Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein

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IT-Beratung
Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein
http://onlineabrechnung.kvno.de
Merkblatt für Betriebsstätten, die sich über die verschiedenen
Online-Abrechnungs-Varianten der KV Nordrhein informieren möchten
Stand 28.09.2016 | Version 8
2
IT-Beratung | Online-Abrechnung
Inhaltsverzeichnis
1. Vorbemerkungen3
3.
Übermittlungskosten
17
1.1
3.1
Online-Kosten / Verbindungskosten
17
Online-Abrechnung mit KV-Connect
(1-Click-Abrechnung)
3
3.2
Kosten beim Zugang über KV-SafeNet
17
1.2
Online-Abrechnung über das KVNO-Portal
3
3.3
Kosten für KV-Connect
17
1.2.1
KVNO-Portal mit eToken
3
3.4
Kosten für KVNO-Portal
17
1.2.2
KVNO-Portal mit eArztausweis-light
4
4.
Qualifizierte elektronische Signatur
18
1.2.3
KVNO-Portal mit KV-SafeNet
4
4.1
Signaturkarten 18
1.3
Verwaltungskosten
4
4.1.1
Heilberufeausweis (HBA)
18
1.3.1KV-Connect
4
4.1.2
telemed eCard für PVS der CompuGroup
19
1.3.2KVNO-Portal
5
4.1.3
Alternative Signaturkarten für
2.
Online-Abrechnung übermitteln5
2.1
Online-Abrechnung mit KV-Connect
(1-Click-Abrechnung)
5
2.2
Übermittlung via KVNO-Portal
6
2.2.1
Die Varianten der Online-Abrechnung via
KVNO-Portal
6
2.2.2
Nutzung weiterer Portal-Anwendungen
11
2.3
Begleitunterlagen zur Online-Abrechnung
12
2.3.1
Einreichen der Sammelerklärung 12
2.3.2
Behandlungsausweise der sonstigen Kostenträger
12
2.4
Testabrechnung / Echtabrechnung
(gilt für KV-Connect und KVNO-Portal)
12
2.4.1Testabrechnung
12
2.4.2Echtabrechnung
15
Nicht-CompuGroup-PVS
20
4.2
Lesegeräte für Signaturkarten
21
4.2.1
Signaturen mit eGK-Lesegeräten aus dem
eGK-Basisrollout 21
4.3
Software für qualifizierte Signaturen (SAK) 22
4.4
Ggf. weitere Kosten 22
4.5
Signaturkarten in Berufsausübungsgemeinschaften,
MVZ, Krankenhäusern 22
4.6
Signaturkarten für angestellte Ärzte /
Psychotherapeuten
4.7
23
Einsatzmöglichkeiten und Mehrwert HBA /
Signaturkarten 23
4.8
Weitere Informationen / Kontakte
23
5.
Abkürzungen 24
3
IT-Beratung | Online-Abrechnung
1. Vorbemerkungen
Es sind mehrere Verfahren für die Online-Abrechnung mög-
¡¡ Online-Abrechnung über das KVNO-Portal mit
lich, die in den folgenden Kapiteln beschrieben werden.
eArztausweis-light
¡¡ Online-Abrechnung über das KVNO-Portal mit
¡¡ Online-Abrechnung mit KV-Connect
KV-SafeNet
¡¡ Online-Abrechnung über das KVNO-Portal mit eToken
1.1 Online-Abrechnung mit KV-Connect (1-Click-Abrechnung)
KV-Connect ist eine Vereinheitlichung von unterschiedli-
Alle bisherigen mit D2D realisierten Anwendungen werden
chen Kommunikationssystemen bei den Kassenärztlichen
sukzessive in KV-Connect überführt. Die erste Anwendung
Vereinigungen (KV). Technische Grundlage für diesen Kom-
(1-Click-Abrechnung, also die Online-Abrechnung mit KV-
munikationsweg ist KV-SafeNet . In den teilnehmenden
Connect) ist seit dem 2. Quartal 2015 bei der KV Nordrhein
Praxen wird ein KV-SafeNet-Anschluss vorausgesetzt.
möglich.
1
1.2 Online-Abrechnung über das KVNO-Portal
Da einige Softwarehäuser für die Integration der
können Sie völlig unabhängig von Ihrem Softwarehaus
Online-Abrechnung mit KV-Connect Kosten
durchführen. Es gibt mehrere Varianten, die in den nächs-
erheben, haben Sie als Mitglied der KV Nordrhein die
ten Kapiteln beschrieben werden. Die Übermittlung einer
Möglichkeit, Ihre Abrechnung auch online über das KVNO-
digitalen Sammelerklärung mit QES ist hier noch nicht
Portal zu übermitteln („hochladen“). Die Übermittlung der
möglich.
mit dem PVS erzeugten Abrechnung über das KVNO-Portal
1.2.1 KVNO-Portal mit eToken
Es sind ein Internetzugang nach Maßgabe der Empfehlun-
numerisches Einmal-Passwort erzeugt, mit dem man sich
gen zur ärztlichen Schweigepflicht, zum Datenschutz und
zusätzlich zum üblichen Username/Passwort auf dem KV-
zur Datenverarbeitung in Arztpraxen http://www.kbv.de/
NO-Portal authentifiziert. Anschließend kann die verschlüs-
html/datensicherheit.php sowie ein eToken der KV-Nord-
selte Abrechnungsdatei, die von dem PVS erzeugt wurde,
rhein erforderlich. Mit dem eToken wird ein 8-stelliges
über das KVNO-Portal hochgeladen werden.
1
KV-SafeNet steht mit der Firma SafeNet, Inc., USA, in keiner unternehmerischen oder vertraglichen Verbindung.
4
IT-Beratung| Online-Abrechnung
1.2.2 KVNO-Portal mit eArztausweis-light
Es sind ein Internetzugang nach Maßgabe der Empfehlun-
Lesegerät und Freischaltung per PIN erfolgt der autori-
gen zur ärztlichen Schweigepflicht, zum Datenschutz und
sierte Zugriff auf das KVNO-Portal und die Anwendung
zur Datenverarbeitung in Arztpraxen, eine Portal-
„Online-Abrechnung“ > „eA-light“. Anschließend kann die
registrierung sowie ein eArztausweis-light (eA-light)
verschlüsselte Abrechnungsdatei, die von dem PVS erzeugt
(www.aekno.de/Arztausweis-light) der Ärztekammer Nord-
wurde, über das KVNO-Portal hochgeladen werden.
rhein erforderlich. Außerdem wird ein Lesegerät für den
eA-light benötigt. Durch Stecken des eA-light in das
1.2.3 KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Über KV-SafeNet wird ein geschützter und vom Internet
schluss kann nur über einen zertifizierten KV-Safe-
getrennter Tunnel aufgebaut, der eine datenschutzgerech-
Net-Provider erworben werden. Informieren Sie sich vor
te Anbindung aller Rechner der Betriebsstätte ermög-
einer Vertragsschließung auch bei Ihrem Softwarehaus/
licht. Damit ist höchste Sicherheit garantiert. Um eine
PVS-Anbieter/Softwarebetreuer. Die Online-Abrechnung
Abrechnung online über das KVNO-Portal zu übermitteln,
kann als Test-/ und Echtabrechnung im KVNO-Portal
wird neben einer Registrierung über das KVNO-Portal ein
hochgeladen werden.
KV-SafeNet-Anschluss benötigt. Ein KV-SafeNet-An-
1.3 Verwaltungskosten
Verwaltungskosten sind Bestandteil des Haushalts der KV
Nordrhein. Sie werden im Rahmen des Haushalts für das
folgende Kalenderjahr in der letzten Vertreterversammlung
des Jahres verabschiedet. Eine Garantie für die Fortführung
bestehender Regelungen ist daher nicht gegeben (z.B. Vergünstigungen/Anreize bei der elektronischen Übermittlung
der eSammelerklärung mit qualifizierter Signatur).
1.3.1 KV-Connect
¡¡ Wird zur Abrechnungsdatei eine digitale Sammelerklä-
¡¡ Wird zur Abrechnungsdatei keine digitale Sammeler-
rung mit einer QES übermittelt, betragen die Verwal-
klärung mit QES übermittelt, betragen die Verwal-
tungskosten 2,5%. Für die QES auf der eSammelerklä-
tungskosten 2,7%.
rung wird eine Signaturkarte gem. Kap. 4 benötigt.
5
1.3.2 KVNO-Portal
¡¡ KVNO-Portal mit eToken:
Für Online-Abrechnungen, die über das KVNO-Portal
mit eToken hochgeladen werden, betragen die Verwaltungskosten 2,7%.
¡¡ KVNO-Portal mit eA-light:
mit dem eA-light hochgeladen werden, betragen die
Verwaltungskosten 2,7%.
¡¡ KVNO-Portal mit KV-SafeNet:
mit KV-SafeNet hochgeladen werden, betragen die
Verwaltungskosten 2,7%.
2. Online-Abrechnung übermitteln
2.1 Online-Abrechnung mit KV-Connect (1-Click-Abrechnung)
KV-Connect ist eine Vereinheitlichung von unterschiedli-
(https://www.kvno.de/10praxis/45itidprax/20softwarehaeu-
chen Kommunikationssystemen bei den Kassenärztlichen
ser/One-Click/Nachweis_1-Click.html) realisiert hat. Fragen
Vereinigungen (KV). Technische Grundlage für diesen Kom-
Sie hierzu ggfs. Ihren Softwarehersteller.
munikationsweg ist KV-SafeNet . In den teilnehmenden
2
Praxen ist ein KV-SafeNet-Anschluss Voraussetzung.
Die 1-Click-Abrechnung mit KV-Connect ist seit dem 2.
Quartal 2015 bei der KV Nordrhein möglich. Voraussetzung
ist, dass das Praxisverwaltungssystem die 1-Click-Abrech-
Weitere Informationen, auch zur Anmeldung, finden Sie auf
unserer Website: https://www.kvno.de/10praxis/
80beratung/40itberatung/online_abrechnung/index.html
(Reiter KV-Connect).
nung mit KV-Connect nach der Spezifikation 2.0
2
KV-SafeNet steht mit der Firma SafeNet, Inc., USA, in keiner unternehmerischen oder vertraglichen Verbindung.
6
2.2 Übermittlung via KVNO-Portal
Das KVNO-Portal ist ein Online-Dienst der Kassenärztlichen
Voraussetzungen:
Vereinigung Nordrhein, der nach erfolgreicher Registrierung
¡¡ Internetverbindung, beachten Sie die Hinweise (s.u.).
über die u.a. Internet-Browser erreichbar ist. Grundsätz-
¡¡ Internetbrowser: aktuelle Versionen sowie der „Internet
lich empfiehlt sich der Einsatz von Internetbrowsern in
Explorer“ ab Version 8 und der „ Mozilla Firefox“ ab
den aktuellen Versionen aus Sicherheitsgründen. Derzeit
Version 3.6.
sind folgende Varianten der Onlineabrechnung über das
KVNO-Portal möglich:
¡¡ KVNO-Portal mit eToken
¡¡ KVNO-Portal mit eA-light
¡¡ KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Die zu übermittelnde verschlüsselte Abrechnungsdatei
muss den technischen Vorgaben der KBV3 entsprechen.
Hinweise zur Internetverbindung
Wegen den mit der notwendigen Internetverbindung verbundenen Schutzmaßnahmen verweisen wir auf die
„Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, zum Datenschutz und zur Datenverarbeitung in Arztpraxen“ der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und Bundesärztekammer.
Siehe http://www.kbv.de/html/datensicherheit.php
2.2.1 Die Varianten der Online-Abrechnung via KVNO-Portal
Voraussetzung: Registrierung am KVNO-Portal
Die Registrierung ist kostenlos. Nach erfolgreicher Regis-
Falls Sie noch keine Zugangsdaten für das KVNO-Portal
trierung werden Ihnen die persönlichen Zugangsdaten,
haben, müssen Sie online eine Registrierung durchführen.
bestehend aus Benutzername und Kennwort, innerhalb von
Rufen Sie dazu folgende Webseite auf:
wenigen Tagen per Post-Ident-Verfahren zugestellt.
www.kvno-portal.de.
3
KVDT-Datensatzbeschreibung
7
2.2.1.1
KVNO-Portal mit eToken
Bestellung
numerischen Einmal-Passwortes aufgefordert, das Sie mit
Die Bestellung des eToken ist nur online über das
Ihrem persönlichen eToken erzeugen. Damit identifizieren
KVNO-Portal möglich.
Sie sich zusätzlich zum üblichen Username/Passwort auf
dem KVNO-Portal. Dann kann die verschlüsselte Abrech-
Kosten
nungsdatei, die von Ihrem PVS erzeugt wurde, über das
Einmalkosten je eToken in Höhe von 10€.
KVNO-Portal als Test- oder -Echtabrechnung übermittelt
Eventuell fallen Kosten für die Einrichtung eines noch nicht
werden. Es ist möglich, sich Protokolle von den zu übermit-
vorhandenen Internetzugangs an.
telten Abrechnungen anzeigen zu lassen (vgl. Kap. 2.2.1.3).
Nach erfolgreicher Anmeldung am KVNO-Portal rufen Sie
Eine detaillierte Beschreibung der Online-Abrechnung
die Portal-Anwendung „Online-Abrechnung“ auf. Es geht
„KVNO-Portal mit eToken“ ist auf den Portalseiten der
ein weiteres Fenster auf; klicken Sie dort auf „eToken“.
KV Nordrhein verfügbar. Die nachfolgenden Abbildungen
Anschließend werden Sie zur Eingabe eines 8-stelligen
zeigen bespielhaft die Schritte (1) – (3).
2.2.1.2
KVNO-Portal mit eA-light
Verwenden Sie statt des eToken den eA-light, erscheint
nach Auswahl der entsprechenden Kachel folgendes Bild,
wenn ein geeignetes Lesegerät angeschlossen und der eAlight gesteckt ist:
Bitte bestätigen Sie mit „Weiter“. Falls mehrere Kartenleser
angeschlossen sind, müssen Sie einen Kartenleser vor der
PIN-Eingabe auswählen:
8
9
Ist das Lesegerät ausgewählt (hier: SCM), geben Sie bitte
die PIN Ihres eA-light ein und bestätigen mit „Anmelden“.
Bestätigen Sie im nächsten Fenster die Auswahl mit
„Ausführen“. Sie landen nun ebenfalls in dem Fenster
„Abrechnung übermitteln“.
2.2.1.3
KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Die Internetverbindung zum KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Sie erreichen das KVNO-Portal via KV-SafeNet über
ist eine weitere Möglichkeit der Übermittlung.
folgende Adresse: http://kvnoportal.kvno.kv-safenet.de
Schritte zum KV-SafeNet
Nach erfolgreicher Anmeldung am KVNO-Portal rufen Sie
¡¡ vgl. Kapitel 1.2.3
die Portal-Anwendung „Online-Abrechnung“ auf.
Es öffnet sich ein weiteres Fenster:
klicken Sie dort auf „KV-SafeNet“.
Jetzt wird geprüft, ob eine KVSafeNet-Anbindung vorliegt. Quartalsabrechnung übertragen:
Um die Quartalsabrechnung zu übermitteln,
muss lediglich die mit Ihrem PVS erstellte
Abrechnungsdatei auf dem Betriebsstätten-PC
ausgewählt und hochgeladen werden4. Damit
eine fehlerfreie Übertragung erfolgen kann,
muss die hochgeladene Datei den technischen
Vorgaben der KBV5 entsprechen. Das ist der Fall,
wenn das Protokoll des KBV-Prüfmoduls folgendes
Gesamtergebnis (siehe letzte Seite des Prüfprotokolls
des KBV-Prüfmoduls) anzeigt:
„Die geprüfte Datei kann verschlüsselt und der KV
übergeben werden.“
Nach Auswahl des Abrechnungsquartals muss noch
festgelegt werden, ob es sich um eine
Echtabrechnung oder eine Testabrechnung handelt.
Danach kann die Übertragung bereits erfolgen.
4
5
Falls Ihnen der Speicherort der Abrechnungsdatei nicht bekannt ist, können Sie - wie bisher - die Quartalsabrechnung mit Ihrem Praxisverwaltungssystems auf einen Datenträger speichern und von dort aus auf die Abrechnungsdatei zugreifen.
KVDT-Datensatzbeschreibung
10
11
Protokolle und Empfangsbestätigungen
downloaden:
Die Abbildung auf der nächsten Seite zeigt
beispielhaft die übertragenen Abrechnungsdateien mit ihrem Status an. Außerdem
werden dort alle vorhandenen Protokolle
und Empfangsbestätigungen zum Download
angeboten.
Anmerkung
In einer schwarz-weiß-Darstellung der
obigen Übersicht auf gedrucktem Papier
wird die Farbinformation der Punkte als
Hinweis für den Verarbeitungsstatus nicht
deutlich. Lesen Sie diesen Abschnitt des
Merkblattes am besten am Bildschirm.
2.2.2 Nutzung weiterer Portal-Anwendungen
Mit Ihren Zugangsdaten können Sie auch alle
¡¡ Online-Dokumentationen Hautkrebsscreening, Zer-
weiteren Dienste des KVNO-Portals nutzen.
vix-Zytologie, Vitreo und Dünndarm-Kapselendkolos-
Derzeit sind das:
kopie
¡¡ Online-Zugriff auf Abrechnungsunterlagen
¡¡ Elektronische Qualitätszirkel
¡¡ Verwaltung und Bestellung des eTokens
¡¡ Praxisdaten ändern und Ihr Profil
¡¡ Abrechnungsprofil (Statistiken und Kennzahlen
¡¡ Formularbestellung
aus der Honorarabrechnung)
¡¡ Differenzierte Honorarauswertung für Berufs-
¡¡ Online Zugriff DMP-Reminder und –Berichte
¡¡ ePrüfung UltraschallScreening
ausübungsgemeinschaften und Medizinische
¡¡ Fortbildungsportal der KBV
Versorgungszentren
¡¡ AIDKlinik
¡¡ Rückmeldung Diagnoseprüfung
12
2.3 Begleitunterlagen zur Online-Abrechnung
2.3.1 Einreichen der Sammelerklärung
Nach Übermittlung der Online-Abrechnung als Echtab-
Anmerkung zum Einreichen der papierenen Sammel-
rechnung wird die vollständig ausgefüllte und eigenhändig
erklärung:
unterschriebene Sammelerklärung spätestens innerhalb
¡¡ bei der Online-Abrechnung via KVNO-Portal muss
von sieben Kalendertagen an die zuständige Bezirksstelle
(zurzeit) eine papierene Sammelerklärung eingereicht
geschickt. Wenn Sie weiterhin die papierene Sammelerklä-
werden.
rung mit eigenhändiger Unterschrift einreichen, benötigen
¡¡ bei der Online-Abrechnung via 1-Click-Abrechnung mit
Sie keine Signaturkarte. Der Erhalt des günstigeren Verwal-
KV-Connect nach der Spezifikation 2.0 ist das Einrei-
tungskostensatzes gem. Kap. 1.3 entfällt dann jedoch.
chen der papierenen Sammelerklärung optional. Statt
der papierenen Sammelerklärung kann die qualifiziert
signierte eSammelerklärung übermittelt werden (https://www.kvno.de/10praxis/45itidprax/20softwarehaeuser/One-Click/Nachweis_1-Click.html).
2.3.2 Behandlungsausweise der sonstigen Kostenträger
Das Einreichen der Behandlungsausweise der sonstigen
weise über einen Zeitraum von vier Quartalen aufbewahren
Kostenträger entfällt seit der Abrechnung des 3. Quartals
und auf Verlangen vorlegen.
2013. Stattdessen müssen Praxen diese Behandlungsaus-
2.4 Testabrechnung / Echtabrechnung (gilt für KV-Connect und KVNO-Portal)
Neben der Echtabrechnung zum Quartalsende hat die
Möglichkeit, die Abrechnungsdaten zum Test
online-abrechnende Betriebsstätte beliebig oft die
(= Testabrechnung) an die KV Nordrhein zu senden.
2.4.1 Testabrechnung
Eine Testabrechnung kann nahezu jederzeit und mehrfach
Fallen die Beginn- bzw. Endedaten der Testabrechnung auf
im Quartal adhoc durch die Betriebsstätte verschickt wer-
ein Wochenende oder Feiertag, werden die Standard-Termi-
den. Für das laufende Abrechnungsquartal können Testab-
ne entsprechend angepasst. Die aktuellen Termine stehen
rechnungsdaten, beginnend vom 21. Tag des ersten Monats
immer zur Einsicht im KVNO-Portal, Dienst Online-Abrech-
des aktuellen Quartals bis zum 20. Tag des ersten Monats
nung/Dokumentationen bereit.
im Folgequartal (z. B. vom 21. Juli – 20. Oktober), im Regelfall eingereicht werden. Die KV Nordrhein antwortet auf
eine Testabrechnung in der Regel automatisch innerhalb
von ca. 3 Stunden mit einem qualifizierten Prüfprotokoll
(vgl. Muster 1). Das Prüfprotokoll enthält Informationen
sowohl zur formalen als auch zur inhaltlichen Richtigkeit.
Die hier veröffentlichten Einreichungstermine informieren
über die Echt- sowie über die Test-Abrechnungszeiten.
Muster 1: (auszugsweise) Rückantwort bei einer Testabrechnung
Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein, Bezirksstelle Düsseldorf
Arztnr.: 240123400, Dr. Heide von Testhausen
Online-Testabrechnung
Wichtige Hinweise!!! Wichtige Hinweise!!! Wichtige Hinweise!!!
Ansprechpartner zu den Regelwerksaktionen: Frau / Herr...
Tel.: 0211 / 5970-….
Sehr geehrte Damen und Herren,
wir freuen uns sehr, dass Sie unseren besonderen Service der Online-Testabrechnung in Anspruch nehmen. Bezüglich der
Online-Testabrechnung möchten wir Sie aber zunächst auf die besonderen Bedingungen, die es dabei zu beachten gilt,
aufmerksam machen.
Ihre Abrechnungsdaten wurden mit vorläufigen Gebührenordnungs-, vorläufigen Kostenträger- und ggf. vorläufigen
Stammdaten den üblichen Existenzprüfungen unterzogen.
Ebenso wurden ihre Abrechnungsdaten von einem Regelwerk vollautomatisch bearbeitet, dessen Vollständigkeit und
absolute Verlässlichkeit zum Zeitpunkt der Online-Testabrechnung in der Regel noch nicht besteht.
Auch bitten wir zu beachten, dass nicht alle Bearbeitungsprozesse, die eine Abrechnung bei der KV Nordrhein durchlaufen
muss, bei diesem rein maschinellen Testabrechnungsverfahren durchgeführt worden sind. Der nachfolgenden Übersicht
entnehmen Sie die unterschiedlichen Bearbeitungsprozesse der Online-Testabrechnung gegenüber der Echt-Abrechnung:
Anbei Erläuterungen zu unseren Abkürzungen im Regelwerksprotokoll:
APK
Je Sitzung (Arzt-Patienten Kontakt)
BHT
Behandlungstag
B3T
3 Tage (nach OP)
B3W
Drei Wochen
BHF
Behandlungsfall
B4Q
Zeitraum von 4 Quartalen (= Krankheitsfall)
B1J
Behandlungskalenderjahr
B2J
Behandlungsjahr + Vorjahr
13
14
 




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
 


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
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

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
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






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


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
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
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

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
  
  


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
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 


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
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

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
  
  
 






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
15
2.4.2 Echtabrechnung
Die Echtabrechnung darf nur einmal im Quartal übermittelt
werden). Als Reaktion auf die Einsendung einer Echtab-
werden. Die leitungsgebundene elektronische Abrechnung
rechnung wird eine automatisch erzeugte Empfangsbestä-
des jeweiligen Quartals ist vom 20. Tag des dritten Quar-
tigung (vgl. Muster 2 und Muster 3) online verschickt (kein
talsmonats bis zum 12. Tag des ersten Monats im Folge-
Prüfprotokoll). Die Echtabrechnung fließt in den produkti-
quartal zu übermitteln (Beispiel für das Quartal 3/2013:
ven Bearbeitungsprozess der KV Nordrhein ein, analog zur
Die Abrechnung muss zwischen dem 20. September 2013
bisherigen Datenträgerabrechnung.
und dem 12. Oktober 2013 an die KV Nordrhein übermittelt
Muster 2: Rückantwort bei einer Echtabrechnung
Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein
Dies ist eine maschinell erstellte Nachricht.
Empfangsbestätigung einer Echtabrechnung zur BSNR: 251443200
Dateiname: z01251443200_06.07.2015_15.19.con
Ihre Echtabrechnung hat uns am 06.07.2015 erreicht.
Hinweise zur Abgabe von papiernen Unterlagen
Nach Übermittlung der Online-Abrechnung müssen innerhalb von sieben Kalendertagen an die zuständige Bezirksstelle
alle papierenen Unterlagen (z.B.Dokumentationen / Sachkostenrechnung etc.) geschickt werden, die bislang auch der
Datenträger-Abrechnung beigefügt wurden.
Da keine elektronische Sammelerklärung zusammen mit der Online-Abrechnung übermittelt wurde, benötigen wir noch eine Sammelerklärung mit handgeschriebe-ner Unterschrift von Ihnen!
Die elektronische Sammelerklärung liegt uns nicht vor!
Mit freundlichen Grüßen
KV Nordrhein
Diese Meldung wurde erstellt am: 06.07.2015, 15:30
Muster 3: Rückantwort bei einer Echtabrechnung mit Sammelerklärung
Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein
Dies ist eine maschinell erstellte Nachricht.
Empfangsbestätigung einer Echtabrechnung mit Sammelerklärung zur BSNR: 218203800
Dateiname: z01218203800_06.07.2015_15.20.con.xkm
Ihre Echtabrechnung hat uns zusammen mit der elektronischen Sammelerklärung am 06.07.2015 erreicht.
Die digitale Signatur der Sammelerklärung wurde überprüft.
Die digitale Signatur der elektronischen Sammelerklärung war fehlerfrei.
Hinweise zur Abgabe von papiernen Unterlagen
Nach Übermittlung der Online-Abrechnung müssen innerhalb von sieben Kalendertagen an die zuständige Bezirksstelle
alle papiernen Unterlagen (z.B. Dokumentationen / Sachkosten-rechnung etc.) geschickt werden, die bislang auch der
Datenträger-Abrechnung beigefügt wurden.
Für Sie entfällt das Einreichen einer papierenen Sammelerklärung mit handgeschriebener Unterschrift, da Sie eine elektronische Sammelerklärung zusammen mit der Online-Abrechnung übermittelt haben.
Mit freundlichen Grüßen
KV Nordrhein
Diese Meldung wurde erstellt am: 06.07.2015, 15:30
16
17
3. Übermittlungskosten
3.1 Online-Kosten / Verbindungskosten
Es können Kommunikationskosten bei der Datenübermitt-
mit Ihrem Softwarehaus/Provider können Einmalkosten
lung über KV-SafeNet entstehen. Die Kostenstruktur wird
entfallen; die Vertragspartner integrieren dann diese Ein-
nachfolgend mit „Einmalkosten“ und „laufende Kosten“
malkosten in Miet- bzw. Leasingverträge oder auch in ein
beschrieben. Je nach Vertragslage und Geschäftsmodell
spezielles Angebot.
3.2 Kosten beim Zugang über KV-SafeNet
Einmalkosten:
Laufende Kosten:
Im Falle der Datenübermittlung über das KV-SafeNet wird
Es fallen laufende Verbindungskosten beim KV-Safe-
bei einer Neueinrichtung eines KV-SafeNet-Anschlusses
Net-Provider an (Kosten abhängig vom Vertrag mit dem
ein VPN-Router des zertifizierten KV-SafeNet-Providers
KV-SafeNet-Provider).
benötigt.
3.3 Kosten für KV-Connect
Neben den Kosten für KV-SafeNet entstehen bei einigen
Weitere Informationen sind in einem separaten „Merk-
PVS-Herstellern Gebühren für die Bereitstellung von
blatt für Mitglieder der KV Nordrhein zur Nutzung von
Anwendungen unter KV-Connect.
KV-Connect-Anwendungen“ dargestellt.
3.4 Kosten für KVNO-Portal
¡¡ KVNO-Portal mit KV-SafeNet:
¡¡ KVNO-Portal mit eA-light:
es fallen Kosten für einen KV-SafeNet-Zugang gemäß
Kosten für ein Lesegerät, ggfs. zusätzliche Kosten für
Kap. 3.2 an.
die Anschaffung eines noch nicht vorhandenen Inter-
¡¡ KVNO-Portal mit eToken:
10€ je eToken (die Kosten werden automatisch über
die Honorarabrechnung einbehalten), ggfs. zusätzliche
Kosten für die Anschaffung eines noch nicht vorhandenen Internetzugangs.
netzugangs.
18
4. Qualifizierte elektronische Signatur
4.1 Signaturkarten
Zurzeit können HBAs bzw. alternative Signaturkarten für
Aufpreis beinhalten, d.h. mit einer PIN-Eingabe können
die qualifizierte elektronische Signatur (QES) nur unter KV-
mehrere Signaturen ausgelöst werden. Diese Funktion ist
Connect verwendet werden. Die Einbindung von qualifizier-
zwar für die eSammelerklärung bei der Online-Abrechnung
ten Signaturen im KVNO-Portal ist nicht möglich.
irrelevant, jedoch bei weiteren Signaturanwendungen, z.B.
dem eArztbrief, möglicherweise sehr wichtig. Bei den alter-
Bis Mitte 2011 konnte ausschließlich der HBA als Signatur-
nativen Signaturkarten ist die Stapelsignatur im Gegensatz
karte für die elektronische Signatur auf der eSammelerklä-
zum HBA meist mit deutlichem Aufpreis verbunden. Es ist
rung verwendet werden. Da allerdings einige Unterschrifts-
also bei einem Preisvergleich unbedingt abzuwägen, ob die
berechtigte – insbesondere im Krankenhaus – weder Arzt
Stapelsignatur relevant ist oder nicht!
noch Psychotherapeut sind, hatten sie keine Möglichkeit,
an einen HBA zu gelangen. Für diese Zielgruppe hat die KV
Im Kap. 4.1.1.1 finden Sie Informationen zur Beschaffung
Nordrhein die Möglichkeit eröffnet, auch andere quali-
des HBA. Der HBA kann von allen PVS eingesetzt werden,
fizierte Signaturkarten zu verwenden. Daneben gibt es
die eine Signatur auf der eSammelerklärung ermöglichen.
noch einen weiteren Grund für Alternativen: Der HBA ist
In den Kap. 4.1.2 bzw. 4.1.3 finden Sie Informationen, wel-
vielen Betroffenen zu teuer. Die am Markt erhältlichen
ches Softwarehaus welche Signaturkarten über den HBA
Alternativen sind zum Teil deutlich preiswerter. Allerdings
hinaus unterstützt. Alternative Signaturkarten zum HBA
sollte dabei berücksichtigt werden, dass die seit September
können nur dann verwendet werden, wenn das jeweilige
2011 ausgelieferten HBAs die Stapelsignaturfunktion ohne
Softwarehaus dies zulässt.
4.1.1 Heilberufeausweis (HBA)
4.1.1.1
Beschaffung
Für die Herausgabe des HBA - an ihre jeweiligen Mitglie-
Nach Feststellung der Identität des Antragsstellers gem.
der - sind die beiden Kammern (Ärztekammer Nordrhein
Anforderungen des Signaturgesetzes und Prüfung des
und Psychotherapeutenkammer NRW) zuständig. Grund-
Antrages, wird die zuständige Kammer die Produktion Ihres
sätzlich können von allen akkreditierten Trustcentern im
HBAs in Auftrag geben, so dass medisign den Ausweis
Auftrag der Ärztekammer HBAs nur an Ärzte, Zahnärzte
erstellen und an Sie ausliefern kann.
oder psychologische Psychotherapeuten geliefert werden.
Der HBA gilt bundesweit für alle Anwendungen im Gesundheitswesen. Derzeit hat nur die DGN Service/medisign
als Trustcenter vertraglich zugesichert, HBAs gemäß den
Vorgaben der Kammern zu produzieren und die Zertifikate
abrufbar vorzuhalten, d.h. medisign ist zurzeit der einzige
HBA-Lieferant.
Bei der für Sie zuständigen Kammer können Sie sich informieren, wann und wie Sie Ihren Antrag stellen können.
19
Weitere Informationen über folgende Webseiten:
Psychologische Psychotherapeuten:
Ärzte und ärztliche Psychotherapeuten:
http://www.ptk-nrw.de/de/mitglieder/publikationen/
www.aekno.de/eArztausweis
ptk-newsletter/archiv/ptk-newsletter-22011/
epta-bei-der-kammer-erhaeltlich.html?0=
4.1.1.2
Kosten
HBA (=Signaturkarte)
Signatursoftware (Signaturanwendungskomponente)
¡¡ Ärzte:
Vgl. Kap. 4.3
7,90 € monatlich Mindestvertragslaufzeit 24 Monate
¡¡ Psychotherapeuten:
9,90 € pro monatlich Mindestvertragslaufzeit 24 Monate
4.1.1.3
Technische Hotline
Technische Hotline, Lesegeräte HBA / Mehrwertdienste:
Die Hotline-Mitarbeiter von DGN/medisign beraten in allen
Fragen zum HBA und den Mehrwertdiensten
Telefon: 0211 77008 - 390
(Mo.-Fr. von 8:00 bis 19:00 Uhr)
(Sie erreichen uns zu Ihren Festnetzgebühren)
4.1.2 telemed eCard für PVS der CompuGroup
Die telemed eCard kann für die Signatur auf der eSamme-
folgenden Arztinformationssystemen: ALBIS, DATA VITAL,
lerklärung der KV Nordrhein nur von Kunden der Compu-
CompuMED M1, MEDISTAR und TurboMed.
Group Medical Deutschland AG eingesetzt werden, also bei
4.1.2.1
Beschaffung
Die telemed eCard ist eine qualifizierte Signaturkarte.
Aus dem Antrag muss der Vorname und Name des Arztes
Für die Ausgabe der telemed eCard ist die telemed Online
klar ersichtlich sein, denn anhand des Antrages wird die
Service für Heilberufe GmbH zuständig. Informationen
telemed eCard für den Kunden bei telemed personalisiert,
zur Beschaffung der telemed eCard erhalten Sie direkt bei
d.h. mit Namen und Vornamen bedruckt. Nach Eingang
telemed oder beim zuständigen Servicepartner des jeweili-
des Antrages erhält der Kunde von telemed per Post das
gen Herstellers Ihres Arzt-Informationssystems. Sie können
bestellte „Signaturpaket“. Dies beinhaltet die personalisierte
über Ihren zuständigen Servicepartner eine telemed eCard
Signaturkarte, alle für die Identifizierung und Freischaltung
Initial bestellen, indem Sie mit Ihrem Servicepartner einen
notwendigen Unterlagen sowie auch eine entsprechende
Antrag auf telemed eCard ausfüllen. Der Servicepartner
Anleitung, in welcher alle weiteren Schritte bis zur Frei-
wird diesen Antrag an telemed weiterleiten. schaltung der telemed eCard genau beschrieben sind.
20
Kontaktdaten telemed:
telemed Online Service für Heilberufe GmbH
Maria Trost 21
56070 Koblenz
Email: [email protected]
Tel: 01805 040007
(0,14 €/Min. aus dem Festnetz der Deutschen Telekom, Mobilfunk max. 0,42 €/Min.)
4.1.2.2
Kosten
Signaturkarte
Signatursoftware (SAK)
telemed eCard
6,90€ monatlich
telemed eSig Freischaltung kostenfrei
monatlich Mindestvertragslaufzeit von 48 Monaten.
Registrierung kostenfrei
Freischaltung 29,90€ einmalig
Registrierung
39,90€ einmalig
6,90€
Stand 21.01.2015
4.1.2.3
Technische Hotline
telemed Online Service für Heilberufe GmbH
Email: [email protected]
Maria Trost 21
Tel: 01805 040007*
56070 Koblenz
*(0,14 €/Min. aus dem Festnetz der Deutschen Telekom, Mobilfunk max. 0,42 €/Min.)
4.1.3 Alternative Signaturkarten für Nicht-CompuGroup-PVS
Sind Sie Kunde eines der unten aufgeführten Softwarehäu-
Bürger herausgegeben und sind ebenfalls nutzbar für die
ser bzw. Anwender der genannten PVS und möchten Sie
Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein. Die Kosten für
eine der angebotenen Signaturkarten nutzen, können Sie
die Signaturkarten können Sie auf der jeweiligen Website
sich die entsprechende Signaturkarte kaufen und von Ihrem
des Signaturkartenanbieters in Erfahrung bringen.
Softwarehaus einbinden lassen. Diese Signaturkarten werden von diversen Trustcentern und ihren Partnern an jeden
21
Anbieter qualifizierter Signaturkarten
Softwarehaus, PVS
DGN
D-Trust
Sparkasse
TeleSec
SignTrust
Awinta, PROFIMED
www.dgn.de www.d-trust.net www.s-trust.de www.telesec.de
www.signtrust.de
Data-AL GmbH,
X
X
X
X
X
DATA-AL
X
X
X
X
DURIA eG, DURIA
X
X
X
X
X
Frey ADV GmbH, QUINCY WIN
X
X
X
X
X
GMC Systems, GMC Padok
(Add-on)
X
GusBox (Add-on)
X
InterData Praxis-Computer
GmbH, INTERARZT
X
Mediamed Systec GmbH, S3
X
New Media Company GmbH &
CO. KG, Smarty
X
X
X
Psyprax GmbH, PSYPRAX
X
X
X
X
X
X
Stand: 01.07.2015
Ein Lesegerät sowie die Signatursoftware kommen auch bei
den alternativen Signaturkarten zwingend zum Einsatz.
4.2 Lesegeräte für Signaturkarten
Gemäß Signaturgesetz müssen für die Erstellung qualifi-
Die Lesegeräte können Sie entweder vom HBA-Lieferanten,
zierter Signaturen geeignete Lesegeräte eingesetzt werden.
Ihrem Softwarehaus oder am freien Markt beziehen.
Bitte beachten Sie hierzu das Merkblatt der Ärztekammer
Nordrhein: http://www.aekno.de/downloads/aekno/eAlesegeraete-2011-01.pdf
4.2.1 Signaturen mit eGK-Lesegeräten aus dem eGK-Basisrollout
eGK-Lesegeräte (eHealth-BCS-Lesegeräte), die im Rahmen
¡¡ http://www.bundesnetzagentur.de/cln_1911/DE/Home/
des eGK-Basisrollouts angeschafft wurden, können nach
home_node.html
Signaturgesetz nur dann für eine qualifizierte elektroni-
Dann weiter unter: Qualifizierte elektronische Signatur
schen Signatur eingesetzt werden, wenn sie vorab bei der
/Aufgaben der Bundesnetzagentur Produktinformatio-
Bundesnetzagentur (s.o.) mit Herstellerklärung oder als
nen.
bestätigte Komponente veröffentlicht wurden. Umfassende
Informationen zu Chipkartenlesegeräten für die qualifizierte elektronische Signatur finden Sie bei der Bundesnetzagentur unter:
22
Mit den Chipkartenlesegeräten aus dem eGK-Basisrollout
Denn es ist zurzeit. nicht sichergestellt, dass alle Chipkar-
ist auf Grundlage des Signaturgesetzes eine qualifizierte
tenlesegeräte problemlos mit zugelassener Signatursoft-
elektronische Signatur grundsätzlich möglich. Wir emp-
ware (SAK) funktionieren. Welche Chipkartenlesegeräte
fehlen aber dringend, schon bei Ihren Planungen für den
zugelassen sind können Sie unter folgendem Link einsehen:
Einsatz einer qualifizierten elektronischen Signatur mit dem
https://www.gematik.de/cms/de/zulassung/uebersicht_der_
HBA den Rat Ihres betreuenden Softwarehauses einzuholen.
erteilten_zulassungen/zulassungsbersicht_1.jsp
4.3 Software für qualifizierte Signaturen (SAK)
Die beiden Hardwarekomponenten für eine qualifizierte
http://www.bundesnetzagentur.de/cln_1432/DE/Ser-
Signatur, Signaturkarte und bestätigtes Lesegerät, müssen
vice-Funktionen/ElektronischeVertrauensdienste/QES/
durch eine entsprechend bestätigte Software miteinander
WasbenoetigtmanzurSignatur/wasbenoetigtmanzursigna-
verbunden werden, damit tatsächlich eine qualifizierte
tur-node.html
Signatur entsteht. Die SAK können Sie entweder bei Ihrem
Softwarehaus, beim Signaturkartenhersteller oder am
freien Markt beziehen; die Preisgestaltung hierzu ist sehr
unterschiedlich (z.B. Einmalzahlung ab 95 € oder laufende
monatliche Gebühren).
http://www.bundesnetzagentur.de/cln_1432/DE/Service-Funktionen/ElektronischeVertrauensdienste/QES/WelcheAufgabenhatdieBundesnetzagentur/VeroeffentlichungenzuProdukten/Produkte_node.html
4.4 Ggf. weitere Kosten
An dieser Stelle möchten wir darauf aufmerksam ma-
üblichen Gegebenheiten richten. Diese sind daher von uns
chen, dass für die Einrichtung der notwendigen Hard- und
nicht kalkulierbar. Zum Teil werden erhebliche Aufschläge
Softwarekomponenten bei Ihrem Softwarehaus Kosten
verlangt. Bitte fragen Sie hierzu Ihr Softwarehaus!
entstehen können, die sich nach den markt- bzw. firmen-
4.5 Signaturkarten in Berufsausübungsgemeinschaften, MVZ, Krankenhäusern
Der aktuelle Honorarverteilungsvertrag sieht unter anderem
¡¡ Bei Medizinischen Versorgungszentren oder Kran-
vor, dass als Voraussetzung für die Abrechnung alle Ärzte
kenhäusern ist die Unterschrift bzw. die qualifizierte
einer Praxis die Sammelerklärung ordnungsgemäß und
Signatur des ärztlichen Leiters erforderlich.
vollständig abgeben. In der Erklärung ist durch Unterschrift
auf dem Papiervordruck - oder im Falle der Nutzung einer
digitalen Sammelerklärung durch qualifizierte Signatur - zu
bestätigen, dass der Unterzeichner die Verantwortung zur
Erfüllung der Abrechnungsvoraussetzungen trägt, weil er
sie selbst erfüllt oder sich von deren Erfüllung persönlich
überzeugt hat.
¡¡ Im letzten Fall genügt bei einer Berufsausübungs-
¡¡ Bei Abrechnung von Leistungen im organisierten
ärztlichen Notfalldienst unter einer speziellen Abrechnungsnummer für Notfallpraxen ist die Abrechnung
von dem oder den für die Ordnungsgemäßheit der
Abrechnung jeweils verantwortlichen Arzt/Ärzten zu
unterzeichnen bzw. qualifiziert zu signieren.
Das bedeutet für die Online-Abrechnung mit signierter
gemeinschaft die Unterschrift bzw. die qualifizierte
Sammelerklärung, dass in einer Berufsausübungsgemein-
Signatur eines Partners.
schaft nicht notwendigerweise alle Mitglieder einen HBA
bzw. eine Signaturkarte bestellen müssen.
23
4.6 Signaturkarten für angestellte Ärzte / Psychotherapeuten
Die Anschaffung einer Signaturkarte für angestellte Ärzte
Grund:
/ Psychotherapeuten zum Zwecke der Unterschrift auf der
die Unterschrift auf der Sammelerklärung ist nur Mit-
eSammelerklärung wird nicht empfohlen.
gliedern der KV Nordrhein und nicht deren Angestellten
gestattet.
4.7 Einsatzmöglichkeiten und Mehrwert HBA / Signaturkarten
Signaturkarten für die elektronische qualifizierte Signatur
nen und Teilnahme am „Elektronischen Gerichte- und
bieten drei grundsätzlich verschiedene Einsatzmöglichkei-
Verwaltungspostfach“. Sie können mit Behörden und
ten:
Gerichten elektronisch kommunizieren).
¡¡ qualifizierte elektronische Signatur
= Willenserklärung, ersetzt die eigenhändige
Sowohl die Ärztekammer Nordrhein, die Psychothera-
handschriftliche Unterschrift
peutenkammer NRW als auch die Kassenärztliche Ver-
¡¡ Authentisierung = eindeutige Feststellung der Identität
einigung Nordrhein streben in den kommenden Jahren
¡¡ Verschlüsselung
an, die Signaturkarten (insbesondere den HBA) für weitere Anwendungen nutzbar zu machen. Beispielsweise
Hierdurch ergeben sich für den HBA / Signaturkarten neben
wird die ÄKNO einen sicheren Zugang mittels HBA
der Unterschrift auf der Sammelerklärung zusätzliche
zum neuen Portal der ÄKNO (www.aekno.de/portal)
Funktionen:
einschließlich Fortbildungskonto ermöglichen und die
¡¡ Prüfung von Zugangsberechtigungen in Webportalen
KV Nordrhein die Authentisierung zum KVNO-Portal.
¡¡ qualifizierte Signatur für elektronische Arztbriefe
¡¡ Absicherung einer hochsicheren Internetverbindung
(SSL)
¡¡ Elektronische Steuererklärung mit ELSTER - Sie können
mit dem Finanzamt elektronisch Kommunizieren und
Ihre Steuererklärung elektronisch versenden. Dazu ist
die Signaturkarte zwingend notwendig.
¡¡ eGovernment (z.B. Teilnahme an öffentlichen Ausschreibungen in der Form einer elektronischen Verga-
Nach Maßgabe des Herausgebers der telemed eCard zeigt
sich deren Mehrwert zudem
¡¡ im einfachen Workflow durch tiefe Integration der
Signaturanwendungen in das Arzt-Informationssystem.
¡¡ im Rahmen der revisionssicheren digitalen Archivierung mit dem Praxis Archiv der CompuGroup Medical.
Praxis Archiv eSig ist die integrierte Lösung zur Durchführung einer beweiskräftigen Dokumentation.
beplattform des Bundes, der Länder und der Kommu-
4.8 Weitere Informationen / Kontakte
¡¡ Aktuelle Informationen zum Thema „Online-Abrech-
¡¡ Ansprechpartner bei der Psychotherapeutenkammer
nung“ finden Sie unter
NRW für den HBA ist:
http://onlineabrechnung.kvno.de
Christoph Keutgen
¡¡ Ansprechpartner bei der Ärztekammer Nordrhein für
den HBA ist:
Herr Christopoulos / Herr Krön
Fon (0211) 4302-2211
[email protected]
Fon (0211) 522847-16
[email protected]
24
5. Abkürzungen
PVS – Praxisverwaltungssystem
eA-light – elektronischer Arztausweis light
KIS – Krankenhausinformationssystem
SAK – Signaturanwendungskomponente
HBA – Heilberufsausweis
e – elektronisch
QES – qualifizierte elektronische Signatur
Ansprechpartner
IT-Beratung
Frau Onckels
Telefon: 0211-5970 8099
Telefax:
0211-5970 9099
E-Mail:
[email protected]
Frau Elias
Telefon: 0211-5970 8188
Telefax:
0211-5970 9188
E-Mail:
[email protected]
Herr Eschweiler
Telefon: 0211-5970 8197
Telefax:
0211-5970 9197
E-Mail:
[email protected]
Bildnachweis: © fotolia-WavebreakmediaMicro
IT-Hotline
Telefon:
Telefax:
E-Mail:
0211-5970 8500
0211-5970 9500
[email protected]
Notizen
25

Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein

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