Pap Test - German - CancerCare Manitoba

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MANITOBA
SCREENINGPROGRAMM FÜR
GEBÄRMUTTERHALSKREBS
PAPABSTRICHE
Verstehen Sie
Ihre Befunde.
The Manitoba Cervical Cancer Screening Program
is a program of Manitoba Health,
managed by CancerCare Manitoba
All translated materials completed in partnership
with Sexuality Education Resource Centre
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Was ist ein Pap-Abstrich?
Ein Pap-Abstrich ist ein Test, wodurch Veränderungen
am Gebärmutterhals gefunden werden können.
Während eines Abstrichs werden Zellen vom
Gebärmutterhals entnommen, auf einen Objektträger
aufgetragen und in ein Labor zum Testen geschickt.
In den meisten Fälen sind die Zellen normal. In
einigen Fällen sind die Zellen abnorm.
Diese abnorme Zellen nennt man
Gebärmutterhalsabartung und normalerweise ist
das kein Krebs. In den meisten Fällen entwickeln
sie sich nicht zu Krebs. Manchmal können diese
Zellen mit der Zeit wachsen und bösartig werden.
Ein Abstrich kann Gebärmutterhalsabartung finden
und Ihren Arzt darauf aufmerksam machen bevor
dies passiert.
Wenn das Labor abnorme Zellen findet, wird Ihr
Arzt verständigt. Sie sollen auch verständigt werden,
wenn die Befunde abnorm sind. Zum Zeitpunkt
Ihres Abstrichs ist es wichtig zu fragen, wie und
wann Sie kontaktiert werden.
Regelmäßige Pap-Abstriche mit Folgebrief oder Anruf
über abnorme Veränderungen können die meisten
Gebärmutterhalskrebse verhindern. Die meisten
Frauen, die Gebärmutterhalskrebs bekommen, haben
keinen Abstrich gehabt, oder sie haben keinen Abstrich
seit über fünf Jahren gehabt.
Wie oft soll ich einen Abstrich
machen lassen?
Die meisten Frauen brauchen einen Abstrich einmal
im Jahr, drei Jahre lang. Wenn diese Befunde in
Ordnung sind, dann brauchen Sie einen Abstrich
nur einmal alle zwei Jahre. Sprechen Sie mit Ihrem
Arzt oder mit Ihrer Krankenschwester darüber, was
das Beste für Sie ist.
Wo kann ich einen Abstrich machen
lassen?
Den Pap-Abstrich können Sie bei einem Arzt machen
lassen, oder bei einer Krankenschwester, in einer
Klinik oder Krankenstation. Kontaktieren Sie Ihren
Arzt, um herauszufinden, ob Sie einen Termin
vereinbaren müssen.
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Was ist der Gebärmutterhals und
wo befindet er sich?
Die Gebärmutter besteht aus zwei Teilen. Der obere
Teil ist die Stelle, wo sich ein Baby entwickelt. Der
Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter,
der die Gebärmutter mit der Scheide verbindet.
Abnorme Zellen (zervikale
Dysplasie) können sich an
dieser Öffnung zur
Gebärmutter entwickeln.
EIERSTOCK
EILEITER
GEBÄRMUTTER
ZERVIXKANAL
SCHEIDE
ZERVIX
(GEBÄRMUTTERHALS)
Wenn ein Abstrich abnorm ist, heißt
das, dass ich Krebs habe?
Nein
In den meisten Fällen ist Krebs nicht der Grund für
einen abnormen Abstrich. Der häufigste Grund ist
eine Infektion Ihrer Scheide oder Ihres
Gebärmutterhalses. Meistens werden abnorme
Zellen, die durch den Abstrich entdeckt werden,
ohne jegliche Behandlung von selbst verschwinden.
In einigen Fällen aber müssen diese abnorme Zellen
behandelt werden. Die meisten Frauen, die abnorme
Abstrich-Befunde und anschließende Folgetests
und/oder Behandlungen haben, werden nie
Gebärmutterhalskrebs bekommen.
Nach einem abnormen Pap-Abstrich sollten Sie alle
Termine einhalten.
Die meisten Gebärmutterhalskrebse könnten vorgebeugt
werden, wenn Frauen regelmäßige Pap-Abstriche und
Folgetests, im Fall der abnormen Veränderungen,
hätten.
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Sind Pap-Abstriche genau?
Der Pap-Abstrich ist noch immer der meist effektive
verfügbare Screeningtest für die Früherkennung der
abnormen Zellen, die zum Gebärmutterhalskrebs
führen können.
Aber er ist nicht perfekt!
Ein einzelner Abstrich kann aus verschiedenen
Gründen nicht als 100%ig verlässlich betrachtet
werden, einschließlich:
1.
Abnorme Zellen könnten durch
Intimdusche, Gleitmittel oder
Geschlechtsverkehr vor dem Test
weggewaschen werden.
2.
Zellen könnten zum Zeitpunkt des Tests
verfehlt worden sein.
3.
Abnorme Zellen auf dem Objektträger
wurden im Labor nicht bemerkt.
4.
Normale Zellen wurden als abnorm
betrachtet.
Die meisten Gebärmutterhalskrebse wachsen
langsam. Wenn Sie einen Abstrich alle zwei Jahre
machen lassen, dann ist die Chance, dass abnorme
Zellen verfehlt werden, kleiner und die Aussicht, die
abnormen Zellen zu finden und erfolgreich zu
behandeln ist gut.
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Was bedeuten meine AbstrichBefunde wirklich?
Obwohl die meisten Pap-Abstriche als normal
eingestuft sind, wird ein in zehn Tests als abnorm
eingestuft. Die folgenden Daten sind eine
Beschreibung der Begriffe, die benutzt werden, um
einen Pap-Abstrich zu beschreiben.
Begriffe, die benutzt werden, um die allgemeine
Qualität der Zellprobe, von Ihrem Gebärmutterhals
entfernt, zu beschreiben:
Worte, die Sie
vielleicht sehen
Was sie bedeuten
Befriedigend –
Einstufung
Das Labor konnte
die Zellen Ihres
Abstrichs einstufen
Anwesenheit der
Zellen der
Transformationszone
Die Anwesenheit der
Zellen der
Transformationszone
beschreibt einfach den
Teil des Gebärmutterhalses,
von dem die Zellen entfernt
wurden.
Was Sie tun sollen
Die Zellen der
Transformationszone
können nicht immer
beobachtet werden,
doch eine Diagnose kann
trotzdem gemacht werden.
Unbefriedigend – Manchmal können die
Einstufung
Zellen Ihres Abstrichs
nicht beobachtet werden.
Der Grund dafür liegt darin,
dass nicht genug Zellen
entfernt wurden, Blut war
mit Zellen gemischt, oder
wegen vieler anderen
Gründe.
Sie brauchen noch
einen Abstrich nach
drei Monaten.
Dieser
Wiederholungstest
findet wegen eines
Problems mit der
Beobachtung der
Zellen statt und
nicht wegen der
abnormen
Befunde.
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Begriffe, die benutzt werden, um das Typ der Zellen
auf dem Objektträger zu beschreiben:
Worte, die Sie
vielleicht sehen
Was sie bedeuten
Negativ für intraepitheliale
Läsionen oder bösartige
Tumore
Keine abnormen Zellen wurden beobachtet.
Organismen und/oder
Entzündung
Rückwirkende Ausbesserung
der Organismen
Sie haben wahrscheinlich eine Infektion
oder eine Art Irritation am Gebärmutterhals.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie die
folgenden Begriffe sehen: Trichomonaden,
Actinomyces, Chlamydien oder Herpesvirus.
Endometrische Zellen
Endometrische Zellen könnten ohne
Bedeutung sein; sie könnten aber die
Notwendigkeit weiterer Tests andeuten.
ASC-US
(Atypische
Plattenepithelzellen
–unklarer Natur)
Abnorme Zellen am Gebärmutterhals
können nicht deutlich als abnorm oder
normal identifiziert werden.
LSIL
(niedriggradige Läsionen von
intraepithelialen
Plattenzellen)
Das Labor hat milde Dysplasie an Ihrem
Gebärmutterhals festgestellt.
HSIL
(hochgradige Läsionen von
intraepithelialen
Plattenzellen)
Mittelgradige bis schwere Dysplasie wurde
beobachtet. Das Resultat ist ernster als bei
LSIL, doch es ist wichtig zu wissen, dass in
den meisten Fällen dies noch immer
Dysplasie ist und nicht Krebs.
ASC-H
(atypische Plattenzellen –
HSIL kann nicht
ausgeschlossen werden)
Abnorme Zellen wurden beobachtet und
es könnte HSIL sein.
Plattenepithelkarzinom
Es besteht vielleicht eine Möglichkeit, dass
Sie Krebs haben.
AGC
(Atypische Drüsenzellen)
Es besteht vielleicht eine Abnormalität der
Drüsenzellen an Gebärmutterhals,
Gebärmutter oder Eierstock.
Suchen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester
immer auf, wenn Sie abnorme Blutungen, Ausfluss
oder Schmerzen haben. Warten Sie nicht bis zu Ihrem
nächsten Pap-Abstrich.
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Was Sie tun sollen
tet.
Sie brauchen drei Tests mit dieser Diagnose, jedes Jahr für drei Jahre.
Danach können Sie Pap-Abstriche alle zwei Jahre machen lassen.
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als.
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en,
rus.
Es ist wichtig zu wissen, dass man mit einem Pap-Abstrich auf sexuell
übertragbare Infektionen (STI) nicht testen kann. Wenn Sie denken,
dass Sie eine STI haben, sagen Sie das bitte Ihrem Arzt oder Ihrer
Krankenschwester, damit Sie über andere Tests sprechen können.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder mit Ihrer Krankenschwester, vielleicht
werden Sie weitere Tests brauchen.
n.
Ein erneuter Pap-Abstrich wird notwendig sein. Wenn der Befund
ASC-US wieder auftritt, werden Sie einen genaueren Test brauchen,
die Kolposkopie.
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Wahrscheinlich werden Sie einen erneuten Pap-Abstrich in sechs
Monaten brauchen. Wenn LSIL andauert, werden Sie eine Kolposkopie
brauchen.
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Ihr Arzt wird eine Kolposkopie für Sie arrangieren.
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Ihr Arzt wird eine Kolposkopie für Sie arrangieren.
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Ihr Arzt wird eine Kolposkopie und eine Biopsie für Sie arrangieren.
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Ihr Arzt wird eine Kolposkopie für Sie arrangieren.
Es ist wichtig dies zu tun, auch wenn Sie einen neulichen
Pap-Abstrich hatten, das negativ in bezug auf
intraepitheliale Läsionen oder bösartige Tumore war.
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Was sind zurückgewiesene
Objektträger?
Das Labor wird die Objektträger zurückweisen,
wenn sie nicht richtig gekennzeichnet sind, oder
wenn sie beschädigt sind. Wenn ein Objektträger
abgelehnt ist, wird ihn das Labor vernichten und
es wird kein Bericht zur Verfügung stehen. Sie
sollten einen erneuten Pap-Abstrich nach drei
Monaten machen lassen. Dieser Wiederholungstest
muss wegen eines Problems mit dem Objektträger,
oder wegen der fehlenden oder falsch zugeordneten
Informationen zwischen dem Objektträger und der
Erfassung gemacht werden, nicht wegen
irgendwelcher abnormen Befunde.
Was, wenn ich einen erneuten
Abstrich brauche?
Wenn Sie einen erneuten Abstrich brauchen, sollten
Sie wenigstens drei Monate warten, damit die Zellen
am Gebärmutterhals wieder wachsen und das
Entnehmen der Probe erneut möglich ist.
Sie sollten Ihren neuen Abstrich planen nachdem:
•
•
Irgendwelche Scheiden- oder
Gebärmutterhalsinfektion, Pilzinfektion
oder Geschlechtskrankheit behandelt
wurde (warten Sie zwei Wochen, nachdem
Sie Ihre letzte Medikamentendosis
genommen haben).
Ihre Regelblutung völlig ausgeblieben ist.
Auch:
1. Benutzen Sie keine Tampons,
Intimduschen, Kremen und/oder Schaum
48 Stunden vor Ihrem Pap-Abstrich.
2. Halten Sie 24 Stunden vor dem Test
Abstand vom Geschlechtsverkehr.
3. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob Sie
irgendwelche anderen Gesundheitssorgen
oder Allergien haben.
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Abnorme Gebärmutterhalszellen.
Was jetzt?
Was ist Kolposkopie?
Die Kolposkopie ist die Untersuchung des
Gebärmutterhalses und der Scheide mit einem
speziellen Untersuchungsmikroskop, das als
Kolposkop bekannt ist.
Diese Untersuchung wird durchgeführt, um
irgendwelche Missbildungen an Ihrem
Gebärmutterhals festzustellen und zu sehen,
ob eine Behandlung notwendig ist. Ein
Gynäkologe, der eigens als Kolposkopist
ausgebildet ist, wird diese Untersuchung
machen.
Sie sollten:
- versuchen, einen Termin dann
auszumachen, wenn Sie nicht Ihre
Regelblutung haben
- Ihrer Krankenschwester oder Ihrem
Arzt vor der Untersuchung sagen, ob
Sie auf Jod oder Schalentiere allergisch
sind
Es ist ungefährlich eine
Kolposkopie zu haben,
wenn Sie schwanger sind.
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Sie werden auf einer Untersuchungliege liegen
und Ihre Füße in Steigbügel setzen (Fußhalter wie
jene, die für Beckenuntersuchungen benutzt
werden), genauso wie für den Pap-Abstrich. Der
Arzt wird behutsam das Spekulum in Ihre Scheide
einsetzen, und die Scheidenwände entfalten, damit
Ihr Gebärmutterhals leicht gesehen werden kann.
Das Kolposkop wird dann nah an die Öffnung
Ihrer Scheide gehalten. Der Arzt wird so Ihren
Gebärmutterhals besser sehen können, da er eine
Vergrößerungslupe benutzt. In einigen Kliniken
können Sie, wenn Sie das wollen, mit Hilfe eines
kleinen Bildschirms neben dem Untersuchungsbett
Ihren eigenen Gebärmutterhals sehen.
Der Arzt wird den Gebärmutterhals mit einer
Farbkörperlösung einfärben. Die Lösung ändert
die Farbe, wenn sie die ungesunden Zellen berührt,
damit der Arzt den Unterschied zwischen gesunden
und abnormen Zellen sehen kann. Wenn die
abnormen Zellen zu sehen sind, wird vielleicht
zu diesem Zeitpunkt eine Biopsie durchgeführt. Die ganze Kolposkopie
dauert zwischen 15 und 20 Minuten
und ist normalerweise nicht
schmerzhaft.
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Gesunder
Gebärmutterhals,
durch ein
Kolposkop gesehen
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Welche Heilbehandlungen gibt es
für abnorme Zellen?
Die Heilbehandlungen für abnorme Zellen sind
Laserbehandlung, LEEP (Elektrochirurgische
Schlingenexzision der Transformationszone) oder
LLETZ (große Entfernung der Transformationzone
mittels einer Schlinge) und Konisation. Wenn Sie
eine von diesen Behandlungen haben, dann sollten
Sie vor dem Test dem Arzt oder der Krankenschwester
folgendes mitteilen:
-wenn Sie denken, dass Sie schwanger sind
-wenn Sie auf Jod oder Schalentiere allergisch sind
Was ist Laserbehandlung?
Laserbehandlung benutzt einen intensiven schmalen
Lichtstrahl (Laserstrahl genannt) für die Entfernung
der abnormen Zellen. Da ein Laserstrahl genau auf
ein winziges Teil gerichtet werden kann, wird es oft
bei Behandlung der zervikalen Dysplasie benutzt.
Die Behandlung dauert ungefähr zehn Minuten. Sie
werden ähnlich wie bei einem Pap-Abstrich liegen
und das Spekulum wird in die Scheide eingeführt.
Essig- und Jodlösungen werden auf den
Gebärmutterhals aufgetragen. Die Stelle wird örtlich
betäubt und der Laserstrahl wird auf jenen Teil Ihres
Gebährmutterhalses gerichtet, der die Behandlung
benötigt.
Eine allgemeine Nebenwirkung der Laserbehandlung
kann ein wässriger Ausfluss sein, der bis zu zwei
Wochen andauern kann. Bringen Sie eine Binde mit.
Sie werden sie nach der Behandlung brauchen.
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Was ist LEEP?
LEEP ist die Abkürzung für
elektrochirurgische
Schlingenexzision der
Transformationszone. Es
wird normalerweise vom
gleichen Arzt durchgeführt,
der die Kolposkopie
durchführt. Üblicherweise
wird die Behandlung in
der Praxis eines
Kolposkopisten
durchgeführt.
Die Behandlung dauert
ungefähr zehn Minuten.
Sie werden ähnlich wie bei
einem Pap-Abstrich liegen
und das Spekulum wird in
die Scheide eingeführt.
Essig- und Jodlösungen
werden auf den
Gebärmutterhals
aufgetragen. Nachdem
diese Stelle mit einem
örtlichen Narkosemittel
betäubt wird, wird eine
elektrische Drahtschlinge
in die Scheide eingeführt und das ganze
abnorme Gewebe damit entfernt. Vielleicht
werden Sie kurz Wärme empfinden.
Sie können zwei Wochen lang einen
braunen/schwarzen Ausfluss erwarten. Bringen
Sie eine Binde mit. Sie werden sie nach der
Behandlung brauchen.
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Was ist
Konisation?
Konisation ist die
Entfernung eines
kegelförmigen
Gewebeteils. Das
entfernte Gewebe
ermöglicht eine
umfassendere Probe für
die Diagnose als die
einfache Biopsie. Die
Konisation wird
normalerweise als eine
Tagesoperation
durchgeführt. Wenn
bösartige Zellen
gefunden werden, wird
zur gleichen Zeit
festgestellt, ob sich diese
Zellen auf anderes
Gewebe ausgebreitet
haben.
Manchmal ist die
Konisation auch die
Behandlung, wenn der
Arzt eigentlich alle abnorme Zellen bereits
entfernt hat.
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Wie bekomme ich meine
Befunde?
Sie können Ihre Befunde von jedem Screeningtest
auf Gebärmutterhalskrebs von folgenden Stellen
bekommen:
•
Ihrem Arzt oder
•
Sie können Manitoba Screeningregister
für Gebärmutterhalskrebs unter 204788-8626 oder gebührenfrei unter 1866-616-8805 anrufen, um die Kopie
Ihrer Befunde kostenlos zu bestellen. Sie
wird an Ihre Adresse geschickt.
Bitte lesen Sie die Broschüre:
“Register - Tatsachen und Informationen”.
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SCREENINGPROGRAMM FÜR
GEBÄRMUTTERHALSKREBS
Fachbezogene Informationen
verfügbar durch:
Manitoba Screeningprogramm für
Gebärmutterhalskrebs
5-25 Sherbrook St
Winnipeg, MB R3C 2B1
Gebührenfrei: 1-866-616-8805
204-788-8626
Lesezeichen
Was jede Frau über Pap-Abstriche
wissen sollte
Broschüren
Register – Tatsachen und Informationen
HPV – Was jeder über genitales HPV
wissen sollte
Videos
Der Pap-Abstrich
Kolposkopie –
Was jede Frau wissen muss
*Hinweis – Videos sind in allen öffentlichen
Bibliotheken in Manitoba verfügbar*
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