Relatório de Acesso 2010 - Unidade Local de Saúde do Alto Minho
Transcrição
Relatório de Acesso 2010 - Unidade Local de Saúde do Alto Minho
RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE 2010 RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE A Unidade Local de Saúde do Alto Minho E.P.E. (ULSAM) assegura cuidados primários, secundários e continuados, à população da sua área geográfica, disponibilizando recursos e definindo políticas e processos adequados ao cumprimento dos objectivos, respeitando os princípios de equidade e de acessibilidade dos cidadãos aos cuidados de saúde. A ULSAM, de acordo com a Lei nº 41/2007, de 24 de Agosto, monitoriza regularmente os tempos de resposta nos diferentes níveis de cuidados. Também prossegue princípios de gestão criteriosa, de qualidade na prestação de cuidados de saúde e de acordo com os recursos disponíveis pugna por atingir as metas e objectivos estabelecidos em sede de contrato-programa. Pratica uma eficiente política de contratualização interna, com objectivos e indicadores para todos os Departamentos, alinhados com a estratégia da instituição. No ano de 2010 contratualizamos indicadores de medida da qualidade e da eficiência dos serviços prestados, nomeadamente os tempos de resposta para realização de primeira consulta externa de especialidade e para realização de cirurgia programada. A ULSAM garantiu o cumprimento integral dos prazos estabelecidos em sede de contrato-programa. ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 2 A. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE Designação Localização da UNIDADE LOCAL DE SAÚDE DO ALTO MINHO, EPE Estrada de Santa Luzia, 4901 – 858 Viana do Castelo sede Telefone 258802100 e-mail [email protected] Fax 258802511 site http://www.cham.min-saude.pt/ Unidades de saúde UNIDADES HOSPITALARES: HOSPITAL DE SANTA LUZIA VIANA DO CASTELO – ESTRADA DE SANTA LUZIA, 4901 – 858 VIANA DO CASTELO TELEFONE: 258 802 100 FAX: 258802511, [email protected] integradas na entidade Localização Telefone e-mail HOSPITAL DO CONDE DE BERTIANDOS - LARGO. CONDE DE BERTIANDOS 4990-078 PONTE DE LIMA, TELEFONE: 258909500, [email protected] CENTROS DE SAÚDE: CENTRO DE SAUDE DE ARCOS DE VALDEVEZ UCSP ARCOS DE VALDEVEZ – RUA ENG.º ADELINO AMARO DA COSTA, 4974 – 001 ARCOS DE VALDEVEZ TELEF: 258 520 120 FAX. 258520146, [email protected] USF UARCOS, TELEF. 258510030 FAX. 258510039, [email protected] USF VALE DO VEZ, TELEF. 258520150 FAX. 258520153, [email protected] EXTENSÃO DE SAÚDE: SOAJO - 258577255 LOUREDA - 258563142 CENTRO DE SAUDE DE CAMINHA UCSP DE CAMINHA - RUA ENG.º LUÍS AGOSTINHO PEREIRA DE CASTRO, 4910 – 102 CAMINHA TELEF. 258 719 300 FAX. 258723507, [email protected] UNIDADE DE SAÚDE FAMILIAR VALE DO ÂNCORA - RUA PONTAULT COMBAULT, 4910 – 527 VILA PRAIA DE ÂNCORA (EXTENSÃO DO CS DE CAMINHA) TELEF. 258959070 FAX. 258911318, [email protected] CENTRO DE SAUDE DE MONÇÃO UCSP DE MONÇÃO- ESTRADA DOS ARCOS, 4950 - 438 MONÇÃO TELEF. 251 653 926 FAX. 251653928, [email protected] e [email protected] EXTENSÃO DE TANGIL (CS Monção) – LUGAR DA CACHADA, 4950-773 TANGIL TELEF. 251560000, [email protected] CENTRO DE SAUDE MELGAÇO - RUA FONTE DA VILA, 4960 – 545 MELGAÇO, TELEF. 251 400330 FAX. 251400333, [email protected] CENTRO DE SAÚDE PAREDES DE COURA - AV. CÓNEGO BERNARDO CHOUSAL, 4940-250 PAREDES DE COURA, TELEF. 251780320 FAX. 251782192, [email protected] CENTRO DE SAÚDE DE PONTE DA BARCA - RUA DR. FRANCISCO SÁ CARNEIRO, 4980 – 633 PONTE DA BARCA, TELEF. 258452134 FAX. 258452022, [email protected] ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 3 CENTRO DE SAÚDE DE PONTE DE LIMA UCSP PONTE DE LIMA - URB. DO OLHO MARINHO, 4990-145 PONTE DE LIMA, TELEF. 258 909 280 FAX. 258909281, [email protected] USF LETHES, TELEF.258909280 FAX. 258909283 [email protected] USF MAIS SAÚDE, TELEF. 258909286 FAX. 258909281, usfmaissaude@[email protected] USF VALE DO LIMA, TELEF. 258909285 FAX. 258909281 (Ao C/ da USF), [email protected] USF FREIXO SAÚDE – LUGAR FIGUEIRAS, 4990 – 445 FREIXO PTL, TELEF. 258761248 FAX. 258761067 EXTENSÕES: EXTENSÃO DE SAÚDE DE REFÓIOS DO LIMA, LUGAR DE MOSTEIRO, 4990 – 706 REFÓIOS DO LIMA, TELEF. 258 947145, [email protected] EXTENSÃO DE SAÚDE DE SÃO MARTINHO DA GANDRA, LUGAR DE TERREIRO, 4990-643 GANDRA PTL, TELEF. 258948879, [email protected] EXTENSÃO DE SAÚDE DE VITORINO DE PIÃES, LUAGR DE PAREDES, 4990 – 810 VITORINO DE PIÃES, TELEF. 258763323, [email protected] CENTRO DE SAUDE DE VALENÇA - VALE FLORES, 4930 - 768 VALENÇA, TELEF. 251 00020, FAX. 251800069, [email protected] CENTRO DE SAUDE VILA NOVA DE CERVEIRA - LARGO DAS OLIVEIRAS, 4920 – 275 VILA NOVA DE CERVEIRA, TELEF. 251795289, FAX. 251795539, [email protected] CENTRO DE SAUDE DE VIANA DO CASTELO UCSP VIANA DO CASTELO - RUA NOVA DE SANTANA, 4900 - 530 VIANA DO CASTELO, TELEF. 258806880, FAX. 258806882, [email protected] EXTENSÃO DE SAÚDE DE AFIFE – LARGO 25 DE ABRIL, 4900 – 027 AFIFE, TELEF. 258981345 EXTENSÃO DE SAÚDE DE CARREÇO – LARGO SILVINA ALVES CASTRO, 4900 – 027 CARREÇO, TELEF. 258835831 EXTENSÃO DE SAÚDE DR. TIAGO DE ALMEIDA – RUA DR. TIAGO DE ALMEIDA. 4900 – 497 VIANA DO CASTELO, TELEF. 258823324 EXTENSÃO DE SAÚDE DE MEADELA – RUA COUTO PAREDES – MEADELA, 4900 – 674 VIANA DO CASTELO, TELEF. 258828819 UCSP SANTA MARTA DE PORTUZELO – RUA PADRE TORRES – PORTUZELO, 4925 – 083 VIANA DO CASTELO, TELEF. 258808860, FAX. 258808862 UCSP LANHESES – FEIRA, 4925 – 411 LANHESES, TELEF. 258732528 CENTRO DE SAUDE DARQUE UCSP DE DARQUE - URBANIZAÇAO CIDADE NOVA, 4900 – 087 DARQUE, TELEF. 258 320 120, FAX. 258320121; [email protected] EXTENSÃO DE SAÚDE DE VILA NOVA DE ANHA – AVENIDA DA IGREJA, 4935 – 347 VILA NOVA DE ANHA, TELEF. 258325900 EXTENSÃO DE SAÚDE DE CASTELO DE NEIVA – LUGAR DE SENDIM DE BAIXO, 4935 – 563 CASTELO DE NEIVA, TELEF. 258871120 EXTENSÃO DE SAÚDE DE CHAFÉ/NEIVA – LUGAR DE MONTE NASCENTE, 4935 – 589 CHAFÉ, TELEF. 258325900 EXTENSÃO DE SAÚDE DE GERAZ DO LIMA – LUGAR DA GÂNDARA, 4905 – 604 GERAZ DO LIMA (SANTA MARIA), TELEF. 25873 9240 EXTENSÃO DE SAÚDE DE VILA FRANCA – LUGAR DE MOSTEIRÓ, 4935 – 667 VILA FRANCA, TELEF. 258770650 CENTRO DE SAUDE DE BARROSELAS UCSP DE BARROSELAS - RUA ALAMBIQUE, N.º 58, 4905 - 312 BARROSELAS, TELEF. 258 772 761, FAX. 258772763, [email protected] EXTENSÃO DE SAÚDE DE ALVARÃES – RUA DOS CRUZEIROS, N.º 46 – LUGAR DA IGREJA, 4905 – 205 ALVARÃES, TELEF. 258777474 ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 4 B. CARACTERIZAÇÃO GERAL (Órgãos de Administração, Direcção, Consulta e Apoio) Órgãos Administração, de Direcção, de Apoio Técnico e de Consulta Órgãos Direcção / Administração Constituição / Nomeação Refª e/ou Observações Presidente Licenciado Manuel António Martins Alves Vogais Executivos Director Clínico dos Cuidados Primários de Saúde Licenciado Manuel João Bastos Machado Carneiro Director Clínico para a área Hospitalar Licenciado António Franklim Ribeiro Ramos Licenciado Rui Pedro Teixeira Ferreira da Silva Licenciado António Luis Maciel Pires Fiscalização Efectivo: Santos Carvalho & Associados SROC n.º 71 Suplente: Domingues & Associado, SROC n.º 145 Comissão de Coordenação Licenciado Manuel João Bastos Machado Clínica Carneiro; Licenciado António Fradão Licenciado António Franklim Ribeiro Ramos Apoio Técnico no domínio do Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos para acesso aos cuidados de saúde Cirurgia (Ex: Unidade Hospitalar de Licenciado António Rodrigues; Gestão de Inscritos para Licenciada Maria Manuela Duarte; Cirurgia; Unidade Hospitalar da Licenciada Luisa Soares Consulta a Tempo e Horas; telefone : 258802509 Unidade Integrada para o Acesso a Cuidados de Saúde) Gestora da Consulta a tempo e Hora Licenciada Sofia Crespo telefone: 258802279 Gabinete do Utente [email protected] Telefone 258802291 e-mail ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 5 C. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO C.1. Aplicações informáticas em uso no (s) sector (es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. (ou pelo antigo IGIF) no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais (Assinalar com X) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. SONHO SINUS SAM Hospitalar SAM Cuidados Saúde Primários SAPE Hospitalar SAPE Cuidados de Saúde Primários CTH (Alert P1) SIGLIC Registo dos Benefícios Adicionais de Saúde (BAS) GDHs (Integrator) GDHs (Auditor) Registo de Dados de Doentes com Tuberculose (SVIG-TB) SARA – Sistema de Alerta e Resposta Adequada (Casos de Meningite) Sistema de Classificação de Doentes / Enfermagem ( SCD/E ) Sistema de Informação para a Saúde Oral (SISO) SICA X X X X X X X X X X X X X X X x C.2. Outras aplicações informáticas utilizadas no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados de saúde 1. SIIMA Radiologia X 2. SIIMA Cardio X 3. SIIMA Pneumo X 4. SIIMA Gastro X 5. PACS - Sectra X 6. ASTRAIA X 7. Prescrição em Dose Unitária X 8. Prescrição em Ambulatório X 9. X Clinidata XXI - Gestão de Análises Clínicas 10. First Care - Aplicação para Serviço Social X 11. HYTGOLD - Sistema de Gestão de Hipocoagulados X 12. Alert-er X 13. Pyxis ( Armários informatizados de Medicamentos) X 14. Kardex (Armário informatizado para distribuição de medicamentos) X 15. Siima Rastreios (Retinopatia Diabética e Cancro Colo Útero) X 16. SIBAS - Sistema de Informação (sangue) X 17. SISPAT - Sistema Informação de Anatomia Patológica X 18. HEPIC - Sistema Informação Controlo de Infecções X ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 6 C.3. Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor Política de Confidencialidade – POL – 028 CHAM; Garantia de Confidencialidade e Protecção de Dados – PRO.081.CHAM; Acesso às informações contidas nos Registos/ Processo Clínico, pelo Doente - PRO 009 CHAM, EPE Politica de Segurança de Dados – POL – 012 CHAM ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 7 D. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE DOCUMENTOS DE ORIENTAÇÃO S N Refª e/ou Observações 1.1 O Regulamento Interno (global) da instituição identifica as estruturas Está nesta responsáveis pelo acesso a cuidados de saúde? fase em apreciação 1.2.Os Planos e Relatórios de Actividades incluem pontos relacionados com a x matéria do acesso? 1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade x instalada/rentabilização dos recursos materiais e humanos disponíveis, designadamente ao nível das consultas e outras áreas de cuidados dos centros de saúde, consultas externas, MCDT, Bloco Operatório (qd. aplicável)? 1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços Financeiros/ Contratualização, …) 1. Plano Estratégico da ULSAM, EPE 2. Plano de Actividades; 3. Relatório & Contas; 4. Relatório Trimestral de Execução Orçamental; 5. Contrato – Programa; 6. Plano de Desempenho (Mensal) 7. Regulamento Interno do Gabinete do Utente 8. Regulamento Interno do Serviço de Urgência. 9. Regulamento Interno dos Departamentos 10. Regulamento Interno, já enviado para homologação ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 8 E. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO Medidas implementadas Sim Não 1.1 Existe estrutura multidisciplinar interna tendo em vista Refª e/ou Observações x a implementação da carta dos direitos de acesso? Indicar os serviços envolvidos e constituição 1.2 No caso afirmativo, existe suporte de regulação de procedimentos para o efeito? Indicar a data de deliberação do CA e Normativo Interno de publicitação 1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou de acordo x Anexo I com a(s) instância(s) de contratualização, indicadores de resultados na componente do acesso e de produção? Apresentar em anexo os indicadores definidos 1.4. Em caso afirmativo, os indicadores têm em conta os x Tempos de Resposta Garantidos fixados pela instituição e integrados nos seus planos de actividades e de desempenho? 1.5 Os indicadores de resultados direccionados ao acesso X Nº de doentes referenciados para RNCC/Nº doentes saídos nas especialidades de medicina interna, cirurgia geral e ortopedia; Percentagem de 1ªs Consultas Médicas no total de consultas médicas; Taxa de visitas domiciliárias de enfermagem por 1.000 inscritos Taxa de visitas domiciliárias médicas por 1.000 inscritos Anexo II x No âmbito do Plano de são utilizados a todos os níveis da instituição (verticais e horizontais)? Especificar 1.6 A instituição utiliza estes indicadores para efectuar relatórios periódicos de situação (para além do relatório Desempenho anual previsto na Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto? 1.7 Existem planos especiais de monitorização e correcção x de desvios e/ou incumprimento de objectivos? 1.8Verificam-se, com regularidade, processos de revisão x crítica da relevância e actualidade dos indicadores utilizados e respectiva comunicação às entidades e organismos competentes? 1.9 Estão definidos procedimentos de controlo para x No âmbito da Política da minimizar o risco de erros, insuficiência, inadequação e Qualidade eventual desvirtuação de informação (que constitui fonte ou está associada aos indicadores de resultados)? 1.10 Foram fixados, nos termos da lei, os Tempos de x Resposta Garantidos? 1.11 Quais os Tempos de Resposta Garantidos que foram estabelecidos nas diferentes áreas de prestação de cuidados? (apresentar em mapa anexo) 1.12 Os Tempos de Resposta Garantidos fixados constam x dos Planos e Relatórios de Actividades? ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 9 1.13 Os Tempos de Resposta Garantidos foram integrados x no Contratos-programa/ Plano de Desempenho? 1.14 Está afixada, em locais de fácil acesso e consulta, x informação actualizada relativa ao Tempos de Resposta Garantidos para os diversos tipos de prestações e por patologia ou grupos de patologias? Especificar 1.15 Está disponível, no sítio da internet, informação x actualizada das áreas de actividade/serviços disponíveis e a capacidade instalada e, mais concretamente, os respectivos Tempos de Resposta Garantidos, nas diversas modalidades de prestação de cuidados de Saúde? 1.16 Existe comprovativo, mediante registo ou impresso x próprio, da prestação de informação aos utentes no acto de pedido ou marcação de consulta, tratamento ou exame, sobre os Tempos de Resposta Garantidos para prestação dos cuidados de que necessita? Indicar. 1.17 Em caso de referenciação para outra unidade de x saúde, estão definidos procedimentos para informar os utentes sobre o tempo máximo de resposta garantido para lhe serem prestados os respectivos cuidados no estabelecimento de referência? Indicar. 1.18 O relatório anual sobre o acesso foi divulgado e x publicado em suporte autónomo ou consta do Relatório de Actividades e/ou do Plano de desempenho? 1.19 As reclamações e/ou sugestões relativas ao acesso x são objecto de tratamento próprio, independentemente da sua génese/proveniência (Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da Saúde, etc.)? Apresentar quadro-resumo discriminando tipo de reclamação, origem, objecto, consequências (anexo) 1.20 As sugestões e reclamações ou outras formas de x participação dos utentes/cidadãos na melhoria do acesso são integradas na avaliação e medidas de correcção? 1.21 A Entidade Reguladora da Saúde promoveu x diligências, intervenções ou outras medidas junto da instituição, em resultado de reclamações relativas ao acesso a cuidados de saúde? 1.22 Foram constituídos/abertos processos sancionatórios x em resultado de reclamação e/ou mero incumprimento da Lei? Quantificar e caracterizar 1.23 O Relatório sobre o Acesso foi objecto de auditoria pela Inspecção-Geral das Actividades em Saúde? 1.24 As reclamações, sugestões e comentários foram comunicados à Direcção Geral da Saúde, no âmbito do projecto “SIM Cidadão”? x O Relatório foi remetido à Inspecção Geral das Actividades em Saúde – Anexo III ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 10 ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS ULS ALTO MINHO, E.P.E. ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 11 Tempos máximos de resposta garantidos (TMRG), Tempos de resposta garantidos (TRG) da entidade e tempos de resposta (TR) da entidade em 2010 (Lei nº 41/2007 de 28 de Agosto e Portaria nº1529/2008, de 26 de Dezembro) Nível de acesso TMRG e tipo de cuidados TGR da TR da entidade entidade Ano 2010 CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS Cuidados prestados na unidade de saúde a pedido do utente Motivo relacionado com doença aguda Motivo não relacionado com doença aguda Atendimento no dia do Atendimento dia pedido pedido 10 (dez) dias úteis a partir Até 10 dias úteis – da data do pedido 202.836 (74%) Mais 10 dias úteis – 70.077 (26%) Renovação de medicação 72 (setenta e duas) horas em caso de doença crónica após a entrega do pedido Relatórios, cartas de 48 (quarenta e oito) horas referenciação, orientações e após a entrega do pedido 72 Horas 48 H (por amostragem) outros documentos escritos (na sequência de consulta médica ou de enfermagem) Consulta no domicílio a pedido do 24 (vinte e quatro) horas se Até 24 horas – 1.158 utente a justificação do pedido for (72,6%) aceite pelo profissional Superior a 24 Horas – 437 (27,4%) HOSPITAIS DO SERVIÇO NACIONAL DE SAÚDE Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de saúde De realização “muito prioritária” de acordo com a avaliação em triagem hospitalar 30 (trinta) dias a partir do registo do pedido da consulta =TMRG 59,3 dias =TMRG 73 dias =TMRG 137,2 dias no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde De realização “prioritária” de 60 (sessenta) dias a partir do acordo com a avaliação em registo do pedido da consulta triagem hospitalar no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde De realização com prioridade 150 (cento e cinquenta) dias a “normal” de acordo com a partir do registo do pedido da avaliação em triagem hospitalar consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do centro de saúde Meios complementares de diagnóstico e terapêutica em doenças cardiovasculares Cateterismo cardíaco 30 (trinta) dias após a Não aplicável Não aplicável Não aplicável Não aplicável indicação clínica Pacemaker cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 12 Cirurgia Programada Prioridade “de nível 4” de acordo com a avaliação da 72 (setenta e duas) horas 21,6 após a indicação clínica especialidade hospitalar Prioridade “de nível 3” de 15 (quinze) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica 6 especialidade hospitalar Prioridade “de nível 2” de 60 (sessenta) dias após a acordo com a avaliação da indicação clínica 36 especialidade hospitalar Prioridade “de nível 1” de 270 (duzentos e setenta) acordo com a avaliação da dias após a indicação especialidade hospitalar clínica 114 ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 13 ANÁLISE ESPECÍFICA UNIDADES DE CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS (ULSAM) ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 14 AGRUPAMENTO DE CENTROS DE SAÚDE / UNIDADE LOCAL DE SAÚDE DO ALTO MINHO, E.P.E. (centros de saúde, USF, extensões) Área de Cuidados Consultas de Medicina Geral e Familiar (MGF) N.º 1ªs N.º 1ªs Variação Consultas Consultas 2010/2009 2009 2010 (%) N.º Consultas N.º Consultas Variação Subsequentes Subsequentes 2010/2009 2009 2010 (%) Total 2010 166.721 171.991 3,16% 639.429 699.905 9,45% 871.896 33.110 35.303 6,62% 54.821 65.216 18,96% 100.519 Consultas de Saúde Materna a) 2.156 1.971 -8,58% 18.137 18348 1,16% 20.319 Consultas de Planeamento Familiar 20.879 21.072 0,92% 9.708 8.681 -10,58% 29.753 911 841 -7,68% 5.727 6.025 5.20% 6.866 Consultas de enfermagem no domicílio 50.858 50.598 -0.51% - - - 50.598 Vigilância de doentes diabéticos 35.497 44.945 26,61% - - - 44.945 Vigilância de doentes hipertensos 64.613 82.347 27.44% - - - 82.347 Consultas de Saúde Infantil Consultas médicas no domicílio Fonte recolha dados: SIARS. a) Estão incluídas as consultas realizadas no âmbito da Revisão do Puerpério, identificadas como “Não Especificadas” no mapa do SIARS. ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 15 ANÁLISE ESPECÍFICA HOSPITAL DE SANTA LUZIA DE VIANA DO CASTELO E HOSPITAL CONDE DE BERTIANDOS DE PONTE DE LIMA (ULSAM) ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 16 HOSPITAIS: CONSULTA EXTERNA Comparação da produção Ano 2010 e Ano 2009 (Fonte: SICA) Consultas Realizadas ESPECIALIDADE Nº 1ªs Nº 1ªs consultas consultas 2010 2009 Variação 2010-2009 (%) Total Total Variação Consultas Consultas 2010-2009 2010 2009 (%) 3.904 3.278 19,10% 4.472 3.382 32,23% 869 797 9,03% 3.231 3.092 4,50% 7.712 8.459 -8,83% 20.547 20.433 0,56% 887 1.075 -17,49% 1.781 2.439 -26,98% Dermatologia 3.981 4.126 -3,51% 5.406 5.571 -2,96% Endocrinologia 1.456 1.149 26,72% 4.778 4.890 -2,29% Estomatologia 1.346 1.319 2,05% 5.012 4.683 7,03% Gastrenterologia 1.456 1.286 13,22% 3.338 3.144 6,17% Ginecologia 2.350 2.703 -13,06% 6.344 6.835 -7,18% Imuno-Hemoterapia 2.759 3.361 -17,91% 26.553 25.956 2,30% Medicina Física Reabilitação 3.290 3.150 4,44% 7.471 7.870 -5,07% Medicina Interna 3.289 3.502 -6,08% 12.616 12.568 0,38% Neurologia 1.922 2.114 -9,08% 7.595 7.082 7,24% Obstetrícia 2.366 1.705 38,77% 5.128 3.273 56,68% Oftalmologia 7.206 8.231 -12,45% 10.274 11.118 -7,59% Oncologia 836 899 -7,01% 2.661 2.719 -2,13% Ortopedia 6.002 6.545 -8,30% 15.025 14.210 5,74% Otorrinolaringologia 3.962 4.552 -12,96% 11.757 11.703 0,46% Pediatria 3.010 3.534 -14,83% 8.516 8.237 3,39% Pneumologia 1.644 1.536 7,03% 7.622 6.880 10,78% Psiquiatria 1.341 1.407 -4,69% 6.161 5.970 3,20% 391 479 -18,37% 3.309 3.252 1,75% Reumatologia 1.738 1.734 0,23% 8.071 7.906 2,09% Urologia 2.216 2.373 -6,62% 10.567 10.532 0,33% Medicina Trabalho 254 182 39,56% 1.648 Psicologia 620 603 2,82% 2.707 2.520 7,42% Nutrição 773 765 1,05% 3.221 2.678 20,28% Outros Pessoal não médico 403 245 64,49% 1.124 773 45,41% 67.983 71.109 -4,40% 206.935 200.246 3,34% Anestesiologia Cardiologia Cirurgia Geral Cirurgia Plástica Psiquiatria Infância Adolescência TOTAL 530 210,94% ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 17 PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE - SISTEMA CTH (Fonte: ADW-CTH) Especialidade do pedido Pedidos já agendados Anestesiologia Cardiologia Tempo Tempo máximo médio de de resposta resposta previsto previsto (dias) (dias) 3 120,1 159,5 Consultas Muito Consultas Prioritárias realizadas realizadas dentro do tempo 23 0 Consultas Consultas Prioridade Consultas Prioritárias Normal realizadas realizadas realizadas fora do dentro do dentro do tempo tempo tempo 3 20 0 31 140,0 295,9 520 0 23 333 164 1.099 130,4 347,1 4.187 142 520 3.175 350 68 190,7 336,8 336 1 4 97 234 Dermato-Venereologia 697 173,1 547,0 1.665 6 35 1.063 561 Endocrinologia - Nutrição 140 84,5 335,8 608 2 43 325 238 Estomatologia 39 65,6 152,7 299 2 34 255 8 Gastrenterologia 95 173,0 363,1 335 6 34 147 148 472 131,3 431,0 1.603 7 83 515 998 1 70,9 70,9 0 0 0 0 0 Imuno-alergologia 19 232,7 353,1 39 0 1 10 28 Medicina física e de reabilitação - Fisiatria 42 65,2 94,6 388 29 122 232 5 Medicina Interna 154 129,5 462,8 711 7 59 588 57 Neurologia 131 155,9 321,1 834 134 153 317 230 Obstetrícia 41 34,2 60,9 824 154 544 97 29 1.095 193,0 391,9 5.487 0 1 1.117 4.369 Ortopedia 255 263,4 321,9 2.507 2 84 229 2.192 Otorrinolaringologia 860 193,6 694,2 2.019 26 88 982 923 Pediatria 190 87,1 260,9 1.146 2 209 453 482 94 70,8 406,8 566 16 28 515 7 Psiquiatria - Consulta geral 229 250,6 826,2 400 2 7 74 317 Psiquiatria da Infância e da Adolescência 60 131,9 245,8 209 3 27 147 32 Reumatologia 59 40,0 109,7 755 0 8 744 3 281 103,2 372,1 1.010 3 195 798 14 6.155 160,6 826,2 26.471 544 2.305 12.233 11.389 Cirurgia Geral Cirurgia Plástica Reconstrutiva Ginecologia Ginecologia - Apoio à Fertilidade Oftalmologia Pneumologia Urologia Total Nível de prioridade atribuída na triagem Tempo médio de resposta ao pedido (dias) Consultas realizadas Muito prioritário 59,3 984 Prioritário 73,0 4.198 137,2 21.289 124,1 26.471 Normal Total ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 18 HOSPITAIS: ACTIVIDADE CIRÚRGICA. Comparação da produção em 2010 e 2009 (Fonte: SIGLIC) Mediana do Tempo de Produção Cirurgias Programadas Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC) Nº Nº entradas entradas em LIC em LIC 2009 2010 Espera Nº cirurgias Nº cirurgias Variação programadas programadas % 2009 2010 2.599 2.295 -11,70% 2.978 2.840 -4,63% 1,2 2,1 75,00% CIRURGIA PLÁSTICA 961 663 -31,01% 1.066 800 -24,95% 0,6 1,2 100,00% ESTOMATOLOGIA 65 114 75,38% 77 145 88,31% 4 1,8 -55,00% GINECOLOGIA 1.098 894 -18,58% 1.127 1.211 7,45% 1,3 2,1 61,54% OFTALMOLOGIA 1.263 1.267 0,32% 1.421 1.269 -10,70% 1,9 2,3 21,05% -9,97% 1,7 1,9 11,76% 3,6 -5,26% 1,3 -35,00% Especialidade CIRURGIA GERAL ORTOPEDIA 1.894 2010 – 2009 1.812 -4,33% 2.537 2.284 Variação Variação LIC % 2009 2010 2010 – 2009 2010 – 2009 OTORRINOLARINGOLOGIA 983 969 -1,42% 1.206 1.212 0,50% 3,8 UROLOGIA 580 603 3,97% 639 631 -1,25% 2 Fonte: SIGLIC - Lista Geral de Utentes com data de proposta entre 2010/01/01 e 2010/12/31 e a Mediana corresponde à Mediana do Tempo de Espera desses utentes inscritos nesse período de tempo HOSPITAIS: ACTIVIDADE CIRÚRGICA. Tempo de espera por nível de prioridade (Fonte: SIGLIC) Cirurgias programadas realizadas no ano 2010 Tempo até à realização da cirurgia após indicação clínica, por nível de prioridade Cirurgias ESPECIALIDADE com Cirurgias Cirurgias Total cirurgias prioridade com programadas “de nível 4” realizadas realizadas 2010 até 72 horas CIRURGIA GERAL Cirurgias Cirurgias com com realizadas prioridade prioridade prioridade fora do “de nível 3” “de nível 2” “de nível 1” TMRG realizadas realizadas até 15 dias até 60 dias realizadas até 270 dias (>270 dias) 2.295 32 147 384 1.655 7 CIRURGIA PLÁSTICA 663 9 21 172 428 23 ESTOMATOLOGIA 114 7 0 5 92 8 GINECOLOGIA 894 5 20 353 381 2 OFTALMOLOGIA 1.267 3 1 128 1.108 7 ORTOPEDIA 1.812 21 141 523 1.060 35 OTORRINOLARINGOLOGIA 969 10 19 218 679 13 UROLOGIA 603 3 20 184 294 65 Fonte: SIGLIC - Lista Geral de Utentes com Data de Cirurgia compreendida entre 2010/01/01 e 2010/12/31 Nota: Não estão incluídas: 29 Cirurgias com prioridade “de nível 4” realizadas após 72h 122 Cirurgias com prioridade “de nível 3” realizadas após 15 dias 183 Cirurgias com prioridade “de nível 2” realizadas após 60 dias ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 19 HOSPITAIS: MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES. (Fonte: Registo de Doenças Cardiovasculares) Intervenções realizadas e tempo de resposta Tipo de intervenção Nº de exames Variação Nº de exames realizados Nº de exames realizados 2010-2009 até 30 dias seguidos após realizados 2009 (%) indicação clinica 2010 2010 Cateterismo cardíaco Não aplicável Não aplicável Não aplicável Não aplicável Pacemaker cardíaco Não aplicável Não aplicável Não aplicável Não aplicável ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 20 ANEXOS ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 21 Anexo I CUIDADOS PRIMÁRIOS -Objectivos Nacionais de CSP - Eixo Nacional Taxa de utilização global de consultas médicas Taxa de utilização de consultas de planeamento familiar Percentagem de primeiras consultas na vida efectuadas até aos 28 dias Percentagens de Utentes com Plano de Vacinação actualizado aos 13 anos Percentagem de inscritos entre os 50 e 74 anos com rastreio de cancro colo rectal efectuado Peso Relativo ? Realizado / % Contratualizado Realizado 2009 Contratualizado 2010 Realizado 2010 72,08% 73,00% 70,14% -3,92% 9% Cumprido 22,56% 22,50% 25,38% 12,80% 8% Cumprido 74,62% 75,00% 79,26% 5,68% 8% Cumprido 95,00% 91,78% -3,39% 8% Cumprido 15,18% 20,00% 21,86% 9,30% 7% Cumprido 10,44% 10,00% 12,87% 28,70% 24% Cumprido 27 24 -11,11% 25% Cumprido Realizado 2009 Contratualizado 2010 Realizado 2010 35,77% 33,00% 10 10 60% Objectivos Regionais de CSP Taxa de referenciação hospitalar/utilizador Monitorização do grau de satisfação do serviço pública Mediana do tempo de resolução das reclamações CUIDADOS HOSPITALARES -Objectivos Nacionais de Cuidados de Saúde Secundários Peso das primeiras consultas médicas no total de consultas médicas Mediana do número de dias entre a data de internamento e a data de sinalização para RCCI (dias) Peso Relativo ? Realizado / % Contratualizado 33,11% 7,00 0,34% 60% -30,00% 13% 10% Cumprido Cumprido Objectivos Regionais de Cuidados de Saúde Secundários Lista de Espera da Consulta Externa < 365 dias 0 Lista de Espera Cirúrgica < 365 dias 0 40% 50% Cumprido 50% Cumprido ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 22 Anexo II Actividade assistencial Realizado 2009 Realizado Dezembro 2010 Total Contratualizado 2010 Percentagem de residentes com médico de família 107,36% 107,5% 100,0% Percentagem de utentes inscritos com médico de família 97,08% 97,5% 98,5% Percentagem de utilizadores com médico de família Percentagem de consultas ao utente pelo seu próprio médico de família Utilização dos Serviços 65,91% 97,5% 66,0% 74,55% 81,2% 84,0% Taxa de visitas domiciliárias médicas por 1.000 inscritos Taxa de visitas domiciliárias de enfermagem por 1.000 inscritos 2,39% 2,5% 2,5% 18,24% 18,0% 18,0% 2,64% 2,7% 2,8% 20,17% 19,8% 16,0% 36,39% 38,5% 36,0% 71,54% 71,9% 85,0% 78,26% 89,8% 85,0% 53,58% 61,6% 62,0% 36,38% 42,0% 40,0% 93,41% 93,7% 99,0% 89,22% 97,0% 98,0% 26,37% 41,8% 40,0% 18,01% 26,6% 40,0% 62,21% 71,45% 50,0% 84,13% 82,02% 84,0% 63,94% 70,98% 70,0% 70,23% 70,59% 70,0% 7,11% 5,65% 47,0% Personalização de Cuidados Taxa de visitas domiciliárias médicas por 1.000 residentes Taxa de visitas domiciliárias de enfermagem por 1.000 residentes Vigilância, promoção da saúde e prevenção da doença nas diversas fases da vida Taxa de utilização de consultas de enfermagem de planeamento familiar Taxa de utilização da consulta de saúde materna Percentagem de grávidas com primeiras consultas no primeiro trimestre Percentagem de grávidas com revisão de puerpério efectuada Taxa de visitas domiciliárias realizadas a puerpérias vigiadas durande a gravidez Percentagem de utentes com PNV actualizado aos 2 anos Percentagem de utentes com PNV actualizado aos 6 anos Programas de Vigilância Oncológica / Rastreios Percentagem de mulheres entre os 50 e 69 anos com mamografia registada nos últimos dois anos Percentagem de mulheres entre os 25 e 64 anos com colcocitologia actualizada (uma em 3 anos) Vigilância clínica das situações de doença crónica N.º de diabéticos Vigiados / N.º de diabéticos identificados Percentagem de diabéticos abrangidos pela consulta de enfermagem N.º de hipertensos vigiados / N.º de hipertensos identificados Percentagem de hipertensos com pelo menos um registo de IMC nos últimos 12 meses Cuidados em situação de doença aguda n.º de casos referenciados para o SU/população residente ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 23 Anexo III RECLAMAÇÕES - 2010 II - QUESTIONÁRIO - ULS - Centros de Saúde Entidade (Identificação): 1. CARACTERIZAÇÃO 2010 1.1. N.º total de centros de saúde (CS) 12 1.2. N.º total de unidades de saúde familiar (USF) 8 1.3. N.º total de consultas médicas (medicina geral e familiar, especialidaes, etc) 1.4. N.º total de atendimentos no SU/AC/SAP/SACU/CATUS 1.5. N.º total de doentes saídos das unidades de internamento 1.6. N.º total de domícilios praticados 2. NÚMERO TOTAL DE RECLAMAÇÕES 1025002 36215 114 6866 2010 2.1. N.º de reclamações registadas no SGSR (SIM-Cidadão) 351 2.2. N.º de reclamações não registadas no SGSR (SIM-Cidadão) 1 2.3. N.º de reclamações registadas no SGSR (SIM-Cidadão) não resolvidas 16 2.4. N.º de reclamações, referentes a 2009, registadas no SGSR (SIM-Cidadão), no 32 início de 2010 2.5. N.º de reclamações, referentes a 2010, registadas no SGSR (SIM-Cidadão), no 10 início de 2011 2.6. N.º de reclamações arquivadas por desistência do utente 6 2.7. N.º de reclamações que deram origem à instauração de processo de inquérito ou 7 disciplinar 2.8. N.º de reclamações que originaram participações ao Ministério Público (MP) 0 2.9. N.º de reclamações anuladas 6 2.10. N.º total de reclamações (2.1+2.2) 352 Obs: No preenchimento dos campos 2.1 e 2.2 não devem ser contabilizadas as reclamações 3. TIPOLOGIA DAS RECLAMAÇÕES 2010 3.1. N.º de reclamações relativas a Leis/Regras/Normas 22 3.2. N.º de reclamações relativas a Procedimentos 44 3.3. N.º de reclamações relativas a Sistemas de Informação 9 3.4. N.º de reclamações relativas a Tempo de Espera para Cuidados de Saúde 76 3.5. N.º de reclamações relativas a Doentes sem Cuidados 150 3.6. N.º de reclamações relativas a Cuidados Desadequados 20 3.7. N.º de reclamações relativas ao Atendimento 51 3.8. N.º de reclamações relativas a Instalações Equipamentos 5 3.9. N.º de reclamações relativas a Cuidados Hoteleiros 2 ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 24 4. ÁREAS FUNCIONAIS E SERVIÇOS VISADOS 4.1. N.º de reclamações relativas ao Conselho Directivo/Dirigentes 4.2. N.º de reclamações relativas às Unidades de Saúde Familiar (USF) 4.3. N.º de reclamações relativas às Consultas Médicas 4.4. N.º de reclamações relativas ao SU/AC/SAP/SACU/CATUS 4.5. N.º de reclamações relativas ao Internamento 4.6. N.º de reclamações relativas a outras Áreas ou Serviços 5. GRUPOS PROFISSIONAIS VISADOS 5.1. N.º de reclamações relativas aos Dirigentes 5.2. N.º de reclamações relativas aos Médicos 5.3. N.º de reclamações relativas aos Enfermeiros 5.4. N.º de reclamações relativas aos Assistentes Técnicos 5.5. N.º de reclamações relativas aos Aux.de Acção Médica 5.6. N.º de reclamações relativas a Outro Pessoal 5.7. N.º de reclamações arquivadas nos processos individuais dos profissionais visados 6. ELOGIOS POR GRUPO PROFISSIONAL 2010 31 20 181 39 0 80 2010 42 192 45 54 3 5 0 2010 6.1. N.º de elogios relativos aos Dirigentes 0 6.2. N.º de elogios relativos aos Médicos 1 6.3. N.º de elogios relativos aos Enfermeiros 1 6.4. N.º de elogios relativos aos Assistentes Técnicos 2 6.5. N.º de elogios relativos aos Aux.de Acção Médica 0 6.6. N.º de elogios relativos a Outro Pessoal 0 6.7. N.º de elogios arquivados nos processos individuais dos profissionais visados 0 7. O Conselho Directivo (CD) utiliza a informação produzida pelo Gabiente do Cidadão enquanto instrumento SIM X NÃO Fundamente:Têm sido implementadas algumas medidas para melhoria da resposta aos utentes nas diferentes Unidades Funcionais do ACES, respeitantes nomeadamente ao Atendimento, e Consulta aberta, à divulgação de normativos sobre isenção de taxas moderadoras, comparticipação de medicamentos entre outros. Foram introduzidos alguns procedimentos para melhor articulação e integração de Serviços e profissionais na ULSAM. Têm sido objecto de reflexão e avaliação as exposições recorrentes e mais complexas, pelos órgãos de gestão intermédia, (Presidente do Conselho Clínico do ACES e Coordenação do GabCid) com objectivo de tomada de medidas de correcção e propostas de melhoria e estabelecimento de procedimentos uniformes. 8. Indique as medidas e/ou melhorias implementadas nos serviços que tiveram por base a avaliação das reclamações apresentadas no último triénio: Foram reorganizadas as Equipas de Saúde em algumas áreas de intervenção em CS particulares; foram divulgados e afixados horários e outras normativos em alguns CS; foram feitas recomendações para atendimento particular a situações urgentes e vulneráveis; foram melhoradas alguns equipamentos e amenidades em alguns CS 9. Principais dificuldades/constrangimentos na organização e gestão das exposições apresentadas pelos cidadãos: Falta por vezes a visão da importância do GabCid como instrumento de avaliação da qualidade e é ainda difícil conseguir às vezes a resposta atempada nas audições de alguns profissionais aos prazos de resposta aos cidadãos.Sistema lento e por vezes sem permitir o acesso leva a perdas de tempo e dificulta. ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 25 RECLAMAÇÕES - 2010 I - QUESTIONÁRIO - ULS - Unidades Hospitalares Entidade (Identificação):Unidade Local de Saúde do Alto Minho (ULSAM) 1. CARACTERIZAÇÃO 2010 1.1. N.º total de unidades hospitalares 1.2. N.º total de doentes saídos 2 20967 1.3. N.º total de doentes observados no serviço de urgência 166706 1.4. N.º total de consultas externas 199883 1.5. N.º total de intervenções cirúrgicas em ambulatório 1.6. N.º total de sessões em hospital dia (hemodiálise, quimioterapia, psicoterapia, etc) 4796 20767 2. NÚMERO TOTAL DE RECLAMAÇÕES 2010 2.1. N.º de reclamações registadas no SGSR (SIM-Cidadão) 358 2.2. N.º de reclamações não registadas no SGSR (SIM-Cidadão) 2.3. N.º de reclamações registadas no SGSR (SIM-Cidadão) não resolvidas 2.4. N.º de reclamações, referentes a 2009, registadas no SGSR (SIM-Cidadão), no início de 2010 2.5. N.º de reclamações, referentes a 2010, registadas no SGSR (SIM-Cidadão), no início de 2011 0 109 4 9 2.6. N.º de reclamações arquivadas por desistência do utente 0 2.7. N.º de reclamações que deram origem à instauração de processo de inquérito ou disciplinar 8 2.8. N.º de reclamações que originaram participações ao Ministério Público (MP) 0 2.9. N.º de reclamações anuladas 3 2.10. N.º total de reclamações (2.1+2.2) 358 Obs: No preenchimento dos campos 2.1 e 2.2 não devem ser contabilizadas as reclamações nem as arquivadas por desistência do utente. 3. TIPOLOGIAanuladas, DAS RECLAMAÇÕES 2010 3.1. N.º de reclamações relativas a Leis/Regras/Normas 42 3.2. N.º de reclamações relativas a Procedimentos 47 3.3. N.º de reclamações relativas a Sistemas de Informação 33 3.4. N.º de reclamações relativas a Tempo de Espera para Cuidados de Saúde 224 3.5. N.º de reclamações relativas a Doentes sem Cuidados 41 3.6. N.º de reclamações relativas a Cuidados Desadequados 69 3.7. N.º de reclamações relativas ao Atendimento 3.8. N.º de reclamações relativas a Instalações Equipamentos 103 24 3.9. N.º de reclamações relativas a Cuidados Hoteleiros ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 26 4 4. ÁREAS FUNCIONAIS E SERVIÇOS VISADOS 2010 4.1. N.º de reclamações relativas ao Conselho Directivo/Dirigentes 15 4.2. N.º de reclamações relativas ao Serviço de Urgência 253 4.3. N.º de reclamações relativas à Consulta Externa 126 4.4. N.º de reclamações relativas ao Internamento 35 4.5. N.º de reclamações relativas a outras Áreas ou Serviços 33 5. GRUPOS PROFISSIONAIS VISADOS 2010 5.1. N.º de reclamações relativas aos Dirigentes 71 5.2. N.º de reclamações relativas aos Médicos 278 5.3. N.º de reclamações relativas aos Enfermeiros 38 5.4. N.º de reclamações relativas aos Assistentes Técnicos 55 5.5. N.º de reclamações relativas aos Aux.de Acção Médica 12 5.6. N.º de reclamações relativas a Outro Pessoal 7 5.7. N.º de reclamações arquivadas nos processos individuais dos profissionais visados 6. ELOGIOS POR GRUPO PROFISSIONAL 0 2010 6.1. N.º de elogios relativos aos Dirigentes 0 6.2. N.º de elogios relativos aos Médicos 12 6.3. N.º de elogios relativos aos Enfermeiros 15 6.4. N.º de elogios relativos aos Assistentes Técnicos 0 6.5. N.º de elogios relativos aos Aux.de Acção Médica 12 6.6. N.º de elogios relativos a Outro Pessoal 0 6.7. N.º de elogios arquivados nos processos individuais dos profissionais visados 0 7. O Conselho Directivo (CD) utiliza a informação produzida pelo Gabiente do Cidadão enquanto instrumento de apoio à gestão e à qualidade? Assinale com uma cruz (X) SIM X NÃO Fundamente:A partir do Relatório do Gabinete do Cidadão é prática desta Unidade de Saúde analisar com cada Director de Serviço os problemas colocados pelos utentes que resultam das reclamações/sugestões assim como propor melhorias em concordância. Estas mesmas propostas são dadas a conhecer ao Gabinete de Gestão da Qualidade que também as aprecia e intervem dentro das suas competências.O Relatório anual é divulgado para todos os profissionais através da intranet da ULSAM 8. Indique as medidas e/ou melhorias implementadas nos serviços que tiveram por base a avaliação das reclamações apresentadas no último triénio: Foram feitas acções de formação para profissionais da área da Recepção e Portaria; Foram mudados procedimentos de atendimento no Serviço de Urgência; foi melhorado o Serviço de Informação e alterado o local para o Serviço de Urgência para melhorar a resposta aos utentes. 9. Principais dificuldades/constrangimentos na organização e gestão das exposições apresentadas pelos cidadãos: As principais dificuldades são sentidas no incumprimento das respostas de alguns Serviços ao GabCid o que impossibilita o tratamento das exposições no tempo previsto. ______________________________________________________________________ UNIDADE LOCAL DE SAUDE DO ALTO MINHO, E.P.E. 27
Documentos relacionados
Relatório de Acesso 2014 - Unidade Local de Saúde do Alto Minho
1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços ...
Leia maisRelatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde
1.2.Os Planos e Relatórios de Atividades incluem pontos relacionados com a matéria do acesso? 1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade instalada/rentabilização dos recursos ma...
Leia maisAno 2013 - ULSBA > Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo, EPE
centros de saúde, consultas externas, MCDT, Bloco Operatório (qd. aplicável)? 1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática ...
Leia mais