Serotonin ELISA - IBL international
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Serotonin ELISA - IBL international
Instruções de Utilização Serotonin ELISA Imunoensaio enzimático para a determinação quantitativa, em diagnóstico in-vitro, de Serotonina em soro humano, plasma, plaquetas, urina. Além disso, o teste pode ser usado para pesquisa em homegeneizados de tecido e sobrenadantes de culturas celulares. RE59121 96 2-8°C I B L I N T E R N A T I O N A L Flughafenstrasse 52a D-22335 Hamburg, Germany Phone: +49 (0)40-53 28 91-0 Fax: +49 (0)40-53 28 91-11 G M B H [email protected] www.IBL-International.com Serotonin ELISA (RE59121) 1. PORTUGUÊS APLICAÇÕES Imunoensaio enzimático para a determinação quantitativa, em diagnóstico in-vitro, de Serotonina em soro humano, plasma, plaquetas, urina. Além disso, o teste pode ser usado para pesquisa em homegeneizados de tecido e sobrenadantes de culturas celulares. 2. SUMÁRIO E EXPLICAÇÃO A serotonina é um produto intermediário do metabolismo do triptofano e está localizada principalmente nas células enterocromafins do intestino, neurónios serotonérgicos cerebrais e plaquetas sanguíneas. É bem reconhecida como um neurotransmissor do sistema nervoso central. Quase toda a serotonina na circulação sanguínea encontra-se concentrada nas plaquetas. Alterações nas concentrações de serotonina em circulação estão implicadas em várias condições patológicas incluindo cefaleia de tensão crónica, esquizofrenia, hipertensão, doença de Huntington, distrofia muscular de Duchenne e apendicite aguda precoce. A determinação dos níveis de serotonina no soro é de elevada importância clínica para a avaliação do diagnóstico de síndrome carcinóide. Um aumento do interesse na determinação de serotonina em plaquetas, incluindo cinética de captação e libertação, é esperado num futuro próximo. 3. PRINCÍPIO DO TESTE A preparação de amostras (derivatização de serotonina a N-acilserotonina) faz parte da diluição de amostras e é conseguida por incubação da respectiva amostra com o Reagente de Acilação. O procedimento obedece ao princípio básico de ELISA competitivo, segundo o qual existe competição entre um antigénio biotinilado e outro não-biotinilado por um número fixo de locais de ligação de anticorpos. A quantidade de antigénio biotinilado que liga ao anticorpo é inversamente proporcional à concentração da amostra. Quando o sistema está em equilíbrio, o antigénio biotinilado livre é removido por um passo de lavagem e o antigénio biotinilado ligado ao anticorpo é determinado usando estreptavidina fosfatasa alcalina como marcador e p-nitrofenil fosfato como substrato. A quantificação de amostras é conseguida comparando a actividade enzimática das amostras com uma curva resposta preparada usando padrões conhecidos. 4. AVISOS E PRECAUÇÕES 1. Apenas para diagnóstico in vitro. Apenas para utilização profissional. 2. Antes de iniciar o teste, leia as instruções completa e cuidadosamente. Utilize a versão válida do folheto informativo fornecido com o kit. Tenha a certeza de ter entendido tudo. 3. Em caso de danos no kit por favor contacte a IBL ou o seu fornecedor por escrito, até uma semana após ter recebido o kit. Não utilize componentes danificados na execução do teste, mas guarde-os para reclamação. 4. Obedeça ao número de lote e ao prazo de validade. Não misture reagentes de diferentes lotes. Não utilize reagentes expirados. 5. Siga as boas práticas de laboratório e as normas de segurança. Vista bata, luvas de látex descartáveis e óculos protectores sempre que necessário. 6. Reagentes do kit contendo material perigoso podem causar irritação da pele e dos olhos. Veja MATERIAIS FORNECIDOS e os rótulos para mais detalhes. As Fichas de Segurança do produto para este kit estão disponíveis na Homepage da IBL ou a pedido directamente à IBL: 7. Químicos e reagentes preparados ou utilizados devem ser tratados como resíduos perigosos de acordo com as normas nacionais de segurança e resíduos perigosos. 8. O pessoal de limpeza deve ser orientado pelos profissionais relativamente ao manuseamento de produtos e perigos potenciais. 9. Evite o contacto com a solução de Paragem. Pode causar irritação na pele e queimaduras. 5. ARMAZENAMENTO E ESTABILIDADE O kit é enviado à temperatura ambiente e deve ser armazenado de 2-8 ºC. Mantenha-o longe do calor ou da luz solar directa. A estabilidade e armazenamento das amostras e reagentes preparados são referidos nas secções correspondentes. A microplaca é estável até expirar a data de validade do kit, na embalagem aberta mas firmemente fechada, quando armazenada a 2-8 °C. Version 2014-11 1 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) 6. PORTUGUÊS RECOLHA E ARMAZENAMENTO DE AMOSTRAS Certas comidas contêm quantidades substanciais de serotonina. Além disso, algumas medicações podem causar libertação de serotonina, levando a níveis alterados. Os pacientes devem-se abster de tais comidas ricas em serotonina (ex: abacates, bananas, café, ameixas, ananás, tomates, nozes) assim como de algumas medicações (ex: aspirina, corticotropina, inibidores MAO, fenacetina, catecolaminas, reserpina, nicotina). Soro Devem ser observados os cuidados usuais para a punção venosa. É importante preservar a integridade química da amostra de sangue desde o momento da colheita até ao momento de ser analisada. Não utilize amostras muito hemolíticas, ictéricas ou lipémicas. Amostras que apresentem turvação deverão ser centrifugadas antes do teste e devem ser removidas as partículas de matéria. Armazenamento: Estabilidade 18-25°C 2-8°C -20°C (Alíquotas) 2h 6h 3 meses Manter afastado do calor ou luz solar directa. Evitar congelar-descongelar repetidamente. Para envio, as amostras devem ser congeladas. Urina É possível usar tanto a primeira urina do dia como urina de 24 h. O volume total de urina excretada durante o período de 24 h deve ser recolhido e misturado num único frasco contendo como conservante 10-15 mL de HCl 6 N. Determinar o volume total para cálculo de resultados. Misture e centrifugue as amostras antes de iniciar o ensaio. Armazenamento: Estabilidade -20°C (Alíquotas) 6 meses Manter afastado do calor ou luz solar directa. Evitar congelar-descongelar repetidamente. Plasma, Plaquetas Mais de 98% da serotonina em circulação está localizada nas plaquetas e é libertada durante a coagulação sanguínea. O sangue deve ser recolhido, por punção venosa, para tubos de plástico contendo EDTA ou Citrato como anticoagulante (ex: 10 mL Monovette NC com 1 mL de Solução Citrato da SARSTEDT). As amostras são mantidas e centrifugadas à temperatura ambiente, durante 10 min a 200 x g, para obter plasma rico em plaquetas (PRP). O sobrenadante PRP é então transferido para outro tubo e as plaquetas são contadas. Para obter o pellet de plaquetas, uma alíquota de 200 µL de PRP (contendo entre 350 000 e 500 000 plaquetas/µL) é adicionada a 800 µL de solução salina fisiológica e centrifugada a 4500 x g durante 10 min a 4°C (ou a 10 000 x g durante 2 min a 4°C). O sobrenadante é então rejeitado. 200 µL de água bidestilada são adicionados ao pellet, que após isso pode ser armazenado congelado a < -20°C durante várias semanas sem haver qualquer alteração no conteúdo em serotonina. Após descongelamento das amostras congeladas centrifugar a 10 000 x g durante 2 min à temperatura ambiente. 20 µL do sobrenadante são usados no ELISA (ver Acilação). Se se quiser medir serotonina em plasma sem plaquetas (PFP), centrifugar uma alíquota de PRP a 4500 x g durante 10 min a 4°C (ou a 10 000 x g durante 2 min a 4°C) para obter plasma sem plaquetas (PFP). 50 µL do sobrenadante são usados no ELISA para medição da serotonina livre (não ligado a plaquetas) (ver Acilação). NOTA: A determinação directa de serotonina em PRP mostrou que em cerca de 10 % das amostras PRP foram medidas concentrações de serotonina imprevisivelmente elevadas (resultados obtidos por HPLC e Fluorometria). Para evitar tais discrepâncias, recomenda-se a medição em separado da serotonina em plaquetas e em plasma sem plaquetas. Armazenamento: Estabilidade: Plasma sem Plaquetas -20°C Plaquetas (após separação do plasma) -20°C -80°C (Alíquotas) (Alíquotas) (Alíquotas) 2 semanas 4 semanas 12 meses Manter afastado do calor ou luz solar directa. Evitar congelar-descongelar repetidamente. Para envio, as amostras devem ser congeladas. Homogeneizados de tecido, Sobrenadantes de Culturas Celulares Homogeneizados de tecido centrifugados e sobrenadantes de culturas celulares podem ser usados sem precauções especiais. Cuidado: O meio da cultura celular pode conter serotonina! Armazenamento: Estabilidade: Version 2014-11 -20°C (Alíquotas) 6 meses Manter afastado do calor ou luz solar directa. Evitar congelar-descongelar repetidamente. 2 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) 7. PORTUGUÊS MATERIAIS FORNECIDOS Os reagentes fornecidos com este kit são suficientes para determinações simples na preparação de amostras (acilação) e para duplicados no ensaio. Reagentes adicionais serão disponibilizados se pedidos. Quantidade Símbolo 1 x 12 x 8 MTP 1 x 8 mL ANTISERUM 1 x 8 mL BIOTIN 1 x 0.3 mL ENZCONJ CONC 1 x 7 x 1 mL CAL A-G Componente Microplaca Tiras separáveis. Revestida com antisoro anti-coelho (cabra). Serotonina Antisoro Cor azul. Pronto a usar. Contêm: Antisoro (coelho), tampão fosfato, < 0.1 % NaN3. Serotonina Biotina Colorido Amarelo. Pronto a usar. Contêm: < 0.1 % NaN3. Conjugado Enzimático, Concentrado (100x) Contêm: Estreptavidina fosfatasa alcalina, Tampão Tris, HCl, < 0.1 % NaN3. Padrão A-G 0; 0.08; 0.24; 0.73; 2.2; 6.6; 19.8 ng/mL 0; 0.45; 1.4; 4.1; 12.5; 37.4; 112.3 nmol/L Pronto a usar. Contêm: Serotonina (acilado), tampão fosfato, < 0.1 % NaN3. Controlo 1+2, liofilizado 1 x 2 x 0.5 mL CONTROL 1+2 LYO Contêm: Soro humano, < 0.1 % NaN . 3 Para concentrações / intervalos aceitáveis consultar etiquetas dos frascos. 8. 1 x 3 mL ACYLREAG 1 x 50 mL ASSAYBUF CONC 2 x 50 mL WASHBUF CONC 2 x 13 mL PNPP SUBS 1 x 15 mL PNPP STOP 3x FOIL Reagente de Acilação Ácido Acético Anidro, acetona. Pronto a usar. Tampão de Reacção Concentrado (10x) Contêm: tampão fosfato, BSA, < 1 % NaN3. Tampão de Lavagem Concentrado (20x) Contêm: tampão fosfato, Tween, < 0.1 % Thimerosal. Solução de Substrato PNPP Pronto a usar. Contêm: p-nitrofenil fosfato (PNPP). Solução de Paragem PNPP Pronto a usar. Contêm: 1 M NaOH Película Aderente MATERIAIS NECESSÁRIOS MAS NÃO FORNECIDOS 1. Pipetas (Multipette Eppendorf ou aparelhos semelhantes, < 3 % CV). Volumes: 20; 25; 50; 100; 1000 µL 2. Tubos de ensaio de vidro descartáveis (12 x 75 mm) 3. Suporte para tubos de ensaio 4. Agitador orbital (500 rpm) 5. Vortex 6. Banho de água, 37 °C 7. Pipeta de 8 canais com reservatório de reagente 8. Recipiente de lavagem, sistema de lavagem de microplacas automático ou semi-automático 9. Centrífuga; 1500 x g 10. Leitor de microplacas com capacidade de ler absorvâncias a 405 nm (comprimento de onda de referência 600-650 nm) 11. Água bidestilada ou bi-destilada 12. Toalhas de papel, pontas para pipetas e cronómetro 9. NOTAS SOBRE O PROCEDIMENTO 1. O manuseamento incorrecto da amostra ou alterações no procedimento do teste podem influenciar os resultados. Os volumes de pipetagem indicados bem como os tempos de incubação, a temperatura e os passos de pré-tratamento devem ser realizados estritamente de acordo com as instruções. Utilize apenas pipetas e instrumentos calibrados. 2. Uma vez iniciado o teste, todos os passos devem ser executados sem interrupção. Garanta que os reagentes necessários, os materiais e dispositivos são preparados e prontos a usar no tempo apropriado. Todos os reagentes e amostras devem estar à temperatura ambiente antes de utilizar (18-25 ºC). Agite cuidadosamente todos os frascos de reagentes líquidos e a amostra antes de utilizar. Agite os reagentes sem formar espuma. Version 2014-11 3 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) PORTUGUÊS 3. Evite a contaminação dos reagentes, pipetas e poços/tubos. Utilize pontas novas descartáveis para cada reagente, padrão ou amostra. Não troque as tampas. Feche sempre os frascos não utilizados. Não reutilize poços/tubos ou reagentes. 4. Alguns componentes contêm volume de solução 250 µL. Assegurar que a solução está toda no fundo do recipiente antes de abrir. 5. Recomenda-se a determinação em duplicado das amostras de maneira a identificar potenciais erros de pipetagem. 6. Utilize um esquema de pipetagem para verificar uma disposição apropriada na placa. 7. O tempo de incubação afecta os resultados. Todos os poços devem ser manuseados pela mesma ordem e na mesma sequência de tempo. E recomendável utilizar uma Micropipeta de 8 canais para a pipetagem das soluções nos poços. 8. A lavagem da microplaca é importante. Poços mal lavados originam resultados errados. É recomendável utilizar uma pipeta multicanal ou um sistema automático de lavagem de microplacas. Não permitia que os poços sequem entre lavagens. Não arranhe as paredes dos poços durante a lavagem e aspiração. Encha todos os reagentes com cuidado. Enquanto lava, verifique que todos os poços são cheios com o Tampão de Lavagem e que não há resíduos nos poços. 9. A humidade afecta os tubos/poços revestidos. Não abra o saco até atingir a temperatura ambiente. Os tubos/poços não utilizados devem ser automaticamente guardados no saco incluindo o dessecante. 10. A força centrífuga relativa (g) não é equivalente a rotações por minuto (rpm) e tem que ser calculada de acordo com o raio do rotor. 10. INSTRUÇÕES PRÉ-TESTE Para a versão manual e automatizada Os conteúdos do kit para 96 determinações podem ser divididos em 3 séries separadas. Os volumes indicados em baixo são para uma experiência com 4 tiras (32 determinações). Se o cliente quiser reduzir o número de padrões de 7 para 6, pode omitir o Padrão G. O intervalo relevante será então reduzido para 155 µg/L (plasma) ou 706 µg/L (soro, urina, homogenados de tecido, sobrenadantes de culturas celulares). O procedimento de teste pode ser realizado numa versão reduzida com 3.5h de incubação para soro, urina, plaquetas, homogenados de tecido e sobrenadantes de culturas celulares MAS NÃO PARA PLASMA, ou numa versão alternativa, com uma incubação de um dia para o outro para as mesmas amostras E PLASMA. O plasma deverá ser incubado SEMPRE de um dia para o outro. 10.1. Preparação de componentes liofilizados ou concentrados Diluir / dissolver Componente 15 mL ASSAYBUF CONC 15 mL 60 µL Diluente juntar agua bidest. 150 mL Relação Observações 1:10 Pode aparecer uma coloração castanho-amarelada, que não influencia os resultados dos testes. WASHBUF juntar agua bidest. 1:20 300 mL CONC CONTROL 1+2 com agua bidest. 0.50 mL LYO Tampão de ENZCONJ com Reacção 1:101 6.0 mL CONC diluído Deixar repousar 15 min. Misturar sem fazer espuma. Preparar mesmo antes de usar e utilizar apenas uma vez. ArmazenaEstabilidade mento 2-8°C 2 semanas 2-8°C 4 semanas -20°C Data Validade (Alíquotas) 18-25°C 2h 10.2. Diluição de Amostras As amostras de que se suspeite conterem concentrações mais elevadas que o maior padrão têm que ser diluídas com Tampão de Reacção. 10.3. Acilação de Amostras e Controlos (Padrões não) O seguinte procedimento tem que ser executado de duas maneiras: Amostra A: Soro, Urina, extracto de plaquetas, homogeneizados de tecido e controlos Amostra B: plasma sem plaquetas Version 2014-11 4 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) PORTUGUÊS Não acilar os padrões. Já estão acilados! A preparação de amostras conduz a uma diluição de 107 vezes para soro, urina, plaquetas, homogeneizados de tecido, sobrenadantes de culturas celulares e controlos e a uma diluição de 23.5 vezes para amostras de plasma. Isto tem que ser considerado para o cálculo dos resultados. 10.3.1. Amostra A: Soro, Urina, extracto de plaquetas, homogeneizados de tecido e controlos 1. Pipetar 20 µL de cada Controlo e amostra A para tubos de ensaio de vidro. 2. Pipetar 100 µL de Tampão de Reacção diluído para cada tubo. Agitar no vortex. Pipetar 25 µL de Reagente de Acilação para cada tubo. 3. Agitar cada tubo no vortex imediatamente após pipetagem. 4. Tapar os tubos. Incubar 15 min a 37 °C en um banho-maria. 5. Pipetar 2 mL de Tampão de Reacção diluído para cada tubo. Agitar no vortex. 6. Centrifugar todos os tubos durante 10 min a 1500 x g. As amostras preparadas têm que ser testadas imediatamente. O sobrenadante é estável apenas durante 1 h à 18-25 °C. 10.3.2. Amostra B: plasma sem plaquetas 1. Pipetar 50 µL de cada amostra B para tubos de ensaio de vidro. 2. Pipetar 100 µL de Tampão de Reacção diluído para cada tubo. Agitar no vortex. Pipetar 25 µL de Reagente de Acilação para cada tubo. 3. Agitar cada tubo no vortex imediatamente após pipetagem. 4. Tapar os tubos. Incubar 15 min a 37 °C. en um banho-maria 5. Pipetar 1 mL de Tampão de Reacção diluído para cada tubo. Agitar no vortex. 6. Centrifugar todos os tubos durante 10 min a 1500 x g. As amostras preparadas têm que ser testadas imediatamente. O sobrenadante é estável apenas durante 1 h à 18-25 °C. 11. PROCEDIMENTO DO ENSAIO 11.1. Versão reduzida (Nota: apenas para amostras A, mas não para plasma) Pipete 50 µl de cada Padrão, Controlo acilado e amostra acilada para os respectivos poços da 1. Placa de Microtitulação. 2. Pipetar 50 µL de Biotina para Serotonina para cada poço. 3. Pipetar 50 µL de Antisoro para Serotonina para cada poço. 4. Tapar a placa com película adesiva. Incubar 90 min à TA (18-25 °C) num agitador orbital (500 rpm). Retire a folha. Rejeitar a solução de incubação. Lavar a placa 3 x com 250 µL de Tampão de 5. Lavagem diluído. Remova o excesso batendo com a placa numa toalha de papel. 6. Pipetar 150 µL de Conjugado Enzimático acabado de preparar para cada poço. 7. Tapar a placa com película adesiva. Incubar 60 min à TA (18-25 °C) num agitador orbital (500 rpm). Retire a folha. Rejeitar a solução d’incubação. Lavar a placa 3 x com 250 µL de Tampão de 8. Lavagem diluído. Remova o excesso batendo com a placa numa toalha de papel. Para a adição das Soluções de Substrato e de Paragem usar uma pipeta de 8 canais. A pipetagem 9. deve ser executada nos mesmos intervalos de tempo para as Soluções de Substrato e de Paragem. Usar a técnica de positive displacement e evitar a formação de bolhas de ar. 10. Pipetar 200 µL de Solução de Substrato PNPP para cada poço. 11. Incubar 60 min à TA (18-25 °C) num agitador orbital (500 rpm). 12. Parar a reacção de substrato adicionando 50 µL de Solução Stop PNPP a cada poço. Misturar rapidamente os conteúdos agitando cuidadosamente a placa. 13. Medir a densidade óptica com um fotómetro a 405 nm (Comprimento de onda de referência: 600-650 nm) nos 60 min a seguir à pipetagem da Solução Stop. Version 2014-11 5 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) 11.2. PORTUGUÊS Versão Alternativa com incubação de um dia para o outro (Amostras A E B) 11.2.1. Primeiro Dia Pipetar 50 µL de cada Padrão, Controlo acilado e amostra acilada para os respectivos poços da 1. Microplaca. 2. Pipetar 50 µL de Serotonina-Biotina para cada poço. 3. Pipetar 50 µL de Antisoro para Serotonina para cada poço. Agitar cuidadosamente a placa. Tapar a placa com película adesiva. Agitar cuidadosamente a placa. 4. Incubar 16-20 h (de um dia para o outro) a 2-8 °C. 11.2.2. Segundo Dia Retire a folha. Rejeitar a solução d’incubação. Lavar a placa 3 x com 250 µL de Tampão de 1. Lavagem diluído. Remova o excesso batendo com a placa numa toalha de papel. 2. Pipetar 150 µL de Conjugado Enzimático acabado de preparar para cada poço. 3. Tapar a placa com película adesiva. Incubar 60 min à TA (18-25 °C) num agitador orbital (500 rpm). Retire a folha. Rejeitar a solução d’incubação. Lavar a placa 3 x com 250 µL de Tampão de 4. Lavagem diluído. Remova o excesso batendo com a placa numa toalha de papel. Para a adição das Soluções de Substrato e de Paragem usar uma pipeta de 8 canais. A pipetagem 5. deve ser executada nos mesmos intervalos de tempo para as Soluções de Substrato e de Paragem. Usar a técnica de “positive displacement” e evitar a formação de bolhas de ar. 6. Pipetar 200 µL de Solução de Substrato PNPP para cada poço. 7. Incubar 30 min à TA (18-25 °C) num agitador orbital (500 rpm). Parar a reacção de substrato adicionando 50 µL de Solução Stop PNPP a cada poço. Misturar 8. rapidamente os conteúdos agitando cuidadosamente a placa. Medir a densidade óptica com um fotómetro a 405 nm (Comprimento de onda de referência: 9. 600-650 nm) nos 60 min a seguir à pipetagem da Solução Stop. 12. CONTROLO DE QUALIDADE Os resultados do teste só são válidos se o teste tiver sido realizado de acordo com as instruções. Além disso, o utilizador deve cumprir estritamente as regras de BPL (Boas Práticas Laboratoriais) ou normas/leis equiparáveis. O utilizador e o laboratório devem ter um sistema validado para obter o diagnóstico, de acordo com as boas práticas laboratoriais (GLP). Todos os padrões devem estar dentro dos intervalos de aceitação definidos nas etiquetas e no Certificado de CQ. Se não cumprirem os critérios a série não é válida e deve ser repetida. Cada laboratório deve usar amostras conhecidas como controlos adicionais. É recomendável participar em ensaios de garantia da qualidade apropriados. Em caso de desvios os seguintes aspectos técnicos devem ser tidos em conta: datas de validade dos reagentes (preparados), condições de armazenamento, pipetas, dispositivos, condições de incubação e métodos de lavagem. 13. CÁLCULO DE RESULTADOS Constrói-se um gráfico com a DO dos padrões (eixo dos yy, linear) em função da sua concentração (eixo dos xx, logarítmico), quer em papel gráfico semi-logarítmico quer usando um método computorizado. Uma boa curva é fornecida optando por interpolação cubic spline, ajustamento 4PL (4 parameter logistics) ou modelo logit-log. Para o cálculo da curva de calibração, deve usar cada sinal dos padrões (se um dos duplicados apresentar um valor claramente diferente do esperado pode ser omitido e o valor mais razoável pode ser usado). A concentração das amostras pode ser lida directamente a partir da curva de calibração. Devido à diluição das amostras, os valores têm que ser multiplicados pelo factor de diluição correspondente para se obter as concentrações de serotonina em ng/mL: Soro, urina, plaquetas, homogeneizados de tecido, sobrenadantes de culturas celulares, controlos: x 107 Plasma sem plaquetas: x 23.5 Version 2014-11 6 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) PORTUGUÊS Os resultados de amostras com uma pré-diluição superior têm que ser multiplicados pelo factor de diluição. O ensaio pode ser declarado válido se forem cumpridos os seguintes critérios: 50% D.O./D.O.max (ED 50): 0.60 - 1.00 ng/mL (média 0.8 ng/mL). D.O. Padrão A - Padrão G: 0.80 D.O. Conversão: Serotonina (ng/mL) x 5.67 = nmol/L Amostras que apresentem concentrações acima do padrão mais elevado, têm que ser diluídas como descrito em INSTRUÇÕES PRÉ-TESTE e testadas novamente. 13.1. Cálculos para plaquetas O conteúdo de serotonina em plaquetas é referido relativamente a 109 plaquetas. Em seguida é dado um exemplo: Concentração de serotonina: 100 ng/mL. Número de plaquetas no PRP: 300 000/µL equivalente a 60 000 000/200µL PRP e 200 µL de volume de extracção. Ao usar 20 µL no teste, tem-se um equivalente plaquetário de 6 x 106 plaquetas. O conteúdo de serotonina refere-se a 1 mL. Por isso os equivalentes plaquetários usados em 20 µL têm que ser multiplicados por 50. 6 x 106 x 50 = 0.3 x 109 plaquetas/ml com um conteúdo de serotonina de 100 ng. O conteúdo de serotonina em plaquetas resultante é 333 ng/109 plaquetas (100 ng serotonina x 1.0 x 109 / 0.3 x 109 ). OD 405nm Curva de Calibração Típica 2.500 (Exemplo. Não usar para cálculos!) Padrão Serotonina DOMédia (ng/mL) A 0.0 2.118 B 0.08 1.883 C 0.24 1.568 D 0.73 1.089 E 2.2 0.641 F 6.6 0.369 G 19.8 0.245 14. DO/DOmax (%) 100.0 88.9 74.0 51.5 30.3 17.4 11.6 2.000 1.500 1.000 0.500 0.000 0.01 0.1 1 10 100 Serotonin ng/mL VALORES ESPERADOS Os resultados por si só não devem ser a única razão para qualquer acção terapêutica e deverão ser correlacionados com outras observações clínicas e testes de diagnóstico. Indivíduos aparentemente saudáveis apresentam os seguintes valores: (97.5 % percentil) Espécime Soro Plasma sem Plaquetas Plaquetas 24 h Urina n 99 35 35 49 Unidade ng/mL ng/mL ng/109 Plaquetas µg/dias Média 88.6 3.7 490 83.1 Intervalo 30 – 200 1.8 – 7.5 217 – 861 200 Recomenda-se que cada laboratório estabeleça o seu próprio intervalo de normalidade. 15. LIMITAÇÕES DO PROCEDIMENTO A recolha e armazenamento de amostras tem um efeito significativo nos resultados dos testes. Ver RECOLHA E ARMAZENAMENTO DE AMOSTRAS para detalhes. Para reactividade cruzadas, ver DESEMPENHO. Azidas e timerosal em concentrações > 0.1 % interferem nos ensaios e podem levar a resultados falsos. Os seguintes componentes sanguíneos não têm um efeito significativo (+/-20%) nos resultados do teste se estiverem em concentrações inferiores às indicadas: Hemoglobina Bilirrubina Version 2014-11 8.33 mg/mL 0.33 mg/mL 7 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) 16. PORTUGUÊS DESEMPENHO Substância Especificidade Analítica (Reactividade Cruzada) N-Acil-Serotonina 5-HIAA Melatonina 5-Metoxi-Triptamina 3-Indolacrylic acid Indole-3-pyruvic acid 3-Indolacetic acid 5-Metoxytryptophol L-5-OH-Triptofano Média do Sinal (Padrão Zero) - 2SD (como lido a partir da curva padrão) Sensibilidade Analítica (Limite de Detecção) Reactividade Cruzada (%) 100 0.110 0.040 0.015 < 0.01 Durante a noite: 0.014 ng/mL versão reduzida: 0.025 ng/mL Durante a noite: 1.50 ng/mL Soro, Urina, Plaquetas, Homogeneizados de tecido, Sobrenadantes de Culturas Celulares versão reduzida: 2.68 ng/mL (multiplicado pelo factor de diluição) Plasma Durante a noite: 0.33 ng/mL Intervalo CV (%) Precisão (ng/mL) Soro 91 - 327 3.8 – 6.6 114 - 625 4.8 – 8.2 Intra-Ensaio Urina Plasma 7.1 - 247 3.7 – 11.5 Soro 23 – 355 6.7 – 17.3 87 – 626 9.4 – 18.1 Inter-Ensaio Urina Plasma 8.9 - 30 6.8 – 17.9 Intervalo Diluição em Série Intervalo (%) (ng/mL) até 1:16 90 - 125 Soro 226 – 1503 Linearidade Urina 677 - 1264 1:32 89 - 117 Plasma 404 - 597 1:16 89 - 117 Média (%) Intervalo (%) Soro 104 85 – 119 % Recuperação após adição de Recuperação “reforço” Urina 98 85 – 116 Plasma 100 83 –120 Soro Teste IBL = 0.90 x HPLC + 19.5 r = 0.945; n = 28 Comparação Método Urina Teste IBL = 0.86 x ELISA + 20.0 r = 0.987; n = 32 Usado versus HPLC / Plaquetas * Teste IBL = 0.992 x HPLC + 0.008 r = 0.992; n = 50 outro ELISA *Reference: Kluge, H; Serotonin in Platelets; J Lab Med, 23 (6): 360-364 (1999) Version 2014-11 8 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) 17. PORTUGUÊS PROTOCOLO CURTO (DE UM DIA PARA O OUTRO E VERSÃO CURTA) Tempo total do ensaio Espécime Pré-tratamento do amostra Acilação Volume de amostra Tampão de Reacção diluído Reagente de Acilação Condição de incubação, Banho de água Tampão de Reacção diluído Centrifugação Pipetagem da Placa de Microtitulação Padrões/ amostra acilada Serotonina Biotina Serotonina Antisoro Incubação da amostra Tempo de incubação Temperatura de incubação Condição de incubação Fases de lavagem Incubação enzimático Conjugado Enzimático diluído Tempo de incubação Temperatura de incubação Condição de incubação Fases de lavagem Incubação do Substrato Volume de pipetagem Tempo de incubação Temperatura de incubação Condição de incubação Solução de Paragem Medir a densidade óptica Version 2014-11 <5h (versão reduzida) 18-22 h (Durante a noite) 18-22 h (Durante a noite) Soro, Urina, Plaquetasextracto, Homogeneizados de tecido e Controlos Soro, Urina, Plaquetas-extracto, Homogeneizados de tecido e Controlos Plasma sem Plaquetas Não acile os padrões! Eles já são acilados. 20 µL 100 µL 25 µL 20 µL 100 µL 25 µL 50 µL 100 µL 25 µL 15 min 37 °C 15 min 37 °C 15 min 37 °C 2000 µL 10 min à 1500 x g 2000 µL 10 min à 1500 x g 1000 µL 10 min à 1500 x g 50 µL 50 µL 50 µL 50 µL 50 µL 50 µL 50 µL 50 µL 50 µL 90 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 16-20 h 2-8 °C não agitador 16-20 h 2-8 °C não agitador 3 x 250 µL 3 x 250 µL 3 x 250 µL 150 µL 60 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 150 µL 60 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 150 µL 60 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 3 x 250 µL 3 x 250 µL 3 x 250 µL 200 µL 60 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 200 µL 30 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 200 µL 30 min TA (18-25 °C) Agitador 500 rpm 50 µL 50 µL 50 µL 405 nm (comprimento de onda de referência: 600 – 650 nm) 9 / 10 Serotonin ELISA (RE59121) 18. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. PORTUGUÊS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS DO PRODUTO Lahiri, D. K., Ge, Y.-W., Sharman, E. H., Bondy, St. C., Age-related changes in serum melatonin in mice: higher levels of combined melatonin and 6-hydroxymelatonin sulfate in the cerebral cortex than serum, heart, liver and kidney tissues. J. Pineal Res. May 2004, Vol. 36, issue 4, 217-223 Bethea, C. L., Lu, N. Z., Reddy, A., Shlaes, T., Streicher, J. M., Whittemore, S. R., Characterization of reproductive steroid receptors and response to estrogen in a rat serotonergic cell line. Journal of Neuroscience Methods 127, 31-41 (2003). Address: Bethea, C. L., Oregon National Primate Research Center, Beaverton, USA. Pan, J et al. Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance regulator Modulates Neurosecretory Function in Pulmonary Neuroendocrine Cell-Related Tumor Cell Line Models. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. Vol. 27, 553 – 560 (2002) Khan, I., Thomas, P., Disruption of Neuroendocrine Control of Luteinizing Hormone Secretion by Aroclor 1254 involves Inhibition of Hypothalamic Tryptophan Hydroxylase Activity. Biology of Reproduction, 64, 955-964 (2001). Address: Khan, I.A., University of Texas at Austin, U.S.A. Harenberg, J, Huhle, G., Giese Ch., Wang, L., Feuring, M., Song, X., Hofmann, U.: Determination of serotonin release from platelets by enzyme immunoassay in the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia. British Journal of Hematology, 109, 182-186 (2000) Address: Harenberg J., University of Heidelberg, Germany Kluge, H., Bolle, M., Reuter, R., Werner, S., Zahlten, W., Prudlo, J., Serotonin in Platelets: Comparative Analyses using New Enzyme Immunoassay and HPLC Test Kits and the Traditional Fluorimetric Procedure. J Lab Med, 23 (6): 360-364 (1999) Address: Kluge, H., University of Jena, Germany Balaskas, E., Bamihas, G., Karamouzis M., Voyiatzis, G., Tourkantonis, A. Histamine and Serotonin in uremic pruritus: effect of ondansetron in CAPD-pruritic patients. Nephron, 78:395-402 (1998) Address: Elias Balaskas, MD Ahepa University Hospital, Thessaloniki, Greece Sprott,H., Kluge,H., Franke,S, Hein,G. Altered Serotonin-Levels in Patients with Fibromyalgia. In: Journal of Musculoskeletal Pain, Abstracts from the 3rd World Congress on Myofascial Pain and Fibromyalgia San Antonio, Texas, USA, Editor: I. J. Russel, p. 65. (1995) Address: Kluge,H., University of Jena, Jena, Germany Thomas Stratz, Wlodzimierz Samborski, Pawel Hrycaj, Thomas Pap, Stefan Mackiewicz, Pierre Mennet, Wolfgang Müller Die Serotoninkonzentration im Serum bei Patienten mit generalisierter Tendomyopathie (Fibromyalgie) und chronischer Polyarthritis. In: Medizinische Klinik, 88, 458-462 (1993). Address: Thomas Stratz, Hochrhein-Institut für Rheumaforschung und Rheumaprävention, Bad Säckingen/Rheinfelden, Germany Version 2014-11 10 / 10 Symbols / Symbole / Symbôles / Símbolos / Símbolos / Σύµβολα REF Cat.-No.: / Kat.-Nr.: / No.- Cat.: / Cat.-No.: / N.º Cat.: / N.–Cat.: / Αριθµός-Κατ.: LOT Lot-No.: / Chargen-Bez.: / No. Lot: / Lot-No.: / Lote N.º: / Lotto n.: / Αριθµός -Παραγωγή: Use by: / Verwendbar bis: / Utiliser à: / Usado por: / Usar até: / Da utilizzare entro: / Χρησιµοποιείται από: No. of Tests: / Kitgröße: / Nb. de Tests: / No. de Determ.: / N.º de Testes: / Quantità dei tests: / Αριθµός εξετάσεων: CONC LYO IVD Concentrate / Konzentrat / Concentré / Concentrar / Concentrado / Concentrato / Συµπύκνωµα Lyophilized / Lyophilisat / Lyophilisé / Liofilizado / Liofilizado / Liofilizzato / Λυοφιλιασµένο In Vitro Diagnostic Medical Device. / In-vitro-Diagnostikum. / Appareil Médical pour Diagnostics In Vitro. / Dispositivo Médico para Diagnóstico In Vitro. / Equipamento Médico de Diagnóstico In Vitro. / Dispositivo Medico Diagnostico In vitro. / Ιατρική συσκευή για In-Vitro ∆ιάγνωση. Evaluation kit. / Nur für Leistungsbewertungszwecke. / Kit pour évaluation. / Juego de Reactivos para Evaluació. / Kit de avaliação. / Kit di evaluazione. / Κιτ Αξιολόγησης. Read instructions before use. / Arbeitsanleitung lesen. / Lire la fiche technique avant emploi. / Lea las instrucciones antes de usar. / Ler as instruções antes de usar. / Leggere le istruzioni prima dell’uso. / ∆ιαβάστε τις οδηγίες πριν την χρήση. Keep away from heat or direct sun light. / Vor Hitze und direkter Sonneneinstrahlung schützen. / Garder à l’abri de la chaleur et de toute exposition lumineuse. / Manténgase alejado del calor o la luz solar directa. / Manter longe do calor ou luz solar directa. / Non esporre ai raggi solari. / Να φυλάσσεται µακριά από θερµότητα και άµεση επαφή µε το φως του ηλίου. Store at: / Lagern bei: / Stocker à: / Almacene a: / Armazenar a: / Conservare a: / Αποθήκευση στους: Manufacturer: / Hersteller: / Fabricant: / Productor: / Fabricante: / Fabbricante: / Παραγωγός: Caution! / Vorsicht! / Attention! / ¡Precaución! / Cuidado! / Attenzione! / Προσοχή! Symbols of the kit components see MATERIALS SUPPLIED. Die Symbole der Komponenten sind im Kapitel KOMPONENTEN DES KITS beschrieben. Voir MATERIEL FOURNI pour les symbôles des composants du kit. Símbolos de los componentes del juego de reactivos, vea MATERIALES SUMINISTRADOS. Para símbolos dos componentes do kit ver MATERIAIS FORNECIDOS. Per i simboli dei componenti del kit si veda COMPONENTI DEL KIT. Για τα σύµβολα των συστατικών του κιτ συµβουλευτείτε το ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΑ ΥΛΙΚΑ. IBL AFFILIATES WORLDWIDE IBL International GmbH Flughafenstr. 52A, 22335 Hamburg, Germany IBL International Corp. 194 Wildcat Road, Toronto, Ontario M3J 2N5, Canada Tel.: E-MAIL: WEB: Tel.: E-MAIL: WEB: + 49 (0) 40 532891 -0 Fax: -11 [email protected] http://www.IBL-International.com +1 (416) 645 -1703 Fax: -1704 [email protected] http://www.IBL-International.com LIABILITY: Complaints will be accepted in each mode –written or vocal. Preferred is that the complaint is accompanied with the test performance and results. Any modification of the test procedure or exchange or mixing of components of different lots could negatively affect the results. These cases invalidate any claim for replacement. Regardless, in the event of any claim, the manufacturer’s liability is not to exceed the value of the test kit. Any damage caused to the kit during transportation is not subject to the liability of the manufacturer Symbols Version 3.5 / 2012-01-20