N° 03 - Cardiovascular Sciences Forum

Transcrição

Cardiovasc Sci Forum 2015; 10(3):
CARDIOVASCULAR SCIENCES FORUM
1
2
3
CARDIOVASCULAR
SCIENCES FORUM
Vol 10 / Number 3 - JULY / SEPTEMBER - 2015
EXECUTIVE EDITORS
João Batista V. Carvalho
Melchior Luiz Lima
EDITORIAL COORDINATION
Antoinette Oliveira Blackman, Otoni Moreira Gomes
ASSOCIATED EDITORS
Elias Kallas, José Carlos Dorsa V. Pontes, Tânia Maria A. Rodrigues, Ronaldo A. Abreu (MG), Flavio Donizette
Gonçalves, Sérgio Nunes Pereira,Alexandre Ciappina Hueb, João Bosco Dupin, Synthia Chalegre
SECRETARY:
Ruana Freitas Marques Teixeira Ruana
Sponsored by:
INSTITUTO CARDIOVASCULAR SÃO FRANCISCO DE ASSIS
SÃO FRANCISCO DE ASSIS CARDIOVASCULAR INSTITUTE
INSTITUTO CARDIOVASCULAR SAN FRANCISCO DE ASSIS
VERDADE É JESUS, TRUTH IS JESUS, JESUS ÉS LA VERDAD - ST JOHN 14.6
Coordination: Elaine Maria Gomes Freitas (OAB)
Events Administration: Elton Silva Gomes
Scientific Coordination: Otoni M. Gomes
Clinic Director: Eros Silva Gomes
International Scientific Board
Alberto J. Crottogini (Argentina)
Celina Morales (Argentina)
Daniel Bia (Uruguay)
Calogerino Diego B. Cuzumano (Venezuela)
Diego A. Borzelino (Venezuela)
Domingos S. R. Souza (Sweden)
Eduardo Armentano (Uruguay)
Eduardo R. Migliaro (Uruguay)
Pierluca Lombardi (EE.UU)
Michael Dashwood (England)
Pascal Dohmen (Germany)
Patrícia M. Laguens (Argentina)
Pawan K. Singal (Canadá)
Ricardo Gelpi (Argentina)
Ruben P. Laguens (Argentina)
Sylvain Chauvaud (França)
Tofy Mussivand (Canadá)
Tomas A. Salerno (EE.UU)
Scientific Co-sponsorship by: International College of Cardiovascular Sciences, South American Section of
the International Academy of Cardiovascular Sciences (IACS - SAS), Department of Experimental Research
of the Brazilian Society of Cardiovascular Surgery (DEPEX - SBCCV), SBCCV Department of Extracorporeal
Circulation and Mechanical Assisted Circulation (DECAM - SBCCV), SBCCV Department of Clinical Cardiology,
Brazilian Association of Intensive Cardiology, Brazilian Academy of Cardiology for the Family, SBCEC Brazilian Society of Extracorporeal Circulation
CARDIOVASCULAR
SCIENCES FORUM
Cardiovasc Sci Forum - Vol 10 / Number 3 - JULY / SEPTEMBER - 2015
International College of Cardiovascular Sciences
SCIENTIFIC BOARD - BRAZIL
Cardiovasc Sci Forum - Vol 10 / Number 3 - APRIL / JUNE - 2015
International College of Cardiovascular Sciences
SCIENTIFIC BOARD - BRAZIL
Aguinaldo Coelho Silva (MG)
Alcino Lázaro da Silva (MG)
Alexandre Ciappina Hueb (SP)
Alexandre Kallás (MG)
Antônio Alves Coelho (DF)
Antônio A. Ramalho Motta (MG)
Antônio de Pádua Jazbik (RJ)
Antônio S. Martins (SP)
Bruno Botelho Pinheiro (GO)
Carlos Henrique M. Santos (MS)
Carlos Henrique V. Andrade (MG)
Cláudio Pitanga M. Silva (RJ)
Cristina Kallás Hueb (MG)
Domingos J. Moraes (RJ)
Edmo Atique Gabriel (SP)
Eduardo Augusto Victor Rocha (MG)
Eduardo Keller Saadi (RS)
Elmiro Santos Resende (MG)
Eduardo Sérgio Bastos (RJ)
Eros Silva Gomes (MG)
Evandro César V. Osterne (DF)
Fábio B. Jatene (SP)
Francisco Diniz Affonso Costa (PR)
Francisco Gregori Jr. (PR)
Geraldo Martins Ramalho (RJ)
Geraldo Paulino S. Filho (GO)
Gilberto V. Barbosa (RS)
Jandir Ferreira Gomes Junior (MS)
João Bosco Dupin (MG)
João Carlos Ferreira Leal (SP)
João Jackson Duarte (MS)
Jorge Ilha Guimarães (RS)
José Dondici Filho (MG)
José Ernesto Succi (SP)
José Francisco Biscegli (SP)
José Teles de Mendonça (SE)
Juan Alberto C. Mejia (CE)
Leonardo Andrade Mulinari (PR)
Liberato S. Siqueira Souza (MG)
Luiz Antonio Brasil (GO)
Luiz Boro Puig (SP)
Luis Carlos Vieira Matos (DF)
Luiz Fernando Kubrusly (PR)
Luiz Paulo Rangel Gomes Silva (PA)
Mário Ricardo Amar (RJ)
Marcelo Sávio Martins (RJ)
Marcio Vinicius L. Barros (MG)
Marcílio Faraj (MG)
Mario Oswaldo V. Peredo (MG)
Maria José Campagnole (MG)
Mario Coli J. de Moraes (RJ)
Melchior Luiz Lima (ES)
EDICOR Ltda.
“Truth is Jes u s the Word of
God”
John 1.1; 14.6; 17.17
Miguel Angel Maluf (SP)
Neimar Gardenal (MS)
Noedir A. G. Stolf (SP)
Paulo de Lara Lavítola (SP)
Paulo Rodrigues da Silva (RJ)
Pedro Rocha Paniagua (DF)
Osvaldo Sampaio Netto (DF)
Pablo Maria A. Pomerantzeff (SP)
Paulo Antônio M. Motta (DF)
Rafael Haddad (GO)
Rodrigo Mussi Milani (PR)
Ronald Sousa Peixoto (RJ)
Rika Kakuda Costa (SE)
Roberto Hugo Costa Lins (RJ)
Ronaldo D. Fontes (SP)
Ronaldo M. Bueno (SP)
Rubio Bombonato (SC)
Rui Manuel S. A. Almeida (PR)
Sérgio Luis da Silva (RJ)
Sérgio Nunes Pereira (RS)
Sinara Silva Cotrim (MG)
Tânia Maria A. Rodrigues (SE)
Victor Murad (ES)
Walter José Gomes (SP)
Walter Labanca Arantes (RJ)
Wanewman Lins G. Andrade (BA)
CARDIOVASCULAR
SCIENCES FORUM
ISSN 1809-3744 (Publicação Online)
ISSN 1809-3736 (Publicação Impressa)
EDITORIAL OFFICE
Instituto Cardiovascular São Francisco de Assis Verdade é Jesus
R. José do Patrocínio, 522 - Santa Mônica,
Belo Horizonte / MG - Brazil
CEP: 31.525-160 - Tel. / Fax: +55 31 3439.3004
e-mail: [email protected]
Site: www.servcor.com
DATA PROCESSING CENTER
Coordination:
Elton Silva Gomes
Layout/Editoring:
Karina Alice Nageeb
ADVERTISING
Advertising inquiries should be addressed to
ServCor - Division of Events
R. José do Patrocínio, 522 - Santa Mônica
Belo Horizonte / MG - Brazil - CEP: 31.525-160
Tel. / Fax: +55 31 3439.3004
[email protected]
Copyrights:
EDICOR Ltda.
“Truth is Jesus the Word of God”
John 1.1; 14.6; 17.17
Home Page: www.servcor.com
ISSN 1809-3744 (Publicação Online)
ISSN 1809-3736 (Publicação Impressa)
CARDIOVASC SCI FORUM – July/September - 2015; 10(3):
CONTENTS
EDITORIAL
8
Prof. Dr. João Batista Vieira de Carvalho
ORIGINAL ARTICLE
ARTIGO ORIGINAL
Estudo Anátomo-Topográfico das Artérias Circunflexas Medial e Lateral do Fêmur e sua Importância Cirúrgica
Anatomic and Topographic Study of Circunflexes Medial and Lateral Arteries and your Surgical Importance
CARVALHO, J.B.V¹; REIS VCP; CARVALHO², KPR; CASTRO AA²; LOPES AB²; GHISI, AP²; ANCHIETA CVB²; MARQUES JD²;
OLIVEIRA MT²; VIEIRA MLA²; CARVALHO MS²; CARVALHO TC².
9
Variações Anatômicas da Veia Cava Inferior / Anatomical Variations of Inferior Vena Cava
CARVALHO, JBV¹: CARDOSO, MA²; MORAIS. GM³; VIEIRA, MAC³; REIS, CVCP 4; CARVALHO, KVCP 4; CASTRO, AA4; LOPES. AB 4; GHISI,
AP 4; ANCHIETA, CVB 4; MARQUES, JD 4; OLIVEIRA, MH 4; VIEIRA, MLA 4; CARVALHO, MS 4; CARVALHO, TC 4.
Estudo da Reatividade Vascular Após Isquemia e Hipotermia Utilizando Soluções Cardioprotetoras
LIMA PRV1; BATISTA PR1; FIORIM J1; SIMÕES FV1; SIMÕES MR1; FIORELLI AI2; VASSALLO D V1,3; LIMA ML4.
Study of vascular reacitiy after ischemia and hypothermia using cardioprotetive solutions
LIMA PRV1; BATISTA PR1; FIORIM J1; SIMÕES FV1; SIMÕES MR1; FIORELLI AI2; VASSALLO D V1,3; LIMA ML4.
16
25
30
UPDATING ARTICLE
ARTIGO DE ATUALIZAÇÃO
Coração Artificial / Artificial Heart
CARVALHO, JBV¹
Programa do XXV Forum Científico Internacional
35
UPCOMING EVENTS
EVENTOS
51
INSTRUCTIONS
TO AUTHORS
97
EDITORIAL
A XXV Edição do Fórum Internacional de Ciências Cardiovasculares ocorrerá no Hotel Golden Tulip, em
Vitória – Espírito Santo, nos dias 12 a 14 de novembro de 2015 sob a presidência do Prof. Dr. Melchior Luiz Lima
e coordenação geral do Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes.
Este importante evento representa um espaço onde a comunidade científica e os especialistas em
Cardiologia, Cirurgia Cardiovascular, Angiologia, Cirurgia Vascular, Perfusionistas e especialidades correlatas
têm a oportunidade de atualização, interação, divulgação das atividades de pesquisa, exposição de trabalhos
científicos e apresentação de novas técnicas. Também oferecem a comunidade acadêmica da diversas Escolas
de Medicina a oportunidade de participação científica, com exposição de temas relacionados à especialidade,
apresentação de pôsteres ou temas livres, bem como trabalhos científicos desenvolvidos nas instituições inscritas.
A atividade com a participação das Ligas Acadêmicas de Medicina é uma característica particular do evento
que também prioriza a introdução dos alunos no contexto científico, representando uma oportunidade ímpar
na sua formação. Permite a introdução dos estudantes na escolha, no preparo e nas apresentações científicas,
submetendo-os a avaliação de conteúdo e de postura, com vista a adoção de uma possível carreira universitária e
de pesquisador. Partimos do pressuposto de que o país anseia pelo crescimento da pesquisa científica, que garanta
seu progresso no mundo globalizado cada vez mais competitivo e desafiador.
A XXV Edição do Fórum Internacional de Ciências Cardiovasculares também fornece elementos para
consolidar a prática da especialidade permitindo o convívio e a troca de experiências dos profissionais envolvidos
e de vários serviços da especialidade no Brasil, e em diversos outros países, pela aglutinação temporal de
pensamentos e experiências. É hoje um evento reconhecido e de interesse mundial. A sua regularidade e prestígio
com ampla participação de colegas da comunidade docente, pesquisadores, cirurgiões de renomada experiência e
influência, comprovam seu sucesso como evento agregador.
Certo da continuação do sucesso dessa iniciativa, aguardamos com entusiasmo a contribuição da
comunidade científica envolvida pela submissão de trabalhos e experiências.
Prof. Dr. João Batista Vieira de Carvalho – Editor Executivo
Prof. Associado Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG
Prof. Titular em Cirurgia Cardiovascular do Departamento de Cirurgia
Faculdade de Ciências Médicas UNIFENAS – Alfenas – MG
8
ORIGINAL ARTICLE
ARTIGO ORIGINAL
Estudo anátomo-topográfico das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur
e sua importância cirúrgica
Anatomical and topographic study of circunflexes medial and lateral of
femur and surgical importance
_______________________________________________________________________________________
João Batista Vieira de Carvalho1, Camila Vieira de Carvalho Pereira Reis2, Karoline Pereira Reis Vieira de
Carvalho2, Thaís Cristina de Carvalho2, Ana Paula Ghisi2, Diego Furtado da Cunha2, Caroline Carla Magerl2,
Jéssica Toledo Bonifácio Guimarães2, Daniela Maria Silva2, Rodrigo Duarte Berdun Silva2
Instituições e titulações
1 – Mestre e Doutor pela UFMG – Belo Horizonte, MG; Professor do Departamento de Cirurgia da Faculdade
de Medicina da Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS – Alfenas – MG; Professor Associado do
Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG; Cirurgião Cardiovascular e Angiologista do
Hospital das Clínicas da UFMG e do Hospital Universitário Alzira Vellano da UNIFENAS.
2 – Acadêmico de Medicina da Faculdade de Medicina da UNIFENAS – Alfenas – MG.
Endereço para correspondências
João Batista Vieira de Carvalho
Rua Domingos Vieiras, 587, sala 1210, Santa Efigênia, Belo Horizonte – MG. CEP: 30150-240
Tel./Fax: +55 (31) 3241-4092
e-mail: [email protected]
Categoria do artigo: Artigo Original
RESUMO
As artérias circunflexas medial e lateral são descritas classicamente como originárias da artéria femoral
profunda e da artéria femoral comum, respectivamente em metade ou em cerca de 15% dos casos. As fraturas
transtrocanterianas, do colo e da epífise proximal do fêmur podem interromper seus ramos com desvascularização
e comprometimento da irrigação a cabeça e o colo do fêmur com consequente necrose asséptica do fragmento
superior da fratura e sequelas relacionadas a consolidação óssea. Foram dissecados 32 cadáveres de ambos os
gêneros (25 masculinos e 7 femininos), embalsamados em formaldeído à 10%. Diferentemente da literatura,
observou-se ocorrência da origem das artérias circunflexas medial e lateral da artéria femoral profunda em 58,2%
e da artéria femoral comum em 38,8% dos casos estudados. A artéria circunflexa lateral originou-se na artéria
femoral superficial em 3% dos casos. Tais resultados mostram a importância prática do planejamento e execução
do ato cirúrgico em pacientes com indicação de cirurgias ortopédicas ou vasculares na coxa.
Palavras-chave: Anatomia Regional; Irrigação Sanguínea; Artéria Femoral; Necrose da Cabeça do Fêmur;
Procedimentos Cirúrgicos Vasculares.
9
ABSTRACT
The lateral and medial circumflex arteries of femur are described classically with origin in the femoral
deep artery respect in 50% - fifty percent or in 15% - fifteen percent of cases. The transthrocanterics fractures can
interrupted your branches with desvascularization and lesions of irrigation of the neck and epiphisial of femur with
necrosis of fragments uppers of fracture and lesions relationed in bones consolidation. Dissection of thirty-two
corpses of both sexes (32 males and 7 females) of skin colours different and embosomed in formaldehyde 10%.
Differently from literature, there was occurrence of the origin of the medial and lateral circumflex arteries of the
deep femoral artery in 58.2% and the common femoral artery in 38.8% of the cases studied. The circumflex lateral
artery is origined in the superficial femoral artery in 3% of cases. These results show the practical importance of
planning and execution of surgery in patients referred for orthopedic or vascular surgery in the thigh.
Keywords: Anatomy, Regional; Blood Supply; Femoral Artery; Femur Head Necrosis; Vascular Surgical
Procedures.
INTRODUÇÃO
As artérias circunflexas medial e lateral do fêmur têm importância cirúrgica pois são responsáveis pela
irrigação do colo e cabeça do fêmur. Elas podem ser lesadas em fraturas do colo e cabeça do fêmur determinando
necrose avascular (asséptica) do fêmur.
Nas cirurgias vasculares e ortopédicas na coxa é importante estar atento às possíveis variações anatômicas
da origem e trajeto destas artérias, para que não sejam lesadas durante a dissecção.
Ramos ascendentes e transversos das artérias circunflexas fazem anastomoses com a artéria glútea inferior
e a primeira perfurante, formando a anastomose cruciforme, importante circulação colateral em caso de obstruções
da artéria ilíaca comum, externa e femoral (Figura 1)
Figura 1 – Artérias circunflexas medial (1) e lateral do fêmur (2) e seus ramos com irrigação da cabeça e colo do fêmur
(a – ramos da artéria circunflexa medial do fêmur para cabeça do fêmur; b – ramos da artéria circunflexa lateral do fêmur para a cabeça
do fêmur; c e d – ramos da artéria circunflexa lateral do fêmur para o colo do fêmur; (3) ramo da artéria obturatória para a fóvea da
cabeça do fêmur).
10
Conforme observação cirúrgica, em dissecações anatômicas e em revisão da literatura, quando a artéria
femoral comum é mais calibrosa, a sua subdivisão em artéria femoral superficial e artéria femoral profunda ocorre
mais próximo ao ligamento inguinal, o que resulta a origem mais cranial de seus ramos.
Essas variações anatômicas são de importância prática na realização de cirurgias de derivações (cirurgias
vasculares), ortopédicas e em embolizações tumorais ou de fístulas arteriovenosas em angiodisplasias envolvendo
os membros inferiores.
MÉTODOS
Dissecou-se 50 cadáveres de ambos os gêneros, sendo 35 do gênero masculino (70%) e 15 feminino (30%),
totalizando 100 membros embalsamados em solução de formol 10%. Estudou-se anátomo-topograficamente as
artérias circunflexas medial e lateral do fêmur quanto ao local de sua origem nas artérias femoral comum, artéria
femoral profunda e a artéria superficial, obtendo-se a distância média do local de origem em relação ao ligamento
inguinal e ponto de subdivisão da artéria femoral comum.
Os resultados encontrados foram submetidos a análise estatística pelos testes t de Student e Ki quadrado
adotando-se como nível de significância 0,05.
RESULTADOS
Estudou-se artérias circunflexas do fêmur em 50 cadáveres sendo 35 do gênero masculino (70%) e 15
feminino (30%), como mostra a Tabela 1.
Tabela 1 – Distribuição por gênero dos cadáveres estudados
Gênero
Masculino
Feminino
Total
Número (n)
35
15
50
Percentual (%)
70
30
100
As artérias circunflexas media e lateral do fêmur originaram-se da artéria femoral profunda em maior
número de peças dissecadas (100 membros), sendo 57% e 60% respectivamente. Não é comum que a origem seja
na artéria femoral superficial (3 e 4% respectivamente).
Tabela 2 – Origem das artérias circunflexas do fêmur
Origem
Artéria femoral comum
Artéria femoral superficial
Artéria femoral profunda
Total
Artéria circunflexa medial (n)
40
03
57
100
Artéria circunflexa lateral (n)
36
04
60
100
A distância média da origem das artérias circunflexas mediais do fêmur em relação ao ligamento inguinal
e ligamento inguinal e ramificação da artéria femoral comum foi de 3,5 cm, respectivamente (Tabela 3).
11
Tabela 3 – Distância média das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur aos pontos de referência
Artérias
Vaso
Artéria
circunflexa
medial
Artériafemoral superficial
Artériafemoral superficial
Artéria
circunflexa
lateral
Pontos de referência
(cm)
Ligamento inguinal
3,3
0,8
2,5
3,8
2,5
2,4
Legenda – Localização em distância média (centímetro) da origem das artérias circunflexas do fêmur em relação aos principais pontos
de referências (ligamento inguinal e subdivisão da artéria femoral comum)
Os resultados do presente trabalho foram similares aos demais autores que verificaram uma origem mais
frequente das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur na artéria femoral profunda (Figura 1 e Tabela 4).
Figura 1 – Origem da artéria circunflexa medial do fêmur na artéria femoral profunda (seta azul).
12
Tabela 4 – Origem da artéria circunflexa medial do fêmur – Comparação com os resultados obtidos por
Gardner et al. e Hollinshead et al.(13,14)
Autores
Gardner et al. (1975)
Hollinshead et al. (1974)
Carvalho et al. (1991)
A. Femoral comum (%)
15
15
40
A. Femoral profunda
(%)
50
50
57
A. Femoral superficial
(%)
35
50
03
Legenda: Origem da artéria circunflexa medial do fêmur em relação ao tronco principal da artéria femoral e seus
principais ramos. Comparação dos resultados da pesquisa com os obtidos por outros autores.
Tabela 5 – Origem da artéria circunflexa lateral do fêmur – Comparação com os resutados obtidos por
Gardner et al. e Hollinshead et al.(13,14)
Autores
Gardner et al. (1975)
Hollinshead et al. (1974)
Carvalho et al. (1991)
A. Femoral comum (%)
15
15
36
A. Femoral profunda
(%)
50
50
60
(%)
35
35
04
Legenda: Origem da artéria circunflexa lateral do fêmur em relação ao tronco principal da artéria femoral e seus
principais ramos. Comparação dos resultados da pesquisa com os obtidos por outros autores.
Tabela 6 – Origem das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur em 100
membros de cadáveres formolizados
Artérias
A. circunflexa medial
A. circunflexa lateral
A. Femoral comum
40 (40%)
36 (36%)
A. Femoral profunda
57 (57%)
60 (60%)
3 (3%)
4 (4%)
Legenda: Origem das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur em relação ao tronco principal da artéria
femoral e seus principais ramos em 100 membros de cadáveres formolizados.
DISCUSSÃO
As artérias circunflexas medial e lateral podem se originar na artéria femoral comum, na artéria profunda
e na artéria superficial. A origem das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur foi mais frequente na artéria
femoral profunda resultados similares aos descritos na literatura (Tabelas 4, 5 e 6).
Neste trabalho observou-se uma maior frequência da origem das artérias circunflexa medial e lateral
na artéria femoral comum em relação à mencionada na literatura. Verificou-se essa origem na artéria femoral
comum com uma prevalência de 40% para as artérias circunflexas mediais e 36% para a artéria circunflexa lateral
comparado com 15% relatado na literatura (Tabelas 4 e 5).
Em relação à origem das artérias circunflexas na artéria femoral superficial, foi encontrada uma maior
frequência quando comparada com os resultados obtidos por outros autores (3% e 4%; 35% e 35%)[1-7] como
mostrados nas Tabelas 4, 5 e 6.
Nas cirurgias ortopédicas de tratamento de fraturas de colo de fêmur ou da epífise proximal do fêmur e nas
13
cirurgias vasculares como nas derivações (by-pass) é de importância o conhecimento destas possíveis variações
nas origens das artérias circunflexas medial e lateral do fêmur pois seu comprometimento pode determinar
sequelas importantes como a necrose asséptica da cabeça do fêmur e hemorragias como consequência de sua lesão
inadvertida. O principal suprimento vascular para a cabeça do fêmur origina-se das artérias femorais cincunflexas
medial e lateral que são ramos da artéria femoral profunda. A artéria circunflexa medial é a mais importante.
Irriga a maior parte da porção superior da cabeça que sustenta carga. A artéria circunflexa lateral e a artéria do
ligamento redondo não são suficientes para manter o suprimento da cabeça no paciente adulto. Assim a lesão da
artéria circunflexa medial coloca a cabeça do fêmur em risco. Aproximadamente 70% da superfície articular da
cabeça do fêmur participa da transferência de carga. Consequentemente, a lesão dessa superfície pode produzir
artrite pós-traumática[8-12].
CONCLUSÃO
Tais resultados configuram-se de importância prática para o planejamento e execução do ato cirúrgico em pacientes
candidatos a cirurgias ortopédicas e vasculares ao nível da coxa.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Hak DJ, Goulet JA. Severity of injuries associated with traumatic hip dislocation as a result of motor vehicle
collisions. J Trauma. 1999;47:60-3.
2. Letournel E, Judet R. Fractures of the acetabulum. 2nd ed. Berlin: Springer Verlag; 1993.
3. Gibson A. Posterior exposure of the hip joint. J Bone Joint Surg Br. 1950;32:183-6.
4. Marvin T. Fratura da pelve e acetábulo. Tradução de Neuma Pereira. 2a. ed. Rio de Janeiro: Revinter; 2002.
5. Gautier E, Ganz K, Krügel N, Gill T, Ganz R. Anatomy of the medial femoral circumflex artery and its
surgical implications. J Bone Joint Surg Br. 2000;82:679-83.
6. Epstein HC. Posterior fracture-dislocations of the hip; long-term follow-up. J Bone Joint Surg Am.
1974;56:1103-27.
7. Jungblunth KH, Sauer HD. The internal fixation of displaced acetabular fractures: a follow study. In: Weller
S, Hierholzer G, Hermichen HG, editors. Late results after osteosynthesis. Collective studies German section of
AO/ASIF International. AO Bulletin; 1984;63-74.
8. Trueta J, Harrison MH. The normal vascular anatomy of the femoral head in adult man. J Bone Joint Surg Br.
1953;35:442-61.
9. Judet J, Judet R, Lagrange J, Dunoyer J. A study of the arterial vascularization of the femoral neck in the
adult. J Bone Joint Surg Am. 1955;37:663-80.
10. Sevitt S, Thompson RG. The distribution and anastomoses of arteries supplying the head and neck of the
femur. J Bone Joint Surg Br. 1965;47:560-73.
11. Hoppenfeld S, Vias de acesso em cirurgia ortopédica: uma abordagem anatômica. Tradução de Nader Wafae.
14
2a. ed. São Paulo: Manole; 2001.
12. Sun, M.; Suazo-Galdamez, I.; Vazques, B.As artérias femorais no triângulo femoral.Inter J Morphol. 2011,29:644-649.
13. GARDNER, E D; GRAY, D J; O’RAHILLY, R. Anatomia: estudo regional do corpo humano. 4. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 1988. 815 p.
14. ROSSE C, G; ROSSE, P. Tratado de anatomia de Hollinshead.5.ed.Rio de Janeiro: Revinter, 2006.896 p.
15
ORIGINAL ARTICLE
ARTIGO ORIGINAL
Variações Anatômicas da Veia Cava Inferior em Humanos
Anatomical Variations of the Inferior Vena Cava in the Humans
_______________________________________________________________________________________
João Batista Vieira de Carvalho ¹; Márcio Alberto Cardoso 2; Gérson Mendes de Morais ³; Marcos Antônio
Carvalho Vieira ³; Camila Vieira de Carvalho Pereira Reis 4; Karoline Pereira Reis Vieira de Carvalho 4 ; Alice
Ávila de Castro 4; Aline Batista Lopes ² Ana Paula Ghisi 4; Camila Vilas Boas Anchieta 4; Jéssica Daniele
Marques 4 ; Mateus Hattge de Oliveira 4; Maria Luiza Arruda Vieira 4 ;
Michele Silva Carvalho 4 e Thaís Cristina Carvalho 4
1 – Mestre e Doutor pela UFMG – Belo Horizonte, MG; Professor do Departamento de Cirurgia da Faculdade
de Medicina da Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS – Alfenas – MG; Professor Associado do
Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG; Cirurgião Cardiovascular e Angiologista do
Hospital das Clínicas da UFMG e do Hospital Universitário Alzira Vellano da UNIFENAS.
2 – Professor Adjunto de Anatomia Médica da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais
(UFMG).
3 – Médico Cirurgião Vascular e Angiologista do Hospital das Clínicas da UFMG e do Hospital Universitário
Alzira Vellano da UNIFENAS.
4 – Acadêmicos de Medicina da Faculdade de Medicina da UNIFENAS – Alfenas – MG.
Rua Domingos Vieiras, 587, sala 1210, Santa Efigênia, Belo Horizonte – MG. CEP: 30150-240
Telefone/Fax: (31) 3241-4092
E-mail: [email protected]
Categoria do artigo: Artigo Original
Resumo
A identificação pré-operatória das variações anatômicas da veia cava inferior permite melhor planejamento
do ato cirúrgico em pacientes que serão submetidos a intervenções sobre o sistema toraco-abdominal. Após
dissecação de 320 cadáveres de ambos os gêneros obteve-se a frequência de 0,3% de variações anatômicas da veia
cava inferior. Observou-se um caso de variação anatômica da veia cava inferior com a veia cava inferior anômala
(cava esquerda) situada à esquerda da aorta abdominal com sua drenagem terminal no seio coronário (continuação
da drenagem pela veia hemiázigos). São revistas as classificações das anomalias e as situações de importância
cirúrgica relacionadas com a ocorrência das variações anatômicas.
Palavras-chaves: Anatomia; Veia cava inferior, Variação Anatômica, Procedimentos Cirúrgicos Vasculares;
Cirurgia Torácica.
16
ABSTRACT
Preoperative identification of anatomic variations of the inferior vena cava allows better planning of
surgery in patients undergoing interventions on the thoraco-abdominal system. After dissection of 320 cadavers
of both genders obtained the frequency of 0.3% of anatomic variations of the inferior vena cava. There was a case
of anatomical variation of the inferior vena cava with anomalous inferior vena cava (cava left) at the left of the
abdominal aorta with a terminal drainage into the coronary sinus (continued drain the vein hemiazygos). They
review the ratings of anomalies and situations of surgical importance related to the occurrence of anatomical
variations.
Keywords: Anatomy; Vena Cava, Inferior; Anatomic Variation; Vascular Surgical Procedures; Thoracic Surgery.
INTRODUÇÃO
A identificação pré-operatória de variações anatômicas da veia cava inferior permite melhor planejamento
do ato cirúrgico em pacientes que serão submetidos a intervenções sobre o sistema cardiovascular e retroperitônio.
As variações anatômicas da veia cava inferior associam-se com anomalias cardíacas congênitas,
poliesplenia, asplenia, alterações da topografia do ureter – ureter circuncaval ou retrocaval[1-3, 10].
Em casos de ausência do segmento hepático da veia cava inferior com continuação da drenagem venosa
pelas veias ázigos e/ou hemiazigos a ligadura destas pode ocasionar o óbito[4].
A tomografia computadorizada e a cateterização cardíaca revelam-se bons instrumentos propedêuticos
na identificação de variações anatômicas da veia cava inferior.
Há relato que, Billroth em 1855, ligou a veia
cava inferior anômala durante a abordagem do pedículo renal em nefrectomia tendo o paciente evoluído para o
óbito na primeira hora do pós-operatório imediato[2, 6, 9].
Despertado o interesse com relação a ocorrência de variações anatômicas da veia cava inferior e sua
importância clínico-cirúrgica, realizou-se trabalho de dissecção e sua possível identificação em humanos em
cadáveres.
MÉTODO
Realizou-se a dissecção anatômica macroscópica em 320 cadáveres de ambos os gêneros, conservados
em formaldeído a 10% nos Laboratórios de Anatomia do Departamento de Morfologia do ICB, UFMG e no
Laboratório do Instituto Médico-Legal do IML em Alfenas, MG.
Procedeu-se a laparotomia mediana xifopúbica combinada a laparotomia transversa infraumbilical.
Procedeu-se às manobras de Cattel e Viart-Kocher para expor o retroperitôneo e efetuar a dissecação da artéria
aorta, veia cava inferior e demais vasos retroperitoneais em busca de variações anatômicas da veia cava inferior
especificamente.
As variações anatômicas encontradas foram submetidas ao estudo anátomo-topográfico e o trajeto
intratorácico observado através de toracotomia (esternotomia mediana) com ressecção total costal nas linhas
axilares anteriores direita e esquerda.
Procedeu-se a revisão na literatura das anomalias da veia cava inferior e ao estudo anátomo-topográfico das
variações anatômicas encontradas.
17
RESULTADOS
Observou-se a frequência de 0,3 % (1/320) cadáveres em variações da veia cava inferior a esquerda da
artéria aorta no abdome e tórax humano como mostrado na Tabela 1.
A variação anatômica foi encontrada em cadáveres masculinos, melanodérmico, que se tratava de uma
veia cava inferior localizada topograficamente a esquerda da artéria aorta (um caso raro de ausência do segmento
pós-renal da veia cava inferior lateralmente e a direita da linha mediana no retroperitônio).
Realizou-se o estudo anátomo-topográfico da variação anatômica encontrada em peça diagnosticada um
cadáver masculino e de cor de pele melanodérmica
As veias ilíacas externa e interna direita se anastomosam para formar a veia ilíca comum direita que
descreve um trajeto de baixo para cima e da direita para a esquerda a 6 e a 8 cm de sua origem próximo a
juntura sacro-ilíaca direita a veia ilíaca comum direita se anastomosa com as veias ilíaca interna e externa
esquerdas. Respectivamente. Tal achado constituiu uma variação anatômica pois usualmente as veias ilíacas
internas e externa esquerda se anatomosam para formar a veia ilíaca comum esquerda. A veia cava inferior é
então formada pela anastomose entre três vasos (veias ilíacas comum direita, ilíaca interna e externa esquerda)
ascende no retroperitôneo atrás e para a esquerda da aorta abdominal. Ao nível de L2 a veia cava inferior recebe
as veias suprarrenais esquerdas e a veia renal esquerda. A veia testicular esquerda anastomosa com a veia renal
esquerda em ângulo reto a 4 com do hilo renal. A veia renal direita na peça dissecada ascende na loja renal direita
retroperitonealmente tendo um comprimento de 8,5 cm e se anastomosa com um tronco venoso cuja origem
remonta da vais cava inferior esquerda ao nível de L2. Tal tronco venoso é retroaórtico na sua origem e drena parte
do sangue da veia cava inferior esquerda da esquerda para a direita em sentido aproximadamente transversal, se
anatomosa com a veia testicular direita em ângulo reto e com a veia renal direita em ângulo de 35° como já foi
descrito.
Ascende em posição retro hepática em direção ao tórax. Ao transpor o diafragma se anastomosa com as
veias supra-hepáticas e drena finalmente no átrio direito onde usualmente drena a veia cava inferior quando à
direita da aorta abdominal.
A veia cava inferior à esquerda da aorta abadominal, por sua vez, após receber as veias suprarrenais
esquerda e veia renal esquerda ascende no retroperitôneo tendo a aorta abdominal à sua direita. Ambas, artéria
aorta e veia cava inferior esquerda atravessam o hiato aórtico lado a lado e ascendem no tórax. A veia cava inferior
recebe no tórax as veias intercostais direitas e esquerdas e termina por anostomosar-se com a veia cava superior
formando um tronco comum que drena no seio coronário e no átrio direito.
Nesta peça dissecada observamos, portanto, uma associação de anomalias da veias cava inferior e da veia
cava superior. As veias subclávia e jugular interna direita se anostomosam em ângulo obtuso de 110° para formar
a veia braquiocefálica direita. Esta, por sua vez, apresenta-se na peça como um tronco venoso de 12,5 cm de
comprimento que ocupa todo o mediastino superior. As veias subclávia e jugular interna esquerda se anastomosam
em ângulo obtuso de 121° e formam uma veia braquicefálica esquerda muito curta de aproximadamente 4 cm.
Ambas as veias braquiocefálicas se anastomosam em ângulo obtudo de 156° e formam uma veia cava superior
esquerda. Esta se anastomosa com a veia cava inferior à esquerda e drena finalmente no seio coronário e no átrio
direito (Figuras 1 e 2).
18
Figura 1. Veia cava inferior a esquerda da aorta abdominal – seta azul (continuação da drenagem venosa via hemiázigos).
19
Figura 2. Veia cava inferior a esquerda da aorta abdominal em peça anatômica dissecada - seta azul (continuação da drenagem
pela veia hemázigos).
Detalhes embriológicos
Um breve relato da Embriologia do sistema venoso retroperitoneal se faz necessário para a compreensão
das anomalias da veia cava inferior e sua classificação.
O sistema venosos retroperitoneal no feto se desenvolve a partir da 3ª semana e envolve três sistemas de
vasos embrionários: veias cardinais posteriores, sub-cardinais e supracardinais que permanecem até 6ª, 7ª e 8ª
semanas, respectivamente. As veias cardinais posteriores habitualmente não fazem parte da veia cava inferior no
adulto, mas podem contribuir para a presença de anomalias.
O sistema subcardinal forma o segmento pré-renal da veia cava inferior através da anastomose entre veia
subcardinal direita e veia hepática. As veias renais são formadas a partir das anastomoses subcardino-supracardinal
direita e esquerda. O sistema venoso supracardinal contribuiu para a formação do segmento pós-renal da veia cava
inferior. Tal sistema se estende superiormente ao diafragma e é responsável também pela formação das veias
ázigos e hemiázigos.
O desenvolvimento da veia cava inferior é um processo complexo que envolve regressão, fusão e
desenvolvimento de anastomoses entre os sistemas venosos embrionários[11-13].
As classificações das anomalias da veia cava inferior mais utilizadas na literatura são as descritas por
Huntington & Mcclure (1920) e por Sarma (1968)[5, 9].
20
A seguir são apresentadas as classificações das anomalias da veia cava inferior propostas por Huntington &
Mcclure (1920) e por Sarma (1968)[5, 9].
Sarma (1966) classifica as anomalias em:
Tipo 1: veia cava inferior à esquerda distal à veia renal. Ambas as veias cavas direita e esquerda podem ter igual
calibre ou então o calibre de uma pode ser maior que o da outra.
Subtipo 1.1: Duplicação da veia cava inferior (figura 1).
Subtipo 1.2: cava inferior acessória (figura 2). Seib achou esta estrutura em 5 de 176 dissecções. Resulta da
persistência da veia supracardinal esquerda e é uma veia cava inferior em potencial.
Subtipo 1.3: veia cava inferior à esquerda com veia cava inferior à direita da aorta abdominal. Este é um subtipo
intermediário entre os subtipos 1.1 e 1.2. ambas derivam das veias cardinais posteriores que das supra cardinais.
Tipo 2: é o resultado da transposição completa do segmento pós-renal da veia cava inferior para a esquerda da
aorta. A veia cava inferior esquerda atravessa usualmente de modo abrupto da esquerda para a direita após receber
as veias renais esquerdas. É atravessada pela artéria ilíaca comum direita na sua origem.
Huntington & Mcclure, em 1920, propuseram a seguinte classificação: designaram as vaias cardinais
posteriores, supracardinal direita, supra cardinal esquerda de A e D para as veias cardinal posterior direita e
esquerda, respectivamente, e C e B para as veias supracardinal esquerda e direita, respectivamente. Classificaram
as anomalias do segmento pós-renal dentro de 15 tipos. Entre esses tipos alguns foram considerados mera hipóteses
e outros somente forem encontrados em animais que não o homem.
No homem se observa-se quatro tipos:
Segmento pós-renal:
Tipo A: persistência da veia cardinal posterior direita (ureter retrocaval ou circuncaval).
Tipo B: persistência da veia supracardinal direita (veia cava inferior normal).
Tipo C: persistência da veia supracardinal esquerda (veia cava inferior esquerda).
Tipo BC: persistência das veias supracardinais direita e esquerda (dupla veia cava inferior).
Segmento renal: persistência do colar venoso renal (anel venoso circunaórtico).
Segmento pré-renal: ausência de segmento hepático (continuação da drenagem pelas veias ázigos e/ou hemiázigos).
A veia cava inferior à esquerda da aorta abdominal é resultado da persistência da veia supracardinal
esquerda no segmento pós-renal, anostomose subcardino-supracardinal esquerda no segmento renal e veia
supracardinal esquerda e anastomose subcardinal direita-hepática no segmento pré-renal.
A veia cava superior à esquerda derivou da persistência da parte cranial da veia cardinal posterior ( veia
cardinal anterior de alguns autores) e regressão da parte cranial da veia cardinal posterior direita ( veia cardinal
anterior).
A veia cava inferior à esquerda da aorta abdominal é continuada pela veia hemiázigos no tórax. Segundo
revisão da literatura existem vários casos relatados de continuação da drenagem pela veia hemiázigos, mas nunca
foi relatada a anastomose entre as veias cavas superior e inferior muito menos à esquerda da linha mediana do
corpo para formar um tronco venoso comum que drena no seio coronário e no átrio direito. Tal caso, portanto,
trata-se de uma observação pessoal e exclusiva.
21
Tabela 1 – Variações da veia cava inferior em humanos.
Frequência
Casos específicos
Veia cava inferior a direita da artéria aorta
Veia cava inferior a esquerda da artéria aorta
Total
Número (n)
319
001
320
Percentual (%)
99,7
0,3
100
Tabela 2 – Estudo comparativo em dissecção das variações anatômicas da veia cava inferior à esquerda da
aorta em humanos.
Autores
Adachi (1973)
Seib et al. (1934)
Reis et al. (1959)
Carvalho et al.
Frequência
Número (n)
3/1055
1/176
1/500
1/320
Percentual (%)
0,3
0,5
0,2
0,3
Procedeu-se ao estudo anátomo-topográfico da variação anatômica encontrada e observou-se um conjunto
de variações anatômicas associadas.
a) Origem da veia cava inferior: resultara das anastomoses entre a veia ilíaca comum direita, veia ilíaca
interna esquerda e a veia ilíaca externa esquerda.
b) Topografia: veia cava inferior a esquerda da artéria no tórax e abdome. Figuras 1 e 2.
c) Ausência do segmento pós-renal (caudal aos rins) da veia cava inferior a direita da linha mediana no
retroperitônio.
d) Segmentos pré-renais (cranial aos rins) e renais a direita da linha mediana no retroperitônio
hipodesenvolvidos.
e) Veia cava inferior e artéria aorta transpondo o diafragma através do hiato aórtico em direção cranial.
f) Anastomose entre veia cava superior e veia cava inferior, a 8 cm cranialmente do hiato aórtico, para
juntas constituírem um tronco venoso comum drenando no seio coronário.
DISCUSSÃO
A variação anatômica encontrada enquadrando–se em um caso de ausência do segmento hepático da
veia cava inferior c om a continuação da drenagem venosa pelas veias ázigos e hemiázigos da classificação de
Huntington & Macclure (1920) e tipo 2 da classificação de Sarma (1996)[5, 9].
Comparando os resultados obtidos com os de outros autores verificou-se:
Mayo (1983) em trabalho realizado através de estudos diagnósticos com tomografia computadorizada
22
obteve a frequência de 0,2% (2/1.140) pacientes de seio cavo inferior esquerdo e 0,3% (3/1.140) pacientes de seio
cavo inferior bilateral[5].
Reis et al. (1956) obtiveram a frequência de 0,2% (1/1.500) dissecções de veia cava inferior bilateral[7].
Adachi (1973) obteve a frequência de 0,3% (3/1.055 dissecções) de veia cava inferior esquerda e 1,5%
(16/1055 dissecções) de veia cava inferior bilateral[1].
Seib (1934) obteve a frequência de 0,5% (1/176) dissecções de veia cava inferior a esquerda e 2,8%
(5/176) dissecções de veia cava inferior bilateral[8].
Anderson et al. (1961) obtiveram a frequência de 1,7% (15/2.500) pacientes submetidos a cateterização
cardíaca[2].
Bateson & Atkinson (1929) encontraram 89 casos de variações anatômicas tipo A da classificação de
Huntington & Mcclures (1920)[3].
Seib (1934) obteve a frequência de 8 a 7% de anel venoso circulatório (resulta da persistência das
anastomoses subcardino - subcardinais direita e esquerda anteriormente a artéria aorta no abdome formando as
veias renais). Relatou também a veia cava inferior acessório (subtipo 1.2) da classificação de Sárma (1966) em
2,8% (5/176) dissecções[8].
Anderson et al. (1961) obtiveram a frequência de 0,6% (15/2.500) pacientes com anomalia cardíaca
congênita. Todas as anomalias encontradas por esse autor se tratavam de ausência do segmento hepático da veia
cava inferior com continuação da drenagem das veias ázigos e hemiázigos[2].
A frequência obtida neste trabalho de 0,3% (1/320) dissecções aproxima-se das obtidas por outros autores
em dissecção e evidencia que a ocorrência de variações anatômicas da veia cava inferior é pouco comum porém
não deve ser subestimada em pacientes que deverão ser submetidos a cirurgia cardiovascular. A cateterização
cardíaca e a tomografia revelaram-se importantes meios de diagnósticos das variações anatômicas da veia cava
inferior.
CONCLUSÃO
A frequência em veia cava inferior localizada topograficamente à esquerda da artéria aorta aproxima-se
com a obtida por outros autores.
As variações anatômicas da veia cava inferior embora pouco comuns existem e seus conhecimentos
e identificação permitem melhor planejamento do ato cirúrgico em pacientes que serão submetidos a cirurgia
sobre o sistema cardiovascular, retroperitônio e transplantes hepáticos. Manobras, técnicas e táticas cirúrgicas
empregadas podem determinar o êxito ou mesmo o óbito de pacientes na abordagem correta de patologias que
envolvem a manipulação de órgãos e tecidos vizinhos a veia cava inferior.
A variação anatômica discutida resulta possivelmente da persistência embriológica da veia supracardinal
esquerda e a drenagem do seio coronário da persistência da veia cardinal posterior superior esquerda. A veia ázigo
e a veia hemiázigo derivam embriologicamente do sistema venoso supracardinal fetal.A dominância do sistema
hemiázigo é evidente na variação anatômica encontrada.
Não observamos relato de caso semelhante na literatura pesquisada, tratando-se pois, de uma raridade.
A frequência aparentemente pequena em que ocorrem as anomalias da veia cava inferior não deve ser
subestimada. Um conhecimento prévio dos diferentes tipos de anomalias da veia cava inferior orienta o cirurgião
23
nos procedimentos cirúrgicos prevenindo a ocorrência de situações inusitadas como as descritas na literatura e
presenciadas por e Effler em 1951 e Billroth em 1855.
A importância da não ligadura da veia ázigos em casos de ausência do segmento pré-renal da veia cava
inferior pode acarretar o óbito devido a redução acentuada da drenagem venosa. Estudos diagnósticos deveriam
ser obrigatoriamente realizados com vistas e identificação de variações anatômicas da veia cava inferior no préoperatório de cirurgias sobre órgãos retroperitoneais e procedimentos endovasculares.
1. Duilio C, Ambrosio G, Kuppusamy P, DiPaula A, Becker LC, Zweier JL. Neutrophils are primary source
of O2 radicals during reperfusion after prolonged myocardial ischemia. Am J Physiol Heart Circ Physiol.
2001;280(6):H2649-57.
1. Adachi b. Statisk der varieten der venacaudalis bel der japonern. Anatanz. 1973;85:215-23.
2. Anderson, r.c.: adams, p. & burke,b. Anomalous inferior vena cava with azigous continuation (infrahepatic
interruptionof inferior vena cava) = report 15 cases . Journalofpediatric, 59:370-83, 1961.
3. Bateson, e.m. & atkinson, d. Circuncaval ureter = a new classification .clinicalrdiology,20:173-77, 1969.
4. Effler, d. P.: greer , a. E. &sitters , e.c . Anomaly of the vena cava inferior .report of fatality afte rligation.
Jama, 146: 1321-22,1951.
5. Huntington, g. S. &mcclure , c.l.w. the development of the veins in the domestic cats ( felis domestica).
Anat. Rec., 20: 1 -30, 1920.
6. Mayo, j. Anomalies of the vena cava inferior , a. J. R., 140 (02):339-45,, 1983.
7. Reis, RH; Esenther, G. Variantions in the pattern of renal vesseis and their relations to the type of posterior
vena cava in man.am . J. Anat., 104: 295-318 1959.
8. Seib, G. A. The azigous system of veins in american whites and american negroes including observations on
the inferior vena cava systems. Ajourn. Physical and anthropology, 19:91-6, 1934.
9. Sarma, K. P. Anomalous inferior vena cava .anatomical and clinical. Br. J.s., 53:600-02, 1966.
10. Vaughan, TJ; Hawkins, IF; Ellist, LP. Diagnosis of polysplenis syndrome . Radiology , 101: 511-18, 1971.
11. Bass, JE; Redwine, MD; Kramer, LA et al.. Spectrum of congenital anomalies of the inferior vena cava:
cross‐sectional imaging findings. Radiographics. 2000; 20:639-52. 12. Cronewett, JL; Johsthon, KW. Rutherford”s vascular surgery 8th edition, 43; 2014. P. 811‐826. 13. Kalva, SP; Chlapoutak, C; Wicki, S et al.. Suprarenal inferior vena cava filters: a 20‐year single‐center
experience. J vasc interv radiol. 2008; 19(7):1041-7. 24
ORIGINAL ARTICLE
ARTIGO ORIGINAL
ORIGINAL ARTICLE
Artigo Original
Estudo da Reatividade Vascular após isquemia e hipotermia utilizando soluções cardioprotetoras
___________________________________________________________________________________
Lima PRV1; Batista PR1; Fiorim J1; Simões FV1; Simões MR1; Fiorelli AI2; Vassallo DV1,3; Lima ML4
Departamento de Ciências Fisiológicas da Universidade Federal do Espírito Santo, Vitória – Brasil
Instituto do Coração (Incor), Universidade de São Paulo, São Paulo – Brasil
3
Departamento de Fisiologia, Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória, Espírito
Santo – Brasil
4
Laboratório de Pesquisa Experimental Cardiovascular, Instituto de Pesquisa São Francisco de Assis, Belo
Horizonte, Minas Gerais – Brasil
1
2
Introdução
Melhoria da preservação do miocárdio beneficia o desempenho das operações cardíacas, diminui a morbidade
e aumenta o número de doadores[1, 2]. As soluções cardioplégicas são usados para esse fim e foram inicialmente
idealizadas de modo a despolarizar da membrana celular[3, 8]. No entanto, a contribuição (ou o papel) que
desempenha na reatividade vascular tem sido negligenciada[4-7].
Objective
Avaliar a reatividade vascular após isquemia e hipotermia utilizando soluções cardioprotetoras.
Methods
Foram utilizados ratos Wistar machos de três meses de idade. Os animais foram anestesiados e a aorta torácica
foi removida e colocada em solução de KHB para a limpeza de gordura e de tecido conjuntivo e seccionada em
anéis de 3 a 5 mm. O registo da tensão isométrica de cada anel foi calculada sobre a contração induzida pelo KCl
como proposto por Marin et al. (1998). Anéis de aorta foram imersos em soluções Bretschneider-HTK (HTK),
Saint Thomas-1 (ST-1) ou Celsior (CEL), nas 10 ou 20°C; um anel também foi imerso em KHB gaseificada a
37°C, utilizado como condição de controlo para as experiências de reatividade vascular. Após 1 hora de hipoxia,
os anéis foram colocados na condição de controlo para executar os protocolos experimentais.
25
Figura 1 – Aorta imersa em uma placa de Petri contendo solução de Krebs-Henseleit Buffer (A); Anéis de aorta, livre de tecido adiposo
e conjuntivo (B); Preparação de anéis aórticos isolados para avaliar a reatividade vascular “in vitro”. Sistema de aquisição de dados
Biopac Systems (adaptado por Dias, 2007) (C).
Resultados
Figura 2 – As curvas de concentração-resposta para a fenilefrina na aorta isolada de ratos depois da incubação durante 1 hora a 20°C
em anóxia (2A) ou 10°C (2B) com a solução Celsior em comparação com a condição de controle (CT) - solução de Krebs a 37°C com
carbogênico; Comparação de diferentes temperaturas (2C). Os resultados são expressos como média ± SEM.
26
Figura 3 – As curvas de concentração-resposta para a fenilefrina na aorta isolada de ratos depois da incubação durante 1 hora a 20°C
em anóxia (2A) ou 10°C (2B) com a solução Bretschneider-HTK em comparação com a condição de controlo (CT ) - solução de Krebs
a 37°C com carbogênico; Comparação de diferentes temperaturas (2C). Os resultados são expressos como média ± SEM.
Figura 4 – As curvas de concentração-resposta para a fenilefrina na aorta isolada de ratos depois da incubação durante 1 hora a 20°C em
anóxia (3A) ou 10°C (3B) com solução St. Thomas em comparação com a condição de controlo (CT) - solução de Krebs a 37°C, com
carbogênico; Comparação de diferentes temperaturas (3C). Os resultados são expressos como média ± SEM.
Figura 5 – As curvas de concentração-resposta à fenilefrina (PE) na presença (E+) e ausência do endotélio (E-) na aorta isolada de ratos
depois da incubação durante 1 hora em hipoxia a 20°C (5A) ou 10°C (5B ) com solução Celsior; Comparação da modulação endotelial
27
por meio do cálculo da diferença da área sob a curva (dAUC) em % (5C). Os resultados são expressos como média ± SEM.
Figura 6 – As curvas de concentração-resposta à fenilefrina (PE) na presença (E+) e ausência do endotélio (E-) na aorta isolada de ratos
depois da incubação durante 1 hora em hipoxia a 20°C (6A) ou 10°C (6B) com solução Bretschneider-HTK; Comparação da modulação
endotelial por meio do cálculo da diferença da área sob a curva (dAUC) em % (6C). Os resultados são expressos como média ± SEM.
Figura 7 – As curvas de concentração-resposta à fenilefrina (PE) na presença (E+) e sem endotélio (E-) na aorta isolada de ratos, após
incubação durante 1 hora em hipóxia, a 20°C (7A) ou 10°C (7b), com solução St. Thomas; Comparação da modulação endotelial por
meio do cálculo da diferença da área sob a curva (dAUC) em % (7C). Os resultados são expressos como média ± SEM.
Conclusão
As soluções Celsior e Bretschneider-HTK reduziu a reatividade vascular à fenilefrina nos anéis de aorta a 20°C
e a 10°C com endotélio intacto. A remoção endotelial melhorou a Rmax e a sensibilidade a 10°C, sugerindo que
a baixa temperatura conduz a disfunção endotelial fornecendo condições para o aumento à vasoconstrição. Em
relação a solução ST-1, um aumento da reatividade à Phe foi observada a 10°C, mais do que 20°C. No entanto,
após remoção do endotélio uma reatividade vascular aumentada foi observada a 20°C. A disfunção endotelial
proporciona condições para o aumento à vasoconstrição.
Financiamento
Este trabalho foi financiado pela CAPES, CNPq e FAPES.
28
References
1.
Fiorelli AI, Stolf NA, Pego-Fernandes PM, Oliveira Junior JL, Santos RH, Contreras CA, et al.:
Recommendations for use of marginal donors in heart transplantation: Brazilian Association of Organs
Transplantation guideline. Transplant Proc. 2011;43(1):211-5.
2.
Muhlbacher F, Langer F, Mittermayer C. Preservation solutions for transplantation. Transplant Proc.
1999;31(5):2069-70.
3.
Kumar MS, Samhan M, al Sabawi N, al Abdullah IH, Silva OS, White AG, et al. Preservation of cadaveric
kidneys longer than 48 hours: comparison between Euro-Collins solution, UW solution, and machine perfusion.
Transplant Proc. 1991 Oct;23(5):2392-3.
4.
Marshall VC. Renal preservation. in: Morris PJ. Kidney transplantation. Principles and practice.
Philadelphia WB Saunders. 2001;5:113-34.
5.
Southard JH, Belzer FO. University of Wisconsin organ preservation solution: components, comparisons,
and modifications. Transplant Rev. 1993;7:176-90.
6.
Lima ML, Fiorelli AI, Gomes OM, Pinheiro BB, Da Silva MA, Porto LA, et al. Comparative analysis
of the performance of various crystalloid cardioplegic solutions on myocardial protection after prolonged cold
ischemia. Transplantation Proceedings. 2011;43(1):80-3.
7.
Lima ML, Fiorelli AI, Vassallo DV, Batista PR, Simoes FV, Fiorim J, et al. Deleterious effect of hypothermia
in myocardial protection against cold ischemia: a comparative study in isolated rat hearts. Transplantation
Proceedings, 2012;44(8):2326-32.
8.
Gomes OM, Weigl DR, Pedroso FI, Pitchon M, Caetano MC, Oliveira NA, et al. Classificação das Lesões
Anóxicas Ultramicroscópicas do Miocárdio. Coração. 1991;3(2):5-9.
29
ORIGINAL ARTICLE
ARTIGO ORIGINAL
Study of Vascular Reactivity After Ischemia and Hypothermia Using Cardioprotective Solutions
__________________________________________________________________________________
Lima PRV1; Batista PR1; Fiorim J1; Simões FV1; Simões MR1; Fiorelli AI2; Vassallo DV1,3; Lima ML4
Department of Physiological Sciences, Universidade Federal do Espirito Santo, Vitoria, Brazil.
Heart Institute of Sao Paulo University, Sao Paulo, Brazil.
3
Department of Physiology, Superior School of Sciences of Santa Casa de Misericordia de Vitória, Vitoria/ES,
Brazil.
4
Laboratory of Experimental Cardiovascular Research. Sao Francisco de Assis Research Institution, Belo
Horizonte/MG, Brazil.
1
2
Introduction
Improvement of heart preservation benefits the performance of cardiac operations, decrease morbidity and increase
the donor pool[1,2]. The cardioplegic solutions are used for that purpose and they were initially idealized in order
to depolarize the cell membrane[3,8]. However, the contribution (or the role) that vascular reactivity plays in this
improvement has been neglected[4-7].
Objective
Evaluate the cardioprotective effects of Bretschneider-HTK (HTK), St. Thomas 1 (STH-1), and Celsior (CEL)
solutions infused at 10°C and 20°C on the vascular reactivity.
Methods
Male Wistar rats of 3 months age were used. The animals were anesthetized and the thoracic aorta was removed
and placed into KH solution for cleaning connective tissue and fat and cut into rings of 3 to 5 mm. The record of
isometric tension of each ring was calculated on KCl-induced contraction of the percentage obtained as proposed
by Marin et al. (1998). Aortic rings from Wistar rats were immersed in HTK, ST-1 or CEL solutions, administered
at 10 or 20ºC; a ring was also immersed in aerated Krebs-Henseleit buffer at 37°C, the control condition for
vascular reactivity experiments. After 1 hour of hypoxia, those rings were placed in the experimental control
condition to perform protocols.
30
Figura 1 – Aorta immersed in a Petri dish containing Krebs solution (A); Aorta free of connective and adipose tissue and getting the
rings; Preparation of isolated aortic rings to evaluate the vascular reactivity “in vitro”. Data acquisition system Biopac Systems (adapted
by Dias, 2007) in (C).
Results
Figura 2 – Concentration-response curves for phenylephrine in the isolated aorta of rats after incubation for 1 hour at 20°C in anoxia
(2A) or 10oC (2B) with the solution of Celsior, rings compared to the control condition (CT) - Krebs solution at 37°C with carbogen;
Comparison of different temperatures (2C). Results are expressed as mean ± SEM.
31
(2A) or 10°C (2B) with the HTK solution of Bretschneider-HTK, rings compared to the control condition (CT) - Krebs solution at 37°C
with carbogen; Comparison of different temperatures (2C). Results are expressed as mean ± SEM.
(3A) or 10°C (3B) with St Thomas solution, rings compared to the control condition (CT) - Krebs solution, 37°C, with carbogen;
Comparison of different temperatures (3C). Results are expressed as mean ± SEM.
Figura 5 – Concentration-response curves to phenylephrine (PE) in the presence (E+) and absence of the endothelium (E-) in isolated
aorta of rats after incubation for 1 hour in hypoxia at 20°C (5A) or 10°C (5B) rings with Celsior solution; Comparison of the endothelial
32
modulation by calculating the difference in area under the curve (dAUC) in % (5C). Results are expressed as mean ± SEM.
Figura 6 – Concentration-response curves to phenylephrine (PE) in the presence (E+) and absence of the endothelium (E-) in isolated
aorta of rats after incubation for 1 hour in hypoxia at 20°C (6A) or 10°C (6B) rings with Bretschneider-HTK solution; Comparison of the
endothelial modulation by calculating the difference in area under the curve (dAUC) in % (6C). Results are expressed as mean ± SEM.
Figura 7: Concentration-response curves to phenylephrine (PE) in the presence (E+) and without endothelium (E-) in isolated aorta of
rats after incubation for 1 hour in hypoxia at 20°C (7A) or 10°C (7B) rings with solution of St. Thomas; Comparison of the endothelial
modulation by calculating the difference in area under the curve (dAUC) in % (7C). Results are expressed as mean ± SEM.
Conclusion
In conclusion, Celsior and Bretschneider-HTK solutions reduced vascular reactivity to phenylephrine in the
aortic rings at 20°C and at 10°C with intact endothelium. Endothelial removal enhanced Rmax and sensitivity
at 10°C suggesting that at low temperature a dysfunctional endothelium will provide conditions for increased
vasoconstriction. Regarding ST-1 solution an increased reactivity to phenylephrine was observed at 10°C, more
than 20°C. However, after endothelium removal an enhanced reactivity was observed at 20°C. Once again a
dysfunctional endothelium will provide conditions for increased vasoconstriction to occur.
33
Funding
This work was supported by CAPES, FAPES and CNPq.
References
1. Fiorelli AI, Stolf NA, Pego-Fernandes PM, Oliveira Junior JL, Santos RH, Contreras CA, et al.:
Recommendations for use of marginal donors in heart transplantation: Brazilian Association of Organs
Transplantation guideline. Transplant Proc. 2011;43(1):211-5.
2. Muhlbacher F, Langer F, Mittermayer C. Preservation solutions for transplantation. Transplant Proc.
1999;31(5):2069-70.
3. Kumar MS, Samhan M, al Sabawi N, al Abdullah IH, Silva OS, White AG, et al. Preservation of cadaveric
kidneys longer than 48 hours: comparison between Euro-Collins solution, UW solution, and machine
perfusion. Transplant Proc. 1991 Oct;23(5):2392-3.
4. Marshall VC. Renal preservation. in: Morris PJ. Kidney transplantation. Principles and practice. Philadelphia
WB Saunders. 2001;5:113-34.
5. Southard JH, Belzer FO. University of Wisconsin organ preservation solution: components, comparisons, and
modifications. Transplant Rev. 1993;7:176-90.
6. Lima ML, Fiorelli AI, Gomes OM, Pinheiro BB, Da Silva MA, Porto LA, et al. Comparative analysis of
the performance of various crystalloid cardioplegic solutions on myocardial protection after prolonged cold
ischemia. Transplantation Proceedings. 2011;43(1):80-3.
7. Lima ML, Fiorelli AI, Vassallo DV, Batista PR, Simoes FV, Fiorim J, et al. Deleterious effect of hypothermia
in myocardial protection against cold ischemia: a comparative study in isolated rat hearts. Transplantation
Proceedings, 2012;44(8):2326-32.
8. Gomes OM, Weigl DR, Pedroso FI, Pitchon M, Caetano MC, Oliveira NA, et al. Classificação das Lesões
Anóxicas Ultramicroscópicas do Miocárdio. Coração. 1991;3(2):5-9.
34
UPDATING ARTICLE
ARTIGO DE
ATUALIZAÇÃO
Coração Artificial / Artificial Heart
_____________________________
João Batista Vieira de Carvalho1
1 - Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS –
Alfenas – MG; Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG – Belo Horizonte – MG e Professor
Associado III do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG; Cirurgião Cardiovascular e
Angiologista do Hospital das Clínicas da UFMG e do Hospital Universitário Alzira Vellano da Faculdade de
Ciências Médicas da UNIFENAS.
Rua Domingos Vieira, 587, sala 1210, Santa Efigênia, Belo Horizonte – MG. CEP: 30150-240.
Telefone/Fax: (31) 3241-4092
E-mail: [email protected]
Categoria do artigo: Artigo de atualização.
Resumo: O artigo de atualização descreve dispositivos cardíacos artificiais empregados como assistência
circulatória mecânica com ênfase no coração artificial total. A história e detalhes dos dispositivos já empregados
e em desenvolvimento com uso experimental ou clínico são apresentados e discutidos.
Palavras-chave: Coração artificial; artigo histórico.
Abstract: The paper of actualization described the artificial heart devices utilized and circulatory assistance device
with emphasizing in the total artificial heart. The history and details over device development and utilization
clinical or experimental are presented and commented.
Keywords: Heart artificial; historical article.
INTRODUÇÃO
A doença cardiovascular constitui um problema de saúde pública e é uma das principais causas de
morbimortalidade no Brasil e nos Estados Unidos e na maioria dos países. O crescimento do número de pessoas
com cardiopatia, na sua forma avançada, pode ser atribuído em parte pelo aumento da média da idade da
população. O tratamento paliativo da doença cardiovascular tem evoluído de forma expressiva acompanhado pelo
desenvolvimento tecnológico. Um número maior de pacientes sobrevive aos estágios iniciais com o aumento das
possibilidade de evolução para cardiopatia terminal. Uma forma cada vez mais prevalente é a insuficiência cardíaca
congestiva de etiologia isquêmica, idiopática ou viral. O tratamento pode ser dividido em farmacoterapia, cirurgia
cardíaca e substituição cardíaca A farmacoterapia utiliza inotrópicos endovenosos e vasodilatadores para aliviar
35
os sintomas da insuficiência cardíaca congestiva, diminuindo o débito cardíaco e aumentando a contratilidade
do miocárdio. Observa-se uma melhora na qualidade de vida dos pacientes portadores de falência cardíaca
porém a mortalidade continua inalterada. No mundo, mais de 150.000 pacientes portadores de cardiopatias
terminais aguardam na fila de espera por um coração doador para transplante cardíaco sendo que apenas 40% são
contemplados com um coração doador e 60% destes pacientes evoluem para óbito [1-4].
Quando ocorre ausência de resposta às terapias medicamentosas e cirúrgicas, a alternativa é a substituição
cardíaca com o transplante cardíaco ou o implante de um coração artificial. O transplante cardíaco tornou-se se o
tratamento apropriado para a falência cardíaca avançada. Apresenta importantes limitações relacionadas a seleção
de pacientes, obtenção e distribuição de órgãos, e relação custo-benefício. A cada ano, 250.000 pacientes são
diagnosticados com falência cardíaca terminal e candidatos a transplantes cardíacos nos Estados Unidos, enquanto
somente 4.000 são contemplados com o transplante. Estima-se em 40.000 o número de pacientes em potencial
para transplante. Em pacientes relativamente jovens (menor que 40 anos de idade), o transplante cardíaco não é
muito promissor em função da expectativa de vida do coração doado que é de 10 anos em média e de 20 anos no
máximo. O transplante cardíaco também está associado com o uso de terapia medicamentosa contínua, de custo
elevado e por toda a vida.
Engenheiros e médicos têm se esforçado por mais de quatro décadas para desenvolver sistemas de suporte
circulatório mecânico temporário ou permanente. Esses dispositivos foram desenvolvidos para proporcionar
suporte por tempo indefinido quando outras formas de substituição do coração não são efetivas. Nas duas últimas
décadas o suporte circulatório mecânico temporário tem-se mostrado uma opção viável para pacientes com falência
cardíaca terminal que aguardam o transplante cardíaco e para aqueles que não sendo candidatos ao transplante
e necessitam de suporte circulatório por período indeterminado. Estudos clínicos recentes demonstram que em
casos específicos ocorre a melhora da função cardíaca permitindo a retirada do sistema e evitando o transplante
cardíaco. Pesquisas estão sendo desenvolvidas em laboratórios e serviços de todo o mundo em busca de corações
artificiais como uma terapêutica temporária para pacientes com insuficiência cardíaca terminal e com o objetivo no
futuro da utilização clínica em substituição total ao coração doente[ 4-8].
Histórico
O coração artificial consiste em um dispositivo que substitui o coração. As principais indicações são
a utilização como ponte para o transplante cardíaco ou como substituto permanente para o coração quando o
transplante cardíaco não é possível tecnicamente ou pela ausência de um coração doador disponível[9-12]. LeGallois
em 1812, foi o primeiro a propor o suporte ao coração insuficiente por meio de dispositivos permanentes ou
temporários[13]. Em meados de 1930, Lindbergh e Carrel discutiram e desenvolveram um protótipo de coração
artificial[14]. Durante os anos 40, Dennis e Gibbon desenvolveram uma máquina capaz de derivação da circulação
cardíaca e pulmonar possibilitando a cirurgia cardíaca aberta. A era moderna da cirurgia cardíaca iniciou em 1951,
quando Dennis utilizou pela primeira vez um dispositivo coração-pulmão para manter a circulação enquanto
o coração era aberto para correção de comunicação interatrial [15]. Em 1953 Gibbon repetiu o feito. Todavia, o
alto índice de mortalidade nos primeiros casos levou-os a abandonar seu dispositivo coração-pulmão[16]. Em
1954, Lilehei introduziu a circulação cruzada (perfusão de paciente para paciente) a fim de manter a função
cardiopulmonar durante a cirurgia cardíaca para correção de doenças cardíacas congênitas e houve intensa
controvérsia acerca do risco do uso de doadores humanos [17].
Pesquisadores continuaram a se esforçar para desenvolver um dispositivo para tornar viável a cirurgia
cardíaca aberta. Em meados de 1955, na Clínica Mayo, Kirklin reestruturou o dispositivo e as técnicas de Mayo
36
Gibbon, o que permitiu realizar a cirurgia cardíaca aberta [18]. DeWall e Lillehei também desenvolveram um
dispositivo para garantir que a cirurgia cardíaca aberta pudesse ser realizada com segurança. Na década de 1960,
Kirklin e Lillehei, em Mineápolis, e DeBakey e Cooley, em Houston, aperfeiçoaram seus dispositivos e técnicas
a tal ponto que a cirurgia cardíaca aberta tornou-se rotina em Minessota e no Texas. Os sistemas circulatórios
mecânicos desenvolvidos por Dennis, Lillehei, DeWall, Gibbon e Kirklin permitiram realizar inúmeros
procedimentos cardíacos inovadores, tais como revascularização do miocárdio, transplante cardíaco, plastia
de válvula e implante de coração artificial. O aperfeiçoamento dos dispositivos coração-pulmão de DeBakey e
Cooley tornou possíveis várias técnicas cirúrgicas que transformaram a cirurgia cardíaca aberta em uma rotina ao
redor do mundo [19-23]. Embora vários dispositivos tenham sido desenvolvidos desde a década de 1940, o primeiro
coração artificial total implantado com sucesso em humanos foi o Jarwik-7 em 1982, idealizado por uma equipe
chefiada pelos Drs. Willem Johan Kolff e Robert Jarvik [20].
O coração artificial difere do dispositivo de assistência ventricular desenvolvido para auxiliar o coração
em falência terminal e também da máquina de extracorpórea utilizada no by-pass cardiopulmonar que é um
aparelho externo usado para substituir a função do coração e pulmões e somente usada por algumas horas mais
comumente durante a cirurgia cardíaca [23]. Uma substituição do coração por um dispositivo sintético artificial
permanece um dos avanços mais esperados da medicina moderna. A disponibilidade de um coração artificial total
relaciona-se a diminuição da necessidade de transplantes cardíacos uma vez que a demanda por órgãos sempre
supera a oferta do órgão [23].
Embora o coração seja conceitualmente uma bomba a incorporação e o desenvolvimento de materiais
sintéticos com suporte físico da energia para suprir o sistema representam o objetivo de pesquisas intensas a nível
mundial. As limitações desses dispositivos relacionam-se com a possível rejeição de corpo estranho, o design, a
forma de energia para suprir as baterias externas que dependendo do peso e tamanho dificultam a mobilidade e o
tempo de vida útil nos receptores humanos de horas ou dias.
Desenvolvimento do coração artifiicial
O primeiro coração artificial foi desenvolvido por Vladimir Demikhov em 1937 e foi transplantado em
um cão [24].
Em 3 de julho de 1952, Henry Opitek, de 41 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca congestiva
(ICC) foi submetido a primeira cirurgia cardíaca aberta na Universidade Harper, no State University Hospital em
Wayne, Michigan. Hospital da Universidade Estadual Wayne em Michigan. O modelo protótipo Dodrill-GMR
empregado foi considerado o primeiro dispositivo mecânico empregado com sucesso durante uma cirurgia. Forest
Dewey-Dodrill e Matthew-Dudley utilizaram o dispositivo durante um bypass do ventrículo esquerdo no paciente
Henry Opiteks durante 50 minutos enquanto o átrio esquerdo do paciente era aberto e a valva mitral reparada.
No pós-operatório Dodrill’s reportou: “Para nosso conhecimento este foi a primeiro paciente que sobreviveu com
um mecanismo de coração artificial utilizado para substituir completamente e manter o suprimento sanguíneo do
corpo enquanto o coração era aberto e operado” [25].
Um aparelho coração-pulmão artificial foi empregado em 1953 durante uma operação de correção de
comunicação interatrial com o coração aberto bem sucedida por John Heysham Gibbon que desenvolveu a máquina
e realizou a operação utilizando o substituto coração-pulmão.É um marco histórico na evolução da cirurgia
cardíaca com coração aberto e a primeira cirurgia cardíaca realizada com máquina de circulação extracorpórea [16].
37
O crescente interesse científico no desenvolvimento de um dispositivo para a substituição do coração por
um dispositivo artificial estimularam numerosos grupos de pesquisa no mundo. Em 1949 um dispositivo cardíaco
artificial foi desenvolvido pelos Drs William Sewwelll e William Glenn na Yale Medical School. A bomba externa
foi utilizada com sucesso para bypass de um coração de um cão por mais de uma hora.
Paul Winchell, ventrílocuo e ator com assistência do Dr. Henry Heimlich desenhou um coração artificial
e construiu um protótipo. Apresentou uma solicitação para uma patente em 1956, a que se lhe foi outorgada em
1963. Winchell doou sua patente à Universidade de Utah e Robert Jarvik utilizando vários dos princípios básicos
desenvolvidos por Winchell, prosseguiu o desenvolvimento, até culminar com o coração artificial Jarvik-7.Parte
da investigação desenvolveu-se na Cleveland Clinic, que depois passaria a chamar o Cleveland Clinic Lerner
Research Institute, um novo organismo independente do hospital, no qual se produziam elementos fundamentais
dos órgãos a se implantar [14].
Jarvik baseou-se no modelo do coração artificial idealizado por Paul Winchell para desenvolver dispositivo
de assistência mecânica circulatória . O princípio básico do dispositivo de Winchell é semelhante ao desenvolvido
por Jarvik e implantado com sucesso no paciente Barney Clark em 1982 [26].
Em 12 de dezembro de 1957, Willem Johan Kolff implantou um coração artificial em um cão na Cleveland
Clinic. O cão sobreviveu durante 90 minutos [27].
Em 1958, Domingo Liotta iniciou os estudos com coração artificial em Lyon, França e em 1959 e 1960 na
Universidade Nacional de Córdoba, Argentina. Ele apresentou seu trabalho no encontro da Sociedade Americana
de Órgãos Artificiais internos em Atlantic City em março de 1961. No encontro, Liotta descreveu o implante em
três posições diferentes referindo como ortotópico o implante no interior do saco pericárdico. O coração artificial
desenvolvido em cães utilizava diferentes formas de energia externa: um motor elétrico implantável, uma bomba
de rotação com um motor elétrico externo e uma bomba pneumática [27].
Em 1964 o Instituto Nacional de Saúde iniciou o Programa de Coração Artificial com o objetivo de
desenvolver um dispositivo para implante em humanos até o final da década de 1970.
Adrian Kantrovicz em fevereiro de 1966 realizou o primeiro implante de um coração mecânico parcial
(aparelho de assistência ventricular esquerda) no Maimonides Medical Center [28, 29].
O pioneiro do rim artificial Willem Johan Kolff iniciou o programa de órgãos artificiais em 1967 na
Universidade Utah prosseguindo suas pesquisas iniciadas na Clinica Cleveland na divisão de Órgãos Artificiais
da Universidade de Utah. O médico e engenheiro Kwan-Gett desenvolveu dois componentes de um sistema de
coração artificial pneumático: um ventrículo com diafragma hemisférico e uma bomba externa com o objetivo
de regular o fluxo com sistema de controle de menor complexidade. O dipositivo foi testado em animais. Em
1973 foi testado em um bezerro (Tony) que sobreviveu 30 dias, em 1975 em um boi (Burk) que sobreviveu
90 dias, em 1976 em uma ovelha (Abebe) que sobreviveu 184 dias com Jarvik 5 e em 1981 em um bezerro
(Alfred Lord Tenisson) que sobreviveu 268 dias com Jarvik [20]. Durante esse tempo, como um estudante na
Universidade de Utah, Robert Jarvik introduziu modificações incluindo o design do dispositivo que passou a ser
ovóide para facilitar a introdução e adaptação no tórax humano.O material poliuretano compatível com o sangue
foi desenvolvido pelo engenheiro biomédico Donald Lyman e por Kwan-Gett para reduzir o risco de acidente
vascular cerebral por coágulos sanguíneos [27]. Nas décadas de 1970 e início de 1980 o médico-veterinário Donald
38
Olsen reportou uma série de experimentos em ovelhas refinando o design do coração artificial e os cuidados
cirúrgicos per e pós-operatórios[30, 33].
Durante estes anos médicos, engenheiros, estudantes de diversas instituições de pesquisa desenvolveram
e testaram o dispositivo desenvolvido por Kolff. Seguido por muitos adeptos, Kolff estimulou e autorizou o
desenvolvimento de pesquisas com o dispositivo. O estudante de graduação Robert Jarvik foi o chefe do projeto
do coração artificial que subsequentemente foi denominador Jarvik [5, 27, 33-34].
Em 1981, William De Vries submeteu a FDA permissão para implantar o Jarvik 7 em um ser humano. Em 2
de dezembro de 1982, Kolff implantou o Jarvik 5 em Barney Bayle Clark um dentista de Seattle com insuficiência
cardíaca congestiva. Clark sobreviveu 112 dias com um compressor pneumático externo um dispositivo pesando
400 libras (180 g) mas durante o período apresentou episódios de confusão mental e sangramento [9, 33, 34].
Bill Schoroeder foi o segundo receptor e sobreviveu 620 dias o que é considerado o recorde de sobrevida
com o dispositivo de coração artificial. O coração de Jarvik não foi desenvolvido para uso permanente. A moderna
versão do Jarvik 7 hoje disponível é conhecida como SynCardia constituindo um coração artificial total. Foi
implantado em mais de 1.350 pessoas como ponte para o transplante [23, 27-32].
Em 1969 um coração artificial total intratorácico foi implantado no The Texas Heart Institute em
Houston como ponte para transplante. O paciente sobreviveu e após 64 horas o coração artificial pneumático
foi removido e submetido a um transplante cardíaco ortotópico. O paciente sobreviveu durante 32 horas após o
transplante falecendo de infecção pulmonar extensa bilateral por fungos devido a complicações de relacionadas
a imunossupressão [35].
O protótipo original do coração artificial de Liotta Cooley empregado na histórica operação encontra-se
exposto na Instituição Smithsonian Museu Nacional da Histórica Americana “Tesouros da Medicina Americana”
em Washington DC [36].
Aplicações clínicas do coração artificial pneumático
Na metade da década de 1980 corações artificiais com força pneumática e forma plana com dois cateteres
com função de atravessar a parede corpórea e transmitir os pulsos pneumáticos para o coração implantado
diminuindo em muito o risco de infecção. O rápido desenvolvimento de novas tecnologias no Instituto
Nacional de Coração Pulmão e Sangue reacendeu o interesse de grupos no desenvolvimento com financiamento
governamental. A Cleveland Clinic em Cleveland, Ohio, o Colégio de Medicina da Pensilvânia da Universidade
da Pensilvânia (Centro Médico Penn State Hershey) em Hershey, Pensilvânia e a AbioMed Inc. de Danvers
Massachussets utilizaram o financiamento para o desenvolvimento dos dispositivos. O Programa da Cleveland
Clinic foi descontinuado nos primeiros cinco anos [31-37].
O emprego de valvas de três folhetos e baixo perfil de polímero permitiram fluxo sanguíneo unidirecional
com um baixo gradiente e boa longevidade .O estado da arte de transferência de energia transcutânea eliminou a
necessidade de fios elétricos aço atravessando a parede torácica cm risco de infecção [22, 37] .
Aplicações clínicas de bomba intratorácica.
Em 19 de julho de 1963, E. Stanley Crawford e Domingo Liotta implantaram o primeiro dispositivo de
39
assistência ventricular (LVAD) no Hospital Metodista de Houston, Texas em um paciente com parada cardíaca após
a cirurgia. O paciente sobreviveu por 4 dias com suporte mecânico evoluindo para o óbito devido a complicações
da parada cardíaca [22] .
Primeiras aplicações clínicas de bombas paracorpóreas.
Em 1966 Michael De Bakey e Domingo Liotta desenvolveram dispositivo de assistência ventricular[16, 36].
Em 21 de abril de 1966, Michael DeBakey e Liotta implantaram o primeiro dispositivo de assistência ventricular
esquerdo em uma posição paracorpóres (com a bomba externa permanecendo do lado direito do paciente) no
Hospital Metodista de Houston em paciente com choque cardiogênico em pós-operatório de cirurgia cardíaca.
O paciente desenvolveu complicações pulmonares e neurológicas e faleceu alguns dias após o início do suporte
mecânica [38, 39].
Em 1966, De Bakey e Liotta implantaram o dispositivo de assistência ventricular esquerdo Liotta DeBakey
em outro paciente que apresentou boa evolução e recebeu alta do hospital dez dias após o suporte mecânico
constituindo o primeiro uso bem sucedido de dispositivo de assistência ventricular esquerda implantado em
choque pós-cardiotomia [38, 39].
Em 4 de abril de 1969, o primeiro implante de coração artificial total em seres humanos foi realizado por
Cooley em um paciente do sexo masculino, com 47 anos de idade, incapaz de recuperar sem o auxílio de um
bypass cardiopulmonar após aneurismectomia ventricular esquerda. A intenção foi usar o dispositivo de assistência
ventricular esquerda até que o miocárdio recuperasse sua função. O coração artificial total projetado por Liotta,
funcionou com propulsão pneumática, bomba de dupla câmara com uma linha de Dacron à direita e a esquerda,
bainha para entrada e saída de fluxo e válvulas controladoras da direção do fluxo sanguíneo. O dispositivo era
conectado a um gerador externo, que infelizmente restringia a mobilidade do paciente. O dispositivo funcionou
adequadamente por 64 horas até a realização do transplante cardíaco. O coração doador também apresentou boa
performance, mas o paciente faleceu de pneumonia por Pseudomonas 32 horas após o transplante. O dispositivo
de Liotta não foi implantado novamente em humanos. Essa experiência clínica demonstrou que o dispositivo
poderia ser usado com segurança e eficácia em humanos como uma ponte para o transplante [38, 39].
O segundo implante de coração artificial total em humanos também foi realizado por Cooley que, em
23 de julho de 1981, implantou o dispositivo Akutsu-III TAH em um paciente do sexo masculino, com 26
anos, que apresentava insuficiência cardíaca após cirurgia de revascularização do miocárdio para o tratamento
de aterosclerose e avançada. Na impossibilidade de interrupção da circulação extracorpórea no período peroperatório, decidiu-se pelo implante do Akutsu-III TAH na esperança de manter o paciente vivo. O paciente
finalmente foi submetido ao transplante cardíaco, mas, dez dias mais tarde, veio a falecer em decorrência de
infecção generalizada e complicações [23, 38, 39].
Protótipos de coração artificial total
Akutsu III
O Akutsu-III foi o segundo coração artificial total implantado em humanos e também realizado por Cooley
que, em 23 de julho de 1981. O Akutsu-III TAH consistia de duas bombas de dupla-câmara, com propulsão
pneumática apresentando diafragma hemisférico [23]. Proporcionava excelente hemodinâmica e manteve o paciente
40
em condições estáveis por 55 horas até que fosse identificado um doador compatível. O paciente finalmente foi
submetido ao transplante cardíaco, mas, dez dias mais tarde, veio a falecer em decorrência de infecção generalizada
e complicações [38, 39, 40, 41].
Jarvik
Em meados de 1970, Kolff e sua equipe da Universidade de Utah desenvolveram o Jarvik-7. Em 1982,
DeVries foi o primeiro a implantá-lo de modo permanente em um paciente termina l[26]. O Jarvik-7 era um
dispositivo pulsátil de funcionamento pneumático, biventricular, desenvolvido para substituir o coração. As
bombas conectavam-se aos átrios por bainhas e conectores sintéticos. Cada bomba possuía câmaras distintas para
ar e sangue separadas por um diafragma de poliuretano flexível e macio. Os condutos de entrada e saída de sangue
dispunham de valvas Medtronic-Hall. As bombas eram movidas a vácuo. Tubos pneumáticos atravessavam a
parede torácica conectando-se externamente ao painel de controle. Durante a sístole, o ar era ejetado através das
bombas, causando um colapso do saco da bomba e ejetando o sangue. A frequência da bomba, assim como a
pressão e a duração sistólica eram monitoradas por um painel de controle externo. O Jarvik-7 possuía um volume
ejetado de 70ml e um débito cardíaco normal de 6 a 8 l/min (máximo de 15 l/min) [29, 30, 33].
Em experiências clínicas iniciais com o Jarvik-7 TAH, 5 pacientes foram mantidos com suporte
hemodinâmico permanente por períodos que variaram de 10 a 620 dias. O dispositivo foi capaz de manter assistência
circulatória adequada, porém seu grande consumo de energia e complicações médicas frequentes limitavam as
atividades dos pacientes. Quatro pacientes conseguiram sair do hospital e realizar viagens curtas a fim de visitar
familiares e amigos. Resultados em longo prazo entretanto foram precários. Pacientes que receberam assistência
circulatória do Jarvik-7 por períodos prolongados sofreram várias complicações incluindo tromboembolismo,
derrame cerebral, infecção e falência de múltiplos órgãos[ 29-31]. Apesar dos resultados conflitantes, em 1985,
teve início o acompanhamento clínico do Jarvik-7 TAH, agora com o nome de Symbion, como ponte para o
transplante [42, 43].
Em 1986, Copeland relatou o primeiro teste bem sucedido do dispositivo para essa finalidade. Entre os
anos de 1985 e 1991, 170 pacientes receberam assistência circulatória com o Symbion TAH como uma ponte
para o transplante. Sessenta e seis por cento deles foram submetidos com sucesso a transplantes cardíacos. São
dispositivos de assistência circulatória ventricular esquerda utilizados como ponte para o transplante cardíaco.
Sepse e falência de múltiplos órgãos foram as principais causas de óbito durante a assistência circulatória com
o TAH. Apesar dos estudos demonstrarem que o Symbion era efetivo clinicamente, em 1991, o Food and Drug
Administration (FDA) retirou a autorização, de investigação do dispositivo por falta de conformidade com os
regulamentos do FDA [ 40, 45 ] .
Em janeiro de 1993, a investigação do dispositivo foi retomada, dessa vez com o nome de CardioWest
TAH com pequenas diferenças em relação ao aparelho original, o Jarvik-7. Desde então, o CardioWest TAH vem
sendo usado com sucesso nos Estados Unidos, Canadá e França. Em todo o mundo, os pacientes que utilizaram
o CardioWest para assistência circulatória, 63% foram submetidos posteriromente a transplantes cardíacos bem
sucedidos e 92% recebem alta hospitalar. Nos Estados Unidos, os resultados são ainda melhores: 93% e 96%,
respectivamente [45].
41
Phoenix-7
Em junho de 1996, um homem de 46 anos de idade americano de origem da República Popular da China
Mr. Yao ST recebeu o implante de um coração artificial total por Dr.Jeng Wei no Cheng-Hsin General Hospital.
Na República da China foi desenvolvido coração artificial total de propulsão pneumática designado como Phoenix
manufaturado no Centro de Pesquisa Taiwan TAH. Este coração artificial experimental manteve o paciente com
níveis reportados de pressão de 90-100/40-55 mmHg e débito cardíaco de 4,2–5,8 l/min. Após 15 dias de ponte,
Mr Yao recebeu transplante combinado de coração rim.; até março de 2013 Mr Yao encontrava-se vivo e em boas
condições vivendo em São Francisco, USA. Mr Yao é o primeiro bem sucedido transplante combinado coraçãorim após ponte com coração artificial total [44].
Abiomed
O primeiro protótipo AbioCor foi implantado em um paciente em 3 de Julho de 2001[32]. O AbioCor é
composto de titânio e plástico com o peso de duas libras e sua bateria interna pode ser recarregada com um
dispositivo de transdução que envio de energia através da pele com a bateria interna apresenta vida útil de meia
hora e a bateria externa 4 horas. Em 5 de setembro de 2006 a FDA autorizou o implante em humanos após o
dispositivo ser testado em 15 pacientes. A principal indicação do implante foi em pacientes críticos com falência
cardíaca que não poderiam receber um transplante de coração. Algumas limitações do AbioCor são o tamanho e
a vida útil é de somente 1-2 anos [47, 48,49].
AbioCor II
A Abiomed desenvolveu um pequeno e mais estável coração artificial com a combinação de valvas
ventriculares e roleta centrífuga no Penn-State, o AbioCor II. Esta bomba deveria ser utilizada clinicamente e
apresentava vida útil de 5 anos. A fase experimental iniciou em 2005 e a companhia com previsão de aprovação
do FDA para uso em humanos em 2008 [33, 48]. Em 02 de julho de 2001, como parte de em seguimento clínico
autorizado pela FDA, cirurgiões do Jewish Hospital de Louisville, Kentucky, realizaram o implante pioneiro do
Abiocor TAH em um paciente de 59 anos, do sexo masculino, que sofria de cardiopatia terminal. O Abiocor TAH
é um coração artificial total com características eletro-hidráulicas que foi desenvolvido e testado por ABIOMED
Inc., de Danvers, MA, e pelo Texas Heart Institute, com o apoio da National Heart, Lung, and Blood Institute
(NHLBI). Foi projetado para manter a circulação e prolongar a vida de pacientes com cardiopatia terminal e
falência irreversível de ventrículo direito ou esquerdo, que impede o tratamento farmacológico ou cirúrgico e põe
em risco a vida [32, 48, 49].
O AbioCor é o primeiro coração artificial total a ser usado clinicamente, totalmente implantado no
paciente, com comunicação com o hardware e sem penetrações na pele. Utiliza um sistema transcutâneo de
transferência de energia e outro de comunicação por radiofrequência que permite que o mesmo seja carregado
e controlado por sinais transmitidos através da pele. Uma característica ímpar do AbioCor é um mecanismo de
balanço de fluxo da direita para a esquerda que elimina a necessidade de uma abertura externa ou uma câmara
interna. Os componentes internos do sistema AbioCor incluem uma unidade torácica, uma bobina e uma bateria
de 36V. A unidade torácica (bomba) pesa cerca de 2 libras e possui dois ventrículos artificiais, 4 válvulas e um
sistema hidráulico inovador o motordriven. O motor funciona entre 6.000 a 8.000 rpm, produzindo pressão de
fluido hidráulico[32, 33, 48]. Os critérios de inclusão e exclusão para o seguimento clínico do coração artificial total
do tipo Abiocor foram: a) Critérios de inclusão: Estágio final de falência cardíaca, probabilidade de morte em
42
30 dias maior que 70%, impossibilidade de transplante cardíaco, ineficácia de outros tratamentos cirúrgico ou
medicamentoso e falência biventricular; b) Critérios de exclusão: potencial significativo de reversão da falência
cardíaca, hemodiálise crônica, AVC recente, falência hepática irreversível e discrasia sanguínea [48, 49].
Berlin Heart
Em agosto de 2006, um coração artificial foi implantado em uma menina de 15 anos no Stollery Children
Hospital em Edmonton, Alberta. Foi desenvolvido para ser utilizado como ponte para o transplante. O coração
artificial (chamado Berlin Heart) permitiu a recuperação da função cardíaca. Em 16 de dezembro de 2011 o Berlin
Heart ganhou aprovação pela FDA. O dispositivo foi implantado com sucesso em diversas crianças incluindo uma
menina hondurenha de 4 nos de idade no Childrens Hospital Boston [50,51].
Em 2012 um estudo publicado no New England Journal of Medicine comparou o Berlin Heart ao sistema
de oxigenação extracorpórea e concluiu que o aparelho de assistência ventricular disponível em diversos tamanhos
poderia ser utilizado em criança como ponte para transplante cardíaco (como o Berlin Heart) associado com
ECMO e com alta taxa de sobrevida [48].
O Berlin Heart Excor é um “sistema paracorpóreo de assistência ventricular implantável”, simulando
o funcionamento do coração. O diferencial do Excor é sua vasta possibilidade de utilização com possibilidade
de assistência biventricular, com substituição do ventrículo direito, esquerdo ou bilateral. Pode ser utilizado em
pacientes debilitados e é adaptável para qualquer faixa etária. As principais aplicações do sistema são recuperação
nos casos de falência ventricular são: ponte para transplante, nos casos de doença cardíaca terminal quando o
paciente aguarda um doador e implante definitivo para os pacientes que apresentam contraindicação para o
transplante cardíaco . O sistema serve como alternativa para prolongar a vida. Reportados casos de sobrevida de
cinco anos de pacientes tratados com o Excor [51].
O primeiro implante no Brasil foi realizado Hospital Israelita Albert Einstein em abril de 2006.O sistema
Berlin Heart Incor é implantado no tórax do paciente não oferecendo as mesmas vantagens do Excor com
possibilidade de implante biventricular e adaptação em criança[52].
MagScrew
Trata-se de um protótipo desenvolvido em 2005 denominado MagScrew Equipes de Japão e Coréia do
Sul têm desenvolvido dispositivos similares [53].
SynCardia
Em agosto de 2010 foi implantado em um homem de 50 anos de idade Angelo-Tigano de Fairfeld, Nova
Galles do Sul, Austrália que teve seu coração removido por falência em uma operação de cinco horas recebendo o
implante de um coração temporário artificial SynCardia pelo cirurgião Philip Sprat, chefe da equipe de transplante
cardíaco na unidade de transplante do Saint Vincent Hospital, em Sidney [54-56].
43
Em 9 de junho de 2011, foi realizado o implante temporário do Syncardia em uma operação de sete horas
no Papworth Hospital no paciente Matthew-Green. Ele foi o primeiro britânico a deixar um hospital suportado por
um coração artificial em 02 de agosto de 2011 [54].
Frazier-Cohn
Em 12 de março de 2011, um coração artificial experimental foi implantado no paciente Mr. Craig Lewis de
55 anos com diagnóstico de amiloidose. Foi submetido ao implante do dispositivo após cardiectomia e permissão
da família.. O procedimento de implante foi realizado no Texas Heart Institute em Houston pelos Drs O H Frasier e
William Cohn. O dispositivo era uma combinação de duas bombas modificadas o HeartMate II. Lewis sobreviveu
por cinco semanas após a operação falecendo de complicações e insuficiência hepática e renal [57].
Carmat-Carpentier
Em 27 de outubro de 2008, o professor francês e especialista em transplante cardíaco Alain F Carpentier
reportou que um coração artificial total deveria estar pronto em 2011 como alternativa para transplante e estaria
pronto para implante clínico em 2013. O dispositivo foi desenvolvido e manufaturado por ele e a companhia
biomédica CARMAT S/A e subvencionado pela Truffle Capital. O protótipo possuía sensores eletrônicos e
composto de tecidos animais tratados quimicamente e desenvolvido de materiais biossintéticos microporosos [66,
67, 58-62]
.
O coração artificial total Carmat desenvolvido com duas câmaras subdivididas por uma membrana que
permite a entrada de fluido hidráulico de um lado. Uma bomba motorizada move o fluido hidráulico por fora das
câmaras e o fluido causa movimento da membrana que impulsiona o sangue através do outro lado da membrana.
A contra-face da membrana voltada para o sangue é revestida de tecido obtido de coração bovino que a envolve
e a torna mais biocompatível. O dispositivo Carmat também possui valvas confeccionadas de tecido de coração
bovino e com sensores para detectar o aumento de pressão dentro do dispositivo. As informações são captadas
pelo sistema interno de controle que ajusta a taxa de fluxo em resposta a demanda necessária quando o paciente
executa exercício. Pode manter uma taxa de fluxo constante[ 59].
O dispositivo Carmat difere dos demais dispositivos e usado em casos de falência cardíaca terminal
podendo de ser indicado para implante como uma ponte enquanto o paciente espera um transplante. Seu peso de
900 g e próximo de três vezes o peso do coração normal é útil para paciente obesos. Apresenta como fonte de
energia uma bateria de Lítio. O tempo projetado de vida útil é de 5 anos (230 milhões de batimentos). A empresa
Carmat na França, empresa de Biotecnologia, pesquisa o desenvolvimento do coração artificial total como uma solução
de longo prazo para os milhares de pacientes com doença cardíaca terminal NYHA III-IV principal causa de morte no
mundo e que não estão aptos a receber um transplante [59].
Os corações artificias e os dispositivos cardíacos padrão até então disponíveis só podem ser utilizados por
período limitado de tempo. As bombas mecânicas alteram as células sanguíneas e as superfícies plásticas podem
determinar a formação de trombos propiciando eventos tromboembólicos fatais. O Carmat foi desenvolvido para
utilização por cinco anos dispondo de câmaras flexíveis operadas hidraulicamente que executam a função de
bomba. O tecido natural de coração bovino é um recurso para a prevenção de eventos tromboembólicos. As
principais desvantagens do coração da empresa de biotecnologia Carmat relaciona-se ao peso do dispositivo que
pesa próximo de um quilo (quase o triplo de um coração humano médio) e o custo em torno de 200.000 dólares.
44
O dispositivo foi aprovado para testes em humanos no início de 2013[69-71].
Os testes da empresa francesa foram previstos para quatro pacientes. O primeiro implante do coração artificial
total da Carmat, ocorreu em 18 de dezembro de 2013 em um homem de 75 anos pela equipe do Georges Pompidou
Europeu Hospital. O paciente sobreviveu por 74 dias após o implante com óbito em 03/03/2014. O segundo
implante ocorreu em um 08/09/2014. O segundo paciente apresentou melhora clínica durante o período de recuperação
pós-operatória porém evoluindo para o óbito nove meses após a cirurgia. Em 08/04/2015 um paciente de 73 anos foi
submetido ao terceiro implante no Hospital de Nantes recebendo alta em agosto em boas condições clínicas [58-62].
A primeira fase dos testes será considerada bem sucedida caso os pacientes apresentarem sobrevida de um mês
após o transplante. A segunda fase estabelece testes clínicos com 20 pacientes [58-62].
Polvad
Desde 1991, a Fundação para o Desenvolvimento de Cirurgia Cardíaca (FRK) em Zabrze tem desenvolvido
um coração artificial. O sistema polonês POLCAS consiste de um ventrículo artificial POLVAD-MEV e três
controladores POLPVD-401, POLPVD-402 e POLPVD-501. A unidade de controle das séries 401 e 402 séries
somente podem ser indicados para tratamento hospitalar devido seu grande tamanho, método de controle e tipo
de fonte de suprimento de energia. A unidade de controle devido ao pequeno tamanho e peso permite maior
mobilidade e emprego clínico após a alta hospitalar [63].
Outros dispositivos
Uma bomba centrífuga ou bomba de fluxo axial pode ser usada como um coração artificial em paciente
mantido vivo sem um pulso[ 65-68, 73].
Imachi et al. desenvolveram um coração artificial que pode atuar na circulação sistêmica e pulmonar com
fluxo pulsátil [64].
No Instituto Dante Pazanezze de São Paulo foi desenvolvido o primeiro coração artificial brasileiro
construído com poliuretano e titânio. A promessa é ser mais eficiente e de menor custo. O dispositivo é feito de
poliuretano e titânio, e o primeiro coração artificial brasileiro tem previsão de ser iniciado em aplicação clínica
com implante em humanos a partir de junho. A promessa é ser mais eficiente que os internacionais. O custo do
sistema foi previsto para 60.000 a 100.000 reais e desenvolvido com recursos de agências de fomento a pesquisa
nacional [69].
Dispositivos de assistência ventricular
Pacientes que possuem baixa fração de ejeção com otimização terapêutica clínica e medicamentosa e
persistem em NYHA IV podem ser candidatos para dispositivos de assistência ventricular que não substituem o
coração mas complementam a função[70].
O primeiro dispositivo de assistência ventricular esquerda foi desenvolvido por Domingo Liotta no Baylor
College of Medicine em Houston em 1962[22].
Adrian Kantrowicz desenvolveu outro dispositivo de assistência ventricular o Kantrowitz Cardio Ad [29].
45
O primeiro dispositivo de assistência cardíaca foi aprovado pelo FDA em 1994 e outros dois outros
dispositivos foram aprovados em 1998. Enquanto aparelhos de assistência ventricular simulam o batimento
cardíaco, novas versões como o Heartmate II foram desenvolvidos pelo Texas Heart Institute de Houston que
desenvolvem fluxo continuo. Estas bombas que podem ser centrifugas ou axiais são pequenas e potencialmente
mais duráveis e de mais longa vida útil que as bombas de substituição cardíaca total. Outras vantagens do
dispositivo de assistência ventricular é que os pacientes podem auxiliar o coração doente por período de tempo
variável se a bomba mecânica interromper sua função por falência da bateria ou erro de função. O dispositivo
permite o suporte da circulação e pode manter o paciente vivo até uma solução definitiva [71, 72].
Diversos dispositivos de assistência ventricular com fluxo contínuo têm sido aprovados para uso clínico na
União Europeia e em agosto de 2007 foram desenvolvidos trials clínicos para aprovação no FDA [71].
O TandemHeart VDA, sistema de assistência ventricular percutânea desenvolvido por George J. Magovern
utiliza cânulas introduzidas na artéria e na veia femorais acopladas a uma bomba centrífuga. Constitui opção
rápida e pouco invasiva, de baixo custo, muito utilizada por cardiologistas e cirurgiões cardíacos, com uso mínimo
de heparinização. A cânula da veia femoral pode ser levada a transpor o septo atrial, evitando a utilização de um
mini-oxigenador para oxigenação do sangue que retorna ao coração. Alivia a sobrecarga do ventrículo esquerdo,
o que não acontece quando o sangue é drenado do átrio direito [11-12].
Durante o estágio final de falência cardíaca, o vice presidente dos Estados Unidos da América Dick Cheney
foi submetido a um procedimento em julho de 2010 e teve um VAD implantado no INOVA Fairfax Hospital em
Fairfaks, Virginia. Em 2012 ele recebeu um coração de 71 anos de idade após 20 meses de espera na lista [73].
CONCLUSÃO
Os maiores desafios no desenvolvimento do coração artificial total permanecem a forma de energia a ser
utilizada no sistema, o tempo de vida útil dos geradores de energia associados a possibilidade de complicações
como tromboembolismo e infecção. Desde a década de 1950 quando a máquina responsável pelo bypass coraçãopulmão foi desenvolvida, muitos foram os avanços no tratamento cirúrgico da doença cardiovascular. Técnicas
desenvolvidas e aperfeiçoadas durante as últimas seis décadas foram incorporadas na cirurgia cardíaca entre essas
técnicas o transplante cardíaco. A tecnologia para o desenvolvimento do coração artificial total entretanto não
evoluiu de forma similar ao transplante. O primeiro transplante cardíaco em humanos e o primeiro implante de
coração artificial total em humanos ocorreram com 2 anos de diferença mas o emprego do implante do coração
artificial total ainda não é rotineiro e não está imediatamente ou amplamente disponível. Atualmente, dois
dispositivos estão em acompanhamento clínico nos Estados Unidos. O CardioWest (inicialmente, o Jarvik-7) é o
mais amplamente utilizado. Em um futuro próximo, há previsão que seja aprovado para uso como ponte para o
transplante cardíaco.
O AbioCor encontra-se em estágio inicial de estudos autorizados pelo FDA para avaliar sua performance
mas sem previsão para utilização e emprego como uma alternativa para o transplante cardíaco. O AbioCor pode
constituir uma alternativa para o transplante cardíaco.Em nosso meio, o coração artificial desenvolvido no
Instituto Dante Pazanezze em São Paulo, pode representar uma alternativa após testes clínicos iniciais serem bem
sucedidos.
46
Há vários obstáculos a serem superados antes que o coração artificial total seja amplamente aceito.
Infecção, sangramento, tromboembolismo e biocompatibilidade são problemas sérios que afetam quase a
totalidade dos dispositivos de implante cardiovascular. Avanços na produção de biomateriais, melhor prevenção,
antibioticoterapia mais eficiente e medicações anticoagulantes podem ajudar a superar esses obstáculos. A
aceitação do público, de alguns críticos na área da saúde e dos planos de saúde pode ser lenta. A comprovação de
sua efetividade em uso clínico é necessária para assegurar a credibilidade dos dispositivos. As tentativas clínicas
reportadas têm demonstrado que um propulsor cardíaco mecânico pode realizar com sucesso a função cardíaca.
Os resultados dos trabalhos com os mais diferentes tipos de dispositivos de suporte circulatório ou mesmo de
corações artificiais evidenciam sua superioridade frente aos tratamentos clínicos no estágio final da insuficiência
cardíaca congestiva. O coração Carmat-Carpentier representa uma provável opção terapêutica mas seu custo e
a fase inicial de teste em humanos ainda prossegue. Modelos desenvolvidos com custo acessível, facilidade de
implante e menor morbimortalidade são esperados para o sucesso do procedimento e emprego clínico efetivo do
coração artificial total.
1. American Heart Association: 2002 Heart and Stroke Statistical Update. Available at http://www.americanheart.
org. Accessed April 2002.
2. Congestive heart failure in the United States: a new epidemic [data fact sheet]. Bethesda (MD), National Heart
Lung and Blood Institute, National Institutes of Health, September 1996.
3. Frazier OH, Myers TJ. Surgical therapy for severe heart failure [review]. Curr Probl Cardiol 1998; 23: 721.
4. United Network for Organ Sharing: Critical Data: U.S. Facts about Transplantation. Disponível em<http://
www.unos.org.> Acesso em 09/01/2016.
5. Kottke TE, Pesch DG, Frye RL. The potential contribution of cardiac replacement to the control of cardiovascular
disease: a population-based estimate. Arch Surg 1990; 125: 1148.
6. Frazier OH, Rose EA, McCarthy PM, et al. Improved mortality and rehabilitation of transplant candidates
treated with a long-term implantable left ventricular assist system. Ann Surg 1995; 222: 327.
7. Frazier OH, Rose EA, Oz MC, et al. Multicenter clinical evaluation of the HeartMate vented electric left
ventricular assist system in patients awaiting heart transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 122: 1186.
8. Rose EA, Gelijns AC, Moskowitz AJ, et al. Long-term mechanical left ventricular assistance for end-stage
heart failure. N Engl J Med 2001; 345: 1435.
9. Mueller J, Weng Y, Dandel M. Long-term results of weaning from LVAD: it does work. ASAIO J 1999; 45: 153.
10. Frazier OH, Myers TJ. Left ventricular assist system as a bridge to myocardial recovery. Ann Thorac Surg
1999; 68(Suppl 2):734.
11. Magovern JA, et al. Clinical Results With the AB-180 Left Ventricular Assist Device. Ann Thoracic Surg
2001; 71: S121-4.
12. Magovern GJ Jr, Simpson KA. Extracorporeal membrane oxygenation for adult cardiac support: the Allegheny
experience. Ann Thoracic Surg 1999; 68: 655-61.
13. LeGallois CJJ. Experience on the Principle of Life. Philadelphia, Thomas, 1813. Translation of LeGallois CJJ,
Experience sur la principe de la vie. Paris, 1812.
14. Miller GW. King of Hearts: The True Story of the Maverick Who Pioneered Open Heart Surgery. New York,
Random House, 2000; p 12.
47
15. Dennis C. A heart-lung machine for open-heart operations: how it came about. Trans Am Soc Artif Intern
Organs 1989; 35: 767.
16. Gibbon JH. Application of a heart and lung apparatus to cardiac surgery. Minn Med 1954; 37: 171.
17. Lillehei CW, Cohen M, Warden HE, Varco RL. The directvision intracardiac correction of congenital anomalies
by controlled cross circulation. Surgery 1955; 38: 11.
18. Kirklin JW, DuShane JW, Patrick RT, et al. Intracardiac surgery with the aid of a mechanical pump-oxygenator
system (Gibbon type): report of eight cases. Mayo Clin Proc 1955; 30: 201.
19. Lillehei CW, DeWall RA, Read R, et al. Direct-vision intracardiac surgery in man using a simple, disposable
artificial oxygenator. Dis Chest 1956; 29: 1.
20. Akutsu T, Kolff WJ. Permanent substitute for valves and hearts. Trans Am Soc Artif Intern Organs 1958; 4:
230.
21. DeBakey ME. Left ventricular bypass for cardiac assistance: clinical experience. Am J Cardiol 1971; 27: 3.
22. Cooley DA, Liotta D, Hallman GL, et al. Orthotopic cardiac prosthesis for two-staged cardiac replacement.
Am J Cardiol 1969; 24: 723.
23. Frazier OH, Akutsu T, Cooley DA. Total artificial heart (TAH) utilization in man. Trans Am Soc Artif Intern
Organs 1982; 23: 534.
24. Shumacker HB. A surgeon to remember: notes about Vladimir Demikhov The Ann of Thorac Surg, Vol 58,
1196—1198
25. Stephenson L. The Michigan Heart. 50 th Anniversary of The World’s first succesful open heart operation.
Wayne Medicine, 2002:3-9.
26.DeVries WC. Surgical technique for implantation of the Jarvik-7-100 total artificial heart. JAMA 1988;
259:875.
27.Lerner, BH.¨ The 25th Anniversary of Barney Cklark”s Artificial Heart¨.Celebrity Health.HealthDiaries.com.
Retrieved 15 November 2010.
28.Copeland CG; Smith RG; Icenogle TB; Ott RA. Early experience the total artificial with artificial heart as
bridge to cardiac transplantion. Surg Clin North Am 1988; 68:621.
30 Johnson KE, Prieto M, Joyce LD, et al. Summary of the clinical use of the Symbion total artificial heart: a
registry report. Ann Surg 1995; 222: 327.
31. Copeland JG. Current status and future directions for a total artificial heart with a past. Artif Organs 1998; 22:
9theof 98.
32. SoRelle R. Cardiovascular news: totally contained AbioCor artificial heart implanted July 3, 2001. Circulation
2001; 104: E9005.
33. DeVries WC. Surgical technique for implantation of the Jarvik-7-100 total artificial heart. JAMA 1988; 259:
875.
34. Joyce LD, DeVries WC, Hastings WL, et al. Response of the human body to the first permanent implant of the
Jarvik-7 total artificial heart. Trans Am Soc Artif Intern Organs 1983; 29: 81.
35. Orthotopic cardiac prosthesis for two-staged cardiac replacement. Am J Cardio 1969; 24:723–730.
36. Kendrick,K; Liedbhold, P. Smithsonian Treasures of American History.Smithsonian Books,3 th ed.;
Washington; 2006:120.
37. Arabia FA, Copeland JG, Smith RG, et al. International experience with the CardioWest total artificial heart
as a bridge to heart transplantation. Eur J Cardiothorac Surg 1997; 11(suppl): S5.
38. DeBakey ME. Left ventricular bypass for cardiac assistance: clinical experience. Am J Cardiol 1971; 27: 3.
39. “Dr. Denton Cooley and Dr. Michael E. DeBakey: Rock stars of Houston medicine”. Houston Chronicle. 3
April 2014. Retrieved 7 March 2015.
40. Akutsu T, Kolff WJ. Permanent substitute for valves and hearts. Trans Am Soc Artif Intern Organs 1958; 4:
48
230.
41. Frazier OH, Akutsu T, Cooley DA. Total artificial heart (TAH) utilization in man. Trans Am Soc Artif Intern
Organs 1982; 23: 534.
42. Copeland JG, Pavie A, Duveau D, et al. Bridge to transplantation with the CardioWest total artificial heart: the
international experience 1993 to 1995. J Heart Lung Transplant 1995; 15: 94.
43. Johnson KE, Prieto M, Joyce LD, et al. Summary of the clinical use of the Symbion total artificial heart: a
registry report. Ann Surg 1995; 222: 327.
44. Chiang BY, Burns GL, Pantalos GM, et al. Microbially infected thrombus in animals with total artificial
hearts. Trans Am Soc Artif Intern Organs 1991; 37: M256.
45.Wei J; Chang CF; Chuang YC; Young MS; Huang CM et al. Heart Transplantation at Cheng Hsin General
Hospital in Taiwan:15-year experience. Transplant Proc, 2004; 36(8):2374-6.
46. Artificial Heart in the chest: Preliminary report. Trans. Amer. Soc. Inter. Organs, 1961, 7:318 .
47.”AbioCor FAQs”. AbioMed. Archived from the original on 3 July 2008. Retrieved 2008-07-13.
48. Sandeep J. The Artificial Heart. New England Journal of Medicine (2004): 542–544.
49. SoRelle R. Cardiovascular news: totally contained AbioCor artificial heart implanted July 3, 2001. Circulation
2001; 104: E9005.
50.”FDA Approves First Totally Implanted Permanent Artificial Heart for Humanitarian Uses”. FDA.gov. 200609-05. Retrieved 2008-07-13. 51. Capital Health: One year later: Berlin Heart bridges patient back to health
(August 28, 2007), Capital Health, Edmonton; 2007-10-01.
51.Capital Health. One year later:Berlin Heart bridges patient back to health.28 August 2007. Capital Health:
Edmonton; Disponível em < http://pharmaceuticalintelligence.com/tag/artificial-heart/>. Acesso em 09/01/2016..
52. Coração artificial. Hospital Israelita Albert Einstein. Disponível em < http://www.einstein.br/einstein-saude/
tecnologia-e-inovacao/Paginas/coracao-artificial.aspx>. Acesso em 09/01/2016.
53. Kwan-Gett CS, Van Kampen KR, Kawai J, Eastwood N, Kolff WJ. “Results of total artificial heart implantation
in calves.” Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1971; 62(6):880–889.
54. Fraser Jr CD; Jaquiss RDB; Rosenthal DN; Humpl T; Canter CE et al.Prospective trial of a pediatric ventricular
assist device.N Engl J Med 2012; 367:532-41.
55. Fox, RC; Swazey, JP.Spare Parts: Organ Replacement in American Society. New York: Oxford University
Press; 1992, pp. 102–104
56. Ford, E. “Bionic heart breakthrough: Scientists transplant device into sheep, hope for clinical trials”. ABC
News. Australian Broadcasting Corporation.disponível em < http://www.abc.net.au/news/2015-03-07/bionicheart-breakthrough-scientists-transplant-device-in-sheep/62881267>.Acesso em 09/01/2015.
57. “Plastic heart gives dad Matthew Green new lease of life”. BBC News. Disponível em < http://www.bbc.com/
news/health-14363731.August 2, 2011> .Acesso em 09/01/2015.
58. Torsali, A. Boomberg Business. A Synthetic Heart That Keeps on Ticking. Disponível em < http://www.
bloomberg.com/bw/articles/2013-10-10/carmats-long-term-artificial-heart-nears-human-trials>. 10 October
2013.Acesso em 09/01/2015.
59. Carmat. The Carmat Heart. The technology behind the prosthesis.Disponível em http://www.carmatsa.
com/index.php?option=com_flexicontent&view=items&cid=40&id=349&Itemid=39&lang=en, Acesso em
09/01/2015.
60. Business Wire. “First-in-man implantation of CARMAT’s bioprosthetic artificial heart”. Disponível em http://
www.businesswire.com/news/home/20131220005702/en/First-in-Man-Implantation-CARMAT%E2%80%99sBioprosthetic-Artificial-Heart. 20 December 2013.Acesso em 09/01/2015.
61. Huet, N. “First patient fitted with Carmat artificial heart dies”. Reuters. Disponível em < http://www.reuters.
com/article/us-carmat-death-idUSBREA221YB20140303>. March 3, 2014. Acesso em 09/01/2015.
49
62. Rajahn, SY, MIT Technology Review. “Carmat artificial heart patient in good condition: hospital”. Reuters.
Disponível em < http://www.technologyreview.com/news/515021/the-latest-artificial-heart-part-cow-partmachine> December 30, 2013. Acesso em 09/01/2015.
63. Fajdek, B. Automatic control system for ventricular assist device.Methods and Models in automatic and Robotics
(MMAR), 2014 19th International Conference on. IEEXplore. Disponível em <http://www.technologyreview.
com/news/515021/the-latest-artificial-heart-part-cow-part-machine/>. Acesso em 09/01/2015.
64. Imachi, K; Chinzei, Y; Abe, K; Mabuchi, K; Imanishi, T; Yonezawa, A et al. A new pulsatible total artificial
heart using a single centrifugal pump. A SAIO Trasn, 1991; 37(3): M242-3.
65. First to Know.Craig Lewis:The world”s First Heartless Human.16 september, 2015.Disponível em <
firsttoknow.com/man-lives-without-heart/>Acesso em 09/01/2015.
66 Baum, D. “No Pulse: How Doctors Reinvented The Human Heart”, Popular Science 29 February 2012.
Disponível em < www.tinyurl.dk/40853>. Acesso em 09/01/2015.
67. Griffenhagen GB; Hughes CH.An Artificial Heart That Doesn’t Beat at. The History of the Mechanical Heart.
Smithsonian Report.1956; pp 339–356.
68. “Walking Dead – The First Human Able to Survive Without a Heart OR a Pulse”. Ba Margera. Disponível em
< http://tv.bamargera.com/walking-dead-the-first-human-able-to-survive-without-a-heart-or-a-pulse>.Acesso em
09/01/2015.
69. Coração artificial brasileiro deve ser testado em humanos em dois meses. Ciência e Saúde
Dante Pazanezze 16/04/2012.Disponível em http://g1.globo.com/ciencia-e-saude/noticia/2012/04/coracaoartificial-brasileiro-deve-ser-testado-em-humanos-em-dois-meses.html>. Acesso em 09/01/2015
70. Prolonged Assisted circulation after cardiac or aortic surgery. Prolonged partial left ventricular bypass by
means of intracorporeal circulation. This paper was finalist in The Young Investigators Award Contest of the
American College of Cardiology. Denver, May 1962. Am. J. Cardiol. 1963, 12:399–404
71. FDA approves left ventricular assist system for severe heart failure patients. FDA. Disponível em < http://www.
fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm198172.htm. 20/01/2010> . Acesso em 09/01/2015.
72. Mitka, Mike. “Midwest Trials of Heart-Assist Device.” Journal of the American Medical Association 286.21
(2001): 2661.
73. Rosemary B. ¨ Former vice presidente Dick Cheney now has no pulse¨. Daily News (NewYork). 5 Jauary
2011.Disponível em < http://www.nydailynews.com/life-style/health/vice-president-dick-cheney-no-pulse-heartpump-artificial-heart-article-1.151261> . Acesso em 09/01/2015.
50
UPCOMING EVENTS
EVENTOS
FORUM CIENTÍFICO XXV – CONGRESSO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES
SCIENTIFIC FORUM XXV INTERNATIONAL CONGRESS OF CARDIOVASCULAR SCIENCES
Vitória ES, 12 – 14 de Novembro de 2015
Hotel Golden Tulip
Av. Nossa Senhora dos Navegantes 635, Enseada do Suá – Vitória – Espírito Santo – Brasil
PROMOÇÃO / SPONSORSHIP
SERVCOR/INSTITUTO CARDIOVASCULAR SÃO FRANCISCO DE ASSIS – ICSFA – MG
Verdade é Jesus – S. João 14. 6 / Truth is Jesus – St. John 14.6
Diretor Científico: Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes - MG
CENTROCOR – VITÓRIA ES
HOSPITAL MERIDIONAL – VITÓRIA ES
COORDENADOR DO SERVIÇO DE CIRURGIA CARDIOVASCULAR
Prof. Dr. Melchior Luiz Lima - ES
PROGRAMA / PROGRAM
XXI FORUM PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA SESSÃO SUL-AMERICANA DA ACADEMIA INTERNACIONAL DE
CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES XXI FORUM PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA SOUTH AMERICAN SECTION OFTHE
INTERNATIONAL ACADEMY CARDIOVASCULAR SCIENCES
XXXIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
XXXIII BRAZILIAN CONGRESS OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
PROMOÇÃO / SPONSORSHIP
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
BRAZILIAN SOCIETY OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
SESSÕES ESPECIAIS / SPECIAL SESSIONS:
XVII FÓRUM ECUMÊNICO / XVII ECUMENIC FORUM
“Para Curar os Corações Feridos / To Heal the Wounded Hearts-St. Isaias 61, 1”
Arcebispo / Archbishop Dom Walmor Oliveira de Azevedo
XXVI ENCONTRO DOS DISCÍPULOS DO PROF. DR. E.J. ZERBINI
XXVI MEETING OF PROF. DR. E. J. ZERBINI DISCIPLES
XIX SIMPÓSIO PROF. DR. TOMAS A. SALERNO
XIX SYMPOSIUM PROF. DR. TOMAS A. SALERNO
XIV SIMPÓSIO PROF. DR. DOMINGOS JUNQUEIRA DE MORAES
XIV SYMPOSIUM PROF. DR. DOMINGOS JUNQUEIRA DE MORAES
XIII SIMPÓSIO PROF. DR. PAWAN K. SINGAL
XIII SYMPOSIUM PROF. DR. PAWAN K. SINGAL
51
XI ENCONTRO BRASILEIRO DE CARDIOLOGIA DA FAMÍLIA
XI BRAZILIAN MEETING ON CARDIOLOGY FOR THE FAMILLY
XI SIMPÓSIO BRASILEIRO DE ANGIOLOGIA
XI BRAZILIAN SYMPOSIUM ON ANGIOLOGY
XI SIMPÓSIO PROF. DR. DOMINGO MARCOLINO BRAILE
XI SYMPOSIUM PROF. DR. DOMINGO MARCOLINO BRAILE
XI SIMPÓSIO PROF. DR. TOFY MUSSIVAND
XI SYMPOSIUM PROF. DR. TOFY MUSSIVAND
X SIMPÓSIO PROF. DR. DOMINGOS SÁVIO SOUZA
X SYMPOSIUM PROF. DR. DOMINGOS SÁVIO SOUZA
IX SIMPÓSIOPROF. DR. RICARDO J. GELPI
IX SYMPOSIUM PROF. DR. RICARDO J. GELPI
V SIMPÓSIO DA ABRECCV - SOCIEDADE BRASILEIRA DE RESIDENTES DE CIRURGIA CARDIOVASCULAR
V SYMPOSIUM ABRECCV - BRAZIL ASSOCIATION OF POSTDOCTORAL FELLOWS ON CARDIOVASCULAR SURGERY
V FÓRUM DE BIOMEDICINA CARDIOVASCULAR
V CARDIOVASCULAR BIOMEDICINE FORUM
XVII SEMINÁRIO INTERNACIONAL DE FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR APLICADA
XVII INTERNATIONAL SEMINAR ON APPLIED CARDIOVASCULAR PHYSIOLOGY
SIMPÓSIO INTENSICARDIO SYMPOSIUM INTENSICARDIO
XII CONGRESSO ACADÊMICO BRASILEIRO DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES
XII BRAZILIAN STUDENTS CONGRESS OF CARDIOVASCULAR SCIENCES
CURSO INTERNACIONAL DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA EM CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES 30 Horas
INTERNATIONAL COURSE OF SCIENTIFIC INITIATION IN CARDIOVASCULAR SCIENCES 30 Hours
52
RECEPÇÃO
MENSAGEM DO PRESIDENTE
XXV CONGRESSO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES
Caros colegas
Em nome do Instituto Cardiovascular São Francisco de Assis, coordenado pelo Prof. Dr. Otoni Moreira
Gomes, tenho a grata satisfação de recebê-lo(a) na cidade de Vitória, capital do Estado do “Espírito Santo”,
para participar do XXV Congresso Internacional de Ciências Cardiovasculares.
Com a presença confirmada de nossas maiores autoridades científicas nacionais e internacionais, o XXV
Congresso Internacional de Ciências Cardiovasculares, a realizar-se nos dias 12 a 14 de novembro de 2015,
reafirmará a importância da pesquisa científica cardiovascular brasileira em todos os cenários. A vinda
de pesquisadores dos maiores centros cardiovasculares mundiais, como consta da agenda das atividades
científicas, irá aumentar a visibilidade do evento e também refletir o empreendedorismo institucional que vence todas as
dificuldades. Tudo isso graças à participação dedicada, competente, amiga e construtiva de todos que entusiasticamente
se empenharam para garantir o sucesso dessa missão.
Vossa presença, de modo particular, somada à participação maciça dos nossos pesquisadores, além de contribuir com a
produção científica e com o incremento progressivo da já excelente qualidade da nossa educação continuada, manterá
a união, agregação e fortalecimento da cardiologia brasileira para o enfrentamento técnico e político dos desafios
relacionados ao combate das doenças cardiovasculares em nosso País.
Sua presença reafirmará o nosso compromisso para uma medicina brasileira de alta qualidade, que tem na Cardiologia um
dos seus melhores exemplos.
Sinceramente,
Melchior Luiz Lima
Presidente do XXV Congresso Internacional de Ciências Cardiovasculares
53
WELCOME
MESSAGE FROM THE PRESIDENT
XXV INTERNATIONAL CONGRESS OF CARDIOVASCULAR SCIENCES
Dear Colleagues
On behalf of the Cardiovascular Institute St. Francis of Assisi, coordinated by Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes,
I am pleased to invite you to the city of Vitória, state of Espírito Santo, Brazil, for the XXV International
Congress of Cardiovascular Sciences.
With the confirmed presence of a large national and international scientific community, the International
XXV Congress of Cardiovascular Sciences, to be held on 12 to 14 November 2015, endorses the importance
of Brazilian cardiovascular scientific research.
The coming together of the world’s leading cardiovascular researchers in the scientific programme will
increase the prominence of this event and this meeting, reflecting the enterprise and dedication of those committed to its
success.
Your presence, together with the significant participation of our researchers, will contribute to the scientific output and
progression of our continuing education program, maintaining, consolidating and strengthening Brazilian cardiology and
the technical and political challenges related to overcoming cardiovascular disease in our country.
We look forward to your commitment to a high quality medical research in which a leading example is Brazilian cardiology.
Hoping to meet you in Vitória.
Sincerely,
Melchior Luiz Lima
President of the XXV International Congress of Cardiovascular Sciences
54
APOIO CIENTÍFICO NACIONAL / NATIONAL SCIENTIFIC CO-SPONSORSHIP
Academia Mineira de Medicina – AMM
Clinica Cirúrgica Cardiovascular – Departamento de Cirurgia – FM – UFMG
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular – SBCCV
Departamento de Pesquisas Experimentais – DEPEX – SBCCV
Departamento de Cardiologia Clínica – DECARDIO – SBCCV
Sociedade Brasileira de Cardiologia – SBC
Departamento de Fisiologia Cardiovascular e Respiratória – DFCVR – SBC
Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea – SBCEC
Clínica de Doenças do Coração – CORDIS – ES
Laboratório de Eletromecânica Cardíaca e Reatividade Vascular – UFES – ES
Liga de Angiologia e Cirurgia Vascular da UNIFENAS – ANGIOLIGA – MG
Liga Acadêmica de Cardiologia – LAC – UFMG – MG
Liga Acadêmica de Cardiologia da Faculdade de Medicina – LACARDIO – UFMG – MG
55
Liga Acadêmica de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular – LACCV – UFMS
Grupo de Anatomia Molecular – GAM – SE
APOIO CIENTÍFICO INTERNACIONAL / INTERNATIONAL SCIENTIFIC SPONSORSHIP
International Academy of Cardiovascular Sciences South American Section – IACS
Sociedad Peruana de Cirugia Cardiaca Toracica y Vascular – SPCCTV
Instituto de Fisiopatología Cardiovascular – Facultad de Medicina – UBA – Argentina
Institute of Cardiovascular Sciences Saint Boniface Hospital –University of Manitoba –
Canada
Department of Cardiothoracic Surgery – University of Miami, USA
Medical Devices Innovation Institute - University of Ottawa, Canada
Octopus Limedic, Täby, Sweden
CORPO DOCENTE INTERNACIONAL / INTERNATIONAL FACULTY
56
Naranjan S. Dhalla, MD (Hon), DSc (Hon), FRSC
Principal Investigator, Experimental Cardiology, Institute of Cardiovascular Sciences Distinguished
Professor, Faculty of Medicine, Professor of Physiology, University of Manitoba, Senior Fellow, Centre for the
Advancement of Medicine
Director of Cardiovascular Developments, Institute of Cardiovascular Sciences St. Boniface Hospital
Research, Canada.
Ricardo J. Gelpi MD PhD
Prof. Titular y Director del Centro de Pesquisas Cardiovasculares de la Universidad de
Buenos Aires – Argentina
Presidente de la Session Sul Americana de la Academia Internacional de Ciências Cardiovasculares
Academia Internacional de Ciências Cardiovasculares,
Investigador del Consejo Nacional de Investigaciones
Científicas y Tecnológicas (CONICET)
Profª. Dra. Silvia C. Firpo – Argentina
Lawyer Specialist in Health Quality Control
Profª. Dra. Verónica D’Annunzio – Argentina
Becaria de la FAc./St. Med. de la Universidad de Buenos Aires,Basic Research, International Master of
Biomerican Sciences (UBA-University of Freiburg), University of Buenos Aires
57
Michael Dashwood PhD
Senior Researcher of University College London, MRC National Institute for Medical Research.
London with expertise in Histology, Physiology, Systems Biology is on ResearchGate.
Division of Neurophysiology lab of neurophysiology and neuropharmacology Royal Free Hospital ·
Department of Clinical Biochemistry, United Kingdom · London
Devendra K. Agrawal Ph.D. (Biochemistry), Ph.D.(Med. Sciences), MBA, MS (ITM), FAAAAI, FAHA, FAPS, FIACS
Senior Associate Dean for Clinical & Translational Research
Director, Center for Clinical & Translational Science
The Peekie Nash Carpenter Endowed Chair in Medicine
Professor of Biomedical Sciences, Internal Medicine, and
Medical Microbiology & Immunology
Creighton University School of Medicine
Omaha, Nebraska, USA
Grant N. Pierce, PhD, FACC, FAHA, FAPS, FIACS, FISHR, FCAHS, FRSM (London), FRSC
Executive Director of Research,
St Boniface Hospital,
Editor, Canadian Journal of Physiology and Pharmacology,
Professor of Pharmacy, Physiology and Pathophysiology,
Colleges of Pharmacy and Medicine,
Faculty of Health Sciences,
University of Manitoba,
Winnipeg, MB
Canada
Dinender K Singla, PhD, FAHA, FIACS
Professor of Medicine
College of Medicine, University of Central Florida
Academic Editor PLos One
Associate Editor, Canadian Journal of Phys and Pharmacology
Secretary, North American Section of
International Academy of Cardiovascular Sciences
Orlando, Fl, USA
Enrique Castañeda Saldaña
Dirección de Planificación, Gestión y Administración
Facultad de Medicina Alberto Hurtado
Universidad Peruana Cayetano Heredia
Lima, Peru
58
Martin Donato MD PhD
Full Professor, Faculty of Medicine, University of Buenos Aires
Senior Staff of the Institute of Cardiovascuar Pathophysiology,
University of Buenos Aires
Bruno Buchholz M.D. PhD.
Researcher at the Institute of Cardiovascular Physiopathology,
Department of Pathology, Faculty of Medicine,
University of Buenos Aires, Argentina
Diego Antonio Borzellino M.D. PhD.
Cardiovascular Surgery, Venezuela
Peter Svenarud, M.D. Ph.D.
Dep. of Cardiothoracic Surgery and Anesthesiology
Karolinska Institutet, Karolinska University Hospital
Stockholm - Sweden
COMISSÃO CIENTÍFICA NACIONAL / NATIONAL SCIENTIFIC BOARD
59
Prof. Dr. Aguinaldo Coelho da Silva - MG
Prof. Dr. Alfredo Inácio Fiorelli – SP
Prof. Dr. Alessandro Gonçalves Altoé – ES
Prof. Dr. Alexandre Barbosa Andrade – MG
Prof. Dr. Alexandre Ciappina Hueb – SP
Profª. Dra. Antoinette Oliveira Blackman – DF
Prof. Dr. Antonio Estefano Germano – SP
Prof. Dr. Bruno Botelho Pinheiro – GO
Prof. Dr. Dalton Valentim Vassallo – ES
Prof. Dr. Elias Kallás – MG
Prof. Dr. Elmiro Santos Resende – MG
Prof. Dr. Evandro César Vidal Osterne – DF
Prof. Dr. Flávio Gonçalves Donizete – MG
Prof. Dr. Fernando A. Lucchese – RS
Prof. Biom. Perf. Jeffchandler Belém de Oliveira – GO
Prof. Dr. João Batista Vieira Carvalho – MG
Prof. Dr. João Bosco Dupin – MG
Prof. Dr. João Jackson Duarte – MS
Prof. Dr. José Carlos Dorsa V. Pontes – MS
Prof. Dr. Luiz Paulo Rangel – PA
Prof. Dr. Mariano Terrazas – AM
Prof. Dr. Mario Coli Junqueira de Morais – RJ
Prof. Dr. Melchior Luiz Lima – ES
Profª. Dra. Mônica de Monico Magalhães – ES
Prof. Dr. Osvaldo Sampaio Netto – DF
Prof. Dr. Biom. Otoni Flavio Andrada Verissimo – AL
Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes – MG
Prof. Dr. Ricardo Adala Benfatti – MS
Prof. Dr. Ricardo Estefano Germano – RJ
Prof. Dr. Ricardo Ryoshim Kuniyoshi – ES
Prof. Dr. Ronaldo A. Abreu – MG
Perf. Fisiot. Sintya Tertuliano Chalegre – PE
Profª. Dra. Tânia Maria de Andrade Rodrigues – SE
DIRETORIA SBCEC / SBCEC DIRECTORY
Presidente / President: Fisiot. Perf. Sintya Tertuliano Chalegre – PE
Vice-Presidente / Vice President: Biom. Perf. Élio Barreto de Carvalho Filho – PI
1° Tesoureiro / 1st Treasurer: Biom. Perf. Márcio Roberto do Carmo – SP
2° Tesoureiro / 2nd Treasurer: Biom. Perf. João Victor Alves de Oliveira – PI
1º Secretária / 1st Secretary: Biom. Perf. Daniela Pavão – SP
2° Secretário / 2nd Secretary: Biom. Perf. Fábio Murillo da Costa – SP
Conselho Científico / Scientific Council: Enfª. Profª. Dra. Perf. Andreia Cristina Passaroni – SP
Biom. Perf. João Victor Alves de Oliveira – PI
Biol. Perf. Júlio César Francisco – SP
Conselho Fiscal / Audit Council: Enfª. Perf. Alessandra de Araújo Costa Oliveira – PI
60
Biom. Perf. Mateus de Souza Santos – DF
Biom. Perf. William Duarte Machado – RS
Diretor de Relações Públicas / Public Relations Director: Enf. Perf. Edvaldo do Nascimento – PR
Secretária Administrativa / Administrative Secretary: Sra. Marilza Conceição Rondini – SP
CONGRESSO ACADÊMICO BRASILEIRO DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES / BRAZILIAN STUDENTS´ CONGRESS OF
CARDIOVASCULAR SCIENCES
COMISSÃO CIENTÍFICA / SCIENTIFIC COMMITTEE
Prof. Dr. Alfredo Inácio Fiorelli - SP
Prof. Dr. Alexandre Ciappina Hueb - SP
Prof. Dr. Alexandre Barbosa de Andrade – MG
Profª. Dra. Antoinette Oliveira Blackman - DF
Prof. Dr. Dalton Valentim Vassallo - ES
Prof. Dr. Elias Kallás - MG
Prof. Dr. João Batista Vieira de Carvalho - MG
Prof. Dr. João Bosco Dupin - MG
Prof. Dr. José Carlos Dorsa Vieira Pontes - MS
Profª. Dra. Mônica de Mônico Magalhães – ES
Prof. Dr. Osvaldo Sampaio Netto – DF
Prof. Dr. Ronaldo Araújo Abreu – MG
CONGRESSO DAS LIGAS ACADÊMICAS DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES /CONGRESS STUDENTS’
LEAGUES OF CARDIOVASCULAR SCIENCES
COORDENAÇÃO ACADÊMICA / STUDENT’S COORDINATION
Ac./St. Ana Paula Ghisi – UNIFENAS – MG
Ac./St. Bernardo Carneiro de S. Guimarães – FAMINAS – MG
Ac./St. Daniela Maria Silva – UNIFENAS – MG
Ac./St. Euler de Azevedo Neto - UNIDERP – MS
Ac./St. Felipe Almeida Gonçalves – UFPE – CAA
Ac./St. Henrique B. Dorsa Pontes - UNIDERP – MS
Ac./St. Henrique Ton Azevedo Giacomin – ES
Ac./St. Henrique B. Dorsa Pontes - UNIDERP – MS
Ac./St. João Vitor Cotrim Gonçalves – UFRJ
Ac./St. Lais Dutra de Freitas – UCB – DF
Ac./St. Nathalia Spandl Falqueto – EMESCAM – ES
Ac./St. Orcélia Gomes – CESMAC – AL
Ac./St. Ricardo Henrique Perdigão – UNIFENAS – MG
Ac./St. Thaís Cristina Carvalho – UNIFENAS – MG
Ac./St. Vinicius Martins Vilela – UCB – DF
Ac./St. Vitor Abaurre Amaral – EMESCAM – ES
COMISSÃO EXECUTIVA DO CONGRESSO / CONGRESS EXECUTIVE COMMITTEE
DIRETOR CIENTÍFICO / SCIENTIFIC DIRECTOR
61
PRESIDENTE / PRESIDENT
DIRETORA ADMINISTRATIVA / ADMINISTRATIVE DIRECTOR
Dra. Elaine Maria Gomes Freitas (OAB) – MG
DIRETOR DE DESENVOLVIMENTO / DEVELOPMENT DIRECTOR
Sr. Elton Silva Gomes – MG
COORDENAÇÃO ADMINISTRATIVA / ADMINISTRATIVE COORDINATION
Sra. Adriana Mirna de Argeu Pacheco – MG
Sra. Karina Alice Nageeb – MG
Sra. Ruana Freitas Marques Teixeira – MG
COMISSÃO CIENTÍFICA E EXECUTIVA LOCAL / LOCAL SCIENTIFIC AND EXECUTIVE COMMITTEE
Prof. Dr. Melchior Luiz lima – ES
Dr. Fábio José dos Reis – ES
Dr. Fabrício Gaburro Teixeira – ES
Dr. Sandro Adauto Martins – ES
Dr. Flávio de Almeida Rosa – ES
Dr. Heber Souza Melo Silva – ES
Dr. Leonardo Cristiano Frigini – ES
Ac./St. Vitor Abaurre Amaral – ES
Ac./St. Henrique Ton Azevedo Giocamin – ES
Ac./St. Nathalia Spandl Falqueto – ES
Sra. Andrea Radavelli Miossi – ES
Sta. Noemi Gualberto Gomes de Carvalho – ES
Sra. Rosimeri Mattedi – ES
ANVISA e CFM – Normas
Público em Geral: Em cumprimento às normas relativas à publicidade e propaganda instituídas pela RDC no 102/00, da Diretoria Colegiada da ANVISA,
62
informamos que será proibida a entrada de crianças e/ou demais pessoas não habilitadas a prescrever e/ou dispensar medicamentos, na aérea de
exposição, salas e/ou auditórios do XXV Congresso Internacional de Ciências Cardiovasculares.
Palestrantes: O Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) obrigam a todos os palestrantes de eventos
científicos a seguirem, estritamente, a regra disposta no Artigo 42 - §2o “Os palestrantes de qualquer sessão científica que estabeleçam relações
com laboratórios farmacêuticos ou tenham qualquer outro interesse financeiro ou comercial devem informar potencial conflito de interesses aos
organizadores dos congressos, com a devida indicação na programação oficial do evento e no início de sua palestra, bem como, nos anais, quando
estes existirem.” Da RDC no 102/00, principalmente, no que diz respeito à indicação ou não do Potencial Conflito de Interesses.
Conflito de Interesses: O XXV Congresso Internacional de Ciências Cardiovasculares, sob pena de ser autuado, determina a todos os palestrantes
que apresentem no início de todas as suas participações científicas, os slides informando possuírem ou não conflito de interesses. Os slides sobre o
Potencial Conflito de Interesses estarão disponíveis no mídiadesk.
Os palestrantes poderão solicitar auxílio dos operadores para a identificação dos mesmos.
Sugerimos aos palestrantes que compareçam à Central de Multimídia-Desk (com, pelo menos, 12 horas de antecedência da sua apresentação), para
teste e entrega de seus CDS/pen-drive, devidamente identificados, constando o nome do palestrante, o slide de Potencial Conflito de Interesses
(obrigatoriedade da ANVISA), o tipo da atividade, o tema central e o tema de sua palestra. Ex.: José da Silva; Colóquio arritmias; desfibrilador
implantável.
Os slides sobre o Potencial Conflito de Interesses estarão disponíveis no mídiadesk. Os (As) palestrantes, no momento em que forem passar suas
palestras, poderão solicitar auxílio dos operadores para a identificação dos mesmos.
As palestras em vídeo deverão ser salvas no formato: W.M.V. Não utilize os formatos A.V.I / M.P.E.G. ou M.O.V. (podem dar problemas), não é 100%
seguro. Sugerimos utilizar o assistente de viagem ou pacote para CD. Desta forma, não deixará de copiar nenhum vídeo, pois, no momento em que
o arquivo for salvo, ele acusará caso falte algum. Leve seu vídeo em CD e Pen Drive, pois caso haja qualquer problema em uma opção, você terá a 2a
opção. Copiem o arquivo para essas mídias (CD e Pendrive) não arrastem e sim copiem, pois pode haver qualquer problema no momento de arrastálo(s).
O Programa Oficial do evento será gerado na plataforma: WINDOWS 7 - OFFICE 2007.
Obs.: Solicitamos a gentileza de evitar o uso de laptop, visto que a sua utilização torna a conexão mais lenta.
Atenção: Existem milhares de programas que criam e transformam vídeos VHS, Betacam e outros em vídeos que serão apresentados em computador.
O dispositivo para rodar esses vídeos, nos respectivos programas, se chama CODEC. Para evitar atrasos na instalação de sua apresentação, ao inserir
ou criar o vídeo de uma palestra, anexe o CODEC na mesma pasta do vídeo da apresentação. Esse será instalado junto com a apresentação da palestra,
e o vídeo funcionará de forma correta em qualquer máquina.
Campanha Contra o Fumo
Sabemos que o fumo é um fator de risco para o coração. Por isso, a Sociedade Brasileira de Cardiologia está cada vez mais envolvida nesta campanha.
Vamos dar um grande e saudável exemplo não fumando nas dependências do Expotrade.
Atendimento Médico
Haverásobreaviso de assistência médica com transporte (ambulância com médico) disponível para qualquer eventualidade médica durante o evento
pela Unimed Vitória - ES.
10.11.2015 - TERÇA-FEIRA / TUESDAY, NOVEMBER 10th, 2015
07h30 – MISSA DE AGRADECIMENTO / THANKSGIVING MASS
Igreja da Paróquia de Santa Mônica / Church of St. Monique Perish / Belo Horizonte- MG
QUINTA-FEIRA, 12 DE NOVEMBRO 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. EURYCLIDES DE JESUS ZERBINI
THURSDAY, NOVEMBER 12th, 2015 | ROOM PROF. DR. EURYCLIDES DE JESUS ZERBINI
V FORUM DE BIOMEDICINA CARDIOVASCULAR / V CARDIOVASCULAR BIOMEDICINE FORUM
CURSO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA EM CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES / COURSE OF SCIENTIFIC INTRODUCTION IN CARDIOVASCULAR
SCIENCES
XI CONGRESSO BRASILEIRO DE LIGAS ACADÊMICAS DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES / XI BRAZILIAN MEETING OF STUDENT´S LIGAES OF
(Certificados p/ Freqüência =/> 75% / Certification for Attendance =/> 75%)
MONITORIZAÇÃO CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIA / CARDIOVASCULAR AND RESPIRATORY MONITORING
07h50 – 07h55
RECEPÇÃO / WELCOME
63
SEMINÁRIO / SEMINAR
ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR / ANATOMY AND PHYSIOLOGY CARDIOVASCULAR
Coordenação / Coordination:
Profa. Dra. Antoinette Oliveira Blackman – DF
Prof. Dr. João Barbosa Pereira Júnior – SE
08h55 – 09h05
Consultor(es) / Chairperson(s):
Profa. Dra. Mônica de Monico Magalhães – ES
Dr. Olívio Alves de Souza Neto – RJ
Secretário / Secretary:
Ac./St. Euler de Azevedo Neto – UNIDERP – MS
Temas / Themes
Relatores / Speakers
08h00 – 08h10
Anatomia Eletrográfica do Miocárdio / Electrografic Myocardium Anatomy
08h10 – 08h20
Pressão Arterial Média / Mean Arterial Pressure
Ac./St. Felipe Tommasi do Val Silva – EMESCAM – ES
08h20 – 08h30
Pressão Capilar Pulmonar / Pulmonary Capilary Pressure
Ac./St. Vinicius Martins Vilela - UCB – DF
Prof. Dr. Osvaldo Sampaio Neto – DF
08h30 – 08h45
Anatomia Funcional Cardiovascular / Functional Cardiovascular Anatomy
08h45 – 09h00
Anatomia Funcional Respiratória / Functional Respiratory Anatomy
09h00 – 09h05
Discussão / Discussion
MESA REDONDA / ROUND TABLE
ELETROMECÂNICA FISIOLÓGICA CARDIOVASCULAR / ELECTROMECHANICAL CARDIOVASCULAR PHYSIOLOGIC
09h05 – 10h15
Prof. Dr. Michael Dashwood – United Kingdom
Ac./St. Isabela Bitencourtt – EMESCAM – ES
Temas / Themes
09h05 – 09h20
A Exposição do Tributilestanho Aumenta a Reatividade Vascular e o Estresse Oxidativo de Anéis Isolados de Aorta de
Ratas/ The tributyltin Exposure Increases Vascular Reactivity and Oxidative Stress in Isolated Aortic Rings in Rats
Enfa. Carolina Falcão Ximenes – ES
09h35 – 09h50
A Ativação do TLR4 pela Angiotensina II Contribui para a Hipertensão e Disfunção Vascular Associada através da
Produção de Espécies Reativas de Oxigênio / The activation of TLR4 by Angiontensin II Contributes to Hypertension and
Associated Vascular Dysfunction through Reactive Oxygen Species Production
Profa. Dra. Priscila Rossi de Batista – ES
09h50 – 10h05
Metais Tóxicos, Hipertensão e Estresse Oxidativo / Toxic Metals, Hypertension and Oxidative Stress
10h05 – 10h15
64
10h15 –10h30
Café / Coffee Break
MESA REDONDA / ROUND TABLE
ELETROFISIOLOGIA CARDIOVASCULAR / CARDIOVASCULAR ELECTROPHYSIOLOGY
Prof. Dr. João Barbosa Pereira Júnior – SE
10h30 – 11h50
Profa. Dra. Antoinette de Oliveira Blackman – DF
Secretário/ Secretary:
Ac./St. Felipe Almeida Gonçalves – UFPE – CAA
Temas / Themes
Palestrantes / Speakers
10h30 –10h40
Anatomia do Eletrocardiograma Normal / Normal ECG Anatomy
Ac./St. Henrique B. Dorsa Pontes – UNIDERP – MS
Prof. Dr. José Carlos Dorsa Vieira Pontes – MS
10h40 – 10h55
Eletrocardioscopia Normal, Arritmia Sinusal, Bloqueios Atrioventriculares, Fibrilação Atrial, e Flutter Atrial /
Electrocardioscopy Sinusal Arrhytmia, AV Blockage, Atrial Fibrilation, and Atrial Flutter
Dr. Cristiano Cardoso Rangel – MG
10h55 – 11h10
Taquicardia Ventricular, Fibrilação Ventricular, Extrassístoles e Controle Eletrocardioscópio de Marcapasso Cardíaco /
Ventricular Taquicardia, Extrassistoles and Eletrocardioscopic Pacemaker Control
11h10 – 11h25
ECG na Isquemia, Lesão e Infarto do Miocárdio, Hiperpotassemia, Hipopotassemia e Intoxicação Digitálica / The ECG
in ischemia, Myocardium Infarction, hyperpotassemiy, Hypopotassemy and Digital Intoxication
11h25 – 11h30
11h30 – 11h50
Análise dos Escores de Risco como Fator Prognóstico em Cirurgia Cardíaca / Analysis of Risk Scores as a Prognostic
Factor in Heart Surgery
Prof. Dr. Fernando Lucchese – RS
CONFERÊNCIA / LECTURE – PROF. DR. FERNANDO LUCCHESE
FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA E CEREBRAL / RESPIRATORY AND CEREBRAL PHYSIOLOGY
11h50 – 12h40
Prof. Dr. Fernando Lucchese – RS
Dr. José Aid Soares Sad – ES
Ac./St. Henrique Ton Azevedo Giocomin – ES
Temas / Themes
11h50 – 12h10
Consciência Intra-Operatória em Cirurgia Cardiovascular / Intraoperative Conscience in Cardiovascular Surgery
Prof. Dr. Pablo Gusman – ES
12h10 – 12h25
Ventilação Mecânica Pós-Operatória em Cirurgia Cardíaca / Postoperative Mechanical Ventilation in Cardiac Surgery
Prof. Dr. Cláudio Piras – ES
12h25 – 12h35
Arritmia Sinusal / Sinusal Arrhytmia
Ac./St. Giovanna Serra da Cruz Vendas – UNIDERP – MS
65
12h35 – 12h40
12h40 – 13h40
Intervalo / Break
HOMEOSTASIA E MONITORIZAÇÃO CARDIOVASCULAR / HOMEOSTASIS AND CARDIOVASCULAR MONITORING
Prof. Dr. Alexandre Ciapinna Hueb – SP
Prof. Dr. Cláudio Piras – ES
13h40 – 14h25
Prof. Dr. João Batista Vieira de Carvalho – MG
Temas / Themes
13h30 – 13h40
A Hemostasia Normal - Fundamentos / Normal Haemostasy - Backgrounds
Ac./St. Glauco Cesar Canella – UNESP. SP
13h40 – 13h50
Tromboembolismo Venoso Fundamentos / Venous Thromboembolism Backgrounds
Ac./St. Ana Paula Ghisi – UNIFENAS – MG
13h50 – 14h00
Parâmetros de Avaliação da Circulação Periférica / Parameters for Peripheral Circulation Avaluation
Ac./St. Fernanda Araújo Rocha – UNIFENAS – MG
14h00 – 14h10
Fundamentos de Hipertensão Arterial / Arterial Hypertesion Backgrounds
Ac./St. Carolina Menezes Uaquim – FAMINAS – MG
14h10 – 14h20
Fundamentos de Insuficiência Coronária / Coronary Insuficiency Backgrounds
Ac./St. Keyfanne Delmondez Oliveira – UNIFENAS – MG
14h20 – 14h25
FISIOPATOLOGIA CARDÍACA / CARDIAC PATHOPHYSIOLOGY
Prof. Dr. Melchior Luiz lima – ES
14h25 – 15h20
Dr. Fabrício Otávio Gaburro Teixeira – ES
Ac./St. Glauco Cesar Canella – UNESP – SP
Temas / Themes
14h25 – 14h35
Fundamentos da Insuficiência Cardíaca / Heart Failure Backgrounds
Ac./St.Gabriela Bueno Loria - UFRJ
14h35 – 14h45
Isquemia de Membros Inferiores / Lower Limbs Ischemia
Ac./St. Henrique Monteiro de Castro – FAMINAS – MG
66
14h45 – 14h55
Anatomia Patológica do Coração – Endocardite e Abscesso de Anel / Pathological anatomy of the heart – Endocarditis and annulus abscess
Ac./St. Isabella Moreira Hueb – Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – SP
14h55 –14h55
Anatomia Patologica do Coração – Doencas Ateroscleroticas Coronariana / Heart Pathological Anatomy - Coronary
Atherosclerotic Diseases
Ac./St. Brunna Maria Conde Alves - UNIMES – SP
15h05 – 15h15
Monitorização Hemodinâmica / Hemodynamic Monitoring
Ac./St. Sofia Schreier - UNIVÁS – MG
Prof. Dr. Alexandre Ciappina Hueb – MG
15h15 – 15h20
ATIVIDADES ESPECIAIS CARDIOVASCULARES / CARDIOVASCULAR SPECIAL ACTIVITIES
15h20 – 16h25
Prof. Dr. Mônica de Monico Magalhães – ES
Ac./St. Alexandre Henrique Zangari – UFGD – MS
Temas / Themes
Palestrantes / Speakers
15h20 – 15h30
Bloqueios Atrioventriculares / AV Blockage
15h30 – 15h40
Tumores Cardíacos / Cardiac Tumors
Ac./St. Camila Vieira de Carvalho Pereira Reis – MG
15h40 – 15h55
Cirurgia de Valva Aórtica. O que há de Novo? / Aortic Valve Procedure. What is New?
Dr. Alexandre Magno – PE
15h55 – 16h15
Complicações Mecânicas do Infarto do Miocárdio / Mechanical Complications of Myocardial Infarction
16h15 – 16h25
16h25 – 16h40
SIMPÓSIO / SYMPOSIUM
ATIVIDADES ESPECIAIS CARDIOVASCULARES / CARDIOVASCULAR SPECIAL ACTIVITIES
Dr. Fábio José dos Reis
Dr. Guilherme Viotto Rodrigues da Silva – SP
16h40 – 18h20
Dr. Heber Souza Melo Silva
Temas / Themes
16h40 – 16h55
Cirurgia Valvar Pulmonar: O que há de Novo?/ Pulmonary Valve Procedure: What is New?
67
16h55 – 17h10
Safenectomia Endoscópica: Técnica, Resultados, Preocupações e Controvérsias / Endoscopic Saphenectomy:
technique, outcomes, concerns & controversies
Prof. Dr. Heber Souza Melo Silva – ES
17h10 – 17h25
Tamponamento Cardíaco / Cardiac Tamponade
Prof. Dr. Antônio Estefano Germano – SP
17h25 – 17h35
Coração e Vasos da Base: Morfologia Geral / Heart and Great Vessels: General Morphology
Ac./St. Raisa Manuela Sena Moura – UFRJ
17h35 – 17h45
Anatomia Aplicada da Circulação Coronária / Applied Anatomy of the Coronary Circulation
Ac./St. Luiz Felipe Louzada Farias – EMESCAM – ES
17h45 – 17h55
Anatomia Aplicada da Aorta / Aorta Applied Anatomy
Ac./St. Thais Cristina Carvalho – UNIFENAS – MG
Prof. Dr. João Batista Veira de Carvalho – MG
17h55 – 18h05
Anatomia Aplicada do Mediastino / Applied Anatomy of the Mediastinum
Ac./St. Igor Loureiro do Santos – FAMINAS – MG
18h05 – 18h15
Anatomia Aplicada da Circulação Pulmonar / Applied Anatomy of the Lung Circulation
Ac./St. Felipe Almeida Gonçalves – UFPE – PE
18h15 – 18h20
18h20
SESSÃO DE ABERTURA / WELCOME CEREMONY
AUDITÓRIO PROF. DR. ARNALDO ANTÔNIO ELIAN / ROOM PROF. DR. ARNALDO ANTÔNIO ELIAN)
QUINTA-FEIRA, 12 DE NOVEMBRO 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. ARNALDO ANTÔNIO ELIAN
THURSDAY, NOVEMBER 12th 2015 | ROOM PROF. DR. ARNALDO ANTÔNIO ELIAN
V FORUM DE BIOMEDICINA CARDIOVASCULAR / V FORUM ON CARDIOVASCULAR BIOMEDICINE
CURSO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA EM CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES /
COURSE OF SCIENTIFIC INTRODUCTION IN CARDIOVASCULAR SCIENCES
XI CONGRESSO BRASILEIRO DE LIGAS ACADÊMICAS DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES /
XI BRAZILIAN MEETING OF STUDENT´S LIGAES OF CARDIOVASCULAR SCIENCES
(Certificados p/ Freqüência =/> 75% / Certification for Attendance =/> 75%
07h50 – 07h55
ANATOMIA CARDIOVASCULAR I /CARDIOVASCULAR ANATOMY I
08h00 – 09h05
Temas / Themes
68
08h00 – 08h10
Embriologia Cardiovascular Aplicada / Applied Cardiovascular Embriology
Ac./St. Luiz Alberto Ribeiro – UNIVAÇO – MG
08h10 – 08h20
Anatomia Aplicada do Complexo Estimulante do Coração / Applied Anatomy of the Heart Stimulating Complex
Ac./St. Daniela Maria Silva – UNIFENAS – MG
08h20 – 08h30
Pressão Venosa Central / Central Venous Pressure
Ac./St. João Victor Cunha Miranda – UNIDERP – MS
08h30 – 08h40
Morfologia Aplicada da Circulação Arterial Cerebral / Applied Morphology of the Cerebral Arterial Circulation
Ac./St. Isabele Sierra– UNIDERP – MS
08h40 – 08h50
Morfologia Aplicada da Circulação Renal / Applied Morphology of the Renal Circulation
Ac./St. Ronielly Araújo Rocha – FAMINAS – MG
08h50 – 09h00
Anatomia Aplicada da Circulação Arterial Periférica / Applied Anatomy of the Peripheral Arterial Circulation
Ac./St. Maria Cecília Campos Gurdel – FAMINAS – MG
09h00 – 09h05
ANATOMIA CARDIOVASCULAR E FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR / CARDIOVASCULAR ANATOMY AND
CARDIOVASCULAR PHYSIOLOGY
09h05 – 10h15
Consultor / Chairperson:
Ac./St. Gabriel Cavalcanti Santos Carneiro – UFPE – PE
Temas / Themes
09h05 – 09h15
Anatomia Aplicada da Circulação Venosa Periférica / Applied Anatomy of the Peripheral Venous Circulation
Ac./St. Sílvio Henrique Azevedo dos Santos – FAMINAS – MG
09h15 – 09h25
Anatomia Aplicada da Circulação Linfática de Membros Inferiores / Applied Anatomy of the Lymphatic Circulation of
Lower Limbs
Ac./St.Iara Proença Xavier – UFOP – MG
09h25 – 09h35
Anatomia Aplicada da Circulação Venosa Pulmonar / Applied Anatomy of Lung Venous Circulation
Ac./St. Alexandre Guimarães – EMESCAM – ES
09h35 – 09h45
Circulação Materno-Fetal / Maternal-Fetal Circulation
Ac./St. Vitor Abaurre Amaral – EMESCAM – ES
09h45 – 09h55
Potenciais de Ação das Células Cardíacas / The Action Potential of the Cardiac Cells
Ac./St. Ana Carolina Garcia P. Oliveira – MULTIVIX – ES
09h55 – 10h05
Fisiologia Aplicada da Frequência Cardíaca / Apllied Physiology of the Heart Rate
Ac./St. Gabriela Santana Ataliba –UFOP – MG
10h05 – 10h10
Fisiologia Aplicada da Pressão Arterial / Applied Physiology of the Arterial Pressure
Ac./St. Vinicius Oliveira Domingues – UCB – DF
69
10h10 – 10h15
10h15 – 10h30
ANATOMIA PATOLÓGICA CARDIOVASCULAR / CARDIOVASCULAR ANATOMOPATHOLOGY
10h30 – 12h05
Prof. Dr. Heber Souza Melo Silva
Temas / Themes
10h30 – 10h40
Fisiologia Aplicada da Circulação Pulmonar / Applied Physiology of the Lung Circulation
Ac./St. Gabriel Cavalcanti Santos Carneiro – UFPE – PE
10h40 – 10h50
Doenças do Pericárdio / Pericardium Diseases
Ac./St. Trícia Luna Sampaio de Lima– UNIDERP – MS
Prof. Dr. José Carlos Dorsa Vieira Pontes - MS
10h50 – 11h00
Doenças do Miocárdio / Myocardium Diseases
Ac./St. Graciela Larissa Amaral Rievers – UFOP – MG
11h00 – 11h10
Doenças do Endocárdio / Endocardium Diseases
Ac./St. Estevão Diniz Vasconcelos – FAMINAS – MG
11h10 – 11h20
Hipertensão Portal / Portal Hypertension
Ac./St. Natalia Vitória Napolitano Carvalho – UFRJ – RJ
11h20 – 11h30
Hipertensão Renovascular / Renovascular Hypertension
Ac./St. Sthefanie Scotti Braga – FAMINAS – MG
11h30 – 11h40
Cardiopatias Congênitas Acianóticas: Persistência do Canal Arterial / Acyanotic Congenital Heart Defects: Persistent
Ductus Arterial
11h40 – 11h50
Cardiopatias Congênitas Cianóticas: Tetralogia de Fallot / Acyanotic Congenital Heart Defects Fallot Tetralogy
Ac./St. Nathasha Covre Perim – MULTIVIX – ES
11h50 – 12h00
Cardiopatias Congênitas Cianóticas: Transposição dos Grandes Vasos da Base / Acyanotic congenital heart defects
Transposition of Great Vessels Base
Ac./St. Rafael Oliveira– UNIDERP – MS
Prof. Dr. José Carlos Dorsa Viera Pontes - MS
12h00 – 12h05
70
ANATOMIA PATOLÓGICA CARDIOVASCULAR II / CARDIOVASCULAR ANATOMOPATHOLOGY II
12h05 – 12h40
Prof. Dr. José Carlos Dorsa Vieira Pontes – MG
Ac./St. João Victor Cunha Miranda – UNIDEP – MS
Temas / Themes
12h05 – 12h15
Análise Histológica das Valvas Mitrais Reumáticas de Pacientes Submetidos à Troca Valvar / Histological analysis of
Rheumatic Mitral valves of patients undergoing valve replacement
Ac./St. Samilly Cordeiro da Silva Melquiades – CESMAC – AL
12h15 – 12h25
Aneurisma de Aorta Abdominal / Abdominal Aortic Aneurysm
Ac./St. Nathália Costa Silva – UNIFENAS – MG
12h25 – 12h35
Aspectos Epidemiológicos e Sócio-Demográficos dos Portadores de Estenose Valvar Severa / Epidemiology and
Population-demographic Aspects of Patients with Severe Heart ValveStenosis
Ac./St. Jessica Santos Corrêa – Uniderp – MS
12h35 – 12h40
12h40 – 13h40
Intervalo / Break
FISIOPATOLOGIA CARDIOVASCULAR/CARDIOVASCULAR PHYSIOPATOLOGY
Coordenação / Coordination
Prof. Dr. Biom. Otoni Flavio Andrada Veríssimo – AL
13h40 – 15h10
Comentadores / Commenters
Secretária / Secretary
Abertura / Welcome
Prof. Dr. Biom. Otoni Flavio Andrada Veríssimo – AL
Temas / Themes
13h40 – 13h55
Novas Abordagens em Terapia Celular nas Doenças Cardiovasculares / New Approaches in Cell Therapy for
Cardiovascular Diseases
Prof. Dr. Biom. Otoni Flávio Andrada Veríssimo – AL
13h55 – 14h10
Prescrição de Exercícios Lúdicos para Pacientes no Pós – Operatório de Cirurgia Cardíaca / Prescription for Playful
Exercises for Patients in Post - Operative Cardiac Surgery
Dr. João Barbosa Pereira Junior – SE
14h10 – 14h25
Participação da Via de Receptores de Cininas na Modulação da Função Cardíaca /Participation of the Kinins
Receptors Route in the Cardiac Function Modulation
Dra. Sandra Lauton Santos – SE
71
14h25 – 14h40
Fundamentos e Importância do Planejamento Pré-operatório / Foundations and Importance of Planning of
Preoperative
Dra. Adriana Lugo Ferrachini – MS
14h40 – 14h50
Pressão Intracraniana / Intracraneal Pressure
Ac./St. Lais Dutra de Freitas – UCB – DF
14h50 – 15h00
Fisiologia Aplicada da Apoptose / Applied Physiology Apoptosis
Ac. Izabella Cury Cardoso de Pádua – MG
Prof. Dr. Wagner Pádua Filho – MG
15h00 – 15h10
ATIVIDADES ESPECIAIS CARDIOVASCULARES / SPECIAL ACTIVITIES CARDIOVASCULAR
15h10 – 16h50
Prof. Dra. Antoinette Oliveira Blackman – DF
Secretária / Secretary
Temas / Themes
15h10 – 15h20
Doenças Vasculares Congênitas / Congenital Vascular Diseases
Ac./St. Linamar Salomé Sant’Ana Machado – UFOP – MG
15h20 – 15h35
Experiência e Resultados na Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva / Expertise and Outcomes in Minimally Invasive
Cardiac Surgery
15h35 – 15h50
Resultados, Desafois e Perspectivas na Cirurgia Cardíaca Minimamente Invasiva / Results, Challenges and Perspectives
in Minimally Invasive Cardiac Surgery
15h50 – 16h10
Indicações Cirúrgicas na Endocardite Valvular / Surgical Indications in Valvular Endocarditis
Prof. Dr. Enrique Castañeda Saldaña – Peru
16h10 – 16h25
Anatomia Aplicada do Sistema Arterial dos Membros Inferiores / Applied Anatomy of Arterial Systems of Lower Limbs
16h25 – 16h40
Monitorização do Débito Cardíaco / Cardiac Output Monitoring
16h40 – 16h50
16h50 – 17h05
Café / Coffee break
ATIVIDADES ESPECIAIS CARDIOVASCULARES / SPECIAL CARDIOVASCULARACTIVITIES
17h05 – 18h20
Prof. Dr. Flávio Rosa – ES
Secretário / Secretary
72
Temas / Themes
17h05 – 17h20
Assistência Circulatória Após Complicação Mecânica Ventricular Esquerda em Cirurgia Cardíaca / Circulatory
assistance after complication Left Ventricular Mechanics in Cardiac Surgery
17h20 – 17h35
Estratégias Atuais na Revascularização Miocárdica de Urgência / Present Strategies in Emergency Myocardial
Revascularization
Prof. Dr. Flávio Rosa – ES
17h35 – 17h50
Remodelação da Artéria Ulnar Após Retirada da Artéria Radial Para Cirurgia de Revascularização Miocárdica - Estudo
Prospectivo e Comparativo com Color Doppler / Remodeling of the Ulnar Artery after withdrawal of Radial Artery for
Coronary Artery Bypass Surgery - A Prospective Study and Comparison with Color Doppler
17h50 – 18h10
Tratamento das Arritmias - Prevenção de Morte Súbita / Arrhitmias Treatment – Sudden Death Prevention
18h10 – 18h20
ABERTURA / WELCOME
18h20 –19h40
Diretoria de Desenvolvimento ICSFA - ServCor / Development Directory ICSFA - ServCor
Prof. Dr. Otoni M. Gomes – MG
Dra. Elaine Maria Gomes de Freitas – OAB – MG
Sr. Elton Silva Gomes – MG
18h20 –18h25
Boas Vindas / Welcome
Prof. Dr. Otoni M. Gomes – MG
18h25 –18h35
Hino Nacional Brasileiro / Brazilian National Anthem
Banda de Música do Comando da Polícia Militar do Estado do Espírito Santo / Espírito Santo Music Band of Military
Police Command
Exmo. Sr. Coronel Antônio Augusto da Silva
Diretor de Comunicação Social da PMES / Director of Social Communication of PMESP
Exmo. Dr. Coronel Isson Feu Pereira Pinto Filho
Diretor de Saúde da PMES / PMES Health Director
18h35 – 18h50
Marcos Mundiais da Academia Internacional de Ciências Cardiovasculares / World Landmarks of the International
Academy of Cardiovascular Sciences
Prof. Dr. Naranjan S. Dhalla – Canadá
73
Entrega dos Prêmios IACS Gomes e Gelpi por Excelência em Ciências Cardiovasculares e Prêmios por Atividade
Diferenciadas em Ciências Cardiovasculares / Delivery of IACS Gomes and Gelpi Awards for Excellence in
Cardiovascular Sciences and IACS Awards for Distinguished Service in Cardiovascular Sciences
Presidente / President:
Prof. Dr. Naranjan S. Dhalla
18h50 – 19h05
19h10 – 19h40
19h40
IACS –Otoni Gomes Award for Excellence in Cardiovascular Science to:
Profa. Dra. Verònica DÀnnunzio – Argentina
IACS –Ricardo Gelpi Award for Excellence in Cardiovascular Science to:
Profa. Dra. Antoinette Oliveira Blackman – Brasil
IACS –Distinguished Service Award in Cardiovascular Sciences to:
Prof.Dr. Elias Kallás – Brasil
IACS –Distinguished Leadership Award in Cardiovascular Sciences to:
Prof. Dr. Melchior Luiz Lima – Brasil
IACS –Distinguished Leadership Award in Cardiovscular Sciences to:
Prof.Dr. Enrique Castañeda Saldaña – Peru
IACS –Lifetime Achievement Award to:
Prof.Dr. Horacio Cingolani – Argentina
Apresentação Cultural Grupo de Dança Italiana do Estado do Espírito Santo / Cultural presentation Italian Dance
Group of Espirito Santo
CONFRATERNIZAÇÃO / HAPPY HOUR
QUINTA-FEIRA 12 DE NOVEMBRO DE 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. DAGOBERTO S. CONCEIÇÃO
THURSDAY, NOVEMBER 12th, 2015 | ROOM PROF. DR. DAGOBERTO S. CONCEIÇÃO
08h00 – 08h30
Boas vindas e Entrega de Material / Welcome and Material Delivery
Conferência – Apresentação / Lecture - Presentation
08h30 – 09h00
08h30 – 09h00
Fisiota. Perf. Profa. Sintya Tertuliano Chalegre – PE
Enfa. Perf. Profa. Dra. Andréia Cristina Passaroni – SP
Biomo. Perf. Prof. Élio Barreto de Carvalho Filho – PI
Evolução da Circulação Extracorpórea / Extracorporeal Circulation Evolution
Atualização e Revisão dos Princípios da CEC / Update and Review of the Principles of CEC
09h00 – 12h00
Coordenação / Coordenation:
Biomo. Perf. João Victor Alves Oliveira – PI
Secretária / Secretary:
Enfa. Perf. Natália Peres Gonçalves – SP
Temas / Themes
09h00 – 09h10
Revisão da Anatomia Cardiovascular / Review of Cardiovascular Anatomy
Enfa. Perf. Aline Andrea Teodoro dos Santos – SP
09h10 – 09h20
Revisão da Fisiologia Cardiovascular / Review of Cardiovascular Physiology
74
09h20 – 09h30
Revisão de Anatomia e Fisiologia Pulmonar / Pulmonary Anatomy and Physiology Review
Aluna / Fellow de Perf. Sandra Regina Ormenesi – SP
09h30 – 09h45
Revisão de Anatomia e Fisiologia Renal / Renal Anatomy and Physiology Review
Perf. Bruno Tadeu Gomes – SP
09h40 – 09h50
Revisão de Fisiologia Sanguínea / Blood Physiology Review
Aluna / Fellow de Perf. Silvia Helena Pimenta - SP
09h50 – 10h00
Revisão da Fisiologia da Coagulação / Blood Coagulation Physiology Review
Aluna / Fellow de Perf. Ana Paula Costa Lyra – SP
10h00 – 10h10
Materiais e Biocompatibilidade / Materials and Biocompatibility
Aluna / Fellow de Perf. Kadige Jamil El Kadri – SP
10h10 – 10h20
Características das Bombas Propulsoras Disponíveis / Characteristics of Driving Pumps Available
10h20 – 10h30
Hemoconcentração na CEC: Modalidades e Sistemas / Hemoconcentration on CPB - Methods and Systems
10h30 – 10h40
Anticoagulação e Reversão / Anticoagulation and its Reversal
Fisiota. Perf. Rozeli Brandão Mendes – ES
10h40 – 10h50
Hipotermia / Hypothermy
Enfa. Perf. Flávia Cristina Gomes Alves – SP
10h50 – 11h00
Hemodiluição / Haemodilution
Enfa. Perf. Natália Peres Gonçalves –SP
11h00 – 11h10
Alterações do Equilíbrio Ácido-Base / Acid - Base Balance Alterations
Biomº. Perf. Remington Brasil Júnior – MG
11h10 – 11h20
Proteção Miocárdica / Myocardial Protection
Dr. Perf. Guilherme Viotto Rodrigues da Silva – SP
11h20 – 11h30
Como Identificar e Solucionar Problemas na CEC / How to Identify and Solve Problems with CEC
Biomo. Perf. Willian Duarte Machado – RS
11h30 – 12h00
12h00 – 14h00
Intervalo/Break
MESA REDONDA INTERATIVA I: Dissecção de Aorta / INTERATIVE ROUND TABLE I: Aortic Dissection
14h00 – 15h40
Biolo. Perf. Júlio César Francisco– SP
14h00 – 14h20
Perfusão Cerebral / Cerebral Perfusion
Biolo. Perf. Cidenir Braga dos Santos –RJ
14h20 – 14h40
Técnicas de Canulação e Riscos / Cannulation Techniques and Risks
Prof. Dr. Perf. Alessandro Altoé– ES
14h40 – 15h00
pH tat ou α stat? Quando e Por que? / pH Stat or α stat? When and Why?
Biomo. Perf. Osvaldo Nogueira Sanches – SP
15h00 – 15h20
Apresentação do Caso / Case Presentation
Biomo. Perf. Fábio Murilo da Costa – SP
15h00 – 15h40
Debate Interativo / Interative Discussion
75
APRESENTAÇÃO DE TEMAS LIVRES / FREE PAPERS REPORT
15h40 – 18h00
15h40 – 15h55
Apresentação 1 (Relato de Caso) / Presentation 1 (Case Report)
Cirurgia de Comunicação Interatrial em Gestante / Atrial Communication surgery in Pregnancy
Biol. Perf. Eliana Campos Bastos - ES
15h55 – 16h10
Apresentação 2 (relato de caso) / Presentation 2 (Case Report)
ECMO / ECMO
Biol. Perf. Eclair Santos Borba - RS
16h10 – 16h25
Apresentação 3 (Caso Clínico) / Presentation 3 (Case Report) / Clinical Case Presentation
Insuficiência Renal Aguda no Pós-Operatório de Cirurgia de Revascularização do Miocárdio com Circulação
Extracorpórea. Análise dos Fatores de Risco, Incidência e Mortalidade / Acute Kidnee Insufiency on the PostOperative of Revascularization of Myocardium with Extracorporeal Circulation Surgery. Analysis of Risk Factors,
Incidency and Mortality.
Prof. Dr. Guilherme Viotto Rodrigues da Silva – SP
16h25 – 16h40
Apresentação 4 (revisão de literatura) / Presentation 4 (literature review)
Técnicas para Circulação Extracorpórea Minimamente Invasive / Techniques for minimally invasive cardiopulmonary
bypass
Enf. Perf. Lívia Maria Teixeira de Siqueira - SP
16h40 – 16h55
Apresentação 5 (Revisão de Literatura) / Presentation 5 (Literature Review)
Controle de Qualidade na Circulação Extracorpórea: As Dez Fases da Perfusão Segura e Eficiente / Quality control in
Extracorporeal Circulation: The ten Stages of Safe and Efficient Perfusion
Biom. Perf. Wiillian Duarte Machado - RS
16h55 – 18h00
18h20
SESSÃO DE ABERTURA / WELCOME CEREMONY
AUDITÓRIO PROF. DR. ARNALDO ANTÔNIO ELIAN / ROOM PROF. DR. ARNALDO ANTÔNIO ELIAN
SEXTA-FEIRA, 13 DE NOVEMBRO 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. EURYCLIDES DE JESUS ZERBINI
FRIDAY NOVEMBER 13th, 2015 | ROOM PROF. DR. EURYCLIDES DE JESUS ZERBINI
SIMPÓSIO / SYMPOSIUM: PROF. DR. ELIAS KALLAS
08h00 – 10h10
Comentadores / Chairpersons:
Prof. Dr. Francisco Diniz Affonso da Costa – PR
Temas / Themes
08h00 – 08h10
Fundamentos da Insuficiência Respiratória / Respiratory Failure Backgrounds
Ac./St. Orcélia Gomes – CESMAC – AL
08h10 – 08h20
Trombose Venosa Pélvica Profunda / Pelvic Deep Venous Thrombosis
Ac./St. Gabriel Ferri Baltazar – EMESCAM – ES
76
08h20 – 08h30
Tumores Cardíacos / Heart Tumors
Ac./St. Gabrielle da Silva Guimarães – EMESCAM - ES
08h30 – 08h40
Varizes de Membros Inferiores / Lower Limbs Varicose Veins
Ac./St. Maria Julia Montebeller Meneses – MULTIVIX – ES
08h40 – 08h50
Úlceras Crônicas de Pele / Skin Chronic Ulcers
Ac./St. Luiz Roberto de Lima Júnior – FAMINAS – MG
08h50 – 09h00
Pericardites / Pericarditis
Ac./St. Isabela Bittencourt – ES
09h00 – 09h10
Anomalias Congênitas de Pericardio / Congenital Anomalies of the Pericardion
09h10 – 09h20
Arterites / Arteritis
Ac./St. Renzo Zanotti Roldi – EMESCAM – ES
09h20 – 09h30
Flebites / Flebitis
Ac./St. Caique Antônio da Silva – FAMINAS – MG
09h30 – 09h45
Cirurgia Valva Mitral em Pacientes com Hipertensão Pulmonar Severa / Mitral valve surgery in patients with severe
pulmonary hypertension
09h45 – 10h00
Trombose Venosa Abdominal / Abdominal Venous Thrombosis
Dr. João Francisco Silva Gomes– RJ
10h00 – 10h10
10h10 – 10h25
Intervalo / Break
XI SIMPÓSIO BRASILEIRO DE ANGIOLOGIA / XI BRAZILIAN SYMPOSIUM ON ANGIOLOGY
10h25 – 12h30
Ac./St. Sílvio Henrique Azevedo dos Santos – FAMINAS – MG
Temas / Themes
10h25 – 10h35
Revascularização de Membros Inferiores / Lower Limbs Revascularization
Ac./St.Diego Furtado da Cunha – UNIFENAS – MG
10h35 – 10h45
Complicações Principais de Punções Venosas e Arteriais / Major Complications of Venous and Arterial Punctures
Ac./St. Valquiria Curvelo dos Santos – CESMAC – AL
77
10h45 – 11h05
Substitutos Vasculares Experimentais / Experimental Vascular Substitutes
11h05 – 11h20
Tratamento Cirurgico da Embolia Pulmonar / Surgical-Treatment of Pulmonary Embolism
Dr. Guilherme Viotto Rodrigues da Silva – SP
11h20 – 11h40
Cirurgia Valvar: Reconstrução Funcional por Plastia / Valve Surgery: Functional Reconstruction By Repair
11h40 – 12h00
Tetralogia de Fallot – Complicações Pós-Operatórias Tardias / Tetralogy of Fallot - Postoperative Complications Late
Dra. Karla Loureiro Loss – ES
12h00 – 12h20
Bases Moleculares da Endocardite / Molecular Endocarditis Bases
Prof. Dra. Tania Maria de Andrade Rodrigues – SE
12h20 – 12h30
12h30 – 13h30
Intervalo / Break
XI SIMPÓSIO PROF. DR. DOMINGO MARCOLINO BRAILE / XI SYMPOSIUM PROF. DR. DOMINGO MAROLINO BRAILE
13h30 – 14h40
Prof.Dr. Alexandre Ciappina Hueb – SP
Dr. Sergio Lima de Almeida – SC
Ac./St. Luiz Roberto de Lima Júnior – FAMINAS – MG
Temas / Themes
13h30 – 13h45
Atualização em Biomarcadores Cardíacos – da Pesquisa à Prática Clínica / Cardiac biomarkers – Search for clinical
practice
13h45 – 14h00
Intervenção do Exercício Físico em Pacientes com Insuficiência Cardíaca e o Biomarcador Endotelina/ Intervention of
Physical Exercise in Patients with Heart Failure and Endothelin Biomarker
14h00 –14h15
Procedimentos Paliativos em Cardiopatias Congênitas / Palliative procedures for congenital heart defects
Dr. Valentim Altino de Chantal Matias – Angola
14h15 – 14h30
Doença da Válvula Venosa Ilíaca – Ainda um Desafio / Iliac Venous Valve Disease – Still a Challenge
14h30 – 14h40
78
SIMPÓSIO DE ASSITÊNCIA CIRCULATÓRIA MECÂNCIA / MECHANICAL CIRCULATORY ASSISTANCE SYMPOSIUM
14h40 – 16h40
Comentadores /Chairpersons:
Temas / Themes
14h40 – 14h55
Insuficiência Cardíaca Refrataria com Insuficiência Mitral Secundaria / Heart failure refractory with Secondary Mitral
Regurgitation
Prof. Dr. João Nelson Rodrigues Branco – SP
14h55 – 15h10
Estado Atual da Assistência Circulatória - Técnicas, Vantagens, Limitações / Current status of the Circulatory Assistance
- Techniques, Advantages, Limitations
15h10 – 15h30
ECMO versus BIA / ECMO versus BIA
15h30 – 15h50
Resultados com Ventrículo Artificial / Artificial ventricle results
Dr. Assad Miguel Sassine – ES
15h50 – 16h10
Estratégias de Revascularização do Miocárdio no Paciente Octagenários / Myocardial Revascularization Strategies in
Octogenarians Patient
16h10 – 16h30
Cirurgia Robótica na Revascularização do Miocardio – Vantagens e Desvantagens / Robotic Surgery in CABG –
Advantages and Disadvantages
Prof. Dr. Robinson Poffo – SP
16h30 – 16h40
16h40 – 16h55
ATIVIDADES ESPECIAIS CARDIOVASCULARES / SPECIAL CARDIOVASCULARACTIVITIES
Prof. Dr. Alexandre Ciapinna Hueb – MG
16h55 – 18h20
Prof. Dr. Alfredo Inacio Fiorelli – SP
Ac./St. Bernardo Carneiro de S. Guimarães –FAMINAS – MG
Temas / Themes
16h55 – 17h10
Avaliação da Sepse em Pacientes Imunocomprometidos Pós Cirúrgicos / Post-Surgical Assessment of Sepsis in
Immunocompromised Patients
79
17h10 – 17h25
Síndrome de Baixo Débito Cardíaco: Abordagem Multiprofissional / Low Output Cardiac Syndrome: Multidisciplinary
Approach
17h25 – 17h40
Estratégias de Revascularização do Miocárdio no Paciente Diabético / Myocardial Revascularization Strategies in
Diabetic Patient
17h40 – 17h55
Anatomia Aplicada do Sistema Venoso dos Membros Inferiores / Applied Anatomy of venous Systems of Lower Limbs
17h55 – 18h10
Monitores e Parâmetros de Oximetria e Capnografia / Monitors and Parameters of
Oximetry and Capnography
18h10 – 18h20
18h20
Adiamento / Adjournment
18h20 - XVII FORUM ECUMÊNICO / ECUMENIC FORUM XVII
Coordenação/Coordination: Revdo. Padre Prof. Dr. Geraldo Guilherme da Silva – MG
Secretário / Secretary: Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes – MG
- Junto com todos os que em todo lugar louvam ao Senhor Jesus,
Senhor deles e Senhor Nosso - São Paulo, 1 Coríntios 2
- With all those who call upon the Name of Our Lord Jesus Christ in everyplace
Who is theirs and ours - St. Paul,1 Corinthians 2
- Um só Senhor, uma só fé, um só batismo, um só Deus e Pai de Todos, o qual é sobre todos, e por intermédio de todos, e em todos. São
Paulo, Efésios 4, 5-6
- One Lord, one faith, one baptism; one God and Father of all, who is over all and through all and in all. St Paul,Ephesians 4,5-6
- Cessemos de nos julgarmos uns aos outros e procuremos o que convém à Paz e a Edificação Mútua.
São Paulo em Romanos - 14.13
- Let us judge one another no longer... and let us pursue the things of peace and the things for building up one another. St. Paul, Romans
14, 13-1
18h20 – 18h40
Abertura / Welcome
Revdo. Prof. Dr. Padre Geraldo Guilherme da Silva – MG
18h40 – 18h55
E Disse Maria, Mãe de Jesus: Fazei Tudo o que Êle Vos Disser (S.João 2. 6)
And Mary Lord Jesus Mother said: Whatever he tells you, do it.” (S.John 2. 6)
Sra. Maria Aparecida Silva Gomes – MG
18h55 – 19h00
Não Tenham Medo! / Do not be Afraid! (São Mateus 14, 27)
19h00 – 19h05
Bem Aventurado os Que Choram (São Mateus 5, 4) / Blessed are Those who Mourn (St. Matthew 5: 4)
19h05 – 19h10
Hoje Se Cumpriu Esta Profecia (O Senhor Jesus em São Lucas 4, 14-22 /Today This Profecy Was fulfilled (Lord Jesus in St.
Lukes 4, 14-22)
19h10 – 19h15
Verdade! O Que é Verdade? / Truth? What is Truth? (S. John 18. 38)
Prof.Dr. Luiz Paulo Rangel – PA
80
19h15 – 19h20
Porque Onde Dois ou Três Estão Reunidos em Meu Nome, aí Estou eu no Meio Deles.(São Mateus 18,20) / For where two
or three are gathered in My Name, there am I with them. (Matthew 18:20).
19h20 – 19h25
Porque Cada Árvore se Conhece pelo Fruto que dá (São Lucas 7:44)/For every tree is known by the Fruit it Bears (S.Luke
7:44)
19h25 – 19h30
ATO DE GRAÇAS / THANKSGIVING
19h30
Confraternização / Happy Hour
SEXTA-FEIRA, 13 DE NOVEMBRO 2015 |AUDITÓRIO PROF. DR. ARNALDO A. ELIAN
FRIDAY NOVEMBER 13th, 2015 | | ROOM PROF. DR. ARNALDO A. ELIAN
XXI FORUM PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA – SESSÃO SUL-AMERICANA DA ACADEMIA INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS
CARDIOVASCULARES / XXI PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA FORUMSOUTH-AMERICAN SECTION INTERNATIONAL ACADEMY OF
FUNDAMENTOS DE PESQUISA EXPERIMENTAL / EXPERIMENTAL RESEARCH BACKGROUNDS
08h00 – 09h05
Consultores / Chairpersons:
Ac./St. Felipe Cafure – UNIDERP – MS
Temas / Themes
08h00 – 08h10
Fisiologia Cardiovascular Comparada / Compared Cardiovascular Physiology
Ac./St. Felipe de Oliveira Blackman Fernandes – EMESCAM – ES
08h10 – 08h20
Apoptose: Fundamentos / Apoptosis: Backgrounds
Ac./St. Rodrigo Otavio D.A. Abreu – FM - UFMG – MG
Prof. Dr. Ronaldo Aráujo Abreu – MG
08h20 – 08h30
Técnica de Estudo em Corações Isolados / Technique for Isolated Hearts Study
Ac./St. Ricardo Henrique Perdigão – UNIFENAS. MG
Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes – ES
08h30 – 08h45
Técnicas de Proteção Miocárdica / Myocardial Protection Techniques
Dr. Ricardo Estefano Germano – RJ
08h45 – 09h00
Importância Ética e Moral da Pesquisa Experimental para a Prática Médica / Ethical and Moral Importance of the
Experimental Research for the Medicine Practice
09h00 – 09h05
81
IV SIMPÓSIO PROF. DR. RICARDO JORGE GELPI / IV SIMPOSIUM PROF. DR. RICARDO JORGE GELPI – Módulo I
Prof. Dr. Ricardo J. Gelpi – Argentina
09h05 – 10h30
Profª. Dra. Tânia Maria Andrade Rodrigues – SE
Prof. Dr. Michael Daswhood – United Kingdom
Dr. Antônio Estefano Germano – SP
Ac./St. Rodrigo Otávio D. A. Abreu – FM - UFMG – MG
Temas / Themes
09h05 – 09h15
Revascularização do Miocárdio / Myocardial revascularization
Ac./St. Camila Vieira de Carvalho Pereira Reis – MG
09h15 – 09h30
Os Desafios da Inovação para a Educação Médica e Serviços de Saúde / The Challenges of Innovation for Medical
Education and Health Services
Prof. Dr. Wagner Pádua Filho – MG
09h30 – 09h45
Coração Artificial: Atualização / Artificial Heart: Update
09h45 – 10h00
Importância do Seio Coronário na Cardiopatia Chagásica / The Coronary Sinus Alteration in the Chagas Disease
Cardiopaty
Prof. Dr. Glauco Andre Machado – DF
10h00 – 10h20
Tioredoxina na Lesão de Isquemia- Reperfusão / Thioredoxin on Ischemia / Reperfusion Injury
Profª. Dra. Verónica D’Annunzio – Argentina
10h20 – 10h30
10h30 – 10h45
IV SIMPÓSIO PROF. DR. RICARDO JORGE GELPI / IV SIMPOSIUM PROF. DR. RICARDO JORGE GELPI - Módulo II
10h45 – 12h35
Ac./St. Henrique B. Dorsa Pontes – UNIDERP – MS
Temas / Themes
10h45 – 11h05
Alterações nas Condições de Carga Induzidas pelo Estímulo Vagal Modificam a Extensão do Infarto do Miocardio
Através de Interações Simpáticas-Parasimpáticas / Changes in The Loading Conditions Induced by Vagal Stimulation
Modify the Myocardial Infarct Size Through Sympathetic: Parasympathetic Interactions
Prof. Dr. Bruno Buchholz – Argentina
11h05 – 11h25
Técnica “No-Touch” ou Remoção Endovascular da Veia Safena para Revascularização Miocárdica: O que é Melhor
para o Paciente? / “No-Touch” Technique or Endovascular Saphenous Vein Harvesting for CABG: What is Best for the
Patient?
82
11h25 – 11h45
Células tronco Mesenquimais na Prevenção de Trombose e Hiperplasia Neointimal /Mesenchymal Stem Cells in the
Prevention of Thrombosis and Neointimal Hyperplasia
Prof. Dr. Devendra K. Agrawal – USA
11h45 – 12h05
Abordando o Problema da Hipertensão com Nova Intervenção Nutricional / Addressing the Problem of Hypertension
with a Novel Nutritional Intervention
Prof. Dr. Grant Pierce – Canada
12h05 – 12h25
Ruptura da Distrofina: Alvo Potencial para MMP-2 e sua Prevenção pelo Precondicionamento Isquemico / Dystrophin
Breakdown: A Potential Target for MMP-2 and its Prevention by Ischemic Precondictioning
Prof. Dr. Ricardo J. Gelpi – Argentina
12h25 – 12h35
12h35 – 13h35
BUSINESS MEETING INTERNATIONAL ACADEMY OF CARDIOVASCULAR SCIENCES
SOUTH AMERICAN SECTION
Chairman: Prof. Dr. Naranjan S. Dhalla – Canada
XXI FORUM PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA – SOUTH-AMERICAN SECTION INTERNATIONAL ACADEMY OF
CARDIOVASCULAR SCIENCES – SESSÃO I / SESSION I
XIII SIMPÓSIO PROF. DR. PAWAN K. SINGAL / XIII SIMPOSIUM PROF. DR. PAWAN K. SINGAL
Prof. Dr. Naranjan S. Dhalla – Canada
13h35 – 15h25
Prof. Dr. Ronaldo A. Abreu – Brasil
Profª. Dra. Tânia Maria Andrade Rodrigues – Brasil
Prof. Dr. João Bosco Dupin – Brasil
Prof. Dr. Martin Donato – Argentina
Prof. Dr. Walter Lambanca Arantes – Brasil
Ac./St. Ricardo Henrique Perdigão – UNIFENAS – Brasil
Temas / Themes
13h35 – 13h55
Caracterização Genotipica do Acinetobacter Baumannii e Pseudomonas Aeruginosa Multirresistentes em um Hospital
Público do Nordeste do Brasil / Genotypic Characterization of Acinetobacter Baumannii and Pseudomonas Aeruginosa
Multiresistant in a Public Hospital in Northeastern Brazil
Profª. Dra. Fernanda Lays Souza Góes Santos – Brazil
13h55 – 14h15
Resultados Experimentais da Imunodepressão com Pteridon Pubescens e Uncaria Tomentosa na Imunodepressão em
Transplante Cardíaco Heterotópico Experimental / Results of Immunodeppression with Pteridon Pubescens e Uncaria
tomentosa (Amazonic plants extratcs) in Experimental Heterotopic
Cardiac Transplatation
Prof. Dr. João Batista Vieira de Carvalho – Brazil
14h15 – 14h35
Células Tronco Regeneram Coração Infartado / Stem Cells Regenerate Infarcted Heart
Prof. Dr. Dinender Singla – USA
14h35 – 14h45
Fisiologia Aplicada da Apoptose / Apoptosis of Applied Physiology
Ac./St. Izabela Cury Cardoso de Padua – UFMG. MG
14h45 – 14h55
Anatomia Aplicada do Mediastino / Applied anatomy of the mediastinum
14h55 – 15h15
Técnicas Mininvasivas de Implante de Valvas Cardíacas Sem Suturas / Minimally Invasive Implant Techniques in
Sutureless Heartvalves
Prof. Dr. Peter Svenarud - Sweden
15h15 – 15h25
83
SESSÃO II /SESSION II
XXI FORUM PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA SOUTH-AMERICAN SECTION INTERNATIONAL ACADEMY OF
15h25 – 16h35
Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes – MG – Brasil
Prof. Dr. Michael Dashwood – UK
Profª. Dra. Tânia Maria Andrade Rodrigues – Brazil
Profª Dra. Verónica D`Annunzio – Argentina
Prof. Dr. João Bosco Dupin – Brazil
Ac./St. Sthefanie Scotti Braga – FAMINAS – MG – Brazil
Temas / Themes
15h25 – 15h45
A Endotelina como Biomarcador da Dor no Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca /
Endothelin as Biomarker of Pain in Post-Operative Cardiac Surgery
Prof. Dr. João Barbosa Pereira Júnior – Brazil
15h45 – 16h05
Terapia do Gene para Prevenir a Restenose Após uma Intervenção Coronária / Gene Therapy to Prevent Restenosis
Following Coronary Intervention
Prof. Dr. Devendra K. Agrawal – USA
16h05 – 16h25
Novas Evidências em Insuficiência Cardíaca, Exercício Físico e Endotelina / New Evidence in Heart Failure, Physical
Exercise and Endotheelin
Prof. Dr. Sandro Leão Matos – Brazil
16h25 – 16h35
16h35 – 16h50
SESSÃO III /SESSION III
XXI FORUM PROF. DR. NARANJAN S. DHALLA SOUTH-AMERICAN SECTION INTERNATIONAL ACADEMY OF
16h50 – 18h10
Coordenação / Coordination: Prof. Dr. Michael Dashwood – UK
Profª Dra. Verónica D`Annunzio – Argentina
Prof. Dr. Otoni Moreira Gomes – MG – Brasil
Profª. Dra. Tânia Maria Andrade Rodrigues – Brazil
Ac./St. Sthefanie Scotti Braga – FAMINAS – MG – Brazil
16h50 – 17h10
Pré e Pós-Condicionamento Isquemico Remoto: Avanços e Desafios /Remote Ischemic Pre and Postconditioning:
Advances and Challenges
Prof. Dr. Martin Donato – Argentina
17h10 – 17h30
Endotelina Sérica Como um Biomarcador Molecular e Seus Níveis nas Mais Variadas Patologias: DIGH, IAM,
Valvopatas e Pacientes laparotomizados / Serum endothelin As a Molecular Biomarker and Its Levels in More Various
pathologies: IDGH, IAM, Heart Valve Disease and Laparotomized Patients
Profª. Dra. Tânia Maria de Andrade Rodrigues – Brazil
17h30 – 17h50
Disfunção Diastólica Ventricular Esquerda; Fisiopatologia e Tratamento / Left Ventricle Diastolic Disfunction:
Phisiopathology and Treatment
Profª. Dra. Antoinette Oliveira Blackman – Brazil
84
17h50 – 18h00
Fisiologia do Cálcio / Calcio Physiology
Ac./St. Henrique Ton Azevedo Giocomin – ES
18h00 – 18h20
Papel do Estresse Oxidativo no Desenvolvimento da Cardiomiopatia Diabética / Hole of Oxidative Stress in the
Development of Diabetic Cardiomyopathy
Prof. Dr. Naranjan S. Dhalla – Canadá
18h20 – 18h30
18h30
Adiamento / Adjournment
SEXTA-FEIRA 13 DE NOVEMBRO DE 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. DAGOBERTO S. CONCEIÇÃO
FRIDAY NOVEMBER 13th 2015 | ROOM PROF. DR. DAGOBERTO S. CONCEIÇÃO
08h00 – 10h40
Enfa.Perf.Alessandra de Araujo – PI
Temas / Themes
08h00 – 08h20
Drenagem Venosa a Vácuo: Uso de Rotina? / Vacuum Venous Drainage: Routine Use?
Fisiota. Perf. Profa. SintyaChalegre – PE
08h20 – 08h40
Métodos para Redução das Transfusões Sanguíneas Durante a CEC / Methods to reduce blood transfusions during CEC
Dr. Perf. Guilherme Viotto Rodrigues da Silva – SP
08h40 – 09h00
Comparação de Cardioplegias: Cristaloide e Sanguínea / Cardioplegia Comparison: Crystalloid and Blood
Fisiota. Perf. Estella Martins – SP
09h00 – 09h20
Pré-Operatório: qual sua Importância e Quais os Cuidados Necessários no Paciente Pediátrico? / Preoperative: why is
it important and what is the care needed in pediatric patients?
Dra Lúcia Salerno – PI
09h20 – 09h50
Formalização da Prestação de Serviços e CEC / Formalization of Service Providing and CEC
Enfa.Perf.Ana Paula Noronha da Silva – SP
09h50 – 10h20
Papel do Perfusionista na Preparação da Cirurgia Cardiovascular / Role of Perfusionist in Cardiovascular Surgery
PreParation
Enfa. Perf.Élida Carvalho – SP
10h20 – 10h40
10h40 – 11h00
Sorteio de Brindes da SBCEC / SBCEC Prize Draw
ASSEMBLÉIA GERAL ORDINÁRIA DA SBCEC / SBCEC GENERAL MEETING
11h00 – 12h00
12h00 – 14h00
Fisiota. Perf. Profa. Sintya Tertuliano Chalegre–PE
Vice-Presidente / Vice President:
2º Secretário / 2nd Secretary:
1º Tesoureiro /1st Treasurer:
Biolo. Perf. Márcio Roberto do Carmo – SP
Intervalo/Break
85
SITUAÇÕES ESPECIAIS EM CEC / SPECIAL SITUATIONS IN CEC
14h00 – 15h20
Fisiota. Perf. Estella Martins–SP
Temas / Themes
14h00 – 14h20
Hemólise: É Possível Evitar? / Hemolysis: Can You Avoid It?
Enfa. Perf. Ana Paula Noronha da Silva – SP
14h20 – 14h40
Distúrbio de Coagulação Pós-CEC: Quando e Por Que Ocorre? / Coagulation disorder after CEC: When and Why Does
It occur?
Biomo. Perf. João Victor Alves Oliveira – PI
14h40 – 15h00
Proteção Miocárdica: Qual Sua Relevância e o Que Há de Novo? / Myocardial protection: What is Its Relevance and
What’s New?
Dr. Pedro Rafael Salerno – PI
15h00 – 15h20
SIMPÓSIO PROFISSIONAL / PROFESSIONAL SYMPOSIUM
15h20 – 17h30
Consultor:
Biolo. Perf. Eclair Santos Borba – SP
Temas / Themes
15h20 – 15h50
Perfusionista: O Especialista / Perfusionist: The Expert
Fisiota. Perf. Profa. Sintya Tertuliano Chalegre – PE
15h50 – 16h10
O Que Estamos Fazendo de Errado Hoje na CEC? / What Are We Doing Wrong Today in CEC
Biomo. Perf. Osvaldo Nogueira Sanches - SP
16h10 – 17h00
Na Busca dos Direitos do Perfusionista / Going after the rights of the Perfusionist
Dr. Rafael da Silva Nascimento - MG
17h00 – 17h30
17h30
86
Saída oficial para Confraternização dos Perfusionistas / Official outlet for Fellowship of Perfusionists:
Homenagem Especial / Special tribute (Dr. Otoni Moreira Gomes | Maria Helena Leal de Souza)
SÁBADO, 14 DE NOVEMBRO DE 2015 /SATURDAY, NOVEMBER 14th, 2015
SÁBADO, 14 DE NOVEMBRO DE 2015 /SATURDAY, NOVEMBER 14th, 2015
AUDITÓRIO PROF. DR. EURYCLIDES DE JESUS ZERBINI / ROOM PROF. DR. EURYCLIDES DE JESUS ZERBINI
SESSÃO I / SESSION I
XVIII SIMPÓSIO PROF. DR. TOMAS A. SALERNO / XVIII SYMPOSIUM PROF. DR. TOMAS A. SALERNO
08h00 – 9h20
Prof. Dr. Walter José Gomes – SP
Comentadores/Chairpersons:
Ac./St. Carolina Menezes Uaquim – FAMINAS – MG
Temas / Themes
08h00 – 8h15
Evolução das Soluções Cardioplégicas / Evolution of Cardioplegic Solutions
08h15 – 8h30
Estratégias e Opções em Cardioplegia / Estrategies and Options on Cardioplegy
08h30 – 8h45
Cardioplegia com Sangue Venoso / Cardioplegy with Venous Blood
Prof. Dr. Mário Coli Junqueira de Morais – RJ
08h45 – 9h15
Abordagem Clinica e Cirúrgica das Disseções Aórticas / Clinical and Surgical Approach of the Aortic Dissection
09h15 – 9h20
SESSÃO II / SESSION II
XVIII SIMPÓSIO PROF. DR. TOMAS A. SALERNO / XVIII SYMPOSIUM PROF. DR. TOMAS A. SALERNO
09h20 – 10h30
Prof. Dr. Diego A. Borzellino – Venezuela
Prof. Dr. Alfredo Aurelio Marinho Rosa – AL
Ac./St. Felipe de Oliveira Blackman Fernandes – EMESCAM – ES
Temas / Themes
09h20 – 9h35
Condutos para Revascularização do Miocárdio: Tipos e Resultados / Grafts for Miocardium Revascularization: Types
and Results
09h35 – 9h50
Prevenção de Morte Súbita no Exercício e Esporte / Sudden Death Prevention in Exercise and Sport
Prof. Dr. Antônio Carlos Avanza – ES
09h50 – 10h05
Um Papel para a Endotelina-1 em Doenças Cardiovasculares / A Role for Endothelin-1 in Cardiovascular Disease
87
10h05 – 10h20
A Veia Safena No-Touch Para Cirurgia de Revascularização do Miocárdio Mantém uma Patência, após 16 Anos,
Comparável á Artéria Torácica Interna Esquerda / The No-Touch Saphenous Vein For Coronary Artery Bypass Grafting
Maintains A Patency, After 16 Years, Comparable To The Left Internal Thoracic Artery.
10h20 – 10h30
10h30 –10h45
IX SIMPÓSIO / IX SYMPOSIUM - PROF. DR. DOMINGOS SAVIO SOUZA
Dr. José Aid Soares Sad – ES
Prof. Dr. Robinson Poffo – SP
10h45 – 12h15
Prof. Dr. Diego A. Borzellino – Venezuela
Ac./St. Vitor Abaurre Amaral – EMESCAM - ES
Temas / Themes
10h45 – 11h05
Próteses Valvares Aórticas sem Sutura / Sutureless Aortic Valve Prosthesis
11h05 – 11h25
Stent Valvular Expansível de Poliuretano Implantado por Cateter para uso Pediátrico / Expandable Valve Stent of
Polyurethane Implanted by Catheter for Pediatric Use
Prof. Dr. Miguel Angel Maluf – SP
11h25 – 11h45
Resultados Com Revascularização Do Miocárdio Sem Circulação Extracorpórea Por Toracotomia Esquerda/ Outcomes
Of Myocardial Revascularization Off-pump By Left Thoracotomy
Prof. Dr. Diego Antonio Borzellino - Venezuela
11h45 – 12h05
Seguimento Tardio da Função Ventricular Esquerda na ICC Grave com Terapia de Ressincronização Ventricular / Long
Therm Follow-up of the Left Ventricle Function in Severe Heart Failure with Ventricular Ressincronization Therapy
12h05 – 12h15
12h15 – 13h15
Intervalo / Break
XIII SIMPÓSIO PROF. DR. DOMINGOS E. JUNQUEIRA DE MORAES / XIII SYMPOSIUM PROF. DR. DOMINGOS E. JUNQUEIRA
DE MORAES
Dr. Fabrício Otavio Gaburro Teixeira – ES
13h15 – 14h20
Dr. João Francisco Silva Gomes – RJ
Ac./St. Estevão Diniz Vasconcelos – FAMINAS – MG
Temas / Themes
88
13h15 – 13h30
ECG – Biocinética e Fisiopatologia Aplicada / ECG – Biocinetic and Apllied Physiopatology
13h30 – 13h45
Importância do Trígono Romboespleniosubescapular / Importance of Trine Romboespleniosubescapular
13h45 – 14h00
Hérnias Cardíacas / Cardiac Herniation
14h00 – 14h15
Abordagem das Complicações Cirugicas Pós-Transplante Cardíaco /Approach of Surgical Complications Following
Cardiac Transplantation
14h15 – 14h20
X SIMPÓSIO PROF. DR. TOFY MUSSIVAND / X SYMPOSIUM PROF. DR. TOFY MUSSIVAND
14h20 – 16h00
Consultores/Chairpersons:
Prof. Dr. Alexandre Ciappina Hueb – MG
Prof. Dr. Mario Coli Junqueira de Moraes – RJ
Prof. Dr. Walter Labanca Arante – RJ
Ac./St. Igor Loureiro dos Santos – FAMINAS – MG
Temas / Themes
14h20 – 14h40
O Que Há de Novo no Tratamento da Hipertensão Resistente / What’s New in the Treatment of Resistant Hypertension?
Prof. Dr. Antônio Carlos Avanza Júnior – ES
14h35 – 14h50
Nova Abordagem de Tratamento da Fibrilacao Atrial Cronica Durante Cirurgia da Valva Mitral New Treatment
Approach of the Chronic Atrial Fibrilation During Mitral Valve Surgery
14h50 – 15h05
Indicações e Resultados no Retransplante Cardíaco / Indications and Results in Cardiac Re-transplantation
15h05 – 15h20
Características Hemodinâmica das Próteses Valvares Cardiacas /Hemodinamic Profile of Cardiac Valve Prosthesis
15h20 – 15h35
Abordagem das Arritmias Ventriculares do Coração Normal / Management of Ventricular Arrhythmias in the Absence
of Structural Heart Disease
Prof. Dr. Ricardo Ryoshim Kuniyoshi – ES
15h35 – 15h55
Terapia de Dor Crônica Pós-Esternotomia e na Angina Crônica / Pain Chronic Therapy Post-sternotomy and Chronic
Angina
Dr. José Luiz de Campos – SP
15h55 – 16h00
Discussão /Discussion
89
SESSÃO ESPECIAL DE VÍDEOS / SPECIAL SESSION OF VIDEOS
16h00 – 17h00
Ac./St. Alexandre Guimarães – EMESCAM – ES
Temas / Themes
16h00 – 16h05
16h00 – Revascularização de Membros Inferiores com Ponte de Veia Safena / Lower extremity revascularization with
saphenous vein graft
16h05 – 16h10
16h10 – 16h15
Corpo Estranho no Mediastino Médio / Strange body in the mediastinum East
Prof. Dr. Flávio Donizete Gonçalves - MG
16h15 – 16h20
16h20 – 16h25
Tratamento Cirúrgico do Aneurisma de Aorta Abdominal / Surgical treatment of abdominal aortic aneurysm
16h25 – 16h30
16h30 – 16h35
Nova Técnica para Correção Cirúrgica da Fibrilação Atrial Crônica / New Technique for Surgical Correction for
Chronic Atrial Fibrillation
16h35 – 16h40
16h40 – 16h45
Técnica de transplante intestinal experimental / Experimental intestinal transplant technique
16h45 – 16h50
16h50 – 16h55
Achado Cirúrgico no Mediastino Médio – Omento Maior / Surgical found in the mediastinum East - Greater omentum
Prof. Dr. Flávio Gonçalves Donizete - MG
16h55 –17h00
SESSÃO DE CONFERÊNCIAS / SESSION CONFERENCES
17h00 –17h50
Ac./St. Isabela Bitencourtt – EMESCAM – ES
Temas / Themes
17h00 – 17h20
90
Aspectos Legais da Pesquisa Cardiovascular / Legal Aspects of the Cardiovascular Research
17h20 – 17h40
Aspectos Legais da Medicina Cardiovascular / Legal Aspects of the Cardiovascular Medicine
Prof. Dr. Elias Kallás Filho (OAB) – MG
17h40 – 17h50
Discussão /Discussion
18h00
ENTREGA DE CERTIFICADOS DE PRÊMIO AOS MELHORES TEMAS LIVRES AUDITÓRIO PROF. DR. ARNALDO A. ELIAN /
CERTIFICATION AWARD OF BEST ORIGINAL REPORTS IN THE ROOM PROF. DR. ARNALDO A. ELIAN
SÁBADO, 14 DE NOVEMBRO 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. ARNALDO A. ELIAN
SATURDAY NOVEMBER 14th, 2015 | ROOM PROF. DR. ARNALDO A. ELIAN
X ENCONTRO BRASILEIRO DE CARDIOLOGIA DA FAMÍLIA/X BRAZILIAN MEETING OF CARDIOLOGY FOR THE FAMILY
SIMPÓSIO INTENSICARDIO / INTENSICARDIO SIMPOSIUM
X CONGRESSO BRASILEIRO DE LIGAS ACADÊMICAS DE CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES / X BRAZILIAN MEETING OF STUDENT´S LIGAES OF
IV FORUM DE BIOMEDICINA CARDIOVASCULAR /IV CARDIOVASCULAR BIOMEDICINE FORUM
CURSO INTERNACIONAL DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA EM CIÊNCIAS CARDIOVASCULARES / INTERNATIONAL COURSE OF
SCIENTIFICINTRODUCTION IN CARDIOVASCULAR SCIENCES
CORRELAÇÃO ANATOMOCLÍNICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES / ANATOMOCLINICAL CORRELATION IN
CARDIOVASCULAR DISEASES – SIMPÓSIO I / SYMPOSIUM I
08h00 – 09h05
Secretário /Secretary:
Ac./St. Felipe Almeida Gonçalves – UFPE – PE
Temas / Themes
08h00 – 08h10
Endocardite Infecciosa / Infeccious Endocardites
Ac./St. Henrique B. Dorsa Pontes – MS
08h10 – 08h20
O Coração Normal / The Normal Heart
Ac./St. Municki Rodrigues Correa – UNIVAÇO – MG
08h20 – 08h30
Miocardiopatias / Myocardium Diseases
Ac./St. Lucas Miranda de Carvalho Amorim – FAMINAS – MG
08h30 – 08h40
Morfologia Aplicada da Circulação Mesentérica / Apllied Morphology of the Mesenteric Circulation
Ac./St. João Victor Campos Pereira Fialho – UNIVAÇO – MG
08h40 – 08h50
Tipos de ICC / Heart Failure Type
Ac./St. Manuela Cristina Bicalho – UNIVAÇO – MG
08h50 – 09h00
Cardiopatias Congênitas com Hipofluxo / Low flow Congenital Cardiopaties
09h00 – 09h05
91
CORRELAÇÃO ANATOMOCLÍNICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES / ANATOMOCLINICAL CORRELATION IN
CARDIOVASCULAR DISEASES – SIMPÓSIO II / SYMPOSIUM II
09h05 – 10h25
Comentadore / Chairpersons:
Prof. Dr. Evandro Cesar Osterne Vidal – DF
Dr. Thomas Edson Cintra Osterne – DF
Ac./St. Fabiola de Oliveira Santiago – UNIVAÇO – MG
Temas / Themes
09h05 – 09h15
Conceitos Atuais da Estrutura Celular da Contração Miocárdica / Nowadays Concepts of the Myocardium Cell
Contractile Stucture
Ac./St. Cintia Mari Akieda – UNIDERP – MS
09h15 – 09h25
Anatomia Comparada do Complexo Estimulante do Coração / Compared Anatomy of the Heart Stimulating Complex
Ac./St. Fabiola de Oliveira Santiago – UNIVAÇO – MG
09h25 – 09h35
Tromboembolismo Arterial – Fundamentos / Arterial Thromboembolism Backgrounds
Ac./St. Andressa Gonçalves Castelo Branco Barcelos – UNIVAÇO – MG
09h35 – 09h55
Genes de Resistência Expressos em Bactérias Multidroga Resistentes em Unidade de Terapia Intensiva Referência do
SUS – Sergipe / Resistance Genes Expressed in Multidrug Resistant Bacteria in the Intensive care unit Reference SUS –
Sergipe
Dra. Fernanda Lays Souza Góes Santos – SE
09h55 – 10h15
Hipertensão e Hipotensores: Criterios e Opções / Hypertension and hypotensors: Criteria and Options
Dra. Mônica de Monico Magalhães – ES
10h15 – 10h25
10h25 – 10h40
Intervalo / Break
SIMPÓSIO DE CARDIOLOGIA CLÍNICA ESPECIAL / SYMPOSIUM OF SPECIAL CLINICAL CARDIOLOGY
Prof. Dr. Elmiro Santos Rezende – MG
Prof. Dr. Airton Arruda – ES
10h40 – 12h30
Consultores / Chairpesons:
Secretária /Secretary:
Ac./St. Manuela Cristina Bicalho – UNIVAÇO – MG
Temas / Themes
10h40 – 11h00
Atualização em Ergometria: Indicações, Metodos e Diagnosticos Principais /Ergometry Update: Main Indications,
Methods and Diagnoses
Dr. Samir Saadeddine Junior – MG
11h00 – 11h20
Estado da Arte no Implante de Valva Aórtica Trascateter (TAVI) /State of the Art in Transcatheter Aortic Valve
Implantation (TAVI)
Prof. Dr. Charles Simão Filho – MG
92
11h20 – 11h40
Anticoagulantes e Antiplaquetarios na Prevenção do Tromboembolismo em Pacientes Idosos: Tipos e Critérios /
Anticoagulants and Antiplatelets Drugs for Tromboembolism Prevention in the Elderly: Types and Criteria
Profa. Dra. Mônica de Mônico Magalhães – ES
11h40 – 12h00
Abordagem Clinica no Neonato com Cardiopatia / Clinical Approach in the Newborn with Cardiac Disease
Profª. Dra. Cristina Kallas Hueb – MG
12h00 – 12h20
Rejeição Pós-Transplante Cardíaco: Prevenção, Diagnóstico e Conduta / Post-heart transplant rejection: prevention,
diagnosis and management
12h20 – 12h30
12h30 – 13h30
Intervalo / Break
CARDIOLOGIA INTENSIVA / INTENSIVE CARDIOLOGY
13h30 – 15h20
Secretário/Secretary:
Temas / Themes
13h30 – 13h50
Ecocardiografia com Técnica de Speckle Tracking Strain / Echocardiography with Speckle Tracking Strain Technique
Prof. Dra. Renata Linhares – SP
13h50 – 14h10
Controvérsias no Tratamento Percutâneo da Angina Estável / Controversies in Percutaneous Treatment of Stable Angina
Dr. Thomas Edison C. Osterne – DF
14h10 – 14h30
Angioplastia Primária no Infarto: Ainda a Melhor Opção? /Primary Angioplasty on Myocardium Infaction: Still the Better
Option?
Prof. Dr. Evandro César V. Osterne – DF
14h30 – 14h50
Identificação de Placas Vulneráveis “in vivo” – Um olhar através da Tomografia de Coerência Óptica
14h50 – 15h10
Revisão Histórica: Primeira Demonstração Experimental do Fenômeno de “Torsade de Pointes” no ECG / Historical
Review: First Experimental Demonstration of the EKG “Torsade de Pointes” Phenomenon
Prof. Dr. Walter Labanca Arantes – RJ
15h10 – 15h20
SESSÃO ESPECIAL CLÍNICO-CIRÚRGICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES / CLINICAL-SURGICAL SPECIAL SESSION ON
CARDIOVASCULAR DISEASES
15h20 – 16h50
Prof. Dr. Walter Labanca Arantes – RJ
Prof. Dr. Evandro César V. Osterne – DF
Secretário/Secretary:
Temas / Themes
93
15h20 – 15h40
Doença de Chagas é Doença do Passado? / Chagas disease is disease of the past?
Prof. Dr. Aguinaldo Coelho da Silva – MG
15h40 – 16h00
Tireoíde e Coração: O que Aprendemos / Thyroid and Heart: What we Learned
Prof. Dr. Elmiro Santos Resende – MG
16h00 – 16h20
Experiência Capixaba com Retirada Endoscópica da Veia Safena / Capixaba Experience with Endoscopic Removal of
Saphenous Vein
16h20 – 16h40
A Endarterectomia Amplia a Perspectiva da Cirurgia de Revascularização? / The endarterectomy Extends the
Perspective for the Revascularization Surgery?
16h40 – 16h50
16h50 – 17h05
Intervalo / Break
SESSÃO ESPECIAL DE VÍDEOS / SPECIAL SESSION OF VIDEOS
17h05 – 17h45
Temas / Themes
17h05 – 17h10
Tratamento Cirúrgico de Linfangioma Gigante Nucal do Recém-Nato / Surgical Treatment of Giant Lymphangioma
Nuchal the Newborn
Ac./St. Rodrigo Otávio Duarte Araújo Abreu
17h10 – 17h15
17h15 – 17h20
Corpo Estranho Intra-Cardíaco / Foreign Body Intra-Cardiac
17h20 – 17h25
17h25 – 17h30
Implante de Prótese Aortica Transcateter via Femural / Aortic Prosthesis Implantation Transcatheter via Femoral
17h30 – 17h35
17h35 – 17h40
Tratamento Cirúrgico de Doença de Caroli / Surgical Caroli’s disease treatment
Ac./St. Rodrigo Otávio Duarte Araújo Abreu – MG
Prof. Dr. Ronaldo Araújo Abreu – MG 17h40 – 17h45
17h45 – 17h50
Tumoração Toracoabdominal / Thoracoabdominal Tumor
17h50 – 17h55
94
PRÊMIO PROF. DR. GEORGE JACKOWSKI – CANADÁ AOS MELHORES TEMAS LIVRES
PROF. DR. GEORGE JACKOWSKI – CANADA AWARD OF BEST ORIGINAL POSTERS REPORTS
18h00
•
•
•
•
•
•
Melhor Pesquisa Original Clínica de Angiologia / Best Original Research on Clinical Angiology
Melhor Pesquisa Original Clínica de Cardiologia / Best Original Research on Clinical Cardiology
Melhor Pesquisa Original em Cirúrgia Cardiovascular / Best Original Research on Cardiovascular Surgery
Melhor Pesquisa Original Vascular Experimental / Best Original Vascular Experimental Research
Melhor Pesquisa Original Cardíaca Experimental / Best Original Cardiac Experimental Research
Melhor Pesquisa Original de Relato de Caso / Best Original Case Report Research
COORDENADORES DOS TRABALHOS CIENTÍFICO APRESENTADOS EM MURAIS
COORDINATORS OF THE SCIENTIFIC POSTERREPORTS
Profa. Dra. Antoinette de Oliveira Blackman – DF
Prof. Dr. Melchior Luiz Lima – ES (Presidente / President)
Profa. Dra. Mônica de Monico Magalhães – ES
CATERING DE CONFRATERNIZAÇÃO / CONFRATERNIZATION CATERING
SÁBADO 14 DE NOVEMBRO DE 2015 | AUDITÓRIO PROF. DR. DAGOBERTO S. CONCEIÇÃO
SATURDAY NOVEMBER 14th 2015 | ROOM PROF. DR. DAGOBERTO S. CONCEIÇÃO
AVANÇOS TECNOLÓGICOS EM CIRURGIA CARDÍACA E CEC / TECHNOLOGICAL ADVANCES IN CARDIAC SURGERY
AND CEC
08h00 – 09h45
Enfa.Perf.Natália Peres Gonçalves –SP
Temas / Themes
08h00 – 08h30
Tudo o Que Você Queria Saber Sobre ECMO, Mas Tinha Medo de Perguntar / All you Ever Wanted to Know About
ECMO, But Were Afraid to Ask
Biolo. Perf. Júlio César Francisco – SP
08h30 – 09h00
Mini-CEC: Atualidades / Mini-CEC: Updates
Biolo. Perf. Eclair Santos Borba- RS
09h00 – 09h30
Auto-Transfusão: Quando é Possível? / Autotransfusion: When is It Possible?
09h30 – 09h45
MESA REDONDA INTERATIVA II: CEC Pediátrica / INTERATIVE ROUND TABLE II: CEC Pediatric
09h45 – 11h00
Coordenação / Coordination:Fisiota. Perf. Profa. Sintya Tertuliano Chalegre- PE
Secretário / Secretary: Biomo. Perf. Fábio Murilo da Costa – SP
Temas / Themes
09h45 – 10h05
Diferenças de Priming do Neonato à Criança de Maior Peso / Priming differences from Neonate to Newborn Greater
Weight Child
Biolo. Perf. Júlio César Francisco – SP
95
10h05 – 10h25
Peculiaridades da Condução e Monitorização da CEC Infantil / Peculiarities of Driving and Monitoring of Children
CEC
Dr. Pedro Rafael Salerno- PI
10h25 – 10h35
Apresentação de Relato de Caso / Reporting Case Presentation
Dr. Pedro Rafael Salerno - PI
10h35 – 11h00
ENTREGA DOS PRÊMIOS DO CONGRESSO SBCEC / SBCEC CONGRESS REAWARD
Presidente da SBCEC: Fisiota. Perf. Profa.Sintya Tertuliano Chalegre – PE
Vice-presidente da SBCEC: Biomo. Perf. Prof. Élio Barreto Carvalho Filho – PI
Coordenadora do Conselho Científico da SBCEC: Enfa.Perf.Profa. Dra. Andréia Cristina Passaroni – SP
11h00 – 12h10
“PRÊMIO / AWARD ANTONIO GILBERTO MARTINS”
- Melhor Estudo Clínico
“PRÊMIO / AWARD OTONI MOREIRA GOMES”
- Melhor Relato de Caso
“PRÊMIO / AWARD DOMINGO MARCOLINO BRAILE”
-Melhor Trabalho Experimental
“PRÊMIO / AWARD MARIA HELENA LEAL DE SOUZA”
-Melhor Revisão Sistemática
12h10 – 14h00
14h00
96
Intervalo/Break
Prova do Título de Especialista em Perfusão / Specialist Title Test in Perfusion
Enfa. Perf. Profa. Dra. Andréia Cristina Passaroni- SP
Sra. Marilza Conceição Rondini - SP
INSTRUCTIONS TO
AUTHORS
1 - Objectives: The Cardiovascular Sciences Forum aims to serve all the Cardiovascular Sciences fields
of investigation to hold together multiprofessional experience to optimize the generation of new ideas,
improvingmankind resources in the prevention and treatment of cardiovascular diseases.
2 - Advertising: Cardiovascular Sciences Forum does not hold itself responsible for statements made by any
authors.Statements or opinions expressed in Cardiovascular Sciences Forum of the authors(s) and do not
represent official policy of the Sponsor Institutions unless so especified. No responsability is assumed by the
CardiovascularSciences Forum Sponsor Institutions any neither by it’s Publising Enterprises, for any injury and/
or damage to persons or propertty as a matter of products liability, negligence or from any use or operation of any
methods, products, instructions or ideas contained in the material herein. No suggest test or procedure should be
carried out unless, in thereader’s judgment,its risk is justified. Because of rapid advances in the medical sciences
we recommend that the independente verification of diagnosis and drug dosages should be made. Discussions,
views and recommendations as to medical procedure, choice of drugs and drug dosages are the responsability of
the authors. Although all advertising material published in Cardiovascular Sciences Forum is expected to conform
to ethical (medical) standards, inclusion in this publication does not constitute a guarantee or endorsement by it’s
Sponsor Institutions or the Publisher of the quality or value of such product or of the claim made by itsmanufacture.
3 - Papers sent for publication in Cardiovascular Sciences Forum (Editorials, original articles, conferences, case
reports, actualizations brief communications) shouldbe related to cardiovascular sciences and unpublished.
4 - Although the stem language of the Archives, happens to be English, articles may also be published in spanish
or portuguese. When published in spanish or portuguese for original reports an abstract version in english must
be included.
5 - They should be typed in double spacing on foolscap paper, with 3 cm margins all around and in 3.5” diskettes,
Word 6.0 or superior. Illustrations do not need to be printed in diskettes.
6 - Manuscripts should be arranged as follow: a) title page consisting of concise and informative title, full name of
authors, b) The Service or Institution name should be displayed in the bottom of the first page. Folowing that, the
name of the corresponding author, together with the address, phone, fax and e-mail. c) abstract not exceeding 250
words and three key words that can be called in www. decsbvs.br and/or www.nlmnih.gov/mesh, d) Introduction
e) material and methods, f) results, g) comments, h)conclusions, i) bibliographic references, j) name of the Service
or Institution where the study was performed, k) address for correspondence.
7 - All articles should be sent together with a Submission Letter, mentioning the Section in wich the article is to
be part of (see list above), statement from the author and co-authors to the fact that all are in agreement with the
contents mentioned in the material, making it clear presence or not of conflict of interest and the absence of ethical
problem related. That letter must by all means be sent by fax (55 - 31.3452.6514) or by mail.
8 - Illustrations and Tables should be printed in separated pages, with their numbers and legends.
9 - The Cardiovascular Sciences Forum adopt the Vancouver Norms (www.icmje.org).
10 - Bibliographic references: listed in the order in which they are first mentioned in the text. Identify references
in text in arabic numerals within parenthesis marks. Titles of journals are abbreviated according to the Index
Medicus / Medline. References should be numbered sequentially, as per appearance in the text, References
cannot have indented paragraphs, but lined up on the left. Personal communications and data that have not been
published, should not be included in the list of references, but just mentioned in the text and in the footnotes on
the page where mentioned.
11 - Journals: Author (s) name (s) based on rule explained in item
97
11.1) - Article title. Journal title (see item 10.1). year; Volume: first page - last page.
11.2 - Books: Authors (s) name (s) - Title. Edition (if not The first). City: Publisher, Year: Number of pages (or
that specific for reference).
11.3 - Chapter in a book: Author (s) name (s) of the chapter.Title of the chapter. In: Author (s) name (s) of the book,
eds. Title of the book. Edition (if not the first). City: Publisher, Year: first and last pages of the referred chapter.
11.4 - Thesis: Autor’s Name, Title (Thesis degree), City, University, Year.
11.5 - Annals of Congress: Name of the author (s) - Title of the paper published. In: Annals of the... name of the
Congress.City: Promoter Society of Institution, Year: page.
11.6 - “Unpublished observations” and “personnal communications” should not be used as references. They are
included in the text, within parenthesis marks, or, if extensive,appear as footnotes. Include among references:
papers accepted but not yet published, designating the journal and adding “In press” (within parenthesis marks).
98
99
101
102

N° 03 - Cardiovascular Sciences Forum

Transcrição

Documentos relacionados

Dieta rica em proteína e com restrição a carboidratos prejudica

Chat Box em PHP - Comunidade Portuguesa de PHP

O assistente educacional e sua atuação numa turma multisseriada do

CHAMADA DE DAKAR para o Forum Alternativo da Água em

LMTI FORUM 2012

Participação do Movimento ATD Quarto Mundo no Forum Social

International Cultural Exchange Forum 問合せ

Prevenção da doença cardiovascular em mulheres

Untitled - IT Forum

N° 03 - Cardiovascular Sciences Forum