Tabela de preços - Planos Saúde Vida

SINTRAM/2015
E visando nossa parceria com SINTRAM, o SAÚDE VIDA está
oferecendo a todos os sindicalizados os planos de saúde
INDIVIDUAL e FAMILIAR com PREÇOS DIFERENCIADOS.
Hoje o Saúde Vida faz parte do Grupo Santa Mônica, cuja
especialidade é cuidar da sua Saúde. O GRUPO SANTA MÔNICA é
o maior conjunto de empresas prestadoras de serviços em saúde
do Centro-Oeste mineiro. É, formado pelo HOSPITAL SANTA
MÔNICA, PLANO SAÚDE VIDA, CLÍNICA DE DIAGNÓSTICOS POR
IMAGEM, BIOIMAGEM, SERVIÇO DE REMOÇÕES SALVAVIDAS E
INSTITUTO DE NEUROLOGIA E DO CORAÇÃO DE DIVINÓPOLIS,
INCORD.
1-PARTICIPATIVO INDIVIDUAL:
ENF
APART
ENF
APART
FAIXA
ETÁRIA
SEM PARTO
SEM PARTO
COM
PARTO
COM PARTO
00 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
59 acima
38,20
48,51
55,67
58,94
69,90
81,93
90,66
102,08
109,06
216,90
47,64
59,99
68,91
84,77
86,98
102,41
113,08
128,14
136,91
269,12
39,47
64,25
73,66
77,92
79,94
85,26
95,10
105,13
110,17
221,95
49,93
79,39
91,04
96,77
99,28
106,43
120,11
131,39
154,88
277,82
ENF 1 + 2
ENF 1 + 3
136,95
159,82
. 24 horas para urgência e
emergência, a partir do
primeiro
dia
do
mês
subseqüente a assinatura do
contrato;
. 30 dias para consultas e exames
simples;
.180 dias para internações
clínicas ou cirúrgicas e exames
especializados;
2- PARTICIPATIVO FAMILIAR:
Grau de dependencia:
Dependente Legais:
.Cônjuge; esposa ou companheira nos termos da lei;
filhos(as) solteiros até 21 anos; inválidos; filhos até
24 anos cursando universidade(comprovados)
CARÊNCIAS CONFORME A
RESOLUÇÃO ANS(Agencia
Nacional de Saúde
Suplementar:
. 300 dias para parto;
. 24 meses para doenças e
lesões preexistentes
Rede Credenciada:
Necessário para inclusão:
. CONSULTAS: R$ 42,30 (QUARETA DOIS REAIS E TRINTA
CENTAVOS) - para os casos de consultas médicas na
Rede Credenciada;
. CONSULTAS PRONTOVIDA: R$ 38,40 (TRINTA OITO
REAIS E QUARENTACENTAVOS) - para os casos de
consultas médicas no Prontovida nas especialidades
básicas: Clínica Médica, Ginecologia, Pediatria,
Ortopedia. (Com marcação prévia da consulta no
SAÚDE VIDA);
. 50% (CINQUENTA POR CENTO) - para exames de
diagnósticos
ou
tratamento, em regime
Ambulatorial na Rede Credenciada.
. Preenchimento da planilha de inclusão, por família ou
individual assinado e carimbado pelo responsável no
SINTRAM.
. Cópia documentos pessoais do sindicalizado( CPF ,
IDENTIDADE , CERTIDÃO DE NASCIMENTO OU CASAMENTO,
CARTÃO DO SUS);
. Conforme exigido por ANS – Agência Nacional de Saúde
Suplementar , o vínculo Sindical ;
. Alertamos sobre a importância do preenchimento
completo e da assinatura nos formulários que se fizer
necessário exemplo:
FRANQUIA DE INTERNAÇÃO E CARÊNCIAS, CONFORME
ANS(Agência Nacional de Saúde Suplementar:
R$ 130,00 – Internações em enfermaria
R$ 260,00 – Internações em apartamento
ENTREVISTA QUALIFICADA e a CARTA DE APRESENTAÇÃO
AO BENEFÍCIÁRIO E VÍNCULO SINDICAL
TAXA DE INCLUSÃO: R$8,00 por pessoa.