Einzugsermächtigung 1.) Daten des Gläubigers Nordberliner SC

Einzugsermächtigung
1.) Daten des Gläubigers
Nordberliner SC 1919 e.V., Elchdamm 169, 13503 Berlin
Gläubiger - ID : DE59ZZZ00000832040 vom 10.09.2013
Mandatsreferenz : 8935_ _ _ _ _ ( wird vom Verein ergänzt )
2.) SEPA - Lastschriftmandat
Ich bevollmächtige den Nordberliner SC 1919 e.V. Zahlungen von meinem
Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an,
die vom Nordberliner SC 1919 e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften
einzulösen.
Hinweis : Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten
dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
3.) Daten des Zahlungspflichtigen
Name und Vorname ( Kontoinhaber )
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
Zahlungsart :
Jährlich
Halbjährlich
Kreditinstitut ( Name und BIC )
IBAN
Datum, Ort und Unterschrift
Vierteljährlich