- GEAC-UFV - Universidade Federal de Viçosa

5/13/2010
UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIÇOSA
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE VETERINÁRIA
GEAC - UFV
Grupo de Estudos de Animais de Companhia
Pablo Herthel
Conjunto de sinais e sintomas
específicos previsíveis, que resulta de
uma determinada lesão do SNC, SNP
ou músculos esqueléticos;
Nem todos os sintomas clínicos estão
sempre presentes.
Mestrando em Cirurgia de Pequenos Animais – UFV
Grupo de Pesquisa Células-tronco Mesenquimais e Terapia Reparativa - CNPq
Especialista em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV
Grupo uniforme de sinais clínicos, produzidos
pelo mesmo mecanismo e que se repetem
em várias afecções.
4 síndromes medulares;
6 síndromes encefálicas;
Síndromes neuropáticas;
Síndromes miopáticas;
Síndromes episódicas;
Síndrome multifocal.
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Neurônio motor superior
Ação inibitória da atividade
motora intrínseca de cada
segmento medular.
LESÃO DO NEURÔNIO MOTOR SUPERIOR
Função motora
Paresia ou plegia (paralisia espástica)
Reflexos
Normais ou aumentados (hiperreflexia)
Tônus muscular
Normal ou aumentados (hipertonia)
Atrofia muscular
Lenta, por desuso
Neurônio motor inferior
Inervação motora dos
Tamanho e localização das fibras
músculos através dos nervos
periféricos.
LESÃO DO NEURÔNIO MOTOR INFERIOR
Função motora
Paresia ou plegia (paralisia flácida)
Reflexos
Ausentes (arreflexia) ou diminuídos (hiporreflexia)
Tônus muscular
Diminuído (hipotonia) ou perda (atonia)
Atrofia muscular Rápida, por denervação
P
E
R
D
A
Função
Sinais observados
Prognóstico
Propriocepção Déficits proprioceptivos
Favorável
Motricidade
voluntária
Paresia/Plegia
Reservado
Sensibilidade
superficial
Perda da dor superficial
Reservado
R
Sensibilidade Perda da dor profunda
PROPRIOCEPÇÃO
E
profunda
MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS T
SENSIBILIDADE SUPERFICIAL O
R
CONTROLE DA BEXIGA
N
SENSIBILIDADE PROFUNDA
Desfavorável
O
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T3-L3
Cervical;
C1 - C5
Cervicotorácica;
C6 - T2
Toracolombar;
T3 - L3
Lombossacra.
L4 - S3
Cervical;
C1 - C5
Cervicotorácica;
C6 - T2
Toracolombar;
T3 - L3
Lombossacra.
L4 - S3
SINAIS
MEMBRO
TORÁCICO
SINAIS
MEMBRO
PÉLVICO
C1-C5
NMS
NMS
C6-T2
NMI
NMS
T3-L3
Normal
NMS
L4-S3
Normal
NMI
LOCALIZAÇÃO
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Hemiparesia, tetraparesia a plegia;
Dor cervical, rigidez cervical;
Retenção urinária espástica;
Síndrome de Horner.
SÍNDROME CERVICAL
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Hemiparesia, tetraparesia a plegia;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Dor cervical, rigidez cervical;
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Dor cervical, rigidez cervical;
Dor cervical, rigidez cervical;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção urinária espástica;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção urinária espástica;
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção urinária espástica;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção urinária espástica;
N. pélvico (+) detrusor
N. pudendo (+) esfíncter externo
N. hipogástrico (-) detrusor
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Síndrome de Horner.
Fonte: Kelly Pontes, 2009
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Síndrome de Horner.
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Síndrome de Horner.
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Síndrome de Horner.
CAUSAS
AGUDO
▪
▪
▪
▪
▪
▪
Discopatias;
Trauma;
Toxoplasmose/Neosporose;
Subluxação atlanto axial;
Luxação atlanto occipital;
Má formação occipito atlantoaxial;
▪
▪
▪
▪
MEG;
Cinomose;
Erlichia;
Fungo.
CAUSAS
CRÔNICO
▪ Discopatia;
▪ Subluxação atlanto axial;
▪ Neoplasias.
SÍNDROME
CERVICOTORÁCICA
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Tetraparesia, hemiparesia ou tetraplegia;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção urinária espástica;
Retenção urinária espástica;
Síndrome de Horner;
Panículo diminuído.
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Síndrome de Horner.
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Panículo diminuído.
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CAUSAS:
AGUDO
▪
▪
▪
▪
▪
Discopatia;
Trauma medular;
Infarto fibrocartilaginoso;
Hemorragia;
Neoplasias;
▪
▪
▪
▪
▪
Cinomose;
Discoespondilite;
Erlichiose;
Toxoplasmose/neosporose;
Fungo.
CAUSAS:
CRÔNICO
▪
▪
▪
▪
▪
Síndrome de Wobbler;
Discopatia;
Neoplasias;
Abscessos;
Discoespondilite.
SÍNDROME
TORACOLOMBAR
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Ataxia de membros posteriores;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Paraparesia, paraplegia;
Paraparesia, paraplegia;
reflexo do panículo;
Retenção urinária espástica;
Schiff Sherrington .
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Paraparesia, paraplegia;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
reflexo do panículo;
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção urinária espástica;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Schiff Sherrington .
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Schiff Sherrington .
CAUSAS:
AGUDO com dor, progressivo
▪
▪
▪
▪
▪
▪
Meningomielite infecciosa;
Meningite responsiva a corticóides;
Neoplasia;
Discoespondilite;
Discopatia;
Hemorragia.
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CAUSAS:
AGUDO, com dor, não progressivo
▪ Trauma;
CAUSAS:
AGUDO, sem dor, não progressivo
▪ Infarto fibrocartilaginoso
▪ Fratura;
▪ Luxação.
CAUSAS:
CRÔNICO, progressivo, sem dor
▪ Mielopatia degenerativa;
▪ Discopatia;
▪ Neoplasias .
SÍNDROME
LOMBOSSACRA
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Paresia, ataxia, cifose;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Paresia, ataxia, cifose;
Hiporreflexia ou pseudo-hiperrelexia do patelar;
Retenção ou incontinência urinária;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Paresia, ataxia, cifose;
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Retenção ou incontinência urinária;
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Esfíncter anal dilatado, reflexo bulbocavernoso
Priapismo, automutilação da cauda, parestesia,
diminuído, incontinência fecal;
CAUSAS:
AGUDO com dor
▪ Inflamatório/Infeccioso;
paresia da cauda;
AGUDO sem dor
▪ Infarto.
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
CAUSAS:
CRÔNICO
▪ Discoespondilite;
▪ Hemorragia;
▪ Abscesso;
▪ Trauma;
▪ PIF;
▪ Discopatia.
▪ MEG .
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DÚVIDAS?
GEAC - UFV
Grupo de Estudos de Animais de Companhia
Pablo Herthel
[email protected]
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