declaração de empréstimo de artigos médico-hospitalares

Transcrição

declaração de empréstimo de artigos médico-hospitalares
DITEC
DECLARAÇÃO DE EMPRÉSTIMO DE ARTIGOS MÉDICO-HOSPITALARES ENTRE UNIDADES ISGH
N° DA DECLARAÇÃO:
IDENTIFICAÇÃO
UNIDADE DE ORIGEM DA SOLICITAÇÃO:
DATA DA SOLICITAÇÃO:
/
/
UNIDADE DE DESTINO DA SOLICITAÇÃO:
DIRETOR (A) GERAL DA UNIDADE DE ORIGEM DA SOLICITAÇÃO :
DIRETOR(A) GERAL DA UNIDADE DE DESTINO DA SOLICITAÇÃO :
SOLICITAÇÃO
NOME DO ARTIGO:
QUANTIDADE DO ARTIGO:
DISCRIMINAÇÃO DO ARTIGO
DEVOLUÇÃO
UNIDADE DE ORIGEM DA SOLICITAÇÃO:
DATA DA DEVOLUÇÃO:
/
/
UNIDADE DE DESTINO DA SOLICITAÇÃO:
_______________________________________________
_______________________________________________
COORDENAÇÃO CME | UNIDADE DE ORIGEM DA SOLICITAÇÃO
COORDENAÇÃO CME | UNIDADE DE DESTINO DA SOLICITAÇÃO
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DIREÇÃO GERAL | UNIDADE DE ORIGEM DA SOLICITAÇÃO
DIREÇÃO GERAL | UNIDADE DE DESTINO DA SOLICITAÇÃO
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