Ficha de Autorização

Programa de Verão – NY/USA – Julho de 2016
Autorização / Consent
Aluno/Student: _________________________________________________________________________________
Data de Nascimento/Date of birth: _________________________________________________________________
Autorizo o aluno acima nomeado a participar do programa de verão organizado pelo Colégio Amorim e pela Monroe
College.
Tomei conhecimento que:
1.
O programa inclui alojamento, três refeições por dia, aulas de inglês, atividades organizadas e transporte
para elas.
2. O valor total a pagar à Monroe College pelo programa é USD $2500 + USD $60 (tx de inscrição) (esse
valor exclui passagem de avião, seguro e despesas pessoais)
3. O comprovante de pagamento deve ser enviado para o email: [email protected]
4. O atraso no pagamento poderá resultar no cancelamento da inscrição do aluno.
5. O valor pago à Monroe College não é reembolsável.
6. É minha responsabilidade fornecer informação médica sobre o aluno antes do início do programa.
7. O aluno deverá viajar com seguro de viagem obrigatório.
8. O aluno deverá compor o grupo do colégio e obedecer todas as normas previamente estebelecidas na
reunião de regras, incluindo o horário de recolher.
9. O voo para Nova Iorque deve ser comprado pelo responsável do aluno atendendo obrigatoriamente a
indicação de Companhia Aérea, número do voo e horário de saída e chegada fornecidos pelo colégio.
10. Todos os documentos (passaporte, visto norte-americano, autorizações para viagem desacompanhado)
devem ser entregues impreterivelmente na inscrição.
I hereby consent that the student named above will participate in the summer program that is being organized by
Colegio Amorim and Monroe College.
I understand that:
1. The program includes housing, three meals per day, English classes, organized activities and transportation
to/from those activities
2. The total amount to pay to Monroe College for the program is USD $2500 + USD $60 (application fee)
(does not include flights, insurance, personal expenses)
3. The proof of payment must be sent by email to: [email protected]
4. A delay in the payment can result in the registration’s cancellation
5. The amount paid to Monroe College is non refundable
6. It is my responsibility to provide the student’s medical information before the program starts
7. The student must have travel insurance that covers this trip
8. The student must be part of the school group and must follow all the rules that are communicated at the
rules meeting, including the curfew.
9. The airfare to New York must be purchased by the student’s father/mother/legal guardian according to the
instructions provided by the school: airline, flight number and schedule.
10. All documents (passport, US visa, permits for unaccompanied travel) must be delivered promptly with the
registration.
Nome do pai, mãe ou responsável legal/Name of father, mother or legal guardian:
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Assinatura/Signature: __________________________________________________
Data/Date: ___/___/_____
mm/ dd / yyyy