e jantará no restaurante El quincho del tio querido – www

São Paulo, 27 de setembro de 2012.
Setor: E. Fundamental II – 7º ano
Itaim
Ref.: Foz do Iguaçu – Autorização para atravessar a fronteira
Senhores Pais,
Conforme apresentado na programação do Estudo do Meio a Foz do Iguaçu, na noite de
14.08, o grupo de alunos, professores e monitores atravessará a fronteira para a Argentina
e jantará no restaurante El quincho del tio querido – www.eltioquerido.com
Para essa travessia precisamos de uma autorização especial, de acordo com a Resolução do
Conselho Nacional de Justiça, nº 131, de 26 de maio de 2011.
Solicitamos especial atenção dos senhores no preenchimento da autorização (em anexo), de
acordo com as orientações abaixo:

Preencher em letra bastão legível.

Ambos os pais devem assiná-la.

Reconhecer firma por autenticidade de ambas as assinaturas.

Entregar a autorização preenchida e assinada até segunda-feira, dia 8.10.
Reiteramos que a autorização é imprescindível para a travessia de fronteira e consequente
concretização da atividade. Esta autorização substituirá o modelo enviado anteriormente
pelos alunos.
Estamos à disposição para maiores esclarecimentos.
Atenciosamente,
A Coordenação
AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM – Foz do Iguaçu/Argentina
Eu, ________________________________________________________________,
Portador(a) da Cédula de Identidade / Passaporte nº ___________________________,
expedida(o) pela _______________________________________, data da expedição:
_____/______/_____, residente à _______________________________________,
na cidade de _____________________, UF: _____, telefone de contato (_____)
________________, na qualidade de PAI MÃE TUTOR(A) GUARDIÃO(Ã)
e __________________________________________________________________,
portador (a) da Cédula de Identidade / Passaporte nº ___________________________,
expedido (a) pela ______________________, data de expedição: _____/_____/_____,
residente à __________________________________________________________,
na cidade de __________________________, UF: _____, telefone de contato (_____)
_____________, na qualidade de PAI MÃE TUTOR(A) GUARDIÃO(Ã), autorizo (amos)
que o (a) menor _______________________________________________________,
nascido
(a)
em
_____/_____/_____,
sexo:
______________,
natural
de
__________________________, Passaporte/Identidade nº ____________________,
expedido(a) pela ___________________, em _____/_____/_____, viaje com destino ao
exterior, na companhia de Rogério Giorgi Hristov, portador(a) da / Identidade RG nº:
23.753.647-X, expedido(a) pela Secretaria de Segurança Púbica (SSP/SP), em 13.02.2004,
residente à rua Manoel de Paiva, 257 – Vila Mariana – Cep: 04106-020, na cidade de São
Paulo, UF: SP, e/ou na companhia de Ana Paula Arantes Gonçalves, Portador(a) /
Identidade RG
nº
18. 364.885-7, expedido(a) pela Secretaria de Segurança Púbica
(SSP/SP), em 14.12.1998, residente à Av. Pres. Gal. Dutra, 777 – Condomínio Aruã - Cep:
08771-001, na cidade de Mogi das Cruzes, UF: SP.
Observação: salvo se expressamente consignado, este documento não constitui autorização
para fixação de residência permanente no exterior.
Local / Data:
________________________, _____ de ___________________________ de 2012.
Assinatura(s):
1) ________________________________________________________________
2) _________________________________________________________________