Tabela TUSS Mediplan

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Tabela Procedimentos TUSS
ANS Nº: 36.884-9
AMB
DESCRIÇÃO AMB
TUSS
DESCRIÇÃO TUSS
CH
MEDICAMENTO
EM CONSULTÓRIO (NO HORÁRIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) - CONSULTA
MÉDICA (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
EM PRONTO SOCORRO - CONSULTA MÉDICA (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
0
00000001 MEDICAMENTOS
10106103
00010014 CONSULTA EM CONSULT. - HOR.NORM.OU PRE
10101012
00010073 CONSULTA PRONTO SOCORRO
10101039
00010135 CONSULTA C/ OBSTETRA
10101012
00010255 CONSULTA NUTRICIONISTA
20101074
00010305 CONSULTA FONOAUDIOLOGIA
10101012
00010315 CONSULTA PSICOLOGIA
20104219
00010325 CONSULTA TERAPEUTA
10101012
00020010 VISITA HOSPITALAR -PACIENTE INTERNADO
10102019
00030015 ASSIST.RECEM-NASCIDO (PARTO NORM.)3 DIAS
10103015
00030031 ASSIST.RECEM-NASCIDO -PEDIAT.SALA PARTO
10103023
00040010 PLANTAO DE DOZE HORAS - POR PACIENTE
10104020
00040029 U.T.I. PEDIAT.NEONATAL (12HS.P/PACIENTE)
10104020
00100013 CURATIVOS (ORTOPEDIA)
20104103
VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) - ACOMPANHAMENTO MÉDICO
ATENDIMENTO AO RECÉM-NASCIDO EM BERÇÁRIO - ATENDIMENTO MÉDICO
(*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
ATENDIMENTO AO RECÉM-NASCIDO EM SALA DE PARTO (PARTO NORMAL OU
OPERATÓRIO DE BAIXO RISCO) - ACOMPANHAMENTO MÉDICO (*COM
DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
ATENDIMENTO MÉDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIÁTRICA
(PLANTÃO DE 12 HORAS - POR PACIENTE)
ATENDIMENTO MÉDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIÁTRICA
(PLANTÃO DE 12 HORAS - POR PACIENTE)
CURATIVOS EM GERAL SEM ANESTESIA, EXCETO QUEIMADOS - ATENDIMENTO
MÉDICO
15010015 DIALISE PERITONEAL SESSAO
31008011
DIÁLISE PERITONEAL INTERMITENTE - AGUDO OU CRÔNICO (POR SESSÃO)
300
15010023 HEMODIALISE POR SESSAO
30909031
HEMODIÁLISE CRÔNICA (POR SESSÃO)
300
15010040 PUNCAO BIOPSIA RENAL PER CUTANEA
31101402
200
15010074 IMPLANTE CATETER VEN CENT HEMODIAL
30913101
PUNÇÃO BIÓPSIA RENAL PERCUTÂNEA
IMPLANTE CIRÚRGICO DE CATETER DE LONGA PERMANÊNCIA PARA NPP, QT
OU PARA HEMODEPURAÇÃO
15020010 DIALISE PERITONEAL POR SESSAO
31008011
DIÁLISE PERITONEAL INTERMITENTE - AGUDO OU CRÔNICO (POR SESSÃO)
200
15020029 DIALISE PERITONEAL POR MES
30909023
HEMODIÁLISE CONTÍNUA (12H)
480
15020037 HEMODIALISE CRONICA POR SESSAO
30909031
200
15020045 DIALISE PERITONEAL AMB CONTINUA 9 D
31008020
HEMODIÁLISE CRÔNICA (POR SESSÃO)
DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) 9 DIAS –
TREINAMENTO
15020053 DIALISE PERIT AMB CONTINUA P MES
31008038
DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) POR MÊS/PACIENTE
1800
15020061 INSTALACAO DE CATETER PERMANENTE
31008062
IMPLANTE DE CATETER PERITONEAL
400
15020070 RETIRADA DE CATETER TENCKOFF
31008097
400
15030016 CONTROLE CLINICO PRE E POS OPERAT
20201010
RETIRADA DE CATETER TENCKHOFF
ACOMPANHAMENTO CLÍNICO DE TRANSPLANTE RENAL NO PERÍODO DE
INTERNAÇÃO DO RECEPTOR E DO DOADOR (PÓS-OPERATÓRIO ATÉ 15 DIAS)
- ATENDIMENTO MÉDICO POR DIA
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL (INCLUI CONSULTA) - ATENDIMENTO MÉDICO
SESSÃO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL - ATENDIMENTO MÉDICO
80
80
80
80
80
80
80
80
240
350
300
300
80
200
600
1500
15030040 SEGUIMENTO AMB POS TRANSPLANTE CONS
20101015
15030059 PUNCAO ASPIRATIVA RENAL P DIAGNOST
31101399
REJEIÇÃO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO AMBULATORIAL - AVALIAÇÃO
CLÍNICA DIÁRIA - ATENDIMENTO MÉDICO
REJEIÇÃO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO INTERNADO - AVALIAÇÃO
CLÍNICA DIÁRIA - POR VISITA
ACOMPANHAMENTO CLÍNICO AMBULATORIAL PÓS-TRANSPLANTE RENAL - POR
AVALIAÇÃO - ATENDIMENTO MÉDICO
PUNÇÃO ASPIRATIVA RENAL PARA DIAGNÓSTICO DE REJEIÇÃO (ATO
MÉDICO)
16010019 BLOQ.ANEST.DE NERVOS CRANIANOS
31602045
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE NERVOS CRANIANOS
0
16010027 BLOQUEIO ANESTE DE PLEXO CELIACO
31602053
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE PLEXO CELÍACO
0
16010035 BLOQUEIO ANEST SIMPATICO CER TORAC
31602070
BLOQUEIO ANESTÉSICO SIMPÁTICO
0
16010043 BLOQUEIO ANEST SIMPATICO LOMBAR
31602061
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE SIMPÁTICO LOMBAR
0
16010051 BLOQUEIO PERID OU SUBARAC CORTICOID
31602169
BLOQUEIO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM CORTICÓIDE
0
16010060 BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO
31602118
0
16010078 PASS.CATET.PERID./SUBAR.C/BLO.PROVA
31602223
0
16010086 ANALGESIA POR DIA SUBSEQUENTE
31602029
BLOQUEIO DE NERVO PERIFÉRICO - BLOQUEIO ANESTÉSICO
PASSAGEM DE CATÉTER PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM BLOQUEIO DE
PROVA
ANALGESIA POR DIA SUBSEQÜENTE. ACOMPANHAMENTO DE ANALGESIA POR
CATETER PERIDURAL
16010094 BLOQUEIO NEUROLITICO DE NERVOS CRAN
31602134
BLOQUEIO NEUROLÍTICO DE NERVOS CRANIANOS OU CÉRVICO-TORÁCICO
0
16010108 BLOQUEIO NEUROLITICO PERIDURAL SUB
31602150
0
16010116 BLOQUEIO NEUROLITICO PLEXO C S L T
31602142
0
16010124 ANEST GERAL OU COND P REALIZ BLOQ
31602037
BLOQUEIO NEUROLÍTICO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO
BLOQUEIO NEUROLÍTICO DO PLEXO CELÍACO, SIMPÁTICO LOMBAR OU
TORÁCICO
ANESTESIA GERAL OU CONDUTIVA PARA REALIZAÇÃO DE BLOQUEIO
NEUROLÍTICO
16020014 BRONCOGRAFIA UNILATERAL
31602134
0
16020022 BRONCOGRAFIA BILATERAL
31602134
0
16020138 EXAMES TOMOGRAFIA COMPUTADORIZAD
31602037
ANESTESIA GERAL OU CONDUTIVA PARA REALIZAÇÃO DE BLOQUEIO
NEUROLÍTICO
250
17010012 AVALIACAO CLINICA DIARIA (PARENTERAL)
20201117
AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA PARENTERAL
200
17010020 AVALIACAO CLINICA DIARIA (ENTERAL)
20201109
AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA ENTERAL
100
17010039 ACESSO A CIRCULACAO VENOSA CENTRAL
30913098
DISSECÇÃO DE VEIA COM COLOCAÇÃO CATETER VENOSO
150
17010047 COLOCACAO DE SONDA NASO-DUODENAL
31003206
100
19010010 APLICACAO HIPOSSENSIBILIZANTE -POR APLIC
20104022
19010028 EXERCICIOS REABILITACAO ASMATICO -INDIV.
20103255
19010036 EXERCICIOS REABILITACAO ASMATICO -COLET.
20103247
COLOCAÇÃO DE SONDA ENTERAL
APLICAÇÃO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTÓRIO (AHC)
EXCLUSIVE O ALÉRGENO - PLANEJAMENTO TÉCNICO PARA
EXERCÍCIOS PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (ERAI) - POR SESSÃO
INDIVIDUAL
EXERCÍCIOS PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (ERAC) - POR SESSÃO
COLETIVA
19010044 HIPOSSENSIBILIZACAO ESP 30 DIAS
20104138
IMUNOTERAPIA ESPECÍFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO TÉCNICO
40
19010052 HIPOSSENSIBILIZACAO INESP 30 DIAS
20104146
40
19010060 HIPOSSENSIBIL PRODUTOS AUT 30 DIAS
20104022
IMUNOTERAPIA INESPECÍFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO TÉCNICO
APLICAÇÃO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTÓRIO (AHC)
EXCLUSIVE O ALÉRGENO - PLANEJAMENTO TÉCNICO PARA
19010079 PROVAS IMUNO ALERG BACTERIANAS
41401069
PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA BACTÉRIAS (POR ANTÍGENO)
60
19010087 PROVAS IMUNO ALERG PARA FUNGOS
41401077
PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS (POR ANTÍGENO)
60
19010095 PROVAS DE PROVOCACAO PROVA
41401107
TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO
60
19010117 TESTES CUTANEOS DE LEITURA IMEDIATA
41401425
TESTES DE CONTATO - ATÉ 30 SUBSTÂNCIAS
60
19010125 TESTES CONTATO ATE 15 SUBSTANCIAS
41401425
TESTES DE CONTATO - ATÉ 30 SUBSTÂNCIAS
60
15030024 REJEICAO TRANSPLANTE TRAT. AMB CONS
20101171
15030032 REJEICAO EM TRANSPLANTE
20201060
TRAT INTERN.DIA
80
80
80
200
0
0
4
30
15
40
19010133 TESTES CONTATO P/CADA SUBS AC 15
41401433
TESTES DE CONTATO - POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 30
19010141 TESTE CONTATO C/FOTOSSEMSIBIL. ATE 15 S
41401441
100
19010150 TESTE CONTATO C/ FOTOSSEMSIB. AC 15
41401450
TESTES DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZAÇÃO - ATÉ 30 SUBSTÂNCIAS
TESTES DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZAÇÃO - POR SUBSTÂNCIA,
ACIMA DE 30
19010168 TESTE IMUNO-ALERGICO IN VITRO
41401077
PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS (POR ANTÍGENO)
120
20010010 ELETROCARDIOGRAMA
40101010
60
40101045
ECG CONVENCIONAL DE ATÉ 12 DERIVAÇÕES
TESTE ERGOMÉTRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS DERIVAÇÕES
SIMULTÂNEAS (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL)
220
20010052 SISTEMA HOLTER 24 HS 2 CANAIS
20102011
HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALÓGICO
350
20010079 SISTEMA HOLTER 12 HS 2 CANAIS
20102011
HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALÓGICO
280
20010095 ECOCARDIOGRAMA UNIDIMENSIONAL
40901106
ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO
150
20010109 ECOCARDIOGRAMA UNI E BIDIMENSIONAL
40901106
220
20010133 ECOCARDIOGRAMA BIDIMENS C/DOPPLER
40901106
380
20010141 ECOCARDIOGRAMA BIDIMENS MAPEAM FLUX
40901106
500
20010150 ECODOPPLER DE ESFORCO-STRESS FARMAL
40901076
760
20010168 ECODOPPLER DE CAROTIDAS
40901360
380
20010176 ECODOPPLER VERT.OU VASC.PERIFERICO
40901360
ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FARMACOLÓGICO
DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL
(CARÓTIDAS E VERTEBRAIS) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL
(CARÓTIDAS E VERTEBRAIS) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
20010192 ECODOPPLER FETAL
40901084
ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM CORES
680
20010206 ECODOPPLER FETAL COM MAP. A CORES
40901084
ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM CORES
800
20010214 ECODOPPLER TRANSESOFAGICO
40901092
1100
20010222 ECODOPPLER TRANSOPERAT. EPICARDICO
40902072
ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO (INCLUI TRANSTORÁCICO)
ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATÓRIO (TRANSESOFÁGICO OU
EPICÁRDICO) (1ª HORA)
20010230 ECODOPPLER TRANSOPERAT. ESOFAGICO
40901092
2200
20020015 CARDIOV ELETR ELETIVA AVALIA CLINIC
20201052
20020023 MARCAPASSO TEMPORARIO A BEIRA LEITO
30904099
ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO (INCLUI TRANSTORÁCICO)
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA ELETIVA (AVALIAÇÃO CLÍNICA,
ELETROCARDIOGRÁFICA, INDISPENSÁVEL À DESFIBRILAÇÃO)
IMPLANTE DE MARCA-PASSO TEMPORÁRIO À BEIRA DO LEITO MARCAPASSO CARDÍACO
20020058 MONIT.AMB.DE PRESSAO ARTERIAL (24H)
20102038
350
20020066 CARDIO-ESTIMULACAO TRANSESOFAGICA
30904013
21010013 EX. ANATOMO PATOLOGICO PER-OPERATORIO
40601013
21010021 EX. ANATOMO PATOLOG PECA RADICAL
40601110
21010030 EX. ANATOMO PATOL.PECA CIRURG. CONV.BIOP
40601013
21010048 EX. CITOP.ONCOTICO LIQ.(URINA,PLEURAL)
40309045
21010056 EX. CITOPATOLOGICO CERVICO-VAG ONC. MIC.
40601137
MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS)
CÁRDIO-ESTIMULAÇÃO TRANSESOFÁGICA (CETE), TERAPÊUTICA OU
DIAGNÓSTICA
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO PEROPERATÓRIO SEM DESLOCAMENTO DO
PATOLOGISTA - EM PROCEDIMENTOS DE ANATOMIA PATOLÓGICA
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM BIÓPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK
- EM PROCEDIMENTOS DE ANATOMIA PATOLÓGICA
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO PEROPERATÓRIO SEM DESLOCAMENTO DO
PATOLOGISTA - EM PROCEDIMENTOS DE ANATOMIA PATOLÓGICA
CÉLULAS, PESQUISA DE CÉLULAS NEOPLÁSICAS (CITOLOGIA ONCÓTICA) PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOPATOLOGIA CÉRVICO-VAGINAL
ONCÓTICA
21010064 EX. CITOP.HORMONAL SERIADO (MIN.3 COLH.)
40601145
21010099 REVISAO DE LAMINA
40601153
21010145 EXAME CITOPATOL. HORMONAL ISOLADO
40601161
21010153 IMUNOPEROXIDASE [POR ANTICORPOS 1OS. ]
40601188
20010028 TESTE ERGOMETRICO
BICICLETA OU ESTEIRA
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL SERIADO
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM REVISÃO DE LÂMINAS OU CORTES
HISTOLÓGICOS SERIADOS - EM PROCEDIMENTOS DE ANATOMIA PATOLÓGICA
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL ISOLADA - EM
PROCEDIMENTOS DE ANATOMIA PATOLÓGICA
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM REAÇÃO IMUNOISTOQUÍMICA ISOLADA - EM
4
7
380
1000
200
250
300
220
140
120
100
70
140
140
65
500
21010161 ATO COL.BIOPSIA ASP.ESTRUT.CUTANEAS
40601072
21010170 ATO COL.BIOPSIA ASP. EST. SUPERFIC.
40601072
21010188 ATO COL.BIOPSIA ASP. EST. PROFUNDAS
40601080
21010196 HIBRIDIZACAO MOLECULAR(P/ONC.PESQ.)
40601285
ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS - SEM
DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS - SEM
ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS PROFUNDAS SEM
PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PAINEL DE HIBRIDIZAÇÃO IN SITU - EM
22010017 ELETROENCEFALOGRAFIA EM VIGILIA
40103170
EEG DE ROTINA
120
22010025 ELETROENCEFALOGRAFIA COM FOTO ESTIM
40103234
140
22010033 ELETROENCEFALOGRAMA COM COMP CAROTI
40103200
22010041 ELETROENCEFALOG ESFENOIDAL NASO FAR
40103200
ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA, E SONO ESPONTÂNEO OU INDUZIDO
ELETRENCEFALOGRAMA ESPECIAL: TERAPIA INTENSIVA, MORTE
ENCEFÁLICA, EEG PROLONGADO (ATÉ 2 HORAS)
22010050 ELETROENCEFALOGRAMA SONO VIGILIA
40103234
ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA, E SONO ESPONTÂNEO OU INDUZIDO
240
22010106 POTENCIAL EVOCADO VISUAL
40103560
POTENCIAL EVOCADO - P300
300
22010114 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO
40103579
POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MÉDIA LATÊNCIA (PEA-ML) BILATERAL
250
22010122 POTENCIAL EVOCADO SOMATO SENSITIVO
40103625
POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS SUPERIORES (PESS)
250
22010130 ELETRONEUROMIOGRAFIA
40103331
ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS E MMII
300
22010131 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII
40103315
ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII
300
22010132 ELETRONEUROMIOGRAFIA MMSS
40103323
ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS
300
22010149 POLISSONOGRAFIA
40103536
1000
22010157 ELETROENCEFLOG. PROLONGADO POR HORA
40103200
POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA
22010165 POTENCIAL EVOC.SOMATO-SENSIT.(MI)
40103617
POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS INFERIORES (PESS)
250
22010173 POTENCIAL EVOCADO GENITO-CORTICAL
40103595
POTENCIAL EVOCADO GÊNITO-CORTICAL (PEGC)
250
22010181 ESTUDO P-300
40103560
POTENCIAL EVOCADO - P300
500
22010190 MAPEAMENTO CEREBRAL C/POTENCIAL EVO
40103196
EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL)
700
22010203 MAPEAMENTO CEREBRAL C/ELETROENCEFAL
40103196
EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL)
700
23010010 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA
40201074
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA
650
23010029 COLONOSCOPIA
40201082
COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)
650
23010037 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
40201120
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
240
23010045 LAPAROSCOPIA
40201163
LAPAROSCOPIA
300
23010053 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA
40201180
RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA
150
23010061 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL
40201171
200
23020016 COLOCACAO PROTESE P/VIA ENDOSCOPICA
40202119
23020024 DILATACAO ESOFAGO COM OGIVAS
40202186
23020032 DILATACAO ESOFAGO C/BALAO PNEUMATIC
40202186
23020040 DILATACAO DE ESOFAGO COM VELAS
40202186
23020059 ESCLEROSE VARISES ESOFAGEANAS
40202259
23020067 INTRODUCAO ENDOSCOPICA PROT ESOFAG
40202348
RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL
COLOCAÇÃO DE PRÓTESE COLEDOCIANA POR VIA ENDOSCÓPICA (* COM
DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
DILATAÇÃO INSTRUMENTAL DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO (* COM
ESCLEROSE DE VARIZES DE ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO (* COM
INTRODUÇÃO DE PRÓTESE NO ESÔFAGO - POR ENDOSCOPIA
INTERVENCIONISTA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
80
120
220
600
180
240
320
1300
280
230
180
280
580
23020075 POLIPECTOMIA DE ESOFAGO ESTOMAGO
40202550
23020083 PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA CALCULOS
40202518
23020091 POLIPECTOMIA DE COLON
40202542
23020105 RETIRADA DE CORPO ESTR ESOF-ESTOM-D
40202577
23020113 DIVERTICULECTOMIA DO ESOFAGO
40202208
POLIPECTOMIA DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO (INDEPENDENTE DO
NÚMERO DE PÓLIPOS) - POR ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA (* COM
PAPILOTOMIA ENDOSCÓPICA (PARA RETIRADA DE CÁLCULOS COLEDOCIANOS
OU DRENAGEM BILIAR) (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
POLIPECTOMIA DE CÓLON (INDEPENDENTE DO NÚMERO DE PÓLIPOS) - POR
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO - POR
DIVERTICULOTOMIA - APARELHO DIGESTIVO (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
23020121 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA
40202283
GASTROSTOMIA ENDOSCÓPICA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
580
23020130 PASSAGEM DE SONDAS POR ENDOSCOPIA
40202534
340
23020148 BIOPSIA OU CITOLOGIA ENDOS.ALTA/BAI
40202038
PASSAGEM DE SONDA NASO-ENTERAL - POR ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA (* COM
23020156 ESVAZIAMENTO DE LIQUIDO ASCITICO
40202216
180
23020172 HEMOSTASIA POR LAPAROSCOPIA
40202291
DRENAGEM CAVITÁRIA POR LAPAROSCOPIA
HEMOSTASIA MECÂNICA DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO - POR
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA
23020180 DRENAGEM CAVITARIA P/ LAPAROSCOPIA
40202216
DRENAGEM CAVITÁRIA POR LAPAROSCOPIA
380
23020199 BIOPSIA POR LAPAROSCOPIA
40202046
180
23020202 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON
40202569
BIÓPSIAS POR LAPAROSCOPIA
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO CÓLON - POR ENDOSCOPIA
INTERVENCIONISTA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
23020210 HEMOSTASIA DO COLON
40202313
23020229 DESCOMPRESSAO COLONICA P/COLONOSCOP
40202143
23020237 TAMPONAMENTO DE VARIZES ESOFAGIANAS
40202607
23020245 HEMOSTASIA EM ESOF.,EST. OU DUODENO
40202194
24010014 LARINGOSC.DIAG.COLH.MATERIAL BIOP.
40202429
24010022 LARINCOSC.COM RETIRADA CORPO ESTRAN
40202372
24010030 LARINGOSCOP.C/EXERESE DE POLIPO
40202399
24010049 LARINGOSC.C/MICROSC.EXERESE POLIPO
30206065
24010057 LARINGOSC.C/MICROSC.EXERESE PAPIL.
40202364
24020010 TRAQUEOSCOPIA P/DIAG.COLH.MAT.BIOP.
40202437
24020036 TRAQUEOSCOPIA C/ RET. PAPILOMA
40202399
24030015 BRONCOSCOPIA P/DIAG.COLH.MAT.BIOP.
40201031
24030023 BRONCOSCOPIA C/ RET. CORPO ESTRANHO
40202585
24030031 BRONCOSCOPIA C/RET. DE PAPILOMA
40202593
24030040 BRONCOSCOPIA C/BIOP.TRANSBRONQ
40201031
24030058 BRONCOSCOPIA C/DILATAC.P/ESTENOSE
40202178
24030074 BRONCOSCOPIA FLEXIVEL P/DIAGNOSTICO
40202054
HEMOSTASIAS DE CÓLON (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
DESCOMPRESSÃO COLÔNICA POR COLONOSCOPIA (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
TAMPONAMENTO DE VARIZES DO ESÔFAGO E ESTÔMAGO (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
DILATAÇÃO INSTRUMENTAL E INJEÇÃO DE SUBSTÂNCIA MEDICAMENTOSA POR
ENDOSCOPIA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO E BIÓPSIA (TUBO
RÍGIDO) (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
LARINGOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE LARINGE/FARINGE
(TUBO FLEXÍVEL) (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM EXÉRESE DE
PÓLIPO/NÓDULO/PAPILOMA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
EXÉRESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCÓPICA - LESÕES DE LARINGE
LARINGOSCOPIA COM MICROSCOPIA PARA EXÉRESE DE
LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO E BIÓPSIA COM
APARELHO FLEXÍVEL (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM EXÉRESE DE
BRONCOSCOPIA COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO NO BRÔNQUIO OU BRÔNQUICO - POR
RETIRADA DE TUMOR OU PAPILOMA POR BRONCOSCOPIA (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
BRONCOSCOPIA
DILATAÇÃO DE
UTILIZAÇÃO)
BRONCOSCOPIA
RADIOSCÓPICO
COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA
ESTENOSE LARINGO-TRAQUEO-BRÔNQUICA (* COM DIRETRIZ
480
1200
600
330
580
50
380
430
380
600
200
380
200
300
320
400
500
240
400
300
320
450
500
240
COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA COM ACOMPANHAMENTO
(* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
400
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO NO BRÔNQUIO OU BRÔNQUICO - POR
24030082 BRONCOSCOPIA FLEX.P/RET.CORPO ESTR.
40202585
24030090 BRONCOSCOPIA FLEX.C/LAVADO BRONCOAL
40201058
24030104 BRONCOSCOP.FLEX.C/EXERESE ENDOSCOP.
40202593
BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO BRÔNQUICO BILATERAL
RETIRADA DE TUMOR OU PAPILOMA POR BRONCOSCOPIA (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
25010018 CRONAXIMETRIA
40104028
CRONAXIMETRIA
60
25010026 CURVA L/T
40104036
68
25010050 EXAME MUSCULAR
40104044
CURVA I/T - MEDIDA DE LATÊNCIA DE NERVO PERIFÉRICO
ERGOTONOMETRIA MÚSCULO-ESQUELÉTICO (TETRA, PARAPARESIA E
HEMIPARESIA)
45
25010077 PESQUISA ELETRONEUROMIOGRAFIA
40103390
EMG QUANTITATIVA OU EMG DE FIBRA ÚNICA
300
25010115 BIOFEEDBACK COM EMG
20103131
BIOFEEDBACK COM EMG - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
100
25020013 ATAXIAS
20103077
ATAXIAS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
28
25020021 DISTROFIA SIMPATICO REFLEXO
20103204
DISTROFIA SIMPÁTICO-REFLEXA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
40
25020030 HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA
20103271
40
25020048 LESAO NERVOSA PERIF,NERVO C/ ALTERA
20103310
25020056 LESAO NERVOSA AFETANDO UM NERVO
20103328
HEMIPLEGIA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO COM
ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO UM NERVO COM ALTERAÇÕES
SENSITIVAS E/OU MOTORAS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
25020064 MIOPATIAS
20103344
MIOPATIAS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
50
25020072 MONOPLEGIA
20103280
HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA COM AFASIA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
28
25020080 PARAPLEGIA E PARAPARESIA
20103450
PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
60
25020099 PARALISIA CEREBRAL TRAT . MOTOR
20103425
50
25020102 PARALISIA CEREBRAL TRAT. GLOBAL
20103433
PARALISIA CEREBRAL - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PARALISIA CEREBRAL COM DISTÚRBIO DE COMUNICAÇÃO - SESSÃO
FISIÁTRICA PARA
25020110 PARKINSON
20103468
PARKINSON - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
40
25020129 QUADRIPLEGIA E QUADRIPARESIA
20103450
PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
60
25020137 RETARDO DESENVOLVIMENTO PSICO-MOTOR
20103689
RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
50
25020145 QETARDO DESENVOL. PSICO-MOTOR
20103689
32
25020153 ASSISTENCIA FISIATRICA
20103476
25030019 DISTURBIOS CIRCULAT.ARTERIO VEN LIN
20103212
25040014 ASSIST.FISIAT.RESPIRAT.DOENTE CLIN
20203047
25040022 ASSIST.FISIAT.RESPIRAT.C/VENT.MECAN
20203012
25040030 ASSIST.FISIAT.RESP.PRE OPERAT.CIRUR
20103069
25040049 DOENCAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULAT.
20103220
25040057 PACIENTE DPOC ATEND.AMB.REED. RESP.
20103360
25050010 ALTERACOES ORDEM REUMAT. UM MEMBRO
20103484
25050028 ALT.ORDEM REUMAT.AFET.MAIS UM MEMB.
20103492
25050036 ALT.DEGENERAT.INFLAMAT.COL.VERTEB.
20103506
RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PATOLOGIA NEUROLÓGICA COM DEPENDÊNCIA DE ATIVIDADES DA VIDA
DIÁRIA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS ARTÉRIO-VENOSOS E LINFÁTICOS - SESSÃO
FISIÁTRICA PARA
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM DOENTE CLÍNICO INTERNADO
- POR SESSÃO
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PACIENTE INTERNADO COM
VENTILAÇÃO MECÂNICA - POR SESSÃO
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE
CONDIÇÕES CIRÚRGICAS - SESSÃO FISIÁTRICA
DOENÇAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATÓRIO - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL NECESSITANDO
REEDUCAÇÃO E REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS MEMBROS - SESSÃO
FISIÁTRICA PARA
PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DA COLUNA - SESSÃO
FISIÁTRICA PARA
25050044 ALT.DEGENERAT.INFLAMAT.MAIS UM MEN
20103514
PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES SEGMENTOS DA COLUNA -
400
500
600
32
25
60
70
28
30
32
30
32
32
28
50
28
50
SESSÃO FISIÁTRICA PARA
25050052 ALTERACAO DEGENERATIVA OU INFLAMAT.
20103514
25060015 AMPUTACAO UNILATERAL
20103042
25060023 AMPUTACAO BILATERAL
20103026
25060031 CONTUSOES
20103484
25060040 DESVIOS POSTURAIS COLUNA VERTEBRAL
20103182
25060058 ENTORSES
20103484
25060066 RECUP.FUNCIONAL POS OPERAT.POS IMOB
20103484
25060074 RECUP.FUNC.MAIS DE UM MEMBRO
20103670
25060082 RECUP.POS OPERAT.S/COMP.NEUROLOGICO
20103530
25060090 RECUP.TEMP.MANDUBULAR APOS FRATURA
20103654
25060104 SEQUELA TRAUMATISMO TENDOES
20103409
25060112 SEQUELA TRAUMAT.TORAC.ABDOMINAIS
20103697
25060120 QUEIMADURAS AFETANDO MAIS DE UMA RE
20103611
25060139 TRAT.FISIAT.PATOLOGIA ORTOP.UM MENB
20103484
25060147 TRAT.FISIAT.MAIS DE UM MEMBRO
20103492
25060155 AMPUTACAO UNILATERAL TREIN. PROT.
20103050
25060171 REC. POS-OPERATORIA OU IMOBILIZACAO
20103662
25060180 REC. POS-OPERAT. MAIS DE UM MEMBRO
20103670
25060198 ASSIST. FISIAT. AOS PACIENTES HIPO
20103298
25070029 DOENCA ISQUEM. 8 A 24 SEMANAS
20103387
25070045 POS OPERAT.CIRUR.CARD.8A24 SEMA.PRO
20103379
25070053 PACIENTE PORT.CARDIOPATIA, AMB, 24 SEM.
20103387
25080016 DOENCA DERMAT.SENSIVEIS ACTNOTERAP.
20103409
25090011 ATEND.FISIATRICO PRE/POS OPERAT. S/DEF.
20103093
25090046 BLOQUEIO FENOLICO DE PONTOS MOTORES
20103140
PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES SEGMENTOS DA COLUNA SESSÃO FISIÁTRICA PARA
AMPUTAÇÃO UNILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
AMPUTAÇÃO BILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
PARA
DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PARA
PARA
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO GESSADA
DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICAÇÕES
NEUROVASCULARES AFETANDO MAIS DE UM MEMBRO - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU POR IMOBILIZAÇÃO DA
PATOLOGIA VERTEBRAL - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL DE DISTÚRBIOS CRÂNIO-FACIAIS - SESSÃO
FISIÁTRICA PARA
PACIENTES COM DOENÇAS NEURO-MÚSCULO-ESQUELÉTICAS COM
ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
SEQÜELAS DE TRAUMATISMOS TORÁCICOS E ABDOMINAIS
QUEIMADOS - SEGUIMENTO AMBULATORIAL PARA PREVENÇÃO DE SEQÜELAS
(POR SEGMENTO) - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PARA
PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS MEMBROS - SESSÃO
FISIÁTRICA PARA
AMPUTAÇÃO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
NEUROVASCULARES AFETANDO UM MEMBRO - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
NEUROVASCULARES AFETANDO MAIS DE UM MEMBRO - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, ATENDIDO EM
AMBULATÓRIO DE 8 A 24 SEMANAS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PACIENTE EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA, ATENDIDO EM
AMBULATÓRIO, DUAS A TRÊS VEZES POR SEMANA - SESSÃO FISIÁTRICA
PARA
PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, ATENDIDO EM
AMBULATÓRIO DE 8 A 24 SEMANAS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
PACIENTES COM DOENÇAS NEURO-MÚSCULO-ESQUELÉTICAS COM
ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE PACIENTES PARA
PREVENÇÃO DE SEQÜELAS - SESSÃO FISIÁTRICA
BLOQUEIO FENÓLICO, ALCOÓLICO OU COM TOXINA BOTULÍNICA (DE PONTOS
MOTORES) - POR MEMBRO OU SEGMENTO CORPORAL
50
32
50
28
40
28
40
50
28
28
35
28
50
28
50
50
45
55
40
30
30
25
25
32
175
25090054 BLOQUEIO ANESTESICO SIMPATICO
31602070
25090062 INFILTRACAO ART. OU TECIDOS MOLES
20103301
25090070 ATIVIDADE REFLEXA
175
20103115
INFILTRAÇÃO DE PONTO GATILHO (POR MÚSCULO) OU AGULHAMENTO SECO
(POR MÚSCULO)
ATIVIDADE REFLEXA OU APLICAÇÃO DE TÉCNICA CINESIOTERÁPICA
ESPECÍFICA - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
25100017 DOENCAS UROLOGICAS
20103565
PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PÉLVICOS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
15
25100025 PROCESSOS INFLAMATORIOS PELVICOS
20103565
PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PÉLVICOS - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
15
25100033 ATENDIMENTO FISIATRICO PRE/POS-PARTO
20103107
ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS-PARTO - SESSÃO FISIÁTRICA
32
25100041 SINUSITE
20103719
SINUSITES - SESSÃO FISIÁTRICA PARA
15
26010011 ACONSELHAMENTO GENETICO
10106014
ACONSELHAMENTO GENÉTICO - CONSULTA MÉDICA
350
26020017 CARIOTIPO SIMPLES /SANGUE/MEDULA/
40501051
CARIÓTIPO DE SANGUE (TÉCNICAS COM BANDAS) - PESQUISA
250
26020025 CARIOTIPO COM BANDAS SANGUE/MEDULA
40501043
CARIÓTIPO DE MEDULA (TÉCNICAS COM BANDAS) - PESQUISA
400
26020033 CAROT.BANDAS LIQ.AMINIOT.EMB.FETAL
40501019
CARIÓTIPO COM BANDAS DE PELE, TUMOR E DEMAIS TECIDOS - PESQUISA
700
26020041 CROMATINA SEXUAL X SALIVA URINA
40501116
CROMATINA X OU Y - PESQUISA
30
26060060 TIROSINA (SANGUE)
40302490
TIROSINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27020010 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS
40402045
27020029 UNIDADE CONC. DE HEMACIAS LAVADAS
40402053
27020045 UNIDADE CONCENTRADO DE PLAQUETAS
40402061
27020053 UND. CRIOPREC. FATOR ANTIHEMOFILICO
40402088
UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS - MEDICINA TRANSFUSIONAL
UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS - MEDICINA
TRANSFUSIONAL
UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFÉRESE - MEDICINA
TRANSFUSIONAL
UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR ANTI-HEMOFÍLICO - MEDICINA
TRANSFUSIONAL
27020061 UNIDADE PLASMA
40402096
UNIDADE DE PLASMA - MEDICINA TRANSFUSIONAL
45
27020070 UNIDADE DE SANQUE TOTAL
40402100
UNIDADE DE SANGUE TOTAL - MEDICINA TRANSFUSIONAL
110
27020096 SANGRIA TERAPEUTICA
40402037
SANGRIA TERAPÊUTICA
75
27030016 EXSANQUINEO TRANSFUSAO
40403122
EXSANGUÍNEO
300
27030032 OPERAC. PROC. AUT. SANGUE AFERESE
40403300
300
27030040 OPERAC. PROC. AUT. SANGUE AUTOTRANS
40403319
OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AFÉRESE
OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AUTOTRANSFUSÃO
INTRA-OPERATÓRIA
27030059 HONORARIO MEDICO TRANSFUSIONAL
40401014
30
27040011 ANTIGENO AUSTRALIA [HBSAG] P/ UNID
40403661
27040020 ANTIGENO AUSTRALIA [HBSAG] COMPONEN
40403670
27040038 ANTIGENO AUSTRALIA HBSAG UND TOTAL
40403670
27040046 ANTIGENO AUSTRALIA RIE/EIE COMPONE-
40403661
27040054 CHAGAS HA POR UNIDADE DE SANGUE
40403637
27040062 CHAGAS HA POR COMPONENTES HEMOTERA-
40403629
27040070 CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE
40403653
27040089 CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERAP
40403645
27040097 CHAGAS IFI,HA,RFC-REACAO SOROL. P/UNID.
40403645
TRANSFUSÃO (ATO MÉDICO AMBULATORIAL OU HOSPITALAR)
S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S.CHAGAS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
- MEDICINA TRANSFUSIONAL
S.CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
S.CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
S.CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
S.CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TRANSFUSÃO
60
100
247.
65
80
30
30
500
22
11
50
25
22
11
30
15
60
27040100 CHAGAS IFI HA RFC REAC. SORO SANGUE
40403653
27040135 ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA
40403114
27040143 ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA COMP.
40403106
27040151 GRUPO SANGUINO ABO E RH
40403173
27040160 KIT MAT. DESC. PROCES. DE SANGUE
40402029
27040178 MALARIA IFI P/ UNIDADE DE SANGUE
40403530
27040186 MALARIA IFI P/ COMP. HEMOTERAPICO
40403521
27040194 PESQUISA DE ANTICORPOS
40403343
27040208 PESQUISA DE ANTI-HBC P/ UND SANGUE
40403475
27040216 PESQUISA DE ANTI-HBC P/ COMPONENTES
40403467
27040224 PESQUISA DE ANTI-HIV P/ UNID SANGUE
40403513
27040232 PESQUISA DE ANTI-HIV EIE P/ COMPON.
40403505
27040240 PROVA DE COMPATIBILIDADE PRE-TRANS.
40403408
S.CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL MEDICINA TRANSFUSIONAL
ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO MEDICINA TRANSFUSIONAL
GRUPO SANGUÍNEO ABO E RH - PESQUISA - MEDICINA TRANSFUSIONAL
MATERIAL DESCARTÁVEL (KIT) E SOLUÇÕES PARA UTILIZAÇÃO DE
PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE/AFÉRESE - MEDICINA
TRANSFUSIONAL
S. MALÁRIA - IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU
DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S. MALÁRIA - IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU
PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS MEDICINA TRANSFUSIONAL
S. HEPATITE B ANTI-HBC POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S. HEPATITE B ANTI-HBC POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA
S. HIV - EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
S. HIV - EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
27
14
30
1500
30
15
40
60
30
150
75
27040321 SIFILIS VDRL, HA FTA ABS COMP. HEMO
40403572
PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL COMPLETA
S. SÍFILIS FTA - ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
S. SÍFILIS FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA
S. SÍFILIS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU
S. SÍFILIS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU
S. SÍFILIS VDRL POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU
S. SÍFILIS VDRL POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU
S. SÍFILIS FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA
S. SÍFILIS FTA - ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
27040330 TAXA DE IRRADIACAO DE UNIDADE
40402134
IRRADIAÇÃO DE COMPONENTES HEMOTERÁPICOS - MEDICINA TRANSFUSIONAL
70
27040364 TESTE DE COOMBS DIREITO
40403688
20
27040372 TESTE DE COOMBS INDIRETO
40403718
27040380 TRANSAMINASE PIRUVICA -UNID.SANGUE TOT.
40403858
27040399 TRANSMINASE PIRIVICA P/ COMPONENTE
40403840
27040410 CHAGAS E.I.E.PORB COMPONENTE HEMOT.
40403440
27040429 PESQ.DE ANTI-HCV P/UNID.SANGUE TOTA
40403491
TESTE DE COOMBS DIRETO - MEDICINA TRANSFUSIONAL
TESTE DE COOMBS INDIRETO - MONO ESPECÍFICO (IGG, IGA, C3, C3D,
POLIV. - AGH) - GEL TESTE - MEDICINA TRANSFUSIONAL
TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGP OU ALT POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL PESQUISA E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGP OU ALT POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO PESQUISA E/OU DOSAGEM - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S. CHAGAS EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU
S. HEPATITE C ANTI-HCV POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
200
27040437 PESQ.DE ANTI-HCV P/COMP.HEMOTERAPIC
40403483
S. HEPATITE C ANTI-HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA
100
27040259 SIFILIS FTA ABS P/ UND SANGUE
40403572
27040267 SIFILIS FTA ABS P/ COMP. HEMOTERAP.
40403564
27040275 SIFILIS HA P/ UND. DE SANGUE TOTAL
40403599
27040283 SIFILIS HA P/ COMP. HEMOTERAPICO
40403580
27040291 SIFILIS VDRL P/ UND. DE SANGUE
40403610
27040305 SIFILIS VDRL POR COMP. HEMOTERAPICO
40403602
27040313 SIFILIS VDRL,HA FTA-ABS UNID.SANGUE TOT.
40403564
30
E/OU
30
E/OU
15
27
14
10
5
E/OU
60
E/OU
30
30
14
7
30
27040445 PESQ.ANTI-HTLVI+HTLVII P/UNID.S.TOT
40403432
27040453 PESQ. DE ANTI-HTLVI P/COMP.HEMOTERA
40403424
27040461 TAXA DE DELEUCOTIZACAO, P/FILTRACAO
40402118
S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR UNIDADE DE
SANGUE TOTAL - MEDICINA TRANSFUSIONAL
S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR COMPONENTE
HEMOTERÁPICO - MEDICINA TRANSFUSIONAL
DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS - POR
UNIDADE - MEDICINA TRANSFUSIONAL
27040470 BIOPSIA P/AGULHA DE MEDULA OSSEA
40403068
COLETA DE BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA POR AGULHA
28010027 ACIDO ASCORBICO - VIT C
40301060
ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010035 ACIDO CITRICO
40311015
ÁCIDO CÍTRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA
14
28010060 ACIDO FOLICO RIE
40301087
ÁCIDO FÓLICO, PESQUISA E/OU DOSAGEM NOS ERITRÓCITOS
85
28010086 ACIDOS GRAXOS ESTERIFICADOS
40301184
ÁCIDOS GRAXOS LIVRES - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28010094 ACIDOS GRAXOS NAO ESTERIFICADOS
40301184
ÁCIDOS GRAXOS LIVRES - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28010116 ACIDO LATICO
40301109
ÁCIDO LÁCTICO (LACTATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010132 ACIDO OXALICO
40301125
ÁCIDO OXÁLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010140 ACIDO PIRUVICO
40301133
ÁCIDO PIRÚVICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010159 ACIDO SIALICO
40301141
ÁCIDO SIÁLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010175 ACIDO URICO
40301150
ÁCIDO ÚRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010183 ACIDO VALPROICO
40301168
ÁCIDO VALPRÓICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010205 ALDOLASE
40301230
ALDOLASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28010213 ALFA-FETOPROTEINA IDR OU RIE
40316068
ALFA-FETOPROTEÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28010221 ALFA 1 ANTITRIPISINA
40301249
ALFA-1-ANTITRIPSINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO
40
28010230 ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA
40301257
ALFA-1-GLICOPROTEÍNA ÁCIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010248 ALFA 2 MACROGLOBULINA
40301265
ALFA-2-MACROGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010256 AMILASE
40301281
AMILASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010264 AMONIA
40301320
AMÔNIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010272 BETA-GLICURONIDASE
40301389
BETA-GLICURONIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
17
28010299 BILIRRUBINAS
40301397
BILIRRUBINAS (DIRETA, INDIRETA E TOTAL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28010329 CALCIO
40301400
CÁLCIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010337 CALCIO IONIZAVEL
40301419
CÁLCIO IÔNICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010345 CAPACIDADE FIXACAO DE FERRO
40301427
CAPACIDADE DE FIXAÇÃO DE FERRO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010353 CARBAMAZEPINA
40301435
CARBAMAZEPINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010361 CAROTENO
40301460
CAROTENO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28010370 CERULOPLASMINA
40301478
CERULOPLASMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010396 CISTINA
40311244
CISTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA
20
28010400 CLEARANCE DE ACIDO URICO
40301494
CLEARANCE DE ÁCIDO ÚRICO
25
28010426 CLEARANCE DE CREATININA
40301508
CLEARANCE DE CREATININA
25
28010434 CLEARANCE DE FOSFATO
40301516
CLEARANCE DE FOSFATO
25
28010442 CLEARANCE OSMOLAR
40301532
CLEARANCE OSMOLAR
25
28010450 CLEARANCE DE UREIA
40301524
CLEARANCE DE URÉIA
25
28010469 CLORO
40301559
CLORO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
200
100
150
150
28010485 COBRE
40301567
COBRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010493 COLESTEROL HDL
40301583
COLESTEROL (HDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28010507 COLESTEROL TOTAL
40301605
COLESTEROL TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010523 COLINESTERASE
40301044
ACETILCOLINESTERASE, EM ERITRÓCITOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28010531 CREATINA
40301621
CREATINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28010540 CREATININA
40301630
CREATININA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010558 CREATINO FOSFOQUINASE
40301648
50
100
MB
40301656
CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
CREATINO FOSFOQUINASE - FRAÇÃO MB - MASSA - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
28010582 CURVA GLICEMICA 5 DOSAG.ORAL EV.
40301680
CURVA GLICÊMICA (4 DOSAGENS) VIA ORAL OU ENDOVENOSA
75
28010604 CURVA GLICEMICA 4 DOSAG. ORAL EV.
40301680
CURVA GLICÊMICA (4 DOSAGENS) VIA ORAL OU ENDOVENOSA
65
28010620 DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA
40301699
DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTÍRICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010639 DESIDROGENASE
GLUTAMICA
40301702
DESIDROGENASE GLUTÂMICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010647 DESIDROGENASE ISOCITRICA
40301710
DESIDROGENASE ISOCÍTRICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010655 DESIDROGENASE LATICA
40301729
30
28010663 DESIDROG. LATICA-ISOENZIMAS FRACION
40301737
DESIDROGENASE LÁCTICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
DESIDROGENASE LÁCTICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
100
28010671 DIAZEPAN
40301745
BENZODIAZEPÍNICOS E SIMILARES (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010680 DIGITOXINA RIE
40301753
DIGITOXINA OU DIGOXINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010698 DIGOXINA RIE OU EIE
40301753
DIGITOXINA OU DIGOXINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
70
28010701 D-XILOSE,PROVA C/FORNECIM.MAT.TESTE
40302628
XILOSE, TESTE DE ABSORÇÃO À
80
28010710 ELETROFORESE DE GLICOPROTEINAS
40301770
ELETROFORESE DE GLICOPROTEÍNAS
40
28010728 ELEETROFORESE DE LIPOPROTEINAS
40301788
ELETROFORESE DE LIPOPROTEÍNAS
40
28010736 ELETROFORESE DE PROTREINAS
40301761
ELETROFERESE DE PROTEÍNAS
40
28010744 ETOSUXIMIDA EIE
40301800
ETOSSUXIMIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010752 FENITOINA EIE
40301826
FENITOÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010760 FENOBARBITAL
40301834
FENOBARBITAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28010795 FERRITINA
40316270
FERRITINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28010809 FERRO SERICO
40301842
FERRO SÉRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
18
28010825 FOSFATASE ACIDA TOTAL
40301877
FOSFATASE ÁCIDA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
18
28010833 FOSFATASE ACIDA PROSTATICA
40301869
FOSFATASE ÁCIDA FRAÇÃO PROSTÁTICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
22
28010841 FOSFATASE ACIDA PROSTATICA
40301869
FOSFATASE ÁCIDA FRAÇÃO PROSTÁTICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28010850 FOSFATASE ALCALINA
40301885
18
28010868 FOSFATASE ALCALINA C/ FRAC. ISOENZ.
40301893
FOSFATASE ALCALINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
FOSFATASE ALCALINA COM FRACIONAMENTO DE ISOENZIMAS - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
55
28010876 FOSFATASE ALCALINA TERMO ESTAVEL
40301915
FOSFATASE ALCALINA TERMO-ESTÁVEL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28010884 FOSFOLIPIDIOS
40301923
FOSFOLIPÍDIOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28010892 FOSFORO
40301931
FÓSFORO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010906 FOSFORO,PROVA DE REAB.TUBULAR
40301940
FÓSFORO, PROVA DE REABSORÇÃO TUBULAR
20
28010914 FRUTOSE
40301966
FRUTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010922 GALACTOSE,ENZIMA
40301974
GALACTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28010566 CREATIN0 FOSFOQUINASE FRACAO
28010949 GAMA-GLOBULINA KUNKEL
40302385
PROTEÍNAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
10
28010957 GAMA-GLOBULINA TRANFERASE
40301990
20
28010965 GASOM.PH,PCO2,PO2,BIC,SAT02,EX.BASE
40302016
GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
67
28010973 GLICOSE
40302040
GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28010981 GLICOSE 6 FOSFATO DESIDROGENASE
40302059
GLICOSE-6-FOSFATO DEIDROGENASE (G6FD) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28011015 HAPTOGLOBINA
40302067
HAPTOGLOBINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28011023 HEMOGLOBINA GLICOSILADA
40302075
HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
45
28011031 HEMOGLOBINA PLASMATICA LIVRE
40302083
HEMOGLOBINA PLASMÁTICA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28011040 HIDROXIPROLINA
40302105
HIDROXIPROLINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28011058 ISOMERASE FOSFOHEXOSE
40302148
ISOMERASE FOSFOHEXOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28011082 LIPASE
40302199
LIPASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28011090 LIPIDIOS TOTAIS
40302636
10
28011104 LIPIDOGRAMA COMPLETO
40302750
LIPÍDIOS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
PERFIL LIPÍDICO / LIPIDOGRAMA (LÍPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL,
TRIGLICERÍDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEÍNAS) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
70
28011112 LITIO
40302229
LÍTIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28011120 MAGNESIO
40302237
MAGNÉSIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
16
28011139 MUCOPROTEINAS
40302660
MUCOPROTEÍNAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28011155 NITROGENIO AMONIACAL
40302253
NITROGÊNIO AMONIACAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28011163 NITROGENIO TOTAL
40302261
NITROGÊNIO TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28011171 5-NUCLEOTIDASE
40301028
5-NUCLEOTIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28011180 OSMOLALIDADE
40302270
30
28011198 PH, PO2, PCO2, CADA
40302016
OSMOLALIDADE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
15
28011201 PORFIRINAS QUANTITATIVAS CADA
40302300
PORFIRINAS QUANTITATIVAS (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
18
28011210 POTASSIO
40302318
POTÁSSIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28011236 PRIMIDONA EIE
40302334
PRIMIDONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28011244 PROTEINAS TOTAIS E FRACOES
40302385
PROTEÍNAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28011252 RESERVA ALCALINA BICABORNATO
40302407
RESERVA ALCALINA (BICARBONATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28011260 SALICILATOS
40313336
SALICILATOS, PESQUISA
14
28011279 SODIO
40302423
SÓDIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28011309 SULFATOS
40313263
18
28011317 SULFONAMIDAS LIVRE ACETILADA
40302440
28011325 TESTE TOLERANCIA E INSULINA 6 DOSAG
40302482
SULFATOS ORGÂNICOS OU INORGÂNICOS, PESQUISA (CADA)
SULFONAMIDAS LIVRE E ACETILADA (% DE ACETILAÇÃO) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
TESTE DE TOLERÂNCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS (ATÉ 6
DOSAGENS)
28011333 TEOFILINA EIE
40302474
28011368 TRANSAMINASE OXALACETICA
40302504
28011376 TRANSAMINASE PIRUVICA
28011384 TRANSFERINA
18
90
150
40302512
TEOFILINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TRANSAMINASE OXALACÉTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO) PESQUISA E/OU DOSAGEM
TRANSAMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
40302520
TRANSFERRINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
14
14
28011392 TRIGLICERIDIOS
40302547
TRIGLICERÍDEOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28011414 UREIA
40302580
URÉIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28011422 UROBILINOGENIO
40302598
UROBILINOGÊNIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
10
28011449 VITAMINA B 12 RIE
40316572
VITAMINA B12 - PESQUISA E/OU DOSAGEM
85
28011481 AC.FENILPIRUVICO SANGUE DOSAG.DE
40301818
FENILALANINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28011490 ALUMINIO
40301273
ALUMÍNIO, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO
150
28011503 ANTIBIOTICOS GENTAMIC.AMOXACIL.OUT.
40301346
ANTIBIÓTICOS, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO, CADA
100
28011511 COLESTEROL LDL
40301591
COLESTEROL (LDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28011520 COLESTEROL VLDL
40302695
COLESTEROL (VLDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28011538 CURVA GLICEMICA PROLONG.7 DOSAGENS
40305228
CURVA GLICÊMICA (6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28011554 FRUTOSAMINAS PROTEINAS GLICOSILADAS
40301958
45
28011562 GLICEMIA APOS SOBRECARGA C/DEXTROSO
40302032
FRUTOSAMINAS (PROTEÍNAS GLICOSILADAS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
GLICEMIA APÓS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
30
28011570 LACTOSE TESTE DE TOLERANCIA
40302164
LACTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA
80
28011589 MALTOSE, TESTE DE TOLERANCIA
40302644
MALTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA
80
28011597 MUCOPOLISSACARIDOSE PESQUISA DE
40302652
MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28011600 PROTEINAS TOTAIS
40302377
PROTEÍNAS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
14
28011619 SACAROSE TESTE DE TOLERANCIA
40302415
SACAROSE, TESTE DE TOLERÂNCIA
80
28011627 TALIO DOSAGEM DE
40302466
TÁLIO, PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28011643 OCITOCINASE, DOSAGEM DA
40302679
OCITOCINASE, PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28011660 CLONAZEPAM, METHOTREXATE OU OUTROS
40301486
CICLOSPORINA, METHOTREXATE - CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
300
28011678 APOLIPOPROTEINA A OU B CADA
40301354
APOLIPOPROTEÍNA A (APO A) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28011686 DOSAGEM PEPTIDEO C
40316394
PEPTÍDEO C - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28011724 VITAMINA A DOSAGEM
40302601
VITAMINA A, PESQUISA E/OU DOSAGEM
0
28011783 TROPONINA
40302571
TROPONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
171
28011791 HOMOCISTEINA
40302113
HOMOCISTEÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
337.
28011835 FOSFATASE ALCALINA FRACAO OSSEA
40301907
525
28020014 ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES PESQ
40309304
28020022 ESPERMOGRAMA
40309312
FOSFATASE ALCALINA FRAÇÃO ÓSSEA - ELISA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
ANTICORPO ANTIESPERMATOZÓIDE - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS
ORGÂNICOS
ESPERMOGRAMA (CARACTERES FÍSICOS, PH, FLUDIFICAÇÃO, MOTILIDADE,
VITALIDADE, CONTAGEM E MORFOLOGIA)
28020030 FRUTOLISE DESTERMIN. 2 DETERMINAC.
40301966
27
28020073 ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES(EIE)
40309304
28020081 ESPERMOGRAMAM E TESTE DE PENETRACAO
40309320
28030010 COPROLOGICO FUNCIONAL
40303039
28030028 DIGESTIBILIDADE PROVA
40303039
FRUTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
ANTICORPO ANTIESPERMATOZÓIDE - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS
ORGÂNICOS
ESPERMOGRAMA E TESTE DE PENETRAÇÃO IN VITRO, VELOCIDADE
PENETRAÇÃO VERTICAL, COLOCAÇÃO VITAL, TESTE DE REVITALIZAÇÃO
COPROLÓGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA,
ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO)
COPROLÓGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA,
ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO)
28030044 EOSINOFILOS PESQUISA DE
40303047
EOSINÓFILOS, PESQUISA NAS FEZES
10
28030052 ESTERCOBILINOGENIO FECAL DOSAG. DE
40303187
ESTERCOBILINOGÊNIO FECAL, DOSAGEM
14
28030060 GORDURA FECAL DOSAGEM DE
40303055
GORDURA FECAL, DOSAGEM
20
30
40
80
65
50
20
28030079 GORDURA FECAL PESQ. SUDAN III
40303055
GORDURA FECAL, DOSAGEM
10
28030087 HEMATOXILINA FERRICA
40303063
HEMATOXILINA FÉRRICA, PESQUISA DE PROTOZOÁRIOS - NAS FEZES
14
28030095 IDENT.HELMINTOS
40303071
IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS,
10
28030109 LARVAS MET.BAERMANN RUGAL PESQUISA
40303080
LARVAS (FEZES), PESQUISA
10
28030117 LEUCOCITOS FECAIS PESQUISA DE
40303098
LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS, PESQUISA NAS FEZES
10
28030125 LEVEDURAS,PESQUISA DE
40303101
LEVEDURAS, PESQUISA - NAS FEZES
10
28030133 OXIURUS C/COLH.PELO SWAB ANAL PESQ.
40303020
ANAL SWAB, PESQUISA DE OXIÚRUS
15
28030141 PARASITOLOGICO DIR.ENREQ.(1 AMOSTRA)
40303110
20
28030150 PARASIT.COLH.MULT.C/FORNEC.LIQ.CONS
40303128
PARASITOLÓGICO - NAS FEZES
PARASITOLÓGICO, COLHEITA MÚLTIPLA COM FORNECIMENTO DO LÍQUIDO
CONSERVANTE - NAS FEZES
28030176 SANGUE OCULTO PESQUISA DE
40303136
28030184 SHISTOSOMA,PESQ.OVOS FRAG.MUC.BIOPS
40303144
28030192 SHIST.PESQ.OVOS FRAG.MUC.BIOP.RET.S
40303144
SANGUE OCULTO, PESQUISA - NAS FEZES
SHISTOSSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA
RETAL
SHISTOSSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA
RETAL
28030206 TRIPSINA PROVA DIGESTAO DA GELATINA
40303160
TRIPSINA, PROVA DE (DIGESTÃO DA GELATINA)
14
28030214 ALFA- 1 ANTITRIPISINA CLEAR.FECAL..
40303012
ALFA -1-ANTITRIPSINA, (FEZES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28030222 ALFA-1 ANTITRIPISINA DOSAGEN DA
40303012
ALFA -1-ANTITRIPSINA, (FEZES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28030249 SUBST.REDUTORAS NAS FEZES PESQ. DE
40303152
SUBSTÂNCIAS REDUTORAS NAS FEZES- PESQUISA E/OU DOSAGEM
10
28040023 ANTICOAGULANTE CIRCULANTE PESQ. DE
40304060
ANTITROMBINA III, DOSAGEM
33
28040031 ANTICORPOS ANTI-PLAQUETARIOS DETER
40304035
ANTICORPOS ANTIPLAQUETÁRIOS, CITOMETRIA DE FLUXO
93
28040040 ANTICORPOS ANTI A E OU B PESQ. DE
40304027
ANTICORPO ANTI A E B- PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28040058 ANTICORPOS IRREGULARES METODO ELUIC
40304043
ANTICORPOS IRREGULARES - PESQUISA E/OU DOSAGEM
135
28040066 ANTICORPOS SERICOS IRREG.A FRIO PES
40304043
40
28040074 ANTICORPOS SERICOS IDENTIFICAC.DE
40304043
133
28040082 ANTICORPOS SERICOS IRREG.TEST.IND.
40304051
ANTICORPOS IRREGULARES, PESQUISA (MEIO SALINO A TEMPERATURA
AMBIENTE E 37º E TESTE INDIRETO DE COOMBS)
28040090 ANTITROMBINA III DOSAGEM DE
40304060
ANTITROMBINA III, DOSAGEM
CARBOXIHEMOGLOBINA (PARA MONÓXIDO DE CARBONO
PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
EXAME DE FRAGMENTOS - NAS FEZES
20
10
25
10
40
DICLOROMETANO) -
28040104 CARBOXIHEMOGLOBINA DETERMIN. DE
40313093
28040112 CELULAS LE PESQUISA DE
40304795
28040120 CITOQUIMICA P/CLASSIFIC.LEUCEMIAS
40304094
28040139 COAGULOGRAMA TS TC
40304922
CÉLULAS LE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
CITOQUÍMICA PARA CLASSIFICAR LEUCEMIA: ESTERASE, FOSFATASE
LEUCOCITÁRIA, PAS, PEROXIDASE OU SB, ETC - CADA
COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAÇO, RETRAÇÃO DO COÁGULO,
CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE
TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
28040147 CONSUMO DE PROTROMBINA
40304809
CONSUMO DE PROTROMBINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28040155 COOMBS DIRETO OU INDIRETO TESTE CAD
40304108
20
28040163 ENZIMAS ERITROCITARIAS
40304116
COOMBS DIRETO
ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, (ADENILATOQUINASE, DESIDROGENASE
LÁCTICA, FOSFOFRUCTOQUINASE, FOSFOGLICERATO QUINASE,
GLICERALDEÍDO, 3 - FOSFATO
DESIDROGENASE, GLICOSE FOSFATO
ISOMERASE, GLICOSE 6 - FOSFATO DESIDROGENASE, GLUTATION
PEROXIDASE, GLUTATION
28040171 ENZ.ERITROCIT.RASTREIO P/DEFICIENC.
40304817
28040180 ERITOGRAMA
40304361
ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, RASTREIO PARA DEFICIÊNCIA
HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAÇÕES (ERITROGRAMA,
LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)
30
20
50
60
27
27
20
28040198 FALCIZACAO, TESTE DE
40304132
FALCIZAÇÃO, TESTE DE
10
28040201 FATOR II DOSAGEM DO
40304159
FATOR II, DOSAGEM
30
28040210 FATOR V DOSAGEM DO
40304175
FATOR V, DOSAGEM
30
28040228 FATORES VII E X DOSAGENM DOS
40304680
FATOR VII - PESQUISA E/OU DOSAGEM
53
28040236 FATOR VIII DOSAGEM DO
40304183
FATOR VIII, DOSAGEM
40
28040244 FATOR VIII DOSAGEM ANTIGENO DO
40304191
FATOR VIII, DOSAGEM DO ANTÍGENO (VON WILLEBRAND)
53
28040252 FATOR VIII DOSAGEM INIBIDOR DO
40304205
FATOR VIII, DOSAGEM DO INIBIDOR
53
28040260 FATOR IX DOSAGEM DO
40304167
FATOR IX, DOSAGEM
40
28040279 FATOR XI DOSAGEM DO
40304221
FATOR XI, DOSAGEM
40
28040287 FATOR XII DOSAGEM DO
40304230
FATOR XII, DOSAGEM
40
28040295 FATOR XIII DOSAGEM DO
40304248
FATOR XIII, PESQUISA
40
28040309 FATOR PLAQUETARIO 4 DOSAGEM DO
40304140
FATOR 4 PLAQUETÁRIO, DOSAGENS
53
28040317 FATOR RH DETERMINACAO DO
40304280
15
28040325 FENOTIPAGEM SISTEMA RH - HR
40304256
GRUPO ABO, CLASSIFICAÇÃO REVERSA - DETERMINAÇÃO
FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (ANTI RHO(D) + ANTI RH(C) + ANTI
RH(E)
67
28040333 FIBRINOGENIO DOSAGEM DO
40304264
FIBRINOGÊNIO, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM
20
28040341 FILARIA, PESQUISA DE
40304272
FILÁRIA, PESQUISA
14
28040350 GRUPO SANGUINEO ABO DETERM. DE
40304299
GRUPO SANGUÍNEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU) - DETERMINAÇÃO
15
28040368 HAM TESTE HEMOLISE ACIDA
40304302
HAM, TESTE DE (HEMÓLISE ÁCIDA)
20
28040376 HEINZ, PESQUISA DE CORPUSCULOS DE
40304310
HEINZ, CORPÚSCULOS, PESQUISA
10
28040384 HEMACIAS CONTAGEM DE
40304329
HEMÁCIAS FETAIS, PESQUISA
10
28040392 HEMACIAS FETAIS PESQUISA DE
40304329
HEMÁCIAS FETAIS, PESQUISA
14
28040414 HEMATOCRITO DETERMINACAO DO
40304337
HEMATÓCRITO, DETERMINAÇÃO DO
10
28040422 HEMOGLOBINA DOSAGEM DE
40304345
HEMOGLOBINA, DOSAGEM
10
28040430 HEMOGLOBINA ELETROFORESE EM GEL
40304353
HEMOGLOBINA (ELETROFORESE OU HPLC) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28040449 HEMOGLOBINA ESPECTROSCOPIA DE
40304345
27
28040457 HEMOGLOBINA INSTABILIDADE 37
40304833
HEMOGLOBINA INSTABILIDADE A 37 GRAUS C - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28040465 HEMOGLOBINA SOLUBILIDADE HBS E HBD
40304841
HEMOGLOBINA, SOLUBILIDADE (HBS E HBD) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
10
28040473 HEMOGLOBINA FETAL DESNATURAC. ALC..
40319130
14
28040481 HEMOGRAMA COMPLETO
40304361
HEMOGLOBINA FETAL, DOSAGEM
28040490 HEMOSSEDIMENTACAO
40304370
28040503 HEMOSSIDERINA SANGUE OU URINA
28040511 HEPARINA DOSAGEM DE
30
40304388
HEMOSSEDIMENTAÇÃO, (VHS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
HEMOSSIDERINA (SIDERÓCITOS), SANGUE OU URINA - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
10
10
40304396
HEPARINA, DOSAGEM
53
28040520 LEUCOCITOS CONTAGEM GLOBAL
40304418
10
28040538 LEUCOGRAMA
40304361
LEUCÓCITOS, CONTAGEM
28040546 METAHEMOGLOBINA DETERM. DE
40304434
META-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA
30
28040554 MIELOGRAMA INCA E COLHEITA
40304892
100
28040562 PLAQUETAS CONTAGEM DE
40304361
MIELOGRAMA
20
10
28040570 PLAQUETAS TESTES DE ADESIVIDADE
40304450
PLAQUETAS, TESTE DE AGREGAÇÃO (POR AGENTE AGREGANTE), CADA
53
28040589 PLAQUETAS,TESTE DE AGREGACAO
40304450
PLAQUETAS, TESTE DE AGREGAÇÃO (POR AGENTE AGREGANTE), CADA
66
28040597 PLASMINOGENIO,DOSAGEM
40304469
PLASMINOGÊNIO, DOSAGEM
27
28040600 PLASMODIO,PESQUISA DE
40304477
14
28040619 PRODUTOS DE DEGRADACAO DE FIBRINA
40304493
PLASMÓDIO, PESQUISA
PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DA FIBRINA, QUALITATIVO - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
50
28040627 PROVA DE COMPATIBILID. PRE-TRANSFUSIONAL
40403408
16
28040635 PROVA CRUZADA PRE TRANSFUSIONAL
40403408
10
28040643 PROVA DE LACO
40304531
PROVA DO LAÇO
10
28040651 RESISTENCIA GLOB. CURVA DE
.
40304540
RESISTÊNCIA GLOBULAR, CURVA DE
14
28040660 RETICULOCITOS
40304558
RETICULÓCITOS, CONTAGEM
10
28040678 RETRACAO DO COAGULO TESTE DE
40304566
RETRAÇÃO DO COÁGULO - PESQUISA
10
28040686 SULFOHEMOGLOBINA DETERM. DA
40304876
SULFO-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA
14
28040694 TEMPO DE COAGULACAO LEE WHITE
40304582
TEMPO DE COAGULAÇÃO - DETERMINAÇÃO
10
28040708 TEMPO DE COAGULACAO [CELITE]
40304582
TEMPO DE COAGULAÇÃO - DETERMINAÇÃO
10
28040732 TEMPO DE PROMTOBINA
40304590
TEMPO DE PROTROMBINA - DETERMINAÇÃO
15
28040759 TEMPO DE REPTILASE
40304604
TEMPO DE REPTILASE - DETERMINAÇÃO
20
28040767 TEMPO DE SANGRAMENTO [DUKE]
40304914
TEMPO DE SANGRAMENTO (DUKE) - DETERMINAÇÃO
10
28040775 TEMPO DE SANGRAMENTO [IVY]
40304612
TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY - DETEMINAÇÃO
20
28040783 TEMPO DE TROMBINA
40304620
TEMPO DE TROMBINA - DETERMINAÇÃO
20
28040791 TEMPO DE TROMPLAST.PARCIAL ATIVAD.
40304639
TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA - DETERMINAÇÃO
15
28040848 TRIPANOSSOMA, PESQUISA DE
40304647
TRIPANOSSOMA, PESQUISA
14
28040856 TROMBOELASTOGRAFIA
40304655
TROMBOELASTOGRAMA
- PESQUISA E/OU DOSAGEM
93
28040864 TROMBOPLASTINA,TESTE DE GERACAO
40304655
TROMBOELASTOGRAMA
- PESQUISA E/OU DOSAGEM
38
28040880 BIOPSIA DE MEDULA OSSEA [COLETA]
40403068
COLETA DE BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA POR AGULHA
150
28040899 ESPLENOGRAMA
40304825
70
28040910 ZPP (ZINCO PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA)
40304523
ESPLENOGRAMA (CITOLOGIA)
PROTOPORFIRINA ERITROCITÁRIA LIVRE - ZINCO - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
60
28040929 CROMOSSOMO PHILADELFIA
40314049
CROMOSSOMO PHILADELFIA - PESQUISA
250
28040937 HEMOGLOBINA A2, DOSAGEM
40304345
40
28040961 HEMOGLOBINA, CROMATOGRAFIA
40304353
HEMOGLOBINA (ELETROFORESE OU HPLC) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28040970 CREATINA ERITROCIATARIA, DOSAGEM DE
40301621
CREATINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28040988 COOMBS INDIRETO
40304884
40
28040996 CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS
40301672
COOMBS INDIRETO
CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS (PERFIL QUALITATITIVO) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
28041003 ANTICOGULANTE LUPICO INIBOR LUPICO
40304019
ANTICOAGULANTE LÚPICO, PESQUISA
28041097 PROTEINA C
40304507
PROTEÍNA C - PESQUISA E/OU DOSAGEM
187.
28041100 PROTEINA S
40304787
PROTEÍNA S LIVRE, DOSAGEM
187.
28042011 FATOR V LEIDEN
40314057
FATOR V DE LAYDEN POR PCR - PESQUISA
1096
28050010 ACIDO VANIL MANDELICO
40316033
ÁCIDO VANILMANDÉLICO (VMA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050029 ADRENOCORTICOTROFICO ACTH H.RIE
40316041
ADRENOCORTICOTRÓFICO, HORMÔNIO (ACTH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
210
100
50
28050037 ALDOSTERONA RIE
40316050
ALDOSTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28050045 AMP - CICLICO RIE
40305163
AMP CÍCLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050053 AMP-CICLICO NEFROGEN.SANG.URINA RIE
40305163
AMP CÍCLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050061 ANDROSTENEDIONA RIE
40316076
ANDROSTENEDIONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
160
28050070 CALCITONINA RIE
40316165
CALCITONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
225
28050088 CATECOLAMINAS
40316173
CATECOLAMINAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050096 17-CETOGENICOS 17CGS
40305040
17-CETOGÊNICOS (17-CGS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28050100 17-CETOGENICOS CROMATOGRAFIA DOS
40305058
53
28050118 17-CETOSTEROIDES 17CTS-CROMATOGRAF.
40305066
17-CETOGÊNICOS CROMATOGRAFIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
17-CETOSTERÓIDES (17-CTS) - CROMATOGRAFIA - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
53
28050126 CETOSTEROIDES TOTAIS 17-CTS
40305082
17-CETOSTERÓIDES TOTAIS (17-CTS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28050134 17-CETOSTEROIDES-RELACAO ALFA/BETA
40305074
17-CETOSTERÓIDES RELAÇÃO ALFA/BETA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
35
28050142 CORTISOL RIE,CADA AMOSTRA
40316190
CORTISOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
75
28050169 CRESCIMENTO HORM. RIE CADA AMOSTRA
40316203
CRESCIMENTO, HORMÔNIO DO (HGH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28050177 CURVA GLICEM.INSULIN.6 DOSAGENS RIE
40305228
CURVA GLICÊMICA (6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
360
28050185 CURVA GLICEM.INSULIN.4 DOSAGENS RIE
40305236
CURVA INSULÍNICA
240
28050215 DEHIDROEPIANDROSTERONA DHEA RIE
40316211
105
28050223 DEHIDROEPIANDROST.SULFAT.S-DHEA RIE
40316459
DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
28050231 DEHIDROTESTERONA
40316220
DEHIDROTESTOSTERONA (DHT) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
160
28050240 ESTRADIOL RIE
40316246
ESTRADIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050258 ESTRIOL RIE
40316254
ESTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
110
28050266 ESTRIOL URINARIO
40316254
ESTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28050274 ESTROGENIOS TOTAIS FENOLESTEROIDES
40305597
ESTROGÊNIOS TOTAIS (FENOLESTERÓIDES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28050304 ESTRONA RIE
40316262
ESTRONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050312 FOLICULO ESTIMULANTE FSH HORM.RIE
40316289
FOLÍCULO ESTIMULANTE, HORMÔNIO (FSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
65
28050320 GASTRINA RIE
40316297
100
28050347 GONADOTROFINA CORION.B-HCG [RIE EIE
40305759
GASTRINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
HORMÔNIO GONODOTROFICO CORIONICO QUALITATIVO (HCG-BETA-HCG) PESQUISA
28050355 INSULINA RIE
40316360
INSULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
55
28050363 IODO PROTEICO PBI
40305600
IODO PROTÉICO (PBI) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28050371 LACTOGENIO PLACENTARIO HORM.RIE
40305619
LACTOGÊNICO PLACENTÁRIO HORMÔNIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28050380 LUTEINIZANTE LH HORMONIO RIE
40316335
HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
65
28050398 PREGNANDIOL
40305503
PREGNANDIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28050401 PREGNANTRIOL/
40305511
PREGNANTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28050410 PROGESTERONA PLASMATICA RIE
40316408
PROGESTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
105
28050428 17-ALFA OH PROGESTERONA
40316017
17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
165
28050436 PROLACTINA RIE
40316416
85
28050444 PROVA PARA DIABETE INSIPIDO
40305589
28050452 PROVA LH-RH DOSAG.FSH AMOSTRA RIE
40305546
PROLACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
PROVA PARA DIABETE INSÍPIDO (RESTRIÇÃO HÍDRICA NACL 3%
VASOPRESSINA)
PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO FSH SEM FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO
(CADA)
(6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
110
65
67
65
28050460 PROVA LH-RH DOSAG. LH AMOSTA RIE
40305554
28050487 PROVA THR-HPR DOSAG. HPR FORNEC.RIE
40305562
28050495 PROVA TRH-TSH DOSAG.TSH FORNEC.RIE
40305570
PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO LH SEM FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO
(CADA)
PROVA DO TRH-HPR, DOSAGEM DO HPR SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL
(CADA)
PROVA DO TRH-TSH, DOSAGEM DO TSH SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL
(CADA)
28050509 RENINA RIE
40316432
RENINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
110
28050517 SEROTONINA ACIDO 5 HIDROXI-INDOL
40305112
ÁCIDO 5 HIDRÓXI INDOL ACÉTICO, DOSAGEM NA URINA
60
28050525 SOMATOTROFICO CORIONICO HCS HPL
40305635
SOMATOTRÓFICO CORIÔNICO (HCS OU PHL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28050622 TESTE SUP.SOBRECARGA DE GLICOSE
40302709
TESTE ORAL DE TOLERÂNCIA À GLICOSE - 2 DOSAGENS
90
28050690 TESTOSTERONA PLASMATICA
40316513
TESTOSTERONA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
105
28050703 TIREOESTIMULANTE TSH HORM.RIE
40316521
TIREOESTIMULANTE, HORMÔNIO (TSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
85
28050711 TIROXINA T4 RIE
40316548
TIROXINA (T4) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
65
28050720 TIROXINA LIVRE RIE
40316491
T4 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
85
28050738 TRIIODOTIRONINA T3 RIE
40316556
65
28050746 GONADOTROFINA CORIONICA BETA HCG
40305759
TRIIODOTIRONINA (T3) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
HORMÔNIO GONODOTROFICO CORIONICO QUALITATIVO (HCG-BETA-HCG) PESQUISA
65
28050754 PARATORMONIO PTH RIE
40305465
PARATORMÔNIO - PTH OU FRAÇÃO (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
200
28050762 PROVAS DE FUNCAO TIREOIDEANA T3 T4
40305627
PROVAS DE FUNÇÃO TIREOIDEANA (T3, T4, ÍNDICES E TSH)
215
28050770 TESTOSTERONA LIVRE RIE
40316505
TESTOSTERONA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28050789 T3 REVERSO RIE
40316483
T3 REVERSO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
195
28050797 SOMATOMEDINA C - RIE
40316440
SOMATOMEDINA C (IGF1) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
200
28050799 SOMATOMEDINA C-(RIE)
40316440
SOMATOMEDINA C (IGF1) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
200
28050800 TIREOGLOBULINA RIE,DOSAGEM DE
40316530
TIREOGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
140
28050819 CORTISOL LIVRE
40305210
CORTISOL LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28050827 T-3 LIVRE
40316467
T3 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
85
28050835 ANGIOTENSINA
40305287
ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA (ECA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28050843 COMPOSTO S (11 DESOXICORTISOL)
40316181
COMPOSTO S (11 - DESOXICORTISOL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
28050851 HORMONIO ANTIDURETICO(VASOPRESSINA)
40305384
100
28050860 GLOBULINA TRANSP. DA TIROXINA (TB6)
40316319
HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO (VASOPRESSINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TBG) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
28050932 ERITROPOIETINA
40305295
ERITROPOIETINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
234.
28051001 ANTICORPO ANTI CELULA PARIETAL
40306429
ANTIPARIETAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
182
28060016 ADENOVIRUS RFC PARA
40306020
ADENOVÍRUS, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
67
28060032 ANTICORPOS ANTI CELULAS PARIETAIS
40306429
ANTIPARIETAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28060040 ANTICORPOS ANTI DNA IFI OU HA P/
40306062
ANTI-DNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28060059 ANTICORPOS ANTI ENA HA P/
40306062
100
28060067 ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO C HEPAT.
40306950
ANTI-DNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
HEPATITE B - HBCAC - IGG (ANTI-CORE IGG OU ACOREG) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
28060075 ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E HEPATITE
40306976
100
28060083 ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO ANTI-HBS
40306992
HEPATITE B - HBEAC (ANTI HBE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
HEPATITE B - HBSAC (ANTI-ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
28060091 ANTICORPOS CONTRA VIRUS EPSTEIN BAR
40307565
MONONUCLEOSE - EPSTEIN BARR - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
65
85
85
180
100
80
28060105 ANTICORPOS IGG CONTRA VIRUS HEP. A
40306933
HEPATITE A - HAV - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28060113 ANTICORPOS IGM CONT. VIRUS HEPT.A
40306941
HEPATITE A - HAV - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
120
28060121 ANTICORPO ANTI-MITOCONDRIA IFI PARA
40306356
ANTIMITOCONDRIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28060130 ANTICORPOS ANTI-MUSCULOS LISO IFI
40306399
ANTIMÚSCULO LISO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28060148 ANTICORPOS ANTI-NUCLEO IFI PARA FAN
40306852
FATOR ANTINÚCLEO, (FAN) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28060156 ANTIC.ANTI-TIROGLOBULINA IFI OU HA
40316106
ANTICORPOS ANTITIREÓIDE (TIREOGLOBULINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
105
28060164 ANTIC.ANTI-MICROSSOMAL,IFI OU HA
40306348
105
28060172 ANT-DESOXIRIBONUCLEASE-B NEUTZ.QUAT
40307930
ANTIMICROSSOMAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
ANTIDESOXIRIBONUCLEASE B, NEUTRALIZAÇÃO QUANTITATIVA - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
28060180 ANTI-ESTREPTOLISINA O, DETER.QUANT. (ASLO)
40306445
ASLO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28060199 ANTI-HIALURONIDASE DETERMINACAO DA
40307921
ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINAÇÃO DA
20
28060202 ANTIGENO AUSTRALIA HBS,AG HA RA
40316114
22
28060210 ANTIG.AUSTRALIA HBS,AG RIE OU EIE
40307018
ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBSAG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
HEPATITE B - HBSAG (AU, ANTÍGENO AUSTRÁLIA) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
70
28060229 ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO, RIE OU EIE
40316122
ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO (CEA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
190
28060237 ANTIGENO E DE HEPATITE B HBE AG
40306984
HEPATITE B - HBEAG (ANTÍGENO E) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28060245 ANTIGENO ISOLADO SIST. HLA , DET. CADA
40306887
GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA
67
28060253 BLASTOMICOSE,PARACOCCIDIOIDOMICOSE
40306496
BLASTOMICOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA
30
28060261 BLASTOMIC.PARACOCCIDIOIDOMICOSE ID
40306496
BLASTOMICOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA
20
28060270 BRUCELOSE INCL.PESQ.ANTIC.BLOQUEAD.
40306526
20
28060288 CANDIDINA ID PARA
40307123
BRUCELA, PROVA RÁPIDA
HIPERSENSIBILIDADE RETARDADA (INTRADERMO REAÇÃO IDER )
CANDIDINA, CAXUMBA, ESTREPTOQUINASE-DORNASE, PPD, TRICOFITINA,
VÍRUS VACINAL, OUTRO(S), CADA
20
28060296 CAXUMBA RFC PARA
40306593
CAXUMBA, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
67
28060300 CHAGAS, HA PARA
40306615
CHAGAS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28060318 CHAGAS, IFI PARA
40306615
30
28060326 CHAGAS IFI,HA,RFC,REAC.SOROLOGICAS
40306615
90
28060334 CHAGAS RFC MACHADO GUERREIRO
40307972
CHAGAS (MACHADO GUERREIRO)
30
28060342 CLAMIDIA, RFC PARA
40306631
CHLAMYDIA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28060350 CISTICERCOSE
40306658
CISTICERCOSE, AC - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28060369 CISTICERCOSE RFC OU HA
40306658
30
28060377 CITOMEGALOVIRUS,RFC OU IFI
40306674
CITOMEGALOVÍRUS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
67
28060385 COMPLEMENTO C3 IDR PARA
40306704
COMPLEMENTO C3 - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28060393 COMPLEMENTO C4 IDR PARA
40306712
50
28060407 COMPLEMENTO CH5O, DOSAGEM DO
40306747
COMPLEMENTO CH-50 - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28060415 CRIOGLOBULINAS,PESQUISA DE
40306763
CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, PESQUISA, CADA
14
28060423 CRIOGLUTININAS,PESQUISA DE
40306763
CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, PESQUISA, CADA
14
28060440 DNCB - TESTE DE CONTATO
40308022
DNCB - TESTE DE CONTATO
27
28060458 EQUINOCOCOSE (CASONI),ID PARA
40306810
EQUINOCOCOSE (HIDATIDOSE), REAÇÃO SOROLÓGICA
20
28060466 EQUINOCOCOSE,RFC PARA
40306828
EQUINOCOCOSE, IDR - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28060474 ESPOROTRICOSE,AGLUTINACAO LATEX
40306836
ESPOROTRICOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA
53
40
28060482 ESPOROTRIQUINA,ID PARA
40306844
28060490 ESTREPTOQUINASE-DORNASE-ID PARA
28060504 FATOR REUMATOIDE,TESTE DO LATEX
40307123
ESPOROTRIQUINA, IDR - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
20
40308030
FATOR REUMATÓIDE, TESTE DO LÁTEX (QUALITATIVO) - PESQUISA
20
28060512 FREI (LINFOGRANULOMA VENEREO),ID
40308049
FREI (LINFOGRANULOMA VENÉREO), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28060520 FTA-ABS, IDI PARA SIFILIS
40307735
SÍFILIS - FTA-ABS-IGG - PESQUISA
30
28060547 GRAVIDEZ P/AGLUTINACAO LATEX TESTE
40323145
BTA QUALITATITVO NA URINA (AMOSTRA ISOLADA)
20
28060555 HERPESVIRUS REFC PARA
40307085
67
28060563 HIPERSENSIB.RETARDADA TESTE PARA
40307123
HERPES SIMPLES - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28060571 HISTOPLASMOSE RFC AGLUTINAC. LATEX
40307158
HISTOPLASMOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA
27
28060598 IGA IDR PARA
40307220
IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28060601 IGE TOTAL ESPEC.ALERGENO DOS. RIE
40307271
IGE, TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
70
28060610 IGG IDR PARA
40307280
IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28060628 IGM IDR PARA
40307301
IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28060636 IMUNOELETROFORESE
40307336
IMUNOELETROFORESE (ESTUDO DA GAMOPATIA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
120
28060660 INIBIDOR DE C1 ESTERASE
40307344
INIBIDOR DE C1 ESTERASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28060679 ITO CANCRO MOLE ID DE
40307360
ITO (CANCRO MOLE), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28060687 KVEIM (SARDOIDOSE ID DE
40307379
KVEIM (SARCOIDOSE), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM
68
28060695 LEISHMANIOSE IFI PARA
40307395
LEISHMANIOSE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28060709 LEPTOSPIROSE,R.AGLUT. MACRO E MICRO
40307425
33
28060725 LINFOCITOS,T B CONTAG.ROSETA E/ IF
40307433
28060733 LINFOCITOS T HELPER,CONTAG.IF OKT-4
40307433
28060741 LINF.SUPRESSORES,CONTAG. IF C/OKT-8
40307441
LEPTOSPIROSE, AGLUTINAÇÃO - PESQUISA
LINFÓCITOS T HELPER CONTAGEM DE (IF COM OKT-4) (CD-4+)
CITOMETRIA DE FLUXO
LINFÓCITOS T HELPER CONTAGEM DE (IF COM OKT-4) (CD-4+)
CITOMETRIA DE FLUXO
LINFÓCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM DE (IF COM OKT-8) (D-8)
CITOMETRIA DE FLUXO
28060750 LISTERIOSE REACAO DE AGLUTINACAO
40307450
LISTERIOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA
40
28060768 MALARIA IFI PARA
40307492
MALÁRIA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
30
28060776 MANTOUX TUBERCULOSE,ID
40307506
MANTOUX, IDER
20
28060784 MICOPLASMA PNEUMONIASE,RFC PARA
40307522
MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
67
28060806 MONUNOCLEOSE,SOROLOGIA P/MONOTESTE
40308340
MONONUCLEOSE, SOROLOGIA PARA (MONOTESTE OU PAUL-BUNNEL), CADA
20
28060814 MONTENEGRO LEISHMANIOSE,ID
40307590
MONTENEGRO, IDER
20
28060830 PAUL-BUNELL-DAVIDSOHN MONONUCLEOSE
40308340
MONONUCLEOSE, SOROLOGIA PARA (MONOTESTE OU PAUL-BUNNEL), CADA
27
28060849 PPD,TUBERCULOSE,ID
40307638
PPD (TUBERCULINA), IDER
20
28060865 PROTEINA C REATIVA DETERM.QUANTITAT
40307654
PROTEÍNA C, TESTE IMUNOLÓGICO
67
28060873 PROTEINA C REATIVA,PESQUISA DE
40308383
PROTEÍNA C REATIVA, QUALITATIVA - PESQUISA
15
28060881 RICKETTSIA WEIL-FELIX,REAC.AGLUTINAC
40308200
WEIL FELIX (RICKETSIOSE), REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO
40
28060903 RUBEOLA-ANTICORPOS,IGM EIE
40307700
RUBÉOLA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
120
28060911 RUBEOLA-ANTICORPOS IGG,EIE PARA
40307697
RUBÉOLA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28060920 SARAMPO,RFC PARA
40308120
SARAMPO - ANTICORPOS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
130
200
200
28060946 SCHISTOSOMOSE,RFC OU IFI
40307719
SCHISTOSOMOSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
27
28060954 SIFILIS,VDRL QUANT.FTA-ABS,REAC.SOR
40307735
SÍFILIS - FTA-ABS-IGG - PESQUISA
35
28060962 TOXOPL.IFI-IGG,IFI-IGM REAC.IMUNOF.
40307824
TOXOPLASMOSE IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28060970 TOXOPLASMOSE RFC,HA/IFI P/CADA REAC
40307832
TOXOPLASMOSE IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
35
28060989 TREPONEMA PALIDUM TPHA AGLUTINACAO
40307751
27
28060997 TRICOFITINA,ID
40307123
SÍFILIS - TPHA - PESQUISA
28061004 VDRL,INCLUSIVE QUANTITATIVO REACAO
40307760
SÍFILIS - VDRL
20
28061012 WAALER-ROSE FATOR REUMATOIDE TESTE
40307867
WAALER-ROSE (FATOR REUMATÓIDE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
28061039 WIDAL FEBRE TIFOIDE REACAO DE
40307891
22
28061047 CULTURA MISTA LINFOCITOS
40306780
WIDAL, REAÇÃO DE
CULTURA OU ESTIMULAÇÃO DOS LINFÓCITOS IN VITRO POR
CONCANAVALINA, PHA OU POKWEED
28061055 GENOTIPAGEM
40306887
SISTEMA HLA L.A,B,C,DR
20
300
28061063 PROVA DE COMPATIBILIDADE HLA
40306771
GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA
CROSS MATCH (PROVA CRUZADA DE HISTOCOMPATIBILIDADE PARA
TRANSPLANTE RENAL)
300
28061071 PESQUISA ISOLADA DE UM GENOTIPO HLA
40307190
HLA-DR - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28061080 ANTICORPO ANTI-CORTEX SUPRARRENAL
40306283
70
28061101 ANTICORPO ANTI FIGADO IFI
40307948
70
28061110 ANTICORPOS ANTI GLOMERULO
40307948
ANTICORTEX SUPRA-RENAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
ANTIFÍGADO (GLOMÉRULO, TUB. RENAL CORTE RIM DE RATO), IFI PESQUISA E/OU DOSAGEM
ANTIFÍGADO (GLOMÉRULO, TUB. RENAL CORTE RIM DE RATO), IFI PESQUISA E/OU DOSAGEM
28061128 ANTICORPOS ANTI MUSCULO ESTRIADO
40306380
ANTIMÚSCULO ESTRIADO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061136 ANTICORPOS ANTI SS-A RQ
40306119
ANTI-RO/SSA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061144 ANTICORPOS ANTI SS-B LA
40306089
ANTI-LA/SSB - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28061152 ANTICORPOS ANTI SM
40306127
ANTI-SM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061160 ANTICORPOS CONT.ANTIGENO DELTA HEP.
40307050
HEPATITE DELTA, ANTICORPO IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
200
28061179 ANTICORPO HTLV-III ANTI HIV EIE IFI
40307174
150
28061187 ANTICORPOS IDENTIFICACAO
40403190
28061195 ANTICORPOS IGM CONT. ANTIG,C
40306968
HIV1 OU HIV2, PESQUISA DE ANTICORPOS
IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES
ANTIERITROCITÁRIOS - MÉTODO DE ELUIÇÃO - MEDICINA TRANSFUSIONAL
HEPATITE B - HBCAC - IGM (ANTI-CORE IGM OU ACOREM) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
28061209 ANTICORPOS NATURAIS E IMUNES PESQ.
40306267
ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, PESQUISAS
40
28061217 ANTICORPOS NATURAIS E IMUNE TITULA.
40306275
ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, TITULAGEM
70
28061225 ANTICORPOS RNP
40306100
80
28061241 ANTIGENOS HISTOCOMPATIBILIDADE A B ISOL.
40306771
ANTI-RNP - PESQUISA E/OU DOSAGEM
CROSS MATCH (PROVA CRUZADA DE HISTOCOMPATIBILIDADE PARA
TRANSPLANTE RENAL)
120
28061250 ANTIGENOS METILICOS SOLUVEIS DO BCG
40307956
ANTÍGENOS METÍLICOS SOLÚVEIS DO BCG (1 APLICAÇÃO)
50
28061268 ASPERGILUS RFC PARA
40306453
ASPERGILUS, REAÇÃO SOROLÓGICA
80
28061276 BETA 2 MICROBLOBULINA
40306470
BETA-2-MICROGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
300
28061284 BRUCELINA ID PARA
40306526
BRUCELA, PROVA RÁPIDA
20
28061292 CANDIDIASE RFC PARA
40306046
ANTICANDIDA - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
67
28061306 CRIOGLOBULINAS DOSAGEM DE
40306755
CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, DOSAGEM, CADA
50
28061357 EPSTEIN-BARR PESQ. ANTICORPOS
40307565
MONONUCLEOSE - EPSTEIN BARR - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
150
150
80
80
120
28061373 HERPES SIMPLES PESQ. ANTICORPOS
40307085
HERPES SIMPLES - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28061381 HERPES SIMPLES PEQ. ANTICORPOS
40307093
HERPES SIMPLES - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
120
28061390 HERPES ZOSTER PESQ.ANTICORPOS IGG
40307107
HERPES ZOSTER - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28061403 HERPES ZOSTER PESQ. ANTICORPOS IGM
40307115
HERPES ZOSTER - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
120
28061411 IMUNOCOMPLEXO CIRCULANTES
40307310
IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28061420 NTB ESTIMULADO
40308090
50
28061446 TESTE ESTIMULACAO LINFOTICOS VITRO
40306780
28061470 TESTE INIBICAO MIGRACAO LINFOCITOS
40307778
NBT ESTIMULADO
CULTURA OU ESTIMULAÇÃO DOS LINFÓCITOS IN VITRO POR
CONCANAVALINA, PHA OU POKWEED
TESTE DE INIBIÇÃO DA MIGRAÇÃO DOS LINFÓCITOS (PARA CADA
ANTÍGENO)
100
28061489 TOXOPLAMINA ID PARA
40307816
TOXOPLASMINA, IDER
20
28061497 TOXOPLASMOSE IGG IGM EIE
40307824
TOXOPLASMOSE IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061500 VARICELA RFC
40308162
VARICELA, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28061519 VIRUS SINICIAL RESP. PESQ. DIRETA
40308197
VÍRUS, (SINCICIAL, RESPIRATÓRIO) PESQUISA DIRETA
150
28061527 ANTICORPOS ANTI HTLV-III HIV WEST.
40307875
WESTERN BLOT (ANTICORPOS ANTI-HIV) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
700
28061535 ANTIGENO HTLV-III HIV EIE
40307166
HIV - ANTÍGENO P24 - PESQUISA E/OU DOSAGEM
200
28061543 CRIOGLUTINA RIE DOSAGEM
40306755
CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, DOSAGEM, CADA
140
28061551 LEISHMANIOSE REACAO SOROLOGICA
40307395
LEISHMANIOSE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28061578 TOXOCARA CANIS REACAO SOROLOGICA
40307808
TOXOCARA CANNIS - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28061586 ANTICORPOS ANTI-DNP REACAO P/ DETEC
40307913
80
28061594 CA 19/9 EIE
40316378
28061608 CA 125 EIE
40316378
ANTI-DMP - PESQUISA E/OU DOSAGEM
MARCADORES TUMORAIS (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, ETC.)
CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
28061616 MCA EIE
40307514
28061624 PSA ANTIGENO PROSTATICO
40316149
MCA (ANTÍGENO CÁRCINO-MAMÁRIO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
ANTÍGENO ESPECÍFICO PROSTÁTICO TOTAL (PSA) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
28061632 CISTICERCOSE (EIE)
40306658
80
28061640 CITOMEGALOVIRUS IGM-ESPECIFICA(EIE)
40306674
100
28061659 ANTICORPOS HEPATITE C
40307026
200
28061667 CA - 15 - 3 - EIE
40316378
HEPATITE C - ANTI-HCV - PESQUISA E/OU DOSAGEM
28061675 AC ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS
40306208
ANTICORPOS ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061683 AC ANTI-INSULINA
40316092
ANTICORPOS ANTIINSULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061691 HVI + HIV2 (DETERMINACAO CONJUNTA)
40307182
HIV1+ HIV2, (DETERMINAÇÃO CONJUNTA), PESQUISA DE ANTICORPOS
200
28061705 ANTI CARDIOLIPINA (ANTI FOSFOLIP.)
40306143
ANTICARDIOLIPINA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
70
28061713 SOROLOGIA PARA DOENCA DE LUME
40307476
LYME - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
180
28061721 ANTI-GLIADINA (GLUTEN)
40306305
ANTIGLIADINA (GLÚTEN) - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
70
28061730 ANTI-ESCLERODERMA (SCL 70)
40306291
60
28061748 CA 72-4
40316378
ANTIESCLERODERMA (SCL 70) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
250
28061756 CHAGAS EIE
40306623
CHAGAS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061764 HISTONA
40307140
HISTONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
140
250
250
280
150
250
28061772 GIARDIA
40306895
GIARDIA, REAÇÃO SOROLÓGICA
80
28061780 ANTI-CARDIOLIPINA
40306143
ANTICARDIOLIPINA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28061799 WASSERMAN
40307760
SÍFILIS - VDRL
10
28061802 ANTICARDIOLIPINA,ELISA-IGM
40306151
ANTICARDIOLIPINA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28061829 ANTI-LKM-1 IFI PARA
40306097
ANTI-LKM-1 - PESQUISA E/OU DOSAGEM
56.2
28061896 ANTI-LA/SSB-,ELISA
40306089
ANTI-LA/SSB - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28061950 ANTI-RO/SSA,ELISA
40306119
ANTI-RO/SSA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
28061993 C2,IDIR
40306690
62.5
28062027 CA-242
40306577
CA-242 - PESQUISA E/OU DOSAGEM
294
28062078 CITOMEGALOVIRUS-IGG,ELISA
40306666
CITOMEGALOVÍRUS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
100
28062086 CITOMEGALOVIRUS-IGM-IFI
40306674
87.5
28062191 HEPATITE C-ANTIGENO HVC-PCR
40314090
750
28062213 HPV VIRUS DO PAPILOMA HUMANO, DNA
40314154
HEPATITE C (QUALITATIVO) POR PCR - PESQUISA
HPV (VÍRUS DO PAPILOMA HUMANO) + SUBTIPAGEM QUANDO NECESSÁRIO
PCR - PESQUISA
28062230 IGD,IDIR
40307247
IGD - PESQUISA E/OU DOSAGEM
125
28062450 DENGUE, SOROLOGIA PARA
40306798
DENGUE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
94.5
28063021 GENOTIPAGEM HEPATITE C
40314111
1635
28063041 TESTE AVIDEZ PARA TOXOPLASMOSE
40306461
HEPATITE C - GENOTIPAGEM - PESQUISA
AVIDEZ DE IGG PARA TOXOPLASMOSE, CITOMEGALIA, RUBÉLOA, EB E
OUTROS, CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
28070011 CLEMENTS TESTE DA
40309401
CLEMENTS, TESTE
14
28070038 ESPECTROFOTOMETRIA
40309410
20
28070046 FOSFOLIPIDIOS (RELACAO LECITINA ESFING.)
40309428
28070054 ROTINA LIQ.AMNIOTICO AMINIOGRAMA
40309444
ESPECTROFOTOMETRIA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO
FOSFOLIPÍDIOS (RELAÇÃO LECITINA/ESFINGOMIELINA) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
ROTINA DO LÍQUIDO AMNIÓTICO-AMNIOGRAMA (CITOLÓGICO
ESPECTROFOTOMETRIA, CREATININA E TESTE DE CLEMENTS)
28070062 ALFA-FETO-PROTEINA
40316068
28080017 CRISTAIS C/LUZ POLARIZADA
40309509
28080025 REGACITOS PESQUIZA DE
40309517
28080041 ROTINA DE LIQ. SINOVIAL
40309525
28090020 CELULAS CONTAGEM ESPECIFICA DE
40309037
28090039 CELULAS CARACTERES GERAIS LIQ.GLOBA
40309037
28090047 ELETROFORESE PROTEINAS C/ CONCENTRA
40309061
28090055 NONNE-APPLE,REACAO DE
40309177
28090063 PANDY,REACAO DE
40309029
28090071 PUNCAO LOMBAR C/MANOMETRIA INIC.FIN
30715253
28090098 ROTINA DO LIQUOR CONTAGEM GLOBAL
40309100
80
492.
465
40
60
ALFA-FETOPROTEÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS
ORGÂNICOS
125
RAGÓCITOS, PESQUISA
ROTINA LÍQUIDO SINOVIAL - CARACTERES FÍSICOS, CITOLOGIA,
PROTEÍNAS, ÁCIDO ÚRICO, LÁTEX P/ F.R., BACT.
CÉLULAS, CONTAGEM TOTAL E ESPECÍFICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM
LÍQUIDOS ORGÂNICOS
CÉLULAS, CONTAGEM TOTAL E ESPECÍFICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM
LÍQUIDOS ORGÂNICOS
ELETROFORESE DE PROTEÍNAS NO LÍQUOR, COM CONCENTRAÇÃO - PESQUISA
E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
10
NONNE-APPLE; REAÇÃO
BIOQUÍMICA ICR (PROTEÍNAS + PANDY + GLICOSE + CLORO) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
PUNÇÃO LIQUÓRICA
LCR AMBULATORIAL ROTINA (ASPECTOS COR + ÍNDICE DE COR + CONTAGEM
GLOBAL E ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS + CITOLOGIA
ONCÓTICA + PROTEÍNA + GLICOSE + CLORO + ELETROFORESE COM
CONCENTRAÇÃO + IGG + REAÇÕES PARA NEUROCISTICERCOSE (2) +
REAÇÕES PARA
10
67
20
14
80
10
10
100
90
28090101 TAKATA-ARA,REACA DE
40309185
28090128 HEMOPHILUS INFLUENZAE EIE PESQUISA
28090136 STREPTOCOCCUS PNEUMONIEAE PESQUISA
28090144 NEISSERIA MENINGIDITIS
40309088
40309070
40309070
28090152 LATEX H INFLUENZAE MAIS S PNEUMON.
40309070
28090160 IMUNOGLOBULINA NO LIQUOR, CADA
40307280
28090179 PROTEINA MELICA BASICA (RIE OU EIE)
40309142
28090195 CRIPTOCOCOSE (REACAO P/LATEX)
TAKATA-ARA, REAÇÃO
HAEMOPHILUS INFLUENZAE - PESQUISA DE ANTICORPOS (CADA)E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
H. INFLUENZAE, S. PNEUMONIEAE, N. MENINGITIDIS A, B E C
(CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
14
PESQUISA
80
W135
80
W135
80
W135
35
100
40309053
IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
PROTEÍNA MIELINA BÁSICA, ANTICORPO ANTI - PESQUISA E/OU DOSAGEM
EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
CRIPTOCOCOSE, CÂNDIDA, ASPÉRGILUS (LÁTEX) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS
28090209 LACTATO
40301109
ÁCIDO LÁCTICO (LACTATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28100018 A FRESCO EXAME
40310019
A FRESCO, EXAME - MICROBIOLOGIA
14
28100026 ANAEROBICAS,CULTURA P/ BACTERIAS
40310132
50
28100034 ANTIBIOGRAMA SENSIB.P/ANTIB.E QUIM.
40310418
CULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBICAS
ANTIBIOGRAMA (TESTE DE SENSIBILIDADE E ANTIBIÓTICOS E
QUIMIOTERÁPICOS), POR BACTÉRIA - NÃO AUTOMATIZADO
20
28100042 ANTIBIOG.P/BACIL.RESIS.DROGAS I LIN
40310035
ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ÁLCOOL-RESISTENTES - DROGAS DE 2 LINHAS
73
28100050 ANTIBIO.BACILOS RESIST.DROG
40310035
106
40310051
ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ÁLCOOL-RESISTENTES - DROGAS DE 2 LINHAS
B.A.A.R. (ZIEHL OU FLUORESCÊNCIA, PESQUISA DIRETA E APÓS
HOMOGENEIZAÇÃO) - PESQUISA
15
2 LIN.
28100069 BACILOS ALCOOL ACIDO RESISTENTES
28100093 BACTERIOSCOPIA GRAM ZEIHL ALBERT
.
ETC), POR LÂMINA
250
120
30
40310060
BACTERIOSCOPIA (GRAM, ZIEHL, ALBERT
28100131 CHLAMIDIA CULTURA EIE PARA
40310078
CHLAMYDIA, CULTURA
90
28100140 CHLMIDIA CITOLOGIA IMUNOF. DIRETA
40306631
CHLAMYDIA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
90
28100190 DIFTERICO PESQ. TOXINA DO BACILO
40310124
46
28100239 FEZES CULTURA SALMONELLA SHIG.ESCH/
40310183
CULTURA BACTERIANA (EM DIVERSOS MATERIAIS BIOLÓGICOS)
CULTURA, FEZES: SALMONELLA, SHIGELLA E ESCHERICHIA COLI
ENTEROPATOGÊNICAS (SOROLOGIA INCLUÍDA)
60
28100263 FEZES PESQ. ROTAVIRUS
40310337
ROTAVÍRUS, PESQUISA, ELISA
50
28100271 FUNGOS CULTURA
40310140
CULTURA PARA FUNGOS
50
28100280 FUNGOS PESQUISA DE
40310230
FUNGOS, PESQUISA DE (A FRESCO LACTOFENOL, TINTA DA CHINA)
20
28100298 HEMOCULTURA
40310248
HEMOCULTURA (POR AMOSTRA)
50
28100310 HEMOPHILUS
40310272
HEMOPHILUS (BORDETELLA) PERTUSSIS - PESQUISA
53
28100328 HERPERVIRUS CULTURA PARA
40310191
CULTURA, HERPESVÍRUS OU OUTRO
180
28100336 HERPEVIRUS CITOLOGIA
40310191
80
28100352 LAVADO BRONQUICO COLHEITA POR
40310167
CULTURA, HERPESVÍRUS OU OUTRO
CULTURA QUANTITATIVA DE SECREÇÕES PULMONARES, QUANDO NECESSITAR
TRATAMENTO PRÉVIO C/ N.C.A.
20
28100360 LAVADO GASTRICO COLHEITA POR
40307840
UREASE, TESTE RÁPIDO PARA HELICOBACTER PYLORI
20
28100409 LEPTOSPIRA PESQ. DE
40310299
LEPTOSPIRA (CAMPO ESCURO APÓS CONCENTRAÇÃO) PESQUISA
20
28100433 MICOPLASMA CULTURA PARA
40310205
CULTURA, MICOPLASMA OU UREAPLASMA
67
28100468 PROTOZOARIOS,CULTURA PARA
40310124
40
28100506 STREPTOCOS,BETA-HEMOLITICO GRUPO A
40310221
ESTREPTOCOCOS - A, TESTE RÁPIDO
40
28100514 TREPONEMA CAMPO ESCURO PESQUISA DE
40310345
TREPONEMA (CAMPO ESCURO) - PESQUISA
20
28100549 URINA C/ CONTAGENS DE COLONIAS CULT
40310213
CULTURA, URINA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS
50
28100573 CRIPTOSOPORIDIUM, PESQUISA
40310116
CRIPTOSPORIDIUM, PESQUISA
50
28100581 CULTURAS EM GERAL
40310124
50
28100590 FEZES CULT.P/CAMPILOBACTER YERSINIA
40310175
CULTURA, FEZES: SALMONELA, SHIGELLAE E ESC. COLI
ENTEROPATOGÊNICAS, ENTEROINVASORA (SOROL. INCLUÍDA) +
CAMPYLOBACTER SP. + E. COLI ENTERO-HEMORRÁGICA
50
28100603 HEMOCULTURA P/BACTERIAS ANAEROBIAS
40310264
HEMOCULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBIAS (POR AMOSTRA)
50
28100611 PNEUMOCISTI CARINI PESQUISA
40310329
PNEUMOCYSTI CARINII, PESQUISA POR COLORAÇÃO ESPECIAL
70
28100620 SOROLOGIA P/ESTREPTOCOCUS GRUPO A
40310221
ESTREPTOCOCOS - A, TESTE RÁPIDO
30
28100638 COLERA - IDENTIFICACAO(SOROT.INCL.)
40310086
CÓLERA - IDENTIFICAÇÃO (SOROTIPAGEM INCLUÍDA)
150
28100646 CULT. PARA FUNGOS (MICOSES PROF.)
40310140
70
28100654 CULTURA QUANT. DE SEC. PULMONARES
40310167
CULTURA PARA FUNGOS
CULTURA QUANTITATIVA DE SECREÇÕES PULMONARES, QUANDO NECESSITAR
TRATAMENTO PRÉVIO C/ N.C.A.
130
28100662 CULTURAS AUTOMATIZADAS
40310400
CULTURA AUTOMATIZADA - MICROBIOLOGIA
60
28100670 ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO
40310426
ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO
90
28100689 CULTURA DE BK
40310159
70
28110013 GASTROACIDOGRAMA-SECREC.BASAL 60 E4
40312070
CULTURA PARA MYCOBACTERIUM
GASTROACIDOGRAMA - SECREÇÃO BASAL PARA 60 E 4 AMOSTRAS APÓS O
ESTÍMULO (FORNECIMENTO DE MATERIAL INCLUSIVE TUBAGEM) TESTE
80
28110021 HOLLANDER INCLUSIVE TUBAGEM
40312089
HOLLANDER (INCLUSIVE TUBAGEM) TESTE
100
28120019 PANCREOZIMINA-SECRETINA SUC. DUOD.
40312097
100
28120027 ROTINA BILIS,A,B,C,SUC.DUODENAL
40312100
PANCREOZIMA - SECRETINA NO SUCO DUODENAL, TESTE
ROTINA DA BILES A, B, C E DO SUCO DUODENAL (CARACTERES FÍSICOS E
MICROSCÓPICOS INCLUSIVE TUBAGEM)
28120035 TUBAGEM DUODENAL
40312119
TUBAGEM DUODENAL
53
28130030 ACIDO FENILPIRUVICO,PESQUISA DE
40301192
ÁCIDOS ORGÂNICOS (PERFIL QUANTITATIVO)
15
28130049 ACIDO HOMOGENTISTICO,DOSAGEM DE
40311023
ÁCIDO HOMOGENTÍSICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA
20
28130057 ACIDO HOMOGENTISICO, PESQUISA
40311023
ÁCIDO HOMOGENTÍSICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA
15
28130065 ADDIS,CONTAGEM DE
40311295
CONTAGEM SEDIMENTAR DE ADDIS
10
28130090 BETA MERCAPTO-LACTATO DISULFIDURIA
40311287
BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDÚRIA,PESQUISA - NA URINA
14
28130120 CALCULOS URINARIOS EXAME QUALITAT.O
40311040
CÁLCULOS URINÁRIOS - ANÁLISE
30
28130138 CISTINURIA,PESQUISA DE
40311066
CISTINÚRIA, PESQUISA
15
28130146 COPROPORFIRINA 111,DOSAGEMS DE
40311074
COPROPORFIRINA III - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA
20
28130154 CROMATOGRAFIA DE ACUCARES MELITURIA
40311090
100
28130162 CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS
40301672
CROMATOGRAFIA DE AÇÚCARES - NA URINA
CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS (PERFIL QUALITATITIVO) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
28130170 ELETROFERESE DE PROT.URIN.C/CONCENT
40311309
50
28130189 ERROS INATOS DO METABOLISMO PESQ.
40311112
ELETROFORESE DE PROTEÍNAS URINÁRIAS, COM CONCENTRAÇÃO
ERROS INATOS DO METABOLISMO BATERIAS DE TESTES QUÍMICOS DE
TRIAGEM EM URINA (MÍNIMO DE 6 TESTES)
33
28130197 FENILCETONURIA,PESQUISA DE
40311317
FENILCETONÚRIA, PESQUISA
15
28130219 FRUTOSURIA,PESQUISA DE
40311120
FRUTOSÚRIA, PESQUISA
15
28130227 GALACTOSURIA,PESQUISA DE
40311139
GALACTOSÚRIA, PESQUISA
15
28130243 HOMOCISTINA,PESQUISA DE
40302113
HOMOCISTEÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
15
28130251 INCLUSAO CITOMEGALICA PESQ. CELUL.
40311333
INCLUSÃO CITOMEGÁLICA, PESQUISA DE CÉLULAS COM - NA URINA
30
28130260 LACTOSURIA,PESQUISA DE
40311287
BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDÚRIA,PESQUISA - NA URINA
15
28130278 LIPOIDES,PESQUISA DE
40311147
LIPÓIDES, PESQUISA - NA URINA
15
100
100
28130286 MELANINA,PESQUISA DE
40311155
MELANINA, PESQUISA - NA URINA
15
28130308 OSMOLALIDADE,DETERMINACAO DA
40311350
OSMOLALIDADE, DETERMINAÇÃO - NA URINA
30
28130316 PESQ.DOSAG.DE UM COMP.URINARIO
40311180
PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINÁRIO
10
28130324 PORFOBILINOGENIO
40311198
PORFOBILINOGÊNIO, PESQUISA - NA URINA
14
28130332 PROTEINA BENCE JONES PESQUISA DE
40311201
PROTEÍNAS DE BENCE JONES, PESQUISA - NA URINA
20
28130340 PROVA CONC.FISHBERG OU VOLHARD
40311368
PROVA DE CONCENTRAÇÃO (FISHBERG OU VOLHARD) - NA URINA
14
28130359 PROVA DILUICAO
40311376
15
28130367 ROTINA DE URINA EXAME
40311210
PROVA DE DILUIÇÃO - NA URINA
ROTINA DE URINA (CARACTERES FÍSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E
SEDIMENTOSCOPIA)
28130383 SOBRECARGA D AGUA,PROVA DE
40311384
SOBRECARGA DE ÁGUA, PROVA - NA URINA
10
28130421 ALCAPTONURIA,PESQUISA DE
40311031
ALCAPTONÚRIA
15
28130430 AMINOACIDOS TOTAIS PESQUISA DE
40301192
ÁCIDOS ORGÂNICOS (PERFIL QUANTITATIVO)
28130448 METANEFRINAS URINARIAS,DOSAGENS DA
40311163
METANEFRINAS URINÁRIAS, DOSAGEM
80
28130456 MICROALBUMINURIA RIE
40311171
100
28130472 DIMORFISMO ERITROCITARIO PESQUISA
40311104
MICROALBUMINÚRIA
DISMORFISMO ERITROCITÁRIO, PESQUISA (CONTRASTE DE FASE) - NA
URINA
28140010 CITOGRAMA NASAL
40312054
MUCO-NASAL, PESQUISA DE EOSINÓFILOS E MASTÓCITOS
30
28140036 LONTOFUROSE P/COLH.SUOR C/DOS.NA CL
40312046
50
28140052 PERFIL REUMATOLOGICO
40312127
28140060 PROVA DE ATIVIDADE FEBRE REIMATICA
40312143
28140079 PROVAS DE FUNCAO HEPATICA
40312151
IONTOFORESE PARA A COLETA DE SUOR, COM DOSAGEM DE CLORO
PERFIL REUMATOLÓGICO (ÁCIDO ÚRICO, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS,
FAN, VHS, PROVA DO LÁTEX P/F. R, W. ROSE)
PROVA ATIVIDADE DE FEBRE REUMÁTICA (ASLO, ELETROFORESE DE
PROTEÍNAS, MUCO-PROTEÍNAS E PROTEÍNA C REATIVA)
PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA (BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE
PROTEÍNAS. FA, TGO, TGP E GAMA-PGT)
28140087 TESTE DE HUHNER
41401247
TESTE DE HUHNER
50
28140109 CROMATINA SEXUAL, PESQUISA DE
40312020
30
28150015 ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO
40313018
CROMATINA SEXUAL, PESQUISA
ÁCIDO DELTA AMINOLEVULÍNICO (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
30
28150031 ACIDO FENILGLIOXILICO (PARA ESTIRENO)
40313034
ÁCIDO FENILGLIOXÍLICO (PARA ESTIRENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28150040 ACIDO HIPURICO (PARA TOLUENO)
40313042
ÁCIDO HIPÚRICO (PARA TOLUENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28150066 ACIDO METIHIPURICO (PARA XILENOS)
40313069
60
28150082 ARSENICO (PARA ARSENICO)
40313190
120
28150104 COLINESTERASE
40313115
ÁCIDO METILHIPÚRICO (PARA XILENOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
METAIS AL, AS, CD, CR, MN, HG, NI, ZN, CO, OUTRO (S) ABSORÇÃO
ATÔMICA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
COLINESTERASE (PARA CARBAMATOS ORGANOFOSFORADOS) - PESQUISA
E/OU DOSAGEM
28150112 COPROPORFIRINAS (PARA CHUMBO INORGANICO)
40313123
COPROPORFIRINAS (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
25
28150120 CHUMBO(PARA CHUMBO INORGANICO CHUMBOTR.)
40313107
CHUMBO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
80
28150147 FENOL POR CROMATOGRAFIA
40313158
FENOL (PARA BENZENO, FENOL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
60
28150155 FLUOR
40313166
60
28150163 MERCURIO
40313190
28150171 METAHEMOGLOBINA
40313182
FLÚOR (PARA FLUORETOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
META-HEMOGLOBINA (PARA ANILINA NITROBENZENO) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
28150180 METANOL
40313204
28150198 NIQUEL
40313190
- PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA
METANOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
20
30
20
100
125
139
25
120
30
50
120
28150201 P-AMINOFENOL
40313212
P-AMINOFENOL (PARA ANILINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40
28150210 P-NITROFENOL
40313220
30
28150228 PROTOPORFIRINAS LIVRES
40313239
28150236 PROTOPORFIRINAS ZN
40313247
28150244 TIOCIANATO
40313271
28150252 TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS
40313280
P-NITROFENOL (PARA NITROBENZENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
PROTOPORFIRINAS LIVRES (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
PROTOPORFIRINAS ZN (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
TIOCIANATO (PARA CIANETOS NITRILAS ALIFÁTICAS) - PESQUISA E/OU
DOSAGEM
TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS (PARA TETRACLOROETILENO, TRICLOROETANO,
TRICLOROETILENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
28150260 ZINCO
40313328
28150279 MANGANES
40313190
28150287 COBRE
40301567
28150295 CADMIO
28150309 ETANOL
30
20
30
30
ZINCO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
120
120
40313190
COBRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40313140
ETANOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
50
28300205 ANUSCOPIA
40201023
ANUSCOPIA (INTERNA E EXTERNA)
60
29010020 AEROSSOLTERAPIA C/PRESSAO POSITIVA
20104235
TERAPIA INALATÓRIA - POR NEBULIZAÇÃO
7
29020026 CURVA DE FLUXO-VOLUME / EST.FLUXOS
40105032
DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA
80
29020034 DETERM.MEC.VENTIL./VENT.VOL.MAXIMA
40105024
DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR DILUIÇÃO DE GASES
25
29020042 DETRERM.DAS PRESSOES RESP.MAXIMAS
40105016
DETERMINAÇÃO DAS PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS
60
29020050 ESPEROGRAFIA C/DETERM.VOL.RESIDUAL
40105105
ESPIROGRAFIA SIMPLES - CAPACIDADE VITAL LENTA
45
29020077 ESPIROMETRIA-VOLUMES EXPIRAT.FORCAD
40105075
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR COMPLETA (OU ESPIROMETRIA)
80
29020085 ESPIROMETRIA APOS BRONCODILATADOR
40105016
DETERMINAÇÃO DAS PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS
70
29020123 MEDIDA DA DIFUSAO DO MON.DE CARBONO
40105040
MEDIDA DA DIFUSÃO DO MONÓXIDO DE CARBONO
180
29020131 MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATORIO
40105059
MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO
5
29020140 MEDIDA SERIADA P/3SEM.PICO FLUX.EXP
40105067
MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO
60
29020158 NEBULIZACAO SIMPLES
20104235
10
29020166 NEBULIZACAO SIMPLES C/ BRONCODILAT.
20104235
12
29020182 OXIMETRIA NAO INVASIVA
41401514
OXIMETRIA NÃO INVASIVA
29020190 POLISSON.C/DETERM.DAS VAR.VENTILAT.
40103528
POLISSONOGRAFIA DE NOITE INTEIRA (PSG) (INCLUI POLISSONOGRAMAS)
1000
29020204 PROVA VENTILAT.COMPLETA C/BRONCOD.
40105075
280
29020212 PROVA VENTILAT.COMPLETA S/BRONCOD.
40105075
210
29020255 RESISTENCIA DAS VIAS AEREAS
40105083
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR OSCILOMETRIA
200
29020263 TESTE DE BRONCOPROVOCACAO
41401107
150
29020271 TESTE CARDIOPUL.DE EXERC. ESTAGIO 1
41401166
29020280 TESTE CARDIOPUL.DE EXERC.ESTAGIO 2
40101061
29029990 ERGOESPIROMETRIA
40101061
30010080 QUIMIOT.SIST.C/ISOLAMENTO 7 DIAS
20104286
TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO
TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM
REALIZAÇÃO DE GASOMETRIA
ARTERIAL
ERGOESPIROMETRIA OU TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO COMPLETO
(ESPIROMETRIA FORÇADA, CONSUMO DE O2, PRODUÇÃO DE CO2 E
DERIVADOS, ECG, OXIMETRIA)
ERGOESPIROMETRIA OU TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO COMPLETO
(ESPIROMETRIA FORÇADA, CONSUMO DE O2, PRODUÇÃO DE CO2 E
DERIVADOS, ECG, OXIMETRIA)
TERAPIA ONCOLÓGICA COM APLICAÇÃO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA
DE MEDICAMENTOS EM INFUSÃO DE DURAÇÃO MÍNIMA DE 6 HORAS - POR
120
120
30
150
500
1375
300
DIA SUBSEQÜENTE DE TRATAMENTO - ATEDIMENTO MÉDICO
30010098 QUIMIOT.SISTEM.C/ISOLAM. ATE 7 DIAS
20104294
30010101 QUIMIOT.INTRA.TECAL 2 INJ.INTRA TEC
20104260
30010110 QUIMIOT.INTRA.TECAL 1 INJ,INTRA.TEC
20104260
30010128 QUIMIOTERAPIA SIST.INI. NO 1 DIA SE
20104278
30010136 QUIMIOTERAPIA SIST.DO 2 A 7 DIA SUB
20104286
30020034 QUIMIOTERAPIA SIST.INICIAL NO 1 DIA
20104294
30020042 QUIMIOT.SISTEM. DO 2§ AO 7§DIA SUBSEQUEN
20104308
TERAPIA ONCOLÓGICA - PLANEJAMENTO E 1º DIA DE TRATAMENTO ATENDIMENTO MÉDICO
TERAPIA ONCOLÓGICA COM APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA
INTRACAVITÁRIA OU INTRATECAL - POR PROCEDIMENTO - ATENDIMENTO
MÉDICO
TERAPIA ONCOLÓGICA COM APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA
INTRACAVITÁRIA OU INTRATECAL - POR PROCEDIMENTO - ATENDIMENTO
MÉDICO
DE MEDICAMENTOS EM INFUSÃO DE DURAÇÃO MÍNIMA DE 6 HORAS PLANEJAMENTO E 1º DIA DE TRATAMENTO - ATENDIMENTO MÉDICO
DE MEDICAMENTOS EM INFUSÃO DE DURAÇÃO MÍNIMA DE 6 HORAS - POR
DIA SUBSEQÜENTE DE TRATAMENTO - ATEDIMENTO MÉDICO
TERAPIA ONCOLÓGICA - PLANEJAMENTO E 1º DIA DE TRATAMENTO ATENDIMENTO MÉDICO
TERAPIA ONCOLÓGICA - POR DIA SUBSEQÜENTE DE TRATAMENTO ATENDIMENTO MÉDICO
31010016 ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA
40701018
ANGIOGRAFIA RADIOISOTÓPICA
360
31010024 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO NECROSE
40701050
CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO NECROSE (INFARTO AGUDO)
520
31010040 CINTILOG.MIOCARD. PERFUSA - REPOUSO ESTRESSE
40701069
CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO PERFUSÃO - REPOUSO
1590
31010059 CINTILOG.SINCRONIZ. CAMAR.CARD. REPOUSO
40701085
CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - REPOUSO
580
31010067 CINTILOG.SINCRON.CAMAR.CARD. - ESFORCO
40701077
830
31010075 FLUXO SANGUINEO DAS EXTREMIDADES
40701093
CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - ESFORÇO
FLUXO SANGUÍNEO DAS EXTREMIDADES - PESQUISA EM MEDICINA NUCLEAR
CARDIOVASCULAR
31010083 HEMORRAGIAS ATIVAS
40702049
CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTÓRIA ATIVA
320
31010091 HEMORRAGIAS NAO ATIVAS
40702057
670
31010105 QUANTIFICACAO SHUNT DIREITA P/ ESQ.
40701107
31010113 QUANTIFICACAO SHUNT PERIFERICO
40701115
CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTÓRIA NÃO ATIVA
QUANTIFICAÇÃO DE SHUNT DA DIREITA PARA A ESQUERDA - PESQUISA EM
MEDICINA NUCLEAR CARDIOVASCULAR
QUANTIFICAÇÃO DE SHUNT PERIFÉRICO - PESQUISA EM MEDICINA NUCLEAR
CARDIOVASCULAR
31010121 VENOGRAFIA RADIOISOTOPICA 3 IMAGENS
40701123
VENOGRAFIA RADIOISOTÓPICA
460
31020020 CINTILOG.GLAND.SALIVARES
40702014
CINTILOGRAFIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTÍMULO
360
31020038 CINTILOGRAFIA FIGADO E BACO
40702022
CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E DO BAÇO
420
31020046 CINTILOGRAFIA FIGADO E VIAS BILIAR.
40702030
CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E VIAS BILIARES
680
31020054 DIVERTICULO DE MECKEL 4 IMAGENS
40702090
CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTÍCULO DE MECKEL
550
31020062 ESVAZIAMENTO ESOFAGICO [LIQUIDOS]
40702073
CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRÂNSITO ESOFÁGICO (LÍQUIDOS)
570
31020070 ESVAZIAMENTO ESOFAGICO SEMI-SOLIDOS
40702081
570
31020089 ESVAZIAMENTO GASTRICO
40702065
CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRÂNSITO ESOFÁGICO (SEMI-SÓLIDOS)
CINTILOGRAFIA PARA DETERMINAÇÃO DO TEMPO DE ESVAZIAMENTO
GÁSTRICO
31020097 REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO
40702103
570
31020100 FLUXO SANGUINEO HEPATICO
40702111
CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO
FLUXO SANGUÍNEO HEPÁTICO (QUALITATIVO E QUANTITATIVO) - PESQUISA
EM MEDICINA NUCLEAR APARELHO DIGESTIVO
31020127 SANGRAMENTO DIGESTIVO DETERM.HEMAC.
40702049
CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTÓRIA ATIVA
245
31030017 CINTILOGRAFIA DA TIROIDE E/OU CAPTACAO (131 I)
40703029
CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (IODO - 131)
350
31030025 CINTILOG.TIREOIDE C/OU S/CAP.99MTC4
40703037
CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (TECNÉCIO - 99M TC)
350
300
270
135
250
40
180
30
220
350
470
570
365
31030033 PESQUISA METASTASE DO CORPO TOTAL
40703053
31030041 TESTE ESTIMULO TIREOIDE COM TSH
40703061
31030050 TESTE SUPRESSAO TIREOIDE COM T3
720
40703070
CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO PARA PESQUISA DE METÁSTASES (PCI)
TESTE DE ESTÍMULO COM TSH RECOMBINANTE - PESQUISA EM MEDICINA
NUCLEAR ENDÓCRINO
TESTE DE SUPRESSÃO DA TIREÓIDE COM T3 - PESQUISA EM MEDICINA
NUCLEAR ENDÓCRINO
31030068 TESTE DE PERCLORATO
40703088
TESTE DO PERCLORATO - PESQUISA EM MEDICINA NUCLEAR ENDÓCRINO
275
31030076 CINTILOGRAFIA DE PAPATIREOIDE
40703045
CINTILOGRAFIA DAS PARATIREÓIDES
400
31040012 CINTILOGRAFIA RENAL
40704033
CINTILOGRAFIA RENAL ESTÁTICA (QUANTITATIVA OU QUALITATIVA)
480
31040020 CISTOGRAFIA DIRETA
40704050
CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA
450
31040039 CISTOGRAFIA INDIRETA
40704068
CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA
470
31040047 CINTILOGRAFIA TESTICULAR ESCROTAL
40704041
320
275
31040055 DETERMINACAO FLUXO PLASMATICO RENAL
40704084
31040063 DETERMINACAO FILTRACAO GLOMERULAR
40704076
CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL)
DETERMINAÇÃO DO FLUXO PLASMÁTICO RENAL
EM MEDICINA NUCLEAR - GENITURINÁRIO DETERMINAÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR EM MEDICINA NUCLEAR - GENITURINÁRIO -
400
31040071 ESTUDO RENAL DINMAMICO
40704017
CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA
460
31040080 ESTUDO RENAL DINAMICO OU DIURETICO
40704025
CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA COM DIURÉTICO
580
31040098 RENOGRAMA
40704025
325
31050018 ABSORCAO VIT.B12 TEST.SCHILING
40705064
CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA COM DIURÉTICO
TESTE DE ABSORÇÃO DE VITAMINA B12 COM COBALTO - 57 (TESTE DE
SCHILLING) - PESQUISA EM MEDICINA NUCLEAR HEMATOLÓGICO
31050026 CINTILOGRAFIA SIST.RETICULOENDOT.
40705013
31050042 DETERMINACAO VOLUME PLASMATICO
40705056
31050050 DETERMINACAO VOLUME ERITROCITARIO
40705048
31050069 DETERMINACAO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS
40705030
31050077 DEMONSTRACAO SEQUESTRO HEMC.P/BACO
31060021 CINTILOGRAFIA OSSEA[CORPO TOTAL]
- PROCEDIMENTO DIAGNÓSITO
IN VIVO
PROCEDIMENTO DIAGNÓSITO
IN VIVO
140
180
1100
390
40705021
CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETÍCULO-ENDOTELIAL (MEDULA ÓSSEA)
DETERMINAÇÃO DO VOLUME PLASMÁTICO - PESQUISA EM MEDICINA
NUCLEAR HEMATOLÓGICO
DETERMINAÇÃO DO VOLUME ERITROCITÁRIO - PESQUISA EM MEDICINA
DETERMINAÇÃO DA SOBREVIDA DE HEMÁCIAS - PESQUISA EM MEDICINA
DEMONSTRAÇÃO DO SEQÜESTRO DE HEMÁCIAS PELO BAÇO - PESQUISA EM
MEDICINA NUCLEAR HEMATOLÓGICO
40706010
CINTILOGRAFIA ÓSSEA (CORPO TOTAL)
450
31060030 FLUXO SANGUINEO OSSEO
40706028
FLUXO SANGÜÍNEO ÓSSEO
325
31070019 CINTILOG.CEREBRAL C/OU S/ FLUXO
40707016
CINTILOGRAFIA CEREBRAL
300
31070027 CISTERNOCINTILOGRAFIA 8 IMAGENS
40707040
CISTERNOCINTILOGRAFIA
930
31070043 ESTUDO FISTULAS LIQUORICAS
40707059
CISTERNOCINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FÍSTULA LIQUÓRICA
440
31070051 MIELOCINTILOGRAFIA MIN.4 IMAGENS
40707075
MIELOCINTILOGRAFIA
440
31070060 VENTRICULOCINTILOGRAFIA 8 IMAGENS
40707083
VENTRÍCULO-CINTILOGRAFIA
440
31070078 FLUXO SANGUINEO CEREBRAL
40707067
FLUXO SANGÜÍNEO CEREBRAL
31070086 PERFUSAO CEREBRAL
40707032
CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO CEREBRAL
1150
31080014 CINTTILOGRAFIA COM GALIO 67
40708020
CINTILOGRAFIA COM GÁLIO-67
860
31080022 LINFOCINTILOGRAFIA
40708101
LINFOCINTILOGRAFIA
540
31080030 QUALIFICACAO CAPTACAO PULMONAR
40708110
QUANTIFICAÇÃO DA CAPTAÇÃO PULMONAR COM GÁLIO-67
600
31090010 ASPIRACAO PULMONAR
40709019
CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE ASPIRAÇÃO PULMONAR
540
31090028 CINTIL. PULMON. [INALACAO]
40709027
CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALAÇÃO)
340
31090036 CINTIL. PULMON. [PERFUSAO
40709035
CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSÃO)
400
- PESQUISA EM MEDICINA NUCLEAR
- PESQUISA EM MEDICINA NUCLEAR
190
190
190
190
220
31100015 TRATAMENTO HIPERTIROIDISMO [GRAVES]
40710050
31100023 TRATAM. DE HIPERTIROIDISMO [PLUMER]
40710068
TRATAMENTO
TERAPIA EM
TRATAMENTO
TERAPIA EM
DE HIPERTIREOIDISMO-BÓCIO NODULAR TÓXICO (GRAVES) MEDICINA NUCLEAR
DE HIPERTIREOIDISMO-BÓCIO NODULAR TÓXICO (PLUMMER) MEDICINA NUCLEAR
31100031 TRATAM. DE CANCER DE TIREOIDE
40710041
TRATAMENTO DE CÂNCER DA TIREÓIDE
31100040 TRATAM. DE POLICITEMIA VERA
40710033
31100058 TRATAMENTO DE METASTASE OSSEA
40710076
TRATAMENTO DA POLICITEMIA VERA - TERAPIA EM MEDICINA NUCLEAR
TRATAMENTO DE METÁSTASES ÓSSEAS (ESTRÔNCIO-90) - TERAPIA EM
MEDICINA NUCLEAR
31110010 DACRICISTOGRAFIA
40809080
DACRIOCISTOGRAFIA
230
31110037 IMUNO CINTILOGRAFIA (ANTIC. MONOCIONAIS)
40711021
IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS)
1030
31110045 CINTILOGRAFIA COM MIBG
40708047
CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA)
770
32010010 CRANIO PA LATERAL
40801012
CRÂNIO - 2 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
36
32010028 CRANIO PA-LAT.-BRETTON
40801020
36
32010036 CRANIO PA LAT.-OBL./BREETONN-HIRTIZ
40801039
38
32010044 MASTOIDES OU ROCHEDOS-BILATERAL
40801047
ORELHA , MASTÓIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL - EXAME RADIOLÓGICO
54
32010052 PLANIGRAFIA DE MASTOIDES OU ROCHEDO (LINEAR)
40801195
PLANIGRAFIA LINEAR DE CRÂNIO OU SELA TÚRCICA OU FACE OU MASTÓIDE
60
32010060 ORBITAS PA-LAT.-OBL. -HIRTZ
40801055
ÓRBITAS - BILATERAL - EXAME RADIOLÓGICO
38
32010079 SEIOS DA FACE F.N. - M.N. -LAT.
40801063
SEIOS DA FACE - EXAME RADIOLÓGICO
36
32010087 SEIOS FACE FN MN-LAT. HIRTZ
40801063
SEIOS DA FACE - EXAME RADIOLÓGICO
38
32010095 SELA TURCA P.A.-LAT.-BRETTON
40801071
SELA TÚRCICA - EXAME RADIOLÓGICO
36
32010109 MAXILAR INFERIOR P.A.-OBLIQUAS
40801080
MAXILAR INFERIOR - EXAME RADIOLÓGICO
36
32010117 OSSOS DA FACE M.N.-F.M.-LAT.-HIRTZ
40801098
38
32010125 ARCADA ZIGOMATICA MALAR AP OBLIQ.
40801101
OSSOS DA FACE - EXAME RADIOLÓGICO
ARCOS ZIGOMÁTICOS OU MALAR OU APÓFISES ESTILÓIDES - EXAME
RADIOLÓGICO
36
32010133 ARTICULACAO TEMPORO MANDIBULAR BILT
40801110
ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR - BILATERAL - EXAME RADIOLÓGICO
38
32010141 ADENOIDES LATERAL
40801128
ADENÓIDES OU CAVUM - EXAME RADIOLÓGICO
36
32010150 CAVUM LAT. HIRTZ
40801128
ADENÓIDES OU CAVUM - EXAME RADIOLÓGICO
36
32010168 CONDUTOS AUDITIVOS INTERNOS
40801047
ORELHA , MASTÓIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL - EXAME RADIOLÓGICO
38
32010176 PANORAMICA DE MANDIB.ORTOPANTOMOG.
40801136
PANORÂMICA DE MANDÍBULA (ORTOPANTOMOGRAFIA)
36
32010230 PLANIGRAFIA CRANIANA LINEAR 2 PLANOS
40801195
58
32010249 PLANIGRAFIA CRANIANA MULTIDIRECIONAL
40801195
58
32010257 PLANIGRAFIA DE FACE 2 PLANOS
40801195
58
32010265 PLANIGRAFIA DE SELA TURCA 2 PLANOS
40801195
58
32020015 COLUNA CERVICAL AP LAT TO OU FLEXAO
40802019
COLUNA CERVICAL - 3 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
36
32020023 COLUNA CERVICAL P.A.LAT.TO-OBLIQUAS
40802027
38
32020031 COLUNA CERV.FUNCIONAL OU DINAMICA
40802027
38
32020040 COLUNA DORSAL A.P. LAT.
40802035
COLUNA DORSAL - 2 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
36
32020066 COLUNA LOMBO SACRA
40802051
COLUNA LOMBO-SACRA -3 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
36
32020074 COLUNA LOMBO SACRA C/OBLIQUAS E SEL PARA L5-S1
40802060
COLUNA LOMBO-SACRA - 5 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
38
32020082 COLUNA LOMBO SACRA FUNC.OU DINAMICA
40802060
COLUNA LOMBO-SACRA - 5 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
42
32020090 SACRO COCCIX
40802078
SACRO-COCCIX - EXAME RADIOLÓGICO
36
- TERAPIA EM MEDICINA NUCLEAR
200
200
750
270
750
32020104 COLUNA P/ESCOLIOSE PA LAT.
40802086
32020112 COLUNA P/ESCOLIOSE DINAMICA
40802094
32020120 COLUNA TOTAL OU ESCOL.PANORAMICA
40802094
32020139 PLANIGRAFIA COLUNA VERTEBRAL 2 PLANOS
40802108
COLUNA DORSO-LOMBAR PARA ESCOLIOSE - EXAME RADIOLÓGICO
COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA) - EXAME
RADIOLÓGICO
COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA) - EXAME
RADIOLÓGICO
PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL (DOIS PLANOS) - EXAME
RADIOLÓGICO
32030010 ESTERNO
40803015
ESTERNO - EXAME RADIOLÓGICO
32030029 ARTICULACAO ESTERNO CLAVICULAR
40803023
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030037 COSTELA POR HEMITORAX
40803031
COSTELAS - POR HEMITÓRAX - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030045 CLAVICULA
40803040
CLAVÍCULA - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030053 OMOPLATA OU OMBRO FUNCIONAL
40803058
OMOPLATA OU ESCÁPULA - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030061 ARTICULACO ACROMIO-CLAVICULAR
40803066
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030070 ARTICULACAO ESCAPULO UMERAL
40803074
ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (OMBRO) - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030088 BRACO
40803082
BRAÇO - EXAME RADIOLÓGICO
36
32030096 COTOVELO
40803090
COTOVELO - EXAME RADIOLÓGICO
29
32030100 ANTEBRACO
40803104
ANTEBRAÇO - EXAME RADIOLÓGICO
29
32030118 PUNHO AP LATERAL OBLIQUAS
40803112
PUNHO - EXAME RADIOLÓGICO
29
32030126 MAO OU QUIRODACTILOS
40803120
MÃO OU QUIRODÁCTILO - EXAME RADIOLÓGICO
29
32030134 MAOS PUNHOS P/IDADE OSSEA
40803139
MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA - EXAME RADIOLÓGICO
29
32040016 BACIA
40804011
BACIA - EXAME RADIOLÓGICO
31
32040024 RADIOPELV.OBSTETRICA OU BACIA 2 POSICOES
40804011
BACIA - EXAME RADIOLÓGICO
38
32040032 ARTICULACOES SACRO ILIACAS
40804020
ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS - EXAME RADIOLÓGICO
36
32040040 ARTICULACAO COXO FEMURAL (CADA LADO)
40804038
ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (QUADRIL) - EXAME RADIOLÓGICO
36
32040059 COXA
40804046
COXA - EXAME RADIOLÓGICO
36
32040067 JOELHO AP LATERAL
40804054
JOELHO - EXAME RADIOLÓGICO
30
32040075 JOELHO OU ROTULA AP LAT. AXIAL
40804062
PATELA - EXAME RADIOLÓGICO
30
32040083 PERNA
40804070
PERNA - EXAME RADIOLÓGICO
30
32040091 ARTICULACAO TIBIO TARSICA
40804089
ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA (TORNOZELO) - EXAME RADIOLÓGICO
29
32040105 PE OU PODODACTILOS
40804097
PÉ OU PODODÁCTILO - EXAME RADIOLÓGICO
29
32040113 CALCANEO
40804100
CALCÂNEO - EXAME RADIOLÓGICO
29
32040121 ESCANOMETRIA
40804119
ESCANOMETRIA - EXAME RADIOLÓGICO
36
32040148 JOELHO:A.P.-LAT-OBLIQUAS + 3 AXIAIS
40804054
JOELHO - EXAME RADIOLÓGICO
45
32040156 PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES
40804127
PANORÂMICA DOS MEMBROS INFERIORES - EXAME RADIOLÓGICO
42
32050038 TORAX P.A.
40805018
TÓRAX - 1 INCIDÊNCIA - EXAME RADIOLÓGICO
24
32050046 TORAX APICO-LORDOTICA
40805018
TÓRAX - 1 INCIDÊNCIA - EXAME RADIOLÓGICO
24
32050054 TORAX PA LATERAL
40805026
TÓRAX - 2 INCIDÊNCIAS - EXAME RADIOLÓGICO
26
32050062 TORAX PA [INS E EXP] LATERAL
40805034
29
32050070 TORAX PA LATERAL OBLIQUAS
40805042
31
32050089 CORACAO E VASOS DA BASE PA LATERAL
40805050
CORAÇÃO E VASOS DA BASE - EXAME RADIOLÓGICO
26
32050097 CORACAO E VASOS DA BASE PA LAT OBL.
40805050
CORAÇÃO E VASOS DA BASE - EXAME RADIOLÓGICO
31
38
42
44
59
36
32050100 PLANIGRAFIA SEGMENTAR POR PLANO
40805069
PLANIGRAFIA DE TÓRAX, MEDIASTINO OU LARINGE - EXAME RADIOLÓGICO
58
32050119 PLANIGRAFIA HEMITORAX MEDIASTINO P/PLANO
40805069
58
32050127 PLANIGRAFIA BILATERAL DO TORAX
40805069
58
32050135 LARINGE
40805077
32050143 HIPOFARINGE
40805077
32050151 MEDIASTINO
40805077
LARINGE OU HIPOFARINGE OU PESCOÇO (PARTES MOLES) - EXAME
RADIOLÓGICO
RADIOLÓGICO
RADIOLÓGICO
32050160 PLANIGRAFIAS DE LARINGE
40805069
46
32060017 COLANGIOGRAFIA PRE OPERATORIA
40806103
COLANGIOGRAFIA INTRA-OPERATÓRIA
67
32060025 COLANGIOGRAFIA POS OPERATORIA
40806111
COLANGIOGRAFIA PÓS-OPERATÓRIA (PELO DRENO)
67
32060033 COLANGIOGRAFIA VENOSA
40809064
COLANGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA
89
32060041 COLANGIOGRAFIA VENOSA C/PLANIGRAFIA
40809072
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA
94
32060068 ESOFAGO
40806030
ESÔFAGO - EXAME RADIOLÓGICO
54
32060076 ESTOMAGO E DUODENO
40806049
ESTÔMAGO E DUODENO - EXAME RADIOLÓGICO
80
32060084 ESOFAGO HIATO-ESTOMAGO E DUODENO
40806057
ESÔFAGO - HIATO - ESTÔMAGO E DUODENO - EXAME RADIOLÓGICO
89
32060092 TRANSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO
40806065
TRÂNSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO - EXAME RADIOLÓGICO
80
32060106 CLISTER OPACO (DUPLO CONTRASTE)
40806081
CLISTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE)
91
32060114 DUODENOGRAFIA HIPOTONICA
40806057
ESÔFAGO - HIATO - ESTÔMAGO E DUODENO - EXAME RADIOLÓGICO
89
32070012 UROGRAFIA VENOSA EXCRETORA
40807010
UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRÉ E PÓS-MICCIONAL
89
32070020 PIELOGRAFIA ASCEDENTE
40807029
PIELOGRAFIA ASCENDENTE
67
32070039 URETROCISTOGRAFIA
40807061
URETROCISTOGRAFIA DE CRIANÇA (ATÉ 12 ANOS)
89
32070047 UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1 2 3
40807037
UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3
89
32070055 UROGRAFIA VENOSA NEFROTOMOGRAFIAS
40807045
UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA
98
32070063 PLANIGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE
40807070
TOMOGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE
67
32080018 ABDOMEN SIMPLES AP
40808017
ABDOME SIMPLES - EXAME RADIOLÓGICO
36
32080026 ABDOMEN AP LAT.OU LOCALIZADA
40808017
ABDOME SIMPLES - EXAME RADIOLÓGICO
36
32080034 ABDOMEN AGUDO
40808025
ABDOME AGUDO - EXAME RADIOLÓGICO
42
32080042 PLANIGRAFIA DE OSSO OU SUBSIDIARIA
40808165
PLANIGRAFIA DE OSSO
58
32080050 MAMOGRAFIA
40808033
MAMOGRAFIA CONVENCIONAL BILATERAL
89
32080085 DENSITOMETRIA OSSEA
40808122
60
32080093 ESQUELETO(INCIDENCIA BASICAS DE CRA
40808114
DENSITOMETRIA ÓSSEA (UM SEGMENTO)
ESQUELETO (INCIDÊNCIAS BÁSICAS DE: CRÂNIO, COLUNA, BACIA E
MEMBROS) - EXAME RADIOLÓGICO
200
32090056 DUCTOGRAFIA POR MAMA
40809013
DUCTOGRAFIA (POR MAMA)
89
32090064 SIALOGRAFIA POR GLANDULA
40809021
SIALOGRAFIA (POR GLÂNDULA)
89
32090072 HISTEROSALPINGOGRAFIA
40809030
HISTEROSSALPINGOGRAFIA
112
32090102 ARTROGRAFIA
40809048
92
32090110 FLEBOGRAFIA INTRA OSSEA
40812081
ARTROGRAFIA OU PNEUMOARTROGRAFIA
FLEBOGRAFIA POR PUNÇÃO VENOSA UNILATERAL (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
32090129 FISTULOGRAFIA
40809056
FISTULOGRAFIA
67
32090137 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA
40809064
COLANGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA
133
36
38
41
112
32090145 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGADA
40809072
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA
90
32090153 DACRIOCISTOGRAFIA
40809080
DACRIOCISTOGRAFIA
80
32100019 ANGIOG.CAROTIDIA UNILATERAL
40812022
223
32100035 ANG.CAROT.UNIL.VIA FEMURAL
40812049
32100043 ANG,CAROT,BILATERAL VIA FEMURAL
40812049
32100051 ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL VIA FEMURAL
40812057
32100060 ARCO AORTICO E VASOS DO PESCOCO
40812030
32100078 ANGIOGRAFIA MEDULAR
40812057
ANGIOGRAFIA POR PUNÇÃO (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SELETIVO DE RAMO PRIMÁRIO - POR VASO
ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SUPERSELETIVO DE RAMO SECUNDÁRIO OU
DISTAL - POR VASO (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO NÃO SELETIVO DE GRANDE VASO (*COM
32100094 MIELOGRAFIA SEGMENTAR 1 SEGMENTO
40810011
MIELOGRAFIA SEGMENTAR (POR SEGMENTO) - NEURORRADIOLOGIA
179
32100108 MIELOGRAFIA SEGMENTAR 2 SEGMENTOS
40810011
223
32100116 MIELOGRAFIA SEGMENTAR 3 SEGMENTOS
40810011
268
32100159 ANGIOGRAFIA SELETIVA CAROTIDA EXTERNA
40812057
32100167 TESTE DE OCLUSAO CAROTIDEA OU VERT.
40810020
32110022 RADIOSCOPIA PARA ACOMP. CIRURGICO
40811026
32120010 ANGIOGRAFIAS POR CATETER
40812030
32120028 AORTROGRAFIA ABDOMINAL TRANS-LOMBAR
40812014
TESTE DE OCLUSÃO DE ARTÉRIA CARÓTIDA OU VERTEBRAL NEURORRADIOLOGIA
RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO (POR
HORA OU FRAÇÃO)
AORTOGRAFIA ABDOMINAL POR PUNÇÃO TRANSLOMBAR (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
32120036 ARTERIOG.MENBRO SUP.PUN.DIR.BRAQ.
40812022
223
32120044 ARTERIOGRAFIA MEMBRO INF.UNILATERAL
40812022
223
32120052 FLEBOGRAFIA DE MEMBRO UNILATERAL
40812081
UTILIZAÇÃO)
32120060 ESPLENOPORTOGRAFIA
40812111
ESPLENOPORTOGRAFIA PERCUTÂNEA (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
268
32120079 LINFOANGIOADENOGRAFIA
40812120
LINFANGIOADENOGRAFIA UNILATERAL (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
446
32120087 PORTOGRAFIA TRANS-HEPATICA
40812103
446
32120095 FLEBOGRAFIA RETROGRADA P/ CATETERIS
40812090
PORTOGRAFIA TRANS-HEPÁTICA (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
FLEBOGRAFIA RETRÓGRADA POR CATETERISMO - UNILATERAL (*COM
32120109 CAVERNOSOGRAFIA
40812138
CAVERNOSOGRAFIA (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
240
32120117 FARMACO CAVERNOSOGRAFIA DINAMICA
40812146
300
32120133 ANGIOGRAFIA DIGITAL ARTERIAL
40812049
32120141 ANGIOGRAFIA DIGITAL POR VIA VENOSA
40812065
32130015 EMBOLIZACAO ARTERIAL HEMOR. DIGES
40813630
32130023 EMBOLIZ.OU ESCLEROSE VARIZES ESOFAG
40813622
32130031 QUIMIOTERAPIA INTRA-ARTERIAL REGION
20104278
32130040 BIOP.PERCUTANEA ORIENTADA P/CT,US,R
40809099
FÁRMACO-CAVERNOSOGRAFIA (DINÂMICA) (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
ANGIOGRAFIA TRANSOPERATÓRIA DE POSICIONAMENTO (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
EMBOLIZAÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA - METODO
INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO DE VARIZES ESOFAGIANAS OU GÁSTRICAS - METODO
DE MEDICAMENTOS EM INFUSÃO DE DURAÇÃO MÍNIMA DE 6 HORAS PLANEJAMENTO E 1º DIA DE TRATAMENTO - ATENDIMENTO MÉDICO
PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR
RX, US OU CT (ACRESCENTAR O EXAME BASE)
535
580
535
535
580
223
400
108
535
268
223
535
535
671
982
1561
982
401
32130058 EMBOLIZACAO TUMOR DO AP. DIGESTIVO
40813797
32130066 EMOBILIZACAO FISTULUAS MAL-FORMACOES AV
40813720
32130074 DREN.COLECAO VISC.CAV.P/CAT.PERCUTA
40813479
32130082 DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA EXTERNA
40813487
32130104 COLECAO DE PROTESE BILIAR
40813320
32130112 RETIRADA PERCUT.CALCUL.BILIAR.RESID
40814068
32130120 ESPLENECTOMIA P/ EMBOLIZ.PERCUTANEA
40813657
32130139 TRATAM.ISQUEMIA POR INF.INTRA-ARTER
30912113
32130147 TRAT.HEMATURIA OU SANGR.GENITAL POS
40813681
32130155 EMBOLIZ.TUMOR.RINS SUPRA-RENAIS BEX
40813703
EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE MALFORMAÇÃO VASCULAR - POR VASO - METODO
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE CISTO HEPÁTICO OU PANCREÁTICO - METODO
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE VIA BILIAR - METODO
COLOCAÇÃO DE STENT BILIAR - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO
POR IMAGEM
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CÁLCULOS BILIARES ORIENTADA POR RX, US OU
TC
EMBOLIZAÇÃO ESPLÊNICA PARA TRATAMENTO DE HIPERESPLENISMO OU
OUTRA SITUAÇÃO - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
INFUSÃO SELETIVA INTRAVASCULAR DE ENZIMAS TROMBOLÍTICAS TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
EMBOLIZAÇÃO DE RAMOS HIPOGÁSTRICOS PARA TRATAMENTO DE
SANGRAMENTO GINECOLÓGICO - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO
POR IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO DE ARTÉRIA RENAL PARA NEFRECTOMIA - METODO
32130171 PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA
40813886
PIELOGRAFIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM
401
32130180 NEFROSTOMIA PRECUTANEA
40813878
NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM
847
32130198 COLOC.PERCUTANEA DE PROT.PIELO-URET
40813347
1382
32130201 FEFROSTOMIA P/EMBOL.PERC.UNILATERAL
40813703
32130228 TRAT.VARICOC.P/EMBOL./ESCLER. PERC.
40813754
32130236 PUNCAO DE CISTO RENAL
40813495
32130244 DRENAG./COLECOES APAREL/UROGENITAL
40813525
32130252 RETIR.PERCUTANEA DE CALCULOS
40814076
32130260 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
40813061
COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE CATETER PIELOVESICAL
EMBOLIZAÇÃO DE ARTÉRIA RENAL PARA NEFRECTOMIA - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE VEIA ESPERMÁTICA PARA TRATAMENTO DE VARICOCELE METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE CISTO RENAL - METODO
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE ABSCESSO RETROPERITONEAL OU PÉLVICO METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CÁLCULOS RENAIS ORIENTADA POR RX, US OU
TC
ANGIOPLASTIA DE RAMO INTRACRANIANO - METODO
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CORPO ESTRANHO INTRAVASCULAR - METODO
TROMBÓLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA - POR VASO - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE ANEURISMA OU PSEUDOANEURISMA VISCERAL - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA EM CABEÇA, PESCOÇO OU
COLUNA - POR VASO - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR
IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE EPISTAXE - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR DE CABEÇA E PESCOÇO - METODO
EMBOLOTERAPIA - TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR ÓSSEO OU DE PARTES MOLES - METODO
DRENAGEM PERCUTÂNEA NÃO ESPECIFICADA - METODO
1962
P/VASO
32130279 RET.PERC. DE CORPO ESTR. INTRAVASC.
40814084
32130287 INFUSAO SELETIVA INTRA-VASCULAR
40814025
32130295 EMBOLIZ,PERCUT,DE FIST, MALF.ARTER.
40813592
32130309 EMB.PERCUT.FIST.E MALF.ART.VENOSA
40813576
32130317 TRAT.EPISTAXE EMBOLIZACAO
40813584
32130325 EMBOLIZACAO DE TUMORES CABECA PESC.
40813789
32130333 TRAT.FISTULA CAROTIDA CAVERNOSA
30912075
32130341 EMBOLIZACAO TUMORES OSSEAS E MUSCU.
40813800
32130350 DRENAGEM PERCUTANEA COLEC.MUSC.ESQ.
40813533
982
1159
714
803
1159
982
982
803
982
982
982
580
401
714
936
982
1561
982
1159
1962
1382
1382
982
714
EMBOLIZAÇÃO BRÔNQUICA PARA TRATAMENTO DE HEMOPTISE - METODO
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE COLEÇÃO PLEURAL - METODO
32130368 TRAT.HEPTISE P/EMBOLIZACAO PERCUT.
40813606
32130376 DRENAGEM PERCUTANEA COLECOES TORAX
40813410
32130384 PUNCAO PERCUTANEA DE ORGAOS
41002024
32130406 EMBOLIZACAO PERCUTANEA P/ IMPOTEC.
40813673
32130414 DILATACAO PERCUTANEA ESTENOSES
40813371
32130422 QUIMIOEMBOLIZACAO ARTE.VEN.DE ORGAO
40813916
PUNÇÃO ASPIRATIVA ORIENTADA POR TC (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE)
EMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE IMPOTÊNCIA - METODO
DILATAÇÃO PERCUTÂNEA DE ESTENOSE BILIAR CICATRICIAL - METODO
QUIMIOEMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE TUMOR HEPÁTICO - METODO
32130430 ATERECTOMIA PERCUTANEA
40813401
ATERECTOMIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX
1200
32130449 COLOCACAO PERC.DE FILTRO VEIA CAVA
40813240
COLOCAÇÃO DE FILTRO DE VCI PARA PREVENÇÃO DE TEP
1200
32130457 COLOC.PERC. DE PROTESE VASCULAR
40813355
1200
32130465 COLOC.TRANSCATETER DE PROT.ESOFAGIA
40813312
32130473 COL.TRANSC.DE PROT.BRONQ.OU TRAQUEA
40813304
32130481 EMB.PERC.DE AGIOMAS CER.E MEDULARES
40813568
32130490 EMBOL.PERCUTANEA DE ANEURISM.CEREB.
40813541
33010013 ABDOMEN SUPERIOR
40901130
33010021 ABDOMEN TOTAL
40901122
33010030 APARELHO URINARIO RINS E BEXIGA
40901157
33010031 APARELHO URINARIO MASC
40901165
COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE STENT VASCULAR
COLOCAÇÃO DE STENT ESOFAGIANO, DUODENAL OU COLÔNICO - METODO
COLOCAÇÃO DE STENT EM TRAQUÉIA OU BRÔNQUIO - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE MALFORMAÇÃO ARTERIOVENOSA CEREBRAL OU MEDULAR POR VASO - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSÃO SACULAR - POR VASO
- METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, VIAS BILIARES, VESÍCULA, PÂNCREAS,
BAÇO) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
ABDOME TOTAL (INCLUI ABDOME INFERIOR) - ULTRA-SONOGRAFIA
DIAGNÓSTICA
APARELHO URINÁRIO FEMININO (RINS, URETERES E BEXIGA) - ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
APARELHO URINÁRIO MASCULINO (RINS, URETERES, BEXIGA E PRÓSTATA)
- ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
33010048 ARTICULACOES
40901220
33010056 CRANIANA
33010064 ECOCARDIOGRAFIA BI-DIMECIONAL
982
714
714
960
982
700
1000
1000
1200
1250
110
175
110
110
40901203
ARTICULAR (POR ARTICULAÇÃO) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
ÓRGÃOS SUPERFICIAIS (TIREÓIDE OU ESCROTO OU PÊNIS OU CRÂNIO) ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
90
90
40901106
110
33010099 GLOBO OCULAR
40901017
95
33010102 HIPOCONDRIO DIREITO
40901130
GLOBO OCULAR - BILATERAL - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, VIAS BILIARES, VESÍCULA, PÂNCREAS,
BAÇO) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
33010110 OBSTETRICA
40901238
33010129 ORGAOS E ESTRUTURAS SUPERFICIAS
40901203
33010137 PELVICA GINECOLOGICA
40901181
33010145 PELVICA TRANSVAGINAL
40901300
33010153 PROSTATA VIA ABDOMINAL
40901173
33010161 PROSTATA VIA TRANS-RETAL
40901335
33010170 RETROPERITONIO GRANDES VASOS
33010188 TORAX EXTRA-CARDIACO
105
100
40901149
OBSTÉTRICA - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
ÓRGÃOS SUPERFICIAIS (TIREÓIDE OU ESCROTO OU PÊNIS OU CRÂNIO) ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
ABDOME INFERIOR FEMININO (BEXIGA, ÚTERO, OVÁRIO E ANEXOS) ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
TRANSVAGINAL (INCLUI ABDOME INFERIOR FEMININO) - ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
ABDOME INFERIOR MASCULINO (BEXIGA, PRÓSTATA E VESÍCULAS
SEMINAIS) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
PRÓSTATA TRANSRETAL (INCLUI ABDOME INFERIOR MASCULINO) - ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
RETROPERITÔNIO (GRANDES VASOS OU ADRENAIS) - ULTRA-SONOGRAFIA
DIAGNÓSTICA
70
40901041
TORÁCICO EXTRACARDÍACO - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
55
90
55
75
150
125
33010200 TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVUL.
40901319
33010226 ESTUDO DE 2 VASOS COM DOPPLER CONV.
40901513
33010234 ESTUDO DE 3 OU MAIS VASOS COM DOPPL
40901483
33010242 ESTUDO COM DOPPLER COLORIDO
40901386
33010277 US MORFOLOGICO
40901262
33010315 PROSTATA TRANSRETAL C/BIOPSIA
40902030
33019991 DOPPLER PULSADO OU COLORIDO
40901386
34010017 TOMOGRAF.COMPUTADORIZADA DO ABDOMEN SUP.
41001109
34010025 TOMOG COMPUT DAS ARTICULACOES
41001141
34010033 TOMO. COMP. COLUNA-CERV.,DORSAL OU LOMB.
41001125
34010041 TOMO. COMPUTADORIZADA COLUNA LOMBAR
41001133
34010050 TOMOMIELOGRAFIA ATE 3 SEGMENTOS
41002016
34010068 TOMOGRAF COMPUT.DE CRANIO OU ORBITAS
41001010
34010076 TOMOGRAF COMPUT DINAMICA
34010084 TOMOGRAFIA COMP. DE FACE OU SEIOS
TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULAÇÃO (3 OU MAIS EXAMES)
(INCLUI ABDOME INFERIOR FEMININO) - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
DOPPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS PENIANAS (SEM FÁRMACO INDUÇÃO) ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR - UNILATERAL - ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
DOPPLER COLORIDO DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA - ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
200
250
300
380
OBSTÉTRICA MORFOLÓGICA - ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
PRÓSTATA TRANSRETAL COM BIÓPSIA - ATÉ 8 FRAGMENTOS - ULTRASONOGRAFIA
DOPPLER COLORIDO DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA - ULTRASONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
362.
ABDOME SUPERIOR - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
ARTICULAÇÃO (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU COTOVELO OU PUNHO OU
SACROILÍACAS OU COXOFEMORAL OU JOELHO OU PÉ) - UNILATERAL TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR (ATÉ 3 SEGMENTOS) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
160
COLUNA - SEGMENTO ADICIONAL - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TOMOMIELOGRAFIA (ATÉ 3 SEGMENTOS) - ACRESCENTAR A TC DA COLUNA E
INCLUIR A PUNÇÃO
36
780
0
160
160
72
160
41001168
CRÂNIO OU SELA TÚRSICA OU ÓRBITAS - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
ANGIOTOMOGRAFIA (CRÂNIO OU PESCOÇO OU TÓRAX OU ABDOME SUPERIOR
OU PELVE) - ARTERIAL OU VENOSA
41001036
FACE OU SEIOS DA FACE - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
160
34010092 TOMOGRAFIA COMP. DE MASTOIDE OUVIDO
41001028
MASTÓIDES OU ORELHAS - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
160
34010106 TOMOG COMP DA PELVE OU BACIA
41001117
160
34010114 TOMO. COMP. PESCOCO,LARINGE,FARINGE
41001060
34010122 TOMO. COMP. DOS SEG. COXA,PERNA,MAO
41001150
PELVE OU BACIA - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
PESCOÇO (PARTES MOLES, LARINGE, TIREÓIDE E FARINGE) - TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
SEGMENTOS APENDICULARES (BRAÇO OU ANTEBRAÇO OU MÃO OU COXA OU
PERNA OU PÉ) - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
34010130 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TORAX
41001079
34010157 ANGIOTOMOGRAFIA (QUALQUER AREA)
41001168
35010010 ACELERADOR LINEAR
41203070
35010029 BETATERAPIA
41203011
35010045 CHEQUE FILME [FILME RADIOG,A PARTE]
41204026
35010053 COBALTERAPIA
41203097
35010088 MASCARA OU BLOCO DE COLIMACAO
41204018
35010100 SIMULACAO D/TRATAMENTO
41204085
35010118 PLANEJAMENTO TECNICO
36010014 RM CRANIO
36010022 RM DA COLUNA CERVICAL
170
160
160
TÓRAX - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
ANGIOTOMOGRAFIA (CRÂNIO OU PESCOÇO OU TÓRAX OU ABDOME SUPERIOR
OU PELVE) - ARTERIAL OU VENOSA
RADIOTERAPIA CONVENCIONAL DE MEGAVOLTAGEM COM ACELERADOR LINEAR
COM FÓTONS E ELÉTRONS - POR CAMPO
160
25
41204050
BETATERAPIA (PLACA DE ESTRÔNCIO) - POR CAMPO
FILME DE VERIFICAÇÃO (CHEQUE-FILME) - 1 POR INCIDÊNCIA
PLANEJADA/SEMANA - FILME A PARTE - PROCEDIMENTO EM RADIOTERAPIA
EXTERNA
RADIOTERAPIA CONVENCIONAL DE MEGAVOLTAGEM COM UNIDADE DE
TELECOBALTO - POR CAMPO
COLIMAÇÃO INDIVIDUAL - 1 POR INCIDÊNCIA PLANEJADA - PROCEDIMENTO
EM RADIOTERAPIA EXTERNA
SIMULAÇÃO DE TRATAMENTO SIMPLES (SEM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA)
- 1 POR VOLUME TRATADO - PROCEDIMENTO EM RADIOTERAPIA EXTERNA
PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO SIMPLES (NÃO COMPUTADORIZADO) - 1 POR
VOLUME TRATADO - PROCEDIMENTO EM RADIOTERAPIA EXTERNA
41101014
CRÂNIO (ENCÉFALO) - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
160
41101227
COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
160
200
80
15
50
250
500
750
36010030 RM DA COLUNA TORAXICA
41101227
160
36010049 RM DA COLUNA LOMBO SACRA
41101227
160
36010057 RM DO PESCOSO
41101111
36010065 RM DE PLEXO BRAQUIAL (UNILATERAL)
41101243
36010073 RM DE TORAX
41101120
PESCOÇO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUÉIA, TIREÓIDE,
PARATIREÓIDE) - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORÁCICO) OU LOMBOSSACRAL (NÃO
INCLUI COLUNA CERVICAL OU LOMBAR) - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
TÓRAX (MEDIASTINO, PULMÃO, PAREDE TORÁCICA) - RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA
36010081 RM DE CORACAO OU AORTA COM CINE RM
41101138
36010090 RM DE ABDOMEN SUPERIOR
41101170
36010103 RM DE BACIA OU PELVIS
41101189
36010111 RM DE ATM (BILATERAL)
36010120 RM DE OMBRO (UNILATERAL)
160
160
160
200
41101103
CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, PÂNCREAS, BAÇO, RINS, SUPRA-RENAIS,
RETROPERITÔNIO) - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
PELVE (NÃO INCLUI ARTICULAÇÕES COXOFEMORAIS) - RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA
ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL) - RESSONÂNCIA
MAGNÉTICA
41101316
ARTICULAR (POR ARTICULAÇÃO) - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
160
36010138 RM DE COTLOVELO OU PUNHO (UNILATERAL)
41101316
160
36010146 RM COXO-FEMORAL (BILATERAL)
41101316
160
36010154 RM DE JOELHO (UNILATERAL)
41101316
160
36010162 RM DE TORNOZELO OU PE (UNILATERAL)
41101308
160
36010170 RM DE SEGMENTO APENDICULAR (UNILATERAL)
41101251
36010189 ANGIOGRAFIA POR RM (POR SEGMENTO)
41101324
PÉ (ANTEPÉ) - NÃO INCLUI TORNOZELO - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL (NÃO INCLUI MÃO E ARTICULAÇÕES) RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
ANGIO-RM (CRÂNIO OU PESCOÇO OU TÓRAX OU ABDOME SUPERIOR OU
PELVE) - ARTERIAL OU VENOSA
36019992 ARTOGRAFIA POR RM 30%
41102010
ARTRO-RM (INCLUIR A PUNÇÃO ARTICULAR) - POR ARTICULAÇÃO
549
39010015 INVEST.ULTRASONICA S/REGIST.GRAFICO
41501101
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA SEM REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA)
60
39010023 INVEST.ULTRASONICA C/REGIST.GRAFICO
41501063
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA)
120
39010040 OSCILOMETRIA
40105083
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR OSCILOMETRIA
40
39010058 PLETISMOGRAFIA DE MEMBRO INFERIOR
41501195
160
39010074 TERMOMETRIA CUTANEA
41501136
39010112 INVESTIGACAO ULTRA-SONICA COM TESTE
41501080
41501071
41501098
PLETISMOGRAFIA (QUALQUER TIPO) POR LATERALIDADE OU TERRITÓRIO
TERMOMETRIA CUTÂNEA (POR LATERALIDADE:PESCOÇO, MEMBROS, BOLSA
ESCROTAL, POR TERRITÓRIO PENIANO)
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM TESTE DE STRESS E SEM REGISTRO
GRÁFICO
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM TESTE DE STRESS E COM REGISTRO
GRÁFICO
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM TESTE DE STRESS EM ESTEIRA E COM
REGISTRO GRÁFICO
39020037 BOTA E UNNA - SO HONORARIOS
20104090
CURATIVO DE EXTREMIDADES DE ORIGEM VASCULAR - ATENDIMENTO MÉDICO
80
39020045 CURATIVOS (VASCULAR)
20104090
80
39020053 PULSOMETRIA VENOSA RETROGADA
20101163
PULSOTERAPIA (POR SESSÃO) - ACOMPANHAMENTO MÉDICO
150
39020061 FULGURACAO DE TELANGIECTASIA
30907071
FULGURAÇÃO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO) - CIRURGIA VENOSA
100
39030016 DISSECCAO VEIA OU COLOC.CATETER V.
30913098
180
39030032 HIPERTENSAO PORTA - QUALQUER TIPO
30907047
DISSECÇÃO DE VEIA COM COLOCAÇÃO CATETER VENOSO
CURA CIRÚRGICA DE HIPERTENSÃO PORTAL - QUALQUER TIPO - CIRURGIA
VENOSA
1750
39030040 RESTAURACAO FLUXO VENOSO
30907020
CIRURGIA DE RESTAURAÇÃO VENOSA COM PONTES NOS MEMBROS
1400
39030059 TROMBECTOMIA VENOSA
30907110
TROMBECTOMIA VENOSA - CIRURGIA VENOSA
1400
39030075 INTERRUP.VEIA CAVA INFERIOR
30907080
IMPLANTE DE FILTRO DE VEIA CAVA
1200
160
160
160
160
160
50
100
150
200
39030083 INTERRUP.VEIA CAVA INFER.C/CLIPS
30907098
39030105 VARIZES-TRAT.CIRUR.UNIL. 1 MEMBRO
30907144
39030113 VARIZES TRAT.CIRURG. BILAT.2 MEMBRO
30907136
39030156 CATETERISMO DE VEIA CENTRAL P/PUN.
30913012
39030164 INSTALACAO DE CATETER DE LONGA PERA
40813231
39030172 SINDROME POS TROMBOTICA
1400
30907101
INTERRUPÇÃO CIRÚRGICA VEIA CAVA INFERIOR
VARIZES - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE UM MEMBRO (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
VARIZES - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DOIS MEMBROS (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
IMPLANTE DE CATETER VENOSO CENTRAL POR PUNÇÃO, PARA NPP, QT,
HEMODEPURAÇÃO OU PARA INFUSÃO DE SOROS/DROGAS
COLOCAÇÃO DE CATETER VENOSO CENTRAL OU PORTOCATH - METODO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE VARIZES COM LIPODERMATOESCLEROSE OU
ÚLCERA (UM MEMBRO)
39030199 CURA CIRURGICA DA IMPOTENCIA COEND
30907039
CURA CIRÚRGICA DA IMPOTÊNCIA COEUNDI VENOSA
1300
39040119 ANEURISMAS,OUTROS TIPOS
30906075
ANEURISMAS - OUTROS - CIRURGIA ARTERIAL
1200
39040208 TUMOR CAROTIDEO TRAT.CIRURGICO
30906458
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE TUMOR CAROTÍDEO - CIRURGIA ARTERIAL
1200
39040216 ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA
30906199
ENDARTERECTOMIA CAROTÍDEA - CADA SEGMENTO ARTERIAL TRATADO
2000
39040224 LIGADURA CAROTIDEA OU RAMOS
30906210
LIGADURA DE CARÓTIDA OU RAMOS - CIRURGIA ARTERIAL
800
39040232 PONTES TRANS-CERVICAIS QUALQ.TIPO
30906350
2000
39040240 REVASCULARIZACAO TRONCOS SUPRA
30906342
PONTES TRANSCERVICAIS - QUALQUER TIPO - CIRURGIA ARTERIAL
PONTES AORTO-CERVICAIS OU ENDARTERECTOMIAS DOS TRONCOS SUPRAAÓRTICOS - CIRURGIA ARTERIAL
39040259 REVASCULARIZACAO ARTERIAL MEMB.SUP
30906423
REVASCULARIZAÇÃO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR
1400
39040267 CATETERISMO ARTERIA RADIAL PA CONT.
30906164
150
39040275 ARTERIA HIPOGASRICA
30906121
1700
39040283 ARTERIA MESENTRICA - SUPERIOR
30906148
CATETERISMO DA ARTÉRIA RADIAL - PARA PAM
ARTÉRIA HIPOGÁSTRICA - UNILATERAL - QUALQUER TÉCNICA - CIRURGIA
ARTERIAL
ARTÉRIA MESENTÉRICA SUPERIOR - QUALQUER TÉCNICA - CIRURGIA
ARTERIAL
39040291 ARTERIA PENIANA
31206263
REVASCULARIZAÇÃO PENIANA
1400
39040305 ARTERIA RENAL UNILATERAL
31206263
2000
39040313 TRONCO CELIACO
30906466
TRONCO CELÍACO - QUALQUER TÉCNICA - CIRURGIA ARTERIAL
2000
39040321 ANGIOPLASTIA,C/CAT.TANSFEM.INTRALUN
30906113
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL TRANSOPERATÓRIA - POR ARTÉRIA
1400
39040330 ARTERIOPLASTIA FEMORAL PROFUNDA
30906385
ARTERIOPLASTIA DA FEMORAL PROFUNDA (PROFUNDOPLASTIA)
1400
39040348 ENDARTERECTOMIA AORTO-ILIACA
30906180
ENDARTERECTOMIA AORTO-ILÍACA
2000
39040356 ENDARTERECTOMIA C/S/REM.ILEO-FEMORA
30906202
ENDARTERECTOMIA ILÍACO-FEMORAL
1400
39040364 PONTE AORTO-FEMORAL-UNILATERAL
30906415
REVASCULARIZAÇÃO AORTO-FEMORAL-UNILATERAL
1400
39040372 PONTE AORTO-BI-FEMURAL
30906229
PONTE AORTO-BIFEMORAL - CIRURGIA ARTERIAL
2500
39040380 PONTE AORTO-ILIACA-UNILATERAL
30906253
PONTE AORTO-ILÍACA - UNILATERAL - CIRURGIA ARTERIAL
1400
39040399 PONTE AXILO-FEMORAL
30906270
PONTE AXILO-FEMORAL - CIRURGIA ARTERIAL
1400
39040402 PONTE AXILO-BI-FEMORAL
30906261
PONTE AXILO-BIFEMORAL - CIRURGIA ARTERIAL
1700
39040410 PONTE FEMORO-FEMORAL
30906300
PONTE FÊMORO-FEMORAL CRUZADA - CIRURGIA ARTERIAL
1300
39040429 PONTE FEMORO-POPLITEA
30906296
PONTE FÊMORO POPLÍTEA PROXIMAL - CIRURGIA ARTERIAL
1400
39040437 PONTE FEMORO-TIBIAL
30906288
PONTE DISTAL - CIRURGIA ARTERIAL ARTERIAL
1600
39040445 PONTE AORTICA-REOPERACAO
30906393
REOPERAÇÃO DE AORTA ABDOMINAL
3000
39040453 ANEURISMA AORTA ABDOM.SUB.RENAL
30906016
ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL INFRA-RENAL - CIRURGIA ARTERIAL
2500
39040461 ANEURISMA CAR.SUB.AX.ILI.FEM.POPLIT
30906067
ANEURISMA DE CARÓTIDA, SUBCLÁVIA, ILÍACA - CIRURGIA ARTERIAL
1500
39040470 ANEURISMA AORT.TORAC.-ABD./ABD.S.RE
30906024
ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL SUPRA-RENAL - CIRURGIA ARTERIAL
3000
800
1400
180
300
1300
2500
2000
39040488 ANEURISMA ARTERIA VISCERAIS
30906040
39040496 ARTERIA MESENTERICA INFERIOR
30906130
39040500 RETIRADA DE PROTESE INFECTADA
2500
30906407
ANEURISMA DE ARTÉRIAS VISCERAIS - CIRURGIA ARTERIAL
ARTÉRIA MESENTÉRICA INFERIOR - QUALQUER TÉCNICA - CIRURGIA
ARTERIAL
RETIRADA DE ENXERTO INFECTADO EM POSIÇÃO NÃO AÓRTICA - CIRURGIA
ARTERIAL
39040518 REVASCULARIZACAO AORTO BILIACA
30906237
PONTE AORTO-BIILÍACA - CIRURGIA ARTERIAL
2600
39040526 ARTERIA RENAL BILATERAL REVASC.
30906156
2500
39040534 REVASCULARIZACAO DE ARTERIA VERT.
30906440
ARTÉRIA RENAL BILATERAL REVASCULARIZAÇÃO - CIRURGIA ARTERIAL
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE SÍNDROME VÉRTEBRO BASILAR - CIRURGIA
ARTERIAL
39040542 ANEURISMA AXILAR,FEMORAL,POPLITEO
30906059
ANEURISMA DE AXILAR, FEMORAL, POPLÍTEA - CIRURGIA ARTERIAL
1400
39050025 ANOSTOMOSE LIMFO-VENOSAS
30914019
ANASTOMOSE LINFOVENOSA - CIRURGIA LINFÁTICA
1200
39050033 LINFANGIOPLASTIA
30914086
LINFANGIOPLASTIA
1100
39050041 LINFADEMA RESSECCAO PARCIAL
30914132
LINFEDEMA - RESSECÇÃO PARCIAL
39050050 LINFEDEMA:RESSECCAO TOTAL
30914094
LINFEDEMA - RESSECÇÃO TOTAL - CIRURGIA LINFÁTICA
39050068 LINFADEMA GENITAL RESSECCAO
30914108
LINFEDEMA GENITAL - RESSECÇÃO - CIRURGIA LINFÁTICA
1200
39050076 LINFORRAGIA TRANSP.RENAL TRAT.HEMOS
30914116
MARSUPIALIZAÇÃO DE LINFOCELE - CIRURGIA LINFÁTICA
1000
39060020 NEUROTRIPSIA - CADA EXTREMIDADE
31403298
NEUROTRIPSIA (CADA EXTREMIDADE) - EM NERVOS PERIFÉRICOS
600
39060039 SIMPATECTOMIA LOMBAR UNILATERAL
31403344
SIMPATECTOMIA
600
39060047 SINPATEC.CERVICO-TORAC./TORAC.SUPER
31403344
SIMPATECTOMIA
1000
39060055 SINDR.DESFILADEIRO,CERV.TORC.TRAT.U
31405037
TRATAMENTO DA SÍNDROME DO DESFILADEIRO CÉRVICO TORÁCICO
600
39060071 DESCOMPRESSAO NEUROVASCULAR CERVICO
31405037
1200
39070026 ENXERTO DE PELE CADA EXTREMIDADE
30101336
ENXERTO DE PELE (HOMOENXERTO INCLUSIVE)
550
39070034 FASCIOTOMIA-CADA EXTREMIDADE
30730082
700
39070042 NERVOS-HEMANGIOMA-TRAT.CIRURGICO
30101921
39070050 ULCERA OU NECROSE DEBR.CIR.CADA EXT
30730031
39070069 HEMAMGIOMAS EXTENSOS -TRATAMENTO C
30101832
39080013 FIST.AORTO-CAVA,RENO-CAVA,ILIO-ILIA
30908019
39080021 FIST.ART.VENOSA CERV.CEFAL.EX.CRANE
30908035
39080030 FIST.ART.VEN.INTRA-TORACICA GRAN.VA
30908086
FASCIOTOMIA - POR COMPARTIMENTO
EXÉRESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OU NEVUS (POR GRUPO
DE ATÉ 5 LESÕES) - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO DE FERIDAS OU EXTREMIDADES - MÚSCULOS E
FASCIAS
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS - LESÕES DE PELE E
TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
FÍSTULA AORTO-CAVA, RENO-CAVA OU ÍLIO-ILÍACA - CORREÇÃO
CIRÚRGICA
FÍSTULA ARTERIOVENOSA CERVICAL OU CEFÁLICA EXTRACRANIANA CORREÇÃO CIRÚRGICA
FÍSTULA ARTERIOVENOSA DOS GRANDES VASOS INTRATORÁCICOS CORREÇÃO CIRÚRGICA
39080048 FISTULA ARTERIO VENOSA DOS MEMBROS
30908094
39080056 FIST.ART.VEN.CONGENITA CIR.RADICALC
30908051
39080064 FIST.ART.VEN.CONG.P/REDUCAO FLUXO
30908060
39080072 FIST.ART.VEN.CIR.COMPLEMENTAR
30908043
39080080 FIST.OU MA FORMAC.ART.VEN.CONG.EMBOLIZ.
39090019 C/FIST.ART.VEN.DIRETA MEMB.SUPERIOR
- CIRURGIA LINFÁTICA
1400
1500
2000
900
1400
250
250
1000
3000
2000
3000
1200
40813720
FÍSTULA ARTERIOVENOSA DOS MEMBROS - CORREÇÃO CIRÚRGICA
FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÊNITA - CORREÇÃO CIRÚRGICA RADICAL CORREÇÃO CIRÚRGICA
FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÊNITA PARA REDUÇÃO DE FLUXO - CORREÇÃO
CIRÚRGICA
FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÊNITA - REINTERVENÇÃO - CORREÇÃO
CIRÚRGICA
EMBOLIZAÇÃO DE MALFORMAÇÃO VASCULAR - POR VASO - METODO
30908078
FÍSTULA ARTERIOVENOSA DIRETA - CORREÇÃO CIRÚRGICA
500
39090027 C/FIST.ART.VEN.COM ENXERTO
30908027
FÍSTULA ARTERIOVENOSA - COM ENXERTO - CORREÇÃO CIRÚRGICA
1100
39090043 COLOCACAO SHUNT DEFINITIVO
30913101
IMPLANTE CIRÚRGICO DE CATETER DE LONGA PERMANÊNCIA PARA NPP, QT
1000
2500
1800
1200
1800
39090051 RETIRADA DE SHUNT TEMPORARIO
30913128
39090060 RETIRADA DE SHUNT DEFINITIVO
30913128
39100014 ANEURISMA ROTO C/DISSEC.AGUDA AORTA
30910048
39100022 EMBOLECTOMIA OU TROMBECTOMIA
30910080
39100030 LESOES VASCULARES TRAUMAT.INTRA-ABD
30910137
39100049 LESOES VASC.TRAUMAT.CERVICAL
30910110
39100057 LESOES VASC.TRAUMAT.MEMBR.INF.OU SUP.UNL
30910129
39100065 LESOES VASC.TRAUMAT.INTRA TORACICA
30910145
39110010 AMPUTACAO AO NIVEL DO PODODACTILOS
30729025
RETIRADA CIRÚRGICA DE CATETER DE LONGA PERMANÊNCIA PARA NPP, QT
RETIRADA CIRÚRGICA DE CATETER DE LONGA PERMANÊNCIA PARA NPP, QT
ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE ARTÉRIAS VISCERAIS - CIRURGIA
VASCULAR DE URGÊNCIA
EMBOLECTOMIA OU TROMBO - EMBOLECTOMIA ARTERIAL - CIRURGIA
LESÕES VASCULARES INTRA-ABDOMINAIS - CIRURGIA VASCULAR DE
URGÊNCIA
LESÕES VASCULARES CERVICAIS E CÉRVICO TORÁCICAS - CIRURGIA
LESÕES VASCULARES DE MEMBRO INFERIOR OU SUPERIOR-UNILATERAL CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA
LESÕES VASCULARES TRAUMÁTICAS INTRATORÁCICAS - CIRURGIA VASCULAR
DE URGÊNCIA
AMPUTAÇÃO/DESARTICULAÇÃO DE PODODÁCTILOS (POR SEGMENTO) TRATAMENTO CIRÚRGICO
39110028 AMPUTACAO AO NIVEL DO PE
30729017
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
39110036 AO NIVEL DA PERNA
30727049
AMPUTAÇÃO DE PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
750
39110044 AO NIVEL DA COXA
30725038
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DA COXA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
750
39110052 DESARTICULACAO COXO-FEMORAL
30724120
DESARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
39110060 AO NIVEL DE QUIRODACTLOS
30722071
AMPUTAÇÃO DE DEDO (CADA) - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
350
39110079 AO NIVEL DA NAO
30722063
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DOS METACARPIANOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
350
39110087 AO NIVEL DE ANTEBRACO
30720036
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
39110095 AO NIVEL DE BRACO
30718015
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO BRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
39110109 DESARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL
30717060
800
39120015 ANGIOGRAFIA POR CATETER
40812030
39120023 AORTOGRAFIA ABDOMINAL TRANS-LOMBAR
40812014
DESARTICULAÇÃO AO NÍVEL DO OMBRO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
AORTOGRAFIA ABDOMINAL POR PUNÇÃO TRANSLOMBAR (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
39120031 ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO SUPERIOR
40812022
186
39120040 ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO INFERIOR
40812022
186
39120058 FLEBOGRAFIA DO EMBRO-UNILATERAL
40812081
UTILIZAÇÃO)
39120066 LINFOANGIOADENOGRAFIA
40812120
372
39120074 FLEBOGRAFIA RETROGADA POR CATETER.
40812090
LINFANGIOADENOGRAFIA UNILATERAL (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
FLEBOGRAFIA RETRÓGRADA POR CATETERISMO - UNILATERAL (*COM
39120082 CAVERNOSONOGRAFIA
40812138
200
39120090 FARMACO CAVERNOSOGRAFIA (DINAMICA)
40812138
250
39120104 CAVERNOSOMETRIA
41501020
200
39130010 QUIMIOTERAPIA INTRA-ARTERIAL REGIOL
40813924
39130029 EMBOLIZACAO DE FISTULA OU MAS-FORM.
40813690
39130045 TRATAMENTO DA HEMATURIA OU SANG
40813770
CAVERNOSOMETRIA
QUIMIOTERAPIA POR CATETER INTRA-ARTERIAL - METODO
EMBOLIZAÇÃO SELETIVA DE FÍSTULA OU ANEURISMA RENAL PARA
TRATAMENTO DE HEMATÚRIA - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO
POR IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO DEFINITIVA NÃO ESPECIFICADA ACIMA - POR VASO METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
200
1000
3000
1100
2100
1300
1100
2500
250
446
223
186
446
818
966
818
EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR NÃO ESPECIFICADO - METODO
QUIMIOTERAPIA POR CATETER INTRA-ARTERIAL - METODO
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA - METODO
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CORPOS ESTRANHOS VASCULARES - TERAPIA EM
CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
INFUSÃO SELETIVA INTRAVASCULAR DE ENZIMAS TROMBOLÍTICAS TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
EMBOLIZAÇÃO DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA NÃO ESPECIFICADA ACIMA POR VASO - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA EM CABEÇA, PESCOÇO OU
COLUNA - POR VASO - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPÊUTICO POR
IMAGEM
EMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE EPISTAXE - METODO
EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR ÓSSEO OU DE PARTES MOLES - METODO
EMBOLIZAÇÃO BRÔNQUICA PARA TRATAMENTO DE HEMOPTISE - METODO
EMBOLIZAÇÃO PARA TRATAMENTO DE IMPOTÊNCIA - METODO
COMISSUROTOMIA VALVAR - EM VALVOPATIAS CARDÍACAS (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
TROCA VALVAR - EM VALVOPATIAS CARDÍACAS (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
PLASTIA VALVAR - EM VALVOPATIAS CARDÍACAS (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
AMPLIAÇÃO DO ANEL VALVAR - EM VALVOPATIAS CARDÍACAS (* COM
ANEURISMECTOMIA DE VE - EM CORONARIOPATIAS (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
39130053 EMBOLIZACAO DE TUMORES DOS RINS
40813819
39130061 QUIMIOTERAPIA ARTERIAL REGIONAL
40813924
39130070 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL POR VASO
40813177
39130088 RETIRADA PERCUTANEA DE CORPO ESTRAO
30912210
39130096 INFUSAO SELETIVA INTRA-VASCULAR
30912113
39130100 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE FISTULA
40813711
39130118 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE FISTULA
40813576
39130126 TRATAMENTO DE FISTULA CAROTIDA
40813584
39130150 EMBOLIZACAO
40813800
39130169 TRATAMENTO DE HEMOPTIASE POR EMBOLI
40813606
39130177 EMBOLIZACAO PERCUTANEA PARA TRAT.
40813673
40010015 COMISSUROTOMIA SEM CEC
30902037
40010031 TROCA VALVAR UNICA VALVOPLASTIA
30902053
40010058 PLASTIA VALVAR
30902045
40010066 AMPLIACAO DO ANEL VALVAR
30902010
40020010 ANEURISMECTOMIA VENTRICULO ESQ.
30903017
40020045 REVASCULARIZACAO MIOC.S/EXTRACORP.
30903025
40030016 CANAL ARTERIAL PERSIST.CORREC.CIRUR
30901022
40030024 COARCTACAO AORTA CORREC. CIRURGICA
30901030
40030032 CIRURGIAS PALIATIVAS
30901049
40030040 CORRECAO COM CEC
30901057
40030059 CIRURG.CRIANCA BAIXO PESO C/ CEC (10KG)
30901065
40030067 VALVOTOMIA SEM CEC
30901014
40030075 RESSECCAO ( INFUNDIBULO,SEPTO,MEMB
30901103
40030083 TRANSPOSICOES (VASO CIMARAS)
30901111
40030091 REDIRECIONAMENTO DO FLUXO SANG.
30901090
REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
CANAL ARTERIAL PERSISTENTE - CORREÇÃO CIRÚRGICA (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
COARCTAÇÃO DA AORTA - CORREÇÃO CIRÚRGICA (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
CONFECÇÃO DE BANDAGEM DA ARTÉRIA PULMONAR (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
CORREÇÃO CIRÚRGICA DA COMUNICAÇÃO INTERATRIAL (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
CORREÇÃO CIRÚRGICA DA COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR (* COM
AMPLIAÇÃO (ANEL VALVAR, GRANDES VASOS, ÁTRIO, VENTRÍCULO) (* COM
RESSECÇÃO (INFUNDÍBULO, SEPTO, MEMBRANAS, BANDAS) - EM DEFEITOS
CARDÍACOS CONGENITOS (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
TRANSPOSIÇÕES (VASOS, CÂMARAS) - EM DEFEITOS CARDÍACOS
CONGENITOS (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
REDIRECIONAMENTO DO FLUXO SANGUÍNEO (COM ANASTOMOSE DIRETA,
RETALHO, TUBO) - EM DEFEITOS CARDÍACOS CONGENITOS (* COM
40040011 ANEURISMA AORTA TORAC.CORREC.CIRURG
30906032
ANEURISMA DE AORTA-TORÁCICA - CIRURGIA ARTERIAL
818
483
818
1301
818
966
1635
1152
818
818
800
1800
2000
2000
2000
2500
2000
1450
1450
1500
1500
2000
1750
2000
2500
2000
2500
40040020 ANEURISMA TORACO ABD.CORREC.CIRURG.
30906083
ANEURISMAS TORÁCICOS OU TÓRACO-ABDOMINAIS - CIRURGIA ARTERIAL
2500
40040038 CARDIOTOMIA FERIMENT.CORPO ESTRANHO
30917034
CARDIOTOMIA (FERIMENTO, CORPO ESTRANHO, EXPLORAÇÃO)
1500
40040046 COLOCACAO DE BALAO INTRAORTICO
30905010
COLOCAÇÃO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
950
40040054 DRENAGEM DE PERICARDIO
30915023
DRENAGEM DO PERICÁRDIO
800
40040062 PERIOCARDIOCENTESE
30915031
PERICARDIOCENTESE
250
40040070 PERICARDIECTOMIA
30915040
PERICARDIOTOMIA / PERICARDIECTOMIA
1300
40040097 BIOPSIA DO MIOCARDIO
30917018
800
40040100 INSTALACAO DO CIRCUITO DE CIRCUL.
30905036
40040119 INSTALACAO DO CIRCUITO DE CIRCUL
30905044
40040127 HIPOTERMIA PROFUNDA
30916011
40040135 INSTALACAO DE MARCA -PASSO EPIMIOCA
30904080
40040151 INSTALACAO DE CIRCUITO PARA ASSISTN
30913047
BIÓPSIA DO MIOCÁRDIO
INSTALAÇÃO DO CIRCUÍTO DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA CONVENCIONAL
(* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
INSTALAÇÃO DO CIRCUÍTO DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA EM CRIANÇAS
DE BAIXO PESO (10 KG) (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
HIPOTERMIA PROFUNDA COM OU SEM PARADA CIRCULATÓRIA TOTAL ACOMPANHAMENTO MÉDICO
INSTALAÇÃO DE MARCA-PASSO EPIMIOCÁRDIO TEMPORÁRIO - MARCAPASSO
CARDÍACO
INSTALAÇÃO DE CIRCUITO PARA ASSISTÊNCIA MECÂNICA CIRCULATÓRIA
PROLONGADA (TORACOTOMIA) - ACESSOS VASCULARES
1450
40040178 CORRECAO CIRURGICA DAS ARRITIMIAS
30915015
CORREÇÃO CIRÚRGICA DAS ARRITMIAS - CARDÍACAS
2000
40040186 EMBOLECTOMIA PULMONAR
30803063
EMBOLECTOMIA PULMONAR
1450
40040194 RETIRADA DE ORGAOS PARA TRASPLANTE
31502016
1500
40050025 RECOLOCACAO DO ELETRODO
30904102
TRANSPLANTE CARDÍACO (DOADOR)
RECOLOCAÇÃO DE ELETRODO / GERADOR COM OU SEM TROCA DE UNIDADES MARCAPASSO CARDÍACO
40050033 TROCA DE GERADOR
30904129
800
40050041 IMPLANTE DE DESFIBRILADOR INTERNO
30904021
40050050 IMPLANTE DE ELETRODO ATRIAL
30904137
40050068 IMPLANTE DE ELETRODO VENTRICULAR
30904145
40050084 IMPLANTE DE GERADOR
30904102
40050092 RETIRADA DO SISTEMA
30904110
40060012 PERFUSIONISTA
30905060
40080013 CATETERISMO DE CAMARAS DIREITAS
30911060
40080056 CATETERISMO DE CAMERAS DIREITAS
30911044
40080064 AVALIACAO HEMODINAMICA DE REATIVID
30911044
40080072 CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS D
30911079
40080080 CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS
30911079
40080099 CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS
30911079
TROCA DE GERADOR - MARCAPASSO CARDÍACO
IMPLANTE DE DESFIBRILADOR INTERNO, PLACAS E ELETRODOS MARCAPASSO CARDÍACO
IMPLANTE DE MARCA-PASSO MONOCAMERAL (GERADOR + ELETRODO ATRIAL
OU VENTRICULAR) - MARCAPASSO CARDÍACO
IMPLANTE DE MARCA-PASSO BICAMERAL (GERADOR + ELETRODO ATRIAL E
VENTRICULAR)
- MARCAPASSO CARDÍACO
RECOLOCAÇÃO DE ELETRODO / GERADOR COM OU SEM TROCA DE UNIDADES MARCAPASSO CARDÍACO
RETIRADA DO SISTEMA (NÃO APLICÁVEL NA TROCA DO GERADOR) MARCAPASSO CARDÍACO
PERFUSIONISTA - EM PROCEDIMENTOS CARDÍACOS (* COM DIRETRIZ
UTILIZAÇÃO)
CATETERISMO CARDÍACO DIREITO COM ESTUDO ANGIOGRÁFICO DA ARTÉRIA
PULMONAR
CATETERISMO CARDÍACO D E/OU E COM OU SEM CINECORONARIOGRAFIA
/ CINEANGIOGRAFIA COM AVALIAÇÃO DE REATIVIDADE VASCULAR
PULMONAR OU TESTE DE SOBRECARGA HEMODINÂNICA
CATETERISMO CARDÍACO E E/OU D COM CINEANGIOCORONARIOGRAFIA E
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
30911109
CATETERIZAÇÃO CARDÍACA E POR VIA TRANSEPTAL
800
1450
1450
300
800
2000
600
500
500
500
800
150
400
400
800
850
900
1000
30911079
40080129 CATETERISMO DE CAMARA CARDIACAS D
30911079
40080137 CATETERISMO DE CAMARAS ESQUERDA COM
30911079
30911087
40080153 CATETERISMO OU CAMARAS CARDIACAS
30911044
40080161 AVALIACAO HEMODINAMICA DA REATIVIDA
30911044
40080170 DIAGNOSTICO ANATOMICO DAS CONEXOES
30911125
40080188 INDIVIDUALIZACAO DA REPERCUSSAO
30911125
40080196 ESTUDO HEMODNAMICO EM CANDIDATOS
30911133
40080200 CATETERISMO DE CAMARA ESQUERDA
30911079
40080218 CATETERISMO DE CAMARA DIREITAS
30911079
30911044
30911079
40080250 CATETERISMO DAS CAMARAS ESQUERDAS
30911087
40080269 CATETERISMO DAS CAMARAS ESQUERDA
30911087
40080277 CATETERISMO ESQUERDO E ESTUDO CINE.
30911095
40080285 CATETERISMO DAS CAMARAS ESQUERDA
30911079
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
CATETERISMO CARDÍACO E E/OU D COM CINEANGIOCORONARIOGRAFIA,
VENTRICULOGRAFIA E ESTUDO ANGIOGRÁFICO DA AORTA E/OU RAMOS
TÓRACO-ABDOMINAIS E/OU MEMBROS
ESTUDO HEMODINÂMICO DAS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS ESTRUTURALMENTE
COMPLEXAS (MENOS: CIA, CIV, PCA, CO, AO, ESTENOSE AÓRTICA E
PULMONAR ISOLADAS)
ESTUDO HEMODINÂMICO DAS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS ESTRUTURALMENTE
COMPLEXAS (MENOS: CIA, CIV, PCA, CO, AO, ESTENOSE AÓRTICA E
PULMONAR ISOLADAS)
ESTUDO HEMODINÂMICO DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS E/OU VALVOPATIAS
COM OU SEM CINECORONARIOGRAFIA OU OXIMETRIA
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
CATETERISMO E E ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO DA AORTA E/OU SEUS RAMOS
- DIAGNÓSTICO EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
VENTRICULOGRAFIA
40080315 BIOPSIA ENDOMIOCARDICA PERCUTANEA
30911036
BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA
800
40080323 BIOPSIA ENDOMIOCARDICA PERCUTANEA
30911036
1000
40080331 BIOPSIA ENDOMIOCARDIACA PERCUTANEA
30911036
1250
40080340 ANGIOGRAFIA POR SUBTRACAO DIGITAL
40812081
UTILIZAÇÃO)
40812022
600
40812030
30911079
30911079
VENTRICULOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
950
850
900
950
1000
1000
950
1000
1100
950
1000
1100
1100
1250
1250
850
1100
600
600
600
950
ESTUDO ELETROFISIOLÓGICO - MAPEAMENTO ELETRO-ELETRÔNICO
TRIDIMENSIONAL - DO SISTEMA DE CONDUÇÃO COM OU SEM AÇÃO
FARMACOLÓGICA - DIAGNÓSTICO EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
ESTUDO ELETROFISIOLÓGICO - MAPEAMENTO ELETRO-ELETRÔNICO
TRIDIMENSIONAL - DO SISTEMA DE CONDUÇÃO COM OU SEM AÇÃO
FARMACOLÓGICA - DIAGNÓSTICO EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
MAPEAMENTO DE FEIXES ANÔMALOS E FOCOS ECTÓPICOS POR
ELETROFISIOLOGIA INTRACAVITÁRIA, COM PROVAS - DIAGNÓSTICO EM
MAPEAMENTO DE FEIXES ANÔMALOS E FOCOS ECTÓPICOS POR
ELETROFISIOLOGIA INTRACAVITÁRIA, COM PROVAS - DIAGNÓSTICO EM
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA POR BALÃO (1 VASO) TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA DE MÚLTIPLOS VASOS, COM
IMPLANTE DE STENT - TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA DE MÚLTIPLOS VASOS, COM
IMPLANTE DE STENT - TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA POR BALÃO (1 VASO) TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
IMPLANTE DE STENT CORONÁRIO COM OU SEM ANGIOPLASTIA POR BALÃO
CONCOMITANTE (1 VASO)
RECANALIZAÇÃO MECÂNICA DO IAM (ANGIOPLASTIA PRIMÁRIA COM BALÃO)
- TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
VALVOPLASTIA PERCUTÂNEA POR VIA ARTERIAL OU VENOSA - TERAPIA EM
VALVOPLASTIA PERCUTÂNEA POR VIA ARTERIAL OU VENOSA - TERAPIA EM
VALVOPLASTIA PERCUTÂNEA POR VIA TRANSEPTAL - TERAPIA EM
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL DA AORTA OU RAMOS OU DA ARTÉRIA
PULMONAR E RAMOS (POR VASO)
IMPLANTE DE PRÓTESE INTRAVASCULAR NA AORTA/PULMONAR OU RAMOS COM
OU SEM ANGIOPLASTIA - TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
40080390 ESTUDO ELETROFISICO INTRACTIVO
30911117
40080404 ESTUDO ELETROFISIOLOGICO INTRACTIV
30911117
40080412 MAPEAMENTO DE FEIXES ANOMALOS E FOC
30911150
40080420 MAPEAMENTO DE FEIXES ANOMALOS E FO
30911150
40090019 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA
30912040
40090027 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL DE VASOS
30912032
40090035 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
30912032
40090043 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA
30912040
40090060 IMPLANTE DE ENDO-PROTESE INTRACORON
30912105
40090086 RECANALIZACAO MECANICA POR ANGIOPLA
30912199
40090094 VOLVOTOMIA PERCUTANEA POR VIA VEN
30912245
40090108 VALVOTOMIA PERCUTANEA POR VIA ART
30912245
40090116 VALVOTOMIA PERCUTANEA POR VIA TRANS
30912253
40090124 AORTOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANA
30912024
40090140 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANA
30912024
40090159 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANE
30912024
40090167 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTA
30912024
40090175 IMPLANTE TRANSLUMINAL PERCUTANEO
30912091
40090183 EMBOLOTERAPIA NAS FISTULAS A.V.
30912075
40090205 OCLUSAO PERCUTANEA DE PCA
30912148
40090213 OCLUSAO PERCUTANEA DOS DEFEITOS SEP
30912121
40090221 RETIRADA PERCUTANEA DE CORPOS EST
30912210
40090230 RETIRADA PERCUTANEA DOS EMBOLOS PUL
40813991
EMBOLOTERAPIA - TERAPIA EM CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
OCLUSÃO PERCUTÂNEA DO CANAL ARTERIAL - TERAPIA EM CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
OCLUSÃO PERCUTÂNEA DE SHUNTS INTRACARDÍACOS - TERAPIA EM
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CORPOS ESTRANHOS VASCULARES - TERAPIA EM
TROMBECTOMIA MECÂNICA VENOSA - METODO
40090248 OCLUSAO DE VEIA CAVA INFERIOR COM
40813240
COLOCAÇÃO DE FILTRO DE VCI PARA PREVENÇÃO DE TEP
800
40090256 IMPLANTE PERCUTANEO DE BALAO INTRA
30905010
950
40090264 IMPLANTE DE ELETRODO DE MARCA PASSO
30904099
40090272 ATRIOSSEPTOSTOMIA POR CATETER BALAO
30912059
COLOCAÇÃO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
IMPLANTE DE MARCA-PASSO TEMPORÁRIO À BEIRA DO LEITO MARCAPASSO CARDÍACO
ATRIOSSEPTOSTOMIA POR BALÃO - TERAPIA EM CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
300
400
950
1050
1300
1500
1500
1500
1500
1500
1250
1300
1350
1300
1300
1250
850
1050
1450
1450
1450
1300
1450
250
800
40090280 PERICARDIOCENTESE APOS CATETERISMO
30915031
PERICARDIOCENTESE
250
40090299 PERICARDIOSTOMIA COM UTILIZACAO
30915023
DRENAGEM DO PERICÁRDIO
800
41010019 BIOPSIA DE LABIO
30201012
BIÓPSIA DE LÁBIO
50
41010027 EXCISAO EM CUNHA
30201055
EXCISÃO EM CUNHA - EM LÁBIO
250
41010035 EXCISAO C/RECONSTR.A CUSTA RETALHOS
30201039
EXCISÃO COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS - EM LÁBIO
850
41010043 EXCISAO C/ PLASTICA DE VERMELHAO
30201020
EXCISÃO COM PLÁSTICA DE VERMELHÃO - EM LÁBIO
850
41010051 EXCISAO COM RECONSTRUCAO TOTAL
30201047
EXCISÃO COM RECONSTRUÇÃO TOTAL - EM LÁBIO
1300
41010060 EXCISAO C/RECONSTRUCAO RET.ESVAZ.CERV.UN
30201039
1400
41010078 EXCISAO C/RECONSTR.RET. ESVAZ.CERV.BILAT
30201039
1900
41020014 BIOPSIA DE BOCA
30202027
BIÓPSIA DE BOCA
50
41020022 EXCISAO DE TUMORES DA BOCA C/SUTURA
30101468
EXÉRESE DE LESÃO / TUMOR DE PELE E MUCOSAS
250
41020030 EXCISAO DE TUMORES MALIGNOS
30101468
600
41020049 EXCISAO LESAO MALIGNA C/RECONTR.RET.PELE
30202035
EXCISÃO DE LESÃO MALIGNA COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS
LOCAIS - EM BOCA
41020057 OPERACAO "PULL THROUGH" /TUM.BOCA ESV.UN
30202043
41020073 OPERACAO COMPOSTA C/ESVAZ.CERVIC.UNILAT.
30202035
41020111 OPER.COMPOSTA C/ESV.CERV.UNIL.REC.RET.
30202035
EXCISÃO DE TUMOR
EXCISÃO DE LESÃO
LOCAIS - EM BOCA
EXCISÃO DE LESÃO
LOCAIS - EM BOCA
EXCISÃO DE LESÃO
LOCAIS - EM BOCA
41030010 BIOPSIA DE LINGUA
30201012
BIÓPSIA DE LÁBIO
50
41030028 GLOSSECTOMIA PARCIAL
30202078
GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEM MANDIBULECTOMIA
600
41030036 GLOSSECTOMIA E PELVECTOMIA
30202078
1100
41030044 GLOSSECTOMIA C/PELV.MAND.C/ESV.CERV.UNIL
30202078
1500
41030060 GLOSSECTOMIA C/PELV.MAND.C/ESV.CERV.REC.
30202078
2200
41030079 GLOSSECTOMIA C/MAND.ESV.CERV.REC.RET.
30202078
3000
41040015 BIOPSIA DE GLANDULAS SALIVARES
30204011
BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR
100
41040023 RESSECCAO DE TUMOR DE GLADULA SUB-LINGUA
30204100
RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULA SUBLINGUAL
850
41040031 RESSECCAO DE TMOR DE GLANDULA SUB-MAND.
30211034
RESSECÇÃO DE TUMOR DE MANDÍBULA COM DESARTICULAÇÃO DE ATM
850
41040040 RESSEC.DE TUMOR DE PAROTICA C/CONS.NERVO
30204062
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL
1400
41040058 RESSEC.DE TUMOR DE PAROTICA C/ENX.NERVO
30204070
2200
41040066 PAROTIDECTOMIA TOTAL
30204089
41040074 PAROTIDECTOMIA TOTAL C/RESSEC.PELE REC.
30204054
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUÇÃO DO NERVO FACIAL
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM
RECONSTRUÇÃO
PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUÇÃO COM
RETALHOS LOCAIS
41040082 PAROTIDECTOMIA TOTAL C/RESSEC.RAMO ASC.
30204062
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL
1200
41040090 RESSECCAO DE TUMOR GLAND.SALIVAR ESV.CER
30204100
RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULA SUBLINGUAL
1400
41040104 RESSECCAO DE TUMOR DE PEQUENAS GLANDULAS
30204038
EXÉRESE DE RÂNULA OU MUCOCELE - EM GLANDULA SALIVAR
700
41040112 RESSECCAO DE GLANDULAS SALIVARES
30204020
EXCISÃO DE GLÂNDULA SUBMANDIBULAR
1000
41050010 BIOPSIA DO CAVUM E OROFARINGE
30205077
BIÓPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE
80
41050029 BIOPSIA DO HIPOFARINGE
30205077
100
41050037 RESSEC.TUMOR DO RINOFAR.-VIA BUC.E NASAL
30205239
TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECÇÃO
600
41020090 OPER.COMPOSTA C/ESV.CERV.UNIL.REC.RET.
30202035
DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA
MALIGNA COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS
1100
1400
1400
1900
3000
1100
1200
41050045 RESSEC.TUMORES FARINGE C/REC.CUSTA RET.
30205182
RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR
RETALHO JUGAL
1400
41050053 EXTIRPACAO DO TUMOR DO RINOFARINGE
30205174
RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL)
1600
41050061 RESSECCAO DE TUMOR DO FARINGE-BASE LING.
30205174
RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL)
1400
41050070 FARINGOLARINGECTOMIA
30205140
FARINGOLARINGECTOMIA
1200
41050100 FARINGOLARINGECTOMIA C/ESV.CERV.REC.HIPO
30205158
FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL
3000
41060016 LARINGECTOMIA PARCIAL - CORDECTOMIA
30206120
LARINGECTOMIA PARCIAL
900
41060040 LARINGECTOMIA TOTAL C/RECONSTR.P/FONACAO
30206138
LARINGECTOMIA TOTAL
1500
41060067 LARINGECTOMIA TOTAL C/ESVAZ.CERVIC.BILAT
30206138
LARINGECTOMIA TOTAL
1700
41060075 LARINGECTOMIA HORIZONTAL SUPRA GLOTICA
30206120
LARINGECTOMIA PARCIAL
1200
41060105 LARINGOFISSURA
30206170
LARINGOFISSURA (INCLUSIVE COM CORDECTOMIA)
750
41070011 BIOPSIA DE PALPEBRA
30301025
BIÓPSIA DE PÁLPEBRA
100
41070020 RESSECCAO TUMORES PALPEBRAIS C/REC.PARC.
30301190
600
41070038 RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS REC.TOT.
30301173
RESSECÇÃO DE TUMORES PALPEBRAIS
PÁLPEBRA - RECONSTRUÇÃO TOTAL (COM OU SEM RESSECÇÃO DE TUMOR) POR ESTÁGIO
1100
41070046 RESSECCAO DE TUMORES DA CAVIDADE ORBIT.
30302137
TUMOR DE ÓRBITA - EXÉRESE - CAVIDADE ORBITÁRIA OCULAR
1100
41070054 EXENTERACAO
30302048
EXENTERAÇÃO DE ÓRBITA - CAVIDADE ORBITÁRIA OCULAR
1200
41070062 RESSECCAO DE TUMOR EM ORBITA FECHADA
30302137
1600
41070089 EXENTERACAO DE ORBITA C/ENXERTO /RETALHO
30302048
2100
41080017 BIOPSIA DE PIRAMIDE NASAL
30501059
BIÓPSIA DE NARIZ
80
41080025 EXERESE DE TUMOR P/RINOTOMIA LATERAL
30501431
TUMOR INTRANASAL - EXÉRESE POR RINOTOMIA LATERAL
900
41080033 EXERESE DE TUMOR DE PELE
30101468
250
41080041 EXERESE DE TUMOR E ENXERTO LIVRE
30101441
EXÉRESE DE LESÃO COM AUTO-ENXERTIA - LESÕES DE PELE E TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO
41080050 EXERESE INC.PELE,CART.C/RECONSTR.RETAL.
30501318
950
41080068 EXERESE TUMOR C/RECONSTR.TOTAL RETALHOS
30501180
RESSECÇÃO DE TUMORES MALIGNOS TRANSNASAIS
EXÉRESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLÓGICA (TEMPO
FACIAL) PIRÂMIDE NASAL
41090012 BIOPSIA PAVILHAO AURICULAR
30401011
41090020 EXERESE DE TUMOR
30401038
41090039 EXERESE DE TUMOR C/REC.CUSTA ENX.LIV.RET
30401089
41090047 RESSECCAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR
41100018 BIOPSIA DE SEIOS PARANASAIS
900
1200
30401089
BIÓPSIA DE PAVILHÃO AURICULAR
EXÉRESE DE TUMOR COM FECHAMENTO PRIMÁRIO - LESÕES DE PAVILHÃO
AURICULAR
RESSECÇÃO DE TUMOR DE PAVILHÃO AURICULAR, INCLUINDO PARTE DO
OSSO TEMPORAL
OSSO TEMPORAL
80
2500
30502195
SEIOS PARANASAIS - BIÓPSIA QUALQUER VIA
100
41100026 FASSEC.DO MESO E INTRAESTRUT.MAXIL.SUP.
30502144
MAXILECTOMIA PARCIAL
900
41100034 RESSEC.MAXILAR SUP.INCLUINDO EXENTER.ORB
30502136
1500
41100042 RESSEC.MAXILAR SUP.E RECONST.RETALH
30502098
MAXILECTOMIA INCLUINDO EXENTERAÇÃO DE ÓRBITA
EXÉRESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLÓGICA
SEIOS...(TEMPO FACIAL) - TUMOR EM SEIOS PARANASAIS
41110013 BIOPSIA DE MANDIBULA
30211018
200
41110021 RESSECCAO PARCIAL SEGM.OU SECCIONAL
30211042
41110030 RESSEC.PARCIAL COM ENXERTO OSSEO
30211042
41110048 HEMIMANDIBULECTOMIA
30211042
BIÓPSIA DE MANDÍBULA
HEMIMANDIBULECTOMIA OU RESSECÇÃO SEGMENTAR OU SECCIONAL DA
MANDÍBULA
MANDÍBULA
MANDÍBULA
250
900
1600
900
1200
1100
41110056 HEMIMANDIBULECTOMIA C/COLOCACAO PROTESE
30211042
41110064 HEMIMANDIBULECTOMIA C/ENXERTO OSSEO
30211042
MANDÍBULA
MANDÍBULA
41110072 MANDIBULECTOMIA C/RECONSTR.CUSTA OSTEOM.
30205190
RESSECÇÃO DE TUMOR DE FARINGE COM MANDIBULECTOMIA
1800
41110080 MANDIBULECTOMIA C/RECONST.MICROCIR.
30211050
MANDIBULECTOMIA TOTAL
2000
41120019 LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL
30212103
LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL - PESCOÇO
200
41120027 LINFADENECTOMIA PROFUNDA
30212090
LINFADENECTOMIA PROFUNDA - PESCOÇO
350
41120035 ESVAZIAMENTO CERVICAL PARCIAL UNIL.
30914051
LINFADENECTOMIA CERVICAL
600
41120043 ESVAZIAMENTO CERVICAL PARCIAL BILAT
30212057
ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO)
900
41120051 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL UNILATERAL
30212030
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO)
1100
41120060 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL
30212030
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO)
1600
41120078 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO
30212049
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO
1400
41130014 EXERESE CISTO OU FISTULA BRANQUIAL
30210127
EXÉRESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FÍSTULA - LESÕES EM FACE
550
41130022 EXERESE CISTO OU FISTULA TIREOGLOSO
30212073
EXÉRESE DE CISTO TIREOGLOSSO
550
41130030 EXERESE DE TUMORES BENIGNOS
30212081
EXÉRESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FÍSTULA CERVICAL
500
41130049 RESSECCAO DE TUMOR GLOMICO
30212146
RESSECÇÃO DE TUMOR DE CORPO CAROTÍDEO - PESCOÇO
1400
41130057 COSTELA CERVICAL TRAT.CIRURGICO
30715075
COSTELA CERVICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
900
41130065 ESCALENOTOMIA
30212014
CERVICOTOMIA EXPLORADORA
500
41130073 LIGADURA DE CAROTIDA
30906210
900
41130081 TRAQUEOSTOMIA
30801095
TRAQUEOSTOMIA
500
42010039 EXAME MICOLOGICO DIRETO
41301226
EXAME MICOLÓGICO DIRETO (POR LOCAL)
30
42010047 EX. MICOLOGICO-CULTURA IDENT.COLONIA
41301218
EXAME MICOLÓGICO - CULTURA E IDENTIFICAÇÃO DE COLÔNIA
30
42010071 TRICOGRAMA
41301331
TRICOGRAMA
50
42020018 ABRASAO QUIMICA
30101263
DERMOABRASÃO DE LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
250
42020026 ACTINOTERAPIA-POR SESSAO
20104014
ACTINOTERAPIA (POR SESSÃO) - LESÕES DERMATOLÓGICAS
20
42020034 BOTA DE UNNA CONFECCAO
20104090
70
42020042 CALOSIDADE/MAL PERFURANTE DEBASTAME
30101093
CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR LESÃO)
100
42020050 CRIOTERAPIA P/SESSAO GRUP.5 LESOES
20104073
CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES) - LESOES DERMATOLOGICAS
70
42020069 CRIOTERAPIA NITROG.LIQ.POR SESSAO
20104073
120
42020093 INFILTRACAO INTRA LESIONAL P/SESSAO
30101646
42020107 PEQUENAS LESOES CAUT.QUIMICA 5 LES.
30101107
42020123 ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA
30101409
CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES) - LESOES DERMATOLOGICAS
INFILTRAÇÃO INTRALESIONAL, CICATRICIAL E HEMANGIOMAS - POR
SESSÃO
CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA (POR GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES) - LESÕES DE
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
ESFOLIAÇÃO QUÍMICA PROFUNDA (POR SESSÃO) - LESÕES DE PELE E
42020131 CRIOTERAPIA DE NEOPLASIA CUTANEA
30101204
CRIOCIRURGIA (NITROGÊNIO LÍQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTÂNEAS
300
42020140 FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) POR SES.
20104120
50
42030013 ABRASAO CIRUGIGICA
30101018
FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) (POR SESSÃO)
ABRASÃO CIRÚRGICA (POR SESSÃO) - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
42030021 BIOPSIA COM PUNCH
30101590
42030030 BIOPSIA INCISIONAL
30101077
FACE - BIÓPSIA - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
BIÓPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC
1200
1400
50
120
300
250
70
100
42030056 CURETAGEM MOLUSCO CONTAGIOSO
30101255
42030064 DESBRIDAMENTO DE ESCARA OU ULCERAC.
30730031
42030072 ELETROCOAGULACAO LESOES CUTANEAS (ATE 5 LESOES)
30101298
42030080 EXCISAO E SUTURA LESOES C/ROTAC.RET
30101476
42030099 EXCISAO E SUTURA DE LABIO OU ORELHA
30201055
42030102 EXCISAO E SUTURA DE HEMANGIOMA
42030110 EXCISAO E SUTURA DE UNHA ENCRAVADA
CURETAGEM SIMPLES DE LESÕES DE PELE (POR GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES)
DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO DE FERIDAS OU EXTREMIDADES - MÚSCULOS E
FASCIAS
ELETROCOAGULAÇÃO DE LESÕES DE PELE E MUCOSAS - COM OU SEM
CURETAGEM (POR GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES)
EXÉRESE DE TUMOR E ROTAÇÃO DE RETALHO MÚSCULO-CUTÂNEO - LESÕES
DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
100
250
30101921
250
30101662
MATRICECTOMIA POR DOBRA UNGUEAL
150
42030129 EXCISAO E SUTURA C/PLASTICA EM Z
30101670
400
42030137 EXCISAO E SUTURA SIMPLES PEQ.LESOES (ATE 5 LESÕES)
30101492
PLÁSTICA EM Z OU W - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
EXÉRESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESÕES - GRUPO DE ATÉ 5
LESÕES - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
42030145 EXERESE DE CALO
30101093
100
42030153 EXERESE DE CISTO SEBACEO
30101492
42030161 EXERESE DE LIPOMA
30101913
TU PARTES MOLES - EXÉRESE - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
42030170 EXERESE DE UNHA
30101484
EXÉRESE DE UNHA
100
42030188 FULGURACAO TELANGIECTASIAS OU DERMA
30907071
100
42030196 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO
30101620
FULGURAÇÃO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO) - CIRURGIA VENOSA
INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARÍCIO - LESÕES
42030200 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUB-CUTANEO
30101735
100
42030218 RETIRADA DE LESAO POR SHAVING
30101506
42030226 TRATAMENTO DE MIIASE FURUNCULOIDE
30101840
42030234 EXERESE DE LESAO + ENXERTIA
30101476
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTÂNEO
EXÉRESE TANGENCIAL (SHAVING) - (POR GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES) LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
TRATAMENTO DA MIIASE FURUNCULÓIDE (POR LESÃO) - LESÕES DE PELE
E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
43010016 CARDIOPLASTIA,ESOFAGOP.VIA ABDOM...
31001262
REFLUXO GASTROESOFÁGICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO (HÉRNIA DE HIATO)
1200
43010024 CARDIOPLASTIA ESOFAG.VIA TORACICA
31001262
1200
43010032 DIVERTICULECTOMIA CERVICAL
31001246
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO DIVERTÍCULO FARINGOESOFÁGICO
700
43010040 DIVERTICULECTOMIA TORACICA
31001238
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO DIVERTÍCULO ESOFÁGICO
1200
43010059 DERIVACAO ESOFAGICA SEM TORACOTOMIA
31001050
ESOFAGECTOMIA DISTAL SEM TORACOTOMIA
1300
43010075 ESOFAGECTOMIA SEM TORACOTOMIA
31001050
ESOFAGECTOMIA DISTAL SEM TORACOTOMIA
2000
43010083 ESOFAGECTOMIA COM TORACOTOMIA
31001297
DISSECÇÃO DO ESÔFAGO TORÁCICO (QUALQUER TÉCNICA)
2000
43010091 ESOFAGOSTOMIA
31001220
ESOFAGOSTOMIA
700
43010105 ESOFAGORRAFIA CERVICAL
31001203
ESOFAGORRAFIA CERVICAL
800
43010113 ESOFAGORRAFIA TORACICA
31001211
1200
43010121 RESSEC.DO ESOFAGO CERV.C/ESVAZ.UNIL
31001254
ESOFAGORRAFIA TORÁCICA
ESOFAGECTOMIA SUBTOTAL COM LINFADENECTOMIA COM OU SEM
TORACOTOMIA
43010148 RESSECCAO DO ESOFAGO C/FARINGO-LARING...
31001092
3000
43010156 RESSEC.ESOFAGO CERV.OU TORAC.C/MICROCIR.
31001157
FARINGO-LARINGO-ESOFAGECTOMIA TOTAL COM OU SEM TORACOTOMIA
RESSECÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL E/OU TORÁCICO E TRANSPLANTE COM
MICROCIRURGIA
43010172 TRAT.CIRURG.VARIZES ESOFAGICAS
31001173
TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS VARIZES ESOFÁGICAS
1500
43010180 TUNELIZACAO ESOFAGICA
31001190
TUNELIZAÇÃO ESOFÁGICA
1000
150
120
450
150
150
150
100
70
100
500
1500
3200
43010199 ESOFAGOPLASTIA POR TRANSPLANTE
31001033
AUTOTRANSPLANTE COM MICROCIRURGIA - EM ESOFAGO
2500
43010202 PH-METRIA - MONITORIZACAO
40102092
PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM DOIS CANAIS
700
43020011 CONVERSAO ANASTOMOSE GASTROJEJUNAL
31002021
CONVERSÃO DE ANASTOMOSE GASTROJEJUNAL (QUALQUER TÉCNICA)
1400
43020020 DEGASTROGASTRECTOMIA
31002030
DEGASTROGASTRECTOMIA COM VAGOTOMIA
1600
43020038 FECHAMENTO DE GASTROSTOMIA
31002056
GASTROSTOMIA CONFECÇÃO / FECHAMENTO
600
43020046 GASTRORRAFIA
31002145
GASTRORRAFIA
600
43020054 GASTROSTOMIA P/QUALQUER FINALIDADE
31002170
GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE
600
43020062 GASTROSTOMIA
31002056
GASTROSTOMIA CONFECÇÃO / FECHAMENTO
600
43020070 GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA
31002080
GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA
1300
43020089 GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA
31002072
GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA
1300
43020097 GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENEC
31002064
GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA
1700
43020100 GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL
31002129
2000
43020119 GASTRECTOMIA TOTAL VIA TORACO-ABD.
31002099
GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL
GASTRECTOMIA POLAR SUPERIOR COM RECONSTRUÇÃO JEJUNAL COM
TORACOTOMIA
43020127 GASTRECTOMIA C/ESPLENECTOMIA
31002110
GASTRECTOMIA TOTAL COM LINFADENECTOMIA
3000
43020135 GASTROENTERONASTOMOSE
31002137
GASTROENTEROANASTOMOSE
1200
43020143 PILOROPLASTIA
31002196
PILOROPLASTIA
750
43020151 VAGOTOMIA
31002250
VAGOTOMIA COM OPERAÇÃO DE DRENAGEM - EM ESTOMAGO
1200
43020160 VAGOTOMIA SUPER SELETIVA
31002277
VAGOTOMIA SUPERSELETIVA OU VAGOTOMIA GÁSTRICA PROXIMAL
1200
43020178 TRATAMENTO CIR DAS VARIZES GASTRICAS
31002242
TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS VARIZES GÁSTRICAS
1200
43020216 SEPTACAO GASTRICA
31002218
GASTROPLASTIA PARA OBESIDADE MÓRBIDA - QUALQUER TÉCNICA
2000
43020240 BANDA GASTRICA (OBESIDADE MORBIDA)
31002218
GASTROPLASTIA PARA OBESIDADE MÓRBIDA - QUALQUER TÉCNICA
2700
43030025 APENDICECTOMIA COMPLICADA
31003079
APENDICECTOMIA
800
43030033 AMPUTACAO ABDOMINO-PERINEAL DO RETO
31003010
AMPUTAÇÃO ABDÔMINO-PERINEAL DO RETO (COMPLETA)
3000
43030041 AMPUTACAO RETO P/ PROCIDENCIA
31003028
AMPUTAÇÃO DO RETO POR PROCIDÊNCIA
1200
43030050 COLECTOMIA PARCIAL C/OU S/COLOSTOMIA
31003176
COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA
1500
43030068 COLECTOMIA TOTAL
31003192
COLECTOMIA TOTAL COM ILEOSTOMIA
1500
43030076 COLECTOMIA TOTAL C/ ILEO/RETO ANAST
31003184
COLECTOMIA TOTAL COM ÍLEO-RETO-ANASTOMOSE
2500
43030084 COLOSTOMIAS
31003214
COLOSTOMIA OU ENTEROSTOMIA
800
43030092 DISTORCAO DE VOLVO P/ LAPAROTOMIA
31003249
DISTORÇÃO DE VOLVO POR LAPAROTOMIA
800
43030106 DISTORCAO DE VOLVO ENDOSCOPICA
31003257
300
43030114 ENTEROTOMIA/ENTEROR.QUALQUER SEGMENTO
31003320
DISTORÇÃO DE VOLVO POR VIA ENDOSCÓPICA
ENTEROTOMIA E/OU ENTERORRAFIA DE QUALQUER SEGMENTO (POR SUTURA
OU RESSECÇÃO)
43030122 ENTERO-ANASTOMOSE [QUALQ. SEGMENT.]
31003290
ENTERO-ANASTOMOSE
(QUALQUER SEGMENTO)
800
43030130 ENTEROPEXIA QUALQUER SEGMENTO
31003311
800
43030149 ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR
31003346
ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO)
ESVAZIAMENTO PÉLVICO ANTERIOR OU POSTERIOR - PROCEDIMENTO
CIRÚRGICO
2000
43030157 ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL
31003354
ESVAZIAMENTO PÉLVICO TOTAL - PROCEDIMENTO CIRURGICO
2500
43030165 FECHAMENTO DE ENTEROSTOMIA
31003370
FECHAMENTO DE COLOSTOMIA OU ENTEROSTOMIA
550
43030173 FECALOMA REMOCAO MANUAL
31003362
FECALOMA - REMOÇÃO MANUAL
250
43030181 ILEOSTOMIA
31003192
800
COM OPERACAO DRENAGEM
2500
800
43030190 ILEOSTOMIA CONTINENTE
31003192
1300
43030203 INVAGINACAO INTESTINAL S/RESSECCAO
31003435
INVAGINAÇÃO INTESTINAL SEM RESSECÇÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
43030211 JEJUNOSTOMIA
31003214
800
43030220 PROCTOLECTOMIA TOTAL
31003524
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL
2500
43030238 PROCIDENCIA DO RETO RED. MANUAL
31003516
PROCIDÊNCIA DO RETO - REDUÇÃO MANUAL
150
43030246 RESSECCAO DE INTESTINO DELGADO
31003540
RESSECÇÃO TOTAL DE INTESTINO DELGADO
1000
43030254 RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL
31003559
RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL
1800
43030270 SACROPROMONTOFICACAO DO RETO
31003389
FIXAÇÃO DO RETO POR VIA ABDOMINAL
1200
43030289 TUMOR ANO RETAL -EXCISAO LOCAL
31003567
TUMOR ANORRETAL - RESSECÇÃO ENDO-ANAL
300
43030297 COLOTOMIA E COLORRAFIA
31003230
COLOTOMIA E COLORRAFIA
800
43030300 CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER T
31003133
CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER TÉCNICA) - EM INTESTINO
2500
43030327 PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERV
31003532
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATÓRIO ILEAL
3000
43040012 ABSCESSO ANO RETAL-DRENAGEM
31004016
ABSCESSO ANORRETAL - DRENAGEM
250
43040039 CERCLAGEM ANAL
31004032
CERCLAGEM ANAL
250
43040047 CORPO ESTRANHO DO RETO - RETIRADA
31004040
CORPO ESTRANHO DO RETO - RETIRADA
150
43040055 DILATACAO DIGITAL OU INST.DO ANUS
31004067
DILATAÇÃO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ÂNUS E/OU DO RETO
100
43040063 ESTENOSE ANAL - TRATAMENTO CIRURG.
31004083
ESTENOSE ANAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO (QUALQUER TÉCNICA)
400
43040071 ESFINCTEROPLASTIA ANAL
31004075
600
43040080 FISTULA RETO VAGINAL E FIST.ANAL
31004113
ESFINCTEROPLASTIA ANAL (QUALQUER TÉCNICA)
FÍSTULA RETO-VAGINAL E FÍSTULA ANAL EM FERRADURA - TRATAMENTO
CIRÚRGICO VIA PERINEAL
43040098 FISSURECTOMIA C/ OU S/ ESFINCTEROT.
31004105
FISSURECTOMIA COM OU SEM ESFINCTEROTOMIA - EM ÂNUS
400
43040101 FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO
31004148
FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO
600
43040110 FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
31004121
FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
800
43040128 HEMORROIDAS - LIGADURA ELASTICA
31004180
HEMORRÓIDAS - LIGADURA ELÁSTICA (POR SESSÃO)
100
43040136 HEMORROIDAS-TRAT.ESCLEROSANTE
31004199
HEMORRÓIDAS - TRATAMENTO ESCLEROSANTE (POR SESSÃO)
100
43040144 HEMORROIDECTOMIA ABERTA OU FECHADA
31004202
HEMORROIDECTOMIA ABERTA OU FECHADA, COM OU SEM ESFINCTEROTOMIA
600
43040152 LACERACAO ANO RETAL-TRAT.VIA PERINE
31004210
LACERAÇÃO ANORRETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO POR VIA PERINEAL
600
43040160 LESAO ANAL - ELETROCAUTERIZACAO
31004229
LESÃO ANAL - ELETROCAUTERIZAÇÃO
200
43040179 PRURIDO ANAL-TRAT.CIRURGICO
31004326
250
43040187 RECONST.ESFINCTER ANAL P/PLASTICA
31004270
PRURIDO ANAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RECONSTITUIÇÃO DE ESFINCTER ANAL POR PLÁSTICA MUSCULAR (QUALQUER
TÉCNICA)
1500
43040195 TROMBOSE HEMORROIDARIA EXERESE
31004318
TROMBOSE HEMORROIDÁRIA - EXÉRESE
150
43040209 POLIPECTOMIA COLO-RETAL POR VIA EBD
31004245
PÓLIPO RETAL - RESSECÇÃO ENDOANAL
480
43040217 RETOSSIGMOIDOSCOPIA
40201171
RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL
150
43040225 RETOSSIGMOIDOSCOPIA
40201180
RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA
200
43050018 ABSCESSO CISTO,HEPATICO-DREN.INTER.
31005012
ABSCESSO HEPÁTICO - DRENAGEM CIRÚRGICA
1000
43050026 ABSCESSO CISTO HEPATICO-DRENAG.EXT.
31005012
ABSCESSO HEPÁTICO - DRENAGEM CIRÚRGICA
750
43050034 BIOPSIA HEPATICA TRANSPARIETAL
31005071
250
43050042 CATETERISMO ARTERIAL P/QUIMIOTERAP.
31005080
BIÓPSIA HEPÁTICA TRANSPARIETAL
LAPAROTOMIA PARA IMPLANTAÇÃO CIRÚRGICA DE CATETER ARTERIAL
VISCERAL PARA QUIMIOTERAPIA
43050050 DESVASCULARIZACAO HEPATICA
31005233
DESVASCULARIZAÇÃO HEPÁTICA
1000
600
700
43050069 DRENAGEM BILIAR TRANS-HEPATICA
31005241
DRENAGEM BILIAR TRANS-HEPÁTICA
1300
43050077 HEPATORRAFIA
31005276
HEPATORRAFIA
1000
43050085 LOBECTOMIA HEPATICA
31005306
LOBECTOMIA HEPÁTICA ESQUERDA
2200
43050093 RESSECCAO DE METASTASE HEPATICA
31005250
ENUCLEAÇÃO DE METÁSTASES HEPÁTICAS
1000
43050107 SEGMENTECTOMIAS HEPATICAS
31005390
SEGMENTECTOMIA HEPÁTICA
1800
43050115 TRISEGMENTECTOMIAS
31005438
TRISSEGMENTECTOMIAS - HEPÁTICA
3000
43050123 COLEDOCO OU HEPATICOPLASTIA
31005160
COLÉDOCO OU HEPATICOPLASTIA
1800
43050131 COLECISTOSTOMIA
31005144
COLECISTOSTOMIA
600
43050140 COLEDOCO OU HEPATICO-JEJUNOSTOMIA
31005152
COLÉDOCO OU HEPÁTICO-JEJUNOSTOMIA (QUALQUER TÉCNICA)
1500
43050158 COLEDOCO DUODENOSTOMIA
31005179
COLÉDOCO-DUODENOSTOMIA
1300
43050166 COLEDOCOTOMIA C/OU S/COLECISTECT.
31005446
COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA COM COLECISTECTOMIA
1200
43050174 COLECISTECTOMIA C/FIST.BILIO-DEGEST
31005110
COLECISTECTOMIA COM FÍSTULA BILIODIGESTIVA
1400
43050182 COLECISTECTOMIA S/COLANGIOGRAFIA
31005128
COLECISTECTOMIA SEM COLANGIOGRAFIA
1000
43050190 COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA
31005101
COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA
1200
43050204 PROCEDIMENTO SOBRE A PAPILA
31005314
1300
43050212 HEPATORRAFIA COMPLEXA C/LESAO DE
31005284
PAPILOTOMIA TRANSDUODENAL
HEPATORRAFIA COMPLEXA COM LESÃO DE ESTRUTURAS VASCULARES
BILIARES
43050220 COLECISTOJEJUNOSTOMIA
31005136
COLECISTOJEJUNOSTOMIA
1100
43050239 COLEDOSCOPIA INTRA-OPERATORIA
31005195
COLEDOCOSCOPIA INTRA-OPERATÓRIA
240
43050255 RESSECCAO DE TUMOR DE VIA BILIAR
31005381
RESSECÇÃO DE TUMOR DE VESÍCULA OU DA VIA BILIAR SEM HEPATECTOMIA
2500
43050263 RESSECCAO DE TUMOR DE VIA BILIAR
31005373
RESSECÇÃO DE TUMOR DE VESÍCULA OU DA VIA BILIAR COM HEPATECTOMIA
3000
43050280 SEQUSTRECTOMIA HEPATICA
31005403
SEQUESTRECTOMIA HEPÁTICA
1000
43050298 ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA
31005039
ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA INTRA-HEPÁTICA
3000
43050301 TRATAMENTO CIRURGICO DE ESTENOSE
31005420
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ESTENOSE CICATRICIAL DAS VIAS BILIARES
3000
43050310 LOBECTOMIA HEPATICA DIREITA
31005292
LOBECTOMIA HEPÁTICA DIREITA
2200
43050328 RESSECCAO DE CISTO HEPATICO
31005365
RESSECÇÃO DE CISTO HEPÁTICO SEM HEPATECTOMIA
1300
43060021 PANCREATO-DUODENECTOMIA
31006078
PANCREATO-DUODENECTOMIA COM LINFADENECTOMIA
3000
43060030 PANCREATO-ENTEROSTOMIA
31006086
PANCREATO-ENTEROSTOMIA
1500
43060048 PANCREATOTOMIA P/DRENAGEM
31006051
PANCREATECTOMIA CORPO CAUDAL COM PRESERVAÇÃO DO BAÇO
1000
43060056 PANCREATECTOMIA PARCIAL
31006060
PANCREATECTOMIA PARCIAL OU SEQUESTRECTOMIA
1500
43060064 PANCREATORRAFIA
31006094
PANCREATORRAFIA
1200
43070019 BIOPSIA ESPLENICA TRANSPARIETAL
31007015
BIÓPSIA ESPLÊNICA
250
43070027 ESPLENORRAFIA
31007040
ESPLENORRAFIA
1000
43070035 ESPLENECTOMIA TOTAL OU PARCIAL
31007031
ESPLENECTOMIA TOTAL
1500
43070043 ESPLENECTOMIA
31007023
ESPLENECTOMIA PARCIAL
1500
43080014 BIOPSIA DE PAREDE ABDOMINAL
31009026
BIÓPSIA DE PAREDE ABDOMINAL
120
43080022 CISTO SACRO - TRATAMENTO CIRURGICO
31009042
CISTO SACRO-COCCÍGEO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
43080030 DIASTASE DOS RETOS ABD.TRAT.CIRURG.
31009050
DIÁSTASE DOS RETOS-ABDOMINAIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
43080049 HERNIORRAFIA C/RESSECCAO INTESTINAL
31009077
HERNIORRAFIA COM RESSECÇÃO INTESTINAL - ESTRANGULADA
1200
43080057 HERNIORRAFIA SEM RESSECCAO INTESTIN
31009158
HERNIORRAFIA SEM RESSECÇÃO INTESTINAL ENCARCERADA
800
1700
43080065 HERNIORRAFIA CRURAL - UNILATERAL
31009085
HERNIORRAFIA CRURAL - UNILATERAL
700
43080081 HERNIORRAFIA DIAFRAG.VIA TORACICA
30806038
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO (QUALQUER TÉCNICA)
1400
43080090 HERNIORRAFIA DIAFRAG.VIA ABDOMINAL
30806038
1200
43080103 HERNIORRAFIA EPIGASTRICA
31009093
HERNIORRAFIA EPIGÁSTRICA
700
43080111 HERNIORRAFIA INCISIONAL
31009107
HERNIORRAFIA INCISIONAL
700
43080120 HERNIORRAFIA INGUINAL-UNILATERAL
31009115
HERNIORRAFIA INGUINAL - UNILATERAL
800
43080138 HERNIORRAFIA INGUINAL - BILATERAL
31009115
HERNIORRAFIA INGUINAL - UNILATERAL
1000
43080146 HERNIORRAFIA LOMBAR
31009131
HERNIORRAFIA LOMBAR
800
43080154 HERNIORRAFIA RECIDIVANTE
31009140
HERNIORRAFIA RECIDIVANTE
1000
43080162 HERNIORRAFIA UMBILICAL
31009166
HERNIORRAFIA UMBILICAL
LAPAROTOMIA EXPLORADORA, OU
ABSCESSO, OU PARA LIBERAÇÃO
43080170 LAPAROTOMIA EXPLOR.C/OU S/BIOPSIA
31009174
43080189 LAPAROTOMIA P/DRENAGEM DE ABSCESSOS
31009174
43080197 LAPAROTOMIA P/LIBERAC.BRIDAS
31009174
43080200 PARACENTESE ABDOMINAL
31009247
43080227 RESSUT.PAREDE ABD.DEISC.OU EVISCER.
31009298
43080243 RESSECAO CISTO OU FISTULA DE URACO
31009271
43080251 RESSEC.CISTO OU FIST.RESTOS DUCTO
44010010 BIOPSIA DA PARATIREOIDE
650
PARA BIÓPSIA, OU PARA
DE BRIDAS EM VIGÊNCIA
DRENAGEM DE
DE OCLUSÃO
DRENAGEM DE
DE OCLUSÃO
DRENAGEM DE
DE OCLUSÃO
800
1000
1000
PARACENTESE ABDOMINAL
RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCÊNCIA TOTAL OU
EVISCERAÇÃO)
150
600
31009280
RESSECÇÃO DE CISTO OU FÍSTULA DE ÚRACO
RESSECÇÃO DE CISTO OU FÍSTULA OU RESTOS DO DUCTO
ONFALOMESENTÉRICO
30214017
BIÓPSIA DE PARATIREÓIDE
400
44010028 ADENOMA - RESSECCAO
30214017
BIÓPSIA DE PARATIREÓIDE
800
44010036 PARATIREOIDECTOMIA SUB TOTAL
30214041
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO
900
44010044 PARATIREOIDECTOMIA C/ESTERNOTOMIA
30214025
PARATIREOIDECTOMIA COM TORACOTOMIA
1300
44020015 SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL
31101038
ADRENALECTOMIA UNILATERAL
1000
44030010 BIOPSIA DO TIMO
30805031
BIÓPSIA DE TUMOR DO MEDIASTINO (QUALQUER VIA)
300
44030029 TIMECTOMIA
30805155
TIMECTOMIA (QUALQUER VIA)
800
44040016 BIOPSIA DA TIREOIDE
30213010
BIÓPSIA DE TIREÓIDE
200
44040024 BOCIO INTRATORACICO-EXTIRPACAO
30213029
BÓCIO MERGULHANTE: EXTIRPAÇÃO POR ACESSO CÉRVICO-TORÁCICO
1200
44040032 TIREOIDECTOMIA PARCIAL UNILATERAL
30213045
TIREOIDECTOMIA PARCIAL
550
44040040 TIREOIDECTOMIA PARCIAL BILATERAL
30213045
TIREOIDECTOMIA PARCIAL
800
44040059 TIREOIDECTOMIA TOTAL
30213053
TIREOIDECTOMIA TOTAL
900
44040075 TIREOIDECT.TOTAL C/ESVAZ.GANG.BILATERAL
30212057
ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO)
1450
45010013 AMNIOCENTESE
31309011
AMNIORREDUÇÃO OU AMNIOINFUSÃO
100
45010021 COLPOSCOPIA/ VULVOSCOPIA
41301102
COLPOSCOPIA (CÉRVICE UTERINA E VAGINA)
60
45010030 EX. FRESCO CONT. VAGINAL CERVICAL
41301188
20
45010048 LAPAROSCOPIA
31307060
EXAME A FRESCO DO CONTEÚDO VAGINAL E CERVICAL
LAPAROSCOPIA GINECOLÓGICA COM OU SEM BIÓPSIA (INCLUI A
CROMOTUBAGEM)
45010064 TESTE DE HUHMER
41401247
TESTE DE HUHNER
50
45010072 TOCOCARDIOGRAFIA ANTE-PARTO
20202016
CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO
100
45010080 TOCOCARDIOGRAFIA ANTE-PARTO C/ESTIMULO
20202016
CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO
150
800
600
300
45010099 TOCOCARDIOGRAFIA INTRA-PARTO
20202024
45010102 DOPPLERFLUXOMETRIA
40901246
45010110 PERFIL BIOFISICO DO FETO
40901505
CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO (POR HORA) ATÉ 6 HORAS EXTERNA
OBSTÉTRICA CONVENCIONAL COM DOPPLER COLORIDO - ULTRA-SONOGRAFIA
DIAGNÓSTICA
OBSTÉTRICA: PERFIL BIOFÍSICO FETAL - ULTRA-SONOGRAFIA
DIAGNÓSTICA
45010129 AMNIOCENTESE SOB CONTROLE DA ULTRA-SONOG
40902013
OBSTÉTRICA: COM AMNIOCENTESE - ULTRA-SONOGRAFIA
150
45010137 HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA
40201155
240
45020019 CRIOCAUTERIZACAO DE COLO DE UTERO
31303196
45020027 ELETROCOAGULACAO DO COLO UTERINO
31303196
45020051 HISTEROSCOPIA CIRURGICA P/BIOPSIA
31303170
45020060 HISTEROSCOPIA CIRURGICA C/RESSECTO.
31303188
45020078 LAPAROSCOPIA CIRURGICA PARA LESE
31307205
HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA
CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA, OU ELETROCAUTERIZAÇÃO, OU CRIOCAUTERIZAÇÃO
DE LESÕES DE COLO UTERINO (POR SESSÃO)
CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA, OU ELETROCAUTERIZAÇÃO, OU CRIOCAUTERIZAÇÃO
DE LESÕES DE COLO UTERINO (POR SESSÃO)
HISTEROSCOPIA CIRÚRGICA P/ BIÓPSIA DIRIGIDA, LISE DE SINÉQUIAS,
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
HISTEROSCOPIA COM RESSECTOSCÓPIO PARA MIOMECTOMIA, POLIPECTOMIA,
METROPLASTIA, ENDOMETRECTOMIA E RESSECÇÃO DE SINÉQUIAS
LIBERAÇÃO LAPAROSCÓPICA DE ADERÊNCIAS PÉLVICAS COM OU SEM
RESSECÇÃO DE CISTOS PERITONEAIS OU SALPINGÓLISE
700
45020086 LAPAROSCOPIA CIRURGICA P/MIOMECTOMA
31303250
MIOMECTOMIA UTERINA LAPAROSCÓPICA
850
45030014 BARTOLINECTOMIA
31301010
BARTOLINECTOMIA UNILATERAL
200
45030022 BIOPSIA DA VULVA
31301029
BIÓPSIA DE VULVA
100
45030049 CLITORIDECTOMIA
31301045
CLITORECTOMIA (PARCIAL OU TOTAL)
250
45030057 EXERESE DE GLANDULA DE SKENE
31301070
150
45030065 EPISIOPERINEORRAFIA NAO OBSTETRICA
31306047
45030073 EXTIRPACAO DE LESAO DA VULVA E DO PERIN.
31301088
EXÉRESE DE GLÂNDULA DE SKENE
PERINEORRAFIA (NÃO OBSTÉTRICA) E/OU EPISIOTOMIA E/OU
EPISIORRAFIA
EXÉRESE DE LESÃO DA VULVA E/OU DO PERÍNEO (POR GRUPO DE ATÉ 5
LESÕES)
45030081 HIMENOTOMIA
31302114
HIMENOTOMIA
150
45030090 INCISAO E DRENAGEM DA GLANDULA DE BARTH.
31301100
INCISÃO E DRENAGEM DA GLÂNDULA DE BARTHOLIN OU SKENE
120
45030103 MARSUPIALIZACAO DA GLAD.BARTHOLIN
31301118
MARSUPIALIZAÇÃO DA GLÂNDULA DE BARTHOLIN
150
45030111 PLASTICA DE PEQUENOS LABIOS
31301096
150
45030138 RUPTURA PERINEAL DE III GRAU
31306039
HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LÁBIOS - CORREÇÃO CIRÚRGICA
CORREÇÃO DE ROTURA PERINEAL DE III GRAU (COM LESÃO DO
ESFINCTER) E RECONSTITUIÇÃO POR PLÁSTICA - QUALQUER TÉCNICA
900
45030146 VULVECTOMIA AMPLIADA COM LINFADENECTOMIA
31301126
VULVECTOMIA AMPLIADA
1450
45030154 VULVECTOMIA SIMPLES
31301134
VULVECTOMIA SIMPLES
800
45040010 BIOPSIA DE VAGINA
31302017
BIÓPSIA DE VAGINA
120
45040028 COLPECTOMIA
31302025
COLPECTOMIA
800
45040036 COLPOCLEISE
31302033
COLPOCLEISE (LEFORT)
400
45040044 COLPOPLASTIA ANTERIOR
31302041
COLPOPLASTIA ANTERIOR
400
45040052 COLPOPLASTIA POSTERIOR
31302050
COLPOPLASTIA POSTERIOR COM PERINEORRAFIA
400
45040087 COLPOTOMIA
31302076
COLPOTOMIA OU CULDOCENTESE
250
45040095 CONSTRUCAO DE VAGINA
31302122
1300
45040117 COLPORRAFIA OU COLPOPERINEORRAFIA
31302068
NEOVAGINA (CÓLON, DELGADO, TUBO DE PELE)
COLPORRAFIA OU COLPOPERINEOPLASTIA INCLUINDO RESSECÇÃO DE SEPTO
OU RESSUTURA DE PAREDE VAGINAL
45040125 EXERESE DE CISTO VAGINAL
31302084
150
45040133 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO
31302092
EXÉRESE DE CISTO VAGINAL
EXTRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO COM ANESTESIA GERAL OU BLOQUEIO - EM
VAGINA
150
300
200
100
100
430
600
200
150
400
150
45040141 EXTERIORIZACAO DA VAGINA
31307027
45040150 FISTULA VESICO-VAGINAL C. CIRURGICA
31302106
45040184 INCONTINENCIA URINARIA TRAT. CIRURG.
31103375
45040192 RESSUTURA DA PAREDE VAGINAL
31009298
45040206 INCONTINENCIA URINARIA C/RETOCISTO.
45050015 BIOPSIA DO COLO UTERINO
CIRURGIA (VIA ALTA OU BAIXA) DO PROLÁPSO DE CÚPULA
VAGINAL (FIXAÇÃO SACRAL OU NO LIGAMENTO SACRO-ESPINHOSO)
QUALQUER TÉCNICA
800
1100
31103375
FÍSTULA GINECOLÓGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
INCONTINÊNCIA URINÁRIA COM COLPOPLASTIA ANTERIOR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO (COM OU SEM USO DE PRÓTESE)
RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCÊNCIA TOTAL OU
EVISCERAÇÃO)
INCONTINÊNCIA URINÁRIA COM COLPOPLASTIA ANTERIOR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO (COM OU SEM USO DE PRÓTESE)
31303021
BIÓPSIA DO COLO UTERINO
120
45050023 BIOPSIA DE ENDOMETRIO
31303030
120
45050031 CURETAGEM SEMIOTICA C\S DILAT. COLO
31303056
BIÓPSIA DO ENDOMÉTRIO
CURETAGEM GINECOLÓGICA SEMIÓTICA E/OU TERAPÊUTICA COM OU SEM
DILATAÇÃO DE COLO UTERINO
45050040 DILATACAO DE COLO UTERINO
31303064
DILATAÇÃO DO COLO UTERINO
150
45050058 EXCISAO DE POLIPO UTERINO
31303072
200
45050066 HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA
31303110
EXCISÃO DE PÓLIPO CERVICAL - EM COLO UTERINO
HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA - QUALQUER VIA - (NÃO INCLUI A
LINFADENECTOMIA PÉLVICA)
45050074 HISTERECTOMIA TOTAL
31303102
45050082 HISTERECTOMIA SUBTOTAL
31303080
45050090 HISTERECTOMIA VAGINAL
31303080
45050104 HISTEROPEXIA [QUALQUER VIA TECNICA]
31307094
45050112 HISTERECTOMIA C/ ANEXETOMIA UNI\BI
31303129
45050139 MIOMECTOMIA
31303145
45050163 TRAQUELECTOMIA [AMPUT. CONIZACAO]
45060000 LAQUEADURA
950
400
1100
200
1750
HISTERECTOMIA TOTAL (QUALQUER VIA)
HISTERECTOMIA SUBTOTAL COM OU SEM ANEXECTOMIA, UNI OU BILATERAL
(QUALQUER VIA)
HISTERECTOMIA SUBTOTAL COM OU SEM ANEXECTOMIA, UNI OU BILATERAL
(QUALQUER VIA)
1000
LIGAMENTOPEXIA PÉLVICA
HISTERECTOMIA TOTAL COM ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL (QUALQUER
VIA)
550
700
1200
1300
700
31303153
MIOMECTOMIA UTERINA
TRAQUELECTOMIA - AMPUTAÇÃO, CONIZAÇÃO - (COM OU SEM CIRURGIA DE
ALTA FREQUÊNCIA / CAF) - EM COLO UTERINO
31304010
LAQUEADURA TUBÁRIA - TUBA UTERINA
700
45060029 SALPINGECTOMIA INI OU BILATERAL
31304044
SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL
700
45060037 SALPINGOPLASTIA UNI OU BILATERAL
31304044
SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL
950
45070016 OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL
31305016
OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL
700
45080011 CERCLAGEM DO COLO UTERINO
31309046
CERCLAGEM DO COLO UTERINO (QUALQUER TÉCNICA)
350
45080046 CURETAGEM POS ABORTO
31309062
350
45080054 DESLOCAMENTO MANUAL DE PLACENTA
31309151
CURETAGEM PÓS-ABORTAMENTO
REVISÃO OBSTÉTRICA DE PARTO OCORRIDO FORA DO HOSPITAL (INCLUI
EXAME, DEQUITAÇÃO E SUTURA DE LACERAÇÕES ATÉ DE 2º GRAU)
45080062 HISTERECTOMIA PUERPERAL
31303102
45080070 INVERSAO UTERINA AGUDA POS PARTO
31309100
INVERSÃO UTERINA AGUDA - REDUÇÃO MANUAL
PARTO OCORRER ANTES DA ADMISSÃO HOSPITALAR)
45080089 INVERSAO UTER.AGUDA POS PARTO CURA CIRUR
31309119
INVERSÃO UTERINA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
45080100 PARTO MULTIPLO - CADA UM SUBSEQUENTE
31309135
PARTO MÚLTIPLO POR VIA VAGINAL (CADA UM SUBSEQUENTE AO INICIAL)
250
45080160 PRENHEZ ECTOPICA
31309089
1000
45080178 SUTURA DE LACERA DE TRAJETO PELVICO
31309151
GRAVIDEZ ECTÓPICA - CIRURGIA
REVISÃO OBSTÉTRICA DE PARTO OCORRIDO FORA DO HOSPITAL (INCLUI
EXAME, DEQUITAÇÃO E SUTURA DE LACERAÇÕES ATÉ DE 2º GRAU)
45080186 PARTO VIA BAIXA
31309127
PARTO (VIA VAGINAL)
1000
45080194 CESARIANA
31309054
CESARIANA (FETO ÚNICO OU MÚLTIPLO)
800
400
200
1000
(SOMENTE
QUANDO O
250
200
45090017 ABCESSO DE MAMA - INCISAO E DRENAG.
30602050
45090025 BIOPSIA DE MAMA
45090033 EXTIRPACAO DE MAMA SUPRANUMERICA
150
30602181
DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA
PUNÇÃO OU BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE AGULHA FINA - POR NÓDULO (MÁXIMO
DE 3 NÓDULOS POR MAMA) - EM MAMAS
30602084
EXÉRESE DE MAMA SUPRA-NUMERÁRIA - UNILATERAL
350
45090050 EXTIRPACAO DE TUMOR OU ADENOMA
30602092
EXÉRESE DE NÓDULO - EM MAMA
250
45090068 MASTECTOMIA SIMPLES
30602157
MASTECTOMIA SIMPLES
700
45090076 MASTECTOMIA COM LINFADENECTOMIA
30602149
MASTECTOMIA RADICAL OU RADICAL MODIFICADA
950
45090084 MASTECTOMIA ULTRA RADICAL
30602149
1300
45090092 PUNCAO BIOPSIA
30602181
45090106 RESSECCAO DE SETOR MAMARIO
30602203
QUADRANTECTOMIA - RESSECÇÃO SEGMENTAR - EM MAMA
250
45090114 RESSECAO DE SETOR MAMARIO C\ ESVAZIAM.
30602190
1300
46010017 ANTEBRACO
30701023
QUADRANTECTOMIA E LINFADENECTOMIA AXILAR - EM MAMA
ANTEBRAÇO - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
46010025 AXILIAR
30701031
2000
46010033 ABDOMINAL OU HIPOGASTRICO
30701015
46010041 COURO CABELUDO
30701040
46010050 DELTOPEITORAL
30701058
46010068 DIGITAIS DA FACE E LATERO DOS DEDOS
30701066
46010076 DORSAL DO PE
30701082
46010084 DIGITAL DO HALLUX
30701074
46010092 ESCAPULAR
30701090
46010106 FEMURAL
30701104
46010114 FOSSA POPLITEA
30701112
46010122 INTERCOSTAL
30701139
46010130 INGUINO-CURAL
30701120
46010149 INTERDIGITAL DA 1 COM. DEDOS DO PE
30701147
46010157 PARAESCAPULAR
30701163
46010165 RETROAURICULAR
30701171
46010173 TEMPORAL
30701180
AXILAR - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
ABDOMINAL OU HIPOGÁSTRICO - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM
MICROANASTOMOSES VASCULARES)
COURO CABELUDO - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
DELTOPEITORAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
DIGITAIS (DA FACE VOLAR E LÁTERO-CUBITAL DOS DEDOS MÉDIO E
ANULAR DA MÃO) - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
DORSAL DO PÉ - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
DIGITAL DO HALLUX - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
ESCAPULAR - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
FEMORAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
FOSSA POPLÍTEA - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
INTERCOSTAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
INGUINO-CURAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
INTERDIGITAL DA 1A COMISSURA DOS DEDOS DO PÉ - TRANSPLANTES
CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
PARAESCAPULAR - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
RETROAURICULAR - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
TEMPORAL - TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
46010181 OUTROS TRANSPLANTES CUTANEOS
30701155
46020012 GRANDE DORAL [ LATISSIMUS DORSI ]
30702011
46020020 GRANDE GLUTEO (GLUTEUS MAXIMUS)
30702020
OUTROS TRANSPLANTES CUTÂNEOS - (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORSI) - TRANSPLANTES MÚSCULOS
GRANDE GLÚTEO (GLUTEUS MAXIMUS) - TRANSPLANTES MÚSCULOS CUTÂNEOS
(COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
100
80
1600
2000
1600
2000
1300
1600
1300
2000
1600
1600
2000
2000
1600
1750
1600
1600
1300
1900
1600
46020039 RETO ABDOMINAL (RECTUS ABDOMINAL)
30702046
46020047 RETO INTERNO (GRACILIS)
30702054
46020055 SERRATO MAIOR (SERRATUS)
30702062
46020063 TENSOR DA FASCIA LATA
30702070
46020071 TRAPESIO (TRAPEZIUS)
30702089
46020080 OUTROS TRANSPLANTES MUSCULO-CUTANEO
30702038
46030018 BICEPS FEMURAL (BICEPS FEMORIS)
30703018
46030026 EXTENSOR COMUM DOS DEDOS
30703026
46030034 EXTENSOR PROPRIO DO DEDO GORDO
30703034
46030042 FLEXOR CURTO PLANTAR
30703042
46030050 GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORCI)
30703050
46030069 GRANDE PEITORAL (PECTORALIS MAJOR)
30703069
46030077 MUSCULO PEDIO (EXTENSOR DIGITORUM)
30703077
46030085 PRIMEIRO RADIAL EXTERNO
30703107
46030093 RETO INTERNO ( GRACILIS )
30703123
46030107 RETO ANTERIOR
30703115
46030115 SUPINADOR LONGO
30703174
46030123 SARTORIO ( SARTORIUS )
30703131
46030131 SEMITENDINOSO
30703158
46030140 SEMIMEMBRANOSO
30703140
46030158 SERRATO MAIOR ( SERRATUS )
30703166
46030166 TENSOR DA FASCIA LATA
30703182
46040013 COSTELA
30704014
46040021 ILIACO
30704022
46040064 PERONIO OU FIBULA
30704073
46050019 RECONST. DO ESOFAGO CERV. OU TORAC.
31001289
RETO ABDOMINAL (RECTUS ABDOMINIS) - TRANSPLANTES MÚSCULOS
RETO INTERNO (GRACILIS) - TRANSPLANTES MÚSCULOS CUTÂNEOS (COM
SERRATO MAIOR (SERRATUS) - TRANSPLANTES MÚSCULOS CUTÂNEOS (COM
TENSOR DA FASCIA LATA (TENSOR FASCIA LATA) - TRANSPLANTES
MÚSCULOS CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
TRAPÉZIO (TRAPEZIUS) - TRANSPLANTES MÚSCULOS CUTÂNEOS (COM
OUTROS TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS - COM MICRONASTOMOSES
VASCULARES
BÍCEPS FEMORAL (BICEPS FEMORIS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
EXTENSOR COMUM DOS DEDOS (EXTENSOR DIGITORUM LONGUS) TRANSPLANTES MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
EXTENSOR PRÓPRIO DO DEDO GORDO (EXTENSOR HALLUCIS LONGUS) TRANSPLANTES MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
FLEXOR CURTO PLANTAR (FLEXOR DIGITORUM BREVIS) - TRANSPLANTES
MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORSI) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
GRANDE PEITORAL (PECTORALIS MAJOR) - TRANSPLANTES MUSCULARES
(COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
MÚSCULO PÉDIO (EXTENSOR DIGITORUM BREVIS) - TRANSPLANTES
PRIMEIRO RADIAL EXTERNO (EXTENSOR CARPI RADIALIS LONGUS) TRANSPLANTES MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
RETO INTERNO (GRACILIS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
RETO ANTERIOR (RECTUS FEMORIS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
SUPINADOR LONGO (BRACHIORADIALIS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
SARTÓRIO (SARTORIUS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
SEMITENDINOSO (SEMITENDINOSUS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
SEMIMEMBRANOSO (SEMIMEMBRANOSUS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
SERRATO MAIOR (SERRATUS) - TRANSPLANTES MUSCULARES (COM
TENSOR DA FASCIA LATA (TENSOR FASCIA LATA) - TRANSPLANTES
COSTELA - TRANSPLANTES ÓSSEOS VASCULARIZADOS E TRANSPLANTES
OSTEOMUSCULOCUTÂNEOS VASCULARIZADOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
ILÍACO - TRANSPLANTES ÓSSEOS VASCULARIZADOS E TRANSPLANTES
OSTEOMUSCULOCUTÂNEOS VASCULARIZADOS (COM MICROANASTOMOSES
VASCULARES)
PERÔNIO OU FÍBULA - TRANSPLANTES ÓSSEOS VASCULARIZADOS E
TRANSPLANTES OSTEOMUSCULOCUTÂNEOS VASCULARIZADOS (COM
RECONSTRUÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL OU TORÁCICO, COM TRANSPLANTE DE
INTESTINO
2000
2000
2000
2000
1600
1600
1600
1300
1300
1600
2000
2000
1300
1300
1600
1600
1300
1600
1600
1600
2000
2000
2000
2000
2000
1500
46050027 REC. DE ESOFAGO CERV. C\ TRANSPLAN.
31001270
46050035 REIP. DE SEG. DISTAIS DO MEMBRO
30705100
46050043 TRANSPLANTE DE EPIPLON
30705053
46050051 TRANSP. DE DOIS RETALHO CUTANEOS
30705029
46050060 TRANS.DE DOIS RET.UM CUTANEO,UM MUSCULAR
30705037
46050078 TRANS.DE DOIS RET.UM CUTANEO,UM OSTEOM.
30705045
46050086 TRANS.DE TRES RET.UM CUTANEO,DOIS MUSC.
30705070
46050094 TRANSP. DE DOIS RETALHOS MUSCULARES
30705010
46050108 TRANS. DE OUTROS RETALHOS
30705061
RECONSTRUÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL E TORÁCICO COM TRANSPLANTE
SEGMENTAR DE INTESTINO
REIMPLANTE DE SEGMENTOS DISTAIS DO MEMBRO SUPERIOR, COM
RESSECÇÃO SEGMENTAR - GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO,
NAS EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE TUMORES AO
NÍVEL DOS MEMBROS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
AUTOTRANSPLANTE DE EPIPLON - GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE
TUMORES AO NÍVEL DOS MEMBROS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS CUTÂNEOS COMBINADOS, ISOLADOS E
ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS
DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE TUMORES AO NÍVEL DOS MEMBROS (COM
M
AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS, UM CUTÂNEO COMBINADO A UM
MUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO
PEDÍCULO VASCULAR - GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO,
NAS EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE TUMORES AO NÍV
AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS, UM CUTÂNEO COMBINADO A RETALHO
OSTEOMUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SÍ, LIGADOS POR UM
ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR - GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E
PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE
TUMORES A
AUTOTRANSPLANTE DE TRÊS RETALHOS, UM CUTÂNEO SEPARADO, COMBINADO
A OUTROS DOIS RETALHOS MUSCULARES ISOLADOS E ASSOCIADOS, LIGADOS
POR UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR - GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA
E PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE
AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS MUSCULARES COMBINADOS,
ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO, NAS EXTENSAS PERDAS
DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE TUMORES AO NÍVEL DOS MEMBROS (COM
MICROAN
AUTOTRANSPLANTE DE OUTROS RETALHOS, ISOLADOS ENTRE SI, E
ASSOCIADOS MEDIANTE UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR COMUNS AOS
RETALHOS - GRANDES RECONSTRUÇÕES DE CABEÇA E PESCOÇO, NAS
EXTENSAS PERDAS DE SUBSTÂNCIA E NA ABLAÇÃO DE TUMORES AO NÍVEL
DOS MEMBROS (COM
46060014 ENXERTO INTERF. REPARO DE UM NERVO
31403085
ENXERTO INTERFASCICULAR - NERVO PERIFÉRICO
1300
46060022 ENXERTO INTERF. DE DOIS OU MAIS NERVOS
31403093
ENXERTO PARA REPARO DE 2 OU MAIS NERVOS
1600
46060030 ENXERTO DE NERVO INTERF.PEDICULADO 1 EST
31403050
ENXERTO DE NERVO INTERFASCICULAR, PEDICULADO (1º ESTÁGIO)
1450
46060049 ENXERTO DE NERVO INTERF.PEDICULADO 2 EST
31403069
ENXERTO DE NERVO INTERFASCICULAR, PEDICULADO (2º ESTÁGIO)
1450
46060057 ENXERTO INTERFASCICULAR DE NERVO VASCUL.
31403077
ENXERTO INTERFASCICULAR DE NERVO VASCULARIZADO
1500
46060065 EXCISAO DE TUMORES DE NERVOS PERIFERICOS
31403115
850
46060073 EXCISAO DE TUMORES DE NERVOS C\ ENX.INT.
31403107
EXCISÃO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFÉRICOS
EXCISÃO DE TUMORES DE NERVOS PERIFÉRICOS COM ENXERTO
INTERFASCICULAR
46060081 MICROCIR. DO PLEXO BRAQUIAL C/EXPL.NEUR.
31403182
46060090 MICROCIR. DO PLEXO BRAQ. C/ EXPL. E ENX.
31403174
46060103 MICRONEUROLISE UNICA
31403239
46060120 MICRONEUROL.INTRANEUR.OU INTRAFASC.NERVO
31403204
46060138 MICRONEUROL.INTRAN.OU INTRAF.DOIS NERVOS
31403212
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORAÇÃO E NEURÓLISE
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM A EXPLORAÇÃO, NEURÓLISE E
ENXERTOS INTERFASCICULARES PARA REPARO DAS LESÕES
MICRONEURÓLISE ÚNICA - EM NERVOS PERIFÉRICOS
MICRONEURÓLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE UM NERVO - EM
NERVOS PERIFÉRICOS
MICRONEURÓLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE DOIS OU MAIS
NERVOS - EM NERVOS PERIFÉRICOS
2000
2000
1500
2000
2000
2200
2400
2000
2000
1300
1700
2000
700
800
1000
46060146 MICRONEURORRAFIA UNICA
31403271
46060154 MICRONEURORRAFIA DE DOIS OU MAIS NERVOS
31403263
46070079 REIMPLANTE DO MEMB.SUP. ANTEBRACO\OMBRO
30706033
46070087 REIMPL. DO MEMB. INF. PE ATE PERNA
30706025
46070095 REIMP. MEMB. MEDIO PERNA ATE COXA
46080015 TRAMSPLANTE DO HALLUX P/ O POLEGAR
1000
30706017
MICRONEURORRAFIA ÚNICA - EM NERVOS PERIFÉRICOS
MICRONEURORRAFIA MÚLTIPLA (PLEXO NERVOSO) - EM NERVOS
PERIFÉRICOS
REIMPLANTE DO MEMBRO SUPERIOR, DO NÍVEL MÉDIO DO ANTEBRAÇO ATÉ
O OMBRO - COM REVASCULARIZAÇÃO
REIMPLANTE DO MEMBRO INFERIOR DO PÉ ATÉ O TERÇO MÉDIO DA PERNA COM REVASCULARIZAÇÃO
REIMPLANTE DO MEMBRO INFERIOR DO NÍVEL MÉDIO PROXIMAL DA PERNA
ATÉ A COXA - COM REVASCULARIZAÇÃO
30707056
TRANSPLANTE DO HALLUX PARA POLEGAR
2000
46080023 TRANSP. DO SEG. PODODACTILO P/ O POLEGAR
30707048
TRANSPLANTE DO 2º PODODÁCTILO PARA O POLEGAR
2000
46080031 TRANSP. DO SEG. PODODACTILO P/OUTRO DEDO
30707021
TRANSPLANTE DE 2º PODODÁCTILO PARA MÃO
2000
46080040 TRANSP. DE DOIS PODODACTILOS PARA A MAO
30707064
TRANSPLANTE DE DOIS PODODÁCTILOS PARA A MÃO
2000
46080058 TRANSP. ARTICULAR METATAR. P/ MAO
30707013
TRANSPLANTE ARTICULAR DE METATARSOFALÂNGICA PARA A MÃO
1800
46080066 TRANSP. ARTIC. DUAS METATAR. P/MAO
30722845
TRANSPOSIÇÃO DE DEDO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
1800
46090010 AUTOTRANSPLANTES DE UM TESTICULO
31203019
AUTOTRANSPLANTE DE UM TESTÍCULO
1600
46090045 REIMPLANTE DO PENIS
31206255
REIMPLANTE DO PÊNIS
1500
46090053 REVASCULARIZACAO DOS CORPOS CAVERNOSOS
31206263
1300
47010010 ADENOMASTECTOMIA SUBCUTANEA C\ PLASTICA
30602165
MASTECTOMIA SUBCUTÂNEA E INCLUSÃO DA PRÓTESE
1000
47010029 ABSCESSO MAMA: INCISAO E DRENAGEM
30602050
DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA
200
47010037 BIOPSIA INCISIONAL DE MAMA
30602017
BIÓPSIA INCISIONAL DE MAMA
100
47010053 GINECOMASTIA PLASTICA MAMARIA MASCULINA
30602114
GINECOMASTIA - UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
400
47010061 INVERCAO DE MAMILO
30602041
CORREÇÃO DE INVERSÃO PAPILAR - UNILATERAL - EM MAMA
300
47010088 MAMA EXTRA NUMERICA: EXTIRPACAO
30602084
EXÉRESE DE MAMA SUPRA-NUMERÁRIA - UNILATERAL
350
47010096 MASTECTOMIA SIMPLES
30602157
MASTECTOMIA SIMPLES
700
47010100 MASTECTOMIA RADICAL E MASTECTOMIA RADIC.
30602149
1300
47010134 PUNCAO BIOPSIA DE MAMA
30602181
47010142 RECONSTRUCAO MAMARIAS
30602246
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM RETALHOS CUTÂNEOS REGIONAIS
1750
47010150 RESSECCAO SEGMENTAR
30602203
QUADRANTECTOMIA - RESSECÇÃO SEGMENTAR - EM MAMA
300
47010169 RESSECCAO SEGMENT. C/ESVASIAMENTO AXILAR
30602190
QUADRANTECTOMIA E LINFADENECTOMIA AXILAR - EM MAMA
1000
47010177 TUMOR E/OU ADENOMA DE MAMA EXTIRPACAO
30602092
EXÉRESE DE NÓDULO - EM MAMA
350
47010185 RECONSTRUCAO MAMARIA COM PROTESE
30602262
RECONSTRUÇÃO DA MAMA COM PRÓTESE E/OU EXPANSOR
1000
47010193 COLHEITA DE MATERIAL DE DESCARGA PR
30602025
47010207 PUNCAO DE CISTO PRINCIPAISDE MAMA
30602181
COLETA DE FLUXO PAPILAR DE MAMA
80
47010215 IXCISAO DE DUCTOS
30602300
RESSECÇÃO DOS DUCTOS PRINCIPAIS DA MAMA - UNILATERAL
800
47010223 FISTULECTOMIA DE MAMA
30602106
FISTULECTOMIA DE MAMA
800
47010231 MASTECTOMIA C/REPARACAO DE PERDA CU
30602246
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM RETALHOS CUTÂNEOS REGIONAIS
1750
47010258 LINFADENECTOMIA AXILAR
30602130
48010014 ABSCESSO,CELULITE,FOLIC.,FLEIMAO INC/DRE
30101620
LINFADENECTOMIA AXILAR
INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARÍCIO
48010022 AUTONOMIZACAO DE RETALHO
30101069
AUTONOMIZAÇÃO DE RETALHO - POR ESTÁGIO (CUTÂNEO)
1200
2500
2500
2500
80
50
1300
- LESÕES
100
120
48010030 BIOPSIA DA PELE, TUMORES SUPERFICIAIS
30101077
60
48010049 COTO DE AMPUTACAO DIGITAL: REVISAO
30722241
COTO DE AMPUTAÇÃO DIGITAL - REVISÃO - EM MÃO
170
48010057 COTO AMPUTACAO PUNHO E ANTEBRACO
30721105
COTO DE AMPUTAÇÃO PUNHO E ANTEBRAÇO - REVISÃO
270
48010065 ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL OU PARCIAL
30101336
250
48010073 EXTENSOS FERIM. CICATRIZES/TUMORES
30101581
48010081 EXTENSOS FER.CIC.OU TUM.PREP.RET.CUTANEO
30722691
48010090 EXTENSOS FERIM.CIC.OU TUM.REP.C/RET. MIO
30722691
48010103 EXT.FERIM.CIC.OU TUM.EXC.RET.CUT.DA REG.
30101522
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES - EXÉRESE E ENXERTO
CUTÂNEO - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
REPARAÇÕES CUTÂNEAS COM RETALHO ILHADO ANTEBRAQUIAL INVERTIDO EM MÃO
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXCISÃO E RETALHOS
CUTÂNEOS DA REGIÃO - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
550
48010111 FASCIOTOMIAS ( DESCOMPRESSIVAS )
30730090
FASCIOTOMIAS (DESCOMPRESSIVAS)
500
48010120 RETRATACAO CICATRICIAL DE AXILA
30101743
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE AXILA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
950
48010138 RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO
30101760
RETRAÇÃO CICATRICIAL DO COTOVELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
48010146 RETRACAO CICATRICIAL DO PUNHO
30721237
700
48010154 RETRACAO.CICAT.DE DEDO SEM COMPROM.TEND.
30722730
48010162 RETRAC.CICAT.MAIS DE 1 DEDO S/COMP.TEND.
30722721
48010170 RETRACAO CICAT.DEDOS C/COMPROM.TENDINOSO
30722748
REPARAÇÃO LIGAMENTAR DO CARPO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE UM DEDO SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE MAIS DE UM DEDO, SEM COMPROMETIMENTO
TENDINOSO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS COM LESÃO TENDÍNEA - TRATAMENTO
CIRÚRGICO - EM MÃO
48010189 RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR(DUPUYTREN)
30101778
RETRAÇÃO DE APONEVROSE PALMAR (DUPUYTREN) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
48010197 TRANSPLANTE CUTANEO C/ MICRO ANASTOMOSES
30701198
1750
48010200 TRANSP. CUTANEO S/ MICRO ANAST.NEURO VAS
30701201
TRANSPLANTE CUTÂNEO COM MICROANASTOMOSE
TRANSPLANTE CUTÂNEO SEM MICROANASTOMOSE, ILHA NEUROVASCULAR TRANSPLANTE MÚSCULO CUTÂNEO
48010219 TRANSP. MIO CUTANEO C/ MICRO ANASTOMOSE
30701210
1900
48010227 SUTURA PEQ. FERIM. C/S DEBRIDAMENTO
30101794
48010235 SUTURA DE EXTENSOS FER. C/S DEBRID.
30101786
48010243 ABCESSOS SUPERFICIAIS ACIMA DO PUNO
30101620
48010251 ABCESSOS NA MAO
30722012
48010260 FLEGMOES E TENOSSINOVITES PURULENTA
30101611
TRANSPLANTE MIOCUTÂNEO COM MICROANASTOMOSE
SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO - LESÕES
SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO - LESÕES
INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARÍCIO - LESÕES
ABSCESSO DE MÃO E DEDOS - TENOSSINOVITES / ESPAÇOS PALMARES /
DORSAIS E COMISSURAIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
INCISÃO E DRENAGEM DE TENOSSINOVITES PURULENTAS - LESÕES DE PELE
E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
48010278 FASCIOTOMIAS ACIMA DO PUNHO
30730104
500
48010286 FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE
30101603
FASCIOTOMIAS ACIMA DO PUNHO
FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS (DESBRIDAMENTO) LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
500
48020010 ALONGAMENTO DO RADIO/ULNA
30721024
ALONGAMENTO DO RÁDIO/ULNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
48020028 ARTRODESE ENTRE OS OSSOS DO CORPO
30721032
ARTRODESE ENTRE OS OSSOS DO CARPO
550
48020036 ARTRODESE RADIO-CARPICA OU DO PUNHO
30721059
ARTRODESE RÁDIO-CÁRPICA OU DO PUNHO
550
48020044 ARTROPLASTIA DE PUNHO C/ IMPLANTE
30721067
ARTROPLASTIA DO PUNHO (COM IMPLANTE) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
48020052 ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MAO
30722136
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MÃO (MF OU IF)
600
48020060 ARTROPLASTIA C/ IMPLANTE NA MAO MULTIPLA
30722128
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MÃO (MF E IF) MÚLTIPLA
1000
48020079 AMPUTACAO TRANS METACARPIANA
30722080
AMPUTAÇÃO TRANSMETACARPIANA
300
500
700
950
300
550
550
1000
100
300
50
450
500
48020087 AMPUTACAO TRANS METACARP.C/TRANS.DE DEDO
30722098
AMPUTAÇÃO TRANSMETACARPIANA COM TRANSPOSIÇÃO DE DEDO
800
48020095 AMPUTACAO DIGITAL ( F1 A F3 )
30722071
180
48020109 ARTROSE INTER FALANGEANA
30722110
48020117 ARTRODESE M. FALANGEANA
30722110
ARTRODESE INTERFALANGEANA / METACARPOFALANGEANA - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
CIRÚRGICO
48020125 AGENESIA DE RADIO (CENT.DA ULNA NO CARPO
30721016
AGENESIA DE RÁDIO (CENTRALIZAÇÃO DA ULNA NO CARPO)
1000
48020133 CAPSULECTOMIA UNICA MF E IF
30722217
CAPSULECTOMIAS ÚNICA MF E IF - EM MÃO
250
48020141 CAPSULECTOMIA MULTIPLAS MF OU IF
30722209
CAPSULECTOMIAS MÚLTIPLAS MF OU IF - EM MÃO
300
48020150 ENCURTAMENTO RADIO/ULNA
30721121
600
48020168 FRATURA-LUXACAO INTER FALANGEANAS
30722438
ENCURTAMENTO RÁDIO/ULNAR
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DE FALANGES (INTERFALANGEANAS) TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
48020176 FRATURA DE OSOS DO CORPO
30721148
FRATURA DE OSSO DO CARPO - REDUÇÃO CIRÚRGICA
350
48020184 FRATURAS DE FALANGES OU METACARP.
30722403
150
48020192 FRAT.DE FALANG.OU METACARP.TRAT.CIR.FIX.
30722411
FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO C/
FIXAÇÃO
48020214 FRATURA DO CARPO REDUCAO INCRUENTA
30721156
FRATURA DO CARPO - REDUÇÃO INCRUENTA
300
48020222 FRATURA DA FALANGE TRAT. CONSER.
30722349
FRATURA DE FALANGES - TRATAMENTO CONSERVADOR
100
48020249 LESOES LIGAM. CRONICAS DA MAO
30722470
LESÕES LIGAMENTARES CRÔNICAS DA MÃO - REPARAÇÃO CIRÚRGICA
400
48020257 LESOES LIGAMEN. AGUDOS DA MAO
30722462
LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS DA MÃO - REPARAÇÃO CIRÚRGICA
250
48020265 LUXACAO DO CARPO REDUCAO INCRUENTA
30721202
LUXAÇÃO DO CARPO - REDUÇÃO INCRUENTA
200
48020281 FRATURA DO METACARPIANO TTO CONSERVADOR
30722381
FRATURA DE METACARPIANO - TRATAMENTO CONSERVADOR
120
48020290 PSEUDOARTROSE C/ PERDA DE SUBSTANC.
30722608
PSEUDARTROSE COM PERDA DE SUBSTÂNCIAS DE METACARPIANO E FALANGES
700
48020303 PSEUDOARTROSE DO ESCAFOIDE
30722616
PSEUDARTROSE DO ESCAFÓIDE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
500
48020311 PROTESE ( IMPLANTE ) P/ OSSOS CORPO
30722594
PRÓTESE (IMPLANTE) PARA OSSOS DO CARPO
900
48020320 REPARACAO LIGAMENTAR DO CORPO
30721237
REPARAÇÃO LIGAMENTAR DO CARPO
700
48020338 RESSECCAO 1 FILEIRA DOS OSOOS CORPO
30722705
RESSECÇÃO 1ª FILEIRA DOS OSSOS DO CARPO
350
48020346 RESSECCAO DE CISTO SINOVIAL
30722713
RESSECÇÃO DE CISTO SINOVIAL - EM MÃO
250
48020354 RECONSTRUCAO DO POLEGAR
30722632
RECONSTRUÇÃO DA FALANGE COM RETALHO HOMODIGITAL - EM MÃO
900
48020362 SINOVECTOMIA DE PUNHO
30731062
SINOVECTOMIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
48020370 SINOVECTOMIA DA MAO 1 ARTICULACAO
30731062
250
48020389 SINOVERTOMIA DA MAO (MULTIPLAS)
30731062
600
48020397 SEQUESTRECTOMIA
30722780
SEQUESTRECTOMIAS - EM MÃO
300
48020400 TRANSPOSICAO DO RADIO PARA ULNA
30721253
TRANSPOSIÇÃO DO RÁDIO PARA ULNA
850
48020419 TENOARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CORPO
30731070
TENOARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO
800
48020427 TRANSPLANTE OSSEO VASCULARIZADO
30704081
TRANSPLANTE ÓSSEO VASCULARIZADO (MICROANASTOMOSE)
1900
48030015 ALONGAMENTOS TENDINOSOS
30722055
ALONGAMENTOS TENDINOSOS DE MÃO
300
48030023 ABAIXAMENTO MIO TENDINOSO ANTEBRACO
30720010
ABAIXAMENTO MIOTENDINOSO NO ANTEBRAÇO
700
48030031 DEDO EM MARTELO TTO. CONSERVADOR
30722292
DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CONSERVADOR
200
48030040 DEDO EM MARTELO TTO. CIRURGICO
30722284
DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
350
48030058 DEDO EM BOTOEIRA TTO. CIRURGICO
30722268
DEDO EM BOTOEIRA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
500
250
280
450
250
48030066 DEDO COLO DE CISNE TTO. CIRURGICO
30722250
DEDO COLO DE CISNE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
500
48030074 EXPLORACAO CIRURGICA DE TENDAO
30722314
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DE TENDÃO DE MÃO
200
48030082 MIORRAFIAS
30730112
MIORRAFIAS
200
48030090 TENOSINOVITES ESTENOSANTES TTO.
30731186
TENOSSINOVITES ESTENOSANTES - TRATAMENTO CIRÚRGICO
180
48030104 TENOSINOVITES INFECCIOSAS DRENAGEM
30731194
TENOSSINOVITES INFECCIOSAS - DRENAGEM
250
48030112 TENORRAF.NO TUNEL OSTEO-FIBROSO ATE 2 D.
30731151
TENORRAFIA NO TÚNEL OSTEOFIBROSO ATÉ 2 DÍGITOS
700
48030120 TENORRAF.DO TUNEL OSTEO FIBROSO +2 DIGIT
30731143
TENORRAFIA NO TÚNEL OSTEOFIBROSO - MAIS DE 2 DÍGITOS
1000
48030139 TENORRAFIA UNICA EM OUTRAS REGIOES
30731160
TENORRAFIA ÚNICA EM OUTRAS REGIÕES
300
48030147 TENORRFIA MULTIPLAS EM OUTRAS REGIOES
30731135
TENORRAFIA MÚLTIPLA EM OUTRAS REGIÕES
550
48030155 TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO NA MAO
30731119
TENOPLASTIA / ENXERTO DE TENDÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
48030163 TENOPLASTIA DE TENDAO EM OUTRAS REGIOES
30731127
TENOPLASTIA DE TENDÃO EM OUTRAS REGIÕES
550
48030171 TRANSPOSICAO UNICA DE TENDAO
30731224
TRANSPOSIÇÃO ÚNICA DE TENDÃO
400
48030180 TRANSPOSICAO MULTIPLAS DE TENDAO
30731216
TRANSPOSIÇÃO DE MAIS DE 1 TENDÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
48030198 TENOTOMIA
30731208
TENOTOMIA
200
48030201 TENODESE
30731089
TENODESE
300
48030210 TENOLISE NO TUNEL OSTEO FIBROSO
30731097
TENÓLISE NO TÚNEL OSTEOFIBROSO
700
48030228 TENOLISE EM OUTRAS REGIOES
30731100
TENÓLISE/TENDONESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
350
48030236 TENOSINOVECTOMIA DE MAO OU PUNHO
30731178
TENOSSINOVECTOMIA DE MÃO OU PUNHO
300
48040010 BIOPSIA DE NERVOS
31403018
BIÓPSIA DE NERVO - PERIFERICO
300
48040029 EXPLORACAO CIRURGICA DE NERVOS
31403123
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DE NERVO (NEURÓLISE EXTERNA)
500
48040037 EXTIRPACAO DE NEUROMA NIVEL DA MAO
31403131
EXTIRPAÇÃO DE NEUROMA
200
48040045 EXCISAO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFERICO
31403115
EXCISÃO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFÉRICOS
850
48040053 ENXERTO PARA REPARO DE 1 NERVO
31403042
ENXERTO DE NERVO
1300
48040061 ENXERTO P/ REPARO DE 2 OU MAIS NER.
31403093
1600
48040088 LESAO DE NERVOS ASSOC. A LES. OSSEA
31403158
LESÃO DE NERVOS ASSOCIADA À LESÃO ÓSSEA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
48040096 NEUROLISE DAS SINDROMES COMPRESSIVA
31403280
NEURÓLISE DAS SÍNDROMES COMPRESSIVAS - EM NERVOS PERIFÉRICOS
550
48040100 MICRO NEUROLISE UNICA
31403239
700
48040118 MICRO NEUROLISE MULTIPLAS
31403220
MICRONEURÓLISE MÚLTIPLAS - EM NERVOS PERIFÉRICOS
900
48040126 MICRO NEURORRAFIA UNICA
31403271
1000
48040134 MICRO-NEURORRAFIA MULTIPLAS
31403263
PERIFÉRICOS
48040142 MICRO-NEURORRAFIA DE DEDOS DA MAO
31403255
MICRONEURORRAFIA DE DEDOS DA MÃO
900
48040150 MICROCIRUR. DO PLEXO BRAQ. C/ EXPLO
31403182
1700
48040169 MICROCIR. DO PLEXO BRAQ. C/ ENXERTO
31403174
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORAÇÃO E NEURÓLISE
2500
48040177 TRANSPOSICAO DE NERVOS
31403352
TRANSPOSIÇÃO DE NERVO
300
48050016 BRIDAS CONGENITAIS TTO. CIRURGICO
30722179
BRIDAS CONGÊNITAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
500
48050024 CENTRALIZACAO DA ULNA TTO MAO TORTA
30722225
CENTRALIZAÇÃO DA ULNA (TRATAMENTO DA MÃO TORTA RADIAL)
1000
48050032 FALANGIZACAO
30722322
FALANGIZAÇÃO - EM MÃO
550
48050040 GIGANTISMO AO NIVEL DA MAO
30722454
GIGANTISMO AO NÍVEL DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
900
1200
48050059 POLICIZACAO OU TRANSFERENCIA DIGIT.
30722560
POLICIZAÇÃO OU TRANSFERÊNCIA DIGITAL - EM MÃO
1200
48050067 POLIDACTILIA NAO ARTIC. TTO CIRUR.
30722586
POLIDACTILIA NÃO ARTICULADA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
100
48050075 POLIDACTILIA ARTICULADA TTO. CIRUR.
30722578
POLIDACTILIA ARTICULADA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
400
48050083 SIDACTILIA DE 2 DIGITOS TTO. CIRUR.
30722799
SINDACTILIA DE 2 DÍGITOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
550
48050091 SINDACTILIA MULTIPLAS TTO. CIRURG.
30722802
SINDACTILIA MÚLTIPLA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
800
48060011 REIMPLANTE DE POLEGAR
30722683
REIMPLANTE DO POLEGAR
2000
48060020 REIMPLANTE DE DOIS DEDOS DA MAO
30722667
REIMPLANTE DE DOIS DEDOS DA MÃO
2000
48060038 REVASCULARIZACAO DO POLEGAR E OUTRO
30722756
1300
48060046 REIMPLANTE DO M.S. ATE ANTEBRACO
30722675
REVASCULARIZAÇÃO DO POLEGAR OU OUTRO DEDO
REIMPLANTE DO MEMBRO SUPERIOR NÍVEL TRANSMETACARPIANO ATÉ O
TERÇO DISTAL DO ANTEBRAÇO
48060062 TRANSPLANTE DE DEDOS DO PE P/ MAO
30707030
TRANSPLANTE DE DEDOS DO PÉ PARA A MÃO
2000
49010018 ABCESSO CELEBRAL: CRANIOTOMIA
31401295
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO ABSCESSO ENCEFÁLICO
1200
49010026 AFUNDAMENTO DO SEIO FRONTAL
30207037
REDUÇÃO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO FRONTAL)
350
49010034 CICATRIZES MENINGO-CORTICAIS:CRANIOTOMIA
30215013
CRANIOPLASTIA
1200
49010042 CRANIOPLASTIA
30215013
CRANIOPLASTIA
700
49010050 CRANIOTOMIA EXPLORADORA C\S BIOPSIA
30215030
CRANIOTOMIA PARA TUMORES ÓSSEOS
900
49010069 CRANIOSSINOSTOSE TTO. CIRURGICO
30215072
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA CRANIOSSINOSTOSE
1000
49010077 CRANIOPLASTIA: RETIRADA DA PLACA
30215056
RETIRADA DE CRANIOPLASTIA
400
49010093 CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA
30215021
800
49010107 DESTRUICAO DE ESTRUTURAS CELEBRAIS
31401147
CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA
LOCALIZAÇÃO ESTEREOTÁXICA DE LESÕES INTRACRANIANAS COM REMOÇÃO EM ENCÉFALO
1300
49010115 DESCOMP. NEUROVASCULAR NERVOS CRAN.
31404014
DESCOMPRESSÃO VASCULAR DE NERVOS CRANIANOS
1800
49010123 DRENAGEM VENTRICULAR CONTINUA
31401198
49010131 DERIVACAO VENTRICULO ATRIAL
31401236
PUNÇÃO SUBDURAL OU VENTRICULAR TRANSFONTANELA
SISTEMA DE DERIVAÇÃO VENTRICULAR INTERNA COM VÁLVULAS OU
REVISÕES - EM ENCÉFALO
1000
49010140 DERIVACAO VENTRICULO-PERITONAL
31401058
DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA - EM ENCÉFALO
1000
49010174 FISTULA LIQUIORICA TTO. CIRURGICO
31401260
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA FÍSTULA LIQUÓRICA - EM ENCÉFALO
1400
49010182 FRATURA DE ABOBADA C/ LESAO
30215080
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA FRATURA DO CRÂNIO - AFUNDAMENTO
800
49010190 FRATURA DE ABOBADA SEM LESAO
30215013
500
49010204 HIPOFISECTOMIA QUIMICA
31401074
CRANIOPLASTIA
HIPOFISECTOMIA POR QUALQUER MÉTODO (INCLUI A CIRURGIA DE ACESSO,
QUANDO REALIZADA PELO NEUROCIRURGIÃO)
49010212 HEMATOMA EXTRADURAL E SUBDURAL
31401309
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO HEMATOMA INTRACRANIANO
1000
49010220 HEMATOMA INTRACELEBRAL TTO CIRURG.
31401309
1000
49010239 HEMATOMA SUBDURAL CRONICO TTO. CIR.
31401309
800
49010247 HIPOFISECTOMIA CIRURGICA
31401074
49010255 HIPOFISECTOMIA SELETIVA
31401074
49010263 LOBECTOMIA PRE-FRONTAL E UNILATER.
31401023
CINGULOTOMIA OU CAPSULOTOMIA UNILATERAL - EM ENCÉFALO
800
49010280 MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA
31401171
MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA - EM ENCÉFALO
3500
49010298 MUCOCELE FRONTAL: RESSECCAO
31401201
RESSECÇÃO DE MUCOCELE FRONTAL - EM ENCÉFALO
800
49010301 MENINGOENCEFALOCELE: TTO. CIRURGICO
31401279
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MENINGOENCEFALOCELE
800
49010310 MALFORMACAO VASCULARES INTERCRANIANAS
31401171
3000
2500
80
900
1100
2000
49010328 MALFORMACOES CRANIO CERVICAIS
30715326
TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS MALFORMAÇÕES CRANIOVERTEBRAIS
1300
49010336 MONITORIZACAO DA PRESSAO INTRACRA.
20202067
140
49010352 NEUROTOMIA
31403336
MONITORIZAÇÃO DA PRESSÃO INTRACRANIANA (POR DIA)
RIZOTOMIA PERCUTÂNEA POR SEGMENTO - QUALQUER MÉTODO - EM NERVOS
PERIFÉRICOS
49010360 NEUROTOMIA DIFERENCIADO TRIGEMEO
31404022
800
49010417 ORBITA: DESCOMPRESSAO
30302021
NEUROTOMIA SELETIVA DO TRIGÊMIO
DESCOMPRESSÃO DE ÓRBITA OU NERVO ÓTICO - CAVIDADE ORBITÁRIA
OCULAR
49010425 OSTEOMIELITE DE CRANIO TTO. CIRUR.
30215099
550
49010433 PUNCAO DE HEMATOMA SUBGALEAL
30101620
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA OSTEOMIELITE DE CRÂNIO
INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARÍCIO
49010441 PUNCAO SUBDURAL ( DIARIA )
31401198
49010450 PUNCAO VENTRICULAR TRANSFONTANELAR
31401198
100
49010468 PUNCAO VENTRICULAR C/ TREPANACAO
31401058
DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA - EM ENCÉFALO
200
49010476 RESSECCAO DE EXOSTOSES CRANIANAS
30732131
TUMOR ÓSSEO (RESSECÇÃO SIMPLES)
500
49010492 TERCEIRO - VENTRICULOSTOMIA -
31401244
TERCEIRO VENTRICULOSTOMIA
500
49010506 TREPANACAO P/ DRENAGEM ABCESSO CER.
31401295
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO ABSCESSO ENCEFÁLICO
500
49010514 TUMORES CEREBRAIS CRANIOT. RESSEC.
31401287
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE TUMORES CEREBRAIS SEM MICROSCOPIA
1500
49010522 TUMORES OSSEOS DO CRANIO:CRANIECTOMIA
30215030
550
49010530 TUMORES OSSEOS CRANIO C/ CRANIOPLA.
30215030
700
49010549 TUMOR INTRA-ORBITARIO: RESSECCAO
30302137
1450
49010557 TRACAO CERVICAL TIPO CRUTCHFIELD
30715296
TRAÇÃO CERVICAL TRANSESQUELÉTICA
200
49010565 TUMORES CEREBRAIS: MICROCIRURGIA
31401155
MICROCIRURGIA PARA TUMORES INTRACRANIANOS
3000
49010573 VENTRICULO - CISTERNOSTOMIA -
31401244
TERCEIRO VENTRICULOSTOMIA
1200
49010581 BIOPSIA CEREBRAL ESTEROTAXIA
31401015
BIÓPSIA ESTEREOTÁXICA DE ENCÉFALO
1300
49010590 ESCALPELAMENTO - TRATAMENTO CIRURG
30101360
950
49010603 REVISAO DE DERIVACAO VENTRICULO ATR
31401236
ESCALPO PARCIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
SISTEMA DE DERIVAÇÃO VENTRICULAR INTERNA COM VÁLVULAS OU
REVISÕES - EM ENCÉFALO
49010611 IMPLANTE DE ELETRODO CEREBRAL PROF
31401090
IMPLANTE DE ELETRODO CEREBRAL PROFUNDO
1300
49010620 REVASCULARIZACAO CEREBRAL INTRACRAA
31401171
1500
49010638 TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES DE
20201087
49020013 ANASTOMOSE HIPOGLOSSO-FACIAL
30210062
TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO,
HIPERTENSÃO INTRACRANIANA E HEMORRAGIA (POR DIA) ATENDIMENTO MÉDICO
PARALISIA FACIAL - REANIMAÇÃO COM O MÚSCULO TEMPORAL (REGIÃO
ORBITAL E ORAL) COM NEUROTIZAÇÃO
49020021 COSTELA CERVICAL UNILATERAL:RESSEC.
30715075
700
49020056 ESCALENOTOMIA
30212170
TORCICOLO CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
49020064 ENDARTERECTOMIA CAROTIDIANA
30906199
ENDARTERECTOMIA CAROTÍDEA - CADA SEGMENTO ARTERIAL TRATADO
700
49020072 LIGADURA DE CAROTIDA
30906210
700
49030019 ABCESSO EPIDURAL - LAMINECTOMIA
30715199
LAMINECTOMIA POR SEGMENTO (ARACNOIDITE, ABSCESSO EPIDURAL)
1200
49030027 ARACNOIDITE ESPINHAL: LAMINECTOMIA
30715199
1200
49030035 COAGULACAO DE SUB. GELAT. POR RADIO
31402020
LESÃO DE SUBSTÂNCIA GELATINOSA MEDULAR (DREZ) POR
RADIOFREQUÊNCIA
49030043 CORDOTOMIA E RADICULOTOMIA P/ RADIO
31402011
CORDOTOMIA-MIELOTOMIAS POR RADIOFREQUÊNCIA - EM MEDULA
1800
400
950
- LESÕES
100
100
400
2500
800
2500
49030051 CORDOTOMIA E MIELOTOMIA
30715067
CORDOTOMIA - MIELOTOMIA
1300
49030060 DERIVACAO LOMBO-PERITONEAL
30715083
DERIVAÇÃO LOMBAR EXTERNA
1000
49030078 ESPINHA BIFIDA: TTO CIRURGICO
30715334
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO DISRAFISMO - ESPINHAL
800
49030086 HERNIA DISCAL DORSAL OU LOMBAR
30715180
HÉRNIA DE DISCO TÓRACO-LOMBAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
49030094 HERNIA DISCAL LOMBAR. TTO CIRURGICO
30715180
1400
49030108 HERNIA DISCAL CERVICAL VIA ANTERIOR
30715180
1200
49030116 HERNIA DISCAL CERVICAL TTO CIRURG.
30715393
HÉRNIA DE DISCO CERVICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
49030124 HERNIA DISCAL DORSAL E LOMBAR
30715180
1000
49030132 LAMINECTOMIA DESCOMPRESSIVA
30715091
DESCOMPRESSÃO MEDULAR E/OU CAUDA EQUINA
1000
49030140 LAMINECTOMIA EXPLORADORA
30715199
1000
49030159 LESAO TRAUMATICA RAQUIMEDULAR
30715318
1400
49030167 MICROCIRURGIA VASCULAR RAQUIMEDULAR
30715350
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA LESÃO TRAUMÁTICA RAQUIMEDULAR
TRATAMENTO MICROCIRÚRGICO DAS LESÕES INTRAMEDULARES (TUMOR,
MALFORMAÇÕES ARTERIOVENOSAS, SIRINGOMIELIA, PARASITOSES)
1500
49030175 MENINGOMIELOCELE TTO CIRURGICO
30715334
TRATAMENTO CIRÚRGICO DO DISRAFISMO - ESPINHAL
1000
49030183 MININGOCELE TTO CIRURGICO
31401279
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MENINGOENCEFALOCELE
800
49030191 PUNCAO CISTERNAL SUB-OCCIPITAL
30715253
PUNÇÃO LIQUÓRICA
150
49030205 PUNCAO LOMBAR COM MANOMETRIA
30715253
80
49030213 RAQUIMANOMETRIA TESTE PERMEABIL.
40309169
PUNÇÃO LIQUÓRICA
PUNÇÃO LOMBAR COM MANOMETRIA PARA COLETA DE LÍQUIDO
CEFALORRAQUEANO
49030221 RADICULTOMIA
30715067
49030230 SERINGOMIELIA TTO CIRURGICO
30715350
49030248 TUMORES RAQUIMEDULARES - TRAT.CIRUG
30715350
49030256 TUMORES SACRO-COCCIGENOS: RESSECCAO
30715385
CORDOTOMIA - MIELOTOMIA
TUMOR ÓSSEO VERTEBRAL - RESSECÇÃO COM SUBSTITUIÇÃO COM OU SEM
INSTRUMENTAÇÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
49030272 IMPLANTE DE ELETRODO EPIDURAL -CADE
31401104
IMPLANTE DE ELETRODOS CEREBRAL OU MEDULAR
200
49030299 TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMAT.
30715342
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR (POR DIA)
500
49030302 TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATI.
30715342
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR (POR DIA)
80
49040049 BIOPSIA DE NERVOS
31403018
BIÓPSIA DE NERVO - PERIFERICO
300
49040057 BLOQ. ANEST. DE NERVOS S/ CIRURGIA
31403026
150
49040065 BLOQ. ANEST. DE NERVOS SUBSEQUENTE
31602029
BLOQUEIO DE NERVO PERIFÉRICO
ANALGESIA POR DIA SUBSEQÜENTE. ACOMPANHAMENTO DE ANALGESIA POR
CATETER PERIDURAL
49040073 CORRECAO DA SINDROME COSTO-CLAVICULA
31405037
600
49040090 DESCOMPRESSAO NEURO-VASCULAR
31405037
1200
49040103 DENERVACAO PERCUTANEA DAS FACETAS
31403034
DENERVAÇÃO PERCUTÂNEA DE FACETA ARTICULAR - POR SEGMENTO
800
49040111 ENXERTO DE NERVOS
31403042
ENXERTO DE NERVO
1300
49040120 EXTIRPACAO DE NEUROMA
31403310
RESSECÇÃO DE NEUROMA - EM NERVOS PERIFÉRICOS
200
49040138 ENXERTO P/ REP. DOIS OU MAIS NERVOS
31403093
1500
49040146 MICROCIRURGIA DE NERVOS PERIFERICO
31403239
1500
49040154 MICROCIRURGIA C/ EXERTO INTERFASC.
31403077
1600
49040162 MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL
31403174
ENXERTO INTERFASCICULAR DE NERVO VASCULARIZADO
50
1000
1000
1800
800
150
2500
49040170 NEUROTOMIA OCCIPITAL POR RADIO
31403336
49040189 NEUROTOMIA RETROGASSERIANA POR RADIO
31403336
49040200 NEUROTOMIA DE GLOSSOFARINGEO RADIO
31403336
49040219 NEURORRAFIA UNICA
31403271
49040227 NEURORRAFIA MULTIPLAS
49040235 NERVOS-EXPLORACAO CIRURGICA
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICOS
PERIFÉRICOS
1800
1800
1800
31403263
PERIFÉRICOS
800
1200
31403123
500
49040243 NEUROLISE
31403123
800
49040251 TRANSPOSICAO DE NERVOS
31403352
TRANSPOSIÇÃO DE NERVO
300
49050010 BLOQ. ANEST. EM QUALQUER NIVEL
31405010
BLOQUEIO DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
80
49050028 BLOQ. ANEST. SIMPATICO DIARIA
31602070
50
49050036 SIMPATECTOMIA TORACICA
31403344
SIMPATECTOMIA
1000
49050044 SIMPACTETOMIA CERVICO-TORACICA
31403344
SIMPATECTOMIA
1000
49050052 SIMPACTETOMIA LOMBAR UNILATERAL
31403344
SIMPATECTOMIA
600
49050079 SIMPATECTOMIA PERIARTERIAL
31403344
SIMPATECTOMIA
500
50010026 CURVA TENSIONAL DIARIA
41301129
CURVA TENSIONAL DIÁRIA - BINOCULAR
150
50010042 CAMPIMETRIA
41301072
CAMPIMETRIA MANUAL - MONOCULAR
80
50010050 EXAME DE MOTILIDADE OCULAR
41301200
EXAME DE MOTILIDADE OCULAR (TESTE ORTÓPTICO) - BINOCULAR
40
50010069 ELETRORETINOGRAFIA
40103250
ELETRO-RETINOGRAFIA - MONOCULAR
180
50010077 ELETROOCULOGRAFIA
40103242
ELETRO-OCULOGRAFIA - MONOCULAR
180
50010093 MAPEAMENTO DE RETINA
41301250
MAPEAMENTO DE RETINA (OFTALMOSCOPIA INDIRETA) - MONOCULAR
80
50010107 OFTALMODINAMOMETRIA
41301277
OFTALMODINAMOMETRIA - MONOCULAR
40
50010115 POTENCIAL OCCIPTAL EVOCADO
40103633
POTENCIAL EVOCADO VISUAL (PEV)
250
50010123 RETINOGRAFIA
41301315
RETINOGRAFIA (SÓ HONORÁRIO) MONOCULAR
60
50010131 RETINOGRAFIA FLUORESCENTE
41301013
ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA - MONOCULAR
200
50010140 TESTE E ADAPTACAO DE LENTES
20101198
TESTE E ADAPTAÇÃO DE LENTE DE CONTATO (SESSÃO) - BINOCULAR
50
50010158 TONOMETRIA DE APLANACAO
41301323
TONOMETRIA - BINOCULAR
25
50010182 VISAO SUB-NORMAL
41301366
VISÃO SUBNORMAL - MONOCULAR
150
50010190 BIOMETRIA ULTRASSONICA
41501012
BIOMETRIA ULTRA-SÔNICA - MONOCULAR
200
50010204 PAQUIMETRIA ULTRASSONICA
41501128
PAQUIMETRIA ULTRA-SÔNICA - MONOCULAR
150
50010212 MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA
41301269
MICROSCOPIA ESPECULAR DE CÓRNEA - MONOCULAR
350
50010220 ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA (POR OL
40901530
ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA - MONOCULAR
150
50010239 GONIOSCOPIA - BINOCULAR
41301242
GONIOSCOPIA - BINOCULAR
80
50010247 ACUIDADE VISUAL C/LASER(P.A.M.) -
41301307
POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL - MONOCULAR
50
50010255 FUNDOSCOPIA SOB MEDIADRES - BINOCUL
41301439
FUNDOSCOPIA SOB MEDRÍASES - BINOCULAR
30
50010263 CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA BI
41301080
250
50020021 CURATIVOS
20104081
CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA - BINOCULAR
CURATIVOS EM GERAL COM ANESTESIA, EXCETO QUEIMADOS - ATENDIMENTO
MÉDICO
50020030 EXERCICIOS DE ORTOPTICA
20103239
EXERCÍCIOS DE ORTÓPTICA (POR SESSÃO)
20
25
50030019 BIOPSIA
30303028
BIÓPSIA DE CONJUNTIVA - OCULAR
80
50030027 INFILTRACAO SUB-CONJUTIVAL
30303044
INFILTRAÇÃO SUBCONJUNTIVAL - OCULAR
50
50030035 PTERIGIO - EXERESE -
30303060
400
50030043 RECONSTITUICAO DE CAVIDADE
30302110
PTERÍGIO - EXÉRESE
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DE CAVIDADE ORBITAL - POR ESTÁGIO CAVIDADE ORBITÁRIA OCULAR
50030051 SUTURA
30303087
SUTURA DE CONJUNTIVA -
150
50030060 TUMOR - EXERESE
30303109
TUMOR DE CONJUNTIVA - EXÉRESE - CONJUNTIVA OCULAR
350
50030078 TRANSPLANTE CONJUTIVAL
30303010
AUTOTRANSPLANTE CONJUNTIVAL
500
50040014 CAUTERIZACAO DE ULCERA
30304016
CAUTERIZAÇÃO DE CÓRNEA
80
50040049 CORPO ESTRANHO RETIRADA
30304032
CORPO ESTRANHO DA CÓRNEA - RETIRADA
80
50040057 RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL
30304059
RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL - CÓRNEA
350
50040065 SUTURA COM SEM HERNIA DE IRES
30304067
SUTURA DE CÓRNEA (COM OU SEM HÉRNIA DE ÍRIS)
700
50040073 TRANSPLANTE
31501010
TRANSPLANTE DE CÓRNEA
2000
50040103 PREPARACAO E PRESERVACAO DE CORNEAR
30304024
CERATECTOMIA SUPERFICIAL - MONOCULAR
350
50050010 PARECENTESE COM LAVAGEM
30305012
PARACENTESE DA CÂMARA ANTERIOR - OCULAR
250
50050028 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
30305047
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CÂMARA ANTERIOR - OCULAR
650
50050036 REMOCAO DE HIFEMA
30305039
REMOÇÃO DE HIFEMA - CÂMARA ANTERIOR OCULAR
400
50060015 CAPSULECTOMIA
30306019
CAPSULOTOMIA YAG OU CIRÚRGICA
700
50060031 FACETOMIA
30306043
FACECTOMIA SEM IMPLANTE
900
50060040 FACETOMIA COM IMPLANTE DE LENTE
30306027
FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COM FACOEMULSIFICAÇÃO
1500
50060058 IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRA
30306060
IMPLANTE SECUNDÁRIO / EXPLANTE / FIXAÇÃO ESCLERAL OU IRIANA
850
50060068 EXCIMER LASER
30304105
DELAMINAÇÃO CORNEANA COM FOTOABLAÇÃO ESTROMAL - LASIK
3500
50070029 CORPO ESTRANHO IMANTAVEL
30307074
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO - CORPO VÍTREO
800
50070037 CORPO ESTRANHO NAO IMANTAVEL
30307074
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO - CORPO VÍTREO
1100
50070045 IMPLANTE DE SILICONE INTRA-VITREO
30307040
IMPLANTE DE SILICONE INTRAVÍTREO
1000
50070053 VITRECTOMIA ANTERIOR
30307112
VITRECTOMIA ANTERIOR
700
50070061 VITRECTOMIA VIAS PARS PLANA
30307120
VITRECTOMIA VIAS PARS PLANA
1450
50080024 EXERESE DE TUMOR DA ESCLEROTICA
30308038
SUTURA DE ESCLERA
600
50080032 SUTURA DA ESCLEROTICA
30308038
SUTURA DE ESCLERA
400
50090011 ENUCLEACAO SEM IMPLANTE
30309018
ENUCLEAÇÃO OU EVISCERAÇÃO COM OU SEM IMPLANTE - BULBO OCULAR
800
50090020 ENUCLEACAO COM IMPLANTE
30309018
1000
50090038 EVISCERACAO SEM IMPLANTE
30309018
300
50090054 INJECAO RETRO BULBAR
30309026
80
50090062 RECONSTRUCAO DE GLOBOS C/ LESAO
30309034
INJEÇÃO RETROBULBAR - OCULAR
RECONSTITUIÇÃO DE GLOBO OCULAR COM LESÃO DE ESTRUTURAS INTRAOCULARES
50100017 BIOPSIA
30310016
BIÓPSIA DE ÍRIS E CORPO CILIAR
400
50100025 CICLODIATERMIA
30310024
CICLOTERAPIA - QUALQUER TÉCNICA - EM IRIS E CORPO CILIAR
300
50100033 CIRURGIA ANTIGLAUCOMATOSAS
30310032
CIRURGIAS FISTULIZANTES ANTIGLAUCOMATOSAS
1100
50100050 FOTOTROBECULOPLASTIA
30310067
FOTOTRABECULOPLASTIA (LASER) - IRIS E CORPO CILIAR
500
50100068 IRIDECTOMIA ( LASER )
30310083
IRIDECTOMIA (LASER OU CIRÚRGICA)
500
OCULAR
950
1200
50100084 IRIDOCICLECTOMIA
30310091
IRIDOCICLECTOMIA
1500
50100092 CRIOCICLOTERAPIA
30310024
CICLOTERAPIA - QUALQUER TÉCNICA - EM IRIS E CORPO CILIAR
400
50110012 BIOPSIA
30311012
BIÓPSIA DE MÚSCULOS - OCULARES
250
50110020 ESTRABISMO
30311047
1000
50120018 DESCOMPRESAO
30302021
ESTRABISMO HORIZONTAL - MONOCULAR - TRATAMENTO CIÚRGICO
OCULAR
50120026 EXENTERACAO
30302048
1300
50120034 TUMOR - EXERESE
30302137
1100
50120042 RECONSTITUICAO DE PAREDES ORBITAIS
30302102
RECONSTITUIÇÃO DE PAREDES ORBITÁRIAS - CAVIDADE ORBITÁRIA OCULAR
1500
50130013 ABCESSO
30301017
ABSCESSO DE PÁLPEBRA - DRENAGEM
80
50130021 BIOPSIA
30301025
BIÓPSIA DE PÁLPEBRA
150
50130030 BLEFARORRAFIA DEFINITIVA
30301033
BLEFARORRAFIA
320
50130048 COLOBAMA COM PLASTICA
30301076
COLOBOMA - COM PLÁSTICA - EXERESE
550
50130056 CALAZIO
30301041
CALÁZIO - EXERESE
120
50130064 EPILACAO
30301122
EPILAÇÃO - PÁLPEBRAS
80
50130072 ENTROPIO
30301084
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE ECTRÓPIO OU ENTRÓPIO
400
50130080 EPICANTO
30301114
EPICANTO - CORREÇÃO CIRÚRGICA - UNILATERAL
400
50130099 ECTROPIO
30301084
400
50130102 PTOSE
30301181
PTOSE PALPEBRAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA - UNILATERAL
450
50130110 SIMBLEFARO
30301211
SIMBLÉFARO COM OU SEM ENXERTO - CORREÇÃO CIRÚRGICA
400
50130129 SUTURA
30301238
180
50130137 TRIQUISE COM DIATERMO-COOGULACAO
30301262
SUTURA DE PÁLPEBRA
TRIQUÍASE COM OU SEM ENXERTO - TRATAMENTO CIRÚRGICO LESÃO EM
PÁPEBRA
50130153 TUMOR EXERESE CO PLASTICA
30301190
RESSECÇÃO DE TUMORES PALPEBRAIS
300
50130161 XANTELASMA
30301270
XANTELASMA PALPEBRAL - EXÉRESE - UNILATERAL
300
50130170 TARSORRAFIA
30301246
200
30312043
TARSORRAFIA - PÁLPEBRA
FOTOCOAGULAÇÃO (LASER) - POR SESSÃO
RETINA
50140027 RETINOPEXIA PROFILATICA (CRIOPEXIA)
30312108
RETINOPEXIA PROFILÁTICA (CRIOPEXIA)
400
50140035 RETINOPEXIA C/ INTROFLEXAO ESCLERAL
30312086
RETINOPEXIA COM INTROFLEXÃO ESCLERAL
1500
50140043 RETINOPEXIA COM INTROFLEXAO ESCLER.
30312086
RETINOPEXIA COM INTROFLEXÃO ESCLERAL
2000
50140051 RETINOPEXIA PNEUMATICA
30312094
RETINOPEXIA PNEUMÁTICA
600
50150014 DACRIOCISTECTOMIA
30313023
DACRIOCISTECTOMIA - UNILATERAL
400
50150022 DACRIOCISTORRINOSTOMIA
30313031
DACRIOCISTORRINOSTOMIA COM OU SEM INTUBAÇÃO - UNILATERAL
1000
50150030 FECHAMENTO DOS PONTOS LACRIMAIS
30313040
FECHAMENTO DOS PONTOS LACRIMAIS
100
50150049 SUT. OU RECONSTRUCAO DOS CANALICULO
30313058
RECONSTITUIÇÃO DE VIAS LACRIMAIS COM SILICONE OU OUTRO MATERIAL
800
50150057 SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS
30313066
SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS - COM OU SEM LAVAGEM
100
50150065 RECONSTITUICAO DE PONTOS LACRIMAIS
30313058
300
50150073 RECONSTIT.DE VIAS LACRIMAIS C/VEIA
30313058
1100
51010020 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR C/ TESTE
40103072
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINAÇÃO
90
51010038 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL
40103080
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA (QUALQUER
140
50140019 FOTOCOAGULACAO
LESER OU XENONIO
1100
150
- MONOCULAR - LESÕES DE
500
TÉCNICA) - PEEP-SHOW
51010046 AUDIOM. VOCAL PEQ. DE LIM. DISCRIM.
40103099
AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINAÇÃO
51010054 AUDIOM. VOCAL PEQ. LIMIAR INTELIG.
40103102
AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE
40
51010089 ELETROCOCLEOGRAFIA
40103269
ELETROCOCLEOGRAFIA (ECOCHG)
350
51010119 GUSTOMETRIA
40103412
GUSTOMETRIA
30
51010127 IMPEDANCIOMETRIA E TIMPANOMETRIA
40103439
IMPEDANCIOMETRIA
90
51010135 METODO DE PROETZ
40103447
MÉTODO DE PROETZ (POR SESSÃO)
20
51010186 PESQ. PARES CRAN. RELAC. C/ VIII
40103480
PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM O VIII PAR
100
51010194 PESQ. POTEC. AUD. TRONCO CEREBRAL(BERA)
40103064
AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL (PEA) BERA
300
51010259 TESTE DE PROTESE AUDITIVA
41401263
150
51010267 TESTE VERT. S/ ELECTRONISTAGMOGRAF.
41401484
51010275 TESTE VEST. C/ ELECTRONOSTAGMOGRAF.
41401476
TESTE DE PRÓTESE AUDITIVA
TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALÓRICA, SEM
ELETRONISTAGMOGRAFIA
TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALÓRICA, COM
ELETRONISTAGMOGRAFIA
51010283 TESTE VERT. C/ VECTO-ELECTRONISTAG.
41401492
TESTES VESTIBULARES, COM VECTO-ELETRONISTAGMOGRAFIA
300
51010305 PESQUISA DO FENOMENO DE TULIO
40103501
PESQUISA DO FENÔMENO DE TULLIO
30
51010330 TESTE DE GLICEROL COM AUDIOMETRIA
41401212
TESTE DE GLICEROL (COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRÉ E PÓS)
120
51010348 TESTE DE GLICEROL ELETROCOCLEOGRAF
41401220
TESTE DE GLICEROL (COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRÉ E PÓS)
700
51010372 AUDIOMETRIA
40103781
35
51010380 FIBRO-NASO-FARINGO-LARINGOSCOPIA PA
40202488
AUDIOMETRIA OCUPACIONAL OU DE SELEÇÃO
NASOFIBROLARINGOSCOPIA PARA DIGNÓSTICO E/OU BIÓPSIA (* COM
120
51010410 VIDEO-ENDOSCOPIA NASO SINUSIAL
40201210
VÍDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM ÓTICA FLEXÍVEL
437.
51014010 EMISSAO OTOACUSTICA PRODRUTO DE DISTORCAO
40103455
OTOEMISSÕES ACÚSTICAS PRODUTO DE DISTORÇÃO
150
51020017 CERUME - REMOCAO
20104065
CERUMEN - REMOÇÃO (BILATERAL)
30
51020025 CISTO PRE-AURICULAR ( EXERESE )
30402034
500
51020033 CORPOS ESTRANHOS RET. EM CONSULT.
30402042
51020041 CORPOS ESTRANHOS RETIRADO EM HOSP.
30402050
CISTO PRÉ-AURICULAR (COLOBOMA AURIS) - EXÉRESE-UNILATERAL
CORPOS ESTRANHOS, PÓLIPOS OU BIÓPSIA - EM CONSULTÓRIO - ORELHA
EXTERNA
CORPOS ESTRANHOS, PÓLIPOS OU BIÓPSIA - EM HOSPITAL SOB ANESTESIA
GERAL - ORELHA EXTERNA
51020050 ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTER,
30402069
ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - CORREÇÃO
1000
51020068 FURUCULO DE CONDUTO AUDITIVO-DRENAG
30402077
100
51020084 PERICONDRITE DE PAVILHAO TTO CIRURG
30402085
FURÚNCULO - DRENAGEM (OUVIDO)
PERICONDRITE DE PAVILHÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM
DESBRIDAMENTO - CONDUTO AUDITIVO
51020092 TUMOR BENIGNO DE C.A.E.
30402093
TUMOR BENIGNO DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - EXÉRESE
300
51020114 DUCHA DE POLITZER
20104316
CURATIVO DE OUVIDO (CADA) - ATENDIMENTO MÉDICO
51020122 ESTAPEDECTOMIA
30403030
ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDOTOMIA
1500
51020130 EXPLOR. E DESCOMP. PARCIAL DO NERVO
30403049
EXPLORAÇÃO E DESCOMPRESSÃO PARCIAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL
1600
51020149 FISTULA PERI-LINFATICA
30403057
FÍSTULA PERILINFÁTICA - FECHAMENTO CIRÚRGICO - EM ORELHA MÉDIA
800
51020157 GLOMUS DE JUGULAR - RESSECCAO
30403065
GLOMUS JUGULAR - RESSECÇÃO
2000
51020165 GLOMUS TIMPANICUS - RESSECCAO
30403073
GLOMUS TIMPÂNICUS - RESSECÇÃO
1500
51020181 MASROIDECTOMIA RADICAL
30403081
MASTOIDECTOMIA SIMPLES OU RADICAL MODIFICADA
1200
51020203 OUVIDO CONGENITO TTO CIRURGICO
30403090
OUVIDO CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1600
51020211 PARACENTESE DO TIMPANO
30403103
PARACENTESE DO TÍMPANO - MIRINGOTOMIA, UNILATERAL (EM
100
40
120
200
100
200
400
30
CONSULTÓRIO)
51020220 TIMPANOTOMIA P/ TUBO DE VENTILACAO
30403154
TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILAÇÃO - UNILATERAL
51020238 TIMPANOTOMIA EXPLORADORA
30403146
TIMPANOTOMIA EXPLORADORA - UNILATERAL
400
51020246 TIMPANOPLASTIA I MIRINGOPLASTIA
30403138
TIMPANOPLASTIA TIPO I - MIRINGOPLASTIA - UNILATERAL
1000
51020254 TIMPANOPLASTIA C/ RECONSTRUCAO
30403120
TIMPANOPLASTIA COM RECONSTRUÇÃO DA CADEIA OSSICULAR
1100
51020262 TIMPANOMASTOIDECTOMIA
30403111
1400
51020270 DOENCA DE MENIERE TTO CIRURGICO
30404010
51020297 EXPL. E DESCOMPRES. DO NERVO FACIAL
30404053
1800
51020300 ENXERTO PARCIAL DO NERVO FACIAL
30404029
51020319 ENXERTO TOTAL INTRAP. NERVO FACIAL
30404037
TÍMPANO-MASTOIDECTOMIA
DOENÇA DE MENIERE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - DESCOMPRESSÃO DO SACO
ENDOLINFÁTICO OU SHUNT
EXPLORAÇÃO E DESCOMPRESSÃO TOTAL DO NERVO FACIAL
(TRANSMASTÓIDEO, TRANSLABIRÍNTICO, FOSSA MÉDIA)
ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO FORAMEM
ESTILO-MASTÓIDEO AO GÂNGLIO GENICULADO
ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO GÂNGLIO
GENICULADO AO MEATO ACÚSTICO INTERNO
51020327 ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL
30404045
ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL
1800
51020335 LABIRINTECTOMIA SEM AUDICAO
30404088
LABIRINTECTOMIA (MEMBRANOSA OU ÓSSEA) - SEM AUDIÇÃO
1000
51020343 NEURECTOMIA VESTIBULAR
30404100
NEURECTOMIA VESTIBULAR TRANSLABIRÍNTICA - SEM AUDIÇÃO
1300
51020360 RESSECCAO DO OSSO TEMPORAL
30404126
2500
51020378 TUMOR DO ACUSTICO VIA TRANSLABIRIT.
30404134
RESSECÇÃO DO OSSO TEMPORAL
TUMOR DO NERVO ACÚSTICO - RESSECÇÃO VIA TRANSLABIRÍNTICA OU
FOSSA MÉDIA
51020394 IMPLANTE COCLEAR EXERTO A PROTESE
30404061
IMPLANTE COCLEAR (EXCETO A PRÓTESE)
1600
51030012 ABCESSO OU HEMATOMA SEPTO NASAL
30501016
ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM
150
51030020 BIOPSIA
30501059
BIÓPSIA DE NARIZ
130
51030039 CORPOS ESTRANHOS S/ ANESTESIA
30501083
100
51030047 CORPOS ESTRANHOS C/ ANESTESIA
30501091
CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA EM CONSULTÓRIO (NARIZ)
CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL / HOSPITAL NARIZ
51030055 CORNETO INFERIOR INF. MEDICAMENTOSA
30501075
CORNETO INFERIOR - INFILTRAÇÃO MEDICAMENTOSA (UNILATERAL)
50
51030063 CORNETO INFERIOR CAUTERIZ. LINEAR
30501067
CORNETO INFERIOR - CAUTERIZAÇÃO LINEAR - UNILATERAL
150
51030071 EPISTAXE - CAUTERIZACAO
30501113
EPISTAXE - CAUTERIZAÇÃO (QUALQUER TÉCNICA)
100
51030080 EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERIOR
30501164
EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERIOR
150
51030098 EPISTAXE TAMPON. ANTERO-POSTERIOR
30501156
EPISTAXE - TAMPONAMENTO
51030101 IPERFURACAO COANAL- COR. CIRURGICA
30501245
IMPERFURAÇÃO COANAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA INTRANASAL
800
51030110 IMPERF. COANAL COR. CIRUR. TRANSP.
30501253
IMPERFURAÇÃO COANAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA TRANSPALATINA
1200
51030128 OZENA TRATAMENTO CIRURGICO
30501261
OZENA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
51030136 PERFURACAO SEPTO NASAL COR. CIRUR.
30501270
PERFURAÇÃO DO SEPTO NASAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
500
51030144 POLIPECTOMIA INI OU BILATERAL
30501288
POLIPECTOMIA - UNILATERAL - LESÕES EM NARIZ
250
51030152 RINOPLASTIA REPARADORA
30501342
RINOPLASTIA REPARADORA
1000
51030160 RINOSSEPTOPLASTIA
30501350
RINOSSEPTOPLASTIA FUNCIONAL
1500
51030179 SEPTO NASAL SEPTOPLASTIA
30501369
SEPTOPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA SEM VÍDEO)
700
51030195 SINEQUIAS RESSECCAO
30501377
SINÉQUIA NASAL - RESSECÇÃO UNILATERAL - QUALQUER TÉCNICA
150
51030209 TURBINECTOMIA
30501458
TURBINECTOMIA OU TURBINOPLASTIA - UNILATERAL
200
51030217 TUMOR BENIGO INTRANASAL EXERESE
30501440
TUMOR INTRANASAL - EXÉRESE POR VIA TRANSNASAL
300
51030225 TUMOR INTRANASAL EXERESE
30501431
TUMOR INTRANASAL - EXÉRESE POR RINOTOMIA LATERAL
1000
ANTERO-POSTERIOR
400
1400
1800
1900
2000
200
300
51030233 EPISTAXE CAUTERIZACAO DA ARTERIA
30501121
51030241 EPISTAXE CAUT. ARTERIA ETMOIDAIS
30501130
51030250 EPISTAXE LIGADURA DAS ARTERIAS
30501148
EPISTAXE - CAUTERIZAÇÃO DA ARTÉRIA ESFENOPALATINA COM
MICROSCOPIA - UNILATERAL
EPISTAXE - CAUTERIZAÇÃO DAS ARTÉRIAS ETMOIDAIS COM MICROSCOPIA UNILATERAL
EPISTAXE - LIGADURA DAS ARTÉRIAS ETMOIDAIS - ACESSO
TRANSORBITÁRIO - UNILATERAL
51040018 ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL
30502020
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL
300
51040026 ETMOIDECTOMIA INTRANASAL
30502080
ETMOIDECTOMIA INTRANASAL
400
51040034 ETMOIDECTOMIA EXTERNA
30502071
ETMOIDECTOMIA EXTERNA
650
51040042 POLIPO ANTRO-COANAL DE KILLIAM
30502160
PÓLIPO ANTRO-COANAL DE KILLIAM - EXÉRESE
500
51040050 SINUSOTOMIA ESFENOIDAL
30502250
SINUSOTOMIA ESFENOIDAL
750
51040069 SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL
30502268
SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL
500
51040077 SINUSOTOMIA FRONTAL TREPANACAO
30502276
SINUSOTOMIA FRONTAL VIA EXTERNA
550
51040085 SINUSECTOMIA FRONTO-ETMOIDAL
30502225
SINUSECTOMIA FRONTO-ETMOIDAL POR VIA EXTERNA
900
51040093 SINUSECTOMIA FRONTAL C/ RETALHO
30502217
SINUSECTOMIA FRONTAL COM RETALHO OSTEOPLÁSTICO OU VIA CORONAL
1100
51040107 SINUSECTOMIA MAXILAR -CALDWEL-LUC
30502233
SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ORAL (CALDWELL-LUC)
500
51040115 SINUSECTOMIA TRANSMAXILIAR
30502241
SINUSECTOMIA TRANSMAXILAR (ERMIRO DE LIMA)
600
51040123 PUNCAO TRANSMEATICA P/SEIOS MAXILAR
30502179
PUNÇÃO MAXILAR TRANSMEÁTICA OU VIA FOSSA CANINA
200
51040131 ARTERIA MAXILIAR INTERNA -LIGADURA
30502039
1200
51040140 CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR
30502047
ARTÉRIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR
CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR - EXÉRESE - LESÃO EM SEIOS
PARANASAIS
51040158 DESCOMPRESAO TRANSETMOIDAL DO CANAL
30502063
1300
51040166 DESCOMPRESSAO ORBITARIA
30302021
DESCOMPRESSÃO TRANSETMOIDAL DO CANAL ÓPTICO
OCULAR
51040174 FISTULA ORO-ANTRAL-CORRECAO CIRUR.
30502110
FÍSTULA ORO-ANTRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
650
51040182 FISTULA ORO-NASAL CORRECAO CIRUR.
30502128
450
51040190 NASO-ANGIOFIBROMA RES. TRANSMAXILAR
30502012
FÍSTULA ORONASAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ANGIOFIBROMA - RESSECÇÃO TRANSMAXILAR E/OU TRANSPALATINA - LESÃO
EM SEIOS PARANASAIS
1800
51050013 ADENOIDECTOMIA
30205042
ADENOIDECTOMIA
300
51050021 AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS
30205050
AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS
450
51050030 AMIGDALECTOMIA C/ ADENOIDECTOMIA
30205034
ADENO-AMIGDALECTOMIA
500
51050048 ABCESSO FARINGEO QUALQUER AREA
30205018
ABSCESSO FARÍNGEO - QUALQUER ÁREA
200
51050056 BIOPSIA DE CAVUM E OROFARINGE
30205077
130
51050064 BIOPSIA DE HIPOFARINGE P/ TUMOR
30205077
150
51050072 CORPO ESTRANHO DE FARINGE S/ ANEST.
30205093
CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTÓRIO
130
51050080 CORPO ESTRANHO DE FARINGE C/ ANEST.
30205107
CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL
200
51050099 TUMOR BENIGNO DE FARINGE RESSECCAO
30205239
TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECÇÃO
200
51050102 CAUTERIZACAO QUIMICA OU ELETRICA (CADA)
30205085
CAUTERIZAÇÃO (QUALQUER TÉCNICA) POR SESSÃO - LESÕES DE FARINGE
50
51050110 AMIDALECTOMIA LINGUAL
30205069
AMIGDALECTOMIA LINGUAL
350
51050137 EXERESE DE RANULA SALIVAR
30204038
EXÉRESE DE RÂNULA OU MUCOCELE - EM GLANDULA SALIVAR
500
51050145 UVULOPALATO-FARINGOPLASTIA
30205247
UVULOPALATOFARINGOPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA)
1500
51050153 FRENOTOMIA LINGUAL OU LABIAL
30201063
FRENOTOMIA LABIAL
200
52010015 ARTRODESE COL.VERT. VIA POSTERIOR
30715016
ARTRODESE DA COLUNA C/ INSTRUMENTAÇÃO POR SEGMENTO
1300
700
700
950
400
1500
52010023 ARTRODESE COL.VERT.VIA POSTERO L. ANTER.
30715024
ARTRODESE DE COLUNA VIA ANTERIOR OU PÓSTERO LATERAL - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
1500
52010040 BIOPSIA CORPO VERTEBRAL COM AGULHA
30715040
BIÓPSIA DE CORPO VERTEBRAL COM AGULHA
200
52010058 BIOPSIA CIRURGICA DA COLUNA
30715032
BIÓPSIA DA COLUNA
600
52010104 COSTELA CERVICAL TTO. CIRURGICO
30715075
700
52010112 DORSO CURVO TTO. CIRURGICO
30715105
DORSO CURVO / ESCOLIOSE / GIBA COSTAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1500
52010139 DESCOMPRESSAO MEDULAR
30715091
1200
52010163 DESCOMPRESSAO MEDULAR ASSOC. ARTROD
30715091
1500
52010171 ESCOLIOSE TTO. CIRURGICO C/ INST.
30715105
2000
52010180 ESCOLIOSE TTO. CIRURGICO S/ INST.
30715105
1500
52010210 ESPONDILOLISTESE TTO. CIR. C/INSTR.
30715113
ESPONDILOLISTESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1500
52010228 ESPONDIOLISTESE TTO. CIR. S/INSTR.
30715113
ESPONDILOLISTESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
52010260 FRATURA-LUXACAO DA COLUNA R. INCRUE
30715156
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE COLUNA VERTEBRAL - REDUÇÃO INCRUENTA
500
52010279 FRATURA-LUXACAO DA COLUNA TTO. CIR.
30715164
FRATURAS OU FRATURA-LUXAÇÃO DE COLUNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1500
52010295 GIBA COSTAL TTO. CIRURGICO
30715105
700
52010309 HEMI-VERTEBRA RESSEC. VIA POSTERIOR
30715172
1000
52010317 HEMI-VERTEBRA RESSEC. VIA ANTERIOR
30715172
HEMIVÉRTEBRA - RESSECÇÃO VIA ANTERIOR OU POSTERIOR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
HEMIVÉRTEBRA - RESSECÇÃO VIA ANTERIOR OU POSTERIOR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52010341 HERNIA DISCAL TTO. CIRURGICO
30715180
1200
52010368 OSTEOTOMIA DA COLUNA ANT. OU POST.
30715229
1300
52010384 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO COLUNA
30715261
52010392 RETIRADA MATERIAL DE SINTESE COLUNA
30715270
OSTEOTOMIA DE COLUNA VERTEBRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COLUNA
VERTEBRAL
RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
COLUNA VERTEBRAL
52010406 TORCICOLO CONGENITO MUSCOLAR
30212170
800
52010414 TUMOR OSSEO VERT. RESSEC. S/ ENXER.
30715385
52010422 TUMOR OSSEO VERT. RESSEC. E ENXER.
30715385
52010430 TUMOR OSSEO VERT. C/ SUBSTITUICAO
30715385
52010457 FRATURA DO COCCIX RED. INCRUENTA
30715130
FRATURA DO CÓCCIX - REDUÇÃO INCRUENTA
250
52010465 OSTEOMIELITE DA COLUNA TTO. CIRUR.
30715210
OSTEOMIELITE DE COLUNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
52010473 OUTRAS PATOLOGIAS DA COLUNA
30715237
OUTRAS AFECÇÕES DA COLUNA - TRATAMENTO INCRUENTO
300
52010481 PSEUDO ARTROSE DA COLUNA TTO. CIRUG
30715245
PSEUDARTROSE DE COLUNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
52020029 DEFORMIDADES TORACICAS CORREC. CIR.
30601010
CORREÇÃO DE DEFORMIDADES DA PAREDE TORÁCICA
1000
52020053 FRAT. DA COSTELA OU ESTERNO T. CONS
30601231
FRATURA LUXAÇÃO DE ESTERNO OU COSTELA - REDUÇÃO INCRUENTA
150
52020096 OSTEOMIELIETE DA COSTELA TT. CIRUR.
30601258
300
52030016 AVULSAO DO SUPRA-ESPINHOSO
30717108
OSTEOMIELITE DE COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES E/OU AVULSÕES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR
500
52030032 DESARTICULACAO INTERESCAPULO TORAC.
30717060
1400
52030040 DOENCA DE SPRENGEL TTO. CIRURGICO
30717051
1300
52030075 FRAT. CLAV. OU ESCAPULA TTO. CIRUR.
30717108
DEFORMIDADE (DOENÇA) SPRENGEL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
900
600
1300
1500
1700
500
52030091 FRAT. CLAV. OU ESCAPULO RED. INCRU
30717094
52030113 FRAT.CLAV. OU ESCAPULO TTO. CONSER.
30717086
52030164 LUXACAO CLAVICULAR TTO. CURURGICO
30717108
52030180 LUXACAO CLAV. REDUCAO INCRUENTA
30717094
52030229 PSEUDO ARTROSE DA CLAV. TTO. CIRUR.
30717132
52030245 BIOPSIA CIRURGICA DA ESCAPULA
30717043
52030253 OSTEOMIELITE DA CLAV. OU ESCAPULO
52030270 RESSEC. PARCIAL OU TOTAL DA CLAVIC.
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES E/OU AVULSÕES - REDUÇÃO INCRUENTA - EM
FRATURA DE CINTURA ESCAPULAR - TRATAMENTO CONSERVADOR
PSEUDARTROSES E/OU OSTEOTOMIAS DA CINTURA ESCAPULAR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
250
200
400
200
700
300
30717124
BIÓPSIA CIRÚRGICA DA CINTURA ESCAPULAR
OSTEOMIELITE AO NÍVEL DA CINTURA ESCAPULAR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
30717140
RESSECÇÃO PARCIAL OU TOTAL DE CLAVÍCULA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52040020 ARTRODESE ESCAPULO UMERAL
30717019
ARTRODESE AO NÍVEL DO OMBRO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
52040038 ARTROPLASTIA ESCAP. UMERAL C/ IMPL.
30717027
ARTROPLASTIA ESCÁPULO UMERAL COM IMPLANTE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1500
52040046 DESARTICULACAO ESCAPULO UMERAL
30717060
800
52040062 LUXACAO TRAUMATICA ESCAPULO R. INC.
30717094
52040070 LUXACAO TRAUMATICA ESCAPULO TTO.CIR
30717108
52040089 LUXACAO RECIDIVANTE ESCAPULO UMERAL
30717116
LUXAÇÕES CRÔNICAS INVETERADAS E RECIDIVANTES - TRATAMENTO
CIRÚRGICO - EM ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR
52040100 TENDESE DO LONGO NA GOTO BICIPITAL
30731089
TENODESE
500
52040119 ARTROTOMIA ESCAPULO UMERAL
30717035
350
52040127 LESAO DO ROTADOR TTO. CIRURGICO
30735068
ARTROTOMIA GLENOUMERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RUPTURA DO MANGUITO ROTADOR - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO EM
OMBRO (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
52050017 AMPUTACAO AO NIVEL DO BRACO
30718015
700
52050033 DESCOLAMENTO EPIFISARIO DO UMERO RED.INC
30718040
52050041 DESCOLAMENTO EPIFIS.DO UMERO TRAT.CIRURG
30718058
52050050 FRATURA VISIOSAMENTE CONSOLIDADAS
30718090
52050190 OSTEOTOMIA DO UMERO
30718090
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO BRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - REDUÇÃO INCRUENTA
- EM BRAÇO
FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO - EM BRAÇO
PSEUDARTROSES, OSTEOTOMIAS, ALONGAMENTOS/ENCURTAMENTOS TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM BRAÇO
52050203 OSTEOMIELITE DO UMERO TRAT.CIRURGICO
30718082
52050220 ALONGAMENTO DO UMERO
30718090
52050246 BIOPSIA CIRURGICA
30718023
52050262 FRATURAS DO UMERO TTO. CIRURGICO
30718058
52050270 FRATURAS DO UMERO TTO. CONSERVADOR
30718066
52050289 FRATURAS DO UMERO RED. INCRUENTA
52060020 ARTRODESE DO COTOVELO
OSTEOMIELITE DE ÚMERO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
200
700
800
500
250
700
1000
800
700
1000
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO ÚMERO
FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO - EM BRAÇO
300
200
30718040
FRATURA DE ÚMERO - TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - REDUÇÃO INCRUENTA
- EM BRAÇO
30719011
ARTRODESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COTOVELO
700
52060039 ARTROPLASTIA DO COTOV. C/ IMPLANTE
30719020
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COTOVELO
1500
52060047 ARTRORRISE DO COTOVELO
30719011
ARTRODESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COTOVELO
350
52060055 ARTROTOMIA DO COTOVELO
30719046
ARTROTOMIA DE COTOVELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52060063 RESSEC. DA BOLSA SINOVIAL OLECRANIO
30731062
300
800
300
52060080 BIOPSIA CIRURGICA DO COTOVELO
30719054
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE COTOVELO
300
52060110 DESARTICULACAO DO COTOVELO
30719062
DESARTICULAÇÃO AO NÍVEL DO COTOVELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
52060136 FRATURAS DO COTOVELO TTO. CIRURGICO
30719100
FRATURAS E OU LUXAÇÕES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COTOVELO
600
52060144 FRATURAS DO COTOVELO RED. INCRUENTA
30719097
FRATURAS E OU LUXAÇÕES - REDUÇÃO INCRUENTA - EM COTOVELO
300
52060152 FRATURAS DO COTOVELO TTO. CONSERV.
30719070
FRATURA DE COTOVELO - TRATAMENTO CONSERVADOR
200
52060160 LUXACAO DO COTOVELO RED. CIRURGICA
30719100
FRATURAS E OU LUXAÇÕES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COTOVELO
500
52060179 LUXACAO DO COTOVELO RED. INCRUENTA
30719097
FRATURAS E OU LUXAÇÕES - REDUÇÃO INCRUENTA - EM COTOVELO
250
52060187 SINOVECTOMIA OU CAPSULEC. COTOVELO
30731062
500
52060195 LIBERACAO CIRURGICA DO COTOVELO
30719038
ARTROPLASTIAS SEM IMPLANTE - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM COTOVELO
350
52070018 AMPUTACAO AO NIVEL DO ANTEBRACO
30720036
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
52070026 RESSEC. DO PROC. ESTILOIDE DO RADIO
30720150
250
52070034 RESSEC. CABECA DO RADIO OU DA ULNA
30720141
RESSECÇÃO DO PROCESSO ESTILÓIDE DO RÁDIO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RESSECÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO E/ OU DA EXTREMIDADE DISTAL ULNA TRATAMENTO CIRÚRGICO
52070042 CONTRATURA ISQUEMICA DE VOLKMANN
30720052
1100
52070069 DESLOCAMENTO EPIFISARIO ANTEBRACO
30720095
52070077 DESL. EPIFISIARIO ANTEBRACO INCRUE.
30720109
52070093 FRAT. VICIOS. ANTEBRACO TTO. CIRUR.
30720117
52070107 FRAT. OSSOS ANTEBRACO TTO. CIRURG.
30720095
52070115 FRAT. DE 1 OSSOS DO ANTEBRACO
30720095
52070131 FRAT. LUXACAO DE MONTEGGIA TTO. CIR
30720095
52070140 FRAT. DE 1 OSSOS ANTEBRACO R. INC.
30720109
52070166 FRAT. OSSOS ANTEBRACO RED. INC.
30720109
CONTRATURA ISQUÊMICA DE VOLKMANN - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA E/OU LUXAÇÕES (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO
COTOVELO-PUNHO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM ANTEBRAÇO
FRATURA E/OU LUXAÇÕES (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) REDUÇÃO INCRUENTA - EM ANTEBRAÇO
FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DE ANTEBRAÇO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52070182 FRATURA DO ANTEBRACO TTO CONSERV
30720087
FRATURA DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CONSERVADOR
200
52070190 BIOPSIA CIRURGICA DO ANTEBRACO
30720044
250
52070204 ENCURTAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRACO
30720079
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO ANTEBRAÇO
ENCURTAMENTO SEGMENTAR DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO COM OSTEOSSÍNTESE
- TRATAMENTO CIRÚRGICO
52070220 OSTEOMIELITE OSSOS ANTEBRACO
30720125
600
52070239 PSEUDO ARTROSE DO ANTEBRACO
30720133
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PSEUDARTROSES E OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
ANTEBRAÇO
52070247 SINOSTESE RADIO ULNAR TTO. CIRURG.
30720168
SINOSTOSE RÁDIO-ULNAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52070255 ALONGAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRACO
30721024
ALONGAMENTO DO RÁDIO/ULNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
52080021 ARTRODESE DO PUNHO
30721040
ARTRODESE - FIXADOR EXTERNO - EM PUNHO
700
52080030 ARTROTOMIA DO PUNHO
30721083
ARTROTOMIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM PUNHO
300
52080048 ARTROPLASTIA DO PUNHO C/ IMPLANTE
30721067
1500
52080056 ARTROPL. P/ OSSOS DO CORPO C/ IMPL.
30721075
ARTROPLASTIA DO PUNHO (COM IMPLANTE) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO (COM IMPLANTE) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52080064 DESARTICULACAO DO PUNHO
30721113
DESARTICULAÇÃO DO PUNHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
500
52080072 RESSECCAO DO OSSOS DO CARPO
30721229
RESSECÇÃO DE OSSO DO CARPO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
400
500
250
700
600
500
600
250
300
650
900
1200
52080090 FRAT. DO PUNHO TTO. CONSERVADOR
30721130
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE PUNHO - TRATAMENTO CONSERVADOR
200
52080099 FRATURAS DO PUNHO-TRAT.CONSERVADOR
30721130
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE PUNHO - TRATAMENTO CONSERVADOR
200
52080102 FRAT. LUXACAO DO PUNHO OU CARPO
30721199
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DO PUNHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
350
52080129 FRAT. LUXACAO DO PUNHO RED. INCRUEN
30721180
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DO PUNHO - REDUÇÃO INCRUENTA
300
52080137 PSEUDOARTROSE DO ESCAFOIDE TTO. CIR
30721210
PSEUDARTROSES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM PUNHO
500
52080145 PUNHO BIOPSIA CIRURGICO
30721091
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE PUNHO
300
52080153 SINOCECTOMIA DO PUNHO
30721245
SINOVECTOMIA DE PUNHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52080161 SINDROME DO CANAL CARPIANO
30731097
TENÓLISE NO TÚNEL OSTEOFIBROSO
400
52080170 FRATURAS DE COLLES RED. INCRUENTA
30721180
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DO PUNHO - REDUÇÃO INCRUENTA
300
52090019 AMPUTACAO AO NIVEL METACARPIANOS
30722063
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DOS METACARPIANOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
350
52090027 AMPUTACAO DE DEDO ( CADA )
30722071
250
52090043 ARTRODESE INTERFALANGEANAS
30722110
52090060 ARTROPLASTIA INTERFALANGEANAS
30722144
CIRÚRGICO
ARTROPLASTIA INTERFALANGEANA / METACARPOFALANGEANA - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52090086 ARTROTOMIA AO NIVEL DA MAO
30722152
ARTROTOMIA AO NÍVEL DA MÃO -
200
52090094 ABCESSO DE DEDOS DRENAGEM
30722039
ABSCESSOS DE DEDO (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
250
52090108 ABSCESSO DA UNHA DRENAGEM
30101930
50
52090124 ABCESSO DA MAO E DEDOS
30722012
ABSCESSO DE UNHA (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ABSCESSO DE MÃO E DEDOS - TENOSSINOVITES / ESPAÇOS PALMARES /
DORSAIS E COMISSURAIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52090159 CONTRATURA ISQUEMIA DE VOLKMAN
30722233
CONTRATURA ISQUÊMICA DE MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
850
52090167 CAPSULECTOMIA AO NIVEL DA MAO
30722217
300
52090183 DEDO EM GATILHO CAPSULOTOMIA
30722276
52090191 ENXERTO OSSEO POR PERDA DE SUBSTAN.
30722306
CAPSULECTOMIAS ÚNICA MF E IF - EM MÃO
DEDO EM GATILHO, CAPSULOTOMIA / FASCIOTOMIA - TRATAMENTO
ENXERTO ÓSSEO (PERDA DE SUBSTÂNCIA) - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
MÃO
52090205 APONEVROSE PALMAR RESSECCAO
30722101
APONEVROSE PALMAR (RESSECÇÃO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
52090221 FRATURA DE BENNET REDUCAO CIRURGICA
30722365
FRATURA DE BENNETT - TRATAMENTO CIRÚRGICO
250
52090272 FRATURA DE BENNET REDUCAO INCRUENTA
30722357
FRATURA DE BENNETT - REDUÇÃO INCRUENTA
250
52090280 FRATURA DE METACARPIANO RED. INCRU.
30722446
250
52090299 FRATURA DE FALANGE TTO. CONSERVADOR
30722420
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DE METACARPIANOS - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DE FALANGES (INTERFALANGEANAS) - REDUÇÃO
INCRUENTA -EM MÃO
52090302 FRATURA DE METACARPIANO TTO. CONS.
30722446
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DE METACARPIANOS - REDUÇÃO INCRUENTA
150
52090310 FRATURA DE METACARPIANO TTO. CIRUR.
30722330
FIXADOR EXTERNO EM CIRURGIA DA MÃO
300
52090345 LUX. METACARPOFALANGEANA RED. INCR.
30722497
LUXAÇÃO METACARPOFALANGEANA - REDUÇÃO INCRUENTA
250
52090353 LUX. METACARPOFALANGEANAS TTO. CIR.
30722500
LUXAÇÃO METACARPOFALANGEANA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52090361 BIOPSIA CIRURGICA DOS OSSOS DA MAO
30722160
BIÓPSIA CIRÚRGICA DOS OSSOS DA MÃO
250
52090370 OSTEOMIELITE AO NIVEL DA MAO
30722519
OSTEOMIELITE AO NÍVEL DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52090388 PSEUDOARTROSE DOS OSSOS DA MAO
30722624
PSEUDARTROSE DOS OSSOS DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
52090396 PERDA DE SUBSTANCIA DA MAO
30722543
PERDA DE SUBSTÂNCIA DA MÃO (REPARAÇÃO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52090400 POLIDACTILIA ARTICULADA TTO. CIRUR.
30722578
450
52090426 ROTURA LIGAMENTARES DA MAO
30722772
POLIDACTILIA ARTICULADA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
ROTURAS TENDINO-LIGAMENTARES DA MÃO (MAIS QUE 1) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
TRATAMENTO CIRÚRGICO
280
600
200
800
100
300
52090434 ROTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO
30722772
52090442 ROT. APARELHO EXT. DEDO TTO. CONSV.
30722764
52090450 RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS
30722748
52090469 RET. CICAT. DEDOS S/ COMP. TENDIN.
30722730
ROTURAS TENDINO-LIGAMENTARES DA MÃO (MAIS QUE 1) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
ROTURAS DO APARELHO EXTENSOR DE DEDO - REDUÇÃO INCRUENTA - EM
MÃO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS COM LESÃO TENDÍNEA - TRATAMENTO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE UM DEDO SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
52090477 SINOVECTOMIA AO NIVEL DA MAO
30722829
SINOVECTOMIA DA MÃO (MÚLTIPLAS)
52090485 SINOVEC. NIVEL DA MAO 1 ARTICULACAO
30722810
SINOVECTOMIA DA MÃO (1 ARTICULAÇÃO)
300
52090493 SINDACTILIA DA MAO 2 DIGITOS
30722799
SINDACTILIA DE 2 DÍGITOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
600
52090507 SINDACTILIA DA MAO 3 DIGITOS
30722802
850
52090515 TRANSPOSICAO DE DEDOS
30722845
TRANSPOSIÇÃO DE DEDO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
1300
52090523 UNHA ESTIPACAO
30101484
EXÉRESE DE UNHA
100
52090531 UNHA ENXERTO
30101956
200
52090540 FRATURA DE FALANGE TTO. CIRURGICO
30722438
52090558 FRATURA DE FALANGE RED. INCRUENTA
30722420
52100014 ARTRODESE SACRO-ILIACA
30723086
UNHA (ENXERTO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DE FALANGES (INTERFALANGEANAS) TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DE FALANGES (INTERFALANGEANAS) - REDUÇÃO
INCRUENTA -EM MÃO
OSTEOTOMIAS / ARTRODESES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM CINTURA
PÉLVICA
52100022 BIOPSIA CIRURGICA AO NIVEL DA PELVE
30723019
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE CINTURA PÉLVICA
300
52100065 DESARTICULACAO INTER-ILIO ABDOMINAL
30723027
DESARTICULAÇÃO INTERÍLIO ABDOMINAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
52100138 FRAT. DISJ. NIVEL PELVE RED. INCRU.
30723060
450
52100146 FRAT. DISJ. NIVEL PELVE RED. CIRUR.
30723051
52100154 LUXACAO AO NIVEL DA PELVE RED. CIR.
30723051
FRATURAS E/OU
FRATURAS E/OU
ABORDAGENS) FRATURAS E/OU
ABORDAGENS) -
52100162 LUXACAO DO NIVEL DA PELVE RED. INC.
30723060
52100170 OSTEOTOMIA AO NIVEL DA PELVE
52100189 OSTEOM. AO NIVEL DA PELVE TTO. CIR.
LUXAÇÕES DO ANEL PÉLVICO - REDUÇÃO INCRUENTA
LUXAÇÕES DO ANEL PÉLVICO (COM UMA OU MAIS
LUXAÇÕES DO ANEL PÉLVICO (COM UMA OU MAIS
300
150
600
300
700
300
150
700
800
700
350
30723086
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DO ANEL PÉLVICO - REDUÇÃO INCRUENTA
OSTEOTOMIAS / ARTRODESES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM CINTURA
PÉLVICA
30723078
OSTEOMIELITE
600
52110036 ARTRODESE COXO-FEMORAL
30724031
52110044 ARTROPLASTIA PARCIAL COXO-FEMORAL
30724082
52110052 ARTIOPLASTIA TOTAL COXO-FEMORAL
30724058
ARTRODESE COXO-FEMORAL EM GERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ARTROPLASTIA PARCIAL DO QUADRIL (TIPO THOMPSON OU QUALQUER
TÉCNICA) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ARTROPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA OU VERSÃO DE QUADRIL) TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL
52110060 ARTROTOMIA COXO-FEMORAL
30724104
ARTROTOMIA COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52110079 ARTROSE COXO-FEMORAL TTO. CIRURGICO
30724104
ARTROTOMIA COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
52110087 BIOPSIA CIRURGICA DO COXO-FEMURAL
30724112
BIÓPSIA CIRÚRGICA COXO-FEMORAL
400
52110095 DESARTICULACAO COXO-FEMORAL
30724120
DESARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
52110109 FRATURA DO ACETABULO TTO. CONSERV.
30724163
FRATURA DE ACETÁBULO - REDUÇÃO INCRUENTA
300
52110117 FRATURA DO ACETABULO RED. INCRUENTA
30724163
500
52110125 FRATURA DO ACETABULO TTO.CIR.C/1 AB
30724155
52110133 FRATURA ACETABULO TTO.CIR. C/+1 AB.
30724155
FRATURA DE ACETÁBULO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DE ACETÁBULO (COM UMA OU MAIS ABORDAGENS) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
FRATURA DE ACETÁBULO (COM UMA OU MAIS ABORDAGENS) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
AO NÍVEL DA PELVE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
900
1300
1200
2200
1300
1600
52110141 FRATURA LUX. COXO-FEMORAL TTO. CIR.
30724180
52110150 LUX. CONG. COXO-FEMORAL RED. CIRUR.
30724201
52110168 LUX. CONG. COXO-FEMURAL RED. CIRUR.
30724198
52110176 LUXACAO CONGENITA COXO-FEMORAL
30724210
52110184 ARTRITE SEPTICA DO QUADRIL TTO. CIR
30724015
52110192 FRATURA LUXACAO COXO-FEMORAL RED.
30724171
52120066 DESCOLAMENTO DA EPIFISE FEMORAL
30725070
52120074 EPIFISIODESE DO FEMUR POR SEGMENTO
30725097
FRATURA E/OU LUXAÇÃO E/OU AVULSÃO COXO-FEMORAL - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
LUXAÇÃO CONGÊNITA DE QUADRIL (REDUÇÃO CIRÚRGICA SIMPLES) TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO CONGÊNITA DE QUADRIL (REDUÇÃO CIRÚRGICA E OSTEOTOMIA) TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO CONGÊNITA DE QUADRIL (REDUÇÃO INCRUENTA COM OU SEM
TENOTOMIA DE ADUTORES)
ARTRITE SÉPTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL
FRATURA E/OU LUXAÇÃO E/OU AVULSÃO COXO-FEMORAL - REDUÇÃO
INCRUENTA
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO (TRAUMÁTICO OU NÃO) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO - EM COXA/FEMUR
EPIFISIODESE (POR SEGMENTO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
COXA/FEMUR
52120104 FRATURAS DO FEMUR TTO. CIRURGICO
30725127
FRATURAS DE FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
52120120 FRATURAS DO FEMUR RED. INCRUENTA
30725119
FRATURAS DE FÊMUR - REDUÇÃO INCRUENTA
500
52120210 ENCURTAMENTO DO FEMUR
30725089
ENCURTAMENTO DE FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
750
52120236 BIOPSIA CIRURGICA DO FEMUR
30725046
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE FÊMUR
400
52120244 AMPUTACAO AO NIVEL DA COXA
30725038
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DA COXA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
750
52120252 ALONGAMENTO DO FEMUR
30725020
ALONGAMENTO DE FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
52120260 FRATURAS DO FEMUR TTO. POR TRACAO
30709032
800
52120279 NECROSE ASSEPTICA DA CABECA FEMORAL
30724287
TRAÇÃO TRANSESQUELÉTICA (POR MEMBRO) - ORTOPÉDICA
TRATAMENTO DE NECROSE AVASCULAR POR FORAGEM DE ESTAQUEAMENTO
ASSOCIADA À NECROSE MICROCIRÚRGICA DA CABEÇA FEMORAL TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL
52120309 OSTEOMIELIETE DO FEMUR TTO. CIRUR.
30725143
900
52120317 OSTEOTOTOMIA DO FEMUR C/ FIXACAO
30725151
52120333 PSEDOARTROSE DO FEMUR TTO. CIRURG.
30725151
OSTEOMIELITE DE FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PSEUDARTROSES E/OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
COXA/FEMUR
PSEUDARTROSES E/OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
COXA/FEMUR
1200
52130029 ARTRODESE DO JOELHO
30726026
ARTRODESE DE JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
950
52130037 ARTROTOMIA DO JOELHO
30726042
350
52130045 ARTROPLASTIA DO JOELHO COM IMPLANTE
30726034
1800
52130061 ARTROSCOPIA JOELHO P/ CIRURGIA
30733057
ARTROTOMIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM JOELHO
ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO COM IMPLANTES - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
MENISCECTOMIA - UM MENISCO - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO EM
JOELHO (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
52130088 ARTRITE SEPTICA DO JOELHO TTO. CIR.
30726018
ARTRITE SÉPTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM JOELHO
450
52130096 BOLSA PRE-PATELAR RESSECCAO
30731062
300
52130118 CISTO DE BAKER OU POPLITEO RESSEC.
30731046
CISTO SINOVIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52130126 DESARTICULACAO DO JOELHO
30726069
DESARTICULAÇÃO DE JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
52130150 FRATURA DO JOELHO TTO. CIRURGICO
30726123
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
52130169 FRAT. DO JOELHO RED. INCRUENTA
30726115
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO JOELHO - REDUÇÃO INCRUENTA
500
52130177 FRATURA DO JOELHO TTO. CONSERVADOR
30726085
250
52130185 INSTABILIDADE CRONICA DO JOELHO
30726158
52130207 TOALETE CIRURGICA DO JOELHO
30726280
FRATURA DE JOELHO - TRATAMENTO CONSERVADOR
LESÕES COMPLEXAS DE JOELHO (FRATURA COM LESÃO LIGAMENTAR E
MENISCAL) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TOALETE CIRÚRGICA - CORREÇÃO DE JOELHO FLEXO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
1300
1000
1600
700
700
500
1000
400
900
900
700
850
500
30726158
TOALETE CIRÚRGICA - CORREÇÃO DE JOELHO FLEXO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
LESÕES COMPLEXAS DE JOELHO (FRATURA COM LESÃO LIGAMENTAR E
MENISCAL) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1400
30726123
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
52130240 LUXACAO DO JOELHO RED. INCRUENTA
30726115
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO JOELHO - REDUÇÃO INCRUENTA
300
52130258 LUXACAO RECIDIVANTE DA PORTELA
30726107
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE PATELA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
52130266 LESAO AGUDA DE LIG. DO JOELHO
30726182
500
52130274 MENISCECTOMIA DUPLA
30726140
52130282 OSTEOCONDRITE TTO. CIRURGICO
30726166
LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM JOELHO
LESÕES AGUDAS E/OU LUXAÇÕES DE MENISCOS (1 OU AMBOS) TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM JOELHO
LESÕES INTRÍNSECAS DE JOELHO (LESÕES CONDRAIS,
OSTEOCONDRITE DISSECANTE, PLICA PATOLÓGICA, CORPOS LIVRES,
ARTROFITOSE.) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
52130312 SINOVECTOMIA DO JOELHO
30731062
650
52130339 MENISCECTOMIA SIMPLES
30726140
52130355 TRANSPOSICAO TEND. NIVEL JOELHO
30726190
LESÕES AGUDAS E/OU LUXAÇÕES DE MENISCOS (1 OU AMBOS) TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM JOELHO
LESÕES LIGAMENTARES PERIFÉRICAS CRÔNICAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
- EM JOELHO
52130363 BIOPSIA CIRURGIA DO JOELHO
30726050
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE JOELHO
350
52130371 FRATURA DA PORTELA TTO. CIRURGICO
30726107
500
52130380 LESAO AGUDA DE LIGAMENTO TTO. CIR.
30726131
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DE PATELA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LESÃO AGUDA DE LIGAMENTO COLATERAL, ASSOCIADA A LIGAMENTO
CRUZADO E MENISCO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM JOELHO
52130398 MENISCORRAFIA
30726212
MENISCORRAFIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
500
52130401 LESAO LIGAMENTAR AGUDA-TRAT.CONSERV
30726174
250
52130410 LESOES INTRINSECAS DE JOELHO
30726166
52130460 REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR
30726239
LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO INCRUENTO - EM JOELHO
LESÕES INTRÍNSECAS DE JOELHO (LESÕES CONDRAIS,
OSTEOCONDRITE DISSECANTE, PLICA PATOLÓGICA, CORPOS LIVRES,
ARTROFITOSE.) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM
JOELHO
52140032 AMPUTACAO DA PERNA
30727049
52140059 DESLOC. EPIF. DA TIBIA RED. INCR.
30727146
52140067 DESLOC. EPIF. DA TIBIA TTO. CIRUR.
30727138
52140075 EPIFISIODESE DA TIBIA
30727090
52140121 FRAT. DA FIBULA TTO. CONSERVADOR
30727120
52140130 FRAT. DA TIBIA RED. INCRUENTA
30727146
52140156 FRATURA/TIBIA-TRATAMENTO CONSERVADOR
52140172 OSTEOTOMIA DOS OSSOS DA PERNA
52130215 JOELHO FLEXO TTO. CIRURGIA
30726280
52130223 LESOES AGUDAS DO JOELHO
52130231 LUXACAO DO JOELHO TTO. CIRURGICO
650
650
450
500
650
1000
479.
500
AMPUTAÇÃO DE PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DE TÍBIA E FÍBULA (INCLUI DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURAS DE TÍBIA ASSOCIADA OU NÃO A FÍBULA (INCLUI DESCOLAMENTO
EPIFISÁRIO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
750
400
30727146
EPIFISIODESE DE TÍBIA / FÍBULA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DE FÍBULA - (INCLUI DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - REDUÇÃO
INCRUENTA
30726220
OSTEOTOMIAS AO NÍVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
52140180 ENCURTAMENTO DOS OSSOS DA PERNA
30727081
ENCURTAMENTO DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
52140199 BIOPSIA CIRURGICA DE OSSOS DA PERNA
30727057
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE TÍBIA OU FÍBULA
300
52140202 ALONGAMENTO DOS OSSOS DA PERNA
30727030
ALONGAMENTO DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
52140229 OSTEOMIELITE DOS OSSOS DA PERNA
30727154
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
52140237 PSEUDOATROSE DA TIBIA TTO. CIRUR.
30727162
OSTEOTOMIAS E/OU PSEUDARTROSES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM PERNA
1000
52140245 TRANSPOSICAO DA FIBULA PARA TIBIA
30727170
TRANSPOSIÇÃO DE FÍBULA/TÍBIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
300
500
150
500
250
52140253 FRATURA DA TIBIA TTO. CIRURGICO
30727138
FRATURAS DE TÍBIA ASSOCIADA OU NÃO A FÍBULA (INCLUI DESCOLAMENTO
EPIFISÁRIO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
850
52150011 AMPUTACAO AO NIVEL DO TORNOZELO
30728010
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
600
52150038 ARTRODESE TIBIO-TERSICO
30728045
ARTRODESE AO NÍVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
52150046 ARTRORRISE DO TORNOZELO
30728061
ARTRORRISE DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52150054 ARTROPLASTIA DO TORNOZELO C/ IMPLAN
30728053
ARTROPLASTIA DE TORNOZELO (COM IMPLANTE) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1600
52150062 ARTROTOMIA DO TORNOZELO
30728070
300
52150070 FRATURA UNIMALEOLAR DO TORNOZELO
30728126
52150089 FRATURA BIMALEOLAR DO TORNOZELO
30728126
ARTROTOMIA DE TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
CIRÚRGICO
52150127 FRATURA/LUXACAO DO TORNOZ. RED. INC
30728118
FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO TORNOZELO - REDUÇÃO INCRUENTA
350
52150135 FRATURA DO TORNOZELO TTO. CONSERV.
30728096
200
52150143 LESAO LIGAMETAR DO TORNOZELO
30728142
52150151 LUXACAO DO TORNOZELO TTO. CIRUR.
30728126
FRATURA DE TORNOZELO - TRATAMENTO CONSERVADOR
LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS AO NÍVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
CIRÚRGICO
52150178 SINOVECTOMIA DO TORNOZELO
30731062
400
52150194 BIOPSIA CIRURGICA DO TORNOZELO
30728088
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO TORNOZELO
300
52160017 AMPUTACAO AO NIVEL DO PE
30729017
600
52160025 AMPUTACAO DE PODODACTILOS
30729025
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
AMPUTAÇÃO/DESARTICULAÇÃO DE PODODÁCTILOS (POR SEGMENTO) TRATAMENTO CIRÚRGICO
52160041 ARTRODESE DO TARSO
30729041
500
52160050 ARTRODESE METATARSO-FALANGEANA
30729050
52160068 APONEVROSE PLANTAR-RESSECCAO
30729122
ARTRODESE DE TARSO E/OU MÉDIO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ARTRODESE METATARSO - FALÂNGICA OU INTERFALÂNGICA - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
FASCIOTOMIA OU RESSECÇÃO DE FASCIA PLANTAR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52160076 DEDO EM MARTELO TTO. CIRURGICO
30722284
350
52160084 FASCIOTOMIA PLANTAR
30729122
52160092 FRATURAS DOS DEDOS DO PE TTO. CIR.
30729157
DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM MÃO
FASCIOTOMIA OU RESSECÇÃO DE FASCIA PLANTAR - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
FRATURA E/OU LUXAÇÕES DO PÉ (EXCETO ANTEPÉ) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52160130 FRATURAS DOS OSSOS DO PE TTO. CONS.
30729130
FRATURA DE OSSO DO PÉ - TRATAMENTO CONSERVADOR
150
52160149 FRATURA E/OU LUXACAO OSSOS DO PE
30729149
FRATURA E/OU LUXAÇÕES DO PÉ (EXCETO ANTEPÉ) - REDUÇÃO INCRUENTA
250
52160181 HALLUX VALGUS UNILATERAL
30729181
HALLUX VALGUS (UM PÉ) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
500
52160190 HALLUX VALGUS BILATERAL TTO. CIR.
30729181
850
52160220 LUXACAO DOS OSSOS DO PE TTO. CIRUR.
30729157
HALLUX VALGUS (UM PÉ) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA E/OU LUXAÇÕES DO PÉ (EXCETO ANTEPÉ) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52160262 BIOPSIA CIRURGICA DOS OSSOS DO PE
30729068
250
52160297 OSTEOMIELITE DOS OSSOS DO PE TTO. C
30729033
BIÓPSIA CIRÚRGICA DOS OSSOS DO PÉ
ARTRITE OU OSTEOARTRITE DOS OSSOS DO PÉ (INCLUI OSTEOMIELITE) TRATAMENTO CIRÚRGICO
52160300 RESSECCAO DE OSSOS DE PE
30729246
350
52160319 OSTEOTOMIA DE OSSOS DE PE
30729190
52160327 PSEUDOARTROSE DE OSSO DO PE
30729203
RESSECÇÃO DE OSSO DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OSTEOTOMIA OU PSEUDARTROSE DO TARSO E MÉDIO PÉ - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
OSTEOTOMIA OU PSEUDARTROSE DOS METATARSOS/FALANGES - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
52160351 PE TORTO(UM PE) TRAT.CIRURG.
30729238
PÉ TORTO CONGÊNITO (UM PÉ) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1000
500
750
400
500
250
350
400
250
350
300
350
400
600
52160360 PE PLANO VALGO - TRAT.CIRURG.
30729220
PÉ PLANO/PÉ CAVO/COALISÃO TARSAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
850
52170012 ALONGAMENTO
30730015
ALONGAMENTO - MÚSCULOS E FASCIAS
350
52170020 BIOPSIA DO MUSCOLO
30730023
BIÓPSIA DE MÚSCULO
250
52170047 DESINSERCAO MUSCOLAR OU MIOTOMIA
30730040
DESINSERÇÃO OU MIOTOMIA
250
52170055 DRENAGEM CIRURGICA DO PSOAS
30730066
DRENAGEM CIRÚRGICA DO PSOAS
350
52170063 MIORRAFIA
30730112
MIORRAFIAS
300
52170080 RESSECCAO MUSCOLAR
30730058
DISSECÇÃO MUSCULAR
350
52170098 TRANSPOSICAO MUSCOLAR
30730155
TRANSPOSIÇÃO MUSCULAR
400
52180018 ABERTURA DA BAINHA TENDINOSA
30731011
ABERTURA DE BAINHA TENDINOSA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
200
52180026 ALONGAMENTO DE TENDOES
30731127
TENOPLASTIA DE TENDÃO EM OUTRAS REGIÕES
350
30731020
BIÓPSIAS CIRÚRGICAS DE TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS
200
52180050 BURSECTOMIA
30731038
BURSECTOMIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
250
52180069 CISTO SINOVIAL RESSECCAO
30731046
CISTO SINOVIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52180077 ENCURTAMENTO DE TENDAO
30731054
ENCURTAMENTO DE TENDÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
350
52180085 TENOLISE OU TENDONESE
30731100
TENÓLISE/TENDONESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
350
52180107 TENOPLASTIA OU EXERTO DE TENDAO
30731119
TENOPLASTIA / ENXERTO DE TENDÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
52180123 TENORRAFIA
30731160
TENORRAFIA ÚNICA EM OUTRAS REGIÕES
300
52180131 TENOTOMIA
30731208
TENOTOMIA
250
52180140 TRANSPOSICAO DE 1 TENDAO
30731224
TRANSPOSIÇÃO ÚNICA DE TENDÃO
500
52180166 TRANSPOSICAO DE MAIS DE 1 TENDAO
30731216
TRANSPOSIÇÃO DE MAIS DE 1 TENDÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
52180174 TUMORES DE TENDAO OU SINOVIAL
30731232
TUMORES DE TENDÃO OU SINOVIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
52180182 ROTURA DO TENDAO DE AQUILES
30729262
ROTURA DO TENDÃO DE AQUILES - TRATAMENTO INCRUENTO
200
52180190 SINOVECTOMIA - TRATAMENTO CRUENTO
30731062
500
52190013 CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR
30714010
CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52190021 CORPO ESTRANHO INTRA-MUSCOLAR
30714036
CORPO ESTRANHO INTRAMUSCULAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
52190030 CORPO ESTRANHO ITRA-OSSEO
30714028
350
52190048 CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO
30101077
CORPO ESTRANHO INTRA-ÓSSEO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
52200019 TRACAO TRANSESQUELETRICA P/ MEMBRO
30709032
180
52200027 TRACAO CUTANEA
30709024
TRAÇÃO CUTÂNEA - ORTOPÉDICA
80
52200035 TRACAO FEMURAL
30709032
300
52200043 ISTALACAO DE HALO CRANIANO
30709016
200
52210014 FIOS PINOS METALICO TRANSOSSEOS
30710014
52210022 FIOS, PINOS, PARAFUSOS OU HASTES
30710022
INSTALAÇÃO DE HALO CRANIANO
FIOS OU PINOS METÁLICOS TRANSÓSSEOS - RETIRADA DE MATERIAL DE
SÍNTESE ORTOPÉDICA
FIOS, PINOS, PARAFUSOS OU HASTES METÁLICAS INTRA-ÓSSEAS RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE ORTOPÉDICA
52210057 PLACAS
30710030
52210073 PROTESES DE SUBSTITUICAO GRANDES
30710049
52210081 PROTESES DE SUBSTITUICAO PEQUENA
30710049
PLACAS PRÓTESES
MATERIAL
PRÓTESES
MATERIAL
52220044 TUMOR OSSEO CURETAGEM OU RESSECCAO
30732115
TUMOR ÓSSEO (RESSECÇÃO E ENXERTO)
RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE ORTOPÉDICA
DE SUBSTITUIÇÃO DE PEQUENAS ARTICULAÇÕES - RETIRADA DE
DE SÍNTESE ORTOPÉDICA
DE SUBSTITUIÇÃO DE PEQUENAS ARTICULAÇÕES - RETIRADA DE
DE SÍNTESE ORTOPÉDICA
150
120
250
300
1100
600
1300
52220079 TUMOR OSSEO RESSECCAO C\ SUBSTITUI.
30732085
52220087 TUMOR OSSEO CURET. OU RESSEC. DESLI
52220095 TUMOR OSSEO CURET. OU RESSEC. SIMP.
1800
30732018
TUMOR ÓSSEO (RESSECÇÃO COM SUBSTITUIÇÃO)
CURETAGEM OU RESSECÇÃO EM BLOCO DE TUMOR COM RECONSTRUÇÃO E
ENXERTO VASCULARIZADO - EM OSSOS
30732131
TUMOR ÓSSEO (RESSECÇÃO SIMPLES)
400
52230015 TALA GESSADA - MEMBRO SUPERIOR
30711037
MEMBRO SUPERIOR - IMOBILIZAÇÃO PROVISÓRIA
30
52230023 TALA GESSADA - MEMBRO INFERIOR
30711029
MEMBRO INFERIOR - IMOBILIZAÇÃO PROVISÓRIA
50
52240010 AXILO-PLAMAR OU PENDENTE
30712017
ÁXILO-PALMAR OU PENDENTE - APARELHO GESSADO
60
52240045 BOTA COM OU SEM SALTO
30712025
BOTA COM OU SEM SALTO - APARELHO GESSADO
60
52240053 COLETE
30712041
COLETE - APARELHO GESSADO
80
52240061 COLAR
30712033
COLAR - APARELHO GESSADO
40
52240088 LUVA
30712092
LUVA - APARELHO GESSADO
40
52240100 MIVERVA OU RISSER PARA ESCOLIOSE
30712106
MINERVA OU RISSER PARA ESCOLIOSE - APARELHO GESSADO
200
52240142 TIPO VELPEAU
30712130
TIPO VELPEAU - APARELHO GESSADO
100
52240169 TORACO BRAQUIAL
30712149
TÓRACO-BRAQUIAL - APARELHO GESSADO
150
52240177 CRURO-PODALICO
30712050
CRURO-PODÁLICO - APARELHO GESSADO
80
52240185 DUPLA ABDUCAO OU DUCROQUET
30712068
DUPLA ABDUÇÃO OU DUCROQUET - APARELHO GESSADO
80
52240193 HALO GESSO
30712076
HALO-GESSO - APARELHO GESSADO
250
52240207 INGUINO MALEOLAR
30712084
INGUINO-MALEOLAR - APARELHO GESSADO
60
52240215 PELVI-PODALICO
30712114
PELVIPODÁLICO - APARELHO GESSADO
200
52240223 SPICA GESSADA
30712122
SPICA-GESSADA - APARELHO GESSADO
150
52250016 BIOPSIA COM AGULHA PUNCAO
30713030
BIÓPSIAS PERCUTÂNEA SINOVIAL OU DE TECIDOS MOLES
500
52250040 ENXERTO EM OUTRAS PSEUDOATROSE
30713048
ENXERTOS EM OUTRAS PSEUDARTROSES
800
52250067 INFILTRACAO OU PUNCAO ARTICULAR
30713137
PUNÇÃO ARTICULAR DIAGNÓSTICA OU TERAPÊUTICA (INFILTRAÇÃO).
60
52250075 ARTROSCOPIA PARA DIGNOSTICO
30713153
350
52250083 ARTROSCOPIA PARA CIRURGIA
30713145
ARTROSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO COM OU SEM BIÓPSIA SINOVIAL
PUNÇÃO EXTRA-ARTICULAR DIAGNÓSTICA OU TERAPÊUTICA
(INFILTRAÇÃO/AGULHAMENTO SECO).
52250091 RETIRADA DE ENXERTO OSSEO
30713072
RETIRADA DE ENXERTO ÓSSEO
400
52250105 IMOBILIZACOES NAO GESSADAS
30711010
IMOBILIZAÇÕES NÃO-GESSADAS (QUALQUER SEGMENTO)
25
52250113 MANIPULACAO ARTICULAR ANEST. GERAL
30713064
200
52270011 CURATIVO PEQUENO
20104103
52270022 CURATIVO MEDIO
20104103
52270033 CURATIVO GRANDE
20104103
MANIPULAÇÃO ARTICULAR SOB ANESTESIA GERAL
MÉDICO
MÉDICO
MÉDICO
53030010 ABSCESSO PERINEAL -TRAT. CIRURG
31009018
ABSCESSO PERINEAL - DRENAGEM CIRÚRGICA
550
53030028 ABSCESSO SUB-FRENICO - TRA. CIR.
30806011
ABSCESSO SUBFRÊNICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
900
53030036 ANOMALIA ANORRETAL - CORRECAO VIA
31003036
ANOMALIA ANORRETAL - CORREÇÃO VIA SAGITAL POSTERIOR
1800
53030044 ANOMALIA ANORRETAL - TRAT.CIR.VIA
31003044
ANOMALIA ANORRETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA ABDÔMINO-PERINEAL
1600
53030052 ANOMALIA ANORRETAL - TR.CIR.VIA PER
31003052
ANOMALIA ANORRETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA PERINEAL
1300
53030060 ANORRETOMIOMECTOMIA
31003060
ANORRETOMIOMECTOMIA
400
53030109 ATRESIA DO ESOFAGO COM FISTULA TRA.
31001017
ATRESIA DE ESÔFAGO COM FÍSTULA TRAQUEAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1450
1100
400
25
45
80
53030117 ATRESIA DO ESOFAGO SEM FISTULA
31001025
ATRESIA DE ESÔFAGO SEM FÍSTULA (DUPLA ESTOMIA) - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
950
53030150 CISTO DE COLEDOCO - TRATAMENTO CIR.
31005098
CISTO DE COLÉDOCO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
53030168 CISTO MESENTERICO - TR. CIRURG.
31003150
CISTO MESENTÉRICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
53030176 COLOSTOMIA
31003214
500
53030184 DERIVACAO PORTO SISTEMICA
31005209
DERIVAÇÃO PORTO SISTÊMICA
3000
53030192 DESCONEXAO AZIGOS - PORTAL COM ESP.
31005217
DESCONEXÃO ÁZIGOS - PORTAL COM ESPLENECTOMIA
1450
53030206 DESCONEXAO AZIGOS - PORTAL SEM ESP.
31005225
DESCONEXÃO ÁZIGOS - PORTAL SEM ESPLENECTOMIA
1300
53030214 DIVERTICULO DE MECKEL - EXERESE
31003265
DIVERTÍCULO DE MECKEL - EXÉRESE
800
53030222 DUPLICACAO DO TUBO DIGESTIVO - TR.C
31003273
DUPLICAÇÃO DO TUBO DIGESTIVO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
900
53030230 ENTERECTOMIA
31003281
ENTERECTOMIA SEGMENTAR
950
53030249 ENTERECOLITE NECROTIZANTE - TRT.CIR
31003303
ENTEROCOLITE NECROTIZANTE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
53030273 ESTENOSE DE ESOFAGO TRA.C.VIA TORA.
31001084
ESTENOSE DE ESÔFAGO - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA TORÁCICA
1500
53030281 FISTULA TRAQUEO ESOFAGICA TRT.CIRUG
31001106
FÍSTULA TRÁQUEO ESOFÁGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA CERVICAL
1100
53030290 FISTULA TRAQUEO ESOFAGICA - TR.C.V
31001114
FÍSTULA TRÁQUEO ESOFÁGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA TORÁCICA
1450
53030303 GASTROSTOMIA COM SUTURA DE VARIZES
31002153
GASTROTOMIA COM SUTURA DE VARIZES
1450
53030311 GASTROSTOMIA EM RN OU LACTENTE
31002170
GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE
400
53030320 GASTROSTOMIA PARA RETIRADA DE CE OU
31002161
GASTROTOMIA PARA RETIRADA DE CE OU LESÃO ISOLADA
400
53030346 ILEO MECONIAL - TRAT. CIRURG.
31003397
ÍLEO MECONIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
950
53030354 INVAGINACAO INTESTINAL - RESSECCAO
31003427
INVAGINAÇÃO INTESTINAL - RESSECÇÃO
950
53030362 MA ROTACAO INTESTINAL - TR.CIRURG.
31003451
MÁ-ROTAÇÃO INTESTINAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
53030370 MEGACOLON CONGENITO - TRAT. CIRURG.
31003460
MEGACÓLON CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
53030435 PERFURACAO DUODENAL OU DELGADO
31003494
PERFURAÇÃO DUODENAL OU DELGADO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1100
53030451 POLIPO RETAL - RESSECCAO ENDOANAL
31004245
PÓLIPO RETAL - RESSECÇÃO ENDOANAL
150
53030460 PROLAPSO RETAL - ESCLEROSE
31004253
PROLAPSO RETAL - ESCLEROSE (POR SESSÃO)
400
53030478 PROLAPS RETAL - TRAT. CIRURGICO
31004261
PROLAPSO RETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
53030486 PSEUDO CISTO PANCREAS - DRENAGEM EX
31006108
PSEUDOCISTO PÂNCREAS - DRENAGEM EXTERNA (QUALQUER TÉCNICA)
750
53030494 PSEUDO CISTO PANCREAS - DREN. INTER
31006116
PSEUDOCISTO PÂNCREAS - DRENAGEM INTERNA (QUALQUER TÉCNICA)
1100
53030508 REFLUXO GASTRO ESOFAGICO - TRT. CI.
31001262
950
53030516 SUBSTITUICAO ESOFAGICA - COLON OU
31001165
SUBSTITUIÇÃO ESOFÁGICA - CÓLON OU TUBO GÁSTRICO
1500
53030524 FISTULECTOMIA PERINEAL
31004164
FISTULECTOMIA PERINEAL
500
53040015 AMPLIACAO VESICAL - CIRURGIA
31103014
AMPLIAÇÃO VESICAL
1300
53040040 DUPLICACAO PIELOURETERAL - TR. CIR.
31102093
DUPLICAÇÃO PIELOURETERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1200
53040058 ESCROTO AGUDO - TRATAMENTO CIRURG.
31203035
ESCROTO AGUDO - EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA
550
53040066 ESTENOSE DE JUNCAO PIELOURETERAL
31101100
ESTENOSE DE JUNÇÃO PIELOURETERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
950
53040082 EXTROFIA VESICAL - TRT.CIRURG.
31103278
EXTROFIA VESICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1500
53040090 FREIO BALANO PREPUCIAL - PLASTICA
31206212
PLÁSTICA DO FREIO BÁLANO-PREPUCIAL
100
53040104 HIPOSPADIA DISTAL - TRATAMENTO EM
31206115
550
53040112 HIPOSPADIA PROXIMAL - TR. EM 1 TEMP
31206123
HIPOSPADIA DISTAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HIPOSPADIA PROXIMAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
1300
53040120 HISTERECTOMIA ABDOMINAL
31303102
750
53040139 NEFRECTOMIA PARCIAL COM URETERECTO
31101151
NEFRECTOMIA PARCIAL COM URETERECTOMIA
1450
53040147 NEO VAGINA ( COLON,DELGADO,TUBO DE
31302122
725
53040155 PENIS CURVO CONGENITO
31206182
PÊNIS CURVO CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
950
53040163 PIELOPLASTIA NO LACTENTE
31101364
PIELOPLASTIA
1500
53040171 RECONSTRUCAO DE PENIS COM ENXERTO
31206247
RECONSTRUÇÃO DE PÊNIS COM ENXERTO - PLÁSTICA TOTAL
1500
53040198 REIMPLANTE URETRAL POR VIA COMBINA
31102204
REIMPLANTE URETERO-VESICAL UNILATERAL - VIA COMBINADA
1450
53040210 REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRAV.
31102182
REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRA OU INTRAVESICAL - UNILATERAL
950
53040228 REIMPLANTE URETERAL POR VIA TRANSV.
31102182
REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRA OU INTRAVESICAL - UNILATERAL
1300
53040244 SEIO UROGENITAL - PLASTICA
31306071
SEIO UROGENITAL - PLÁSTICA
800
53040252 TRANSURETERO ANASTOMOSE
31101437
TRANSURETERO ANASTOMOSE
1300
53040260 URETEROCELES - TRATAMENTO ENDOSCOPI
31102263
URETEROCELES - TRATAMENTO ENDOSCÓPICO
800
53040279 URETRO CISTOSCOPIA COM OU SEM BIOP.
40201066
CISTOSCOPIA E/OU URETROSCOPIA
300
53040295 URETROTOMIA ENDOSCOPICA
40202640
URETROTOMIA ENDOSCÓPICA (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
300
53040309 VESICOSTOMIA CUTANEA
31103170
800
53050010 CISTO OU DUPLICACAO BRONQUICA OU
30805040
CISTOSTOMIA CIRÚRGICA
CISTO OU DUPLICAÇÃO BRÔNQUICA OU ESÔFAGICA - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
53050029 CISTO PULMONAR CONGENITO
30803039
CISTO PULMONAR CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
53050037 DRENAGEM PLEURAL
30804132
TORACOSTOMIA COM DRENAGEM PLEURAL FECHADA
150
53050045 EVENTRACAO DIAFRAGMATICA
30806020
EVENTRAÇÃO DIAFRAGMÁTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1100
53050053 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
30806038
1500
53050061 LOBECTOMIA POR MA FORMACAO PULMON.
30803071
LOBECTOMIA POR MALFORMAÇÃO PULMONAR
1300
53050070 PUNCAO PLEURAL
30804086
950
53050088 TU PAREDE TORACICA - EXERESE
30101913
PUNÇÃO PLEURAL
TU PARTES MOLES - EXÉRESE
SUBCUTÂNEO
80
53060032 NEUROBLASTOMIA ABDOMINAL - EXERESE
31009204
NEUROBLASTOMA ABDOMINAL - EXÉRESE
1450
53060040 NEUROBLASTOMIA CERVICAL - EXERESE
30212111
NEUROBLASTOMA CERVICAL - EXÉRESE
1300
53060059 TERATOMA CERVICAL
30212081
EXÉRESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FÍSTULA CERVICAL
1100
53060067 TERATOMA SACRO-COCCIGENO - EXERESE
31009301
TERATOMA SACRO-COCCÍGEO - EXÉRESE
950
53060075 TORACOTOMIA COM BIOPSIA
30601177
950
- LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
1450
53060083 TU PARTES MOLES - EXERESE
30101913
TORACOTOMIA COM BIÓPSIA
TU PARTES MOLES - EXÉRESE
SUBCUTÂNEO
53060091 TUMOR DE LINGUA - TRATAMENTO CURUG
30203023
TUMOR DE LÍNGUA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
100
53060105 TUMOR DE TESTICULO - RESSECCAO
31203116
TUMOR DE TESTÍCULO - RESSECÇÃO
1000
53060113 TUMOR MALIGNO DE TESTICULO NA CRIAN
31203078
ORQUIECTOMIA UNILATERAL
1000
53060121 TUMOR WILMS - TRATAMENTO
31101461
1450
53070020 HERNIA INGUINAL ENCARCERADA
31009069
53070038 LAPAROTOMIA COM BIOPSIA
31009352
53070046 ONFALOCELE/GASTROSQUISE EM 1 TEMPO
31009220
TUMOR WILMS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HÉRNIA INGUINAL ENCARCERADA EM RN OU LACTENTE - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
LAPAROTOMIA EXPLORADORA, OU PARA BIÓPSIA, OU PARA DRENAGEM DE
ABSCESSO, OU PARA LIBERAÇÃO DE BRIDAS EM VIGÊNCIA DE OCLUSÃO POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
ONFALOCELE/GASTROSQUISE EM 1 TEMPO OU PRIMEIRO TEMPO OU PRÓTESE
- TRATAMENTO CIRÚRGICO
- LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
750
800
800
1100
53070054 ONFALOCELE/GASTROSQUISE 2 TEMPO
31009239
ONFALOCELE/GASTROSQUISE - SEGUNDO TEMPO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
950
53070062 TORCICOLO PROFUNDOS
30212170
250
53070070 HEMANGIOMAS PROFUNDOS - TRAT. CIRUG
30101913
53080017 DESSECACAO DE VEIA PARA COLOCACAO
30913012
54010012 BIOPSIA DE PELE MUCOSA,TUMORES
30101077
54010020 ELETROCOAGULACAO FULGURACAO
30101298
SUBCUTÂNEO
IMPLANTE DE CATETER VENOSO CENTRAL POR PUNÇÃO, PARA NPP, QT,
HEMODEPURAÇÃO OU PARA INFUSÃO DE SOROS/DROGAS
ELETROCOAGULAÇÃO DE LESÕES DE PELE E MUCOSAS - COM OU SEM
CURETAGEM (POR GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES)
54010039 ENXERTO DE PELE TOTAL OU LAMINADA
30101336
550
54010047 ENXERTOS LIVRES DE PELE LAMINADAS
30101344
800
54010063 EXCISAO E SULTURA LESAO CIRCULARES
30101450
54010071 EXCISAO E SUTURA SIMPLES PEQ. LESAO
30101492
ENXERTO DE PELE MÚLTIPLO - POR UNIDADE TOPOGRÁFICA (UT)
EXÉRESE E SUTURA DE LESÕES (CIRCULARES OU NÃO) COM ROTAÇÃO DE
RETALHOS CUTÂNEOS - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
54010080 EXCISAO
30101670
SUTURA COM PLASTICA E
1300
400
60
120
450
150
54010098 EXCISAO SUTURA DE HEMANGIOMAS 5 LESOES
30101921
54010101 DEBRIDAMENTO DE TECIDO DESVITAL.
30101280
54010110 EXTENSOS FERIMENTOS EXCISAO ENXERTO
30101549
54010128 EXTENSOS FERIMENTOS EXCISAO RETALHO
30101549
54010136 EXTENSOS FERIM. EXCISAO E ROTACAO
30101573
54010144 EXTENSOS FERIMEN. OU TUMORES
30101565
54010152 EXTENSOS FERIMEN. E EXCISAO MIOCUT-
30101530
54010160 EXERESE DE CISTODERMOIDE
30101492
54010179 EXERESE DE CISTO SEBACEO
30101492
54010187 EXERESE DE LIPOMAS
30101913
PLÁSTICA EM Z OU W - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO - POR UNIDADE TOPOGRÁFICA (UT) - LESÕES
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXÉRESE E RETALHOS
CUTÂNEOS À DISTÂNCIA - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
SUBCUTÂNEO
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXÉRESE E ROTAÇÃO
DE RETALHOS MUSCULARES - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
DE RETALHOS MIOCUTÂNEOS - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXÉRESE E EMPREGO
DE RETALHOS CUTÂNEOS OU MUSCULARES CRUZADOS (POR ESTÁGIO) LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
SUBCUTÂNEO
400
54010195 EXERESE DE CALO
30101093
100
54010209 HOMOENXERTIA ATO CIRURGICO
30101336
250
54010217 INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO
30101638
54010225 SUTURA DE EXTENSO FERIMENTO
30101786
54010233 SUTURA DE PEQ. FER. C/S DEBRIDAM.
30101794
54010250 TRANSECCAO DE RETALHOS
30101808
INCISÃO E DRENAGEM DE FLEGMÃO - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO - LESÕES
SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO - LESÕES
TRANSECÇÃO DE RETALHO - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
250
250
500
550
700
950
1100
200
150
150
100
500
100
250
54010268 TRANSF. INTERMEDIARIA DE RETALHOS
30101816
54010276 EXCISAO DE HEMANGIOMA EXTENSO
30101832
54010284 INFILTRACOES DE ALTERACOES CICATRI
30101646
54010292 CORRECAO DE TUMORES,CICATRIZES E F.
30101182
54010306 CORECAO DE TUMORES,CICATRIZES
30101174
54010314 SESSAO DE EXPANSAO (INJECAO INFLAN.
30101514
54010322 CORRECAO DE FISTULA CUTANEA
30101891
54010365 EXTENSOS FERIMENTOS,CICATRIZES,OU
54020034 FISTULA ORO-MAXILAR TTO. CIRURGICO
TRANSFERÊNCIA INTERMEDIÁRIA DE RETALHO - LESÕES DE PELE E TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS - LESÕES DE PELE E
INFILTRAÇÃO INTRALESIONAL, CICATRICIAL E HEMANGIOMAS - POR
SESSÃO
CORREÇÃO DE DEFORMIDADES POR EXÉRESE DE TUMORES, CICATRIZES OU
FERIMENTOS, COM O EMPREGO DE EXPANSORES DE TECIDO, EM RETALHOS
CUTÂNEOS (POR ESTÁGIO)
FERIMENTOS COM O EMPREGO DE EXPANSORES EM RETALHOS MUSCULARES
OU MIOCUTÂNEOS (POR ESTÁGIO)
EXPANSÃO TISSULAR (POR SESSÃO) - LESÕES DE PELE E TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO
500
1800
80
500
900
60
30101557
TRATAMENTO DE FÍSTULA CUTÂNEA
DE RETALHO FASCIOCUTÂNEO OU AXIAL - LESÕES DE PELE E TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO
700
30502110
FÍSTULA ORO-ANTRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
650
54020042 FISTULA ORO-NASAL
30502128
FÍSTULA ORONASAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
450
54020050 PALATOPLASTIA COMPLETA
30202132
PALATOPLASTIA TOTAL
1100
54020069 PALATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO
30202094
PALATOPLASTIA COM ENXERTO ÓSSEO
1100
54020077 PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO
30202108
PALATOPLASTIA COM RETALHO FARÍNGEO
1300
54020085 PALATOPLASTIA PARCIAL
30202124
PALATOPLASTIA PARCIAL
950
54020093 PALATO-LABIOPLASTIA UNILATERAL
30202086
PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL
1100
54020107 PERDA DE SUBSTANCIA EM TODA ESPES.
30202051
EXÉRESE DE TUMOR E ENXERTO CUTÂNEO OU MUCOSO - EM BOCA
550
54020115 PERDA DE SUBSTANCIA ROTACAO RETALHO
30202051
450
54020123 PLASTICA TRANSPALATINA P/ ATRESIA
30501253
IMPERFURAÇÃO COANAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA TRANSPALATINA
950
54020131 PLASTICA DO CANAL DE STENON
30202140
PLÁSTICA DO DUCTO PAROTÍDEO
550
54020140 PALATOPLASTIA COM REETALHO DE LINGU
30202116
PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO
950
54020158 PALATOPLASTIA COM RETALHO MIO-MUCOO
30202116
PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO
950
54020166 EXCISAO DE TUMOR E SUTURA
30101468
550
800
54020174 EXCISAO DE TUMOR E ROTACAO
DE RET
30101476
54020182 EXCISAO DE TUMOR E ENXERTO DE PELE
30202051
54030021 ALOPECIA PARCIAL ROTACAO CUTANEA
30101158
54030048 ANGIOMAS NEVUS E TUMORES
30101441
54030056 ANGIOMAS NEVUS TUMORES ENXERTIA
30101581
54030064 ANGIOMAS NEVUS TUMORES RETALHO PILO
30101450
54030072 ANGIOMAS E TUMORES S/ ENX. PELE
30101549
54030080 CISTO ANGIOMAS NEVUS TU. E SUTURA
30101921
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIA TRAUMÁTICA COM
MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIÃO)
EXÉRESE DE LESÃO COM AUTO-ENXERTIA - LESÕES DE PELE E TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES - EXÉRESE E ENXERTO
CUTÂNEO - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
EXÉRESE E SUTURA DE LESÕES (CIRCULARES OU NÃO) COM ROTAÇÃO DE
RETALHOS CUTÂNEOS - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
SUBCUTÂNEO
54030099 ESCALPO PARCIAL
30101360
ESCALPO
PARCIAL
-
80
800
550
400
700
700
1300
250
700
54030102 ESCALPO TOTAL
30101379
54030129 TUMORES - CORRECAO COM AUXILIO
30101174
54040019 HEMI-MANDIBULECTOMIA OU RESSECCAO
54040027 MANDIBULECTOMIA TOTAL S/ ESVAZIAM.
950
30211042
ESCALPO TOTAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FERIMENTOS COM O EMPREGO DE EXPANSORES EM RETALHOS MUSCULARES
OU MIOCUTÂNEOS (POR ESTÁGIO)
MANDÍBULA
30211050
MANDIBULECTOMIA TOTAL
1200
54040051 PARALISIA FACIAL TTO.CIRUGICO
30210011
HEMIATROFIA FACIAL, CORREÇÃO COM ENXERTO DE GORDURA OU IMPLANTE
950
54040078 HEMIATROFIA FACIAL,CORRECAO COM ENX
30210011
550
54040086 CORRECAO DE TUMORES,CICATRIZES
30210020
54040108 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM
30210046
54040116 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM
30210054
HEMIATROFIA FACIAL, CORREÇÃO COM ENXERTO DE GORDURA OU IMPLANTE
CORREÇÃO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O AUXÍLIO DE
EXPANSORES DE TECIDOS - POR ESTÁGIO - LESÕES EM FACE
ORBITAL), SEM NEUROTIZAÇÃO
ORAL) COM NEUROTIZAÇÃO
54050014 ELEFANTIASE PENO-ESCROTAL TTO. CIR.
31202039
ELEFANTÍASE PENO-ESCROTAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
54050022 EPISPADIA TTO. CIRURGICO
31206085
EPISPADIA COM INCONTINÊNCIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
54050030 HIPOSPADIA TTO. CIR. EM 1 SO TEMPO
31206115
950
54050049 HIPERTROFIA DOS PEQ. LABIOS C. CIR.
31301096
HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LÁBIOS - CORREÇÃO CIRÚRGICA
200
54050057 NEOCOLPOPLASTIA
31302122
1100
54050065 NEOFALOPLASTIA C/ RETALHO CONVERC.
31206158
1200
54050081 EXERESE DE TUMORES BENIGNOS DA
31301088
54050090 NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL
31206166
54050103 NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL
31206166
54050111 2 TEMPO NEOFALOPLASTIA SECCAO PEDIO
31206166
54050120 RECONSTRUCAO BOLSA ESCROTAL COM REO
31202063
54050138 2 TEMPO RECONSTRUCAO ESCROTAL
31202063
NEOFALOPLASTIA - POR ESTÁGIO
EXÉRESE DE LESÃO DA VULVA E/OU DO PERÍNEO (POR GRUPO DE ATÉ 5
LESÕES)
NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO COM RECONSTRUÇÃO
URETRAL - POR ESTÁGIO
RECONSTRUÇÃO DA BOLSA ESCROTAL COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO POR ESTÁGIO
RECONSTRUÇÃO DA BOLSA ESCROTAL COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO POR ESTÁGIO
54060010 EXCISAO PARCIAL DE LABIOS C/ ENXERI
30201039
550
54060028 EXCISAO PARCIAL LABIOS LESAO C/ROTA
30201039
850
54060036 EXCISAO EM CUNHA DE LABIOS E SUTURA
30201055
250
54060044 EXCISAO E RECONTRUCAO TOTAL LABIO
30201098
RECONSTRUÇÃO TOTAL DO LÁBIO
1300
54060060 RECONSTRUCAO SULCO-GENGIVAL LABIAL
30201080
RECONSTRUÇÃO DE SULCO GENGIVO-LABIAL
550
54060087 TRATAMENTO CIRURG.MACROSTOMIA
30201101
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MACROSTOMIA
700
54060095 TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA
30201110
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MICROSTOMIA
700
54060109 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISSURA
30201071
800
54070015 CURA CIR.DA RETR.CICATRIC.DO COTOV.
30101751
54070023 CURA CIR.RETRAC.CICATRIC.REG.POPLIT
30101751
QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL - POR ESTÁGIO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE ZONA DE FLEXÃO E EXTENSÃO DE MEMBROS
SUPERIORES E INFERIORES - TRATAMENTO CIRÚRGICO
54070031 LINFADEMA POR TEMPO
30101140
54070040 TRATAMINTO CIRURG.ULCERA DA PERNA
30101867
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE LINFEDEMA (POR ESTÁGIO)
TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERAÇÕES COM ENXERTO DE PELE - LESÕES
700
900
500
1000
1350
300
1300
1400
350
1300
350
700
900
900
600
54070058 TRAT.CIR.BANDAS CONSTRITIVAS CONGEN
30101824
54070082 CORRECAO DE LIPODISTRIFIA
30101190
54070090 ESCARAS OU ULCERA,CORRECAO
30101867
54070104 ESCARAS OU ULCERAS,CORRECAO COM RES
30101875
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE BRIDAS CONSTRICTIVAS - LESÕES DE PELE E
CORREÇÃO DE LIPODISTROFIA BRAQUIAL, CRURAL OU TROCANTERIANA DE
MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERAÇÕES COM ENXERTO DE PELE - LESÕES
TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERAÇÕES COM RETALHOS CUTÂNEOS LOCAIS
- LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
54080010 EXERESE UNGUEAL
30101484
EXÉRESE DE UNHA
100
54080029 CIRURGIA POLICIZACAO
30722560
POLICIZAÇÃO OU TRANSFERÊNCIA DIGITAL - EM MÃO
1100
54080045 SUTURA REPAR.PERDA SUBST.DA MAO
30722543
PERDA DE SUBSTÂNCIA DA MÃO (REPARAÇÃO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
54080053 TRAT.CIR. GIGANTISMO AO NIVEL MAO
30722454
900
54080061 TRAT.CIR.POLIDACTILHA ARTICULADA
30722853
GIGANTISMO AO NÍVEL DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA POLIDACTILIA MÚLTIPLA E/OU COMPLEXA - EM
MÃO
54080070 TRAT.CIR.POLIDACTILIA NAO ARTICULAD
30722586
100
54080088 TRAT.CIR.DA SINDACTILHA 1ESP.INTERD
30722586
550
54080096 TRAT.CIR.SINDACTILHA MULTIPLA 2 ESP
30722802
800
54080118 TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILA
30722861
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA MÚLTIPLA COM EMPREGO DE
EXPANSOR - POR ESTÁGIO - EM MÃO
54080126 CANTOPLASTIA UNGUEAL
30101948
120
54080134 REPARACOES CUTANEAS COM RETALHO
30722691
54080142 RECONSTRUCAO DO POLEGAR COM RETALHO
30722659
CANTOPLASTIA UNGUEAL
RECONSTRUÇÃO DO POLEGAR COM RETALHO ILHADO OSTEOCUTÂNEO
ANTEBRAQUIAL
54090016 ALONGAMENTO DE COLUMELA
30501040
ALONGAMENTO DE COLUMELA
550
54090067 RINOPLASTIA REPARADORA N/ESTETICA
30501342
RINOPLASTIA REPARADORA
1000
54090075 RESSECCAO SUBMUCOSA SEPTO NASAL
30501369
SEPTOPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA SEM VÍDEO)
700
54090083 RECONSTRUCAO PARCIAL DO NARIZ
30501296
RECONSTRUÇÃO DE UNIDADE ANATÔMICA DO NARIZ - POR ESTÁGIO
800
54090091 RECONSTRUCAO TOTAL DO NARIZ
30501300
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE NARIZ - POR ESTÁGIO
1100
54090113 TRAT.CIRURGICO ATRESIA NARINARIA
30501385
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ATRESIA NARINÁRIA
550
54090121 TRAT.CIRURGICO REPARADOR NARIZ SELA
30501415
TRATAMENTO CIRÚRGICO REPARADOR DO NARIZ EM SELA
800
54090148 RINOSSEPTOPLASTIA
30501350
RINOSSEPTOPLASTIA FUNCIONAL
1500
54090156 RECONTRUCAO DE NARIZ C/RET.FRONT.EX
30501300
950
54090164 RECONTRUCAO DE NARIZ C/RET/FRONTAL2
30501300
1100
54100011 CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTUS
30301114
EPICANTO - CORREÇÃO CIRÚRGICA - UNILATERAL
400
54100020 CORRECAO CIRURGICA DE LAGOLFATO
30301157
LAGOFTALMO - CORREÇÃO CIRÚRGICA
550
54100038 CORRECAO CIRURGICA PTOSE PALPEBRAL
30301181
PTOSE PALPEBRAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA - UNILATERAL
450
54100046 CORRECAO CIRURGICA DE SIMBLEFARO
30301211
SIMBLÉFARO COM OU SEM ENXERTO - CORREÇÃO CIRÚRGICA
400
54100054 CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO
30301084
400
54100062 EPILACAO DE CILIOS
30301130
150
54100089 RECONSTRUCAO PARCIAL DA CAVIDADE
30302110
54100097 RECONSTRUCAO TOTAL DE CAVIDADE
30302129
EPILAÇÃO DE CÍLIOS (DIATERMO-COAGULAÇÃO)
RECONSTRUÇÃO TOTAL DA CAVIDADE ORBITAL - POR ESTÁGIO - CAVIDADE
ORBITÁRIA OCULAR
54100100 RECONSTRUCAO PARCIAL DA PALPEBRA
30301165
PÁLPEBRA - RECONSTRUÇÃO PARCIAL (COM OU SEM RESSECÇÃO DE TUMOR)
550
550
1100
1100
900
450
950
950
1300
550
950
54100119 RECONSTRUCAO TOTAL DA PALPEBRA
30301173
PÁLPEBRA - RECONSTRUÇÃO TOTAL (COM OU SEM RESSECÇÃO DE TUMOR) POR ESTÁGIO
1100
54100127 RECONSTRUCAO TOTAL DE SUPERCILIOS
30301220
SUPERCÍLIO - RECONSTRUÇÃO TOTAL
1100
54100135 TARSORRAFIA
30301246
TARSORRAFIA - PÁLPEBRA
120
54100151 CORRECAO CIRURGICA DE FISSURA PALP.
30301149
400
54100160 RECONSTRUCAO DA CAV.ORBIT.C/RET.MUS
30302110
54100178 RECONST.DE CAV.ORB.C/RET.MUSC.EXP.
30302110
FISSURA PALPEBRAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
54110025 RECONSTRUCAO DA HELIX DA ORELHA
30401054
RECONSTRUÇÃO
DE ORELHA - RETOQUES
600
54110033 RECONSTRUCAO DO POLO SUP. ORELHA
30401054
RECONSTRUÇÃO
600
54110041 RECONSTRUCAO DO LOBULO DA ORELHA
30401054
550
54110050 RECONSTRUCAO TOTAL DA ORELHA
30401062
RECONSTRUÇÃO DE ORELHA - RETOQUES
RECONSTRUÇÃO DE UNIDADE ANATÔMICA DO PAVILHÃO AURICULAR - POR
ESTÁGIO
54110068 RECONSTRUCAO TOTAL DA ORELHA 1 ESTA
30401070
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE ORELHA (ÚNICO ESTÁGIO)
1450
54110076 RECONSTRUCAO DA ORELHA RETOQUE
30401054
RECONSTRUÇÃO
200
54110084 TRATAMENTO CIRURGICO DE SINUS
30401100
54110092 TUMOR DE ORELHA EXCISAO E SUTURA
30401038
54110106 TUMOR DA ORELHA EXCISAO E ENXERTO
30401089
54110114 TUMOR DA ORELHA EXCISAO E RETALHO
30401089
54110130 RECONST.TOTAL DE ORELHA C/EXP.TEC.1
30401062
54110149 RECONST.TOTAO DE ORELHA C/EXP.TEC.2
30401062
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE SINUS PRÉ-AURICULAR
EXÉRESE DE TUMOR COM FECHAMENTO PRIMÁRIO - LESÕES DE PAVILHÃO
AURICULAR
OSSO TEMPORAL
OSSO TEMPORAL
ESTÁGIO
ESTÁGIO
54120012 EXERESE UNGUEAL
30729114
EXÉRESE UNGUEAL - EM DEDOS DO PÉ
100
54120020 HIPERQUERATOSE PLANTAR
30101093
350
54120039 RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS
30729254
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS - DO PÉ
550
54120047 TTO. CIRURGICO DE LINFEDEMA DO PE
30729319
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LINFEDEMA AO NÍVEL DO PÉ
1000
54120055 TTO. CIRURGICO DE GIGANTISMO DO PE
30729300
900
54120063 TTO. CIRURGICO DE POLIDACTILIA
30729327
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE GIGANTISMO - DO PÉ
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE POLIDACTILIA MÚLTIPLA E/OU COMPLEXA - DO
PÉ
54120071 TTO. CIRURGICO DE POLIDAC. ARTIC.
30729335
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE POLIDACTILIA SIMPLES - DO PÉ
150
54120080 TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA
30729297
550
54120098 TTO. CIRURGICO DA SINDAC. MULTIPLA
30729289
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA SIMPLES - DO PÉ
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA COMPLEXA E /OU MÚLTIPLA - DO
PÉ
54120101 CANTOPLASTIA UNGUEAL
30101948
CANTOPLASTIA UNGUEAL
120
54130018 EXERESE DE CISTO BRANQUIAL
30212065
EXÉRESE DE CISTO BRANQUIAL
550
54130026 EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO
30212073
EXÉRESE DE CISTO TIREOGLOSSO
550
54130034 EXERESE DE HIGROMA CISTICO
30101425
400
54130042 FERIMENTOS E TUMORES C/ ENXERTIA
30101549
54130050 FERIMENTOS E TUMORES EXCISAO
30101522
EXÉRESE DE HIGROMA CÍSTICO
SUBCUTÂNEO
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXCISÃO E RETALHOS
CUTÂNEOS DA REGIÃO - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
800
950
800
300
150
700
800
1100
1100
400
800
550
700
54130069 RETRACAO CICATRICIAL CORRECAO
30101751
54130077 RETRACAO CICATRICIAL VARIOS ESTAGIO
30212154
54130085 TTO. CIRURGICO DE FISTULA C/ RETAL.
30212197
RETRAÇÃO CICATRICIAL CERVICAL - POR ESTÁGIO - TRATAMENTO
CIRÚRGICO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FÍSTULA COM RETALHO CUTÂNEO - LESÕES DE
PESCOÇO
54130093 TTO. CIRURGICO DE FISTULA DE BORDAS
30101891
TRATAMENTO DE FÍSTULA CUTÂNEA
300
54130107 TTO. CIRURGICO DE TORCICOLO
30212170
700
54130115 CORRECAO DE RETRACAO CERV.C/AUX.EXP
30212162
RETRAÇÃO CICATRICIAL CERVICAL COM EMPREGO DE EXPANSORES DE
TECIDO - POR ESTÁGIO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1100
54130123 RECONST.ESOFAGO CERV.C/RET.MUSC.
30212138
RECONSTRUÇÃO DE ESÔFAGO CERVICAL
1300
54140013 CURA CIRURGICA DE RETRACAO AXILA
30101743
950
54140021 DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL NAO EST.
30101271
DERMOLIPECTOMIA PARA CORREÇÃO DE ABDOME EM AVENTAL
800
54140030 EXERESE E PLASTICA DE CISTO
31009042
CISTO SACRO-COCCÍGEO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
54140048 INVERSAO DE MAMILO - POR MAMILO -
30602041
CORREÇÃO DE INVERSÃO PAPILAR - UNILATERAL - EM MAMA
300
54140056 PLASTICA MAMARIA FEM. NAO ESTERICA
30602122
CORREÇÃO DA HIPERTROFIA MAMÁRIA - UNILATERAL
1000
54140064 PLASTICA MAMARIA MASC. POR MAMA
30602114
GINECOMASTIA - UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
400
54140072 RECONSTRUCAO DE MAMA
30602254
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DA MAMA PÓS-QUADRANTECTOMIA
1450
54140099 CORRECAO DE RETRACAO AXILAR COM
30101743
1100
54140102 RECONSTRUCAO DE ESCARAS COM RETALHO
30101883
54140110 RECONSTRUCAO DE ESCARAS COM RETALHO
30101875
TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERAÇÕES COM RETALHOS MIOCUTÂNEOS OU
MUSCULARES - LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERAÇÕES COM RETALHOS CUTÂNEOS LOCAIS
- LESÕES DE PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
54140129 CURA CIRURGICA DE RETRACAO AXILAR
30101743
1300
54140137 RECONSTRUCAO MAMARIA COM EMPREGO
30602262
1100
54140145 RECONSTRUCAO MAMARIA COM AUXILIO
30602262
1300
54140161 RECOSNTRUCAO MAMARIA UNILATERAL
30602238
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTÂNEO UNILATERAL
54140188 RECOSNTRUCAO DA PAREDE TORACICA
30601100
1300
54140196 RECOSNTRUCAO DA PAREDE TORACICA
30601118
RECONSTRUÇÃO
RECONSTRUÇÃO
MIOCUTÂNEOS
RECONSTRUÇÃO
BILATERAIS
RECONSTRUÇÃO
MIOCUTÂNEO
54140200 RECONSTRUCAO DA REGIAO EXTERNAL
30601126
54140218 RECONSTRUCAO DA PAREDE ABDOMINAL
31009255
54140226 RECONSTRUCAO DE PLACA AREOLO MAMILR
30602211
54150019 DESCOMPRESSAO DE OSBITA
54150027 FRATURA DOS OSSOS NASAES R. INCRUEN
DA PAREDE TORÁCICA COM RETALHOS CUTÂNEOS
DA PAREDE TORÁCICA COM RETALHOS MUSCULARES OU
1100
750
700
1300
700
1750
1300
DA REGIÃO ESTERNAL COM RETALHOS MUSCULARES
2000
DA PAREDE ABDOMINAL COM RETALHO MUSCULAR OU
2000
300
30302021
RECONSTRUÇÃO DA PLACA ARÉOLO MAMILAR - UNILATERAL
OCULAR
30501237
FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUÇÃO INCRUENTA E GESSO
200
54150035 FRATURA DOS OSSOS NASAES R. CIRUR.
30501229
FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUÇÃO CIRÚRGICA E GESSO
350
54150043 FRATURA DO MALAR RED. SEM FIXACAO
30207010
REDUÇÃO DE FRATURA DO MALAR (SEM FIXAÇÃO)
350
54150051 FRATURA DO MALAR RED. CIR. C/ FIXA.
30207029
REDUÇÃO DE FRATURA DO MALAR (COM FIXAÇÃO)
450
54150060 FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO S/ FIXA.
30207061
FRATURA DO ARCO ZIGOMÁTICO - REDUÇÃO INSTRUMENTAL SEM FIXAÇÃO
250
54150078 FRATURA DO ARCO ZIGMOATICO C/ FIXA.
30207070
450
54150086 FRATURA DE OSBITA RED. CIRURGICA
30302064
FRATURA DO ARCO ZIGOMÁTICO - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO
FRATURA DE ÓRBITA - REDUÇÃO CIRÚRGICA - CAVIDADE ORBITÁRIA
OCULAR
950
700
54150094 FRATURA DE ORBITA RED. CIR. E ENX.
30302072
FRATURA DE ÓRBITA - REDUÇÃO CIRÚRGICA E ENXERTO ÓSSEO - CAVIDADE
ORBITÁRIA OCULAR
900
54150108 FRATURA NASO-ETMOIDO-ORBITARIO
30207100
FRATURA NASO ETMÓIDO ÓRBITO-ETMOIDAL - TRATAMENTO DE
1200
54150124 FRATURA DO SEIO FRONTAL CORONARIANO
30207045
REDUÇÃO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO CORONAL)
700
54150132 FRATURA DO SEIO FRONTAL ACESSO FRON
30207037
400
54150140 FRATURA FAVORAVEL DE MANDIBULA
30207088
54150159 FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA
30207096
54150167 FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA
30207118
54150175 FRATURA COMPLETA DE MANDIBULA
30207126
REDUÇÃO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO FRONTAL)
FRATURA SIMPLES DE MANDÍBULA COM CONTENÇÃO E BLOQUEIO
INTERMAXILAR EVENTUAL - TRATAMENTO DE
FRATURA SIMPLES DE MANDÍBULA - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO
ÓSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURA COMINUTIVA DE MANDÍBULA - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO
ÓSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURAS COMPLEXAS DE MANDÍBULA - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO
ÓSSEA E EVENTUAL BLOQUEIO INTERMAXILAR
54150183 FRATURAS ALVEOLARES FIXACAO
30207134
54150191 FRATURA DA MAXILAR TIPO LEFORT I/II
30207142
54150205 FRATURA DA MAXILA TIPO LEFORT III
30207150
54150213 FRATURA LEFORT I FIXACAO CIRUR.
30207169
54150221 FRATURA LEFORT II FIXACAO CIRUR.
30207177
54150230 FRATURA LEFORT III FIXACAO CIRUR.
30207185
54150248 FRATURA MULTIPLAS MEDIO DA FACE
30207193
54150256 FRATURA COMPLEXAS MEDIO DA FACE
30207207
54150264 RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO
30207215
54160014 ARTROPLASTIA PARA LUXACAO
30208017
FRATURAS ALVEOLARES - FIXAÇÃO COM APARELHO E CONTENÇÃO
FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUÇÃO E APLICAÇÃO DE
LEVANTAMENTO ZIGOMÁTICO-MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR
EVENTUAL
FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUÇÃO E APLICAÇÃO DE
LEVANTAMENTO CRÂNIO-MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURA LEFORT I - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA,
LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURA LEFORT II - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA,
LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURA LEFORT III - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA,
LEVANTAMENTO CRÂNIO-MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURAS MÚLTIPLAS DE TERÇO MÉDIO DA FACE:FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM
SÍNTESE ÓSSEA, LEVANTAMENTO CRÂNIO MAXILAR E BLOQUEIO
INTERMAXILAR
FRATURAS COMPLEXAS DO TERÇO MÉDIO DA FACE, FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM
SÍNTESE, LEVANTAMENTO CRÂNIO-MAXILAR, ENXERTO ÓSSEO, HALO
CRANIANO EVENTUAL
RETIRADA DOS MEIOS DE FIXAÇÃO (NA FACE) - PÓS TRATAMENTO DE
TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL
ARTROPLASTIA PARA LUXAÇÃO RECIDIVANTE DA ARTICULAÇÃO TÊMPOROMANDIBULAR
54160022 OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO
30208025
OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO, MICROGNATISMO OU LATEROGNATISMO
950
54160030 OSTEOTOMIAS ALVEOLO PALATINAS
30208033
OSTEOTOMIAS ALVÉOLO PALATINAS
500
54160049 OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA
30208041
OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR
700
54160057 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I
30208050
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I
700
54160065 OSTEOTOMIAS TIPO LEFORT II
30208068
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II
1200
54160073 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III
30208076
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRACRANIANA
1400
54160081 OSTEOTOMIA CRANEO-MAXILARES
30208084
2000
54160090 REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO
30208092
OSTEOTOMIA CRÂNIO-MAXILARES COMPLEXAS
REDUÇÃO SIMPLES DA LUXAÇÃO DA ARTICULAÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR COM
FIXAÇÃO INTERMAXILAR
54160103 RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA
30208106
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DA MANDÍBULA COM ENXERTO ÓSSEO
950
54160111 RECONSTRUCAO TOTAL DA MANDIBULA
30208114
1450
54160120 TTO. CIRURGICO DA AQUILOSE
30208122
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE MANDÍBULA COM PRÓTESE E OU ENXERTO ÓSSEO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULAÇÃO TÊMPORO
MANDIBULAR
54170010 OSTEOPLASTIA DO ETMOIDO OSBITARIA
30209013
OSTEOPLASTIAS ETMÓIDO ORBITAIS
1400
300
700
900
1100
150
400
500
700
900
900
1100
1400
80
900
300
700
54170028 OSTEOPLASTIA DA MANDIBULA
30209021
OSTEOPLASTIAS DE MANDÍBULA
1200
54170036 OSTEOPLASTIA DO MALAR E ARCO ZIG.
30209030
OSTEOPLASTIAS DO ARCO ZIGOMÁTICO
600
54170044 OSTEOPLASTIA DA OSBITA
30209048
54180163 QUEIMADURA 8-UT INTEGRAL
30101220
OSTEOPLASTIAS DA ÓRBITA - OCULAR
CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE
AMBULATORIAL - ATENDIMENTO MÉDICO
AMBULATORIAL - ATENDIMENTO MÉDICO
HOSPITALAR - ATENDIMENTO MÉDICO
HOSPITALAR - ATENDIMENTO MÉDICO
54180171 ENXERTIA DE PELE 1-UT
30101336
500
30101344
650
30101344
1000
55010016 BIOPSIA DE PULMAO POR ASPIRACAO
30804019
BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE PLEURA POR AGULHA - EM PLEURA
300
55010024 BIOPSIA DE PULMAO A CEU ABERTO
30803152
SEGMENTECTOMIA (QUALQUER TÉCNICA) - EM PULMÃO
950
55010032 BULECTOMIA UNILATERAL
30803012
BULECTOMIA UNILATERAL
1100
55010059 DECORTICACAO PULMONAR
30804027
DESCORTICAÇÃO PULMONAR
1100
55010067 FISTULA BRONQUICA C/RE-AMPUT.COTO
30803047
CORREÇÃO DE FÍSTULA BRONCO-PLEURAL (QUALQUER TÉCNICA)
1500
55010075 LOBECTOMIA *STANDARD*
30803080
LOBECTOMIA PULMONAR
1300
55010083 LOBECTOMIA RADICAL
30803080
LOBECTOMIA PULMONAR
2000
55010091 PNEUMECTOMIA *STANDARD*
30803101
1300
55010113 PNEUMECTOMIA C/RESSECCAO COSTAL
30803136
PNEUMONECTOMIA
PNEUMOSTOMIA (CAVERNOSTOMIA) COM COSTECTOMIA E ESTOMA CUTÂNEOCAVITÁRIO
55010148 PNEUMECTOMIA DE TOTALIZACAO
30803110
PNEUMONECTOMIA DE TOTALIZAÇÃO
2000
55010156 RESSECCAO EM CUNHA
30803152
950
55010164 RESSECCAO PULMONAR PARCIAL OU TOTAL
30803020
CIRURGIA REDUTORA DO VOLUME PULMONAR UNILATERAL (QUALQUER
TÉCNICA)
55010172 RETIRADA CORPO ESTRANHO P/PNEUMOTOM
30802024
BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA
950
55010180 SEGMENTECTOMIA
30803152
1300
55010199 SUTURA PULMONAR C/PLEURODESE
30803128
PNEUMORRAFIA
1100
55010202 LOBECTOMIA POR MA FORMACAO PULMONAR
30803071
LOBECTOMIA POR MALFORMAÇÃO PULMONAR
650
55020011 BIOPSIA DE PLEURA C/AGULHA
30804019
BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE PLEURA POR AGULHA - EM PLEURA
200
55020020 DRENAGEM PLEURAL
30804086
PUNÇÃO PLEURAL
200
55020038 FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA
30601053
FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA
700
55020046 PLEUROTOMIA C/DRENAGEM FECHADA
30804132
550
55020054 PLEUROSCOPIA E BIOPSIA
30804051
PLEUROSCOPIA
800
55020062 PLEUROSCOPIA E PLEURODESE
30804051
PLEUROSCOPIA
950
55020089 PLEURECTOMIA
30804035
PLEURECTOMIA
1100
55020097 TUMOR DE PLEURA - RESSECCAO
30804108
RESSECÇÃO DE TUMOR DA PLEURA LOCALIZADO
1100
55020100 PLEORODESE
30804043
PLEURODESE (QUALQUER TÉCNICA)
200
55020119 RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORACICO
30804116
RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORÁCICO (COLOCADO EM OUTRO SERVIÇO)
150
55020127 LAVAGEM COM REPLECAO PLEURAL
30804094
REPLEÇÃO DE CAVIDADE PLEURAL COM SOLUÇÃO DE ANTIBIÓTICO PARA
800
54180015 QUEIMADURA 1-UT ISOLADA
54180023 QUEIMADURA 2-UT ISOLADA
54180112 QUEIMADURA 3-UT INTEGRAL
30101212
30101212
30101220
1400
TOPOGRÁFICA (UT)
80
TOPOGRÁFICA (UT)
130
TOPOGRÁFICA (UT)
800
TOPOGRÁFICA (UT)
1800
700
2000
TRATAMENTO DE EMPIEMA
55030017 PUNCAO TRANS-TRAQUEAL C/ASPIRACAO
30801044
PUNÇÃO TRAQUEAL
200
55030025 TRAQUEOPLASTIA [QUALQUER TECNICA]
30801079
TRAQUEOPLASTIA (QUALQUER VIA)
1100
55030033 TRAQUEOSTOMIA
30801141
TRAQUEOTOMIA OU FECHAMENTO CIRÚRGICO
400
55030041 TUMOR DE TRAQUEIA-RESSEC.C/TRAQUEOP
30801060
RESSECÇÃO DE TUMOR TRAQUEAL
2000
55030050 TRAQUEOPLASTIA COM ABORDAGEM TORACI
30801133
PLASTIA DE TRAQUEOSTOMA
1800
55030068 TRAQUEOPLASTIA CERVICO-TORACICA
30801079
2000
55030076 TRAQUEOPLASTIA SUBGLOTICA
30801079
1800
55030084 TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL
30801117
1200
55030092 COLOCACAO DE MOLDE TRAQUEAL/BRONQUI
30801010
TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL
COLOCAÇÃO DE ÓRTOSE TRAQUEAL, TRAQUEOBRÔNQUICA OU BRÔNQUICA, POR
VIA ENDOSCÓPICA (TUBO DE SILICONE OU METÁLICO)
55030106 COLOCACAO DE PROTESE TRAQUEAL
30801028
COLOCAÇÃO DE PRÓTESE TRAQUEAL OU TRAQUEOBRÔNQUICA (QUALQUER VIA)
2000
55040020 RETIRADA DE CORPO ESTRAN.POR BRONCO
30802024
BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA
1000
55040039 BRONCOPLASTIA (SEM RESSECAO PULMON)
30802016
BRONCOPLASTIA E/OU ARTERIOPLASTIA
1500
55050018 BIOPSIA DE TIMO P/MEDIASTINOTOMIA
30805031
BIÓPSIA DE TUMOR DO MEDIASTINO (QUALQUER VIA)
600
55050026 BOCIO INTRA TORACICO RESSEC.VIA EST
30213029
BÓCIO MERGULHANTE: EXTIRPAÇÃO POR ACESSO CÉRVICO-TORÁCICO
1500
55050034 MEDIASTINOTOMIA PARA DRENAGEM
30805112
MEDIASTINOTOMIA (VIA PARAESTERNAL, TRANSESTERNAL, CERVICAL)
800
55050042 MEDIASTINOSCOPIA E BIOPSIA
30805104
MEDIASTINOSCOPIA, VIA CERVICAL
700
55050050 MEDIASTINOTOMIA EXP.TRANS-ESTERNAL
30805112
900
55050069 MEDIASTINOTOMIA EXP.P/ESTERNAL
30805112
800
55050077 MEDIASTINOTOMIA C/DEPRESSAO E DERI
30905052
DERIVAÇÃO CAVO-ATRIAL (* COM DIRETRIZ UTILIZAÇÃO)
1500
55050085 RESSECCAO DE TUMOR DO MEDIASTINO
30805147
RESSECÇÃO DE TUMOR DE MEDIASTINO
1400
55050093 TIMECTOMIA POR VIA TRANS-ESTERNAL
30805155
TIMECTOMIA (QUALQUER VIA)
1300
55050107 MEDIASTINOSTOMIA SUP E INF.C/DRENAG
30805163
TRATAMENTO DA MEDIASTINITE (QUALQUER VIA)
800
55050115 DRENAGEM DO MEDIASTINO VIA TORACOTO
30805163
TRATAMENTO DA MEDIASTINITE (QUALQUER VIA)
1100
55050123 DRENAGEM DE MEDIASTINO TORACICA POS
30805120
MEDIASTINOTOMIA EXTRAPLEURAL POR VIA POSTERIOR
1000
55060013 COSTECTOMIA
30601029
COSTECTOMIA
350
55060030 ESTERNECTOMIA C/OU S/PROTESE
30601045
ESTERNECTOMIA TOTAL
1200
55060048 DEFEITO DO TORAX - CORRECAO CIRURG.
30601010
CORREÇÃO DE DEFORMIDADES DA PAREDE TORÁCICA
1450
55060056 TORACECTOMIA E RECONST.C/S/PROTESE
30601096
RECONSTRUÇÃO DA PAREDE TORÁCICA (COM OU SEM PRÓTESE)
1300
55060064 TORACOCENTESE
30804086
PUNÇÃO PLEURAL
200
55060072 TORACOPLASTIA [QUALQUER TECNICA]
30601169
1000
55060080 TORACOSTOMIA EXPLORADORA
30601185
TORACOPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA)
TORACOTOMIA EXPLORADORA (EXCLUÍDOS OS PROCEDIMENTOS
INTRATORÁCICOS)
55060099 TORACOSTOMIA COM DRENAGEM ABERTA
30804060
PLEUROSTOMIA (ABERTA)
700
55060102 TORACOCOSPIA
30804051
800
600
S
30601185
55060145 TORACOTOMIA P/ACESSO A PROCED.ORTOP
30601193
PLEUROSCOPIA
TORACOTOMIA EXPLORADORA (EXCLUÍDOS OS PROCEDIMENTOS
INTRATORÁCICOS)
TORACOTOMIA PARA PROCEDIMENTOS ORTOPÉDICOS SOBRE A COLUNA
VERTEBRAL
55060153 TORACOSTOMIA C/DRENAGEM FECHADA
30804132
55060129 TRAUMATISMO TORACICO-TORACOTOMIA
500
1000
950
950
55060161 RESSUTURA DEISCENCIA DE ESTERNO
30601126
RECONSTRUÇÃO DA REGIÃO ESTERNAL COM RETALHOS MUSCULARES
BILATERAIS
1100
56010036 CISTOSCOPIA E OU URETROSCOPIA
40201066
120
56010044 CISTOSCOPIA COM PROVA DE FUNCAO
40201066
150
56010052 CATETERISMO URETERAL UNILATERAL
31102034
CATETERISMO URETERAL UNILATERAL
130
56010079 ELECTROMIOGRAFIA ESFINCTER URETRAL
40103366
ELETRONEUROMIOGRAFIA GENITOPERINEAL
100
56010087 PERFIL DE PRESSAO URETRAL
41301358
UROFLUXOMETRIA
100
56010109 UROFLUXOMETRIA
41301358
UROFLUXOMETRIA
100
56010117 URETEROSCOPIA
40201287
URETEROSCOPIA RÍGIDA UNILATERAL
200
56010125 URODINAMICA COMPLETA[002-005-006-07
41301340
URODINÂMICA COMPLETA
400
56010133 ESTUDO URODINAMICO
41301340
URODINÂMICA COMPLETA
400
56010141 CAVERNOSOMETRIA DINAMICA
40812146
FÁRMACO-CAVERNOSOGRAFIA (DINÂMICA) (*COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)
120
56010184 DOPPLERMETRIA DOS CORDOES ESPERMATS
41501047
60
56010192 DOPPLERMETRIA PENIANA
40901513
DOPPLERMETRIA DOS CORDÕES ESPERMÁTICOS
DOPPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS PENIANAS (SEM FÁRMACO INDUÇÃO) ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
60
56010206 INJECAO INTRACAVERNOSA DIAGNOSTICA
41301145
EREÇÃO FÁRMACO-INDUZIDA
80
56010230 PENIOSCOPIA
41301285
PENISCOPIA (INCLUI BOLSA ESCROTAL)
90
56020015 CATETERISMO VESICAL EVACUADOR
20104049
CATETERISMO VESICAL EM RETENÇÃO URINÁRIA - ATENDIMENTO MÉDICO
50
56020040 DILATACAO URETRAL [SESSAO]
20104111
DILATAÇÃO URETRAL (SESSÃO)
100
56020058 INSTILACAO VESICAL OU URETRAL
20104154
INSTILAÇÃO VESICAL OU URETRAL
50
56030010 ABSCESSO RENAL OU PERI RENAL-DRENAG
31101011
ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL - DRENAGEM CIRÚRGICA
400
56030029 BIOPSIA RENAL CIRURGICA
31101070
BIÓPSIA RENAL CIRÚRGICA UNILATERAL
400
56030037 BIOPSIA RENAL P/PUNCAO
31101402
PUNÇÃO BIÓPSIA RENAL PERCUTÂNEA
200
56030053 CISTOS RENAIS-MARSUPIALIZACAO
31101135
MARSUPIALIZAÇÃO DE CISTOS RENAIS UNILATERAL
550
56030061 FISTULA PIELOCUTANEA-TRAT.CIRURGICO
31101119
FÍSTULA PIELO-CUTÂNEA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
56030070 LIGADURA OU SECCAO VASOS ABERRANTES
31101127
LOMBOTOMIA EXPLORADORA
650
56030088 LOMBOTOMIA EXPLORADORA
31101127
LOMBOTOMIA EXPLORADORA
650
56030096 NEFRECTOMIA PARCIAL
31101160
NEFRECTOMIA PARCIAL UNILATERAL
950
56030100 NEFRECTOMIA TOTAL
31101194
NEFRECTOMIA TOTAL UNILATERAL
800
56030134 NEFROLITOTOMIA ANATROFICA ALARGADA
31101216
NEFROLITOTOMIA ANATRÓFICA UNILATERAL
1500
56030142 NEFROLITOTOMIA SIMPLES
31101232
NEFROLITOTOMIA SIMPLES UNILATERAL
1000
56030150 NEFRORRAFIA TRAUMA
31101291
NEFRORRAFIA (TRAUMA) UNILATERAL
950
56030169 NEFROPEXIA
31101283
NEFROPEXIA UNILATERAL
550
56030177 NEFROSTOMIA A CEU ABERTO
31101305
NEFROSTOMIA A CÉU ABERTO UNILATERAL
650
56030185 NEFROSTOMIA POR PUNCAO
31101313
NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA UNILATERAL
400
56030193 NEFRO OU PIELOENTEROCISTOSTOMIA
31101208
NEFRO OU PIELOENTEROCISTOSTOMIA UNILATERAL
1500
56030207 NEFROURETERECTOMIA C/RESSECCAO VES.
31101321
NEFROURETERECTOMIA COM RESSECÇÃO VESICAL UNILATERAL
1200
56030215 PIELOLITOTOMIA
31101356
PIELOLITOTOMIA UNILATERAL
900
56030223 PIELOLITOTOMIA C/NEFROUTEREC.ANATRO
31101330
PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA ANATRÓFICA UNILATERAL
1100
56030231 PIELOLITOTOMIA C/NEFROLITOTOMIA SIM
31101348
PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA SIMPLES UNILATERAL
950
56030240 PIELOSTOMIA
31101372
PIELOSTOMIA UNILATERAL
550
56030258 PIELOTOMIA EXPLORADORA
31101380
PIELOTOMIA EXPLORADORA UNILATERAL
800
56030266 PIELOPLASTIA
31101364
PIELOPLASTIA
950
56030274 REVASCULARIZACAO RENAL
31101410
REVASCULARIZAÇÃO RENAL - QUALQUER TÉCNICA
1300
56030282 SINFISIOTOMIA [RIM EM FERRADURA]
31101429
SINFISIOTOMIA (RIM EM FERRADURA)
800
56030290 TRANSPLANTE RENAL [RECEPTOR]
31506011
TRANSPLANTE RENAL (RECEPTOR)
3500
56030304 TUMORES RETROPERITONIAIS MALIGNOS
31101470
TUMORES RETRO-PERITONEAIS
1500
56030312 TUMOR RENAL BENIGNO EXERESE
31101453
TUMOR RENAL - ENUCLEAÇÃO UNILATERAL
800
56030320 TRAT.CIRURG.FISTULA PIELOINTESTINAL
31101445
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA FÍSTULA PIELO-INTESTINAL
800
56030339 ABSCESSO PERIRRENAL-DRENAGEM PERC.
31101020
ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL - DRENAGEM PERCUTÂNEA
250
56030347 ABSCESSO RENAL - DRENAGEM CIRURGICA
31101011
ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL - DRENAGEM CIRÚRGICA
600
56030355 ABSCESSO RENAL - DRENAGEM PERCUTAN.
31101020
ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL - DRENAGEM PERCUTÂNEA
500
56030363 ACESSO PERCUTANEO PARA NEFROLOGIA
31101313
NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA UNILATERAL
700
56030371 ANGIOPLASTIA RENAL A CEU ABERTO
31101046
ANGIOPLASTIA RENAL UNILATERAL A CÉU ABERTO
1500
56030380 ANGIOPLASTIA RENAL TRANSLUMINAL
31101054
ANGIOPLASTIA RENAL UNILATERAL TRANSLUMINAL
1500
56030398 CISTO RENAL-ESCLEROT. PERCUTANEO
31101089
CISTO RENAL - ESCLEROTERAPIA PERCUTÂNEA - POR CISTO
200
56030410 NEFRECTOMIA PARCIAL EXTRACORPOREA
31101178
NEFRECTOMIA PARCIAL UNILATERAL EXTRACORPÓREA
2500
56030428 NEFRECTOMIA RADICAL OU P/TUMOR MAL.
31101186
NEFRECTOMIA RADICAL UNILATERAL
1600
56030436 NEFROLITOTOMIA ANAT.EXTRACORPOREA
31101216
NEFROLITOTOMIA ANATRÓFICA UNILATERAL
2500
56030444 NEFROLITOTOMIA TRANS-NEFROSCOPICA
31101224
NEFROLITOTOMIA PERCUTÂNEA UNILATERAL
2000
56030452 NEFROLITOTOMIA TRANS-URETEROSCOPIC.
31102352
URETERORRENOLITOTOMIA UNILATERAL
2000
56030460 NEFROLITOTRIPSIA EX.ONDAS CHOQUE SESS.1
31101240
NEFROLITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA - 1ª SESSÃO
1200
56030479 NEFROLITOTRIPSIA EX.ONDAS CHOQUE OUTR.S
31101259
NEFROLITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA - REAPLICAÇÕES (ATÉ 3 MESES)
400
56030487 NEFROLITOTRIPSIA TRANS.NEFROSC.MEC.
31101275
NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA UNILATERAL (MEC., E.H., OU US)
2500
56030495 NEFROLITOTRIPSIA TRANS.NEFROSC.CHOQ
31101275
NEFROLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA UNILATERAL (MEC., E.H., OU US)
2500
56030509 NEFROLITOTRIPSIA TRANS-URET.MECANIC
31102360
URETERORRENOLITOTRIPSIA FLEXÍVEL UNILATERAL
2500
56030517 NEFROLITOTRIPSIA TRANS-URETEROSCOP.
31102360
URETERORRENOLITOTRIPSIA FLEXÍVEL UNILATERAL
2500
56030525 PIELOPLASTIA TRANS-NEFROSCOPICA
31101097
ENDOPIELOTOMIA PERCUTÂNEA UNILATERAL
1150
56030533 PIELOPLASTIA TRANS-URETEROSCOPICA
31102441
URETEROTOMIA INTERNA URETEROSCÓPICA FLEXÍVEL UNILATERAL
1150
56030541 SUPRARRENALECTOMIA
31101038
1200
56030550 SUPRARRENALECTOMIA TOTAL
31101038
1450
31102018
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE URETER UNILATERAL
300
56040024 BIOPSIA ENDOSCOPICA [ESCOVADELA]
31102026
BIÓPSIA ENDOSCÓPICA DE URETER UNILATERAL
400
56040032 DESBLOQUEIO ENDOSCOPICO UNILATERAL
31102034
CATETERISMO URETERAL UNILATERAL
250
56040059 DILATACAO ENDOSCOPICA UNILATERAL
31102085
DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA UNILATERAL - EM URETER
300
56040075 FISTULA URETERO VAGINAL UNI-CIRURG.
31102123
FÍSTULA URETERO-VAGINAL UNILATERAL (TRATAMENTO CIRÚRGICO)
700
56040091 FISTULA URETEROINTESTINAL-CIRURGICO
31102115
FÍSTULA URETERO-INTESTINAL UNILATERAL (TRATAMENTO CIRÚRGICO)
1100
56040105 FIST.URETEROCUTANEA-TRAT.CIRURGICO
31102107
FÍSTULA URETERO-CUTÂNEA UNILATERAL (TRATAMENTO CIRÚRGICO)
550
56040113 MEATOTOMIA ENDOSCOPICA UNILATERAL
31102131
MEATOTOMIA ENDOSCÓPICA UNILATERAL - EM URETER
300
MALIGNOS UNILATERAIS - EXÉRESE
56040130 RETIRADA ENDOSCOPICA CALCULO URETER
31102220
RETIRADA ENDOSCÓPICA DE CÁLCULO DE URETER - UNILATERAL
700
56040148 URETEROCELE UNIL.[A CEU ABERTO ]
31102255
URETEROCELE UNILATERAL - RESSECÇÃO A CÉU ABERTO
400
56040156 URETEROCELE BILATETAL [A CEU ABERT]
31102255
URETEROCELE UNILATERAL - RESSECÇÃO A CÉU ABERTO
550
56040164 URETEROCELE UNIL.RESSEC. ENDOSCOP.
31102263
URETEROCELES - TRATAMENTO ENDOSCÓPICO
400
56040180 URETEROCISTONEOSTOMIA UNILATERAL
31102174
REIMPLANTE URETEROINTESTINAL - UNI OU BILATERAL
700
56040202 URETERECTOMIA
31102247
URETERECTOMIA UNILATERAL
800
56040210 URETEROENTEROPLASTIA
31102344
URETEROPLASTIA UNILATERAL
1300
56040245 URETEROENTEROSTOMIA CUTANEA UNIL.
31102271
URETEROILEOCISTOSTOMIA UNILATERAL
1300
56040261 URETEROSTOMIA CUTANEA UNILATERAL
31102425
URETEROSTOMIA CUTÂNEA UNILATERAL
700
56040288 URETEROPLASTIA
31102344
950
56040296 URETEROLITOTOMIA
31102301
URETEROLITOTOMIA UNILATERAL
700
56040300 URETEROENTEROCISTOSTOMIA UNILATERAL
31102271
URETEROILEOCISTOSTOMIA UNILATERAL
1300
56040326 URETEROURETEROSTOMIA
31102476
URETEROURETEROSTOMIA UNILATERAL
1300
56040334 URETEROURETEROCISTONEOSTOMIA
31102468
URETEROURETEROCISTONEOSTOMIA
1500
56040342 URETEROURETERISTOMIA CUTANEA
31102239
TRANSURETEROSTOMIA
950
56040350 URETEROENTEROSTOMIA CUTANEA C/RESER
31102280
URETEROILEOSTOMIA CUTÂNEA UNILATERAL
2500
56040369 URETEROENTEROSTOMIA URETRAL C/RESEV
31102409
URETEROSSIGMOIDOPLASTIA UNILATERAL
2500
56040377 URETEROENTEROSTOMIA RETAL C/RESERV
31102417
URETEROSSIGMOIDOSTOMIA UNILATERAL
2500
56040385 URETEROLITOTOMIA TRANSURETEROSCOPIC
31102352
URETERORRENOLITOTOMIA UNILATERAL
1450
56040393 IMPLANTE DE PROTESE URETERAL CIRUR.
31102042
COLOCAÇÃO CIRÚRGICA DE DUPLO J UNILATERAL - EM URETER
600
56040407 IMPLANTE DE PROESE URETERAL TRANSCI
31102050
COLOCAÇÃO CISTOSCÓPICA DE DUPLO J UNILATERAL - EM URETER
950
56040415 IMPLANTE DE PROTESE URETERAL TRANSN
31102069
COLOCAÇÃO NEFROSCÓPICA DE DUPLO J UNILATERAL - EM URETER
1300
56040423 IMPLANTE DE PROTESE URETERAL TRANSU
31102077
COLOCAÇÃO URETEROSCÓPICA DE DUPLO J - UNILATERAL
1300
56040431 URETEROLISE
31102298
URETERÓLISE UNILATERAL
700
56040440 URETEROLITOTRIPSIA EX.P/ONDAS CHOQUE 1S
31102310
URETEROLITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA - 1ª SESSÃO
1100
56040458 URETEROLITOTRIPSIA EX.P/ONDAS CHOQUE O.S
31102328
URETEROLITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA - REAPLICAÇÕES (ATÉ 3 MESES)
400
56040466 URETEROLITOTRIPSIA TRANSNEFROSCOPIC
31102379
URETERORRENOLITOTRIPSIA RÍGIDA UNILATERAL
2000
56040474 URETOLITOTRIPSIA TRANSURETEROSCOPIC
31102379
URETERORRENOLITOTRIPSIA RÍGIDA UNILATERAL
2000
56040482 URTERONEOCISTOSTOMIA
31102468
URETEROURETEROCISTONEOSTOMIA
800
56040490 URETEROTOMIA CIRURGICA
31102344
700
56040504 URTEROTOMIA TRANSMEFROSCOPICA
31102433
URETEROTOMIA INTERNA PERCUTÂNEA UNILATERAL
1300
56040512 URETEROTOMIA TRANSURETEROSCOPICA
31102450
URETEROTOMIA INTERNA URETEROSCÓPICA RÍGIDA UNILATERAL
1300
56050011 BIOPSIA ENDOSCOPICA
31103030
BIÓPSIA ENDOSCÓPICA DE BEXIGA (INCLUI CISTOSCOPIA)
300
56050020 BIOPSIA A CEU ABERTO
31103049
BIÓPSIA VESICAL A CÉU ABERTO
300
56050038 CISTECTOMIA RADICAL C/LINFADENECT.
31103073
CISTECTOMIA RADICAL (INCLUI PRÓSTATA OU ÚTERO)
1300
56050046 CISTECTOMIA PARCIAL
31103065
CISTECTOMIA PARCIAL
700
56050054 CISTECTOMIA TOTAL
31103081
CISTECTOMIA TOTAL
1300
56050062 CISTECTOMIA TOTAL C/DERIVACAO URINA
31103081
CISTECTOMIA TOTAL
1450
56050070 CISTECT.RADICAL C/LINFANECT.PELVICA
31103073
CISTECTOMIA RADICAL (INCLUI PRÓSTATA OU ÚTERO)
1600
56050089 CISTOLITOTOMIA
31103090
CISTOLITOTOMIA
400
56050097 CISTOENTEROPLASTIA
31103251
ENTEROCISTOPLASTIA (AMPLIAÇÃO VESICAL)
1800
56050100 CISTOSTOMIA CIRURGICA
31103170
CISTOSTOMIA CIRÚRGICA
300
56050119 CISTOSTOMIA P/PUNCAO TROCATER
31103197
CISTOSTOMIA POR PUNÇÃO COM TROCATER
150
56050127 CISTORRAFIA [TRAUMA]
31103162
CISTORRAFIA (TRAUMA)
500
56050135 CISTOPLASTIA REDUTORA
31103154
CISTOPLASTIA REDUTORA
550
56050143 CORPO ESTRANHO-EXTRACAO A CEU ABERT
31103227
CORPO ESTRANHO - EXTRAÇÃO CIRÚRGICA - EM BEXIGA
300
56050151 CALCULO EXTRACAO POR ENDOSCOPIA
31103235
CORPO ESTRANHO - EXTRAÇÃO ENDOSCÓPICA - EM BEXIGA
300
56050160 COLO DIVERT.RESSEC.ELETROC.P/ENDOS.
31103200
COLO DE DIVERTÍCULO - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA - EM BEXIGA
550
56050178 COLO VESICAL RESSECCAO ENDOSCOPICA
31103219
COLO VESICAL - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
800
56050186 COLO VESICAL RESSECCAO A CEU ABERTO
31103049
BIÓPSIA VESICAL A CÉU ABERTO
700
56050194 DIVERTICULECTOMIA
31103243
DIVERTICULECTOMIA VESICAL
700
56050208 EXTRAFIA VESICAL-TRATAMENTO CIRURG.
31103278
EXTROFIA VESICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1450
56050216 FISTULA VESICOCUTANEA TRAT.CIRURG.
31103286
FÍSTULA VÉSICO-CUTÂNEA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
56050224 FISTULA VESICO UTERINA -TRAT,CIRUR
31103316
FÍSTULA VÉSICO-UTERINA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
56050232 FISTULA VESICO VAGINAL-TRAT.CIRURG.
31103324
FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
56050240 FISTULA VESICOENTERICA-TRAT.,CIRUR.
31103294
FÍSTULA VÉSICO-ENTÉRICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
56050259 FISTULA VESICO RETAL-TRAT.CIRURGICO
31103308
FÍSTULA VÉSICO-RETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1450
56050267 INCONTINENCIA URINARIA-TRAT.CIRURG.
31103359
INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO SUPRA-PÚBICO
950
56050275 LITOTRIPSIA
31103146
CISTOLITOTRIPSIA TRANSURETRAL (U.S., E.H., E.C.)
700
56050283 NEOBEXIGA RETAL
31103499
NEOBEXIGA RETAL CONTINENTE
1300
56050291 POLIPOS VESICAIS-RESSECCAO ENDOSC.
31103391
PÓLIPOS VESICAIS - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
550
56050305 PUNCAO E ASPIRACAO VESICAL
31103405
PUNÇÃO E ASPIRAÇÃO VESICAL
100
56050313 RETENCAO P/COAGULO ASPIRACAO VESIC.
31103430
RETENÇÃO POR COÁGULO - ASPIRAÇÃO VESICAL
80
56050321 TUMOR VESICAL-RESSEC.A CEU ABERTO
31103090
CISTOLITOTOMIA
700
56050330 TUMOR VESICAL RESSECCAO ENDOSCOPICA
31103456
TUMOR VESICAL - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
950
56050348 BEXIGA PSOICA
31103022
BEXIGA PSÓICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
800
56050356 CISTOLITOTOMIA TRANSCISTOSCOPIA
31103090
CISTOLITOTOMIA
400
56050364 CISTOLITOTRIPSIA EX.ONDAS CHOQUE SESS.1
31103103
CISTOLITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA - 1ª SESSÃO
850
56050372 CISTOLITOTRIPSIA EX.ONDAS CHOQUE OUT.SES
31103111
CISTOLITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA - REAPLICAÇÕES (ATÉ 3 MESES)
800
56050399 CISTOLITOTRIPSIA PERCUTANEA P/ONDA
31103138
CISTOLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA (U.S., E.H., E.C.)
850
56050402 CISTOLITOPRIPSIA TRANSCISTOSCOPICA
31103146
700
56050410 CISTOLITOTRIPSIA TRANSCISTOSCOPICA
31103146
700
56050429 INCONTINENCIA URINARIA-T.ENDOSCOPIC
31103367
INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO ENDOSCÓPICO (INJEÇÃO)
700
56050437 POLIPOS VESICAIS-RESSECCAO CIRURGIC
31103383
PÓLIPOS VESICAIS - RESSECÇÃO CIRÚRGICA
550
56050445 VESICOSTOMIA CUTANEA
31103464
VESICOSTOMIA CUTÂNEA
300
56060017 ABSC.PERIURETRAL INCISAO E DRENAGEN
31104010
ABSCESSO PERIURETRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
120
56060025 BIOPSIA ENDOSCOPICA
31104029
BIÓPSIA ENDOSCÓPICA DE URETRA
300
56060033 CALCULO URETRAL:EXTR.ENDOSCOPICA
31104037
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO CIRÚRGICA - EM URETRA
300
56060041 CORPO ESTRANHO EXTRACAO ENDOSCOPICA
31104045
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO ENDOSCÓPICA - EM URETRA
300
56060050 DIVERTICULO URETRAL.TRAT. CIRURGICO
31104053
DIVERTÍCULO URETRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
400
56060068 ELETROCOAGULACAO ENDOSCOPICA
31104061
ELETROCOAGULAÇÃO ENDOSCÓPICA - EM URETRA
300
56060076 ESFINCTEROTOMIA
31004334
ESFINCTEROTOMIA - EM ÂNUS
400
56060084 FLEIMAO URINOSO-INCISAO E DRENAGEM
31104010
ABSCESSO PERIURETRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
300
56060092 FISTULA URETRO-CUTANEA CIRURGICA
31104088
FÍSTULA URETRO-CUTÂNEA - CORREÇÃO CIRÚRGICA
550
56060106 FISTULA URETRO VAGINAL-CORRECAO CIR
31104100
FÍSTULA URETRO-VAGINAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
950
56060114 FISTULA URETRORETAL-CORREC.CIRURGIA
31104096
1300
56060122 INCONTINENCIA URINARIA-TRATAM.CIRUR
31104118
FÍSTULA URETRO-RETAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
INCONTINÊNCIA URINÁRIA MASCULINA - TRATAMENTO CIRÚRGICO (EXCLUI
IMPLANTE DE ESFINCTER ARTIFICIAL)
56060130 MEATOTOMIA SIMPLES
31104142
MEATOTOMIA URETRAL
120
56060149 MEATOPLASTIA RETALHO CUTANEO
31104134
MEATOPLASTIA (RETALHO CUTÂNEO) - EM URETRA
300
56060157 NEOURETRA PROXIMAL CISTOURETOPLAST.
31104150
NEOURETRA PROXIMAL (CISTOURETROPLASTIA)
1100
56060173 RESSECCAO DE CARUNCULA
31104169
RESSECÇÃO DE CARÚNCULA - EM URETRA
150
56060190 RESSECCAO DE VALVULA URETRA POSTER.
31104177
RESSECÇÃO DE VÁLVULA URETRAL POSTERIOR
800
56060203 URETROSTOMIA
31104215
URETROSTOMIA
400
56060211 URETROTOMIA EXT.P/RETIRADA CALCULO
31104037
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO CIRÚRGICA - EM URETRA
300
56060220 URETROTOMIA INTERNA
31104223
URETROTOMIA INTERNA
400
56060238 URETROPLASTIA ANTERIOR
31104193
URETROPLASTIA ANTERIOR
700
56060246 URETROPLASTIA POSTERIOR
31104207
URETROPLASTIA POSTERIOR
950
56060254 TUMOR URETRAL EXCISAO
31104185
TUMOR URETRAL - EXCISÃO
700
56060262 URETROMIA INTERNA COM PROTESE P/EST
31104231
URETROTOMIA INTERNA COM PRÓTESE ENDOURETRAL
400
56070012 ABSCESSO DE PROSTATA DRENAGEM
31201024
ABSCESSO DE PRÓSTATA - DRENAGEM
550
56070020 BIOPSIA
31201032
BIÓPSIA PROSTÁTICA - ATÉ 8 FRAGMENTOS
300
56070039 PROSTATECTOMIA A CEU ABERTO
31201121
PROSTATECTOMIA A CÉU ABERTO
1100
56070047 PROSTATA VESICULECTOMIA RADICAL
31201113
PROSTATAVESICULECTOMIA RADICAL
1750
56070055 RESSECCAO ENDOSCOPICA DA PROSTATA
31201130
RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA DA PRÓSTATA
1450
56070063 HIPERTROFIA PROSTATICA-IMPLANTE PRO
31201091
HIPERTROFIA PROSTÁTICA - IMPLANTE DE PRÓTESE
300
56070080 HIPERTROFIA PROSTATICA-TRAT.DILATAC
31201105
HIPERTROFIA PROSTÁTICA - TRATAMENTO POR DILATAÇÃO
120
56070098 HEMORRAGIA DA LOJA PROSTATICA
31201067
HEMORRAGIA DA LOJA PROSTÁTICA - EVACUAÇÃO E IRRIGAÇÃO
550
56070101 HEMORRAGIA DA LOJA PROSTATICA
31201075
HEMORRAGIA DA LOJA PROSTÁTICA - REVISÃO ENDOSCÓPICA
800
56080018 BIOPSIA BOLSA ESCROTAL
31202012
BIÓPSIA ESCROTAL
80
56080026 DRENAGEM DE ABSCESSO BOLSA ESCROTAL
31202020
DRENAGEM DE ABSCESSO - EM ESCROTO
150
56080034 EXERESE DE CISTO B. ESCROTAL
31202047
EXÉRESE DE CISTO ESCROTAL
150
56080050 RESSECCAO PARCIAL BOLSA ESCROTAL
31202071
RESSECÇÃO PARCIAL DA BOLSA ESCROTAL
400
56090013 BIOPSIA UNILATERAL
31203027
BIÓPSIA UNILATERAL DE TESTÍCULO
150
56090021 BIOPSIA BILATERAL
31203027
BIÓPSIA UNILATERAL DE TESTÍCULO
250
56090030 HIDROCELE UNILATERAL CORREC.CIRURG
31203043
HIDROCELE UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
250
56090048 HIDROCELE BILATERAL-CORREC.CIRURG.
31203043
HIDROCELE UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
350
56090056 IMPLANTE DE PROTESE BILATERAL
31203051
IMPLANTE DE PRÓTESE TESTICULAR UNILATERAL
300
950
56090064 ORQUIECTOMIA UNILATERAL
31203078
ORQUIECTOMIA UNILATERAL
300
56090080 ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
31203060
ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
550
56090099 ORQUIDOPEXIA BILATERAL
31203060
ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
700
56090102 PUNCAO DA VAGINAL
31203086
PUNÇÃO DA VAGINAL - EM ESCROTO
100
56090110 REPARACAO PLASTICA [TRAUMA]
31203094
REPARAÇÃO PLÁSTICA (TRAUMA) - EM ESCROTO
700
56090129 TORCAO DO TESTICULO - CURA CIRURG.
31203108
TORÇÃO DE TESTÍCULO - CURA CIRÚRGICA
700
56090137 VARICOCELE UNILATERAL COR.CIRUGICA
31203124
VARICOCELE UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
300
56090145 VARICOCELE BILAT.CORRECAO CERURGICA
31203124
VARICOCELE UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
500
56090153 HIDROCELE - ESCLEROTERAPIA
30907063
ESCLEROTERAPIA DE VEIAS - POR SESSÃO
50
56100019 BIOPSIA DE EPIDIMO
31204015
BIÓPSIA DE EPIDÍDIMO
120
56100027 DRENAGEM DE ABSCESSO
31204023
DRENAGEM DE ABSCESSO - EM EPIDÍDIMO
120
56100035 EPIDIDIMECTOMIA UNILATERAL
31204031
EPIDIDIMECTOMIA UNILATERAL
400
56100051 EXERESE DE CISTO UNILATERAL
31204066
EXÉRESE DE CISTO UNILATERAL - EM EPIDÍDIMO
250
56100078 EPIDIDIMOVASOPLASTIA UNILATERAL
31204040
EPIDIDIMOVASOPLASTIA UNILATERAL
700
56110030 ESPERMATOCELECTOMIA UNILATERAL
31205011
ESPERMATOCELECTOMIA UNILATERAL
300
56110057 EXPLORACAO CIRURG.DEFERENTE UNILAT.
31205020
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DO DEFERENTE UNILATERAL
300
56110073 PUNCAO EXPLORADORA DEFERENTE UNILAT
31205020
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DO DEFERENTE UNILATERAL
150
56110103 VASECTOMIA UNILATERAL
31205046
VASECTOMIA UNILATERAL
200
56110111 VASECTOMIA BILATERAL
31205046
VASECTOMIA UNILATERAL
300
56120010 AMPUTACAO PARCIAL
31206018
AMPUTAÇÃO PARCIAL - EM PÊNIS
550
56120028 AMPUTACAO TOTAL
31206026
AMPUTAÇÃO TOTAL - EM PÊNIS
700
56120036 BIOPSIA
31206034
BIÓPSIA PENIANA
100
56120044 DOENCA DE PEYRONE-TRAT. CIRURGICO
31206042
DOENÇA DE PEYRONIE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
56120052 EPISPADIA
31206077
EPISPADIA - RECONSTRUÇÃO POR ETAPA
800
56120060 EPISPADIA C/ INCONTINENCIA
31206085
EPISPADIA COM INCONTINÊNCIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
1300
56120087 ELETROCOAG. DE LESOES CUTANEAS
31206050
ELETROCOAGULAÇÃO DE LESÕES CUTÂNEAS - EM PÊNIS
120
56120095 FRATURA DE PENIS-TRAT. CIRURGICO
31206093
FRATURA DE PÊNIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
56120109 HIPOSPADIA [PRIMEIRO TEMPO]
31206107
HIPOSPADIA - POR ESTÁGIO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
550
56120117 HIPOSPADIA [SEGUNDO TEMPO]
31206107
HIPOSPADIA - POR ESTÁGIO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
56120125 HIPOSPADIA EM 1 SO TEMPO
31206115
950
56120133 INCISAO DE PREPUCIO
31206174
100
56120141 IMPLANTE DE PROTESE
31206140
PARAFIMOSE - REDUÇÃO MANUAL OU CIRÚRGICA
IMPLANTE DE PRÓTESE SEMI-RÍGIDA (EXCLUI PRÓTESES INFLÁVEIS) - EM
PÊNIS
56120150 PLASTICA DO FREIO BALAMOPREPUCIAL
31206212
PLÁSTICA DO FREIO BÁLANO-PREPUCIAL
120
56120168 POSTECTOMIA
31206220
POSTECTOMIA
250
56120176 PRIAPRISMO TRATAMENTO CIRURGICO
31206239
PRIAPISMO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
700
56120184 PLASTICA DE CORPO CAVERNOSO
31206204
PLÁSTICA DE CORPO CAVERNOSO - EM PÊNIS
550
56120192 PLASTICA RETALHO CUTANEO A DISTANC
31206190
950
56120214 IMPLANTE DE PROTESE NAO INFLAVEL
31206140
PLÁSTICA - RETALHO CUTÂNEO À DISTÂNCIA - EM PÊNIS
IMPLANTE DE PRÓTESE SEMI-RÍGIDA (EXCLUI PRÓTESES INFLÁVEIS) - EM
PÊNIS
700
550
56120222 REVASCULARIZACAO PENIANA
31206263
1750
56130015 LINFADENECTOMIA ING.OU ILIACA
30914043
LINFADENECTOMIA INGUINAL OU ILÍACA
950
56130023 LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL
30914078
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL
2000
56130031 LINFADENECTOMIA PELVICA
30914060
1450
77777777 INTER-CONSULTA
10101039
LINFADENECTOMIA PÉLVICA
EM PRONTO SOCORRO - CONSULTA MÉDICA (*COM DIRETRIZ DE
UTILIZAÇÃO)
80

Tabela TUSS Mediplan

Transcrição

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