, tra gli altri.
Il testo è stato concepito e realizzato in modo da facilitare
al massimo l’apprendimento del neospecialista ed affinare le
competenze degli specialisti più esperti.
L’integrazione tra i Dipartimenti di Radiologia e Diagnostica per Immagini e di Ginecologia, della Facoltà di Medicina
dell’Università di San Paolo, ha permesso un adeguato interscambio tra i vari specialisti, facilitando la crescita scientifica
e l’apprendimento in questo settore.
La realizzazione di un trattato come questo non sarebbe
stata possibile senza la collaborazione di illustri professionisti, molti dei quali ci onorano della loro amicizia acquisita nel
corso degli anni. Desideriamo sottolineare anche la partecipazione e la collaborazione di altri nomi illustri stranieri, sia
americani che europei, che sono stati allo stesso modo fondamentali per la realizzazione di questa opera.
Ayrton Roberto Pastore
Giovanni Guido Cerri
VII
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PRESENTAZIONE DELLA PRIMA EDIZIONE
Curato dagli editor Dott. Giovanni G. Cerri e Dott. Ayrton
R. Pastore, il libro Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia
contribuirà ad elevare in maniera significativa il livello di conoscenza del professionista.
Gli autori hanno scritto un’opera completa che copre tutti
gli aspetti di queste importanti aree dell’ultrasonografia, per
un totale di 73 capitoli. Partendo dai principi di base e dalle
tecniche d’esame, il libro dedica gran parte del proprio contenuto all’ostetricia dal primo trimestre al parto.
Ampi capitoli sulle anomalie sono presentati con grande
chiarezza, corredati di eccellente materiale sulla genetica e
procedure interventistiche ecoguidate. Altrettanto estesi
sono i capitoli che illustrano il Doppler ed affrontano in profondità l’importanza della metodica in ostetricia e ginecologia. Di massimo interesse è il capitolo dedicato agli errori
nell’esame ecografico ostetrico.
Il libro presenta un esteso studio dell’anatomia della pelvi femminile, così come dei dettagli su come eseguire un
appropriato esame ginecologico pelvico con gli ultrasuoni. Vengono approfonditi tutti gli aspetti delle anomalie
ginecologiche dall’età infantile alla menopausa. Vengono
presentate anche le tecniche più recenti quali l’isterosonosalpingografia, con una esauriente discussione sull’utilizzo
degli agenti di contrasto nell’esame dei tumori ovarici. Al
riguardo, nella sezione dedicata all’ostetricia vengono presentate informazioni approfondite sull’uso del Doppler in
ginecologia. Interessante è anche l’inserimento di diversi capitoli sull’uso degli ultrasuoni nella mammella.
Infine, l’opera si conclude con un capitolo molto interessante sui problemi medico-legali ed etici relativi all’ultrasonografia in ostetricia e ginecologia. Le illustrazioni, le tabelle e la diagnosi differenziale, sono presentate in formati
chiaramente definiti. Le immagini sono di altissima qualità
e sono presentate in scala di grigio ad alta risoluzione. Particolarmente apprezzate le numerose immagini a colori ad
alta qualità. Le tabelle sono illustrate in maniera chiara e con
riferimenti adeguati, utilizzando misurazioni attualmente
accettate a livello mondiale.
In particolare, sono estremamente soddisfatto dell’elenco
delle diagnosi differenziali, come pure dell’utilizzo appropriato dei titoli all’interno di ogni capitolo. Grazie alle indiscusse capacità di leadership dei due editor, il contributo dei
numerosi autori è stato straordinariamente ben integrato in
una presentazione completa su tutti gli aspetti dell’ostetricia
e della ginecologia.
Ho avuto l’opportunità di esaminare molti manuali su questo argomento, ma credo che questo sia tra i più eccellenti
in termini di contenuti ed immagini. È davvero aggiornato e
sono certo che sarà ben accettato dalla comunità medica e
diventerà un testo classico, rivolto a tutti gli specialisti, con
conseguente miglioramento delle competenze professionali e, quindi, della cura del paziente.
Barry B. Goldberg
Director, Jefferson Ultrasound Institute
Thomas Jefferson University
VIII
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PRESENTAZIONE DELLA SECONDA EDIZIONE
Il libro Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia è alla sua
seconda edizione ed è stato piuttosto ampliato dagli autori
Ayrton Roberto Pastore e Giovanni Guido Cerri, rispettivamente, del Dipartimento di Radiologia della Facoltà di Medicina dell’Università di San Paolo (FMUSP) e dell’Istituto di Radiologia (INRAD) dell’Hospital das Clínicas della FMUSP stessa.
L’opera analizza, in modo obiettivo ed integrato, i vari
argomenti dell’ultrasonografia in ginecologia ed ostetricia,
compresa anche la senologia. Si presenta divisa in 101 capitoli, scritti da specialisti esperti nelle aree in questione.
L’ultrasonografia ostetrica è descritta secondo i diversi
trimestri di gravidanza, dallo sviluppo della gravidanza fino
allo screening e alla diagnosi delle malformazioni, come pure
l’ultrasonografia tridimensionale e la velocimetria Doppler.
Anche le procedure terapeutiche mini-invasive sono illustrate e discusse in vari capitoli.
Per quanto concerne la ginecologia, si discutono l’anatomia ecografica della pelvi e la sistematizzazione dell’esame
pelvico e dei referti, come pure le principali malattie benigne
e maligne che colpiscono la donna nella sua evoluzione biologica, durante l’infanzia, l’adolescenza, il periodo riproduttivo, nonché nella transizione dalla menopausa alla postme-
nopausa, fino alla senescenza. Le patologie della mammella,
che attualmente sono di grande rilevanza, sono trattate in
diversi capitoli, analizzando i principali aspetti ultrasonografici correlati con i reperti della mammografia.
Infine, gli autori hanno incluso gli aspetti giuridici ed etici
direttamente connessi con gli esami ecografici in ginecologia e ostetricia.
Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia riflette l’ampia
esperienza accumulata nel Dipartimento di Radiologia della Facoltà di Medicina dell’Università di San Paolo (FMUSP) e
dell’Istituto di Radiologia (INRAD), Hospital das Clínicas, FMUSP, sotto la guida del Prof. Dr. Giovanni Guido Cerri. Inoltre,
sono stati associati professionisti esperti e noti di altre istituzioni, con l’obiettivo di migliorare ulteriormente l’opera.
Non abbiamo alcun dubbio che questo libro, in questa
edizione aggiornata ed ampliata, sarà di grande utilità per i
ginecologi, gli ostetrici, i senologi ed i radiologi.
Prof. Dr. Edmund Chada Baracat
Titolare del Dipartimento di Ginecologia
della Facoltà di Medicina della USP
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COLLABORATORI
ABRÃO ELIAS ABDALLA
ANA MARIA GONZAGA TEIXEIRA CORSO
Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitoli 47 e 98
Médica-Radiologista do Hospital de Clínicas da
Universidade Federal do Paraná e do Hospital Vita Curitiba
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 85
ADILSON CUNHA FERREIRA
Mestrado e Doutorado pela Faculdade de Medicina de
Ribeirão Preto da USP
Professor da Escola de Ultrassonografia e Reciclagem Médica de
Ribeirão Preto da EURP
Coordenador do Núcleo de Ultrassonografia, Tele-Ecografia e
Medicina Fetal do IDI – Instituto de Diagnóstico por Imagem de
Ribeirão Preto
Professor Colaborador da Pós-Graduação do
Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da FAMERP – SP
Presidente do Departamento de Ultrassonografia do
Centro Médico de Ribeirão Preto – SP
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 14, 15, 62, 68 e 99
ANDRÉ LUIZ ARNAUD FONSECA
ADRIANO PIENARO CHRISÓSTOMO
Médica-Radiologista do Centrus
Membro do Conselho Administrativo da Fundação de
Medicina Fetal Latino-Americana (FMFLA)
Capitolo 34
Diretor Científico e Médico-Assistente do IMMEF –
Instituto daMulher e Medicina Fetal de Curitiba – PR
Médico com Especialização emGinecologia e Obstetrícia – Área de
Atuação: Ultrassonografia eMedicina Fetal – pela FEBRASGO/AMB
Aperfeiçoamento emMedicina Fetal no Centro de Estudos FETUS
– SP
Observador na Unidade deMedicina Fetal da Maternité Port Royal
– França
Observador na Unidade de Explorações Cardiológicas do Institut
de Puériculture de Paris – França
Observador no Centro de Medicina Fetal do King’s College
School of Medicine and Dentistry – Londres, Reino Unido
Capitolo 24
ALEXANDRA MATIAS
Professora-Associada com Agregação da
Faculdade de Medicina da Universidade do Porto – Portugal
Assistente Graduada de Ginecologia e Obstetrícia e Coordenadora
do Centro de Diagnóstico Pré-Natal do Hospital São João – Porto,
Portugal
Capitolo 53
ALINE MORMILO BORGES
Médica Colaboradora do Instituto de Radiologia (INRAD) do HCFMUSP
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO
Capitolo 84
ÁLVARO NAGIB ATALLAH
Diretor do Centro Cochrane do Brasil – SP
Chefe da Disciplina de Medicina de Urgência da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor Livre-Docente da UNIFESP
Capitolo 98
Professor Adjunto de Obstetrícia da UFRJ
Especialização em Medicina Fetal pela FEBRASGO
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 39 e 41
ANDRÉ SCATIGNO NETO
Doutorado em Radiologia pela FMUSP
Diretor do Serviço de Radiologia do INRAD do HC-FMUSP
Conselheiro do Conselho Regional de Medicina do
Estado de São Paulo (CREMESP) desde 1998
Capitolo 101 (dell’edizione originale)
ANDRÉA XIMENES
ANGÉLICA LEMOS DEBS DINIZ
Doutorado em Ciências da Saúde pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professora da Pós-Graduação de Ciências da Saúde da UFU
– MG
Médica do CDE – Centro de Diagnósticos Especializados
Capitoli 35, 49 e 57
ANTONIO FERNANDES MORON
Livre-Docente do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor Titular do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitoli 7, 19, 35, 51 e 57
ANTONIO HÉLIO OLIANI
Mestrado e Doutorado em Medicina – Área de Concentração:
Ginecologia – pelo Instituto de Ginecologia da UFRJ
Chefe doDepartamento de Ginecologia e Obstetrícia da FAMERP
– SP
Professor-Associado Convidado do Departamento da Criança e
da Mulher – Serviço de Ginecologia e Obstetrícia – Unidade de
Medicina da Reprodução – da Faculdade de Ciências da Saúde
da Universidade da Beira Interior – Covilhã, Portugal
Capitoli 22, 67 e 68
ANTÔNIO SOARES DE SOUZA
Doutorado em Radiologia pela USP
Chefe do Serviço de Radiologia da FAMERP – SP
Capitolo 61
XI
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XII 
COLLABORATORI
AYRTON ROBERTO PASTORE
CORINTIO MARIANI NETO
Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da
FMUSP
Livre-Docente pelo Departamento de Radiologia da FMUSP
Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Coordenador do Setor de Ultrassonografia do
Ambulatório de Ginecologia do HC-FMUSP
Capitoli 2, 3, 9, 10, 13, 16, 17, 19, 27, 28A, 29, 42, 45, 46,
47, 58, 60, 64, 65, 76, 77, 80, 82, 84, 95, 97 (e 101 dell’edizione
originale)
Doutorado em Tocoginecologia pela UNICAMP
Docente e Coordenador da Área de Saúde da Mulher do Curso de
Medicina da Universidade Cidade de São Paulo (Unicid)
Diretor Técnico do Hospital-Maternidade LeonorMendes
de Barros
Capitolo 42
CARLOS ALBERTO ELORZA
Chefe do Serviço de Ultrassonografia da Faculdade de
Medicina da Universidade Nacional de Rosário – Argentina
Capitolo 83
CARLOS ANTONIO BARBOSA MONTENEGRO
Professor Titular de Obstetrícia da UFRJ
Membro Titular da Academia Nacional de Medicina
Diretor-Médico da Ultrassonografia Botafogo – RJ
Capitolo 93
CARLOS GERALDO VIANA MURTA
Doutorado em Medicina Fetal pelo Departamento de
Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Professor da Pós-Graduação do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Médico da UFES
Capitoli 7 e 51
CARLOS ROBERTO MAIA
Professor-Assistente da Faculdade deMedicina da
Universidade Federal de Ciências da Saúde – Porto Alegre
Diretor da Clinoson – Clínica de Ultrassonografia – Porto Alegre
Membro da Comissão de Ultrassonografia do
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 26 e 27
CLÁUDIA DE CARVALHO RAMOS BORTOLETTO
Professora Adjunta Visitante do Departamento de Ginecologia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitoli 65 e 71
CLAUDIO RODRIGUES PIRES
Doutorado em Obstetrícia pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor Orientador da Pós-Graduação do Setor de
Medicina Fetal da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor e Diretor do CETRUS – Centro de Treinamento em
Ultrassonografia – SP
Mestrado em Obstetrícia pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Médico Responsável pelo Setor de Ultrassonografia Neonatal do
Hospital Pró-Matre e do Hospital e Maternidade Santa Joana
Capitoli 4, 35, 44, 49, 57 e 63
CLÁUDIO SÉRGIO MEDEIROS PAIVA
CRISTIANA DI MONTE SAUAN
Médica-Radiologista da Diagmed
Membro da Fundação de Medicina Fetal Latino-Americana
(FMFLA)
Capitolo 34
DANIEL CAFICI
Docente Agregado à Cátedra de Obstetrícia da
Universidade de Buenos Aires – Argentina
Chefe do Setor de Ecografia e Diagnóstico Pré-Natal da
Clínica Privada Santa Ana – Buenos Aires, Argentina
Diretor do Curso de Ecografia Tocoginecológica da Federação
Latino-Americana de Sociedades de Ultrassonografia
(FLADESUS)
Capitolo 52
DANIEL PASTORE
Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP
Especialização em Radiodiagnóstico e Ultrassonografia pelo
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 2, 3, 28A, 45 e 82
DAVID BAPTISTA DA SILVA PARES
Médico-Assistente Doutor do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Médico-Obstetra com Especialização em Ultrassonografia e
Medicina Fetal
Capitoli 55 e 56
DENISE ARAÚJO LAPA PEDREIRA
Mestrado e Doutorado pela FMUSP
Diploma Internacional em Medicina Fetal pela
Fetal Medicine Foundation – Londres, Reino Unido
Orientadora de Pós-Graduação de Nível Doutorado pela FMUSP
Capitoli 37 e 40
DENISE CRISTINA MÓS VAZ OLIANI
Mestrado e Doutorado em Ciências da Saúde pela FAMERP – SP
Chefe da Unidade de Reprodução Humana e Imagenologia em
Ginecologia e Obstetrícia do Departamento de
Ginecologia eObstetrícia da FAMERP – SP
Diretora do Instituto de Medicina Reprodutiva e Fetal de
São José do Rio Preto – SP
Professora Adjunta do Departamento de
Ginecologia eObstetrícia da FAMERP – SP
Responsável pelo CIMEFE – Centro Interdepartamental de
Medicina Fetal da FAMERP – SP
Capitoli 21, 22, 62, 67, 68 e 99
Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor Adjunto da Disciplina de Obstetrícia da UFPB
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 12
DENISE SAID JANNINI
CLODOALDO CADETE
EDER VIANA DE SOUZA
Professor do Curso de Medicina da Universidade do
Sudoeste da Bahia (UESB)
Coordenador do INTRO – Escola de Ultrassonografia de
Salvador – Bahia
Ultrassonografista-Chefe da Clínica Sonnar e Hospital Unimec –
Vitória da Conquista, Bahia
Capitolo 72
Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Coordenador Técnico-Científico do Amparo Maternal –
Maternidade Social – SP
Capitoli 17, 46, 47 e 98
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Especialização em Ultrassonografia pelo
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Médica da Unidade Radiológica Paulista (URP) – SP
Capitolo 59
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COLLABORATORI
EDMUND CHADA BARACAT
FABRÍCIO DA SILVA COSTA
Professor Titular da Disciplina de Ginecologia do
Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da FMUSP
Capitoli 65 e 71
Mestrado e Doutorado pelo Departamento de
Ginecologia da FMUSP
Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP
Capitoli 75 e 80
Professor Adjunto do Curso de Medicina da
Universidade Estadual do Ceará (UECE)
Doutorado em Tocoginecologia pela
Faculdade deMedicina de
Ribeirão Preto da USP
Postdoctoral Fellow in Maternal-Fetal Medicine, Department of
Perinatal Medicine, RoyalWomen’s Hospital, University of
Melbourne, Melbourne – Austrália
Capitoli 23 e 30
EDUARDO FLEURY
FERNANDA MACHADO
EDUARDO BLANCO CARDOSO
Doutorado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da
Santa Casa de São Paulo
Especialização em Diagnóstico por Imagem pelo
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Médico-Assistente da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Capitolo 94
EDUARDO RAFAEL CUVERTINO
Médico-Cirurgião
Especialização em Medicina Interna e Diagnósticos por
Imagem pela Universidade Nacional de Córdoba – Argentina
Chefe do Serviço de Ultrassonografia do Hospital Nacional das
Clínicas da
Faculdade de CiênciasMédicas de Córdoba – Argentina
Cátedra em Diagnósticos por Imagem pela
Universidade Nacional de Córdoba – Argentina
Capitolo 89
EDUARDO VALENTE ISFER
Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da FMUSP
Médico com Especialização em Ultrassonografia e
Medicina Fetal pela FEBRASGO
Diretor Clínico do FETUS – Centro de Diagnóstico Pré-Natal e
Medicina Fetal – SP
Membro Efetivo e Atual Presidente da International Fetal
Medicine and Surgery Society (IFMSS)
Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de
Medicina Fetal (SOBRAMEF)
Capitoli 24 e 50
EDWARD ARAUJO JÚNIOR
Mestrado em Obstetrícia pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Doutorado em Medicina pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor Orientador da Pós-Graduação – Setor de
Medicina Fetal da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor Afiliado do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Mestrado, Doutorado e Pós-Doutorado pelo Departamento de
Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Capitoli 4, 35, 49 e 57
ESTELA IKEGAMI
Médica com Especialização em Radiologia e
Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e pela
Associação Médica Brasileira (AMB)
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 76
FÁBIO PERALTA
Doutorado em Medicina Fetal pelo
Departamento de Obstetrícia da FMUSP
Pós-Doutorado pelo King’s College School of Medicine and
Dentistry – Londres, Reino Unido
Professor do CETRUS – Centro de Treinamento em
Ultrassonografia – SP
Capitolo 4
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XIII
Médica com Especialização em Radiologia e
Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e pela
Associação Médica Brasileira (AMB)
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 36
FERNANDO BONILLA-MUSOLES
Catedrático de Obstetrícia e Ginecologia da
Faculdade deMedicina de Valência – Espanha
Capitoli 73 e 96
FERNANDO VIANA GURGEL
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pela Associação Médica Brasileira (AMB)
Diretor do Departamento de Ultrassonografia em
Ginecologia-Obstetrícia da Sociedade de Radiologia de Pernambuco
Coordenador da Especialização em Radiologia e
Médico-Radiologista do Centro Diagnóstico Lucilo Ávila Jr.
Médico-Radiologista e Preceptor da Residência em Radiologia do
Instituto Materno-Infantil de Pernambuco (IMIP)
Capitolo 86
FLÁVIO SPINOLA DE CASTRO
Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP
Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Médico Responsável pelo Setor de Imagem em Mama dos
Hospitais Santa Cruz e Cruz Azul – SP
Médico do Centro de Referência da Saúde da Mulher –
Hospital Pérola Byngton
Capitolo 91
FRANCISCO HERLÂNIO COSTA CARVALHO
Mestrado e Doutorado em Obstetrícia da
Disciplina de Medicina Fetal do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Professor-Assistente da Faculdade deMedicina daUNIFOR – CE
Professor de Mestrado em Tocoginecologia da
Universidade Federal do Ceará (UFC)
Capitoli 7 e 51
FRANCISCO MAUAD FILHO
Professor da Escola de Ultrassonografia e
Reciclagem Médica de Ribeirão Preto (EURP)
Capitoli 14, 15 e 62
FRANCISCO MAXIMILIANO PANCICH GALLARRETA
Médico Preceptor do Hospital Universitário de Santa Maria
Especialização em Ginecologia/Obstetrícia e
Ultrassonografia pela FEBRASGO
Professor da Escola de Ultrassonografia de Ribeirão Preto (EURP)
Mestrado e Doutorado em Medicina pelo Departamento de
Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de
Ribeirão Preto da USP
Capitolo 14
08/06/2012 11.48.59
XIV 
COLLABORATORI
GERALDO RODRIGUES DE LIMA
INGRID SCHWACH WERNECK BRITTO
Professor Titular do Departamento de Ginecologia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitoli 65 e 71
Mestrado em Ciências pela
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Médica-Assistente do Serviço de Medicina Fetal da
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Membro dos Serviços de Medicina Fetal da
Maternidade Santa Joana
Capitolo 31
GIOVANNI GUIDO CERRI
Professor Titular do Departamento de Radiologia da FMUSP
Diretor do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Diretor da Divisão de Diagnóstico por Imagem do
Instituto do Coração (InCor) do HC-FMUSP
Coordenador do Centro de Diagnóstico do
Hospital Sírio-Libanês – SP
Diretor Geral do Instituto do Câncer do
Estado de São Paulo da FMUSP
Capitoli 2, 28A e 82
GISELE TEDESCO
Mestrado em Ciências pela
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Médica-Assistente do Serviço de Medicina Fetal da
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Membro dos Serviços de Medicina Fetal da
Maternidade Santa Joana
Capitolo 31
GREGÓRIO LORENZO ACÁCIO
Mestrado e Doutorado em Tocoginecologia pela UNICAMP
Professor-Assistente Doutor de Ginecologia e Obstetrícia da
Universidade de Taubaté (UNITAU-UI)
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia com Título na
Área de Atuação: Medicina Fetal pela AMB/FEBRASGO
Capitolo 54
JACOB SZEJNFELD
Professor-Associado Livre-Docente do
Departamento de Diagnóstico por Imagem da UNIFESP
Diretor do CURA – Imagem e Diagnóstico
Capitolo 78
JOÃO FRANCISCO JORDÃO
Professor da Escola de Ultrassonografia e Reciclagem Médica de
Ribeirão Preto (EURP)
Médico do Núcleo de Ultrassonografia, Tele-Ecografia e
Medicina Fetal do IDI – Instituto de Diagnóstico por Imagem de
Ribeirão Preto – SP
Capitoli 62 e 99
JOÃO FREDERICO LUCIANO DE MELLO
Médico-Radiologista do Laboratório Fleury S/A
Capitoli 79 e 81
JORGE MILHEM HADDAD
Chefe do Setor de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal da
Disciplina de Ginecologia da FMUSP
Doutorado em Ginecologia pela FMUSP
Capitolo 95
GUI MAZZONI
JORGE REZENDE FILHO
Mestrado em Ginecologia e Obstetrícia pela
Faculdade deMedicina daUFMG
Diretor da Eccos – Clínica da Imagem de Belo Horizonte
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 6
Professor Adjunto Doutor em Obstetrícia da UFRJ
Chefe do Setor de Medicina Fetal da Maternidade-Escola da UFRJ
Diretor-Médico da Ultrassonografia Botafogo – RJ
Capitolo 93
GUSTAVO HENRIQUE DE OLIVEIRA
Doutorando em Design Products – CNPq/Royal College of Art – Londres, Reino Unido
Mestrado em Engenharia de Produção pelo COPPE da UFRJ
Pesquisador-Tecnologista do Ministério da Ciência e Tecnologia
Capitolo 33
Médico com Especialização em Ginecologia e Obstetrícia –
Área de Atuação: Ultrassonografia e Medicina Fetal pela FEBRASGO
Membro do CIMEFE – Centro Interdepartamental de Medicina
Fetal da
FAMERP/FUNFARME – Fundação Faculdade Regional de Medicina
de São José do Rio Preto – SP
Membro do Comitê Brasileiro em Ultrassonografia (CBUS)
Capitoli 21 e 22
HERON WERNER JÚNIOR
Mestrado em Obstetrícia pela UFRJ
Assistente Estrangeiro pela Université René Descartes – Paris V
Especialização em Ginecologia/Obstetrícia e
Ultrassonografia pela FEBRASGO
Médico da CDPI – Clínica de Diagnóstico por Imagem
Capitoli 32 e 33
HEVERTON PETTERSEN
Diretor do Núcleo deMedicina Fetal Gennus – Belo Horizonte, MG
Responsável pelo Serviço de Medicina Fetal do
Hospital Vila da Serra – Belo Horizonte, MG
Research Fellow do Serviço do Professor Kypros Nicolaides,
King’s College Hospital – Londres, Reino Unido
Research-Fellow no Harris Birthright Center,
King’s College Hospital – Londres, Reino Unido
Diretor da Clínica Gennus – Origen – Núcleo de
Medicina Fetal de Belo Horizonte
Coordenador do Serviço de Medicina Fetal do Hospital Vila da
Serra
Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Fetal
Capitoli 6 e 18
Pastore000.indd XIV
JORGE ROBERTO LOPES DOS SANTOS
JOSÉ HERMES DO PRADO JR.
Especialização em Computação Gráfica e Artes Médicas
Especialização em Comunicação Digital pelo Centro de
Educação e Aperfeiçoamento Profissional emSaúde do HCRP da
USP
Membro do Diagnosis – Centro de Treinamento e de Diagnósticos
em Medicina em Ribeirão Preto – SP
Capitolo 73
JOSLEI APARECIDA GARCIA CURTIS
Radiologista da Clínica Mama Imagem São José do Rio Preto
– SP
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e
Diagnóstico por Imagem
Capitolo 92
JÚLIO ELITO JUNIOR
Professor Adjunto do Departamento de Obstetrícia da UNIFESP
Capitolo 11
LAÍS YASSUDA YAMAKAMI
Médica-Assistente do Setor de Uroginecologia e Cirurgia
Vaginal da Disciplina de Ginecologia do Hospital das Clínicas da
FMUSP com Especialização pela FEBRASGO
Capitolo 95
08/06/2012 11.48.59
COLLABORATORI
XV
LÍVIA CHAMUSCA
LUÍS RONAN MARQUES FERREIRA DE SOUZA
Médica-Ultrassonografista do INTRO – Centro de
Treinamento em Diagnóstico por Imagem – Bahia
Capitolo 36
Professor Adjunto Doutor da Disciplina de Radiologia e
Diagnóstico por Imagem da UFTM – MG
Capitolo 78
LÍVIA TERESA MOREIRA RIOS
LUIZ ANTONIO BAILÃO
Mestrado em Ciências da Saúde pela
Universidade Federal do Maranhão (UFMA)
Coordenadora da Clínica de Imagem do Serviço de Obstetrícia e
Ginecologia do HU – UFMA
Docente do Curso de Especialização em Perinatologia
Preceptora da Residência Médica em Obstetrícia e Ginecologia do
HU – UFMA
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 28B
Doutorado pelo Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP
Diretor do Centro de Estudos Professor Bailão – Cursos de
Aperfeiçoamento em Medicina e Centro de Diagnóstico em Medicina Ltda. – Ribeirão Preto, SP
Membro do Conselho Administrativo da Federação Mundial de
Ultrassonografia em Medicina e Biologia (FMUSMB)
Capitoli 66, 73 e 96
LUCIANA DIAS RODRIGUES FRANCISCO
Professor Titular Licenciado do
Departamento de Obstetrícia da UNIFESP
Capitolo 11
Doutorado pelo Departamento de Radiologia da
Faculdade deMedicina daUSP
Capitolo 76
LUCIANA MARTINS TAJARA
Radiologista pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Responsável pelo Setor de Imagenologia Mamária do Instituto de
Radiodiagnóstico Rio Preto – Ultra-X, São José do Rio Preto – SP
Capitolo 87
LUCIANA PARDINI CHAMIÉ
Médica-Radiologista do Fleury Centro de
Medicina Diagnóstica – SP
Doutorado em Medicina pela FMUSP
Especialização em Radiodiagnóstico e Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 69 e 70
LUCIANO FERNANDES CHALA
Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Radiologista da DI – Diagnóstico por Imagem
Radiologista do Hospital Alemão Osvaldo Cruz e do
Hospital do Coração – São Paulo, SP
Capitolo 90
LUCIANO MARCONDES MACHADO NARDOZZA
Professor Adjunto do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Chefe da Disciplina de Medicina Fetal da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Coordenador do Setor de Medicina Fetal do Departamento de
Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Capitoli 35, 48 e 56
LUCIANO MORO
Médico Coordenador do Setor de Imagenologia e
Intervenção Mamária da Diagmed – Campinas
Médico Colaborador do Setor de Mastologia da Disciplina de Ginecologia do HC–FMUSP
Médico do Corpo Clínico do Setor de
Mastologia da UEU – Medicina Diagnóstica – SP
Capitolo 88
LUCILO ÁVILA PESSOA JR.
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e
Diagnósticos por Imagem
Especialização em Ultrassonografia pela
Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Colégio Brasileiro de
Radiologia e Diagnósticos por Imagem
Coordenador do Centro Diagnóstico Lucilo Ávila Jr. – Recife, PE
Capitolo 86
Pastore000.indd XV
LUIZ CAMANO
LUIZ EDUARDO MACHADO
Diretor Clínico do INTRO – Centro de Treinamento em
Diagnóstico por Imagem – BA
Capitolo 36
LUIZ KULAY JUNIOR
Professor Titular Licenciado do
Departamento de Obstetrícia da UNIFESP
Capitolo 17
MANUEL GALLO VALLEJO
Chefe da Unidade de Medicina Fetal do Hospital Universitário
Materno-Infantil Carlos Haya e do Hospital Internacional Xanit
Diretor do Instituto de Medicina Fetal Andaluz (IMFA)
Capitolo 15
MARCELO GIACOBBE
Doutorado pelo Departamento de Tocoginecologia da UNICAMP
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO
Coordenador do FERTILIVITÁ – Reprodução Humana
Capitolo 10
MÁRCIA WANG
Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP
Capitoli 4 e 44
MARCOS FARIA
Diretor do Núcleo de Medicina Fetal Gennus –
Belo Horizonte, MG
Responsável pelo Serviço de Medicina Fetal do
Hospital Vila da Serra – Belo Horizonte, MG
Membro do Comitê de Medicina Fetal da SOGIMIG
Mestrado em Ginecologia/Obstetrícia pela UFMG
Research-Fellow do Serviço do Professor Kypros Nicolaides,
King’s College Hospital – Londres, Reino Unido
Research-Fellow no Harris Birthright Center,
King’s College Hospital – Londres, Reino Unido
Capitoli 6 e 18
MARCOS ROBERTO DE MENEZES
Médico-Radiologista e Chefe do Serviço de Radiologia de Emergência do Hospital das Clínicas da USP
Coordenador Médico do Centro de Diagnóstico por Imagem do
Hospital Sírio-Libânes – São Paulo, SP
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 85
MARIA ALEJANDRA GIURICICH
Chefe dos Residentes do Serviço de Ultrassonografia do
Hospital Italiano Garibaldi de Rosário – Argentina
Capitolo 83
08/06/2012 11.48.59
XVI 
COLLABORATORI
MARIA CÉLIA DOS SANTOS
NELSON SASS
Professora Titular do Departamento de Tocoginecologia da
UFU – MG
Capitolo 49
Professor Adjunto Livre-Docente do Departamento de
Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Chefe do Setor de Hipertensão e Gravidez da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitoli 17, 46, 49 e 98
MARIA CHRISTINA DOS SANTOS RIZZI
Mestrado pelo Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Médica-Ginecologista, Obstetra e Ultrassonografista
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 64, 66, 73 e 96
MARIA CRISTINA CORDEIRO TOAIARI
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO
Médica-Estagiária do CETRUS – Centro de Treinamento de
Ultrassonografia de São Paulo
Capitolo 63
MARIA DE FÁTIMA LOBATO VILAÇA
Médica-Ginecologista e Obstetra
Ultrassonografista e Preceptora dos Hospitais da
Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
Ultrassonografista da Clínica de Imagem
Otaviano Neves de Belo Horizonte
Capitolo 43
MARIA DE LOURDES DE ALMEIDA LIMA
Professora Adjunta com Mestrado pelo
Departamento de Obstetrícia da UFRJ
Médica da Ultrassonografia Botafogo – RJ
Capitolo 93
MARIA FERNANDA WEYLL VASCONCELOS
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO
Habilitação em Colposcopia e Patologia do Trato Genital Inferior
pela FEBRASGO
Capitolo 63
MARIA HELENA SIQUEIRA MENDONÇA
Médica-Radiologista
Mestrado e Doutorado em Medicina pelo
Departamento de Radiologia da FMUSP
Visiting Scholar at the University of Pennsylvania
Revisora da RadioGraphics
Capitolo 87
MARÍLIA DA GLÓRIA MARTINS
Doutorado em Medicina (Obstetrícia) pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Mestrado em Obstetrícia pela
Maternidade-Escola de Laranjeiras da UFRJ
Professora-Associada II da Universidade Federal do Maranhão
Chefe do Serviço de Obstetrícia e Ginecologia do
Hospital Universitário da UFMA
Capitolo 28B
MELANIA MARIA RAMOS DE AMORIM
Professora Adjunta Doutora do Departamento de Tocoginecologia
da Universidade Federal de Campina Grande – PB
Professora do Mestrado em Saúde Materno-Infantil do
Instituto Materno-Infantil de Pernambuco
Coordenadora do Núcleo de Pesquisa do Centro Diagnóstico
Lucilo Ávila Jr. – Recife, PE
Capitolo 86
MÉRCIA MARIA SIQUEIRA DE ASSUNÇÃO
Médica-Ginecologista, Obstetra e Ultrassonografista
Habilitação em Ultrassonografia pela
Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 66 e 96
Pastore000.indd XVI
NESTOR DE BARROS
Assistente do Departamento de Radiologia da FMUSP
Coordenador do Setor de Mastologia do
Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP
Capitolo 90
NOÉLIA PEDROSA BRITO
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO
Médica do Setor de Cardiotocografia do
Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros
Docente do Curso de Medicina da
Universidade Cidade de São Paulo
Capitolo 42
NUNO MONTENEGRO
Professor Agregado da Faculdade de Medicina da
Universidade do Porto – Portugal
Director do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do
Hospital São João – Porto, Portugal
Capitolo 53
PAULO ALEXANDRE CHINEN
Mestrado e Doutorado em Medicina pelo Departamento de
Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Médico Colaborador do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitolo 47
PEDRO A. DALTRO
Radiologista Pediátrico da Clínica de Diagnóstico por
Imagem (CDPI) e do Instituto Fernandes Figueira (FIOCRUZ)
Membro Honorário da Sociedade Europeia de Radiologia
Pediátrica e da Sociedade Latino-Americana de Radiologia
Pediátrica
Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de Radiologia (SBR) e
da Sociedade Latino-Americana de Radiologia Pediátrica
Capitolo 32
PEDRO PIRES
Professor Adjunto do Departamento Materno-Infantil FCM
– UPE
Doutorado em Tocoginecologia pela UNICAMP – SP
Especialização em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia
pela FEBRASGO e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Coordenador do Serviço de Ultrassom e Medicina Fetal do
CISAM – UPE
Capitolo 13
PHILIPPE JEANTY
Diretor e Especialista Responsável pelo Setor de Diagnóstico Ultrassonográfico do Serviço Women’s Health Alliance –
Baptist Hospital – Nashville, Tennessee, EUA
Capitolo 31
RAQUEL DA SILVA CARNEIRO
Mestrado pelo Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Doutoranda no Setor de Hipertensão e Nefropatias na
Gestação pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitolo 46
REJANE MARIA FERLIN
Professora da Faculdade de Medicina da UFPR
Doutoranda da FAMERP
Capitoli 15 e 99
08/06/2012 11.48.59
COLLABORATORI
XVII
RENATO AUGUSTO MOREIRA DE SÁ
SANDRA SILVA HERBST
Professor Adjunto de Obstetrícia da UFF – RJ
Pós-Doutorado em Medicina Fetal na Universidade de Paris V
Doutorado em Medicina na Área de Ginecologia eObstetrícia
pela UFMG
Capitolo 40
Fellow em Medicina Fetal e Ultrassonografia Obstétrica de
Alto Risco pelo Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do
Vanderbilt University Medical Center e do Serviço de Ultrassonografia Ginecológica e Obstétrica do Professor Philippe Jeanty – Baptist
Hospital – Nashville, Tennessee, USA
Médica-Assistente do Serviço de Medicina Fetal da
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Membro dos Serviços de Medicina Fetal da OMNI Medicina Diagnóstica
Capitolo 31
RENATO XIMENES
Curador da Fundação de Medicina Fetal Latino-Americana
(FMFLA)
Diretor Científico do Centrus – Centro de Ultrassonografia e
Medicina Fetal de Campinas – SP
Membro do Comitê de Ultrassonografia do
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Membro do Comitê Educativo da International Society of
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG)
Mestrado pelo Departamento de Diagnóstico por
Imagem da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitoli 5, 8, 34 e 74
RICARDO DOS SANTOS PALMA DIAS
Doutorado em Medicina pela UFRGS
Diploma em Medicina Fetal pela Fetal Medicine Foundation –
Londres, Reino Unido
Head, Fetal Management Unit, Department of Perinatal Medicine,
RoyalWomen’s Hospital, University ofMelbourne – Melbourne,
Austrália
Capitoli 23 e 30
RICARDO VILLAR BARBOSA DE OLIVEIRA
Mestrando em Ciências da Saúde pela UFMA
Preceptor da Residência Médica em Obstetrícia e
Ginecologia do Hospital Universitário da UFMA
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 28B
ROBERTO BLASBALG
Médico-Radiologista do Fleury Centro de
Medicina Diagnóstica – SP
Doutorado em Medicina pela FMUSP
Médico-Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do
HC-FMUSP
Capitolo 70
ROGÉRIO CHACCUR ABOU-JAMRA† (in memoriam)
Médico-Veterinário do Instituto de Ensino e Pesquisa do
Hospital Sírio-Libanês – São Paulo, SP
Doutorado pela FMUSP
Capitolo 40
ROSIANE MATTAR
Doutorado em Medicina pela
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Livre-Docente do Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Coordenadora da Pós-Graduação do Departamento de
Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Capitolo 57
SANDRA S. MATTOS
Doutoranda em Biotecnologia pela Rede Nordeste de
Biotecnologia com Tese em Desenvolvimento no Laboratório
de Imunopatologia Keiko Asami da UFPE
Cardiologista Pediátrica e Fetal pelo Royal Brompton Hospital –
Londres, Reino Unido
Diretora da Unidade de Cardiologia Materno-Fetal do
Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco e do
Círculo do Coração
Capitoli 20 e 25
Pastore000.indd XVII
SANG CHOON CHA
Professor-Associado Livre-Docente do
Departamento de Obstetrícia da USP
Presidente da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia (SBUS)
Capitolo 55
SEBASTIÃO MARQUES ZANFORLIN FILHO
Mestrado em Obstetrícia pela UNIFESP
Diretor do CETRUS – Centro de Treinamento em Ultrassonografia
de São Paulo
Médico do Setor de Medicina Fetal do Hospital Israelita Albert
Einstein
Médico Responsável pelo Setor de Ultrassonografia e Ecocardiografia do Grupo Ana Rosa
Capitoli 4, 44, 57 e 63
SELMA DE PACE BAUAB
Diretora da Clínica Mama Imagem – São José do Rio Preto, SP
Doutorado pela FMUSP
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico
por Imagem e Membro da Comissão Nacional de Controle de Qualidade em Mamografia do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Mastologia
Capitolo 92
SÉRGIO KEIDI KODAIRA
Doutorado em Medicina pelo Departamento de Radiologia da USP
Médico-Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HCFMUSP
Capitoli 1 e 100
SÉRGIO KOBAYASHI
Médico-Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HCFMUSP
Mestrado em Obstetrícia pela UNIFESP
Doutorado em Radiologia pela FMUSP
Coordenador do Setor de Medicina Fetal do Hospital Sírio-Libanês
e do Hospital Samaritano
Membro da Comissão Nacional de Ultrassonografia do
Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitoli 9 e 29
SÉRGIO MANCINI NICOLAU
Professor Adjunto Doutor do Departamento de
Ginecologia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP
Capitolo 71
SORAYA GOMES AMORIN
Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO
Mestrado em Ciências pelo Departamento de Obstetrícia da
Escola Paulista de Medicina da UNIFESP
Capitolo 63
TAÍS AUXILIADORA ROTOLI BALDELIN
Radiologista da Clínica Mama Imagem –
São José do Rio Preto, SP
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e
Diagnóstico por Imagem
Capitolo 92
08/06/2012 11.48.59
XVIII 
COLLABORATORI
TERESA CRISTINA ROSELINO SICCHIERI BAILÃO
VERÔNICA GRACIELA GANDULFO
Enfermeira-Obstetra
Diretora do Centro de Estudos Professor Bailão – Centro de
Treinamento e de Diagnóstico em Medicina – Ribeirão Preto, SP
Capitoli 66, 73 e 96
Médica-Ginecologista, Obstetra e Ultrassonografista
Habilitação em Ultrassonografia pela Associação Médica Brasileira
(AMB) e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Capitolo 66
THOMAZ RAFAEL GOLLOP
WAGNER JOSÉ GONÇALVES
Livre-Docente em Genética Médica pela USP
Professor Adjunto de Ginecologia da
Faculdade deMedicina de Jundiaí
Coordenador do Serviço de Cirurgia do Assoalho Pélvico do
Hospital Pérola Byington
Ginecologista e Obstetra do Hospital Israelita Albert Einstein
Capitolo 38
Professor Livre-Docente do Departamento de Ginecologia da Universidade Federal de São Paulo
Capitoli 65 e 71
Pastore000.indd XVIII
08/06/2012 11.48.59
INDICE GENERALE
TOMO I
Capitolo 1
PRINCIPI FISICI DELL’ULTRASONOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Sérgio Keidi Kodaira
Capitolo 2
TECNICHE D’ESAME . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore, Giovanni Guido Cerri
Capitolo 3
SISTEMATIZZAZIONE DELL’ESAME OSTETRICO . . . . . . . . . . . 51
Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore
Capitolo 4
SVILUPPO GESTAZIONALE, EMBRIONALE E FETALE
NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Sebastião Marques Zanforlin Filho, Fábio Peralta, Edward
Araujo Júnior, Márcia Wang, Claudio Rodrigues Pires
Capitolo 5
MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE
NEL I TRIMESTRE: TRANSLUCENZA NUCALE . . . . . . . . . . . . . . 83
Renato Ximenes
Capitolo 6
MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE
NEL I E II TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: OSSO NASALE . . . . 95
Heverton Pettersen, Gui Mazzoni, Marcos Faria
Capitolo 7
MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE
NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: DOTTO VENOSO . . . . 109
Carlos Geraldo Viana Murta, Francisco Herlânio Costa
Carvalho, Antonio Fernandes Moron
Capitolo 8
MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE
NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: RIGURGITO DELLA
VALVOLA TRICUSPIDE E ANGOLO FACCIALE . . . . . . . . . . . 121
Renato Ximenes
Capitolo 9
VALUTAZIONE ECOGRAFICA DEL SESSO FETALE
NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Sérgio Kobayashi, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 10
EMORRAGIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA:
ABORTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Marcelo Giacobbe, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 11
EMORRAGIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA:
GRAVIDANZA ECTOPICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Júlio Elito Junior, Luiz Camano
Capitolo 12
MALATTIA TROFOBLASTICA GESTAZIONALE . . . . . . . . . . . 169
Cláudio Sérgio Medeiros Paiva
Capitolo 13
PLACENTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Pedro Pires, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 14
VALUTAZIONE ULTRASONOGRAFICA DEL VOLUME
DI LIQUIDO AMNIOTICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
Francisco Mauad Filho, Francisco Maximiliano Pancich
Gallarreta, Adilson Cunha Ferreira
Capitolo 15
CORDONE OMBELICALE E MEMBRANE INTRAUTERINE . . . 227
Adilson Cunha Ferreira, Manuel Gallo Vallejo, Rejane Maria
Ferlin, Francisco Mauad Filho
Capitolo 16
VALUTAZIONE DELL’ETÀ GESTAZIONALE . . . . . . . . . . . . . . 253
Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 17
VALUTAZIONE DELLA CRESCITA FETALE . . . . . . . . . . . . . . . 301
Ayrton Roberto Pastore, Eder Viana de Souza, Nelson Sass,
Luiz Kulay Junior
Capitolo 18
SVILUPPO GESTAZIONALE EMBRIONALE E
FETALE DEL I TRIMESTRE ECOGRAFIA FETALE
MORFOLOGICA DEL I TRIMESTRE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313
Marcos Faria, Heverton Pettersen
Capitolo 19
ECOGRAFIA MORFOLOGICA DEL II E III TRIMESTRE
DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343
Ayrton Roberto Pastore, Antonio Fernandes Moron
Capitolo 20
SISTEMATIZZAZIONE DELLO STUDIO MORFOLOGICO
DEL CUORE FETALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371
Sandra S. Mattos
Capitolo 21
MALFORMAZIONI FETALI DEL I TRIMESTRE DI
GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381
Gustavo Henrique de Oliveira, Denise Cristina Mós Vaz Oliani
Capitolo 22
MALFORMAZIONI FETALI DEL SISTEMA NERVOSO
CENTRALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389
Denise Cristina Mós Vaz Oliani, Gustavo Henrique de Oliveira,
Antonio Hélio Oliani
Capitolo 23
MALFORMAZIONI FACCIALI E CERVICALI DEL FETO . . . . 405
Fabrício da Silva Costa, Ricardo dos Santos Palma Dias
Capitolo 24
MALFORMAZIONI FETALI DEL TORACE . . . . . . . . . . . . . . . . . 417
Eduardo Valente Isfer, Adriano Pienaro Chrisóstomo
XIX
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INDICE GENERALE
Capitolo 25
MALFORMAZIONI FETALI CARDIACHE . . . . . . . . . . . . . . . . . 431
Sandra S. Mattos
Capitolo 26
MALFORMAZIONI DEL TRATTO DIGESTIVO DEL FETO . . . 443
Carlos Roberto Maia
Capitolo 27
MALFORMAZIONI DELLA PARETE ADDOMINALE . . . . . . . 461
Carlos Roberto Maia, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 28A
MALFORMAZIONI DEL TRATTO URINARIO DEL FETO. . . . 477
Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore, Giovanni Guido Cerri
Capitolo 28B
MALFORMAZIONI DEL TRATTO GENITALE DEL FETO . . . . 506
Lívia Teresa Moreira Rios, Ricardo Villar Barbosa de Oliveira,
Marília da Glória Martins
Capitolo 29
MALFORMAZIONI DEL SISTEMA MUSCOLOSCHELETRICO . . . 519
Sérgio Kobayashi, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 30
SINDROMI CROMOSOMICHE: MARCATORI
ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE
AL II E III TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559
Fabrício da Silva Costa, Ricardo dos Santos Palma Dias
Capitolo 31
SINDROMI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 573
Sandra Silva Herbst, Gisele Tedesco, Ingrid Schwach Werneck
Britto, Philippe Jeanty
Sezione 1 Acondrogenesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .574
Sezione 2 Acondroplasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .577
Sezione 3 Disostosi acrofacciali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .579
Sezione 4 Displasia acromesomelica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .580
Sezione 5 Sindrome di Aicardi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .581
Sezione 6 Sindrome di Alagille . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .582
Sezione 7 Sindrome da banda amniotica. . . . . . . . . . . . . . . . . .583
Sezione 8 Sindrome di Apert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .587
Sezione 9 Malformazione di Arnold-Chiari. . . . . . . . . . . . . . . . .589
Sezione 10 Artrogriposi multipla congenita . . . . . . . . . . . . . . .592
Sezione 11 Displasia toracica asfissiante . . . . . . . . . . . . . . . . . .594
Sezione 12 Sindrome da asplenia-polisplenia . . . . . . . . . . . . .596
Sezione 13 Sindrome di Beckwith-Wiedemann . . . . . . . . . . .598
Sezione 14 Agenesia renale bilaterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .601
Sezione 15 Displasia camptomelica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .604
Sezione 16 Sindrome da regressione caudale . . . . . . . . . . . . .606
Sezione 17 Sindrome cerebro-epato-renale . . . . . . . . . . . . . . .608
Sezione 18 Cranio a “trifoglio” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .610
Sezione 19 Associazione CHARGE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .611
Sezione 20 Sindrome alcolica fetale o effetti dell’alcol
sul feto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .612
Sezione 21 Citomegalovirosi fetale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .614
Sezione 22 Sindrome fetale da idantoina . . . . . . . . . . . . . . . . .617
Sezione 23 Effetti del litio sul feto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .618
Sezione 24 Sindrome fetale da rosolia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .619
Sezione 25 Sindrome fetale da toxoplasmosi . . . . . . . . . . . . .621
Sezione 26 Sindrome fetale da esposizione all’acido
valproico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .623
Sezione 27 Sindrome fetale da varicella-zoster . . . . . . . . . . . .625
Sezione 28 Sindrome di Fraser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .628
Sezione 29 Sindrome di Fryns . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .630
Sezione 30 Sindrome di Goldenhar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .633
Sezione 31 Sindrome HELLP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .636
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Sezione 32 Infezione da Herpes Simplex . . . . . . . . . . . . . . . . . .638
Sezione 33 Oloprosencefalia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .640
Sezione 34 Sindrome di Holt-Oram . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .643
Sezione 35 Sindrome idroletale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .645
Sezione 36 Sindrome da ipofosfatasia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .646
Sezione 37 Sindrome del cuore sinistro ipoplasico . . . . . . . .647
Sezione 38 Sindrome di Klippel-Feil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .650
Sezione 39 Sindrome di Klippel-Trenaunay-Weber . . . . . . . .652
Sezione 40 Sindrome di Larsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .654
Sezione 41 Sindrome da pterigio multiplo letale . . . . . . . . . .655
Sezione 42 Lissencefalia (tipo I) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .657
Sezione 43 Sindrome di Meckel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .660
Sezione 44 Displasia mesomelica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .664
Sezione 45 Nanismo primordiale microcefalico
osteodisplasico (tipi da I a III) . . . . . . . . . . . . . . . . . .666
Sezione 46 Sindrome di Neu-Laxova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .668
Sezione 47 Sindrome di Noonan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .670
Sezione 48 Sequenza da oligoidramnios . . . . . . . . . . . . . . . . . .672
Sezione 49 Osteogenesi imperfetta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .673
Sezione 50 Sindrome di Pena-Shokeir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .676
Sezione 51 Pentalogia di Cantrell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .677
Sezione 52 Sindrome di Pfeiffer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .679
Sezione 53 Sindrome di Poland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .681
Sezione 54 Sindrome prune belly (addome a prugna) . . . . . .682
Sezione 55 Sindrome di Roberts-SC focomelia . . . . . . . . . . . .685
Sezione 56 Sindrome di Pierre Robin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .687
Sezione 57 Displasia setto-ottica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .688
Sezione 58 Sindromi coste corte-polidattilia . . . . . . . . . . . . . .690
Sezione 59 Sirenomelia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .691
Sezione 60 Sindrome di Smith-Lemli-Opitz . . . . . . . . . . . . . . .693
Sezione 61 Displasia tanatofora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .695
Sezione 62 Sindromi da trombocitopenia e agenesia
del radio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .698
Sezione 63 Sclerosi tuberosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .700
Sezione 64 Sindrome di Turner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .702
Sezione 65 Sindrome da trasfusione feto-fetale . . . . . . . . . . .705
Sezione 66 Associazione VACTERL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .707
Sezione 67 Sindrome di Walker-Walburg. . . . . . . . . . . . . . . . . .709
Capitolo 32
TUMORI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 711
Heron Werner Júnior, Pedro A. Daltro
Capitolo 33
LIMITAZIONI DELL’ULTRASONOGRAFIA NELLO
STUDIO DELLE MALFORMAZIONI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . 739
Heron Werner Júnior, Jorge Roberto Lopes dos Santos
Capitolo 34
ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE
NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 753
Renato Ximenes, Andréa Ximenes, Cristiana di Monte Sauan
Capitolo 35
VOLUMETRIA TRIDIMENSIONALE IN OSTETRICIA . . . . . . . 787
Edward Araujo Júnior, Claudio Rodrigues Pires,
Angélica Lemos Debs Diniz, Luciano Marcondes Machado Nardozza, Antonio Fernandes Moron
Capitolo 36
ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE NELLE
MALFORMAZIONI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 793
Luiz Eduardo Machado, Lívia Chamusca, Fernanda Machado
Capitolo 37
INFEZIONI CONGENITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 809
Denise Araújo Lapa Pedreira
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INDICE GENERALE 
Capitolo 38
GENETICA: PRINCIPALI PATOLOGIE INDIVIDUATE
NELLA FASE PRENATALE. ORIENTAMENTI
PER L’ECOGRAFISTA E I GENITORI DI FRONTE
A MALFORMAZIONI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 825
Thomaz Rafael Gollop
Capitolo 39
INTERVENTI ECOGUIDATI: VILLOCENTESI,
AMNIOCENTESI E CORDOCENTESI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 829
André Luiz Arnaud Fonseca
Capitolo 40
TERAPIA FETALE INVASIVA ECOGUIDATA . . . . . . . . . . . . . . 837
Denise Araújo Lapa Pedreira, Renato Augusto Moreira de Sá,
Rogério Chaccur Abou-Jamra H
XXI
Capitolo 41
PROFILO BIOFISICO DELL’EMBRIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 855
André Luiz Arnaud Fonseca
Capitolo 42
PROFILO BIOFISICO DEL FETO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 861
Corintio Mariani Neto, Noélia Pedrosa Brito, Ayrton Roberto
Pastore
Capitolo 43
PROFILO EMOTIVO DEL FETO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 873
Maria de Fátima Lobato Vilaça
TOMO II
Capitolo 44
DOPPLER AL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . 877
Sebastião Marques Zanforlin Filho, Claudio Rodrigues Pires,
Márcia Wang
Capitolo 45
VELOCIMETRIA DOPPLER IN OSTETRICIA . . . . . . . . . . . . . . . 891
Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore
Capitolo 46
VELOCIMETRIA DOPPLER NELLA GESTANTE
IPERTESA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 937
Eder Viana de Souza, Raquel da Silva Carneiro, Nelson Sass,
Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 47
VELOCIMETRIA DOPPLER NEL RITARDO DELLA
CRESCITA FETALE INTRAUTERINA IUGR . . . . . . . . . . . . . . . 951
Eder Viana de Souza, Abrão Elias Abdalla, Paulo Alexandre
Chinen, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 48
DOPPLER NELLA MALATTIA EMOLITICA
FETONEONATALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 961
Luciano Marcondes Machado Nardozza
Capitolo 49
DOPPLER DELL’ARTERIA OFTALMICA MATERNA . . . . . . . . 967
Angélica Lemos Debs Diniz, Claudio Rodrigues Pires,
Edward Araujo Júnior, Maria Célia dos Santos, Nelson Sass
Capitolo 50
IL DOPPLER NELLA VALUTAZIONE DELLA VITALITÀ
FETALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 979
Eduardo Valente Isfer
Capitolo 51
DOPPLER DEL DOTTO VENOSO NELLA
SOFFERENZA FETALE CRONICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 991
Carlos Geraldo Viana Murta, Francisco Herlânio Costa Carvalho,
Antonio Fernandes Moron
Capitolo 52
DOPPLER DEL FLUSSO VENOSO FETALE. . . . . . . . . . . . . . . . 997
Daniel Cafici
Capitolo 53
DOPPLER NELLO SCREENING DELLE
CROMOSOMOPATIE NEL I TRIMESTRE
DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1011
Alexandra Matias, Nuno Montenegro
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Capitolo 54
ULTRASONOGRAFIA DELLA GRAVIDANZA
MULTIPLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1021
Gregório Lorenzo Acácio
Capitolo 55
IDROPE FETALE: IDROPE FETALE NON IMMUNE . . . . . . . 1029
David Baptista da Silva Pares, Sang Choon Cha
Capitolo 56
IDROPE FETALE IMMUNOLOGICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1037
David Baptista da Silva Pares, Luciano Marcondes Machado
Nardozza
Capitolo 57
MARCATORI ULTRASONOGRAFICI
DEL PARTO PRETERMINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1049
Claudio Rodrigues Pires, Angélica Lemos Debs Diniz, Edward
Araujo Júnior, Sebastião Marques Zanforlin Filho, Rosiane
Mattar, Antonio Fernandes Moron
Capitolo 58
ERRORI ED OMISSIONI NELL’ESAME
D’ECOGRAFIA OSTETRICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1059
Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 59
ANATOMIA ULTRASONOGRAFICA DELLA PELVI . . . . . . . 1077
Denise Said Jannini
Capitolo 60
SISTEMATIZZAZIONE DELL’ESAME PELVICO
E DEI REFERTI ULTRASONOGRAFICI
GINECOLOGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1105
Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 61
ULTRASONOGRAFIA PELVICA NEL BAMBINO . . . . . . . . . . 1115
Antônio Soares de Souza
Capitolo 62
MALFORMAZIONI UTERINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1133
Adilson Cunha Ferreira, Francisco Mauad Filho,
Denise Cristina Mós Vaz Oliani, João Francisco Jordão
Capitolo 63
ASPETTI ULTRASONOGRAFICI DELLA CERVICE
UTERINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1143
Claudio Rodrigues Pires, Sebastião Marques Zanforlin Filho,
Maria Cristina Cordeiro Toaiari, Maria Fernanda Weyll
Vasconcelos, Soraya Gomes Amorin
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INDICE GENERALE
Capitolo 64
MIOMETRIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1157
Maria Christina dos Santos Rizzi, Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 65
ULTRASONOGRAFIA E DOPPLER
DELL’ENDOMETRIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1177
Wagner José Gonçalves, Cláudia de Carvalho Ramos Bortoletto,
Edmund Chada Baracat, Geraldo Rodrigues de Lima, Ayrton
Roberto Pastore
Capitolo 66
OVULAZIONE E DISFUNZIONE OVULATORIA . . . . . . . . . . 1199
Maria Christina dos Santos Rizzi, Luiz Antonio Bailão,
Mércia Maria Siqueira de Assunção, Verônica Graciela
Gandulfo, Teresa Cristina Roselino Sicchieri Bailão
Capitolo 67
MONITORAGGIO ULTRASONOGRAFICO
NELL’INDUZIONE DELL’OVULAZIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . 1217
Antonio Hélio Oliani, Denise Cristina Mós Vaz Oliani
Capitolo 68
INFERTILITÀ FEMMINILE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1229
Denise Cristina Mós Vaz Oliani, Adilson Cunha Ferreira,
Antonio Hélio Oliani
Capitolo 69
ENDOMETRIOSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1243
Luciana Pardini Chamié
Capitolo 70
ENDOMETRIOSI PROFONDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1251
Luciana Pardini Chamié, Roberto Blasbalg
Capitolo 71
ULTRASONOGRAFIA NELLA MALATTIA
INFIAMMATORIA PELVICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1267
Wagner José Gonçalves, Cláudia de Carvalho Ramos Bortoletto,
Sérgio Mancini Nicolau, Edmund Chada Baracat,
Geraldo Rodrigues de Lima
Capitolo 72
EMERGENZE IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1273
Clodoaldo Cadete
Capitolo 73
MEZZI DI CONTRASTO
IN ULTRASONOGRAFIA GINECOLOGICA . . . . . . . . . . . . . . . 1307
Luiz Antonio Bailão, José Hermes do Prado Jr.,
Teresa Cristina Roselino Sicchieri Bailão,
Maria Christina dos Santos Rizzi, Fernando Bonilla-Musoles
Capitolo 74
ISTEROSONOSALPINGOGRAFIA
CON MEZZO DI CONTRASTO ECOGRAFICO. . . . . . . . . . . . 1321
Renato Ximenes
Capitolo 75
MEZZI DI CONTRASTO ECOAMPLIFICATORI
NELL’INDAGINE DOPPLER DEI TUMORI OVARICI . . . . . . . 1333
Eduardo Blanco Cardoso
Capitolo 76
TUMORI OVARICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1339
Luciana Dias Rodrigues Francisco, Estela Ikegami, Ayrton
Roberto Pastore
Capitolo 77
MASSE ANNESSIALI COMPLESSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1363
Ayrton Roberto Pastore
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Capitolo 78
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DELLE
MASSE OVARICHE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1373
Jacob Szejnfeld, Luís Ronan Marques Ferreira de Souza
Capitolo 79
ULTRASONOGRAFIA NELLA STADIAZIONE
DEL CANCRO DELLA CERVICE UTERINA . . . . . . . . . . . . . . . 1399
João Frederico Luciano de Mello
Capitolo 80
IMPORTANZA DELL’ULTRASONOGRAFIA NELLA
STADIAZIONE DEI TUMORI DEL CORPO UTERINO . . . . . . 1417
Ayrton Roberto Pastore, Eduardo Blanco Cardoso
Capitolo 81
ULTRASONOGRAFIA NELLA STADIAZIONE
DEI TUMORI OVARICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1425
João Frederico Luciano de Mello
Capitolo 82
VELOCIMETRIA DOPPLER IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . 1437
Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore, Giovanni Guido Cerri
Capitolo 83
VELOCIMETRIA DOPPLER NEI TUMORI
OVARICI BENIGNI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1481
Carlos Alberto Elorza, Maria Alejandra Giuricich
Capitolo 84
ANGIOSONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE
NEI TUMORI GINECOLOGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1505
Ayrton Roberto Pastore, Aline Mormilo Borges
Capitolo 85
PATOLOGIE ADDOMINALI ACUTE CHE POSSONO
SIMULARE ORIGINE GINECOLOGICA ED
OSTETRICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1521
Marcos Roberto de Menezes, Ana Maria Gonzaga Teixeira Corso
Capitolo 86
INTERVENTI ECOGUIDATI IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . 1535
Lucilo Ávila Pessoa Jr., Fernando Viana Gurgel,
Melania Maria Ramos de Amorim
Capitolo 87
ECOGRAFIA MAMMARIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1553
Maria Helena Siqueira Mendonça, Luciana Martins Tajara
Capitolo 88
ULTRASONOGRAFIA DELLA MAMMELLA
OPERATA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1587
Luciano Moro
Capitolo 89
ULTRASONOGRAFIA DOPPLER NELLO STUDIO
DEI TUMORI MAMMARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1599
Eduardo Rafael Cuvertino
Capitolo 90
IL SISTEMA BIRADS IN ECOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1625
Luciano Fernandes Chala, Nestor de Barros
Capitolo 91
PROCEDURE MAMMARIE INVASIVE
ECOGUIDATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1637
Flávio Spinola Castro
Capitolo 92
CORRELAZIONE TRA NODULI MAMMARI
E METODICHE D’IMAGING . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1649
Selma de Pace Bauab, Joslei Aparecida Garcia Curtis,
Taís Auxiliadora Rotoli Baldelin
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INDICE GENERALE 
Capitolo 93
ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE
DELLA MAMMELLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1693
Carlos Antonio Barbosa Montenegro, Maria de Lourdes de Almeida Lima, Jorge Rezende Filho
Capitolo 94
ELASTOSONOGRAFIA MAMMARIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1699
Eduardo Fleury
Capitolo 95
INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE
DA SFORZO STRESS INCONTINENCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1707
Laís Yassuda Yamakami, Jorge Milhem Haddad,
Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 96
ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE
IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1719
Luiz Antonio Bailão, Teresa Cristina Roselino Sicchieri Bailão,
Maria Christina dos Santos Rizzi, Mércia Maria Siqueira
de Assunção, Fernando Bonilla-Musoles
XXIII
Capitolo 97
ERRORI E MANCANZE COMUNI IN GINECOLOGIA . . . . . . 1735
Ayrton Roberto Pastore
Capitolo 98
PROVE DELL’UTILITÀ DELL’ULTRASONOGRAFIA
NELLA GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1747
Abrão Elias Abdalla, Eder Viana de Souza,
Nelson Sass, Álvaro Nagib Atallah
Capitolo 99
TELEECOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1751
Adilson Cunha Ferreira, Denise Cristina Mós Vaz Oliani,
Rejane Maria Ferlin, João Francisco Jordão
Capitolo 100
MASSE PELVICHE NON GINECOLOGICHE . . . . . . . . . . . . . . 1759
Sérgio Keidi Kodaira
Capitolo 101
ASPETTI MEDICO-LEGALI IN DIAGNOSI
ULTRASONOGRAFICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1773
E. Cosmi, M. Rampon
INDICE ANALITICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1779
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TOMO I
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