Pneumonia adquirida por ventilação mecânica

Transcrição

Pneumonia adquirida por ventilação mecânica
Hospital Municipal Miguel Couto
Centro de Terapia Intensiva
Fluxograma na suspeita de Pneumonia
Atribuída a Ventilação Mecânica
DIA 1 º
Calcule CPIS modificado
Obtenha culturas
SIM
•
•
CPIS > 6
Antibioticoterapia por 8 dias.
Revisão posterior do esquema
baseado em culturas
NÃO
Antibioticoterapia por 3 dias
DIAS 2º e 3º
Checar culturas
Recalcular CPIS
CPIS > 6,
Cultura quantitativa (+)
Ou instabilidade clinica
SIM
NÃO
Considerar:
• Suspensão de antibiótico para PAV
• Outros diagnósticos infecciosos e não infecciosos
Referências
Am J Respir Crit Core Med 2000;
162:505 – 11
Surq Clin N Am 2006;
1409 - 1429