B-[6]

Transcrição

B-[6]

Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das Berichtsjahr 2012
Dominikus-Krankenhaus Düsseldorf-Heerdt GmbH
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 13.02.2014 um 11:23 Uhr erstellt.
DKTIG: http://www.dktig.de
ProMaTo: http://www.netfutura.de
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche
Person: ..................................................................................................................................... 5
Link zur Homepage des Krankenhauses: ................................................................................. 5
http://www.dominikus.de ................................................................................................................. 5
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses................................................ 6
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ......................................................... 6
Pflegedienstleitung des Krankenhauses: ................................................................................. 6
Verwaltungsleitung des Krankenhauses: ................................................................................. 6
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers ..................................................................... 7
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus ................................... 7
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ........................................ 7
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses ........................ 7
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses .................... 9
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit ........................................................................................ 9
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses ............................................................. 10
8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen: ................................................................................. 10
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ........................................................ 11
A-10 Gesamtfallzahlen...................................................................................................... 11
A-11 Personal des Krankenhauses ................................................................................. 12
A-11.2 Pflegepersonal ............................................................................................................ 12
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal .......................................................................... 12
A-11.4 Hygienepersonal ....................................................................................................... 13
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet: ........................................................................ 13
Ja ............................................................................................................................................ 13
Vorsitzende/Vorsitzender: ...................................................................................................... 13
Herr Dr. med Georg Pützhofen ....................................................................................................... 13
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements ... 13
A-13 Apparative Ausstattung ........................................................................................... 14
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement ................................... 14
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: ............................................................... 15
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin: ................................................................ 15
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden: .............................................................. 15
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen .. 17
B-[1] Fachabteilung Innere Medizin / Kardiologie ............................................................. 17
B-[1].1 Name [Innere Medizin / Kardiologie] ................................................................... 17
B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [Innere Medizin / Kardiologie] ..................... 17
B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit .................................. 19
B-[1].4 Fallzahlen [Innere Medizin / Kardiologie] ........................................................... 19
B-[1].5 Diagnosen nach ICD ............................................................................................. 19
B-[1].6 Prozeduren nach OPS .......................................................................................... 20
B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ............................................................. 21
B-[1].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V...................................................... 22
B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ......... 22
B-[1].10 Personelle Ausstattung ...................................................................................... 22
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung .................................................................................... 23
B-[1].10.2 Pflegepersonal ....................................................................................................... 23
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung .............................................................................. 24
B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie,
Psychotherapie und Psychosomatik ....................................................................................... 24
keine Angaben ............................................................................................................................ 24
B-[2] Fachabteilung Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie ........................................ 25
B-[2].1 Name [Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie] .............................................. 25
B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie] 25
B-[2].4 Fallzahlen [Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie] ...................................... 27
keine Angaben ............................................................................................................................ 32
B-[3] Fachabteilung Gefäßchirurgie.................................................................................... 33
B-[3].1 Name [Gefäßchirurgie] ......................................................................................... 33
B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Gefäßchirurgie] ........................................... 33
B-[3].4 Fallzahlen [Gefäßchirurgie].................................................................................. 34
keine Angaben ............................................................................................................................ 38
B-[4] Fachabteilung HNO-Heilkunde ................................................................................... 39
B-[4].1 Name [HNO-Heilkunde] ........................................................................................ 39
B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [HNO-Heilkunde] .......................................... 39
B-[4].4 Fallzahlen [HNO-Heilkunde] ................................................................................. 40
keine Angaben ............................................................................................................................ 45
B-[5] Fachabteilung Angiologie .......................................................................................... 46
B-[5].1 Name [Angiologie] ................................................................................................ 46
B-[5].2 Medizinische Leistungsangebote [Angiologie] .................................................. 46
B-[5].4 Fallzahlen [Angiologie] ........................................................................................ 47
keine Angaben ............................................................................................................................ 51
B-[6] Fachabteilung Anästhesiologie/Intensivmedizin...................................................... 52
B-[6].1 Name [Anästhesiologie/Intensivmedizin] ........................................................... 52
B-[6].2 Medizinische Leistungsangebote [Anästhesiologie/Intensivmedizin] ............. 52
B-[6].4 Fallzahlen [Anästhesiologie/Intensivmedizin].................................................... 53
keine Angaben ............................................................................................................................ 55
Teil C - Qualitätssicherung .................................................................................................. 56
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
............................................................................................................................................ 56
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL ............ 56
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V .................... 56
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
nach § 137f SGB V ............................................................................................................ 56
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung ........................................................................................................... 56
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V ......................... 56
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr.
2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") .................................................................... 57
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V
............................................................................................................................................ 57
* nach den "Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und
Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus" in der Fassung vom 19.03.2009
(siehe www.g-ba.de) .................................................................................................................... 57
** Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums ein
Fortbildungszertifikat nicht vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden Zeitraumes von
höchstens zwei Jahren nachholen. .................................................................................................. 57
Einleitung
Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser,
selbstverständlich legen unsere Patienten Wert auf die Qualität unserer medizinischen und pflegerischen Leistungen. Wie
beurteilen sie diese? Die sogenannten "Hotelleistungen" wie Sauberkeit, Güte des Essens, Ausstattung der Räume ect.
lassen sich schnell von jedermann einschätzen, genauso wie die Freundlichkeit und Zuwendung des Personals. Jedoch
definiert sich die medizinische Qualität wesentlich schwieriger und nur anhand aussagekräftiger Indikatoren.
Der Gesetzgeber hat die Grundlage geschaffen, dass diese Indikatoren durch die Regelungen des Gemeinsamen
Bundessausschuss (G-BA) in Form eines strukturierten Qualitätsberichtes verbindlich festgelegt werden können.
Die exakte Datenerfassung diagnostischer und therapeutischer Leistungen bildet demnach die unabdingbare Voraussetzung
jeder Analyse und folgender Vergleiche. Das Ziel des vorliegenden Qualitätsberichts ist, Ihnen zu helfen sich einen Überblick
über die Leistungsfähigkeit unseres Krankenhauses zu verschaffen.
Ihre Ansprechpartner bei Fragen zu diesem Bericht sind:
Herr Uwe Rufleth Betriebswirt (VWA), Klinikleitung/Geschäftsführung
Frau Heidi Raak, Assistentin Klinikleitung/Geschäftsführung
Ihre Ansprechpartner für Ihre Belange als Patienten des Krankenhauses sind:
Frau Heidi Raak, Assistentin Klinikleitung/Geschäftsführung
Frau Regina Huber, Patientenfürsprecherin
Das Vertrauen unserer Patientinnen und Patienten erarbeiten wir uns jeden Tag neu. Dass uns dies im Jahr 2012 gelungen
ist, zeigen die Fallzahlen. Hinter einem Fall unseres Krankenhauses in der Statistik steht immer ein Mensch. Diesem Mensch
zu helfen ist unsere Mission. Als Einrichtung der Cherubine-Willimann-Stiftung Arenberg tun wir dies unter dem Motto: "Zeit
heilt! Seele lebt! Könner helfen!".
Wir haben ein zertifiziertes Qualitätsmanagementsystem nach DIN EN ISO 9001:2008, geprüft durch die LGA InterCert
GmbH.
Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Betriebswirt (VWA) Uwe
Klinikleitung/Geschäftsführ 0211 567 2101
Rufleth
ung
Fax
Email
0211 567 2103
uwe.rufleth@cws-kliniken.
de
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:
Name
Position
Klinikleitung/Geschäftsführ 0211 567 2101
Rufleth
ung
Link zur Homepage des Krankenhauses:
http://www.dominikus.de
Telefon
Fax
Email
0211 567 2103
uwe.rufleth@cws-kliniken.
de
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
I. Angaben zum Krankenhaus
IK-Nummer des Krankenhauses:
260513271
Standortnummer des Krankenhauses:
00
Hausanschrift:
Dominikus-Krankenhaus Düsseldorf-Heerdt GmbH
Am Heedter Krankenhaus 2
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 5670
Fax:
0211 / 5672149
E-Mail:
[email protected]
Internet:
Ärztliche Leitung des Krankenhauses:
Titel:
Dr. med.
Vorname:
Georg
Name:
Pützhofen
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
Ärztlicher Direktor 0211 / 567 - 2601 0211 / 567 - 2609 anaesthesie@dom
inikus.de
Pflegedienstleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Michael
Name:
De Spirt
Position:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
Pflegedienstleitung 0211 / 567 - 2104 0211 / 567 - 2103 michael.despirt@d
ominikus.de
Verwaltungsleitung des Krankenhauses:
Titel:
Vorname:
Name:
Rufleth
Position:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
E-Mail:
Klinikleitung/Gesc 0211 / 567 - 2101 0211 / 567 - 2103 uwe.rufleth@cwshäftsführung
kliniken.de
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name:
Cherubine-Willimann-Stiftung Arenberg
Art:
freigemeinnützig
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Nein
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
trifft nicht zu / entfällt
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
MP03
Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare
MP04
Atemgymnastik/-therapie
MP55
Audiometrie/Hördiagnostik
MP08
Berufsberatung/Rehabilitationsberatung
MP09
Besondere Formen/Konzepte der Betreuung
von Sterbenden
MP14
Diät- und Ernährungsberatung
MP69
Eigenblutspende
MP15
Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl
eitungspflege
MP24
Manuelle Lymphdrainage
MP25
Massage
MP26
Medizinische Fußpflege
MP29
Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie
MP31
Physikalische Therapie/Bädertherapie
MP32
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzelund/oder Gruppentherapie
Kommentar / Erläuterung:
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
MP61
Redressionstherapie
MP35
Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen
gymnastik
MP37
Schmerztherapie/-management
MP63
Sozialdienst
MP64
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
MP39
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung
von Patienten und Patientinnen sowie
Angehörigen
MP11
Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP44
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie
MP45
Stomatherapie/-beratung
MP47
Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
MP48
Wärme- und Kälteanwendungen
MP51
Wundmanagement
MP52
Zusammenarbeit mit/Kontakt zu
Selbsthilfegruppen
MP68
Zusammenarbeit mit
Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter
Pflege/Kurzzeitpflege
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
Zusatzangaben:
NM67
Andachtsraum
NM01
Aufenthaltsräume
NM02
Ein-Bett-Zimmer
NM03
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
NM14
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
1,80 EUR pro Tag (max)
NM30
Klinikeigene Parkplätze für Besucher
1,00 EUR pro Stunde
und Besucherinnen sowie Patienten und 15,00 EUR pro Tag
Patientinnen
NM17
Rundfunkempfang am Bett
NM42
Seelsorge
NM18
Telefon
0 EUR pro Tag (max)
1,80 EUR pro Tag (max) ins deutsche
Festnetz
0,15 EUR pro Minute ins deutsche
Festnetz
0 EUR bei eingehenden Anrufen
NM09
Unterbringung Begleitperson
NM19
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
NM10
Zwei-Bett-Zimmer
NM11
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF23
Allergenarme Zimmer
BF24
Diätetische Angebote
BF17
geeignete Betten für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße (Übergröße,
elektrisch verstellbar)
BF04
Gut lesbare, große und kontrastreiche
Beschriftung
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF21
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und
oder besonderer Körpergröße, z.B.
Patientenlifter
BF22
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit
besonderem Übergewicht oder besonderer
Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
BF18
OP-Einrichtungen für Patienten und
oder besonderer Körpergröße: Schleusen,
OP-Tische
BF19
Röntgeneinrichtungen für Patienten und
oder besonderer Körpergröße
BF09
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den
meisten Serviceeinrichtungen
BF10
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und
Besucherinnen
BF20
Untersuchungsgeräte für Patienten und
oder besonderer Körpergröße: z.B.
Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF07
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und
Dusche o.ä.
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
8.1 Forschung und akademische Lehre:
Nr.
Forschung, akademische Lehre und weitere
ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten:
FL03
Studierendenausbildung
(Famulatur/Praktisches Jahr)
8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen:
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
HB01
Gesundheits- und Krankenpfleger und
In unserem Haus bieten wir die Ausbildung
Gesundheits- und Krankenpflegerin
zur Gesundheits- und Krankenpfleger/in und zum
Operationstechnischen Assistent/in ( OTA ) an.
Die praktischen Einsätze finden im DominikusKrankenhaus und der theoretische Unterricht an den
kooperierenden Einrichtungen statt.
Allgemeine Inform...
HB03
Krankengymnast und
Krankengymnastin/Physiotherapeut und
Physiotherapeutin
HB07
Operationstechnischer Assistent und
Operationstechnische Assistentin (OTA)
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
260 Betten
A-10 Gesamtfallzahlen
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:
Vollstationäre Fallzahl:
9264
Teilstationäre Fallzahl:
0
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
Kommentar/ Erläuterung
57 Vollkräfte
(außer Belegärzte und
Belegärztinnen)
- davon Fachärzte und
29 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und Belegärztinnen
0 Personen
(nach § 121 SGB V)
Ärzte und Ärztinnen, die keiner
0 Vollkräfte
Fachabteilung zugeordnet sind
A-11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre
Anzahl
133,5 Vollkräfte
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Pflegeassistenten und
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
14,5 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre
8 Vollkräfte
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
davon 2 Chirurgische Assistenten
und Assistentinnen
Operationstechnische Assistentinnen
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
(Vollkräfte):
Kommentar/ Erläuterung:
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung:
(Vollkräfte):
SP21
Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und
1,6
Physiotherapeutin
SP15
Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische
1
Bademeisterin
SP25
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
A-11.4
0,8
Hygienepersonal
Krankenhaushygieniker und
Anzahl
1 Personen
externe Dienstleistung
Krankenhaushygienikerinnen
Hygienebeauftragte Ärzte und
5 Personen
hygienebeauftrage Ärztinnen
Fachgesundheits- und
1 Personen
Versorgung durch ein Hygieneinstitut
Krankenpfleger und
Krankenpflegerinnen bzw.
Fachkindergesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen für
Hygiene und Infektionsprävention "Hygienefachkräfte" (HFK)
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet:
Ja
Vorsitzende/Vorsitzender:
Herr Dr. med Georg Pützhofen
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Titel, Nachname,
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Vorname, Position:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Dipl.-Kffr.
(FH) Schaepers Janin
e
0211 567 2185
Email:
Straße, Hausnummer, Arbeitsschwerpunkte:
Postleitzahl, Ort:
janine.schaepers@cw
s-kliniken.de
A-13 Apparative Ausstattung
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche
24h
Bezeichnung
AA01
Angiographiegerät/DSA
Gerät zur
Ja
Gefäßdarstellung
AA08
Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im
Ja
Querschnitt mittels
Röntgenstrahlen
AA10
Elektroenzephalographieg Elektroenzephalographieg Ja
erät (EEG)
AA14
erät (EEG)
Gerät für
Ja
Nierenersatzverfahren
AA15
Gerät zur
Ja
Lungenersatztherapie/
-unterstützung
AA22
Magnetresonanztomograp Schnittbildverfahren
h (MRT)
Ja
mittels starker
Magnetfelder und
elektro-magnetischer
Wechselfelder
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Ja/nein
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes
Ja
Lob- und Beschwerdemanagement
eingeführt.
Im Krankenhaus existiert ein
Ja
schriftliches, verbindliches Konzept
zum Beschwerdemanagement
(Beschwerdestimulierung,
Beschwerdeannahme,
Beschwerdebearbeitung,
Beschwerdeauswertung)
Das Beschwerdemanagement regelt
den Umgang mit mündlichen
Beschwerden
Ja
Kommentar / Erläuterung
Ja/nein
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt
den Umgang mit schriftlichen
Beschwerden
Ja
Die Zeitziele für die Rückmeldung an
die Beschwerdeführer oder
Beschwerdeführerinnen sind schriftlich
definiert
Ja
Eine Ansprechperson für das
Beschwerdemanagement mit
definierten Verantwortlichkeiten und
Aufgaben ist benannt
Ja
Ein Patientenfürsprecher oder eine
Patientenfürsprecherin mit definierten
Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist
benannt
Anonyme Eingabemöglichkeiten von
info@do
Beschwerden
minikus.d Tel. 0211 567 2101
e
Patientenbefragungen
Ja
Einweiserbefragungen
Ja
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement:
Titel:
Vorname:
Heidi
Name:
Strasse,
Hausnummer,
Rufnummer,
Rufnummer,
PLZ, Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
0211 567 2101
0211 567 2109
Raak
E-Mail:
[email protected]
e
Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin:
Titel:
Vorname:
Frau
Name:
Strasse,
Hausnummer,
Rufnummer,
Rufnummer,
PLZ, Ort:
Durchwahl):
Durchwahl):
Huber
0211 567 0
E-Mail:
patientenfuersprec
[email protected]
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden:
Titel:
Vorname:
Heidi
Name:
Raak
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
0211 567 2101
0211 567 2109
E-Mail:
[email protected]
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /
Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Innere Medizin / Kardiologie
B-[1].1 Name [Innere Medizin / Kardiologie]
Innere Medizin / Kardiologie
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
0100
Hausanschrift:
Am Heerdter Krankenhaus 2
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 567 - 2201
Fax:
0211 / 567 - 2209
E-Mail:
[email protected]
Internet:
https://www.dominikus.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Dr. med.
Wald, Christof
Chefarzt
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
Belegarzt / KH-Arzt:
KH-Arzt
B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [Innere Medizin / Kardiologie]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
VR15
Arteriographie
VI29
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
VI43
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
VI07
Diagnostik und Therapie der Hypertonie
(Hochdruckkrankheit)
VI02
Diagnostik und Therapie der pulmonalen
Herzkrankheit und von Krankheiten des
Lungenkreislaufes
Nr.
VI22
Diagnostik und Therapie von Allergien
VN05
Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden
VI23
Diagnostik und Therapie von angeborenen und
erworbenen Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
VI30
Diagnostik und Therapie von
Autoimmunerkrankungen
VI10
Diagnostik und Therapie von endokrinen
Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
VI15
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der
Atemwege und der Lunge
VI14
Leber, der Galle und des Pankreas
VI12
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
des Darmausgangs
VI11
des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI24
Diagnostik und Therapie von geriatrischen
Erkrankungen
VI09
Diagnostik und Therapie von hämatologischen z.B. Herzkatheter, perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA)
Erkrankungen
VI31
Herzrhythmusstörungen
VI19
Diagnostik und Therapie von infektiösen und
parasitären Krankheiten
VI01
Diagnostik und Therapie von ischämischen
Herzkrankheiten
VI04
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der
Arterien, Arteriolen und Kapillaren
VI16
Pleura
VI05
Venen, der Lymphgefäße und der
Lymphknoten
VI13
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des
Peritoneums
VI08
Nierenerkrankungen
VI18
Diagnostik und Therapie von onkologischen
Erkrankungen
Nr.
VI25
Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen
VI17
rheumatologischen Erkrankungen
VI03
Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen
der Herzkrankheit
VN01
zerebrovaskulären Erkrankungen
VI06
zerebrovaskulären Krankheiten
VR04
Duplexsonographie
VR03
Eindimensionale Dopplersonographie
VI35
Endoskopie
VR08
Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige
Leistung
VI20
Intensivmedizin
VR02
Native Sonographie
VI39
Physikalische Therapie
VR09
Projektionsradiographie mit
Kontrastmittelverfahren
VI40
Schmerztherapie
VR05
Sonographie mit Kontrastmittel
B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
B-[1].4 Fallzahlen [Innere Medizin / Kardiologie]
2898
0
B-[1].5 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-Ziff Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
er:
I25
278
Chronische ischämische Herzkrankheit
I48
178
Vorhofflattern und Vorhofflimmern
I10
145
Essentielle (primäre) Hypertonie
J44
118
Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
I50
97
Herzinsuffizienz
J18
92
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
I21
87
Akuter Myokardinfarkt
K29
87
Gastritis und Duodenitis
I20
81
Angina pectoris
F10
76
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
E86
73
Volumenmangel
K52
65
Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis
A41
60
Sonstige Sepsis
R55
60
Synkope und Kollaps
E11
47
Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes]
N30
44
Zystitis
K92
39
Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems
K57
36
Divertikulose des Darmes
N17
33
Akutes Nierenversagen
R07
32
Hals- und Brustschmerzen
J20
26
Akute Bronchitis
I26
25
Lungenembolie
I47
25
Paroxysmale Tachykardie
I63
25
Hirninfarkt
N20
24
Nieren- und Ureterstein
R42
22
Schwindel und Taumel
D50
21
Eisenmangelanämie
K85
21
Akute Pankreatitis
A09
19
Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher
bezeichneten Ursprungs
J69
18
Pneumonie durch feste und flüssige Substanzen
B-[1].6 Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
1-275
708
Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung
1-632
686
Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie
8-837
529
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen
8-83b
506
Zusatzinformationen zu Materialien
8-930
296
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des
zentralen Venendruckes
3-200
289
Native Computertomographie des Schädels
1-440
284
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
1-273
279
Rechtsherz-Katheteruntersuchung
3-052
265
Transösophageale Echokardiographie [TEE]
8-854
253
Hämodialyse
1-650
226
Diagnostische Koloskopie
8-980
197
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
8-800
150
Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat
8-831
139
Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße
1-266
138
Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt
8-640
108
Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus
8-900
103
Intravenöse Anästhesie
3-225
94
Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel
3-222
90
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
8-701
78
Einfache endotracheale Intubation
3-207
75
Native Computertomographie des Abdomens
1-444
66
Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
8-152
61
Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax
3-202
58
Native Computertomographie des Thorax
3-800
53
Native Magnetresonanztomographie des Schädels
1-844
50
Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle
1-620
47
Diagnostische Tracheobronchoskopie
3-604
47
Arteriographie der Gefäße des Abdomens
5-377
44
Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators
8-706
34
Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Ambulanz
Nr. / Leistung
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Schrittmacherambulanz,
Behandlung nach § 116 SGB V
TEE
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten und
Krankenhausärztinnen)
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach § 115a SGB V
B-[1].8 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
OPS-Ziffer:
Anzahl:
1-650
427
5-452
51
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[1].10 Personelle Ausstattung
B-[1].10.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Anzahl
Anzahl je Fall
12 Vollkräfte
0,00414
davon Fachärzte und
Anzahl
Anzahl je Fall
4 Vollkräfte
0,00138
0 Personen
0,00000
Fachärztinnen
Belegärzte und
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ26
Innere Medizin und SP Gastroenterologie
AQ28
Innere Medizin und SP Kardiologie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF15
Intensivmedizin
ZF22
Labordiagnostik – fachgebunden –
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
B-[1].10.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
31 Vollkräfte
0,01069
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
3,5 Vollkräfte
0,00120
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Operationstechnische
3 Jahre
Vollkräfte
Assistenten und
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
akademischer Abschluss:
PQ04
Intensivpflege und Anästhesie
PQ05
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP04
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP12
Praxisanleitung
ZP16
Wundmanagement
B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[2] Fachabteilung Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie
B-[2].1 Name [Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie]
Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
1500
Hausanschrift:
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 567 - 2301
Fax:
0211 / 567 - 2309
E-Mail:
[email protected]
Internet:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Dr. med.
Staade, Katja
Chefärztin
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
KH-Arzt
B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie]
Nr.
VC60
Adipositaschirurgie
VC64
Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
VC66
Arthroskopische Operationen
VC29
Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC49
Chirurgie der Bewegungsstörungen
VC45
Chirurgie der degenerativen und traumatischen
Schäden der Hals-, Brust- und
Lendenwirbelsäule
VC31
Knochenentzündungen
VC42
Diagnostik und Therapie von sonstigen
Verletzungen
Nr.
VC39
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der
Hüfte und des Oberschenkels
VC41
Knöchelregion und des Fußes
VC35
Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule
und des Beckens
VC36
Schulter und des Oberarmes
VC37
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des
Ellenbogens und des Unterarmes
VC38
Handgelenkes und der Hand
VC40
Knies und des Unterschenkels
VC32
Kopfes
VC34
Thorax
VC21
Endokrine Chirurgie
VC28
Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VC11
Lungenchirurgie
VC22
Magen-Darm-Chirurgie
VC26
Metall-/Fremdkörperentfernungen
VC56
Minimalinvasive endoskopische Operationen
VC55
Minimalinvasive laparoskopische Operationen
VC05
Schrittmachereingriffe
VO19
Schulterchirurgie
VC58
Spezialsprechstunde
VC15
Thorakoskopische Eingriffe
VC65
Wirbelsäulenchirurgie
Adipositas-Sprechstunde
B-[2].4 Fallzahlen [Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie]
1854
0
er:
K40
120
Hernia inguinalis
S72
81
Fraktur des Femurs
S42
75
Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes
S52
69
Fraktur des Unterarmes
S82
60
Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes
E66
59
Adipositas
S06
58
Intrakranielle Verletzung
K56
54
Paralytischer Ileus und mechanischer Ileus ohne Hernie
M17
53
Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes]
K80
50
Cholelithiasis
M51
50
Sonstige Bandscheibenschäden
S32
49
Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens
K35
39
Akute Appendizitis
K57
39
Divertikulose des Darmes
K43
38
Hernia ventralis
E04
36
Sonstige nichttoxische Struma
M16
31
Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes]
M54
31
Rückenschmerzen
S22
31
Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule
M23
30
Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement]
M48
29
Sonstige Spondylopathien
L02
26
Hautabszess, Furunkel und Karbunkel
C18
22
Bösartige Neubildung des Kolons
K42
22
Hernia umbilicalis
T84
22
Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate
I84
21
Hämorrhoiden
S00
18
Oberflächliche Verletzung des Kopfes
S30
18
Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens
T85
16
Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate
er:
R10
14
Bauch- und Beckenschmerzen
8-800
143
1-632
141
5-530
128
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-831
104
Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe
5-794
102
Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
8-931
102
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes
5-916
95
Temporäre Weichteildeckung
8-930
95
5-469
92
Andere Operationen am Darm
3-200
87
Native Computertomographie des Schädels
5-839
86
Andere Operationen an der Wirbelsäule
5-790
75
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
8-980
75
5-810
74
Arthroskopische Gelenkrevision
5-896
70
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut
und Unterhaut
5-793
67
Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
5-820
66
Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk
5-032
65
Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis
5-812
64
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
8-831
64
3-207
63
3-225
58
5-511
58
Cholezystektomie
5-787
58
Entfernung von Osteosynthesematerial
5-470
53
Appendektomie
5-822
53
Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk
1-266
51
1-650
49
5-455
45
Partielle Resektion des Dickdarmes
5-811
45
Arthroskopische Operation an der Synovialis
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic
he Ambulanz
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM07 Privatambulanz
OPS-Ziffer:
Anzahl:
5-810
36
Arthroskopische Gelenkrevision
5-812
28
Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
5-787
15
Entfernung von Osteosynthesematerial
1-502
14
Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
5-790
8
Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
5-399
6
Andere Operationen an Blutgefäßen
1-586
<4
Biopsie an Lymphknoten durch Inzision
5-044
<4
Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär
5-056
<4
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
OPS-Ziffer:
Anzahl:
5-378
<4
Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators
5-530
<4
Verschluss einer Hernia inguinalis
5-640
<4
Operationen am Präputium
5-795
<4
Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
5-811
<4
Arthroskopische Operation an der Synovialis
5-840
<4
Operationen an Sehnen der Hand
5-841
<4
Operationen an Bändern der Hand
5-844
<4
Revision an Gelenken der Hand
5-850
<4
Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-859
<4
Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden:
Ja
Anzahl
Anzahl je Fall
12 Vollkräfte
0,00647
4 Vollkräfte
0,00215
0 Personen
0,00000
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
SGB V)
Nr.
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ10
Orthopädie und Unfallchirurgie
AQ13
Viszeralchirurgie
Nr.
ZF28
Notfallmedizin
ZF34
Proktologie
ZF43
Spezielle Unfallchirurgie
ZF44
Sportmedizin
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
24,5 Vollkräfte
0,01321
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
3 Vollkräfte
0,00161
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
3 Vollkräfte
0,00161
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Hebammen
davon 1 chirurgische
Assistenten und
Assistentin / chirurgischer
Assistent
Assistentinnen
Nr.
PQ04
PQ05
PQ08
Operationsdienst
Nr.
ZP09
Kontinenzmanagement
ZP12
Praxisanleitung
ZP16
Wundmanagement
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[3] Fachabteilung Gefäßchirurgie
B-[3].1 Name [Gefäßchirurgie]
Gefäßchirurgie
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
1800
Hausanschrift:
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 567 - 2351
Fax:
0211 / 567 - 2359
E-Mail:
[email protected]
Internet:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Dr. med.
Steinke, Tobias
Chefarzt
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
KH-Arzt
B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Gefäßchirurgie]
Nr.
Gefäßchirurgie
VC63
Amputationschirurgie
VC16
Aortenaneurysmachirurgie
VR15
Arteriographie
VX00
Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
VX00
chirurgische Intensivmedizin
VC06
Defibrillatoreingriffe
VC19
Diagnostik und Therapie von venösen
Erkrankungen und Folgeerkrankungen
VC61
Dialyseshuntchirurgie
VR04
Duplexsonographie
VC18
Konservative Behandlung von arteriellen
Gefäßerkrankungen
offene und endovaskuläre Versorgung
Ästhetische Varizenchirurgie, Laserbehandlung, Mikrosklerosetherapie
Nr.
Gefäßchirurgie
VC17
Offen chirurgische und endovaskuläre
Behandlung von Gefäßerkrankungen
VR16
Phlebographie
VC62
Portimplantation
VC05
Schrittmachereingriffe
VC58
Spezialsprechstunde
Diabetische Fußsprechstunde/ Shuntsprechstunde/ TOS-Sprechstunde/
Venensprechstunde
VX00
Thoracic Outlet Syndrom - TOS
Chirurgie der neurovaskulären Kompressionssyndrome der oberen
Thoraxapertur
B-[3].4 Fallzahlen [Gefäßchirurgie]
962
0
er:
T82
397
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen
I70
192
Atherosklerose
N18
118
Chronische Nierenkrankheit
I83
84
Varizen der unteren Extremitäten
I65
27
Verschluss und Stenose präzerebraler Arterien ohne resultierenden Hirninfarkt
I71
16
Aortenaneurysma und -dissektion
I74
16
Arterielle Embolie und Thrombose
I77
12
Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen
T81
9
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
I72
7
Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion
er:
A41
6
Sonstige Sepsis
T87
6
Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind
E11
4
L98
4
Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut, anderenorts nicht klassifiziert
N17
4
Akutes Nierenversagen
A40
<4
Streptokokkensepsis
D48
<4
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht näher bezeichneten
Lokalisationen
E10
<4
Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes]
E78
<4
Störungen des Lipoproteinstoffwechsels und sonstige Lipidämien
I80
<4
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
I82
<4
Sonstige venöse Embolie und Thrombose
I87
<4
Sonstige Venenkrankheiten
J18
<4
Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet
L03
<4
Phlegmone
L97
<4
Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
M79
<4
Sonstige Krankheiten des Weichteilgewebes, anderenorts nicht klassifiziert
M86
<4
Osteomyelitis
T89
<4
Sonstige näher bezeichnete Komplikationen eines Traumas
Z45
<4
Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes
Z49
<4
Dialysebehandlung
5-394
455
Revision einer Blutgefäßoperation
5-916
237
8-854
219
Hämodialyse
5-392
213
Anlegen eines arteriovenösen Shuntes
5-399
201
5-896
150
und Unterhaut
5-385
131
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
5-381
122
Endarteriektomie
5-930
118
Art des Transplantates
8-831
113
8-800
103
8-836
95
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
5-38f
94
Offen chirurgische Angioplastie (Ballon)
8-930
83
5-393
78
Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen
5-865
65
Amputation und Exartikulation Fuß
8-857
65
Peritonealdialyse
5-380
64
Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen
3-607
62
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
8-931
57
Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes
3-228
55
Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
8-190
55
Spezielle Verbandstechniken
5-983
54
Reoperation
3-60x
46
Andere Arteriographie
8-987
42
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE]
8-980
40
1-266
39
5-869
38
Andere Operationen an den Bewegungsorganen
5-056
25
Neurolyse und Dekompression eines Nerven
3-606
24
Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
AM07 Privatambulanz
OPS-Ziffer:
Anzahl:
5-392
144
Anlegen eines arteriovenösen Shuntes
5-399
138
5-385
50
Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen
3-606
<4
Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten
5-394
<4
Revision einer Blutgefäßoperation
nicht vorhanden
Anzahl
Anzahl je Fall
5 Vollkräfte
0,00519
4 Vollkräfte
0,00415
0 Personen
0,00000
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
SGB V)
Nr.
AQ06
Allgemeinchirurgie
AQ07
Gefäßchirurgie
Endovaskuläre Spezialisten
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
19,5 Vollkräfte
0,02027
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
0 Vollkräfte
0,00000
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
3 Vollkräfte
0,00311
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Hebammen
davon eine Chirurgische
Assistenten und
Assistentin/ chirurgischer
Assistent
Assistentinnen
Nr.
PQ04
PQ05
PQ08
Operationsdienst
Nr.
ZP12
Praxisanleitung
ZP16
Wundmanagement
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[4] Fachabteilung HNO-Heilkunde
B-[4].1 Name [HNO-Heilkunde]
HNO-Heilkunde
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
2600
Hausanschrift:
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 567 - 2501
Fax:
0211 / 567 - 2509
E-Mail:
[email protected]
Internet:
B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [HNO-Heilkunde]
Nr.
HNO-Heilkunde
VH15
Kopfspeicheldrüsen
VH10
Nasennebenhöhlen
VH17
Trachea
VH12
Tränenwege
VH16
des Kehlkopfes
VH08
Diagnostik und Therapie von Infektionen der
oberen Atemwege
VH14
Mundhöhle
VH01
äußeren Ohres
VH03
Innenohres
Nr.
HNO-Heilkunde
VH02
Mittelohres und des Warzenfortsatzes
VH24
Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen
VH04
Mittelohrchirurgie
VH06
Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres
VH13
Plastisch-rekonstruktive Chirurgie
VH25
Schnarchoperationen
VH07
Schwindeldiagnostik/-therapie
VH09
Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege
B-[4].4 Fallzahlen [HNO-Heilkunde]
3048
0
er:
J34
1238
Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen
J35
393
Chronische Krankheiten der Gaumenmandeln und der Rachenmandel
J32
269
Chronische Sinusitis
H66
208
Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media
H74
139
Sonstige Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes
H80
50
Otosklerose
J38
39
Krankheiten der Stimmlippen und des Kehlkopfes, anderenorts nicht klassifiziert
H61
36
Sonstige Krankheiten des äußeren Ohres
H81
32
Störungen der Vestibularfunktion
Q17
31
Sonstige angeborene Fehlbildungen des Ohres
er:
C32
30
Bösartige Neubildung des Larynx
D11
29
Gutartige Neubildung der großen Speicheldrüsen
H71
24
Cholesteatom des Mittelohres
H70
23
Mastoiditis und verwandte Zustände
H95
23
Krankheiten des Ohres und des Warzenfortsatzes nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts
nicht klassifiziert
R04
23
Blutung aus den Atemwegen
H91
21
Sonstiger Hörverlust
H60
20
Otitis externa
H68
19
Entzündung und Verschluss der Tuba auditiva
H90
19
Hörverlust durch Schallleitungs- oder Schallempfindungsstörung
T81
19
Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert
D38
15
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens des Mittelohres, der Atmungsorgane und
der intrathorakalen Organe
K11
15
Krankheiten der Speicheldrüsen
J36
14
Peritonsillarabszess
Q18
13
Sonstige angeborene Fehlbildungen des Gesichtes und des Halses
M95
11
Sonstige erworbene Deformitäten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
J37
10
Chronische Laryngitis und Laryngotracheitis
S02
10
Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen
D37
9
Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Mundhöhle und der Verdauungsorgane
G47
9
Schlafstörungen
5-215
1668
Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
5-214
1130
Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
5-224
314
Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen
5-281
313
Tonsillektomie (ohne Adenotomie)
5-983
294
Reoperation
5-195
272
Tympanoplastik (Verschluss einer Trommelfellperforation und Rekonstruktion der
Gehörknöchelchen)
5-221
215
Operationen an der Kieferhöhle
5-218
213
Plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase [Septorhinoplastik]
5-189
187
Andere Operationen am äußeren Ohr
5-194
139
Myringoplastik [Tympanoplastik Typ I]
5-222
130
Operation am Siebbein und an der Keilbeinhöhle
1-630
116
Diagnostische Ösophagoskopie
5-200
111
Parazentese [Myringotomie]
5-300
110
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx
1-610
105
Diagnostische Laryngoskopie
5-282
103
Tonsillektomie mit Adenotomie
5-984
96
Mikrochirurgische Technik
5-185
83
Konstruktion und Rekonstruktion des äußeren Gehörganges
5-181
58
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des äußeren Ohres
5-184
55
Plastische Korrektur abstehender Ohren
5-852
51
Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
5-197
49
Stapesplastik
5-285
47
Adenotomie (ohne Tonsillektomie)
5-209
43
Andere Operationen am Mittel- und Innenohr
5-262
39
Resektion einer Speicheldrüse
8-930
38
5-901
35
Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle
5-217
32
Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase
1-242
29
Audiometrie
5-205
29
Andere Exzisionen an Mittel- und Innenohr
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Ambulanz
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
AM07 Privatambulanz
Nr. / Leistung
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
OPS-Ziffer:
Anzahl:
5-285
188
Adenotomie (ohne Tonsillektomie)
5-200
157
Parazentese [Myringotomie]
5-300
19
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx
5-216
17
Reposition einer Nasenfraktur
5-194
16
Myringoplastik [Tympanoplastik Typ I]
5-214
12
Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
5-184
7
Plastische Korrektur abstehender Ohren
5-086
<4
Rekonstruktion des Tränenkanals und Tränenpunktes
5-185
<4
Konstruktion und Rekonstruktion des äußeren Gehörganges
5-212
<4
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase
5-215
<4
Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
5-903
<4
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
nicht vorhanden
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Anzahl
Anzahl je Fall
10 Vollkräfte
0,00328
Anzahl
Anzahl je Fall
7 Vollkräfte
0,00229
0 Personen
0,00000
Fachärztinnen
Belegärzte und
SGB V)
Nr.
AQ18
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
AQ11
Plastische und Ästhetische Chirurgie
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
20 Vollkräfte
0,00656
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
6 Vollkräfte
0,00196
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
2 Vollkräfte
0,00065
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Hebammen
Assistenten und
Assistentinnen
Nr.
PQ05
PQ08
Operationsdienst
Nr.
ZP16
Wundmanagement
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[5] Fachabteilung Angiologie
B-[5].1 Name [Angiologie]
Angiologie
Art der Abteilung:
Hauptabteilung
3750
Hausanschrift:
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 567 - 2251
Fax:
0211 / 567 - 2359
E-Mail:
[email protected]
Internet:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Dr. med.
Ploenes, Christoph
Chefarzt
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
KH-Arzt
B-[5].2 Medizinische Leistungsangebote [Angiologie]
Nr.
Angiologie
VI04
Arterien, Arteriolen und Kapillaren
VI05
Venen, der Lymphgefäße und der
Lymphknoten
B-[5].4 Fallzahlen [Angiologie]
502
0
er:
I70
299
Atherosklerose
I80
51
Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis
A46
22
Erysipel [Wundrose]
I74
14
Arterielle Embolie und Thrombose
E11
11
I73
11
Sonstige periphere Gefäßkrankheiten
T82
10
Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen
I26
9
Lungenembolie
I83
9
Varizen der unteren Extremitäten
L97
8
Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert
D69
6
Purpura und sonstige hämorrhagische Diathesen
I50
6
Herzinsuffizienz
A41
4
Sonstige Sepsis
E66
<4
Adipositas
G20
<4
Primäres Parkinson-Syndrom
G62
<4
Sonstige Polyneuropathien
I10
<4
Essentielle (primäre) Hypertonie
I20
<4
Angina pectoris
I48
<4
Vorhofflattern und Vorhofflimmern
I72
<4
Sonstiges Aneurysma und sonstige Dissektion
I77
<4
Sonstige Krankheiten der Arterien und Arteriolen
I87
<4
Sonstige Venenkrankheiten
J70
<4
Krankheiten der Atmungsorgane durch sonstige exogene Substanzen
K55
<4
Gefäßkrankheiten des Darmes
L03
<4
Phlegmone
M31
<4
Sonstige nekrotisierende Vaskulopathien
M34
<4
Systemische Sklerose
er:
N05
<4
Nicht näher bezeichnetes nephritisches Syndrom
R19
<4
Sonstige Symptome, die das Verdauungssystem und das Abdomen betreffen
T87
<4
Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind
3-607
305
Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten
8-836
266
Perkutan-transluminale Gefäßintervention
3-605
129
Arteriographie der Gefäße des Beckens
5-896
108
und Unterhaut
8-840
105
Perkutan-transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden Stents
3-604
80
Arteriographie der Gefäße des Abdomens
8-930
74
8-831
65
8-192
63
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines
Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
1-632
29
8-854
29
Hämodialyse
1-650
23
3-052
18
Transösophageale Echokardiographie [TEE]
3-228
16
Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel
8-800
15
8-987
15
Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE]
5-865
14
Amputation und Exartikulation Fuß
8-849
13
Perkutan-transluminale Implantation von sonstigen ungecoverten großlumigen Stents
5-916
12
1-440
11
Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
3-225
11
3-222
9
Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel
3-608
9
Superselektive Arteriographie
1-266
7
3-202
7
Native Computertomographie des Thorax
3-808
7
Native Magnetresonanztomographie der peripheren Gefäße
5-869
7
Andere Operationen an den Bewegungsorganen
8-190
7
Spezielle Verbandstechniken
8-980
6
3-207
5
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Nr. / Leistung
Ambulanz
Kenntnisse von
Krankenhausärzten und
Krankenhausärztinnen)
AM07 Privatambulanz
nicht vorhanden
Anzahl
Anzahl je Fall
4 Vollkräfte
0,00796
3 Vollkräfte
0,00597
0 Personen
0,00000
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
Fachärztinnen
Belegärzte und
SGB V)
Nr.
AQ24
Innere Medizin und SP Angiologie
Nr.
ZF32
Physikalische Therapie und Balneologie
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
7 Vollkräfte
0,01394
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
2 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
1 Jahr
1 Vollkräfte
0,00199
0 Vollkräfte
0,00000
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
3 Jahre
0 Personen
0,00000
3 Jahre
0 Vollkräfte
0,00000
Hebammen
Assistenten und
Assistentinnen
und Psychosomatik
keine Angaben
B-[6] Fachabteilung Anästhesiologie/Intensivmedizin
B-[6].1 Name [Anästhesiologie/Intensivmedizin]
Anästhesiologie/Intensivmedizin
Art der Abteilung:
Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit
3600
Hausanschrift:
40549 Düsseldorf
Telefon:
0211 / 567 - 2601
Fax:
0211 / 567 - 2609
E-Mail:
[email protected]
Internet:
Titel:
Name, Vorname:
Funktion:
Dr. med.
Pützhofen, Georg
Chefarzt
Tel. Nr., Email:
Sekretariat:
KH-Arzt
B-[6].2 Medizinische Leistungsangebote [Anästhesiologie/Intensivmedizin]
Nr.
Anästhesiologie/Intensivmedizin
VX00
Intensivmedizin
VX00
Schmerztherapie
B-[6].4 Fallzahlen [Anästhesiologie/Intensivmedizin]
0
0
nicht vorhanden
Anzahl
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
14 Vollkräfte
Anzahl je Fall
Anzahl
Anzahl je Fall
7 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
SGB V)
Nr.
AQ01
Anästhesiologie
Nr.
ZF01
Ärztliches Qualitätsmanagement
ZF15
Intensivmedizin
ZF28
Notfallmedizin
ZF42
Spezielle Schmerztherapie
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
Gesundheits- und
3 Jahre
31,5 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
1 Vollkräfte
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Personen
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Gesundheits- und
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Hebammen
Ausbildungsdauer
Anzahl
Anzahl je
Fall
3 Jahre
0 Vollkräfte
Assistenten und
Assistentinnen
und Psychosomatik
keine Angaben
Teil C - Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB
V
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V
C-1.1Y Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate für: X
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL
C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL
C-1.2Z Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der QSKH-RL für: X
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen
(DMP) nach § 137f SGB V
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1
Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB
V
Anzahl
1.
Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und
28 Personen
Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen
und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
2.
Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen
24 Personen
Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der
Nachweispflicht unterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]
3.
Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis
22 Personen
gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben** [Zähler von Nr. 2]
* nach den "Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im
Krankenhaus" in der Fassung vom 19.03.2009 (siehe www.g-ba.de)
** Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums ein Fortbildungszertifikat nicht
vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen.

B-[6]

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