Como redigir um relato de caso

Transcrição

FACULDADE DE MEDICINA DE SÃO JOSÉ DO
RIO PRETO
PÓS GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE
CICLO FUNDAMENTAL:DISCURSO CIENTÍFICO
PROF. DRA M.CRISTINA O.S MIYAZAKI
PROF. DRA NEIDE A. MICELLI DOMINGOS
COMO REDIGIR UM RELATO DE CASO
•Alexandre Miranda Pereira
•Eros da Mota Dias
•Fernanda Lopes Cerone
•Francine Stroppa deAgostinho
•Cláudia Jaqueline Martinez Munhoz
•Nilce Samecima Kawaji
•Rodrigo Nunes Cal
DEFINIÇÃO:
• O Relato de Caso ou "Case Report" é uma forma de
transmitir à comunidade médica informações sobre
casos, condições, complicações, intervenções ou
aspectos clínicos raros ou que ainda não foram
comunicados, através da publicação dos mesmos em
jornais técnicos.
http://www.freewebs.com/infinitetrans/casereport.html
Um fato sobre a questão impacto.
• JAMA (Journal of the American Medical Association) 1985 classifica 51 trabalhos de sua edição em 150
anos de existência, eleitos como os mais importantes
em gerar mudanças na prática médica.
• Cinco eram relatos de caso.
Bart N. Green, MSED, DC, DACBSP AND CLAIRE D. JOHNSON, MSED, DC, DACBSP. 0899-3467/Clinical Update/100204953.00/0 JOURNAL OF CHIROPRATIC MEDICINE Copyright 2006 by National University of Health Sciences.
IMPORTÂNCIA:
 Primeiro degrau da informação em ciência da saúde.
 Passo inicial na formação do escritor da saúde.
 Importante ferramenta no ensino de ciências da
saúde.
 Fornece evidência inicial para a formulação de estudos
maiores.
Bart N. Green, MSED, DC, DACBSP AND CLAIRE D. JOHNSON, MSED, DC, DACBSP. 0899-3467/Clinical Update/1002-04953.00/0
JOURNAL OF CHIROPRATIC MEDICINE Copyright 2006 by National University of Health Sciences.
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OBJETIVOS
Expandir os conhecimentos
Gerar novas pesquisas
Outras opções para tratamento dos pacientes
Prover informações essenciais de observações
científicas que são ausentes ou indetectáveis nas
triagens clínicas
HENRY COHEN, M.S, How to write a patient case report; American Journal of Health-System Pharmacy, Vol. 63, Issue 19, 1888-1892.
Como decidir se o caso é publicável?
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Enfermidades raras ou de evoluções incomuns;
Complicações inesperadas e poucos comuns;
Condutas terapêuticas não convencionais;
Combinações de diferentes estados patológicos e
estratégias inovadoras;
 Deslizes técnicos
Rüdiger Daniel Ollhoff; Medicina Veterinaria: Como escrever um relato de caso clínico-cirúrgico?. Revista
Acadêmica:ciências agrárias e ambientais, Curitiba, v.2, n.2. p. 31-35, abr./jun. 2004
Qual a melhor forma de publicação?
 Escolher o periódico e a forma de publicação
 Para 1º publicação, escolha revista que o autor
costuma ler
 Assunto interessante e inusitado
 Revista tenha corpo editorial.
Etapas para a elaboração de um Relato de Caso
 Escolher um caso clínico raro – desperta curiosidade
 Realizar pesquisa bibliográfica. Estude as instruções da revista
contidas no final da revista
 Coletar informações relacionadas ao caso
 Sumarizar e redigir
 Revisar e editar
 Traduzir, se estiver publicando em um jornal técnico
internacional
http://www.freewebs.com/infinitetrans/casereport.html
Problema:
 Algumas grandes revistas não publicam relatos de caso.
 Abusos de autores que no passado ultrapassaram os limites
das evidências decorrentes do estudo, por falta de
padronização.
 Baixa contribuição de relato de caso para o impacto editorial
 Necessidade de priorizar o espaço editorial.
Solução:
• As revistas de impacto passaram a utilizar normas rígidas de
editoração exigindo submissão dos autores às mesmas.
Tipos de projetos
 Retrospectivo:
 Passado
 Apesar de execução mais fácil pode ser contaminado por falhas de
arquivos.
 Prospectivo:
 Um estudo prospectivo: Estudo que investiga o que acontece de
agora para a frente em relação ao que se pretende estudar;
 Um estudo prospectivo em medicina: Estimação da evolução do
quadro clínico de um paciente a partir do momento da adoção de um
determinado
tratamento.
http://www.dicionarioinformal.com.br/definicao
Limitações:
• Casuística pequena: 1 ou 2 pacientes.
• Ambiente inadequadamente controlado.
Resultados interessantes podem ser objeto de estudos
maiores, em ambientes controlados e adequadamente
distribuídos.
Como um relato de caso é dividido?
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Titulo
Autores
Resumo
Palavra chave
Introdução
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Material e método
Casuística
Discussão
Conclusão
Referências bibliográficas
Estar atento as regras do periódico onde vai publicar!!!!
TÍTULO:
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Curto, descritivo e chamativo
Denominar o tipo de intervenção
Identificar resultado
População sob estudo
Despertar interesse
JaniceKM. Clinical cases reporting im evidence-based medicine. Oxford:Butterworth-Heinemann; 1999.
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AUTORES
Ter contribuído substancialmente para a concepção
do projeto ou na aquisição / análise / interpretação
de dados.
Ter sido recrutado para revisão crítica de conteúdo
importante
Ter dado a forma final da versão a ser publicada.
Outras pessoas importantes devem ser mencionadas no
tópico de agradecimentos (tomar cuidado de
recolher consentimento escrito).
PRIVACIDADE DO PACIENTE:
• Todo detalhe que possa identificar o paciente para o
leitor tem que ser suprimido.
• Revistas de peso, quando se utiliza fotos, mesmo com
supressão de elementos de identificação exigem dos
autores o consentimento assinado dos pacientes
objetos do relato de caso.
ESPAÇO EDITORIAL
• 1500 – 2500 palavras
• Revisão de publicações 500 – 2000 palavras com
média de 1000 palavras
• O autor deve se ater ao número determinado na fonte
em que quer publicar.
Sorinola O, Olufwob O, Coomarassamy A. Instructions to authors for case reporting are
limited: A review of a core journal list. BMC Med Educ 2004;4:4.
RESUMO:
 Entre 100-250 palavras
 Deve ajudar os leitores a discernir o nível de interesse para sua
pesquisa
 Deve conter as mesmas seções do trabalho, mas de forma
sucinta.
 Uma frase contendo qual foi a conclusão do caso é um bom final
do resumo.
 É mantido em bancos de dados digitais e em sistemas de
indexação sendo importantes para conduzir buscas na literatura.
 Dependendo da revista ou formato da revista , o resumo é
desnecessário.
PALAVRA CHAVE
Objetivam correlacionar o artigo a uma
determinada categoria
INTRODUÇÃO:
 Descrição concisa, no máximo 3 parágrafos
 Deve conter objeto, objetivo e o mérito do caso
 Deve situar o caso diante da literatura conhecida e
disponível e chamando a atenção para sua importância
 Se forem encontradas poucas citações, cite na ordem
cronológica
 Uma breve descrição do caso – relatar raridade do
caso
 Não dê trabalho para o leitor ler sua introdução
MATERIAL E MÉTODO
 Quando utilizam métodos especiais e dispendiosos, a
sua descrição precisa auxiliará no entendimento do
relato de caso;
CASUÍSTICA
 apresentar em ordem cronológica
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identificação do paciente
histórico
anamnese
exame clínico
eventuais exames complementares
diagnóstico e possíveis diagnósticos diferenciais
tratamento
evolução do caso
apresentação de tabelas e gráficos
DISCUSSÃO:
 É o mais importante tópico
 No primeiro parágrafo, explique os objetivos de se relatar o
caso.
 Literatura citada devera restringir aos trabalhos que estão
relacionadas diretamente à especificidade do caso
 Dê preferência a artigos científicos de periódicos, evitando-se a
citação de livro texto.
 É importante citar trabalhos que contribuem ou contradizem a
própria experiência, decisões ou conclusões.
DISCUSSÃO:
 Em seguida deve-se descrever o que outros autores
escreveram sobre o assunto específico de seu relato.
 Uma tabela listando os fatos pertinentes dos casos
encontrados na literatura é um método simples de
agrupar dados extensos.
 Na discussão, não devem conter dados extensos de
cada citação.





TABELAS ,FIGURAS E GRÁFICOS:
Casuística e discussão.
Poupam espaço e devem tornar a informação mais rápida,
devendo ser claras e auto explicativas.
Evolução de sinais clínicos e laboratoriais poderão ser ilustrados
Os valores contidos em tabelas e gráficos deverão constar no
texto somente como exemplos, não mais em sua totalidade.
Se utilizada figura da literatura, deve ter autorização e
reconhecer o crédito.
REFERÊNCIAS:
 Devem ser as mais atualizadas
 Devem
ser
de
artigos
de
revistas
especializadas e com o maior fator de impacto
possível
 Deve se evitar citações de livros textos
 O uso de literatura leiga não é recomendável
DETALHES FINAIS PARA CONFECÇÃO DO RELATO
DO CASO
 Aguardar período para fazer a releitura
 Solicitar a leitura do trabalho para um colega
 Verifique a forma de citação da literatura que a
revista exige
 Verificar a forma para ser enviado o texto,
solicitando a publicação, conforme cada revista
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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
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HENRY COHEN, M.S, How to write a patient case report; American Journal of Health-System
Pharmacy, Vol. 63, Issue 19, 1888-1892.
George M Hall, How to write a case report. BMJ Publishing Group 2003
Helano Neiva de Castro, Mara Rubia Fernandes de Figueiredo,Norma Selma Santos, Teresa
Neuma Albuquerque Gomes Nogueira, Maria da Penha Uchoa, Marcelo Alcantara Holanda.
Relato de caso - Hemangiomatose capilar pulmonar, uma rara causa de hipertensão pulmonar.
Primeiro caso brasileiro.J Bras Pneumol. 2005; 31 (4):360-4.
Bart N. Green, MSED, DC, DACBSP AND CLAIRE D. JOHNSON, MSED, DC, DACBSP. 08993467/Clinical Update/1002-04953.00/0 JOURNAL OF CHIROPRATIC MEDICINE Copyright 2006
by National University of Health Sciences.
Rüdiger Daniel Ollhoff; Medicina Veterinaria: Como escrever um relato de caso clínico-cirúrgico?.
Revista Acadêmica:ciências agrárias e ambientais, Curitiba, v.2, n.2. p. 31-35, abr./jun. 2004
Sorinola O, Olufwob O, Coomarassamy A. Instructions to authors for case reporting are limited: A
review of a core journal list. BMC Med Educ 2004;4:4.
JaniceKM. Clinical cases reporting im evidence-based medicine. Oxford:Butterworth-Heinemann;
1999.
http://www.freewebs.com/infinitetrans/casereport
http://www.dicionarioinformal.com.br/definicao
OBRIGADO!!!!!!
Ampliar os horizontes requer
perseverança...

Como redigir um relato de caso

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