150415_Qualitätsbericht 2013 - Johanna-Etienne

Transcrição

Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das Berichtsjahr 2013
Johanna-Etienne-Krankenhaus - Eine Einrichtung der St. AugustinusKliniken gGmbH
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 13.01.2015 um 09:47 Uhr erstellt.
DKTIG: http://www.dktig.de
ProMaTo: http://www.netfutura.de
2
Inhaltsverzeichnis
Einleitung ................................................................................................................................. 5
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses................................................. 8
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ................................................................ 8
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers .......................................................................... 9
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus ............................................ 9
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ................................................. 9
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses ................................. 9
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses ............................ 12
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit........................................................................................... 14
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses.................................................................... 15
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus .............................................................. 16
A-10 Gesamtfallzahlen......................................................................................................... 16
A-11 Personal des Krankenhauses...................................................................................... 16
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements.............. 18
A-13 Besondere apparative Ausstattung.............................................................................. 19
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement ........................................... 20
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen ... 22
B-[1] Fachabteilung Neurologie ........................................................................................... 22
B-[1].1 Name........................................................................................................................ 22
B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ........................................... 22
B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote ............................................................................. 23
B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit ........................................... 24
B-[1].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 24
B-[1].6 Diagnosen nach ICD ................................................................................................ 25
B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS ...................................................................... 26
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten..................................................................... 27
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ........................................................... 27
B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft.................. 27
B-[1].11 Personelle Ausstattung........................................................................................... 28
B-[2] Fachabteilung Anästhesie und Intensivmedizin........................................................ 31
B-[2].1 Name........................................................................................................................ 31
B-[2].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 32
3
B-[3] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe .................................................... 36
B-[3].1 Name........................................................................................................................ 36
B-[3].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 38
B-[4] Fachabteilung Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin................................. 44
B-[4].1 Name........................................................................................................................ 44
B-[4].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 47
B-[5] Fachabteilung Allgemein- und Visceralchirurgie ...................................................... 54
B-[5].1 Name........................................................................................................................ 54
B-[5].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 55
B-[6] Fachabteilung Radiologie und interventionelle Radiologie...................................... 62
B-[6].1 Name........................................................................................................................ 62
4
B-[6].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 64
B-[7] Fachabteilung Innere Medizin ..................................................................................... 68
B-[7].1 Name........................................................................................................................ 68
B-[7].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 71
B-[8] Fachabteilung Gefäß- und Thoraxchirurgie ............................................................... 77
B-[8].1 Name........................................................................................................................ 77
B-[8].5 Fallzahlen ................................................................................................................. 78
Teil C - Qualitätssicherung ................................................................................................... 85
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V ............................ 85
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
nach § 137f SGB V ....................................................................................................... 85
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung... 85
C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 2 SGB V .... 85
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2
SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") ...................................................................... 86
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Abs. 3
Satz 1 Nr. 1 SGB V ....................................................................................................... 86
5
Einleitung
Abbildung: Eingang Johanna-Etienne-Krankenhaus
Das Johanna-Etienne-Krankenhaus ist ein Unternehmen der St. Augustinus-Kliniken gGmbH in Neuss.
Als freigemeinnütziges katholisches Krankenhaus der gehobenen Regelversorgung versorgt es jährlich
rund 17.000 stationäre und rund 38.000 ambulante Patienten.
Unsere Wurzeln
Im Jahr 1968 wurde das Johanna-Etienne-Krankenhaus von den Schwestern der Neusser
Augustinerinnen eröffnet. 2003 gründete die Ordensgemeinschaft die „Stiftung der Neusser
Augustinerinnen - Cor unum", um den Bestand ihrer Einrichtung dauerhaft zu sichern. Das
Krankenhaus ging ins Eigentum der neu gegründeten Johanna-Etienne-Krankenhaus gGmbH über.
Seit Juli 2004 gehört es zur St. Augustinus-Kliniken gGmbH, einer Gründung der Neusser
Augustinerinnen und der Neusser Alexianerbrüder.
Johanna-Etienne-Krankenhaus heute - wofür wir stehen
Alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sowie die vielen ehrenamtlichen Helferinnen und Helfer legen
besonderen Wert darauf, dass sich unsere Patientinnen und Patienten neben einer qualifizierten
ärztlichen Diagnostik und Therapie sowie der fachkundigen pflegerischen Betreuung auch gut umsorgt
fühlen. Dies kann nur in einer Atmosphäre geschehen, in der sich die Patientinnen und Patienten
ganzheitlich - d.h. ärztlich, pflegerisch und seelsorgerisch - angenommen und getragen wissen. Wir
sind täglich aufs Neue bemüht, damit das Profil unseres christlichen Leitgedankens im Spannungsfeld
zwischen menschlicher Zuwendung und wirtschaftlichem Umfeld bewahrt bleibt und sind entschlossen,
die besonderen Herausforderungen unserer Zeit aufzugreifen, ohne dabei die christliche Nächstenliebe
zu vernachlässigen.
Wir setzten alle anerkannten diagnostischen und therapeutischen Formen der modernen Medizin ein.
Moderne und innovative Medizintechnik ist für uns selbstverständlich und so entsprechen unsere
6
Kliniken den aktuellen medizinischen Anforderungen. Darüber hinaus unterstützen wir durch vielfältige
Formen der Zusammenarbeit mit ambulanten und stationären Anbietern von Gesundheitsleistungen
eine gemeinsame medizinische Behandlung und pflegerische Versorgung unserer Patienten.
Qualitätsmanagement
Bei der Festlegung von Maßnahmen und Regelungen zur Sicherung der Qualität im Krankenhaus
orientiert sich das Johanna-Etienne-Krankenhaus nicht nur an eigenen Vorstellungen. Regelmäßig
stellt sich die Klinik seit 2005 dem Prüfungsverfahren der Gesellschaft für Kooperation und Qualität im
Gesundheitswesen (KTQ®). Zuletzt hat das Johanna-Etienne-Krankenhaus im Jahr 2011 erneut die
Zertifizierungsurkunde der KTQ® erhalten. Darüber hinaus wurden verschiedene Organzentren des
Johanna-Etienne-Krankenhauses zertifiziert:
Brustzentrum
Unser Brustzentrum ist eine kooperative Einrichtung, in der medizinische Spezialisten verschiedener
Fachgebiete gemeinsam eine optimale Therapie entwickeln und mit den Patientinnen besprechen. Das
Brustzentrum ist nach den Anforderungen der Ärztekammer Westfalen-Lippe zertifiziert.
Schlaganfallzentrum
Die Neurologie unseres Hauses betreut eine spezielle Schlaganfallstation (Stroke Unit) zur
Akutversorgung bei Schlaganfällen. Die Strukturen und Abläufe sind nach den Anforderungen der
Deutschen Krebsgesellschaft zertifiziert.
Gefäßzentrum
In unserem Gefäßzentrum entwickeln medizinische Spezialisten verschiedener Fachgebiete
gemeinsam eine optimale Therapie bei Gefäßerkrankungen und besprechen sie mit den Patienten. Die
Zertifizierung erfolgte durch die Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie (DGG) sowie die Deutsche
Radiologische Gesellschaft (DRG).
Darmkrebszentrum
Im dem Darmkrebszentrum arbeiten alle erforderlichen Fachabteilungen eng zusammen und es stehen
qualifizierte und spezialisierte Fachärzte und ein sehr gut ausgebildetes Pflegepersonal zur Seite. Im
Sommer 2012 wurde unser Darmkrebszentrum zertifiziert. Dies bedeutet, dass unser Zentrum im
Auftrag der Deutschen Krebsgesellschaft von Fachexperten regelmäßig besucht und überprüft wird. Es
ist das erste und einzige in der Region.
Übersicht unserer medizinischen Fachabteilungen
•
•
•
•
•
•
•
•
Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin
Allgemein- und Viszeralchirurgie
Gefäß- und Thoraxchirurgie
Innere Medizin
Neurologie
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Anästhesiologie und Intensivmedizin
Radiologie und interventionelle Radiologie
7
Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Nadine Rathmann
Mitarbeiterin im
02131 529 59900
Fax
Email
n.rathmann@ak-
neuss.de
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Paul Kudlich
Krankenhausdirektor 02131 529 59990
Fax
Email
02131 529 59991
[email protected]
Link zur Homepage des Krankenhauses:
http://www.johanna-etienne-krankenhaus.de
8
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
I. Angaben zum Krankenhaus
IK-Nummern des Krankenhauses:
Standortnummer des Krankenhauses:
Hausanschrift:
260511280
00
Johanna-Etienne-Krankenhaus - Eine Einrichtung
der St. Augustinus-Kliniken gGmbH
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 500
02131 / 529 - 59059
[email protected]
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Ärztliche Leitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Name:
Position:
Telefon
Fax (Vorwahl, E-Mail:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Priv. Doz. Dr.
Gebhard
Schmid
med.
Ärztlicher
02131 / 529 -
02131 / 529 -
g.schmid@ak-
Direktor
58000
58003
neuss.de
Position:
Telefon
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Pflegedienstleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Name:
Durchwahl):
Jörg
Kurmann
Pflegedienstleit 02131 / 529 -
j.kurmann@ak-
er
neuss.de
59100
9
Verwaltungsleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Name:
Position:
Telefon
(Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Paul
Dr.
Simone
Kudlich
Palmer
Krankenhausdir 02131 / 529 -
02131 / 529 -
p.kudlich@ak-
ektor
59990
59991
neuss.de
Klinikleiterin
02131 / 529 -
02131 / 529 -
s.palmer@ak-
79960
79961
neuss.de
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name:
Art:
Johanna-Etienne-Krankenhaus - St. Augustinus-Kliniken gGmbH
freigemeinnützig
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Nein
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
trifft nicht zu / entfällt
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches
Kommentar / Erläuterung:
Leistungsangebot:
MP02
Akupunktur
Akupunkturbehandlung in der Geburtshilfe
MP03
Angehörigenbetreuung/-beratung/-
Patienten- und Angehörigenschulungen innerhalb der
seminare
einzelnen Fachabteilungen
MP53
Aromapflege/-therapie
MP04
Atemgymnastik/-therapie
MP06
Basale Stimulation
MP08
Berufsberatung/Rehabilitationsberatun
g
MP09
Besondere Formen/Konzepte der
Die Betreuung Sterbender erfolgt in speziellen
Betreuung von Sterbenden
Abschiedszimmern oder ggf. auf unserer Palliativstation.
10
MP12
Bobath-Therapie (für Erwachsene
und/oder Kinder)
MP14
Diät- und Ernährungsberatung
MP69
Eigenblutspende
MP15
Entlassungsmanagement/Brückenpfle
extern mit dem DRK Blutspendedienst
ge/Überleitungspflege
MP16
Ergotherapie/Arbeitstherapie
MP17
Fallmanagement/Case
Die Organisation der vorstationären Diagnostik, die
Management/Primary
Aufnahmeterminierungen sowie die Einleitung von
Nursing/Bezugspflege
weiterführenden Maßnahmen nach der Entlassung werden
durch das Case Management und den Sozialdienst
durchgeführt.
MP18
Fußreflexzonenmassage
MP19
Geburtsvorbereitungskurse/Schwanger
schaftsgymnastik
MP21
Kinästhetik
MP24
Manuelle Lymphdrainage
MP25
Massage
MP26
Medizinische Fußpflege
MP32
Physiotherapie/Krankengymnastik als Leistung wird durch Kooperationspartner erbracht
Leistung wird durch externen Podologen erbracht
Einzel- und/oder Gruppentherapie
MP33
Präventive
Leistung wird durch Kooperationspartner erbracht
Leistungsangebote/Präventionskurse
MP60
Propriozeptive neuromuskuläre
Fazilitation (PNF)
MP34
Psychologisches/psychotherapeutisch Zur psychoonkologischen Betreuung stehen
es
Psychoonkologen zur Verfügung.
Leistungsangebot/Psychosozialdienst
MP35
Rückenschule/Haltungsschulung/Wirb Leistung wird durch Kooperationspartner erbracht
elsäulengymnastik
MP36
Säuglingspflegekurse
MP37
Schmerztherapie/-management
MP63
Sozialdienst
MP64
Spezielle Angebote für die
Informationsverantaltungen
Öffentlichkeit
MP39
Spezielle Angebote zur Anleitung und Familiale Pflege, Schulung für Betreuende, Pflegetraining
Beratung von Patienten und
Patientinnen sowie Angehörigen
MP05
Spezielle Angebote zur Betreuung von
Säuglingen und Kleinkindern
11
MP40
Spezielle Entspannungstherapie
Im Rahmen der Geburtshilfe
MP13
Spezielles Leistungsangebot für
Diät- und Ernährungsberatung unterstützen die
Diabetiker und Diabetikerinnen
Gesamtbehandlung.
MP65
MP66
Spezielles Leistungsangebot für Eltern z.B. Kreißsaalführungen, Geburtsvorbereitungskurse,
und Familien
Informationsabende für werdende Eltern, Stillberatung
Spezielles Leistungsangebot für
Die Abteilung verfügt über eine spezielle Schlaganfallstation
neurologisch erkrankte Personen
MP41
Spezielles Leistungsangebot von
z.B. Entspannungsbäder, Wassergeburten
Entbindungspflegern und/oder
Hebammen
MP42
Spezielles pflegerisches
z.B. Schmerztherapieunterstützung durch Pain Nurses und
Leistungsangebot
Schmerzmentoren, Gefäßassistenten, onkologische
Fachschwester, Wundmanagement
MP11
Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP43
Stillberatung
MP44
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Bereitstellung durch Kooperationspartner
MP45
Stomatherapie/-beratung
MP47
Versorgung mit
Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
MP48
Wärme- und Kälteanwendungen
MP50
Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgy
mnastik
MP51
Wundmanagement
MP52
Zusammenarbeit mit/Kontakt zu
Selbsthilfegruppen
MP68
Zusammenarbeit mit
Pflegeeinrichtungen/Angebot
ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege
Leistung wird durch Kooperationspartner erbracht
12
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
Zusatzangaben:
URL:
Kommentar /
Erläuterung:
NM67
Andachtsraum
NM66
Berücksichtigung von Berücksichtigung von
besonderen
verschiedensten
Ernährungsgewohnhe Ernährungsarten.
iten (im Sinne von
Kultursensibilität)
NM03
Ein-Bett-Zimmer mit
eigener Nasszelle
NM40
Empfangs- und
Begleitdienst für
Patienten und
Patientinnen sowie
Besucher und
Besucherinnen durch
ehrenamtliche
Mitarbeiter und
Mitarbeiterinnen
NM14
NM01
Fernsehgerät am
0,00 EUR pro Tag
Bett/im Zimmer
(max)
Gemeinschafts- oder
Aufenthaltsraum
NM49
Informationsveranstalt
ungen für Patienten
und Patientinnen
NM15
Internetanschluss am 0,50 EUR pro Tag
http://www.johanna-
Hausinternes WLAN:
Bett/im Zimmer
etienne-
5,- Euro für zehn
(max)
krankenhaus.de/fuer- Tage. Ein Tagesticket
patienten/aufenthalt/a kostet 2,- Euro.
mbiente-zimmer/
13
NM30
Klinikeigene
1,00 EUR pro Stunde http://www.johanna-
Parkplätze stehen in
Parkplätze für
16,00 EUR pro Tag
ausreichender Anzahl
etienne-
Besucher und
krankenhaus.de/fuer- zur Verfügung.
Besucherinnen sowie
patienten/anfahrt-
Kurzzeitparkplatz:
Patienten und
parken/
Hier ist die erste
Patientinnen
halbe Stunde
kostenlos. Der
Tageshöchstsatz
beträgt 16,- Euro. Im
Parkhaus kostet die
erste Stunde 1,- Euro.
Der Tageshöchstsatz
beträgt 10,- Euro.
NM05
Mutter-Kind-Zimmer
NM07
Rooming-in
NM17
Rundfunkempfang am 0,00 EUR pro Tag
Bett
NM42
Seelsorge
NM18
Telefon am Bett
(max)
1,00 EUR pro Tag
Bei Privatpatienten
(max) ins deutsche
entfällt die
Festnetz
Bereitstellungsgebühr
0,15 EUR pro Minute
von 1,00 Euro pro
ins deutsche Festnetz
Tag.
0,00 EUR bei
eingehenden Anrufen
NM09
Unterbringung
Begleitperson
(grundsätzlich
möglich)
NM19
Wertfach/Tresor am
Bett/im Zimmer
NM60
Zusammenarbeit mit
Selbsthilfeorganisatio
nen
NM11
Zwei-Bett-Zimmer mit
eigener Nasszelle
14
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF26
Behandlungsmöglichkeiten durch
fremdsprachiges Personal
BF11
Besondere personelle Unterstützung
BF16
Besondere personelle Unterstützung
von Menschen mit Demenz oder
geistiger Behinderung
BF05
Blindenleitsystem bzw. personelle
Personelle Unterstützung
Unterstützung für sehbehinderte oder
blinde Menschen
BF24
Diätetische Angebote
BF25
Dolmetscherdienst
Vermittlung von einem Dolmetscherdienst sowie
Unterstützung durch das eigene Personal
BF12
Gebärdendolmetscher oder
Vermittlung von Gebärdendolmetschern
Gebärdendolmetscherin
BF17
geeignete Betten für Patienten und
Elektrisch verstellbare Betten in einigen Bereichen,
Patientinnen mit besonderem
Bettverlängerungen, Betten für Patienten mit besonderem
Übergewicht oder besonderer
Übergewicht werden bei Bedarf bestellt.
Körpergröße (Übergröße, elektrisch
verstellbar)
BF04
Gut lesbare, große und kontrastreiche
Beschriftung
BF21
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten
und Patientinnen mit besonderem
Körpergröße, z.B. Patientenlifter
BF22
Hilfsmittel für Patienten und
Körpergröße, z.B. AntiThrombosestrümpfe
15
BF18
OP-Einrichtungen für Patienten und
Körpergröße: Schleusen, OP-Tische
BF09
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08
Rollstuhlgerechter Zugang zu
allen/den meisten
Serviceeinrichtungen
BF10
Rollstuhlgerechte Toiletten für
Besucher und Besucherinnen
BF20
Untersuchungsgeräte für Patienten
und Patientinnen mit besonderem
Körpergröße: z.B. Körperwaagen,
Blutdruckmanschetten
BF07
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
und Dusche o.ä.
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
8.1 Forschung und akademische Lehre:
Nr.
Forschung, akademische Lehre und
weitere ausgewählte wissenschaftliche
Tätigkeiten:
FL01
Dozenturen/Lehrbeauftragungen an
Hochschulen und Universitäten
FL08
Herausgeberschaften
wissenschaftlicher
Journale/Lehrbücher
FL03
Studierendenausbildung
(Famulatur/Praktisches Jahr)
8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen:
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
16
HB01
Gesundheits- und Krankenpfleger und
Gesundheits- und Krankenpflegerin
HB03
Krankengymnast und
Die Ausbildung erfolgt durch die Savita GmbH.
Krankengymnastin/Physiotherapeut
und Physiotherapeutin
HB17
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferin
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
418 Betten
A-10 Gesamtfallzahlen
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:
Vollstationäre Fallzahl:
Teilstationäre Fallzahl:
Ambulante Fallzahl:
16999
0
37361
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
Kommentar/ Erläuterung
137,9 Vollkräfte
(außer Belegärzte und
Belegärztinnen)
- davon Fachärzte und
73 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und Belegärztinnen (nach 0 Personen
§ 121 SGB V)
Ärzte und Ärztinnen, die keiner
0 Vollkräfte
Fachabteilung zugeordnet sind
A-11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
17
Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre
254 Vollkräfte
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
3 Jahre
11,4 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und
2 Jahre
7,8 Vollkräfte
1 Jahr
11,3 Vollkräfte
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs 6,9 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre
9 Personen
2,9 Vollkräfte
Operationstechnische Assistentinnen
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung:
(Vollkräfte):
SP04 Diätassistent und Diätassistentin
1
SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
0,5
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin
0
Bereitstellung durch
Kooperationspartner
SP39 Heilpraktiker und Heilpraktikerin
0
Kooperationspartner
SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und
0
Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und
Kooperationspartner
Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und
0
Masseurin/Medizinische Bademeisterin
Kooperationspartner
SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und 0
Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin
Kooperationspartner
(MTLA)
SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und
Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA)
0
Kooperationspartner
18
SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische
14,2
Fachangestellte
SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement 1
SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin
0
Kooperationspartner
SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
3
SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin
0,6
A-11.4
Hygienepersonal
Krankenhaushygieniker und
Anzahl
1 Personen
extern beratend
6 Personen
davon 4 mit entsprechender
Krankenhaushygienikerinnen
Hygienebeauftragte Ärzte und
hygienebeauftrage Ärztinnen
Fachgesundheits- und
Qualifikation
2 Personen
1,5 VK.
Krankenpfleger und
Zusätzlich befinden sich zwei
Mitarbeiterinnen in der
Krankenpflegerinnen bzw.
Fachweiterbildung.
Fachkindergesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen für
Hygiene und Infektionsprävention "Hygienefachkräfte" (HFK)
Hygienebeauftragte in der Pflege
29 Personen
Hygiene-Ansprechpartner
Davon 16 mit Qualifikation
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet:
Ja
Vorsitzende/Vorsitzender:
Prof. Dr. med. Jens Encke
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen
Qualitätsmanagements
19
Titel, Vorname, Position:
Telefon
Fax (Vorwahl, Email:
Straße,
Nachname:
(Vorwahl,
Rufnummer,
Hausnummer, unkte:
Rufnummer,
Durchwahl):
Postleitzahl,
Durchwahl):
Arbeitsschwerp
Ort:
Reinhard
Qualitätsmanag 02131 529 797 02131 529 797 r.frentzen@ak- Am
Frentzen
er
70
71
neuss.de
Hasenberg 46
41462 Neuss
Nadine
Qualitäts- und 02131 529 599
n.rathmann@a Am
Rathmann
Projektmanage 00
k-neuss.de
ment
Hasenberg 46
41462 Neuss
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr.
AA01
Vorhandene Geräte
Kommentar /
Bezeichnung
Erläuterung
Angiographiegerät/DS Gerät zur
A
AA08
Umgangssprachliche 24h
Ja
Gefäßdarstellung
Computertomograph Schichtbildverfahren Ja
(CT)
im Querschnitt mittels
Röntgenstrahlen
AA10
Elektroenzephalograp Hirnstrommessung
Ja
hiegerät (EEG)
AA14
Gerät für
Ja
Nierenersatzverfahre
n
AA15
Gerät zur
Ja
Lungenersatztherapie
/ -unterstützung
AA47
Inkubatoren
Geräte für Früh- und Ja
Neonatologie
Neugeborene
(Brutkasten)
AA50
Kapselendoskop
Verschluckbares
Nein
Spiegelgerät zur
Darmspiegelung
AA22
Magnetresonanztomo Schnittbildverfahren
graph (MRT)
mittels starker
Magnetfelder und
elektromagnetischer
Wechselfelder
Nein
20
AA23
Mammographiegerät Röntgengerät für die Nein
weibliche Brustdrüse
AA57
Radiofrequenzablatio Gerät zur
n (RFA) und/oder
Gewebezerstörung
andere
mittels
Nein
Thermoablationsverfa Hochtemperaturtechni
AA30
hren
k
Single-Photon-
Schnittbildverfahren
Nein
Emissionscomputerto unter Nutzung eines
mograph (SPECT)
AA32
Strahlenkörperchens
Szintigraphiescanner/ Nuklearmedizinisches Nein
Gammasonde
Verfahren zur
Entdeckung
bestimmter, zuvor
markierter Gewebe,
z.B. Lymphknoten
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Lob- und Beschwerdemanagement
Ja/nein Kommentar/ Erläuterung
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes
Ja
Lob- und Beschwerdemanagement
eingeführt.
Im Krankenhaus existiert ein
Ja
schriftliches, verbindliches Konzept
zum Beschwerdemanagement
(Beschwerdestimulierung,
Beschwerdeannahme,
Beschwerdebearbeitung,
Beschwerdeauswertung).
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja
den Umgang mit mündlichen
Beschwerden.
Das Beschwerdemanagement regelt
den Umgang mit schriftlichen
Beschwerden.
Ja
21
Die Zeitziele für die Rückmeldung an
Ja
die Beschwerdeführer oder
Beschwerdeführerinnen sind schriftlich
definiert.
Eine Ansprechperson für das
Ja
Beschwerdemanagement mit
definierten Verantwortlichkeiten und
Aufgaben ist benannt.
Ein Patientenfürsprecher oder eine
Ja
Patientenfürsprecherin mit definierten
Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist
benannt.
Anonyme Eingabemöglichkeiten von
Jeder Patient erhält einen Patientenmeinungsbogen, der
Beschwerden
anonym ausgefüllt und auf den Stationen eingeworfen werden
kann.
Patientenbefragungen
Ja
Einweiserbefragungen
Ja
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement:
Titel, Vorname,
Strasse,
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Nachname:
Hausnummer, PLZ,
Rufnummer,
Rufnummer,
Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Am Hasenberg 46
02131 529 79770
02131 529 79771
Reinhard Frentzen
41462 Neuss
E-Mail:
[email protected]
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin:
Titel, Vorname,
Strasse,
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Nachname:
Hausnummer, PLZ,
Rufnummer,
Rufnummer,
Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Am Hasenberg 46
02131 529 500
Gabriele Holtappels
41462 Neuss
E-Mail:
22
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /
Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Neurologie
B-[1].1 Name
Neurologie
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung:
Fachabteilungsschlüssel:
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Hauptabteilung
2800
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 56002
02131 / 529 - 56003
[email protected]
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
Chefarzt Neurologie
02131/529-56002
Regina Konrad
KH-Arzt
Name:
Dr. med., Stephan,
Mohr
[email protected]
B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu
Kommentar/Erläuteru
Zielvereinbarungen
ng
Das Krankenhaus hält sich bei der Ja
Vereinbarung von Verträgen mit
leitenden Ärzten und Ärztinnen
dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung
an die Empfehlung der DKG nach §
136a SGB V
23
B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im
Bereich Neurologie
VN09
Betreuung von Patienten und
Patientinnen mit Neurostimulatoren zur
Hirnstimulation
VN05
Diagnostik und Therapie von
Anfallsleiden
VN12
degenerativen Krankheiten des
Nervensystems
VN13
demyelinisierenden Krankheiten des
Zentralnervensystems
VN03
entzündlichen ZNS-Erkrankungen
VN08
Erkrankungen der Hirnhäute
VN11
extrapyramidalen Krankheiten und
Bewegungsstörungen
VN19
geriatrischen Erkrankungen
VN07
gutartigen Tumoren des Gehirns
VN14
Krankheiten der Nerven, der
Nervenwurzeln und des Nervenplexus
VN16
Krankheiten im Bereich der
neuromuskulären Synapse und des
Muskels
VN06
Diagnostik und Therapie von malignen
Erkrankungen des Gehirns
VN04
neuroimmunologischen Erkrankungen
Kommentar / Erläuterung
24
VN15
Polyneuropathien und sonstigen
Krankheiten des peripheren
Nervensystems
VN02
Diagnostik und Therapie von sonstigen
neurovaskulären Erkrankungen
VN10
Systematrophien, die vorwiegend das
Zentralnervensystem betreffen
VN17
zerebraler Lähmung und sonstigen
Lähmungssyndromen
VN01
zerebrovaskulären Erkrankungen
VN21
Neurologische Frührehabilitation
VN18
Neurologische Notfall- und
Intensivmedizin
VN22
Schlafmedizin
VN23
Schmerztherapie
VN20
Spezialsprechstunde
VN24
Stroke Unit
B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
B-[1].5 Fallzahlen
2598
0
25
B-[1].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM- Fallzahl:
Offizielle Bezeichnung:
Ziffer:
I63
693
Hirninfarkt
G45
437
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
G40
277
Epilepsie
G43
84
Migräne
G35
80
Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata]
H81
74
Störungen der Vestibularfunktion
I61
66
Intrazerebrale Blutung
R26
51
Störungen des Ganges und der Mobilität
R20
45
Sensibilitätsstörungen der Haut
R55
41
Synkope und Kollaps
G20
34
Primäres Parkinson-Syndrom
G41
34
Status epilepticus
C79
25
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
F44
25
Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
R51
25
Kopfschmerz
G51
23
Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv]
G30
22
Alzheimer-Krankheit
R42
22
Schwindel und Taumel
G44
21
Sonstige Kopfschmerzsyndrome
G62
20
Sonstige Polyneuropathien
F05
19
Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
C71
18
Bösartige Neubildung des Gehirns
R41
16
Sonstige Symptome, die das Erkennungsvermögen und das Bewusstsein
betreffen
B02
14
Zoster [Herpes zoster]
G61
13
Polyneuritis
G57
12
Mononeuropathien der unteren Extremität
M54
12
Rückenschmerzen
S06
12
Intrakranielle Verletzung
I67
11
Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten
G12
10
Spinale Muskelatrophie und verwandte Syndrome
26
B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301
Anzahl:
3-200
2730
Native Computertomographie des Schädels
3-800
1697
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
1-208
1502
Registrierung evozierter Potentiale
3-808
1427
Native Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße
1-207
1338
Elektroenzephalographie (EEG)
8-981
1019
Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
3-220
672
Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel
8-561
542
Funktionsorientierte physikalische Therapie
1-206
506
Neurographie
3-990
488
Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
8-930
407
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des
Ziffer:
Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes
1-204
358
Untersuchung des Liquorsystems
3-820
248
Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel
3-802
242
Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
3-052
154
Transösophageale Echokardiographie [TEE]
3-828
119
Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
1-613
117
Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop
3-222
103
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
3-225
95
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-823
85
Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mit
Kontrastmittel
8-831
85
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
8-020
83
Therapeutische Injektion
9-200
83
Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen
1-632
78
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
3-203
46
Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
9-320
45
Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache, des Sprechens,
der Stimme und des Schluckens
1-440
41
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und
Pankreas
8-980
34
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
27
5-431
32
Gastrostomie
8-800
28
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
AM05 Ermächtigung zur
ambulanten Behandlung
Bezeichnung der
Angebotene Leistungen
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Neurologische
Konsiliarische
Ambulanz
Beratung/Untersuchu
nach § 116a SGB V bzw.
ng
§ 31 Abs. 1a Ärzte-ZV
(Unterversorgung)
AM08 Notfallambulanz (24h)
Notfallambulanz
AM07 Privatambulanz
Chefarztsprechstunde
Privatversicherte oder
Selbstzahler
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a
Neurologische
Abklärung und
Ambulanz
Vorbereitung einer
SGB V
späteren
Krankenhausbehandl
ung oder Festigung
und Sicherung einer
voran gegangenen
Krankenhausbehandl
ung
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der
Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
28
B-[1].11 Personelle Ausstattung
B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Fälle je VK/Person
16,6 Vollkräfte
156,50602
5,9 Vollkräfte
440,33898
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete,
Facharzt- und
Schwerpunktkompetenzen):
AQ42
Neurologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF09
Geriatrie
ZF15
Intensivmedizin
B-[1].11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
VK/Person Erläuterung
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
40,1 Vollkräfte
64,78802
29
Gesundheits- und
3 Jahre
4,9 Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
1,5 Vollkräfte
530,20408
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0
1 Jahr
3,4 Vollkräfte
Pflegehelfer und
ab 200 Std. Basiskurs Vollkräfte
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/
zusätzlicher akademischer Abschluss:
PQ05
1732,0000
Leitung von Stationen oder
Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP01
Basale Stimulation
ZP02
Bobath
ZP17
Case Management
ZP18
Dekubitusmanagement
ZP03
Diabetes
ZP05
Entlassungsmanagement
ZP06
Ernährungsmanagement
ZP07
Geriatrie
ZP08
Kinästhetik
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP11
Notaufnahme
ZP12
Praxisanleitung
Diabetesberatung
764,11764
30
ZP14
Schmerzmanagement
ZP19
Sturzmanagement
ZP16
Wundmanagement
Schmerzmentoren
B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
31
B-[2] Fachabteilung Anästhesie und Intensivmedizin
B-[2].1 Name
Anästhesie und Intensivmedizin
Organisationseinheit /Fachabteilungsschlüssel:
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige
3700
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 58302
02131 / 529 - 58303
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Pia Riebesam
KH-Arzt
Name:
Dr. med., Franz-
Chefarzt Anästhesie 02131/529-58302
Josef, Esser
und Intensivmedizin
[email protected]
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
dieser
136a SGB V
32
Nr.
Bereich Anästhesie und
Intensivmedizin
VX00
Alle Anästhesieverfahren in allen
Die Abteilung für Anästhesiologie und operative
Fachabteilungen unseres Hauses
Intensivmedizin bietet differenzierte Anästhesieverfahren für
alle Altersstufen und für das gesamt Eingriffsspektrum der
operativ tätigen Abteilungen.
VX00
Notfallmedizin
Notärztliche Besetzung des Notarztstandortes Neuss-Nord
(gemeinsam mit der Inneren Medizin)
Innerklinisches Notfall- (Reanimations-) Team
VX00
Operative Intensivmedizin
Leitung des operativen Teils der interdisziplinären
Intensivstation
VX00
Palliativmedizin
Ärztliche Besetzung der Palliativstation (gemeinsam mit der
Inneren Medizin)
VX00
Schmerztherapie
Akut-Schmerz-Dienst und konsiliarische Versorgung von
Schmerzpatienten im Haus
VX00
Ultraschallgestützte
Regionalanästhesien als Single-shotoder Katheter-Verfahren
B-[2].5 Fallzahlen
0
0
Die Anästhesie ist keine bettenführende Abteilung.
33
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Anästhesieambulanz
Die Klinik für
Anästhesie
übernimmt für alle
ambulanten Eingriffe
(Unterversorgung)
und Operationen die
dazu notwendigen
Betäubungsverfahren.
AM07 Privatambulanz
Selbstzahler
Anästhesieambulanz
SGB V
nicht vorhanden
Anästhesiologische
Prämedikation
34
Anzahl
Fälle je VK/Person
18,6 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
11 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ01
Anästhesiologie
14 Ärzte
AQ23
Innere Medizin
Nr.
ZF15
Intensivmedizin
Fünf Ärzte
ZF28
Notfallmedizin
18 Ärzte mit FK Rettungsdienst, davon fünf mit der
Qualifikation zum Leitenden Notarzt
ZF30
Palliativmedizin
Drei Ärzte
ZF42
Spezielle Schmerztherapie
Zwei Ärzte
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
35
Gesundheits- und
3 Jahre
43,3 Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
Vollkräfte
1 Jahr
Vollkräfte
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
Assistenten und
Assistentinnen
Nr.
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Funktionseinheiten
PQ08
Operationsdienst
Nr.
ZP12
Praxisanleitung
ZP13
ZP14
Schmerzmanagement
ZP16
Wundmanagement
Pain Nurse
36
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[3] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[3].1 Name
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Hauptabteilung
2400
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 55002
02131 / 529 - 55003
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Priv.-Doz. Dr. med.,
Chefarzt
02131/529-55002
Monika Kretschmer
KH-Arzt
Matthias, Korell
Frauenheilkunde und m.kretschmer@ak-
Name:
Geburtshilfe
neuss.de
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
dieser
136a SGB V
37
Nr.
Bereich Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
VG19
Ambulante Entbindung
VG10
Betreuung von
Risikoschwangerschaften
VG08
Diagnostik und Therapie
gynäkologischer Tumoren
VG01
bösartigen Tumoren der Brustdrüse
VG13
entzündlichen Krankheiten der
weiblichen Beckenorgane
VG02
gutartigen Tumoren der Brustdrüse
VG11
Krankheiten während der
Schwangerschaft, der Geburt und des
Wochenbettes
VG14
nichtentzündlichen Krankheiten des
weiblichen Genitaltraktes
VG03
Erkrankungen der Brustdrüse
VG05
Endoskopische Operationen
VG12
Geburtshilfliche Operationen
VG06
Gynäkologische Chirurgie
VG18
Gynäkologische Endokrinologie
VG07
Inkontinenzchirurgie
VR45
Intraoperative Bestrahlung
VG04
Kosmetische/Plastische
Mammachirurgie
VG09
Pränataldiagnostik und -therapie
VG17
Reproduktionsmedizin
38
VG15
Spezialsprechstunde
VG16
Urogynäkologie
B-[3].5 Fallzahlen
3425
0
Ziffer:
Z38
646
Lebendgeborene nach dem Geburtsort
C50
351
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
D25
204
Leiomyom des Uterus
N80
193
Endometriose
O70
146
Dammriss unter der Geburt
K66
92
Sonstige Krankheiten des Peritoneums
O68
76
Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalen Distress [fetal distress]
[fetaler Gefahrenzustand]
O63
65
Protrahierte Geburt
O71
62
Sonstige Verletzungen unter der Geburt
R10
60
Bauch- und Beckenschmerzen
N83
59
Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterina und des Lig. latum
uteri
N97
53
Sterilität der Frau
N81
51
Genitalprolaps bei der Frau
D05
50
Carcinoma in situ der Brustdrüse [Mamma]
D27
50
Gutartige Neubildung des Ovars
O80
50
Spontangeburt eines Einlings
O42
49
Vorzeitiger Blasensprung
O60
45
Vorzeitige Wehen und Entbindung
N92
41
Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation
39
D24
39
Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
D06
32
Carcinoma in situ der Cervix uteri
O21
32
Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft
O82
31
Geburt eines Einlings durch Schnittentbindung [Sectio caesarea]
O36
30
Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter oder vermuteter
Komplikationen beim Feten
N73
29
Sonstige entzündliche Krankheiten im weiblichen Becken
O00
26
Extrauteringravidität
O32
26
Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Lage- und
Einstellungsanomalie des Feten
O34
24
Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Anomalie der
Beckenorgane
O99
24
Sonstige Krankheiten der Mutter, die anderenorts klassifizierbar sind, die jedoch
Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett komplizieren
N99
21
Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen,
anderenorts nicht klassifiziert
OPS-301
Anzahl:
9-262
705
Postpartale Versorgung des Neugeborenen
1-242
626
Audiometrie
3-100
379
Mammographie
9-500
375
Patientenschulung
5-469
367
Andere Operationen am Darm
9-260
363
Überwachung und Leitung einer normalen Geburt
5-758
299
Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum
Ziffer:
[Dammriss]
5-740
260
Klassische Sectio caesarea
5-870
252
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von
Mammagewebe
5-683
218
Uterusexstirpation [Hysterektomie]
3-709
203
Szintigraphie des Lymphsystems
5-401
203
Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße
40
3-705
199
Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems
1-672
191
Diagnostische Hysteroskopie
9-401
166
Psychosoziale Interventionen
8-910
154
Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie
5-702
152
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Vagina und des
Douglasraumes
3-807
146
Native Magnetresonanztomographie der Mamma
3-827
145
Magnetresonanztomographie der Mamma mit Kontrastmittel
5-651
141
Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe
5-653
140
Salpingoovariektomie
5-667
124
Insufflation der Tubae uterinae
1-471
119
Biopsie ohne Inzision am Endometrium
5-407
118
Radikale (systematische) Lymphadenektomie im Rahmen einer anderen
Operation
3-760
116
Sondenmessung im Rahmen der SLNE (Sentinel Lymphnode Extirpation)
5-681
110
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus
5-749
110
Andere Sectio caesarea
5-486
99
Rekonstruktion des Rektums
3-225
95
5-406
89
Regionale Lymphadenektomie (Ausräumung mehrerer Lymphknoten einer
Region) im Rahmen einer anderen Operation
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Gynäkologische
Konsiliarische
Ambulanz
Beratung/Untersuchu
ng
(Unterversorgung)
Notfallambulanz
AM07 Privatambulanz
Selbstzahler
41
Gynäkologische
Abklärung und
Ambulanz
Vorbereitung einer
SGB V
späteren
Krankenhausbehandl
ung oder Festigung
und Sicherung einer
voran gegangenen
Krankenhausbehandl
ung
OPS-Ziffer: Anzahl:
1-672
293
Diagnostische Hysteroskopie
1-471
256
Biopsie ohne Inzision am Endometrium
5-690
154
Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri]
5-870
49
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von
Mammagewebe
5-711
16
Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste)
5-881
13
Inzision der Mamma
8-137
11
Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]
1-661
8
Diagnostische Urethrozystoskopie
1-694
6
Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)
1-472
5
Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri
5-691
5
Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers
5-401
<4
5-469
<4
5-490
<4
Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion
5-572
<4
Zystostomie
5-681
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus
5-702
<4
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Vagina und des
Douglasraumes
5-758
<4
Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum
[Dammriss]
5-882
<4
Operationen an der Brustwarze
42
nicht vorhanden
Anzahl
Fälle je VK/Person
14,9 Vollkräfte
229,86577
10,5 Vollkräfte
326,19047
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ14
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
Gesundheits- und
3 Jahre
21 Vollkräfte
163,09523
3 Jahre
3,7 Vollkräfte
925,67567
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
43
Altenpfleger und
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
1 Vollkräfte
Altenpflegerinnen
3425,0000
0
1 Jahr
Vollkräfte
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
3113,6363
6
3 Jahre
9 Personen
3 Jahre
Vollkräfte
380,55555
Hebammen
Assistenten und
Assistentinnen
Nr.
PQ05
Funktionseinheiten
PQ06
Master
PQ07
Onkologische Pflege
PQ08
Operationsdienst
Nr.
ZP03
Diabetes
ZP05
ZP06
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP12
Praxisanleitung
ZP14
Schmerzmanagement
ZP16
Wundmanagement
Pain Nurse
und Psychosomatik
keine Angaben
44
B-[4] Fachabteilung Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin
B-[4].1 Name
Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Hauptabteilung
2300
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 52002
02131 / 529 - 52003
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Monika Stickelbruck
KH-Arzt
Name:
Prof. Dr. med. Dr.
Chefarzt Orthopädie, 02131/529-52002
h.c., Jörg, Jerosch
Unfallchirurgie und
m.stickelbruck@ak-
Sportmedizin
neuss.de
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
dieser
136a SGB V
45
Nr.
Bereich Orthopädie, Unfallchirurgie
und Sportmedizin
VC66
Athroskopische Operationen
VC27
Bandrekonstruktionen/Plastiken
VO01
Arthropathien
VO03
Deformitäten der Wirbelsäule und des
Rückens
VC31
Knochenentzündungen
VO06
Krankheiten der Muskeln
VO07
Krankheiten der Synovialis und der
Sehnen
VO05
Krankheiten der Wirbelsäule und des
Rückens
VO10
Krankheiten des Muskel-SkelettSystems und des Bindegewebes
VC42
Verletzungen
VO04
Spondylopathien
VO11
Diagnostik und Therapie von Tumoren
der Haltungs- und Bewegungsorgane
VC39
Verletzungen der Hüfte und des
Oberschenkels
46
VC41
Verletzungen der Knöchelregion und
des Fußes
VC35
Verletzungen der Lumbosakralgegend,
der Lendenwirbelsäule und des
Beckens
VC36
Verletzungen der Schulter und des
Oberarmes
VC37
Verletzungen des Ellenbogens und
des Unterarmes
VC38
Verletzungen des Handgelenkes und
der Hand
VC40
Verletzungen des Knies und des
Unterschenkels
VO14
Endoprothetik
VO15
Fußchirurgie
VC28
Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VO16
Handchirurgie
VO12
Kinderorthopädie
VO17
Rheumachirurgie
VO18
Schmerztherapie/Multimodale
Schmerztherapie
VO19
Schulterchirurgie
VC30
Septische Knochenchirurgie
VO13
Spezialsprechstunde
VO20
Sportmedizin/Sporttraumatologie
VO21
Traumatologie
47
B-[4].5 Fallzahlen
2489
0
Ziffer:
T84
188
Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder
Transplantate
M51
184
Sonstige Bandscheibenschäden
M75
141
Schulterläsionen
M16
133
Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes]
S72
132
Fraktur des Femurs
M54
105
Rückenschmerzen
M19
100
Sonstige Arthrose
M80
89
Osteoporose mit pathologischer Fraktur
S06
77
Intrakranielle Verletzung
S42
76
Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
M17
75
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
S82
75
Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes
S32
70
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
S52
67
Fraktur des Unterarmes
M47
55
Spondylose
M48
50
Sonstige Spondylopathien
M25
47
Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
T81
46
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
M20
45
Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen
M84
37
Veränderungen der Knochenkontinuität
S22
36
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
M23
34
Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement]
M24
30
Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen
M46
20
Sonstige entzündliche Spondylopathien
M70
19
Krankheiten des Weichteilgewebes im Zusammenhang mit Beanspruchung,
Überbeanspruchung und Druck
C79
18
Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
M21
18
Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten
48
Q66
18
Angeborene Deformitäten der Füße
M77
16
Sonstige Enthesopathien
S43
16
Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des
Schultergürtels
OPS-301
Anzahl:
8-561
1759
Funktionsorientierte physikalische Therapie
3-802
545
Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
5-800
360
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
5-814
327
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des
Ziffer:
Schultergelenkes
8-800
284
8-914
249
Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln und wirbelsäulennahe Nerven
zur Schmerztherapie
5-916
248
Temporäre Weichteildeckung
5-811
227
Arthroskopische Operation an der Synovialis
3-205
217
Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems
3-200
209
5-820
206
Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk
3-203
190
Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
5-787
187
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-812
186
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-810
173
Arthroskopische Gelenkrevision
5-896
171
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem
Gewebe an Haut und Unterhaut
1-697
134
Diagnostische Arthroskopie
8-930
133
5-829
131
Andere gelenkplastische Eingriffe
8-919
128
Komplexe Akutschmerzbehandlung
3-806
125
Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems
5-794
119
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen
Röhrenknochens
5-032
117
Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis
5-839
110
Andere Operationen an der Wirbelsäule
3-705
109
5-786
109
Osteosyntheseverfahren
49
8-915
109
Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphere Nerven zur
Schmerztherapie
3-990
95
5-780
95
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
5-824
95
Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Orthopädische
Konsiliarische
Ambulanz
Beratung/Untersuchu
ng
(Unterversorgung)
Notfallambulanz
AM07 Privatambulanz
Selbstzahler
Orthopädische
Abklärung und
Ambulanz
Vorbereitung einer
SGB V
späteren
Krankenhausbehandl
ung oder Festigung
und Sicherung einer
voran gegangenen
Krankenhausbehandl
ung
OPS-Ziffer: Anzahl:
5-787
92
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-812
34
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-814
30
Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des
Schultergelenkes
5-811
29
Arthroskopische Operation an der Synovialis
50
5-810
20
Arthroskopische Gelenkrevision
1-697
17
Diagnostische Arthroskopie
5-808
13
Arthrodese
5-788
11
Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes
5-782
9
Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
5-790
9
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit
Osteosynthese
5-800
9
Offen chirurgische Revision eines Gelenkes
5-850
8
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-851
6
Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie
5-852
6
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
8-200
6
Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese
5-849
4
Andere Operationen an der Hand
5-041
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-056
<4
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
5-780
<4
Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
5-795
<4
Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
5-796
<4
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
5-819
<4
Andere arthroskopische Operationen
5-844
<4
Revision an Gelenken der Hand
5-846
<4
Arthrodese an Gelenken der Hand
5-854
<4
Rekonstruktion von Sehnen
5-855
<4
Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide
5-859
<4
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
8-201
<4
Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:
Ja
51
Anzahl
Fälle je VK/Person
20,2 Vollkräfte
123,21782
9,3 Vollkräfte
267,63440
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ61
Orthopädie
AQ10
Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ62
Unfallchirurgie
Nr.
ZF02
Akupunktur
ZF19
Kinder-Orthopädie
ZF24
Manuelle Medizin/Chirotherapie
ZF28
Notfallmedizin
ZF32
Physikalische Therapie und
Balneologie
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF41
Spezielle Orthopädische Chirurgie
52
ZF42
Spezielle Schmerztherapie
ZF43
Spezielle Unfallchirurgie
ZF44
Sportmedizin
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
Gesundheits- und
3 Jahre
37,4 Vollkräfte
66,55080
3 Jahre
0,3 Vollkräfte
8296,6666
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
6
Gesundheits- und
Altenpfleger und
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
1 Vollkräfte
Altenpflegerinnen
0
1 Jahr
1,4 Vollkräfte
Pflegehelfer und
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Assistenten und
Assistentinnen
Nr.
PQ05
Funktionseinheiten
2489,0000
0
Hebammen
1777,8571
4
Pflegehelferinnen
2489,0000
53
Nr.
ZP17
Case Management
ZP18
Dekubitusmanagement
ZP03
Diabetes
ZP05
ZP06
ZP11
Notaufnahme
ZP12
Praxisanleitung
ZP14
Schmerzmanagement
ZP19
Sturzmanagement
ZP16
Wundmanagement
Diabetesberatung
Schmerzmentoren
und Psychosomatik
keine Angaben
54
B-[5] Fachabteilung Allgemein- und Visceralchirurgie
B-[5].1 Name
Allgemein- und Visceralchirurgie
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Hauptabteilung
1500
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 54002
02131 / 529 - 54003
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Prof. Dr. med.,
Chefarzt Allgemein-
02131/529-54002
Petra Kamper
KH-Arzt
Thomas, Foitzik
und Visceralchirurgie p.kamper@ak-
Name:
neuss.de
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
dieser
136a SGB V
55
Nr.
Bereich Allgemein- und
Visceralchirurgie
VC67
Chirurgische Intensivmedizin
VC21
Endokrine Chirurgie
VC23
Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
VC22
Magen-Darm-Chirurgie
VC56
Minimalinvasive endoskopische
Operationen
VC55
Minimalinvasive laparoskopische
Operationen
VC20
Nierenchirurgie
VC00
Proktologische Chirurgie
VC24
Tumorchirurgie
B-[5].5 Fallzahlen
1854
0
56
Ziffer:
K80
212
Cholelithiasis
K56
162
Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie
K57
136
Divertikulose des Darmes
K40
135
Hernia inguinalis
K35
86
Akute Appendizitis
K64
85
Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose
L02
81
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
K43
67
Hernia ventralis
K60
52
Fissur und Fistel in der Anal- und Rektalregion
C18
48
Bösartige Neubildung des Kolons
C20
42
Bösartige Neubildung des Rektums
L05
38
Pilonidalzyste
K61
35
Abszess in der Anal- und Rektalregion
K42
30
Hernia umbilicalis
N39
29
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
K52
28
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
T81
28
K62
27
Sonstige Krankheiten des Anus und des Rektums
K63
26
Sonstige Krankheiten des Darmes
K85
20
Akute Pankreatitis
C25
19
Bösartige Neubildung des Pankreas
A46
18
Erysipel [Wundrose]
C78
17
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
K81
17
Cholezystitis
L74
16
Krankheiten der ekkrinen Schweißdrüsen
D12
13
Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, des Analkanals und des Anus
K59
13
Sonstige funktionelle Darmstörungen
D17
12
Gutartige Neubildung des Fettgewebes
K55
12
Gefäßkrankheiten des Darmes
L72
11
Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut
57
OPS-301
Anzahl:
5-469
270
8-831
238
5-511
237
Cholezystektomie
8-910
227
8-919
223
3-225
222
5-932
204
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
1-650
160
Diagnostische Koloskopie
5-896
158
Ziffer:
5-455
157
Partielle Resektion des Dickdarmes
5-530
140
Verschluss einer Hernia inguinalis
8-800
115
8-931
113
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen
Venendruckes
5-98c
96
Anwendung eines Klammernahtgerätes
1-632
94
8-980
93
5-493
90
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
1-654
89
Diagnostische Rektoskopie
5-470
86
Appendektomie
5-490
80
8-930
78
1-444
75
Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
5-536
73
Verschluss einer Narbenhernie
5-541
61
Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums
1-440
60
Pankreas
5-513
59
Endoskopische Operationen an den Gallengängen
5-916
59
5-454
57
Resektion des Dünndarmes
5-894
57
Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
5-892
55
Andere Inzision an Haut und Unterhaut
58
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
AM07 Chefarztsprechstunde
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Chirurgische
Ambulanz
Selbstzahler
Chirurgische
Konsiliarische
Ambulanz
Beratung/Untersuchu
ng
(Unterversorgung)
Notfallambulanz
Chirurgische
Abklärung und
Ambulanz
Vorbereitung einer
SGB V
späteren
Krankenhausbehandl
ung oder Festigung
und Sicherung einer
voran gegangenen
Krankenhausbehandl
ung
OPS-Ziffer: Anzahl:
5-530
33
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-493
23
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
5-534
13
Verschluss einer Hernia umbilicalis
5-492
6
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals
5-850
6
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-401
5
1-444
<4
1-502
<4
Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
5-041
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven
5-482
<4
Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rektums
5-490
<4
59
5-491
<4
Operative Behandlung von Analfisteln
5-611
<4
Operation einer Hydrocele testis
5-897
<4
Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis
nicht vorhanden
Anzahl
Fälle je VK/Person
10,9 Vollkräfte
170,09174
6,1 Vollkräfte
303,93442
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ13
Visceralchirurgie
Nr.
ZF34
Proktologie
60
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
Gesundheits- und
3 Jahre
23,7 Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
1 Vollkräfte
78,22784
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0
1 Jahr
2,8 Vollkräfte
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
Assistenten und
Assistentinnen
Nr.
PQ05
1854,0000
Funktionseinheiten
PQ07
Onkologische Pflege
Nr.
ZP17
Case Management
ZP18
Dekubitusmanagement
662,14285
61
ZP03
Diabetes
ZP05
ZP06
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP11
Notaufnahme
ZP12
Praxisanleitung
ZP14
Schmerzmanagement
ZP15
Stomamanagement
ZP19
Sturzmanagement
ZP16
Wundmanagement
Diabetesberatung
Schmerzmentoren
und Psychosomatik
keine Angaben
62
B-[6] Fachabteilung Radiologie und interventionelle Radiologie
B-[6].1 Name
Radiologie und interventionelle Radiologie
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige
Organisationseinheit
3751
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 58002
02131 / 529 - 58005
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Chefarzt Radiologie
02131/529-58002
Iris Kluth
KH-Arzt
Name:
Priv. Doz. Dr. med.,
Gebhard, Schmid
[email protected]
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
dieser
136a SGB V
63
Nr.
Bereich Radiologie und interventionelle
Radiologie
VR15
Arteriographie
VR26
Computergestützte Bilddatenanalyse
mit 3D-Auswertung
VR27
Computergestützte Bilddatenanalyse
mit 4D-Auswertung
VR10
Computertomographie (CT), nativ
VR12
Computertomographie (CT),
Spezialverfahren
VR11
Computertomographie (CT) mit
Kontrastmittel
VR04
Duplexsonographie
VR08
Fluoroskopie/Durchleuchtung als
selbständige Leistung
VR41
Interventionelle Radiologie
VR28
Intraoperative Anwendung der
Verfahren
VR25
Knochendichtemessung (alle
Verfahren)
VR01
Konventionelle Röntgenaufnahmen
VR22
Magnetresonanztomographie (MRT),
nativ
VR24
Magnetresonanztomographie (MRT),
Spezialverfahren
VR23
Magnetresonanztomographie (MRT)
mit Kontrastmittel
VR02
Native Sonographie
VR43
Neuroradiologie
VR16
Phlebographie
VR09
Projektionsradiographie mit
Kontrastmittelverfahren
VR07
Projektionsradiographie mit
Spezialverfahren (Mammographie)
64
VR29
Quantitative Bestimmung von
Parametern
VR19
Single-PhotonEmissionscomputertomographie
(SPECT)
VR21
Sondenmessungen und
Inkorporationsmessungen
VR05
Sonographie mit Kontrastmittel
VR40
Spezialsprechstunde
VR18
Szintigraphie
VR44
Teleradiologie
VR38
Therapie mit offenen Radionukliden
VR47
Tumorembolisation
B-[6].5 Fallzahlen
0
0
Die Radiologie ist keine bettenführende Abteilung.
65
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Ambulanz
Kommentar /
Erläuterung
Radiologie
(Unterversorgung)
AM07 Privatambulanz
Selbstzahler
OPS-Ziffer: Anzahl:
3-607
70
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
3-604
34
Arteriographie der Gefäße des Abdomens
3-605
32
Arteriographie der Gefäße des Beckens
3-614
25
Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung des Abflussbereiches
3-606
18
Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten
3-602
8
Arteriographie des Aortenbogens
3-601
<4
Arteriographie der Gefäße des Halses
3-613
<4
Phlebographie der Gefäße einer Extremität
nicht vorhanden
66
Anzahl
Fälle je VK/Person
7,9 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
6,9 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ54
Radiologie
AQ56
Radiologie, SP Neuroradiologie
Nr.
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
67
Gesundheits- und
3 Jahre
Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
Vollkräfte
1 Jahr
Vollkräfte
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
Assistenten und
Assistentinnen
und Psychosomatik
keine Angaben
68
B-[7] Fachabteilung Innere Medizin
B-[7].1 Name
Innere Medizin
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Hauptabteilung
0100
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 53002
02131 / 529 - 53003
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Prof. Dr. med., Jens, Chefarzt Innere
02131/529-53002
Maike Kohlhöfer
KH-Arzt
Encke
m.kohlhoefer@ak-
Name:
Medizin
neuss.de
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
dieser
136a SGB V
69
Nr.
Bereich Innere Medizin
VI29
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI21
Betreuung von Patienten und
Patientinnen vor und nach
Transplantation
VI43
Chronisch entzündliche
Darmerkrankungen
VI07
Diagnostik und Therapie der
Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
VI02
Diagnostik und Therapie der
pulmonalen Herzkrankheit und von
Krankheiten des Lungenkreislaufes
VI22
Diagnostik und Therapie von Allergien
VI23
angeborenen und erworbenen
Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
VI30
Autoimmunerkrankungen
VI10
endokrinen Ernährungs- und
Stoffwechselkrankheiten
VI15
Erkrankungen der Atemwege und der
Lunge
VI14
Erkrankungen der Leber, der Galle und
des Pankreas
VI12
Erkrankungen des Darmausgangs
VI11
Erkrankungen des Magen-DarmTraktes (Gastroenterologie)
VI24
geriatrischen Erkrankungen
70
VI33
Gerinnungsstörungen
VI09
hämatologischen Erkrankungen
VI31
Herzrhythmusstörungen
VI19
infektiösen und parasitären
Krankheiten
VI01
ischämischen Herzkrankheiten
VI04
Krankheiten der Arterien, Arteriolen
und Kapillaren
VI16
Krankheiten der Pleura
VI05
Krankheiten der Venen, der
Lymphgefäße und der Lymphknoten
VI13
Krankheiten des Peritoneums
VI08
Nierenerkrankungen
VI18
onkologischen Erkrankungen
VI17
rheumatologischen Erkrankungen
VI03
Formen der Herzkrankheit
VI06
zerebrovaskulären Krankheiten
VI34
Elektrophysiologie
VI35
Endoskopie
VI20
Intensivmedizin
Leitung des konservativen Teils der interdisziplinären
Intensivstation
VX00
Notfallmedizin
Notärztliche Besetzung des Notarztstandorts Neuss-Nord
(gemeinsam mit der Anästhesie)
VI37
Onkologische Tagesklinik
VI38
Palliativmedizin
Ärztliche Besetzung der Palliativstation (gemeinsam mit der
Anästhesie)
71
VI39
Physikalische Therapie
VI40
Schmerztherapie
VI42
Transfusionsmedizin
B-[7].5 Fallzahlen
5225
0
Ziffer:
J44
251
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
J18
233
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
I50
213
Herzinsuffizienz
I20
201
Angina pectoris
K29
185
Gastritis und Duodenitis
N39
171
Sonstige Krankheiten des Harnsystems
I10
149
Essentielle (primäre) Hypertonie
I48
134
Vorhofflimmern und Vorhofflattern
I21
113
Akuter Myokardinfarkt
C34
103
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
E11
101
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes]
E86
82
Volumenmangel
A09
79
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und
nicht näher bezeichneten Ursprungs
I26
77
Lungenembolie
R55
77
Synkope und Kollaps
D12
68
Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, des Analkanals und des Anus
72
A41
67
Sonstige Sepsis
I95
66
Hypotonie
A04
61
Sonstige bakterielle Darminfektionen
N17
59
Akutes Nierenversagen
K57
58
Divertikulose des Darmes
E87
56
Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des SäureBasen-Gleichgewichts
I25
56
Chronische ischämische Herzkrankheit
K59
54
Sonstige funktionelle Darmstörungen
J20
51
Akute Bronchitis
J22
50
Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet
K80
49
Cholelithiasis
F10
48
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
I49
47
Sonstige kardiale Arrhythmien
I11
44
Hypertensive Herzkrankheit
OPS-301
Anzahl:
1-632
1412
1-440
1072
Ziffer:
Pankreas
1-650
840
8-930
814
3-200
789
3-225
762
3-222
686
1-275
554
Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung
1-444
449
8-980
420
8-800
356
8-837
303
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen
1-620
268
Diagnostische Tracheobronchoskopie
73
5-452
258
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
8-83b
251
Zusatzinformationen zu Materialien
5-469
245
3-800
239
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
1-710
226
Ganzkörperplethysmographie
8-982
195
Palliativmedizinische Komplexbehandlung
3-705
192
8-98e
183
Spezialisierte stationäre palliativmedizinische Komplexbehandlung
3-990
165
8-706
160
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
8-701
158
Einfache endotracheale Intubation
3-202
147
Native Computertomographie des Thorax
1-207
146
Elektroenzephalographie (EEG)
8-831
143
8-854
143
Hämodialyse
9-200
143
Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen
8-987
126
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Ambulanz der Inneren
Konsiliarische
Medizin
Beratung/Untersuchu
ng
(Unterversorgung)
Notfallambulanz
AM07 Privatambulanz
Selbstzahler
74
Ambulanz der Inneren
Abklärung und
Medizin
Vorbereitung einer
SGB V
späteren
Krankenhausbehandl
ung oder Festigung
und Sicherung einer
voran gegangenen
Krankenhausbehandl
ung
OPS-Ziffer: Anzahl:
1-650
1212
1-444
606
5-452
289
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
1-642
4
Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- und Pankreaswege
5-429
<4
Andere Operationen am Ösophagus
5-513
<4
Endoskopische Operationen an den Gallengängen
nicht vorhanden
Anzahl
Fälle je VK/Person
75
36,1 Vollkräfte
144,73684
15 Vollkräfte
348,33333
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ23
Innere Medizin
AQ26
Innere Medizin und SP
Gastroenterologie
AQ28
Innere Medizin und SP Kardiologie
Nr.
ZF07
Diabetologie
ZF14
Infektiologie
ZF15
Intensivmedizin
ZF28
Notfallmedizin
ZF30
Palliativmedizin
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
64,7 Vollkräfte
80,75734
76
Gesundheits- und
3 Jahre
2,5 Vollkräfte
2090,0000
0
Gesundheits- und
Altenpfleger und
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
3,3 Vollkräfte
Altenpflegerinnen
3
1 Jahr
2,5 Vollkräfte
Pflegehelfer und
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Assistenten und
Assistentinnen
Nr.
PQ05
3732,1428
5
Hebammen
2090,0000
0
Pflegehelferinnen
1583,3333
Funktionseinheiten
PQ07
Onkologische Pflege
Nr.
ZP17
Case Management
ZP18
Dekubitusmanagement
ZP03
Diabetes
ZP04
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
ZP05
ZP06
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP11
Notaufnahme
ZP20
Palliative Care
ZP12
Praxisanleitung
ZP14
Schmerzmanagement
Diabetesberatung
Auf unserer Palliativstation
Schmerzmentoren
77
ZP19
Sturzmanagement
ZP16
Wundmanagement
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[8] Fachabteilung Gefäß- und Thoraxchirurgie
B-[8].1 Name
Gefäß- und Thoraxchirurgie
Hausanschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Internet:
Hauptabteilung
1800
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
02131 / 529 - 54502
02131 / 529 - 54503
[email protected]
Titel, Vorname,
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Petra Lang
KH-Arzt
Name:
Dr. med., Bernd,
Chefarzt Gefäß- und 02131/5295-4502
Mingers
Thoraxchirurgie
[email protected]
Angaben zu
Zielvereinbarungen
ng
78
dieser
136a SGB V
Nr.
Bereich Gefäß- und Thoraxchirurgie
VC16
Aortenaneurysmachirurgie
VC19
Diagnostik und Therapie von venösen
Erkrankungen und Folgeerkrankungen
VC61
Dialyseshuntchirurgie
VC18
Konservative Behandlung von
arteriellen Gefäßerkrankungen
VC11
Lungenchirurgie
VC59
Mediastinoskopie
VC17
Offen chirurgische und endovaskuläre
Behandlung von Gefäßerkrankungen
VC13
Operationen wegen Thoraxtrauma
VC62
Portimplantation
VC15
Thorakoskopische Eingriffe
B-[8].5 Fallzahlen
1408
79
0
Ziffer:
I70
377
Atherosklerose
E11
237
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes]
I65
105
Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
I80
100
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
T82
72
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und
in den Gefäßen
I83
64
Varizen der unteren Extremitäten
I71
63
Aortenaneurysma und -dissektion
A46
47
Erysipel [Wundrose]
I63
26
Hirninfarkt
I74
25
Arterielle Embolie und Thrombose
I72
21
Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion
L97
17
Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
N18
17
Chronische Nierenkrankheit
G45
16
Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome
T81
13
C34
11
Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
I77
8
Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen
J93
8
Pneumothorax
I87
7
Sonstige Venenkrankheiten
L03
7
Phlegmone
C78
6
Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane
I73
6
Sonstige periphere Gefäßkrankheiten
K55
6
Gefäßkrankheiten des Darmes
80
R58
6
Blutung, anderenorts nicht klassifiziert
E10
5
Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes]
I89
5
Sonstige nichtinfektiöse Krankheiten der Lymphgefäße und Lymphknoten
A41
4
Sonstige Sepsis
C45
4
Mesotheliom
C50
4
Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
I82
4
Sonstige venöse Embolie und Thrombose
OPS-301
Anzahl:
8-836
377
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
5-381
345
Endarteriektomie
3-990
211
3-607
210
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
5-393
167
Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen
8-800
164
3-225
161
8-840
161
Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden
Ziffer:
Stents
5-380
151
Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen
8-831
138
5-896
112
8-925
112
Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring
5-916
108
5-865
101
Amputation und Exartikulation Fuß
1-208
96
Registrierung evozierter Potentiale
5-394
94
Revision einer Blutgefäßoperation
3-222
88
5-399
88
Andere Operationen an Blutgefäßen
3-808
87
Native Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße
5-385
87
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
8-919
84
8-910
83
81
1-710
80
Ganzkörperplethysmographie
8-980
79
8-192
73
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie
(im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
8-930
73
3-828
72
Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
5-386
70
Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen und Transplantatentnahme
8-987
66
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern [MRE]
8-83b
64
Zusatzinformationen zu Materialien
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Kommentar /
Ambulanz
Erläuterung
Gefäßchirurgische
Konsiliarische
Ambulanz
Beratung/Untersuchu
ng
(Unterversorgung)
Notfallambulanz
AM07 Privatambulanz
Selbstzahler
Gefäßchirurgische
Abklärung und
Ambulanz
Vorbereitung einer
SGB V
späteren
Krankenhausbehandl
ung oder Festigung
und Sicherung einer
voran gegangenen
Krankenhausbehandl
ung
82
OPS-Ziffer: Anzahl:
5-399
135
Andere Operationen an Blutgefäßen
5-385
16
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-378
4
Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators
5-392
<4
Anlegen eines arteriovenösen Shuntes
5-401
<4
nicht vorhanden
Anzahl
Fälle je VK/Person
12,7 Vollkräfte
110,86614
8,3 Vollkräfte
169,63855
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
Facharzt- und
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ07
Gefäßchirurgie
83
AQ12
Thoraxchirurgie
Nr.
ZF31
Phlebologie
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/
Gesundheits- und
3 Jahre
23,8 Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
Vollkräfte
1 Jahr
1,2 Vollkräfte
59,15966
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
3
Pflegehelferinnen
Assistenten und
Assistentinnen
7040,0000
0
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Hebammen
1173,3333
84
Nr.
PQ05
Funktionseinheiten
Nr.
ZP17
Case Management
ZP18
Dekubitusmanagement
ZP03
Diabetes
ZP05
ZP06
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP11
Notaufnahme
ZP12
Praxisanleitung
ZP14
Schmerzmanagement
ZP19
Sturzmanagement
ZP16
Wundmanagement
Diabetesberatung
Schmerzmentoren
und Psychosomatik
keine Angaben
85
Teil C - Qualitätssicherung
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-ManagementProgrammen (DMP) nach § 137f SGB V
DMP
Brustkrebs
Seit vielen Jahren beteiligt sich das Brustzentrum
Rhein-Kreis Neuss am Disease-ManagementProgramm (DMP) für Brustkrebs. Dieses Programm
garantiert eine abgestimmte und kontinuierliche
Betreuung der betroffenen Frauen gemeinsam mit den
niedergelassenen Frauenärzten.
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1
Nr. 2 SGB V
Leistungsbereich:
Komplexe Eingriffe am
Mindest-
Erbrachte Ausnahmetatbestand:
Kommentar/Erläuterun
menge:
Menge:
g:
10
3
Organsystem Ösophagus
Komplexe Eingriffe am
Organsystem Pankreas
Kein Ausnahmetatbestand
(MM05)
10
32
86
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs.
1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")
Nr.
Vereinbarung bzw. Richtlinie:
CQ01
Richtlinie über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für
Kommentar/Erläuterung:
die stationäre Versorgung bei der Indikation
Bauchaortenaneurysma
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §
137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 SGB V
Anzahl
1.
Fachärzte und Fachärztinnen, Psychotherapeuten und
77 Personen
psychologische Psychotherapeutinnen sowie Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeuten und -psychotherapeutinnen,
die der Fortbildungspflicht* unterliegen
(fortbildungsverpflichtete Personen)
1.1.
Davon diejenigen, die der Pflicht zum Fortbildungsnachweis
55 Personen
unterliegen, da ihre Facharztanerkennung bzw. Approbation
mehr als 5 Jahre zurückliegt
1.1.1
Davon diejenigen, die den Fortbildungsnachweis erbracht
53 Personen
haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und
Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“ (siehe www.g-ba.de)

150415_Qualitätsbericht 2013 - Johanna-Etienne

Transcrição

Documentos relacionados

Qulitätsbericht Karl-Hansen

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3

B-[6]

Darstellung der Salinenklinik Bad Rappenau

Qualitätsbericht für das Jahr 2012 - Johanna-Etienne

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB

Antrag auf Betreuungsleistungen nach § 45 b SGB XI

Animal Crossing Checkliste

Überprüfungsanträge gegen Rückforderungen von Sozialleistungen

Muster einer ordentlichen Kündigung

Landkreis Soltau-Fallingbostel

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4

Qualitätsbericht Fördeklinik Flensburg

Qualitätsbericht St. Elisabeth Ravensburg 2013

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3

Strukturierter Qualitätsbericht 2012

Qualitätsbericht 2010 - Evangelisches Krankenhaus Oberhausen