Sicherheitstechnische Bewertung nach BetrSichV

Systems
Firmenlogo/Stempel
Objekt-Nr.:
Equipment-Nr.
Sicherheitstechnische Bewertung nach §15 BetrSichV
Betreiber:
- Neuanlage -
Aufstellungsort:
Druckbehälter
Dampfkessel:
Druckgerät::
nach Anh. 5 Nr.
Füllanlage
BetrSichV
Rohrleitung
Dampferzeuger
Heißwassererzeuger
Hersteller:
Herstell-Nr.:
Raumbezeichnung
Herstelljahr:
CE-/ Kennzeichen:
2
1
3
Zul. Druck PS (bar):
Zul. Temperatur TS (°C)
Volumen V (L)/DN
Fülleistung:
Dampfleistung:
Fluid:
Einstufung nach:
Kategorie:
RL 97/23/EG
RL 87/404/EWG
Befüllung von Land- Wasserund Luftfahrzeugen
Sonstige Füllanlage
Modul:
Diagramm:
Bauart:
Prüfpflichtig durch:
Füllanlage:
Befähigte Person
SichTechBew_Neuanlage_rev01.doc
ZÜS/Sachverständige
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Sicherheitstechnische Bewertung
Betreiber:
Herstell-Nr.:
Bei Fertigung angewandtes Regelwerk:
AD-2000
TRD
EN 13445 Unbefeuerte Druckbehälter
EN 12952 Wasserrohrkessel
Regelwerk anderer EU-Mitglieds-Staaten:
TRG
EN 12953 Großwasserraumkessel
EN 13480 Industrielle Rohrleitungen
Vorhandene Prüfdokumentation:
Prüfung vor Inbetriebnahme (verbindlich)
Vorgaben des Herstellers zu Prüfungen
Konformitätserklärung des Herstellers
Konformitätsbescheinigung der benannten Stelle
Betriebsanleitung
Baumusterprüfbescheinigung´(ZU, ZUA)
Abnahmeprüfbescheinigung
Werkstoffzeugnisse
Schluß- und Druckprüfung
Materialliste
Baugruppe
Zeichnung
Bericht über zerstörungsfreie Prüfungen
Prüfdokumentation unvollständig, wirkt sich prüffristverkürzend aus
Beschaffenheit:
Keine ersichtlichen Mängel
wirkt sich fristverkürzend aus
Begründung:
Aufstellung und Betriebsweise:
Lastwechselbeanspruchung
Besondere Anforderung an die Bedienung
korrosive oder erosive Belastung
Betrieb im Zeitstandsbereich
überhitzungsgefährdet
beheizter Druckbehälter (feuer- abgas- elektrisch)
24 h-Betrieb
72 h-Betrieb
Betriebsweise wirkt sich fristverkürzend aus
Aufstellungsbedingungen wirken sich fristverkürzend aus
Begründung:
Bemerkungen:
Prüfumfang und Prüffristen:
Monate
Nächste Prüfung
Äußere Prüfung:
Innere Prüfung:
Festigkeitsprüfung:
Zerstörungsfreie Prüfung:
(Datum)
Der Prüffristermittlung wird zugestimmt:
(Unterschrift Betreiber, Stempel)
ja
nein
Der amtlich anerkannte Sachverständige/
die zugelassene Überwachungsstelle
(Datum, Unterschrift, Stempel)
SichTechBew_Neuanlage_rev01.doc
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