relatório de holter - Vet Cordis |:.. Cardiologia Veterinaria

Transcrição

Cardiologia - Eletrocardiografia - Ecodopplercardiografia
Holter 24h
RELATÓRIO DE HOLTER
Aparelho Colocado:
Código do Exame
2009.088
Nome:
Iaiá
Solicitante:
Dr(a) Renato Costa
28/05/2009
Raça:
Pug
Origem:
Animália Clínica Veterinária
18:50:00
Idade:
2a 10m
Aparelho Retirado:
Espécie Canino
29/05/2009
Proprietário Fabiana Rocha Manzatto
Telefone:
(21) 3205-3430
Pelagem crème
Peso:
19:00:00
Diagnóstico:
Sexo: Fêmea
11 kg
Ritmo sinusal com presença de pausas/bloqueio sinusal
Resumo Estatístico:
Totais:
Arritmias Ventriculares:
Duração do Exame:
23:26:00
Número total de QRS´s:
119.729
Ectópicos Ventriculares
0
Ectópicos Supraventriculares
0
Artefatos (%):
0 isoladas.
2%
A Maior:
Frequência Cardíaca:
A mais Rápida:
Mínima:
38 bpm às 23:57:34
Média:
92 bpm
Máxima:
250 bpm às 21:52:35
FC > 180 bpm durante:
00:46:19
FC < 50 bpm durante:
01:01:35
A mais Lenta:
Arritmias Supraventriculares:
0 isoladas.
Pausas Sinusais:
A Maior:
466 pausas > 2,0 seg
Pausa mais longa:
Depressão de ST
A mais Rápida:
3,8 seg às 07:28:45
A mais Lenta:
Elevação de ST
C1
0 episódios
C1:
0 episódios
C2
0 episódios
C2:
0 episódios
C3
0 episódios
C3:
0 episódios
___________________________________
Rafael Costa
Médico Veterinário
Telefone: (21) 9316-1440 - e-Mail: [email protected].
Holter 24h
Código do Exame
2009.088
Laudo:
Observou-se durante o período de gravação, ritmo sinusal com freqüência média de 92 bpm
com FC min de38bpm em 28/05/2009 às 23:57:34 e maxima de 250bpm em 28/05/2009 às
19:10:31, logo a pós a colocação do gravador (ambientação).
Condução A-V 1:1 com PR dentro dos parametros de normalidade e intervalos QT adequados.
Repolarização ventricular estável.
Pausas/bloqueios de até 3,8 segundos em 29/05/2009 às 07:28:45, num total de 466 eventos.
Nota-se que a grande maioria das ocorrências de pausas/bloqueios se dão em momentos onde
o paciente encontra-se dormindo, segundo relatório do paciente.
Observações e Conclusões:
Os achados eletrocardiográficos concluem pela associação dos sintomas apresentados pelo
paciente às arritmias encontradas durante a realização deste estudo.
Sugiro, ainda, reavaliação por Holter ECG 24h após 90 dias de inicio da terapêutica, objetivando
acompanhamento do quadro arritmico, como também, eventuais alterações na terapêutica
instituida.
___________________________________
Rafael Costa
Holter 24h
Código do Exame
2009.088
Lista de Atividades do Paciente*:
18:50:00 Colocação do gravador
15:50:00 Deitou para dormir
19:30:00 Viagem de carro para casa
16:30:00 Acordou
19:50:00 Estranho mexeu com ela
17:35:00 Saida para a clinica
20:10:00 Deitou de lado esfregando o aparelho
18:06:00 Chegada a clinica com encontro com outros
20:30:00 Saiu de casa de carro
18:16:00 Comportamento estranho e arredio
20:35:00 Ficou sozinho no carro
19:00:00 Retirada do gravador
20:53:00 Volta do proprietário ao carro
21:52:00 Chegada ao destino
22:30:00 Dormindo profundamente
00:00:00 Acordou
00:22:00 Viagem de volta para casa
00:45:00 Chegada em casa
01:15:00 Deitou para dormir
07:30:00 Acordou
08:10:00 Comeu e bebeu
08:13:00 Defecou
09:30:00 Pequena viagem de carro
10:03:00 Ficou sozinha no carro
10:52:00 Volta do proprietário ao carro
11:00:00 Chegada em casa
13:15:00 Comeu e bebeu
13:20:00 Urinou
14:17:00 Recebeu visita em casa
15:25:00 Visitas foram embora
* - dados fornecidos pelo proprietário nas 24horas do decorrer do exame
___________________________________
Rafael Costa
VET CORDIS
Cardiologia Veterinária
Relatório Tabular
Nº do Exame
Paciente:
Iaiá, canino, Pug, P Fabiana
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Hora
FC(min) FC(méd) FC(max)
QRS's
V iso
V par
Taq V
Código
1P4-00119
Tot V
SV iso
SV par
Taq SV
Tot SV
Pausas
18:56
74
91
122
358
0
19:00
68
144
250
7.785
0
20:00
59
107
250
6.000
0
21:00
56
96
250
5.269
0
22:00
52
71
162
4.108
0
3
23:00
38
64
152
3.766
0
44
00:00
45
115
226
6.236
0
5
01:00
52
82
190
4.748
0
2
02:00
46
64
171
3.723
0
16
03:00
43
66
203
3.766
0
104
04:00
46
66
140
3.873
0
8
05:00
43
66
156
3.870
0
7
06:00
40
67
182
3.745
0
66
07:00
39
89
214
4.355
0
207
08:00
55
112
250
6.030
0
09:00
55
84
218
4.700
0
10:00
52
71
160
4.153
0
11:00
56
110
235
6.043
0
12:00
50
74
185
4.336
0
13:00
54
135
250
7.369
0
14:00
66
112
250
6.418
0
15:00
63
111
235
6.242
0
16:00
53
80
188
4.626
0
17:00
50
99
240
5.466
0
18:00
64
129
240
2.744
0
Totais:
38
92
250
119.729
0
© 2008 - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda - www.cardios.com.br - Todos os direitos reservados - Versão 5.0.382.62.
2
2
466
3
VET CORDIS
Gráficos das 24h
Nº do Exame
2009.089
18 19 20
250
(bpm)
200
21
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
22
23
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Código
1P4-00119
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
F.C.
150
100
50
(h)
0
30
25
Ventriculares
(e/min)
20
15
10
5
(h)
0
30
25
Supraventriculares
(e/min)
20
15
10
5
(h)
0
ST 1
4 (mm)
2
0
(h)
ST 2
4 (mm)
2
0
(h)
ST 3
4 (mm)
2
0
(h)
18
19
20
21
22
23
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
4
VET CORDIS
Exemplos de ECG
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Horário
Dur.
19:47:27
20:28:32
23:57:31
00:59:56
02:45:09
03:45:28
05:21:18
07:07:34
07:12:29
07:25:39
07:27:54
07:28:42
07:33:58
07:34:10
10:34:15
13:10:26
15:18:30
16:57:20
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
28,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
7,0
Atividade
Código
1P4-00119
Sintomas
Diagnóstico
Taquicardia
Taquicardia
Bradicardia
Exemplo aleatório
Exemplo aleatório
Exemplo aleatório
Exemplo Aleatório
Pausa de 3.6 s
Bradicardia
Pausa de 3.6 s
Pausa de 3.6 s
Pausa de 3.8 s
Pausa de 3.8 s
Pausa de 3.6 s
Exemplo aleatório
Exemplo aleatório
Exemplo aleatório
FC
Basal
FC
218
211
46
93
75
53
65
70
48
64
56
48
60
68
65
69
113
82
250
250
38
97
79
46
78
0
39
0
0
0
0
0
67
82
121
86
1) 218 bpm - Taquicardia - (250 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
(25 mm/s;
mm/s;
10
mm/mV)
(25
(25
mm/s;
mm/s; 10
10
10 mm/mV)
mm/mV)
mm/mV)
28/05
19:47:28
29"
30"
31"
32"
33"
5
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
2) 211 bpm - Taquicardia - (250 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
28/05
20:28:33
34"
35"
36"
37"
38"
3) 46 bpm - Bradicardia - (38 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
28/05
23:57:32
33"
34"
35"
36"
37"
6
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
4) 93 bpm - Exemplo aleatório - (97 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
00:59:57
58"
59"
00"
01"
02"
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
02:45:10
11"
12"
13"
14"
15"
7
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
03:45:29
30"
31"
32"
33"
34"
7) 65 bpm - Exemplo Aleatório - (78 bpm)
N
1
2
3
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
x 1.0
x 1.0
x 1.0
29/05
(6.25
mm/s; 2.5
2.5 mm/mV)
mm/mV)
(6.25 mm/s;
05:21:20
22"
23"
24"
25"
26"
27"
28"
29"
30"
31"
32"
33"
34"
35"
36"
37"
38"
39"
40"
41"
42"
43"
44"
45"
8
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
8) 70 bpm - Pausa de 3.6 s
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:07:35
36"
37"
38"
39"
40"
9) 48 bpm - Bradicardia - (39 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:12:30
31"
32"
33"
34"
35"
9
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:25:40
41"
42"
43"
44"
45"
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:27:55
56"
57"
58"
59"
00"
10
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:28:43
44"
45"
46"
47"
48"
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:33:59
00"
01"
02"
03"
04"
11
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
07:34:11
12"
13"
14"
15"
16"
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
10:34:16
17"
18"
19"
20"
21"
12
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
13:10:27
28"
29"
30"
31"
32"
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
15:18:31
32"
33"
34"
35"
36"
13
VET CORDIS
Nº do Exame
Paciente:
Data do Exame: 28/05/2009 18:56:00
2009.089
Código
1P4-00119
18) 82 bpm - (86 bpm)
N
1
x 1.0
2
x 1.0
3
x 1.0
N
N
N
N
N
N
N
N
N
(25
mm/s; 10
10 mm/mV)
mm/mV)
(25 mm/s;
29/05
16:57:21
22"
23"
24"
25"
26"
14

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