Antrag auf Zulassung für Promotion, Zertifikatsstudium und
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Antrag auf Zulassung für Promotion, Zertifikatsstudium und
http://www.uni-koblenz-landau.de/ Antrag auf Zulassung für das Sommersemester 2017 in Koblenz (nur für EXTERNE Bewerber/innen der Universität Koblenz-Landau, Campus Koblenz) für Promotion (Bewerbungsende 30.09.2017) für lehramtsbezogenes Zertifikatsstudium (Erweiterungsprüfung) (Bewerbungsende 15.01.2017) für Kontaktstudium/Studium ohne Abschluss (Wechselprüfung) (Bewerbungsende 15.01.2017) Universität Koblenz-Landau Studierendensekretariat Postanschrift: Besucheranschrift: Universitätsstraße 1 Emil-Schüller-Str. 12 56070 Koblenz 56068 Koblenz . Auskünfte per Telefon oder E-Mail zum Bearbeitungsstand von Zulassungsanträgen werden nicht erteilt. 1. Name 2. Vorname 4. Geburtsname – nur wenn von 1 abweichend 5. Geburtsdatum 7. Staatsangehörigkeit / Länderkennzeichen - Bitte tragen Sie das internationale Kfz-Kennzeichen Ihres Herkunftslandes ein. 8. Adresse 3. Geschlecht m = männlich, w = weiblich 6. Geburtsort a) Straße / Hausnummer b) Postleitzahl d) Telefon c) Ort e) E-Mail-Adresse (für Rückfragen) -2- Dieses Blatt bitte unbedingt vollständig ausgefüllt dem Antrag beifügen! 9. Hochschulzugangsberechtigung (HZB) a) Durchschnittsnote der HZB b) Datum des Erwerbs der HZB c) Art der HZB Berechtigung (Klartext) d) Kreis des Erwerbs der HZB Bitte tragen Sie das KFZ-Zeichen der Stadt/des Landkreises ein 10. Vorstudien Bei bestehender oder ehemaliger Immatrikulation an einer Hochschule (ggf. Zusatzblatt verwenden) bitte unbedingt ausfüllen. a) Studienbeginn SS/Jahr oder WS/Jahr e) Hochschule (Klartext) a) Studienbeginn SS/Jahr oder WS/Jahr e) Hochschule (Klartext) a) Studienbeginn SS/Jahr oder WS/Jahr e) Hochschule (Klartext) b) Beendigung des Studiums SS/Jahr oder WS/Jahr c) Anzahl der Hochschulsemester f) Studiengang / Fächer (Klartext) b) Beendigung des Studiums SS/Jahr oder WS/Jahr c) Anzahl der Hochschulsemester Beendigung des Studiums SS/Jahr oder WS/Jahr Anzahl der Fachsemester g) angestrebter Abschluss (Klartext) f) Studiengang / Fächer (Klartext) b) d) d) Anzahl der Fachsemester g) angestrebter Abschluss (Klartext) c) Anzahl der Hochschulsemester f) Studiengang / Fächer (Klartext) d) Anzahl der Fachsemester g) angestrebter Abschluss (Klartext) 11. Abgelegte Zwischenprüfungen / Vordiplomprüfungen an Hochschulen – Bitte Zutreffendes ankreuzen und durch geeignete Nachweise belegen. a) Studiengang / Fächer (Klartext) b) Datum der Prüfung 12. Abgelegte Abschlussprüfungen an Hochschulen - c) Ergebnis der Prüfung 1 = bestanden 2 = nicht bestanden 3 = endgültig nicht bestanden d) Note der Prüfung d) Note der Prüfung Bitte Zutreffendes ankreuzen und durch geeignete Nachweise belegen. a) Studiengang / Fächer (Klartext) b) Datum der Prüfung c) Ergebnis der Prüfung 1 = bestanden 2 = nicht bestanden 3 = endgültig nicht bestanden -3- Ich beantrage die Zulassung für folgenden Studiengang: Promotion (Dr. phil.) Fach ______________________________________ Promotion (Dr. rer.nat., Dr. rer.pol.) Fach _______________________________ Wir verweisen darauf, dass die Zulassung zum Studium unabhängig von der Zulassung zur Promotion ist. Angaben zur Promotion (bitte Zutreffendes ankreuzen): Promotions-Recht Deutschland Promotions-Recht Ausland Hochschulkooperation mit FH Kooperation Forschung Kooperation Wirtschaft Lehramtsbezogener Zertifikatsstudiengang (Erweiterungsprüfung) zulassungsbeschränkte Fächer: Deutsch, Darstellendes Spiel (nur für Berufsschule, Realschule plus und Gymnasium) nicht zulassungsbeschränkte Fächer: Chemie, Ev. Religion (nur für Grundschule und Realschule Plus möglich), Geschichte, Kath. Religion, Informatik (nur für Realschule Plus und Gymnasium möglich), Musik (nur für Grundschule und Realschule Plus möglich), Physik Bis auf das Fach Darstellendes Spiel sind alle anderen Fächer nicht für den Schulschwerpunkt Berufsschule zu wählen. Für die Fächer Musik und Darstellendes Spiel ist eine bestandene Eignungsprüfung Zugangsvoraussetzung. Die entsprechenden Termine und Informationen hierzu entnehmen Sie bitte unserer Homepage. Fach: _________________________________ Schulschwerpunkt: __________________________________ Kontaktstudium/Studium ohne Abschluss (Wechselprüfung) Fach: _________________________________________ Schulschwerpunkt: _________________________________________ Bitte einen Nachweis (Schreiben des Ministeriums oder Mail-Verkehr) beifügen, dem zu entnehmen ist, dass Sie die Wechselprüfung anstreben. -4- Ich versichere, dass ich die Angaben in diesem Antrag vollständig und wahrheitsgemäß gemacht habe. Mir ist bekannt, dass fahrlässig und vorsätzlich falsche Angaben ordnungswidrig sind - bei Feststellung nach der Einschreibung - zum Widerruf der Einschreibung führen. Darüber hinaus versichere in an Eides statt, dass die Angaben zu den Studienzeiten und zur Bewerbung der Wahrheit entsprechen. An einer Krankheit, die ein ordentliches Studium ausschließt oder die Gesundheit anderer gefährdet, leide ich meines Wissens nicht. Ich bin weder entmündigt noch unter vorläufige Vormundschaft gestellt. Gegenteilige Angaben wären auf einem gesonderten Blatt zu machen. Dem Antrag sind folgende Anlagen beizufügen: (Nicht für die Wechselprüfung notwendig) (bitte Zutreffendes ankreuzen): eine amtlich beglaubigte Kopie der Hochschulzugangsberechtigung/Abiturzeugnis (mit Beglaubigungsvermerk, Unterschrift des Beglaubigenden und Abdruck des Dienstsiegels). Beglaubigungen von Wohlfahrtsverbänden, Vereinen, Krankenkassen, Banken oder Sparkassen können nicht anerkannt werden. Nachweis über ein abgeschlossenes Hochschulstudium (amtlich beglaubigte Fotokopie). Beglaubigungen von Wohlfahrtsverbänden, Vereinen, Krankenkassen, Banken oder Sparkassen können nicht anerkannt werden. Für Bewerber/innen für den Zertifikatsstudiengang Unbedenklichkeitsbescheinigung(en) aller von Ihnen besuchten Hochschulen mit Angabe des Studiengangs/ der Studiengänge bzw. Fächer. Wer schon einmal an einer anderen Universität/Hochschule oder an anderen Universitäten/Hochschulen studiert hat, muss von jeder Universität eine Unbedenklichkeitsbescheinigung vorlegen die bestätigt, dass man in keinem Fach oder Studiengang ausgeprüft ist, also überall noch Prüfungsanspruch besteht. Antrag auf Anerkennung von Vorstudien Da Sie bereits an einer anderen Hochschule studiert haben, sind Sie verpflichtet, für sämtliche Studien- und Prüfungsleistungen (auch aus Studiengängen, für die Sie sich nicht bei uns bewerben) für jeden Studiengang bzw. jedes Fach, für das Sie sich bewerben, einen Antrag auf Anerkennung dieser Vorstudien beim Hochschulprüfungsamt zu stellen. Vorstudien ohne Studien- und Prüfungsleistungen Sollten Sie bei Ihren Vorstudien keinerlei Leistungen erbracht haben, dann lassen Sie sich dies bitte vom Prüfungsamt Ihrer vorherigen Universität(en) offiziell mit Datum, Unterschrift und Stempel der Universität bestätigen. In diesem Fall müssen Sie keinen Antrag auf Anerkennung stellen. Hinweis: Sofern Sie die o.g. Anlagen nicht vollständig und in beglaubigter Form (s.o.) vorlegen, kann Ihr Antrag nicht abschließend geprüft werden. Ort, Datum Unterschrift