Escabiose - ARS Algarve, IP

Título – Escabiose – uma doença actual
Autora: Marta Renda (martarenda10 @gmail.com)
Unidade / ACES: USF Lauroé / ACES Central
Orientador: Dr. Francisco Casaubon
Introdução: A Escabiose é uma parasitose causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei
hominis, que se caracteriza por prurido generalizado intenso e se transmite por contacto
directo. A partir de 1980, altura em que atingiu proporções de quase pandemia, a
incidência da doença diminuiu. No entanto, dada a dificuldade do diagnóstico, que
condiciona muitas vezes um tratamento inadequado do doente e dos seus contactos,
continua a ser uma patologia comum. Estima-se que surjam anualmente cerca de 300
milhões de casos de Escabiose em todo o mundo.
Constitui um problema de saúde pública, que afecta pessoas de todas as idades,
géneros e grupos socioeconómicos.
O objectivo deste trabalho é alertar os médicos para o diagnóstico de Escabiose, uma
patologia frequente na actualidade.
Descrição do caso: Uma mulher de 25 anos recorreu à Consulta do Dia com o Médico
de Família, por prurido intenso, principalmente nocturno, e erupção cutânea
generalizada desde há 5 dias. Negava febre. Já tinha sido observada no Serviço de
Urgência dois dias antes pelas mesmas queixas, tendo sido medicada com antihistamínico, mas sem melhoria significativa do quadro. Durante a recolha da anamnese,
foi verificado que a sua mãe apresentava queixas similares.
No exame objectivo, identificaram-se várias pápulas eritematosas e algumas
escoriações, principalmente ao nível do abdómen, membros superiores, região
interdigital das mãos, axilas e aréolas. Sem lesões ao nível da face ou couro cabeludo.
Perante a hipótese de diagnóstico de Escabiose, a utente foi medicada com Acarilbial®
e foi dada indicação para que o tratamento fosse feito simultaneamente por todos os
contactos próximos da utente (pais e namorado). Foi, ainda, feito o ensino de medidas
de higiene complementares.
Conclusão: A Escabiose é uma patologia frequente na actualidade, pelo que os
médicos devem estar alerta para esta doença. Manifestações típicas incluem prurido
generalizado predominantemente nocturno, que poupa a face e couro cabeludo,
afectando geralmente as regiões interdigitais, a aréola nas mulheres e escroto nos
homens.
O tratamento deve ser feito simultaneamente por todos os contactos directos do doente,
tenham ou não sintomas.
O Médico de Família, tratando-se, geralmente, da primeira linha de contacto do utente
com o sistema de saúde, tem uma posição privilegiada para o estabelecimento do
diagnóstico e tratamento adequado desta patologia, contribuindo para a redução da sua
incidência.