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O resultado pode ser acessado em até 30 minutos após a
O resultado pode ser acessado em até 30 minutos após a entrada da amostra na área técnica. VerifyNow é um sistema novo de testagem por turbidimetria ótica capaz de medir a agregação plaquetária induzida em amostras de sangue total citratado para avaliar a resposta individual ao tratamento de pacientes frente a múltiplos agentes antiagregantes. A terapia antiplaquetária é a base do tratamento para pacientes com síndromes coronárias agudas e / ou submetidos a intervenção coronária percutânea. A terapia com aspirina, ou Clopidogrel, em combinação com aspirina, são atualmente os tratamentos antiplaquetários preferidos para a prevenção de trombose. Os ensaios clínicos têm demonstrado que, em pacientes de alto risco, o tratamento prolongado antiplaquetário duplo é mais eficaz que aspirina isolada na prevenção de eventos cardiovasculares maiores. No entanto, apesar do uso de antiagregantes, um número considerável de pacientes continua a sofrer eventos cardiovasculares. Numerosos estudos in vitro mostraram que a capacidade de resposta individual para as terapias não é uniforme em todos os pacientes e estão sujeitas à variabilidade inter e intra-individual por motivos como genética, interações medicamentosas ou condições de doença pré-existente. Notadamente, há um grau crescente de evidências de que a recorrência de complicações isquêmicas pode ser atribuída à má resposta à terapia anti-agregante, assim é um diferencial importante que o monitoramento da terapia escolhida seja eficiente. Comparando com os métodos disponíveis no mercado e o método de agregação plaquetária mais conhecido, os benefícios possíveis com o novo sistema são: velocidade de liberação do resultado; objetividade do laudo emitido; sensibilidade para avaliar o tratamento com Clopidogrel, Prasugrel, Ticlopidine (P2Y12 - ADP), Tirofiban ou Eptifibatide (GP IIb/IIIa) e aspirina; fidelidade da aferição in vitro com a agregação in vivo; não necessidade de preparo da amostra; auxílio para uma conduta médica fundamentada e ágil na escolha da terapia com efeito anti-agregante desejado; monitoramento para suspensão do tratamento em até 3 dias antes da cirurgia. O teste de função plaquetária pelo sistema VerifyNow está implantado na Unidade Richet do Hospital Samaritano e utiliza 2 tubos com 2 mL de sangue total com citrato por teste. Limitações do teste • O método VerifyNow não foi até o momento validado para o auxílio diagnóstico de doenças congênitas, assim sua aplicação para este fim não é aconselhada. • Pacientes previamente tratados com inibidores da glicoproteína IIb/IIIa e em uso bloqueadores do receptor P2Y12 devem esperar de 2 a 14 dias para serem testados. • A avaliação do tratamento com aspirina pelo sistema VerifNow deve ser realizada com cuidado e em conjunto com os dados clínicos pois podem sofrer a interferência de outros medicamentos em uso concomitante, como antiinflamatórios esteróides e não esteróides e inibidores da GP IIb/IIIa e dos bloqueadores dos receptores de P2Y12. AMOSTRA • Sangue total - 2 tubos de 2mL com Citrato TESTES DISPONÍVEIS • VerifyNow Aspirin • VerifyNow P2Y12 • VerifyNow llb/llla (em breve) CONSERVAÇÃO E ESTABILIDADE DA AMOSTRA • Temperatura ambiente: 4 horas RESULTADO • Em até 30 minutos após entrada na área técnica Referências bibliográficas: 1- Godino, Cosmo et. al. Comparison of VerifyNow-P2Y12 test and Flow Cytometry for monitoring individual platelet response to clopidogrel. What is the cut-off value for identifying patients who are low responders to clopidogrel therapy. Thrombosis Journal, 2009 2 - Angiolillo DJ, et al Variability in individual responsiveness to clopidogrel: clinical implications, management, and future perspectives. J Am Coll Cardiol. 2007 Apr 10;49(14):1505-16. 3 - Dyszkiewicz-Korpanty A, et al. Comparison of a rapid platelet function assay – Verify Now Aspirin – with whole blood impedance aggregometry for the detection of aspirin resistance. Thromb Res. 2007;120(4):485-8. 4 - Gurbel PA, Bliden KP, Dichiara J, Chaganti S, Tantry US. Platelet aspirin resistance measured by VerifyNow identifies a high platelet reactivity phenotype. Poster presented at the European Society of Cardiology (ESC) Conference, Barcelona, Spain, September, 2006. 5 - www.accumetrics.com MATRIZ: Barra Centro Médico Richet: Av. das Américas, 4801- loja D UNIDADES: Botafogo - Centro Médico Richet Rua Sorocaba, 477 - 10 andar Centro - Rua Araújo Porto Alegre, 70 - salas 107 a 109 Copacabana - Rua Figueiredo Magalhães, 94 Ipanema - Rua Visconde de Pirajá, 330 - sobreloja 308 Tijuca - Rua Conde de Bonfim, 383 - loja B CENTRAL DE RELACIONAMENTO: Tel. 21. 3184-3000 Fax 21. 3184-3246 SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO MÉDICO: Tel. 21. 3184-3131 SAC: [email protected] www.richet.com.br Acesse nosso site pelo seu smartphone