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INTERNATIONAL SOCIETY FOR PHARMACOECONOMICS AND OUTCOMES RESEARCH The ISPOR Latin America Consortium Newsletter ISPOR Latin America Consortium Leadership REGULARLY INFORMING YOU ON SCIENTIFIC INITIATIVES, TRAINING AND EVENTS IMPACTING HEALTH CARE RESEARCH AND POLICY IN LATIN AMERICA ISSN: 2330-9342 2012-2014 Chair Gabriela Tannus Araujo, MBA, MSc Axia.Bio Sao Paulo, Brazil IN THIS ISSUE 2012-2014 Chair-Elect Stephen Doral Stefani, MD UNIMED Porto Alegre, Brazil Publications Committee 2012-2014 Chair Letter from the Editor 2012-2014 Chair-Elect Health Policy in Latin America: “Avaliação de tecnologia em saúde no Chile: reflexões sobre um lento processo Newsletter Editorial Board Outcomes Research in Latin America: “Elicitação de crenças para caraterizar incertezas nas avaliação de tecnologia em saúde” Guillermo Melendez, MD, MSc Mexican Foundation for Health Mexico City, Mexico Javier Eslava-Schmalback, PhD, MD, MSc Clinical Research Institute National University of Colombia Bogota, Colombia Editor-in-Chief Manuel Antonio Espinoza, MD, MSc, PhD Catholic University of Chile & Institute of Public Health of Chile Santiago, Chile Co-Editors Yajaira Bastardo, PhD Central University of Venezuela Caracas, Venezuela Iris Contreras, MD, MSc Hospital General de Zona No. 1-A “Dr. Rodolfo Antonio de Mucha Macias” Mexican Institute of Social Security (IMSS) Mexico City, Mexico Message from the ISPOR Latin America Consortium Congresses & Training ISPOR Regional Chapter News ISPOR Latin America Consortium Announcements ISPOR 4th Latin America Conference Alessandra Caroline Domingos de Figueiredo, MSc Ministry of Health Brasilia, Brazil Francisco E. Estevez-Carrizo, MD University of Montevideo Montevideo, Uruguay Márcio Machado, PhD GlaxoSmithKline Rio de Janeiro, Brazil Aurelio Mejía Mejía, MSc Institute of Health Technology Assessment (IETS) Bogota, Colombia Volume 1 Number 4 October 2013 ©2013 International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research. All rights reserved under International and Pan-American Copyright Conventions. The ISPOR Latin America Consortium Newsletter ISSN: 2330-9342 LETTER FROM THE EDITOR Co-editora Dra. Iris Contreras, MSc, Pesquisadora Clínica/Internista, Departamento de Medicina Interna, Hospital General de Zona No. 1-A ‘Dr. Rodolfo Antonio de Muchas Macias,’ Instituto Mexicano de Seguro Social, Cidade do Mexico, Mexico Editor-in-Chief Manuel Antonio Espinoza, MD, MSc, PhD Catholic University of Chile & Institute of Public Health of Chile , Santiago, Chile Co-Editors Editor-in-Chief Manuel Antonio Espinoza, MD, MSc, PhD Catholic University of Chile & Institute of Public Health of Chile Santiago, Chile Yajaira Bastardo, PhD Universidade Central da Venezuela Caracas, Venezuela Iris Contreras, MD, MSc Hospital General de Zona No. 1-A “Dr. Rodolfo Antonio de Mucha Macias” Instituto Mexicano de Seguro Social Cidade do Mexico, Mexico Alessandra Caroline Domingos de Figueiredo, MSc Ministerio da Saude Brasilia , Brazil Francisco E. EstevezCarrizo, MD Universidade de Montevideu Montevideu, Uruguai Caros amigos e colegas: Com enorme prazer apresento o quarto numero de News Across Latin America. Este espaço vem se convertendo num ponto de encontro no desenvolvimento da economia em saude, avaliaçao de tecnologias e pesquisa de resultados na America Latina. Definitivamente, o evento que no mes passado chamou nossa atençao foi a 4ª Conferencia ISPOR para a America Latina. Buenos Aires, Argentina, foi a cidade sede e nossos anfitrioes receberam mais de 740 participantes interessados nestes temas. A conferencia reuniu estudantes, investigadores consolidados, gestores e tomadores de decisao em política de saude. Durante os tres dias da reuniao tivemos a oportunidade de intercambiar nossas experiencias e e importante mencionar que comparando a nossa primeira conferencia de 2007 em Cartagena, Colombia, podemos, com grande prazer identificar um crescimento teorico e de produçao científica. No entanto, temos que reconhecer que ainda existem grandes desafios pela frente, que nos obrigam e estimulam a continuar os esforços, como este boletim, que representa uma plataforma para comunicar resultados, expressar opinioes, fazer perguntas e sugestoes sobre o crescimento contínuo destas areas de conhecimento na America Latina. Na conferencia foram realizadas multiplas atividades, mas deixemos que a atual presidenta do Consorcio, Gabriela Tannus, nos mostre uma boa resenha de nosso magno evento, atraves de uma carta dirigida a toda a comunidade latino-americana publicadas neste numero e que cordialmente os convidamos a ler. Por outro lado, apresentamos dois artigos dirigida a política e a pesquisa de resultados na regiao. O primeiro artigo, escrito por Manuel Espinoza e Rony Lenz, descreve o desenvolvimento historico e tecnico da availaçao de tecnologia em saude (ATS) no Chile e faze uma interesante proposta de rumo que se deve seguir para avançar o gerenciamento e crecimento da ATS para o seu pais e o resto da regiao. Exorto a todos refletir sobre esta proposta e tal vez, pensar no paso seguinte. O segundo artigo pela Marta Soares e pelo Pedro Saramago apresentam uma interessante analise methodologica sobre a validade das informaçoes obtidas atraves da opiniao de especialistas e sua aplicabilidade nas avaliaçoes economicas. … Leia mais >> Editorial Office Jerusha Harvey, ISPOR Mary Helen Pombo, MSc, ISPOR Volume 1 Number 4 October 2013 ©2013 ISPOR 2 The ISPOR Latin America Consortium Newsletter ISSN: 2330-9342 Table of Contents HEALTH POLICY IN LATIN AMERICA Health Policy in Latin America Pg. 3 Health Policy in Latin America, cont. Pg. 4 Message from the ISPOR Latin America Consortium Pg. 5 Congresses & Training Pg. 6 ISPOR Regional Chapter News Pg. 6 ISPOR Latin America Consortium Announcements Pg. 7 ISPOR 4th Latin America Conference Pg. 7 AVALIAÇAO DE TECNOLOGIA EM SAUDE NO CHILE: REFLEXOES SOBRE UM LENTO PROCESSO Manuel Antonio Espinoza S, MD, MSc, PhD, Editor-Chefe, NEWS ACROSS LATIN AMERICA, Professor Assistente, Departamento de Saude Publica, & Coordenador, Unidade de Avaliaçao, Centro de Pesquisa Clinica UC, Pontificia Universidad Católica de Chile, e Consultor Científico, Departamento de Assuntos Científicos, Instituto de Salud Pública de Chile, Santiago, Chile Rony Lenz Alcayaga, MA, 2012-2014 Presidente, Capitulo ISPOR Chile, e Professor, Escuela de Salud Pública UCH, Santiago, Chile A intençao de contar com um processo de Avaliaçao de Tecnologia em Saude (ATS) no Chile remonta ao ano de 1997, quando foi criada a Unidade de Avaliaçao de Tecnologias em Saude, no Ministerio da Saude do Chile. Formou-se esta unidade, com o objetivo de ajudar ao processo de tomada de decisoes pro meio da elaboraçao de relatorios de síntese a respeito da evidencia de efetividade e segurança das intervençoes sanitarias. No entanto, o desenvolvimento desses relatorios nem sempre esteve articulado com as necessidades da autoridade de saude e seu acionamento nao se desenvolveu, necessariamente, de maneira conforme com a implementaçao de um processo de ATS, tal como entendemos hoje em dia. Esta unidade esteve em operaçao ate 2008, ano em que foram publicados os ultimos relatorios produzidos em tal unidade. Os processos de tomada de decisoes baseadas em evidencia a respeito da cobertura de tecnologias em saude vem se desenvolvendo no Chile, a reboque da ultima reforma da saude, que iniciou sua implantaçao no ano de 2005. Um dos eixos desta reforma foi a criaçao de um sistema de garantias explícitas para um conjunto de problemas de saude. Isto, nao apenas obrigou a atribuiçao de prioridades entre doenças e problemas sanitarios, mas tambem a definiçao de um conjunto de prestaçoes de serviço de carater sanitario, que sao garantidas por lei, independente do dispor do paciente de um plano de saude publico ou privado. Como consequencia, foram gerados guias de pratica clínica, que se baseiam em informaçoes de eficacia, efetividade e segurança das diferentes intervençoes. Todavia, o conjunto de prestaçoes de serviço de carater sanitario garantido pela lei e definido posteriormente, apos uma avaliaçao da exequibilidade de se financiar tais prestaçoes de serviço. … Leia mais >> Volume 1 Number 4 October 2013 ©2013 ISPOR 3 The ISPOR Latin America Consortium Newsletter ISSN: 2330-9342 OUTCOMES RESEARCH IN LATIN AMERICA Elicitaçao de crenças para caracterizar incertezas nas avaliaçoes de tecnologia em saúde Marta Soares, PhD, Pesquisadora, Centro para Economia de Saude, Universidade de York, York, Reino Unido Pedro Saramago, PhD, Pesquisador, Centro para Economia de Saude, Universidade de York, York, Reino Unido Contexto As Avaliaçoes de Tecnologia em Saude (ATS) visam avaliar as consequencias do uso de tecnologias de saude alternativas, com o proposito de fundamentar decisoes, em um nível societario, sobre qual tecnologia usar. Essas avaliaçoes se fundamentam na evidencia das quantidades de interesse ao avaliar-se, por exemplo, a frequencia com que ocorrem certos eventos importantes de saude, ou a extensao em que um dado tratamento ou intervençao pode afetar a ocorrencia desses eventos. A evidencia e entao recolhida conjuntamente, usando-se para isso um ‘modelo de decisao’, que corresponde a um modelo matematico que relaciona essas quantidades e produtos estimativos, tais como ‘sobrevivencia global’, ‘sobrevivencia ajustada pela qualidade’ e/ou ‘custos totais’, para cada tratamento ou intervençao de interesse. Ao realizar-se a comparaçao entre diferentes tratamentos ou intervençoes, pode-se estabelecer a ‘efetividade incremental’, os ‘custos incrementais’ e a ‘custoefetividade incremental’; os quais poderao, entao, ser usados para fundamentar a tomada de decisao. Apesar da maioria das evidencias usadas para fundamentar tais avaliaçoes ser proveniente de estudos empíricos (onde uma amostra de indivíduos e observada para um ou mais resultados de interesse), julgamentos tambem sao frequentemente usados. Um exemplo podra ver-se cuando nao existe qualquer evidencia, ou a mesma e esparsa para informar-se os valores de quantidades específicas. Neste caso, e possível buscar-se o conhecimento de um ‘especialista’ a respeito dessas quantidades específicas, que devem ser traduzidas em valores quantitativos – este processo e chamado elicitação. Em termos anedoticos, procura-se frequentemente de maneira informal os julgamentos elicitados numa HTA, onde um especialista e contatado pelo investigador e diretamente inquirido sobre as suas convicçoes a respeito da ‘quantidade’ em questao. Existe, entretanto, a necessidade oposta de abordagens mais formais, no que se refere a elicitaçao usada pelo especialista; e isto se deve a que a qualidade de tais exercícios repousa sobre sua validade metodologica, ja que e impossível a averiguaçao da validade desses resultados fornecidos (o conhecimento real dos especialistas nao e uma variavel passível de mediçao objetiva). Este breve artigo tem o proposito de descrever abordagens formais a elicitaçao; especificamente, aquelas que visam elicitar certos julgamentos; isto e, que tem o proposito de fornecer uma descriçao da faixa de valores que os especialistas acreditam representar melhor a realidade, no que se refere a uma quantidade específica. … Leia mais >> Volume 1 Number 4 October 2013 ©2013 ISPOR 4 The ISPOR Latin America Consortium Newsletter MESSAGE FROM THE CONSORTIUM ISSN: 2330-9342 2012-2014 Presidente do Comitê Executivo do Cónsorcio ISPOR para a América Latina Gabriela Tannus Araújo, MBA, MSc, Diretora de Economia de Saude, Axia.Bio Consulting, Sao Paulo, Brasil Prezados Colegas, A 4a Conferencia ISPOR para America Latina da ISPOR foi um verdadeiro sucesso! Com a presença de mais de 740 participantes de toda regiao latino americana emais alem, um total de 37 países estavam representados em nossa reuniao na belíssima cidade de Buenos Aires, Argentina. Com mais de 400 trabalhos apresentados no formato de posteres, apresentaçoes em podio, paineis e seminarios, os pesquisadores da America Latina mostraram os avanços e a aplicaçao das avaliaçoes de tecnologia em saude (ATS) na regiao, demostrando assim que a ATS ja e realidade e faz parte no cotidiano do mercado da saude regional, mostrando tambem que o objetivo de discussao da conferencia – Desafios para os sistemas de cuidados à saúde na América Latina: mundando os modelos de ATS, estabelecimentos de prioridades e direitos à saúde – foi cumprido em sua totalidade. As sessoes plenarias tambem integraram uma variedade de contextos nacionais e proporcionaram uma grande troca de experiencias e ideias. As discussoes foram focadas no estabelecimento de prioridade para a saude e em como a ATS poderia ser, e ja esta sendo, uma importante ferramenta pois a organizaçao de dados e fatos proporcionados pelo processo de ATS, faz com que os participantes do mercado realizem as suas discussoes a partir de uma plataforma estabelecida, permitindo assim uma analise equilibrada. Tivemos tambem diversos simposios, onde nossos patroinadores educativos apresentaram discussoes metodologicas de excelente qualidad e com a oportunidade de participaçao da plateia. Como tambem e uma tradiçao nas conferencias da ISPOR em todo o mundo, tivemos um maravilhoso evento social, onde se apesentaram dançarinos de tango que, literalmente, colocaram os participantes do evento dançando conforme a musica! Esperamos sinceramente que as discussoes realizadas durante o evento sejam de utilidade para os participantes, firmando assim o compromisso da ISPOR em ser um campo de discussoes com rigor metodologico, transparencia e preocupaçao com um unico objetivo: Auxiliar na melhoria dos processos de avaliaçao e, assim, beneficiar aos pacientes, ou seja, a todos nos! Um forte abraço a todos. Gabriela Tannus Branco de Araújo, MSc, MBA Volume 1 Number 4 October 2013 ©2013 ISPOR 5 The ISPOR Latin America Consortium Newsletter Capítulos ISPOR Regionais nas Américas Apoie ao seu capítulo regional! CONGRESSES & TRAINING Boas práticas para os relatórios de avaliação económica 15 novembro 2013 | Bogota, Colombia ISPOR Colombia ao seu invita a su curso-seminario que presentara uma explicaçao e aplicaçao da ferramenta Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards (CHEERS) desenvolvida pela ISPOR Este curso procura abordar os seguintes desafios: Como fazer para que os relatorios das suas avaliaçoes economicas cumprem com os padroes adequados Como avaliar a evidencia de uma avaliaçao economica para promover uma tomada de decisoes adequada Como aumentar as possibilidades de publicar as suas avaliaçoes economicas Orador: Don Husereau, BScPharm, MSc, Líder do ISPOR CHEERS Task Force, Institute of Health Economics, Edmonton, Canada & Department of Epidemiology and Community Medicine, University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada (Traducción simultánea disponible) Objetivo: Explicar e aplicar a ultima ferramenta desenvolvida pelo grupo de trabalho de ISPOR internacional e como relatar e avaliar a qualidade das avaliaçoes economicas. Para mais detalhes, visite: http://www.ispor.org/regional_chapters/Colombia/index.asp Inscreva-se hoje e participe no seu capítulo regional! Segundo seminário sobre a avaliação de tecnologia em saúde Email: regionalchapter@ ispor.org Para mais informaçao. ISPOR Regional Chapter News janeiro 2013 ∣ Santiago, Chile Para mais informaçao, envie um email a [email protected] ISPOR Brazil — Veja os destaques e fotos do “1o Encontro com especialistas em saúde para discutir o ROL ANS 2014 e a gestão de novas tecnologias no sistema de saúde suplementar’’ com o apoio da ISPOR Brasil, 13 setembro 2013 em Buenos Aires, Argentina. Clique aqui para ler os destaques . ISPOR Chile— Leia o resumo do Capítulo Chile sobre a discussao de forum: “Desafios na implementação do sistema de ETESA no Chile: tensões políticas entre os actores e as possibilidades de construir uma agenda”. Apresentado na 4a Conferência ISPOR para a América Latina 14 setembro 2013. Visite ISPOR Chile para mais informação Volume 1 Number 4 October 2013 6 **LINKS IMPORTANTES** “O análise económico e a pesquisa de desfechos, tem que ser considerados agora como parte dos princípios orientadores nas boas práticas da saúde pública. Esta conferência exemplifica este compromisso. Nos em OPS apreciamos a oportunidade de compartir a nossa experiencia com a incitativa ProVac e consideramos especialmente importante ver que o Ministério de Saúde de Argentina apoie à conferencia.” UM MENSAGEM ESPECIAL DO PRESIDENTE DA ISPOR ~~~ William Crown, PhD 4a Conferência ISPOR para a América Latina Presentações da conferência Dr. Jon Kim Andrus, Diretor Adjunto, Organização Pan-Americana da Saúde (OPS), Organização Mundial da Saúde (OMS), Washington DC, USA “Achei a conferência muito interessante, com uma ampla gama de cursos, temas e apresentadores. Este formato permitiu que o participante encontrasse uma grande selecção de apresentações bem alineadas com os seus interesses. Os painéis de questões foram uma grande oportunidade para compartir y aprender com outros. ’’ Dr. Hector Eduardo Castro Jaramillo, MSc, Diretor Executivo, Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS), Bogotá, Colômbia 4a Conferência ISPOR para a América Latina Ganhadores do prémio à excelência cientifica da conferência 4a Conferência ISPOR para a América Latina Galeria de fotos VALUE IN HEALTH REGIONAL ISSUES ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ APRESENTE O SEU MANUSCRITO HOJE! ***1 Maio 2014 é o prazo para a edição Latinoamericana*** Chamada para artigos Value in Health Regional Issues ediçao para a America Latina Para mais informaçao, escreva a [email protected] VALUE IN HEALTH REGIONAL ISSUES ESTÁ JÁ ACEITANDO MANUSCRITOS NUMA BASE ROTATIVA. Todos os artigos aceitos serão publicados online com antecedência com um Digital Object Identifier (DOI), e serão disponíveis no site da ISPOR. Tenha em conta os seguintes critérios dos artigos: * Pelo menos um autor deve residir num país da América Latina; * Os artigos sobre estudos empíricos deve incluir pacientes de população(s) latino-americana(s) * Tipos de manuscritos relacionados os seguinte temas serão considerados: artigos sobre estudos empíricos, metodologia e comentários políticos. Para entregar o seu manuscrito: https://www.ispor.org/publications/ViHSpecialIssueSubmission.aspx? regionId=2 7
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