Fragebogen-Pferde - Institut für Tierernährung
Transcrição
Fragebogen-Pferde - Institut für Tierernährung
Institut für Tierernährung Direktorin: Prof. Dr. Annette Liesegang Universität Zürich Institut für Tierernährung Winterthurerstrasse 270 CH-8057 Zürich Telefon +41 44 635 88 38 www.nutrivet.uzh.ch [email protected] Fragebogen für die Ernährungsberatung von Pferden Ihre Personalien (bitte in Blockschrift ausfüllen. Danke): Name: Vorname: Strasse: PLZ / Wohnort: Telefon: Telefax: Natel: E-mail: ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ Überweisender Tierarzt/ Tierklinik: ________________________________________________ Name des Tieres: __________________________ Rasse: __________________________ Alter: ____________________ Jahre Stute Hengst Wallach Aktuelles Gewicht: _______________________ kg geschätzt gewogen Widerristhöhe (Stockmass): _________________ cm Box innen/aussen /mit Paddock / mit Weidegang Offenstall / mit Weide / mit Sandplatz Einstreu (Matratze, Stroh, Sägemehl?): __________________________ Anderes Material: _______________________________________ Haltung: Grund für den Beratungswunsch: Erkrankung/Problem Rationsüberprüfung /-erstellung Art der Erkrankung: _____________________________________ (Bei Erkrankung bitte Vorbericht des behandelnden Tierarztes inkl. Laborergebnisse und Behandlung beilegen) Symptome: Seit wann: Weitere Probleme: Seite 1/3 _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ Institut für Tierernährung Bisher gegebene Medikamente: _____________________________________ Wie wird Ihr Pferd hauptsächlich genutzt: Sport Freizeit Zucht _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Art der Arbeit: _____________________________________________ Etwa _________ x Woche für jeweils ca. ________________ min Art der Arbeit: _____________________________________________ Etwa _________ x Woche für jeweils ca. ________________ min Art der Arbeit: _____________________________________________ Etwa _________ x Woche für jeweils ca. ________________ min Wenn es sich bei der Beratung um eine Zuchtstute handelt: Trächtigkeitsmonat der Zuchtstute: ____________________________________________________ oder wenn Fohlen bei Fuss, Alter des Fohlens: ___________________________________________ Fütterung: Mein Pferd ist eher leichtfuttrig normalfuttrig Wie oft wird täglich gefüttert? schwerfuttrig ____________________________________________ Was wird gefüttert? (Bitte Mengenangaben in Kilogramm/ Gramm pro Tag notieren!) Raufutter: ________ Heu kg/Tag _______ Stroh kg/Tag _______ Silage kg/Tag Kraftfutter: ________ Getreide kg/Tag: Welches?: ______________________________ Futtermittel aus Handel kg/Tag (Bitte Analysezettel beilegen) (Name, Firma): __________________________________________________________ Mineralfutter: ________ g/Tag (Bitte Analysezettel beilegen) Zusatz: ________ Karotten kg/Tag ________ Sonstiges kg/Tag: Was? _____________________________ Einsatz von Belohnungen / Leckerlis (Bitte Analysezettel beilegen): __________________ g/Tag Produktname: ________________________________ __________________ g/Tag Produktname: ________________________________ Weidegang: ___________________ h/Tag Bewuchs Weide? viel Gras abgefressen Seite 2/3 Institut für Tierernährung Fand ein Futterwechsel statt? Ja, am _____________ Nein Wenn ja, was wurde geändert: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Ich erteile Ihnen hiermit den Auftrag zur Ernährungsberatung und bin damit einverstanden, dass mir die Kosten verrechnet werden: ______________________ Ort, Datum ________________________ Unterschrift Bitte retournieren Sie den ausgefüllten Fragebogen per Post an: Vetsuisse-Fakultät Universität Zürich, Institut für Tierernährung, Winterthurerstrasse 270, 8057 Zürich Seite 3/3