Relatório de Holter 852

Transcrição

Relatório de Holter
1 - Dados do Exame
Data do Exame: 15/12/2004 13:53
Holter de 3 canais
Protocolo:
Nº do Exame
852
Código
M04-5896
2 - Dados do Paciente:
Nome: Leizivan Batista Morgado
Sexo: F
Altura: 1.63
Idade: 42
Fumante: Não
Peso: 61
Diagnóstico:
Sintomas:
3 - Médico Solicitante
Nome: Dr. Paulo Miranda
Clínica: www.CENTRALDEHOLTER.net
Tel: 62 281 3837
Fax: 62 281 3837
4 - Resumo Estatístico
Freqüência Cardíaca:
Totais:
Duração (h):
Nº Total de QRS's:
Ectópicos Ventriculares:
Ectópicos Supraventriculares:
Artefatos (%):
23:50
101.679
17.744 ( 17%)
0 ( 0%)
9
Arritmias Ventriculares:
15.163
2.823
975
228
Isoladas, das quais
em 380 episódios de Bigeminismo
Episódios em Pares
Taquicardias
A maior:
A mais rápida:
A mais lenta:
3 bat., 194 bpm às 14:58:19
3 bat., 194 bpm às 14:58:19
3 bat., 48 bpm às 17:25:26
Min:
Média:
Máx:
47 bpm às 02:12:56
72 bpm
115 bpm às 19:32:20
F.C. <= 50 bpm durante 00:15:41 h
Pausas
0 Pausas ( >= 2.0 s.)
Depressão do ST
C1:
C2:
C3:
0 episódios
0 episódios
0 episódios
Elevação do ST
Arritmias Supraventriculares:
0 Isoladas
0 Pareadas
0 Taquicardias
C1:
C2:
C3:
0 episódios
0 episódios
0 episódios
©2004 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 4.1.381.26.
Nº do Exame
Paciente:
Leizivan Batista Morgado
Data do Exame: 15/12/2004 13:53
852
5 - Laudo Médico
RITMO
Ritmo sinusal.
FC mínima de 47 bpm, as 02:12:56 h
FC media de 72 bpm.
FC máxima de 115 bpm, as 19:32:20 h
CONDUÇÃO ATRIOVENTRICULAR
Intervalo PR dentro dos limites da normalidade, durante o exame.
CONDUÇÃO INTRAVENTRICULAR
Duração dos complexos QRS dentro dos limites da normalidade , durante o exame.
ATIVIDADE ECTÓPICA SUPRAVENTRICULAR AUSENTE.
ATIVIDADE ECTÓPICA VENTRICULAR
Observadas 15163 extra-sístoles ventriculares durante o exame.
Apresentou 975 episódios de Es Vs em salva de duas.
Observados 228 episódios de TV ( Taquicardia ventricular ) não sustentados ,
de 3 complexos consecutivos.
ALTERAÇÃO de ST
Nao observada alteraçao significativa da repolarização ventricular em relação aos
traçados iniciais do exame.
Código
M045896
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53
852
Código
M045896
5 - Laudo Médico (continuação)
REFERÊNCIAS PARA O CLÍNICO
É CONSIDERADO ATIVIDADE ECTÓPICA
Esporádica..........<200/24 horas
Discreta................entre 201 isolados e 3% do número de QRS analisados nas 24 h
Moderada...........entre 3% e 10% do número de QRS analisados nas 24 horas
Severa..................entre 10% e 30% do número de QRS analisados nas 24 horas
Muito Severa.......acima de 30% do número de QRS analisados nas 24 horas
É CONSIDERADO EFEITO ANTIARRÍTMICO
Redução de 80% do número de EV isoladas
Redução de 90% do número de Pares
Redução de 90% do número de TVNS e nenhuma > TVNS>5 batimentos
* em gravações sequenciais e entre placebo e droga. Somente atingindo estes valores poderemos com
segurança, definir a eficácia de uma determinada droga sobre as EVs.
É CONSIDERADO PRÓ-ARRITMIA
Freqüência basal de ectópicos ventriculares isolados:
10 ectópicos vent./h
Incremento necessário: 10x
Freqüência basal de TVNS:
< 5 TVNS/dia
> 5 TVNS/dia
Incremento necessário: > 50 TVNS/dia
*presença de TV sustentada ou episódios de Torsades de Pointes após início de antiarritmico, quando
previamente não existiam levam a forte associação com efeito pró-arritmico.
6 - Data e Assinatura
17/12/2004
Dr. Paulo Miranda
CRM: 3694
Relatório Tabular
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Hora
FC(min) FC(méd) FC(max)
QRS's
V iso
V par
Taq V
Código
M04-5896
Tot V
13:53
62
75
96
563
25
5
14:00
61
85
113
4.625
821
74
15
1.008
15:00
56
71
99
4.233
388
33
4
465
16:00
53
65
93
3.781
134
16
17:00
62
88
113
5.231
1.350
215
46
1.905
18:00
59
87
112
5.262
1.824
91
48
2.151
19:00
65
84
115
5.005
1.357
73
25
1.573
20:00
51
84
111
5.028
979
74
17
1.176
21:00
57
71
103
4.205
665
16
1
698
22:00
53
68
92
4.051
555
13
23:00
56
67
94
3.962
753
4
00:00
53
66
95
3.895
625
8
01:00
53
62
97
3.704
306
2
02:00
47
57
86
3.364
45
7
57
03:00
50
58
86
3.445
20
4
28
04:00
49
57
83
3.382
8
05:00
50
60
97
3.570
58
2
06:00
50
62
90
3.617
109
3
3
124
07:00
57
79
109
4.613
633
38
2
708
08:00
55
75
103
4.406
791
46
13
915
09:00
56
75
102
4.417
987
32
10
1.079
10:00
62
84
110
4.860
935
74
2
1.087
11:00
50
77
113
4.583
720
30
9
806
12:00
54
76
110
4.510
606
74
29
841
13:00
58
78
103
3.367
469
41
1
551
Totais:
47
72
115
101.679
15.163
975
228
17.744
SV iso
SV par
Taq SV
35
165
581
2
767
641
1
313
8
62
Tot SV
Pausas
Gráficos das 24 hs
Nº do Exame
852
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
250
(bpm)
0
1
2
Código
M04-5896
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14
F.C.
200
150
100
50
(h)
0
30
Ventriculares
(e/min)
25
20
15
10
5
(h)
0
30
Supraventriculares
(e/min)
25
20
15
10
5
0
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
(h)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14
Relatório de VFC - Domínio do Tempo
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
Início
Fim
NNs
NN média
(ms)
SDNN
(ms)
SDANN
(ms)
SDNNIDX
(ms)
NNNs
rMSSD
(ms)
pNN>50
(%)
15/12 13:53
16/12 13:44
66.414
893
143
124
61
53.659
35
11,80
15/12 13:00
15/12 17:00
9.393
861
121
98
66
7.959
37
13,23
16/12 02:00
16/12 06:00
13.445
1.049
73
39
58
13.311
40
18,08
13:53
14:00
135
846
66
106
31
9,43
14:00
15:00
2.593
729
96
72
59
1.781
24
4,82
15:00
16:00
3.300
876
80
42
67
2.915
36
11,86
16:00
17:00
3.363
949
76
16
72
3.153
43
19,37
17:00
18:00
1.715
725
83
69
60
967
27
6,41
18:00
19:00
1.132
707
86
65
78
622
28
7,23
19:00
20:00
1.945
727
65
27
57
929
28
5,48
20:00
21:00
2.733
716
81
63
45
1.887
21
2,64
21:00
22:00
2.815
897
60
21
58
2.167
33
9,92
22:00
23:00
2.881
923
70
38
57
2.336
28
5,17
23:00
00:00
2.435
956
57
31
47
1.698
34
10,65
00:00
01:00
2.612
976
68
40
55
2.006
31
7,42
01:00
02:00
3.077
1.008
53
19
48
2.774
33
8,25
02:00
03:00
3.249
1.073
83
48
69
3.202
40
16,70
03:00
04:00
3.390
1.049
63
35
53
3.370
36
13,20
04:00
05:00
3.358
1.063
57
20
47
3.344
40
18,09
05:00
06:00
3.445
1.012
70
26
64
3.389
45
24,19
06:00
07:00
3.326
995
89
26
77
3.202
42
18,17
07:00
08:00
3.151
788
90
61
64
2.538
30
6,14
08:00
09:00
2.602
839
121
97
69
1.803
37
12,81
09:00
10:00
2.274
834
93
56
73
1.380
39
11,81
10:00
11:00
2.721
732
81
55
53
1.770
21
1,80
11:00
12:00
2.961
813
109
84
67
2.251
32
9,95
12:00
13:00
2.910
837
111
89
69
2.259
36
11,55
13:00
14:00
2.272
800
92
64
62
1.781
28
6,68
Exemplos de ECG
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
84 bpm - TV - (92 bpm)
N
1
V
V
V
N
V
N
11"
12"
V
N
V
V
N
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
15/12
17:19:09
10"
13"
14"
91 bpm - EV - (93 bpm)
V
1
2
3
N
V
N
V
N
V
N
V
N
V
x 1.0
x 1.0
x 1.0
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
15/12
17:41:41
42"
43"
44"
45"
46"
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
77 bpm - TV - (82 bpm)
N
1
2
3
V
N
V
V
V
N
V
V
V
N
V
x 1.0
x 1.0
x 1.0
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
15/12
18:11:40
41"
42"
43"
44"
45"
79 bpm - TV - (85 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
V
N
V
V
V
N
V
N
V
(25
(25 mm/s;
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
15/12
18:12:11
12"
13"
14"
15"
16"
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
76 bpm - TV - (81 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
V
V
V
N
V
V
V
N
V
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
15/12
18:12:18
19"
20"
21"
22"
23"
82 bpm - EV PAR - (92 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
V
N
V
V
N
N
N
V
(25
(25 mm/s;
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
15/12
18:14:01
02"
03"
04"
05"
06"
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
96 bpm - TV - (97 bpm)
V
1
2
3
N
V
N
V
V
V
N
V
N
V
N
x 1.0
x 1.0
x 1.0
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
15/12
19:39:03
04"
05"
06"
07"
08"
47 bpm - FC Mínima
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
(25 mm/s;
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
16/12
02:12:54
55"
56"
57"
58"
59"
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
72 bpm - TRIGEMINISMO VENT - (78 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
V
N
N
V
N
N
V
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
16/12
09:04:49
50"
51"
52"
53"
54"
72 bpm - TRIGEMINISMO VENT - (76 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
V
N
N
V
N
N
V
(25
(25 mm/s;
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
16/12
09:11:50
51"
52"
53"
54"
55"
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 15/12/2004 13:53:00
852
Código
M04-5896
83 bpm - TV - (90 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
V
N
V
V
V
N
V
N
47"
48"
V
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
16/12
11:13:43
44"
45"
46"
81 bpm - TV - (84 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
V
V
V
N
N
N
V
V
V
(25
(25 mm/s;
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
16/12
11:14:13
14"
15"
16"
17"
18"

Relatório de Holter 852

Transcrição

Documentos relacionados

relatório de holter - Vet Cordis |:.. Cardiologia Veterinaria

monitor de oximetria de pulso active s

relatório de holter - Vet Cordis |:.. Cardiologia Veterinaria

Melhoria da Gestão com BPM

Relação dos policiais matriculados no 3º COSAR.

relatório de holter - Vet Cordis |:.. Cardiologia Veterinaria

Framework para Operação do Escritório de Processos

versão português

Edição nº 8 – outubro 2012

Manual do Usuário

controle e auditoria de processo em instituições públicas

MODELO PARA APRESENTAÇÃO DE TRABALHOS

Uma playlist para ajudar nos estudos

Baixar Agora - 16º Batalhão - Policia Militar

Gestão de Processos de Negócio (BPM), SOA e Arquitetura

BPM Para Todos