Anabolizantes - Portal de Ginecologia

Anabolizante
s Filho
João Modesto
UFPB
Anabolizant
es
• Insuficiência
Renal
• Johansen, KL; Mulligan, K et al.
Anabolic effects of
nandrolone
decanoate
in patients receiving dialysis: a
randomized
controlled trial.
JAMA, 1999; 281: 1275-1281.
UFPB
Anabolizant
es
• Cirrose
• Menenhall, CL; Moritz, TE et al.
Protein energy malnutrition in severe
alcoholic hepatites : diagnosis and
response to treatment.
J Parenter Enteral Nutr, 1995; 19:
258-265.
UFPB
Anabolizant
es
• HIV
• Newsham, G and Leon W.
The use of anabolic agents in HIV
disease.
Intern J of ETD and AIDS, 2001, 12:
141144.
UFPB
Anabolizant
esPulmonar
• Doença
• Ferreira, IM; Verreschi, I et al.
The influence of 6 months of oral
anabolic
steroids
on body
mass and
respiratory
muscles in undernourished patients.
Chest, 1998; 114: 19-28.
UFPB
Anabolizant
es
• Queimadura
• Demling, RH; De Santi, I et al.
Oxandrolona , an anabolic steroid,
significantly increases the rate of weight
gain
in the recovery phase after major burns.
J Trauma, 1997; 43: 42-51.
UFPB
Anabolizant
• Portadores
es de Câncer
• Incidência de desnutrição: 50 a
80%
• Desnutrição e inanição: causas
diretas de morte em 22%
• No hospital: 45% irão apresentar
perda de peso maior que 10%
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Anabolizant
• Nutrição
Parenteral Total
es
•
•
•
•
Insulina: melhora o equilíbrio protéico em
caquéticos
GH: melhora o metabolismo protéico,
cicatrização de feridas e estado imunológico de
pacientes cirúrgicos
Infusão de AA de cadeia ramificada: diminui
catabolismo protéico
Glutamina: melhora equilíbrio nitrogenado,
síntese protéica e resposta aos linfócitos em
pacientes cirúrgicos
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• Vias de
esAdministração
• Creme
• Supositório
• Selo de fixação
sublingual
na
pele
e
• Oral
• Injetável
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• Esteróides
es
• QUIMBOLONA: pouco androgênica
• METANDROSTENELONA: retenção hídrica,
não em pré-competição, ginecomastia
(tamoxifeno)
• OXANDROLONA: aumento da força muscular
• 17-DECANOATO DE NANDROLONA:
ganho de massa muscular e pré-competição
• CIPIONATO DE TESTOSTERONA: fora de
temporada, para ganho de peso
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• Esteróides
es
• UNDECILENATO DE BOLDENONA: uso
•
•
•
•
veterinário; fora de temporada e précompetição
FORMEBOLONA: horas antes da
competição
METILTESTOSTERONA: levantadores
olímpicos
OXIMETOLONA: culturista, rápido ganho
de força e volume muscular
TREMBOLONA: pré-competição
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• Esteróides
es
• MENTELONA: pré-competição
• PROPIONATO DE TESTOSTERONA:
culturistas
• MESTEROLONA: culturistas
• ENANTATO DE TESTOSTERONA: ação
prolongada
• ESTANOZOLOL: controvérsias
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Anabolizant
es
• NANDROLONA
– 200mg/ semana/ 6 semanas
Massa muscular aumenta 0,5kg
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Anabolizant
• Outras Drogas
es
•
•
•
•
•
•
•
•
DHEA
Androstenediona
Tamoxifeno
Clomifeno
Gonadotrofina Coriônica Humana
Insulina (10U 20 a 60 vezes - 6 meses)
T3 (50mg/dia nas 4-6 últimas semanas)
GH (8 a 16UI dias seguidos ou alternados)
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Anabolizant
• Combinações
es
•
NANDROLONA (5 dias)
+ METANDROSTENELONA (5º ao 9º dia)
+ DECANOATO, FENILPROPIONATO,
ISOCAPROATO e PROPIONATO DE
TESTOSTERONA (10º ao 14º dia)
•
NANDROLONA (1º ao 6º dia)
+ METANDROSTENELONA (1º ao 4º dia)
•
NANDROLONA (1º ao 3º dia)
+ METANDROSTENELONA (3º ao 5º dia)
+ MENTELONA (5º ao 7º dia)
+ ESTANOZOLOL (7º ao 10º dia)
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Anabolizant
• Exemplo
es
•
•
•
•
Formulado para fisiculturistas e atletas que desejam
aumentar força, massa muscular, energia e
resistência, pois além do HGH e IGF-1, possui
outros 30 componentes que agem no sistema
circulatório e cardiovascular, aumentando a síntese
protéica e propiciando uma notável tonificação
muscular.
Contém Androstenedione, um anticatabólico que age
na sintese dos hormônios responsáveis pela
recuperação dos tecidos musculares, ósseos e
epiteliais.
Testosterona que é altamente anabólica, promovendo
o aumento da síntese protéica e o consequente ganho
de massa muscular.
DHEA que desempenha um importante papel no
metabolismo, inibindo a conversão da energia
alimentar em gordura.
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Anabolizant
• Complicações
es
• Endócrinas
•
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•
•
•
•
Renais
Musculares
Hematológicas
Hepáticas
Cardíacas
Psicológicas
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Anabolizant
• Efeitos Colaterais
es
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•
•
•
•
•
•
•
Calvície
Hipertrofia Prostática
Acne
Agressividade
Hipertensão
Limitação do
Crescimento
Dislipidemias
Virilização
•
•
•
•
•
•
•
Ginecomastia
Cefaléia
Impotência
Esterilidade
Insônia
Hepatotoxicidade
Problemas de tendões
e ligamentos
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Anabolizant
• Dependência
es Física e Psíquica
– Sintomas da Retirada
9 Desordens do humor
9 Fadiga
9 Depressão
9 Cefaléia
9 Insônia
9 Dores musculares e
articulares
9 Anorexia
9 Diminuição da libido
9 Desejo de retomar o
uso
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Anabolizant
• Tratamento
es
– Terapia de Suporte
– Farmacoterapia
9 Metas:
• Restaurar função endócrina
• Aliviar sintomas (antidepressivos)
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Anabolizant
• Uso de Anabolizantes
es
– É necessário:
9 Entender o efeito da massa magra na progressão
da doença em diferentes estados e determinar se
o aumento da massa magra muda o prognóstico.
9 Avaliar a segurança do uso prolongado.
9 Definir quais pacientes podem se beneficiar:
aqueles com doença avançada ou em fase
intermediária.
9 Determinar se o melhor uso é o contínuo ou
intermitente.
9 Identificar a droga de escolha.
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