celiotomia – protocolo de tratamento para testudines

CELIOTOMIA – PROTOCOLO DE TRATAMENTO PARA TESTUDINES
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Lemos, G.G.1, Kawanami, A.E. , Oliveira, J.P. , Sanches, T.F. , & Werther, K.
FCAV - UNESP, Jaboticabal, São Paulo, Brasil. [email protected]
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Dentre os répteis atendidos pelo Serviço de Medicina de Animais Selvagens do
Hospital Veterinário da FCAV-Unesp nos últimos 20 anos, a ordem Testudines foi a
de maior ocorrência. A identificação radiográfica de corpos estranhos (CE) em trato
gastrointestinal e presença de ovos com características incompatíveis com a postura
normal (retenção de ovos) foram afecções frequentes. De 2008 a 2013 de um total
de 149 Testudines atendidos, 12,08% (18/149) apresentaram CE e 7,38% (11/149)
retenção de ovos. Nos casos que o tratamento clínico não foi efetivo foi realizada a
celiotomia. Após indução anestésica com propofol (5mg/kg, IV, dose/efeito) seguiuse com manutenção anestésica com isoflurano (via sonda endotraqueal). Durante a
anestesia foi necessário ventilar o animal, pois, por questões anatomofisiológicas, a
ocorrência de apneia nesses pacientes é comum. Com o testudine em decúbito
dorsal realizou-se antissepsia e corte no plastrão com máquina serra ou microretífica, sendo, o local e dimensão da abertura, mensurados previamente com base
no exame radiográfico. Durante a osteotomia, irrigou-se a área de corte com solução
fisiológica 0,9% para evitar o aquecimento excessivo do osso e promover a retirada
dos fragmentos ósseos que se formassem. Após a osteotomia, a “janela” óssea foi
elevada e removida, o que possibilitou visualizar a musculatura e a membrana
celomática, a qual foi incisada medial e longitudinalmente entre as veias abdominais.
Ao final da cirurgia a membrana celomática foi suturada e o fragmento ósseo, que no
trans-cirúrgico foi mantido em solução fisiológica 0,9%, foi reposicionado e colado.
Após a cirurgia foi realizada analgesia e antibioticoterapia. A celiotomia é uma
técnica importante, pois o procedimento muitas vezes é alternativa única em casos
de remoção de corpos estranhos grandes e de remoção de ovos já calcificados, e em
casos em que não haja possibilidade de realizar cirurgias minimamente invasivas,
como a videocirurgia por acesso inguinal.